儿童心理保健知识
儿童心理保健
——3-6岁
（一）情绪的发展
儿童的情绪体验非常丰富，成人能体验到的情绪，学龄前儿童都基本上已能体验到，如高兴、悲伤、愤怒、恐惧、紧张、害怕等，很容易表现在行为上。
随着自我意识的进一步增加，高级情绪活动如同情心、孤独感、荣誉感、审美感、道德感、合作精神也进一步发展。
儿童的情绪宣泄---哭也不给你买
案例1 西西男孩5岁，活泼、聪明、任性。要东西，不满足就使劲哭，家中老人溺爱，只要一哭就满足条件。
案例2 腾讯网4月16日报道，西安4岁小朋友幼儿园放学，因妈妈不给买路边玩具离家出走。
错误
1、恐吓孩子，以为孩子会出于害怕停止哭闹要挟。
2、当众训斥、羞辱孩子，认为孩子会碍于面子偃旗息鼓。
3、打孩子，打完孩子心生悔意，满足孩子的要求以示补偿。
4、满足孩子要求后让孩子承诺下不为例。
5、不忍心看孩子哭得声嘶力竭，心生恻隐，最终让步。
正确
1、孩子刚开始哭闹要挟家长，多数是因为愿望得不到满足才开始出此下策，所以我们一定要认同孩子的忍受，接纳孩子遭受拒绝
后的委屈与无助的情绪，允许孩子宣泄不良情绪，家长可以平静对孩子说：“妈妈知道你很难过，你的愿望没有得到满足，你想哭就哭吧”然后静静陪在孩子身边，可以问孩子“你需要我陪吗？”不要违背孩子的意愿，等孩子情绪完全平复后，蹲下来和孩子平视交谈：“看到你哭妈妈心里也很不好受，妈妈不答应你是因为……并不是不爱你”。
2、有些孩子在哭闹时会破坏、攻击、自伤行为应予以制止，平复孩子情绪。
3、对于已经习惯哭闹要挟家长的孩子，家长需要投入更多的耐心，家长一定沉得住气，不能心软妥协，更不能被孩子激怒，恐吓、威胁孩子，面对孩子哭闹要挟，全家态度一致，谁也不能中途动摇，替孩子说话。
（二）记忆力的发展
案例：点点女孩 4岁活泼开朗
点点妈反映：她现在说谎话眼睛都不眨，上次把粥倒马桶里被老师看到怎么问都不承认，我说你承认了妈妈给你买个冰淇淋，她才承认。还有一次，明明拿了一个漂亮的海螺说他全家去海边旅游捡的，不给点点玩，点点说我家也去海边旅游了，也有海螺。
有两个原因会导致儿童撒谎行为的出现：
六岁前儿童往往把真实的与想象的分不清楚，这是认知发展的阶段；另一个为了逃避惩罚或者讨好家长。家长提出超出孩子年龄的要求，事无巨细要求孩子，会造成两种后果，一种是孩子缩手缩脚不自信，另一种是孩子为了迎合大人而说假话。
错误
1、当面戳穿孩子的谎言，让孩子无地自容
2、打骂孩子，给孩子戴上骗子的“帽子”
3、用假想的严重后果吓唬孩子
4、忽视教孩子处理问题的方法
正确
1、孩子面对证据仍不承认犯错，二个原因⑴羞于承认⑵害怕惩罚，本能逃避，如果孩子为了迎合家长而撒谎，家长就要反思自己是不是过于严格要求了；如果孩子是出于维护面子撒谎，家长千万不要当众拆穿谎言，可以和孩子说“每个人都有别人羡慕的好东西，你很喜欢---但没必要说谎”
（三）同伴交往
儿童的人际交往案例：交不到朋友的乔乔4岁女孩，在家性格开朗，在幼儿园性格孤僻，家长反映孩子不喜欢上幼儿园，没有好朋友。
分析：主要姥姥带孩子，当着孩子面对幼儿园老师评头论足。与小朋友发生冲突时，没有让其自己协商，武断让其与小朋友拒绝来往。
错误
1、为了训练孩子交往能力和适应能力，让孩子独自面对新环境，导致孩子压力过大，逃避新环境中的人际交往。
2、当着孩子面对周围人评头论足，给孩子负面暗示。
3、在人际交往中替孩子做主。
4、看到孩子不跟小朋友玩，训斥责骂孩子性格过于内向。
正确
1、孩子进入新环境，家长首先学会敞开自己，主动与孩子相关的人交往，帮助孩子缓解紧张情绪。
2、当孩子与小朋友发生争执时，家长充当观察者角色，看孩子怎么解决矛盾，如果冲突升级家长可以介入，家长只是帮助而不是强迫孩子接受大人的建议。
（四）自我意识的发展
儿童自主意识---家有“反动派”
案例豆豆男孩4岁，家长反映孩子总是不听话，反叛，处处与我们作对。
“唱反调”现象在4-5岁儿童普遍存在，是儿童自我意识形成，发展的表现。自主意识源自于儿童强烈欲望---证明、验证自己是个有能力的、独立的人。
错误：
1、强硬指令
2、啰嗦，让孩子不知道到底想说什么
儿童保健知识培训试题（1） 单位————————姓名——————得分 一、问答题 1、简要回答0-6岁儿童保健服务流程？ 2、如何进行婴幼儿的健康管理？ 3、请列出6种高危新生儿因素 二、填空题： 1、在婴幼儿期——、——、——月龄时分别进行1次血常规检测。 2、在——、——、——、——月龄时使用听性行为观察法分别进行1次听力筛查。 3、新生儿访视时重点询问和观察——、———、——、——、——、——等。为新生儿测量——、记录次数时——、——，进行——，同时建立——————————。
4、正常足月新生儿访视次数不少于——次。新生儿访视于出院后——内，医务人员到——进行，同时进行————。如发现问题应酌情增加访视次数，必要时转诊。 5、对于——————、————、———或有————的新生儿根据实际情况增加访视次数。 6、新生儿访视满——天后，在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的——、——、——、——。对其进行——、——测量、————和发育评估。 7、在每次进行预防接种前均要————————————。 8、婴幼儿健康管理时间分别在————————月龄时，共——次。 9、生后数天开始补充——，每日口服——IU，早产儿每日口服——IU。
儿童保健培训试题1答案 问答题（每题10分） 1、0-6岁儿童保健服务流程？ 0-6岁儿童健康管理流程图 2、如何进行婴幼儿的健康管理？ 满月后的随访服务均应在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行，偏远地区可在村卫生室、社区卫生服务站进行，时间分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时，共8次。有条件的地区，建议结合儿童预
2014年儿童预防接种健康教育 知识讲座 1986年经国务院批准确定，每年4月25日为“全国儿童预防接种宣传日”,以后每年全国都在这天开展各种形式的宣传活动,党和国家领导人多次参加与计划免疫工作有关的宣传活动，对推动我国的儿童计划免疫工作起到很大作用。 2008年9月1日，经国务院批准，全省全面实施扩大国家免疫规划工作，扩大国家免疫规划疫苗的范围，是在现行四种疫苗的基础上增加到13种，分别为卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗，预防乙肝、结核病、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎、等13种疾病。 随着我们国家的经济发展，将会有更多的免费疫苗纳入免疫规划，这也充分说明疫苗接种在保护健康上的重要性。因此我们广大群众要积极参与国家免疫规划，把“疫苗接种”作为一种“健康投资”，真正做到预防疾病和保护健康。我市将以全国4.25预防接种宣传日为契机，加大对计划免疫和预防接种知识的宣教力度，开展多种宣传活动，提高百姓接受免疫预防接种服务的自觉性和主动性，努力提升群众的自我保健意识。 预防接种国家免费政策
一、疫苗分为哪几类？ 接种疫苗是预防和控制传染病最经济、有效的方法之一，目前我国疫苗分为两类。第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依据政府的规定受种的疫苗。儿童接种第一类疫苗免费，疫苗以及接种费用由政府承担，预防接种单位按免疫程序为儿童接种这些疫苗不得收取或者变相收取任何费用。第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，由受种者或者其监护人承担费用。 二、现阶段我市第一类疫苗包括哪些？预防哪些传染病？ 实施扩大国家免疫规划后，我乡第一类疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、无细胞百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、乙脑疫苗、以及应急接种的炭疽疫苗、钩体疫苗共13种疫苗，预防乙肝、结核病、脊髓灰质炎（小儿麻痹症）、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎、流行性乙型脑炎等13种疾病。 三、儿童办理预防接种证有哪些要求？ 《中华人民共和国传染病防治法》和《疫苗流通和预防接种管理条例》都明确规定：国家实行有计划的预防接种制度。国家对儿童实行预防接种证制度。儿童出生后一个月内，其监护人应到当地的接种单位办理预防接种证。儿童离开原居住地期间，由现居住地卫生局认可的承担预防接种工作的接种单位负责对其实施接种。 四、流动儿童在预防接种时享受哪些权利？目前存在哪些问题？
儿童保健技术规范 儿童营养管理方法 1、下列不属于儿童管理目标的是（） C 2、关于铁缺乏，以下说法错误的是（）D 3、儿童营养管理的指标包括体格生长和（）D 4、婴幼儿补充维生素A的意义在于（）D 5、关于维生素AD同时补充，以下说法错误的是（）D 特殊情况下的母乳喂养（上） 1、从冰箱冷冻室取出的母乳解冻后使用前应（）加温 D 2、早产儿母乳喂养时，出生后（）应每日补充铁C 3、鹅口疮患儿哺乳间可（）治疗B 4、患有糖尿病的婴儿：需要特殊的没有（）的婴儿配方奶C 5、婴儿胆红素（），可暂停母乳喂养3天代以配方奶D 6、早产儿喂养不足的体征不包括（）B C 7、唇腭裂患儿母乳喂养的方法：（）A 8、对早发型的母乳性黄疸患儿，应保证24小时排尿次数为（）A 9、早产母乳中富含长链多不饱和脂肪酸是足月成熟乳含量的（）倍C 10、胎龄≥34周或体重≥2000g的新生儿，可每（）小时喂1次A 11、WHO提倡纯母乳喂养至（）A 12、（）应当成为早产儿的第一口奶A
13、母乳在25～37℃室温可保存（）小时B 14、母乳喂养的优势不包括（）D 特殊情况下的母乳喂养（下） 1、丙基硫氧嘧啶通常只有治疗剂量的（）可进入婴儿体内 C 2、对于艾滋病感染母亲所生婴儿的喂养策略是：（）C 3、母亲在服用以下药物时不可母乳喂养（）B 4、下列哪项不属于产时并发症（）B 5、产后出血母亲母乳喂养（）B 6、（）应避免接种卡介苗A 7、患活动性肺结核孕妇所分娩的新生儿应进行药物预防或卡介苗接 种，否则约有（）的婴儿会在生后（）发病D 8、临近分娩期或分娩后诊断的有传染性肺结核母亲，新生儿常规接受 母乳喂养，并给予（）预防性治疗 A 9、艾滋病母婴传播最主要是（）D 10、患甲亢的母亲母乳喂养时每（）应监测一次新生儿甲状腺功 能D 11、对HBsAg阳性母亲的新生儿，应在（）注射乙型肝炎免疫球 蛋白B 12、乙型肝炎的病毒母婴传播主要是发生在（）C
儿童保健知识讲座总结 儿童保健知识讲座总结 篇一：儿童保健知识讲座总结 时光飞逝，转眼间，20xx年又成为历史。在过去的一年里，在上级领导的关怀和指导下，我们取得了一定的成绩，也暴露了一些问题。新的一年又将到来，在新的一年里我们将以“三个代表”重要思想为指导，以村卫生服务工作为平台，以创建县示范化村卫生服务中心为契机，认真贯彻党的xx届五中全会精神，在市卫生局和镇卫生院的正确领导下，进一步解放思想，抢抓机遇，开拓奋进，为全面完成村卫生站的各项工作任务而努力。 全年工作的总体思路是：以农村公共卫生工作为主体，转变服务观念及服务态度，完善村卫生服务网络建设;以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴村卫生站，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强村卫生站综合实力。 在医疗市场竞争异常激烈的今天，我们要抓住机遇，迎接挑战，为全村人民的健康事业、为我站的新一轮发展做出新贡献。现在20xx年度我站将做到如下工作： (一)农村初级卫生保健。承担所在村农村初级卫生保健服务工作。 (二)为村民诊治一般的常见病和多发病，并对急重病例作初步处理，及时做好急、重、疑难病例的转诊护送工作。协助开展康复工作。 (三)妇幼保健。协助做好本村内妇女儿童保健工作，特别是孕产妇及
儿童的系统管理。 (四)疾病预防与控制。做好本村儿童免疫规划的宣传、组织、实施、资料登记和汇总上报工作。根据条件协助上级卫生机构开展传染病、地方病、寄生虫病和慢性非传染病防治工作。 (五)计划生育。向群众宣传优生优育知识，协助有关部门做好计划生育技术咨询指导等服务工作。 (六)突发公共卫生事件。及时做好突发公共卫生事件的报告工作，协助有关部门做好传染病疫情、中毒和其他公共卫生事件的登记、调查、处理和上报工作。 (七)卫生信息管理。协助有关部门做好本村内的卫生信息统计资料的收集、整理，汇总及上报工作。 (八)健康教育。普及卫生保健常识，对重点人群及重点场所进行健康教育、卫生政策宣传，帮助村民逐步形成促进健康的行为和生活方式、提高群众的自我防病和保健能力。 (九)合作医疗。协助做好本村新型农村合作医疗宣传发动工作，做好门诊补偿的审核、登记、上报等工作。 (十)爱国卫生运动。协助有关部门开展爱国卫生运动，改善农村卫生环境，促进卫生村镇建设。 按照家国卫生部《乡村医生从业管理条例》，结合《广东省卫生厅关于加强农村卫生站服务能力建设意见的通知》及《高要市农村卫生站建设的实施方案》，在市卫生局和镇卫生院的领导下，我站认真地展开工作，我站各项工作都取到了较大的成就，现将工作情况总结如下：
儿童耳及听力保健技术规范 一、目的 早期发现听力损失，及时进行听觉言语干预及康复，保护和促进儿童的听觉和言语发育，减少儿童听力和言语残疾，提高儿童健康水平。 二、服务对象 辖区内0～6岁儿童。 三、内容与方法 新生儿期听力筛查后，进入0～6岁儿童保健系统管理，在健康检查的同时进行耳及听力保健，其中6、12、24和36月龄为听力筛查的重点年龄。 （一）检查内容。 1．耳外观检查。检查有无外耳畸形、外耳道异常分泌物、外耳湿疹等。 2．听力筛查。运用听觉行为观察法（表1）或便携式听觉评估仪（表2）进行听力筛查。有条件的社区卫生服务中心和乡镇卫生院，可采用筛查型耳声发射仪进行听力筛查。 表1 0～3岁儿童听觉观察法听力筛查阳性指标
表2 0～6岁儿童听觉评估仪听力筛查阳性指标 （室内本底噪声≤45dB(A)） （二）耳及听力保健知识指导。 1．正确的哺乳及喂奶，防止呛奶。婴儿溢奶时应当及时、轻柔清理。 2．不要自行清洁外耳道，避免损伤。 3．洗澡或游泳时防止呛水和耳进水。 4．远离强声或持续的噪声环境，避免使用耳机。 5．有耳毒性药物致聋家族史者，应当主动告知医生。 6．避免头部外伤和外耳道异物。 7．患腮腺炎、脑膜炎等疾病，应当注意其听力变化。 8．如有以下异常，应当及时就诊：儿童耳部及耳周皮肤的异常；外耳道有分泌物或异常气味；有拍打或抓耳部的动作；有耳
痒、耳痛、耳胀等症状；对声音反应迟钝；有语言发育迟缓的表现。 （三）转诊。 出现以下情况之一者，应当予以及时转诊至儿童听力检测机构做进一步诊断。 1．听觉行为观察法筛查任一项结果阳性。 2．听觉评估仪筛查任一项结果阳性。 3．耳声发射筛查未通过。 四、流程图
儿童保健门诊规范化建设标准（样稿） 一、县级儿童保健门诊规范要求 （一）儿童保健服务内容。 1、建立儿童保健手册和儿童健康档案（表、卡），记录及时、完整、准确和规范。 2、开展新生儿访视，访视内容包括询问和观察新生儿情况、全面健康检查、母乳喂养和科学育儿指导，发现异常，应指导及时就诊。 3、按照《新生儿疾病筛查管理办法》和技术规范，开展新生儿疾病筛查和听力筛查工作。 4、为儿童提供定期健康检查，开展体格发育及健康状况评价，提供儿童喂养和营养膳食、早期综合发展、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等保健指导。 5、对早产儿、低出生体重儿、窒息、病理性黄疸、中重度营养不良、单纯性肥胖、中重度缺铁性贫血、活动期佝偻病等高危儿童进行专案管理。 6、根据不同年龄儿童的心理发育特点，提供心理行为发育评估和咨询指导，开展儿童智能测查和心理行为发育偏离或异常的识别、筛查，以及行为干预训练。 7、开展高危儿童筛查、监测、干预指导。 8、开展儿童眼、口腔、听力保健服务，重点对视力异常、龋齿、听力障碍等疾病进行筛查和预防。 9、在儿童保健过程中对于诊断不明确或疑难病例、不具有能力进行干预训练和治疗的疾病应及时转诊。 10、开展托幼机构卫生保健工作的管理和指导。 11、按照国家免疫规划进行预防接种或指导预防接种。 （二）专业人员要求。 1、从事儿童保健工作的人员应取得相应的医生执业资格或护理执业资格，并接受儿童保健专业技术培训，考核合格。 2、在岗人员需定期接受儿童保健专业知识与技能的继续医学教育培训。 3、专职儿童保健医生2-4名，护士1-2名，根据工作需要可按服务人群和服务项目增加相应的专业人员。 （三）业务用房、设置和设备设施。 儿童保健门诊应相对独立分区，流程与布局合理，诊室应有取暖设施，环境温馨，符合儿童特点，有体检流程图、宣传版面、儿童玩具；应设立预检与分诊处、候诊区，体格测量室、健康体检诊室、营
春夏季是传染病的多发季节，为了提教职工对幼儿传染病的认识，保证幼儿健康，减少传染病的得病率，现介绍一些幼儿保健知识。 （一）水痘 水痘是由水痘病毒引起的呼吸道传染病，传染性极强，多发于冬春季。易感者多为6个月以上的婴幼儿。病初，可经飞沫传播，当皮肤疱疹溃破后，可经衣物、用具等传播。 1. 症状：感染水痘后，潜伏期约10~21天。发病初期1~2天多有低热，随后出皮疹。皮疹出现顺序为头皮→面部→躯干→四肢。初起时为红色丘疹，1天左右变为水疱，3~4天后水疱干缩、变为痂皮，痂皮脱落，一般不留疤痕。皮疹分批出现，丘疹、水疱、痂皮可同时存在，皮肤搔痒。 （二）风疹 风疹是由风疹病毒引起的呼吸道传染病。风疹病毒在体外生存能力很弱，因此，传染性较小。本病多发生于冬春季。 1. 症状 潜伏期约10~21天。前驱症状较轻，表现为低热、咳嗽、流鼻涕、乏力、咽痛、眼发红等类似感冒的症状，同时，身后、枕部淋巴结肿大。在发热的1~2天内开始出皮疹，从面部、颈部开始，24小时内遍及全身。手掌、足底没有皮疹。皮疹一般在3天内消退。出诊期间病儿精神良好。 （三）流行性感冒（流感）现在包括甲流 流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病。病毒经飞沫传播。人群对流感普遍易感，常发生流感大流行。 1．症状 潜伏期为数小时至数日。发病急，寒战、发热、体温可达39℃以上，伴有头痛、倦怠乏力、关节酸痛等，还可出现恶心呕吐、腹泻等消化道症状。流感的全身症状明显，而呼吸道症状较轻。儿童患流感容易并发肺炎。发热3~4天后逐渐退热、症状缓解，法理可持续1~2周。 （四）流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，传染性较强，主要经飞沫传播，多发于冬、春季。易感者多为2岁以上儿童。 1．症状 潜伏期为14~21天。一般先于一侧腮腺肿大、疼痛，后波及对侧，约4~5天消肿。腮腺肿大以耳垂为中心，边缘不清，表面发热，有压痛感，咀嚼时疼痛。伴有发热、畏寒、头痛、食欲不振等症状。若出现嗜睡、头痛、剧烈呕吐等症状应及时就医。 （五）细菌性痢疾 细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病，多发生于夏秋季。病人及带菌者的粪便污染了水、食物等，经手、口传播。 1.症状 潜伏期为1--3天。起病急，高热、寒战、腹痛、腹泻。一日可泻十到数十次，为脓血便。排便有明显的里急后重感。少数病人，中毒症状严重，表现为高热、精神萎靡或烦躁不安，很快昏迷、抽风。 （六）手足口病（发疹性口腔炎） 春、夏季是好发季节，一般七、八月份达到高峰期，起病一般较急，患儿常有发热，体温38℃～40℃，热程多为2～7天。病初部分患儿多伴有流涕、咽痛、厌食、呕吐、腹泻等症状。病后不久在患儿手足远端部位如手指、手掌、足趾以及口腔出现红色小丘疹，并迅速转为小疱疹，直径2-4mm，如米粒大小，呈圆形、椭圆形，周围有红晕。一般本病以手、足、口腔疱疹为主要特征，故通称为手足口病。口腔疱疹多分布在舌、颊黏膜、口唇、硬腭、咽、扁桃体等处，并很快变成小溃疡，患儿流涎（流口水）吃东西时痛，甚至影响进食。幼儿园和家长朋友们都要注意预防，培养孩子良好的个人卫生习惯，幼儿在园期间，我们坚持做到餐前及副食前洗干净手，每天对幼儿的毛巾用84浸泡，幼儿的餐具、水杯统一用红外线消毒高温消毒，桌椅每天餐前用84消毒液擦拭，幼儿的床、门、水龙头等幼儿接触到的地方每天用84消毒液擦拭，如果发现孩子有异常及时到医院检查。 （七）麻疹
0-6岁儿童口腔保健指导技术规范 一、目的 通过定期对儿童进行口腔健康检查，并对家长进行口腔保健指导，提高家长和儿童的口腔健康意识，帮助家长掌握正确的口腔卫生保健知识和技能，培养儿童养成良好的口腔卫生习惯，预防儿童龋病等口腔疾病，提高儿童健康水平。 二、服务对象 辖区内0～6岁儿童。 三、内容与方法 在儿童健康检查时，进行口腔保健指导和口腔疾病筛查，并指导选择相应的干预措施。 （一）问诊。 询问儿童的喂养、饮食及口腔护理情况，了解是否喜食甜食、进食甜食的频率，是否有吮指、咬唇、吐舌、口呼吸等不良习惯，是否使用安抚奶嘴，口腔清洁、刷牙等卫生习惯。 （二）口腔疾病筛查。 1．面部检查。检查是否有唇裂、腭裂等颜面发育异常。 2．牙齿、口腔黏膜和舌系带的检查。检查牙齿的数目、形态、颜色、排列、替换及咬合情况，乳牙有无早萌、滞留、反咬合。检查有无口腔溃疡、鹅口疮、舌系带过短等异常。 3．龋齿检查。检查牙齿是否有褐色或黑褐色改变，或
者出现明显的龋洞。 （三）口腔保健指导。 根据儿童的年龄阶段，从牙齿发育、饮食、口腔卫生指导等方面予以宣传教育。 1．喂养。提倡母乳喂养，牙齿萌出以后规律喂养，逐渐减少夜间喂养次数。人工喂养儿应当避免奶瓶压迫其上下颌，不要养成含着奶瓶或含着乳头睡觉的习惯。牙齿萌出后，夜间睡眠前可喂服1～2口温开水清洁口腔；建议儿童18个月后停止使用奶瓶。 2．饮食习惯。减少每天吃甜食及饮用碳酸饮品的频率，预防龋病的发生；牙齿萌出后，进行咀嚼训练；进食富含纤维、有一定硬度的固体食物；培养规律性的饮食习惯，注意营养均衡。 3．牙齿萌出。乳牙萌出时婴儿可能出现喜欢咬硬物和手指、流涎增多，个别婴儿会出现身体不适、哭闹、牙龈组织充血或肿大、睡眠不好、食欲减退等现象。待牙齿萌出后，症状逐渐好转。建议这一时期使用磨牙饼干或磨牙棒以减轻症状。 4．口腔清洁。注意儿童的口腔清洁，尤其在每次进食以后。牙齿萌出后，家长应当用温开水浸湿消毒纱布、棉签或指套牙刷轻轻擦洗婴儿牙齿，每天1-2次。当多颗牙齿萌出后，家长可选用婴幼儿牙刷为幼儿每天刷牙2次。3岁以后，家长和幼儿园老师可开始教儿童自己选用适合儿童年龄
关于少年儿童心理健康成长的话题自从进入小学学习阶段以来，我经常在爸爸妈妈的交谈中听到关于少年儿童心理健康的话题，我曾经不解地问妈妈，什么叫“少年儿童心理健康？”妈妈语重心长地对我说：“健康不仅是指身体没有疾病，而且是身体上，心理上和社会上的完好状态”。由此可见，健康包含着身心两个方面。过去那种重身体，轻心理的体育教学观念是不全面的。面对21世纪的激烈竞争，随着社会的发展，心理素质的地位和作用日趋突出，体育对心理健康的积极作用的研究，越来越得到重视，在认识上也越来越深入。未来人才不仅要掌握现代化的科学技术，具有较全面的能力，而且要有强健的体魄、健全的人格、健康的心理素质。智力发展、品德培养和综合素质的提高；创新意识、竞争能力、自主人格、适应能力的形成和发展都要受心理素质的影响。 那么少年儿童的心理健康的核心是什么呢? 一、智力正常 智力是以思维为核心的各种认识能力和操作能力的总和，也是衡量一个人心理健康的重要标志之一。正常的智力是学习文化知识的最基本的心理条件，智力发展水平要符合实际年龄的智力水平。 二、情绪的稳定性与协调性 儿童青少年经常保持轻松、愉快、稳定、协调的情绪，良好的心理状态，可使整个心身处于积极向上的状态。从而提高心理功能有助于发挥自身的内在学习潜能，提高学习成绩。如果经常出现紧张、焦虑、抑郁、恐惧等不良情绪会影响潜能的发挥，势必影响学习效果。 三、较好的社会适应性 对环境的适应能力标志着心理健康水平，一个心理健康的儿童青少年能够较快地适应变化了的环境。包括学习环境和生活环境、自然环境及人际环境等。既使突然发生意外变化或身处恶劣环境中，也能较快地顺应环境并保持心理平衡。有些独生子女由于早期社会化的娇生惯养，形成了他们生活自理能力低下，不能有效地处理与现实环境的关系，往往导致适应性障碍。 四、和谐的人际关系 心理健康的儿童青少年能够与同龄人建立平等、互助、和睦相处的伙伴关系。如果早期社会交往被剥夺，家庭不和睦、接受较多消极影响，易形成孤僻、敌意、敏感、过度警觉、自我为中心、妒忌、自私等不合群的不良个性，而导致人际关系的不协调。 五、反应能力适度与行为协调 健康儿童、青少年的心理活动和行为模式和谐统一。对外部刺激反应适度，表现既不异常敏感也不异常迟钝，并具有一定应变、应对能力。 心理年龄符合实际年龄 心理健康的儿童青少年具有与其实际年龄相符合的心理、行为特征，并形成与年龄阶段相适应的心理、行为模式。如果心理、行为严重偏离相应的年龄段特征，可能存在心理发育问题。表现为发展严重滞后或超前，则是心理不健康的表现。 七、心理自控能力 心理活动自控能力强的儿童、青少年，其注意集中水平高，记忆和意识活动有效水平也高。而自控能力较差者，其注意集中水平低，注意力难集中，缺乏专注性，其记忆和意识活动有效水平低，往往导致学习困难。
儿童保健知识培训资料 一、新生儿期 新生儿在产后72小时内就应该采取足跟血，进行新生儿疾病筛查。满月时在当地卫生院进行预防接种，42天到县妇幼保健所进行听力筛查，预防接种的同时在户口所在地的卫生院领取《儿童保健手册》和保健卡、免费服务卷，并按时到医疗保健机构进行儿童体检。 二、0—3岁儿童 三周岁的儿童共享受8次免费的儿童体检（3个月、6个月、9个月、1岁、1岁半、2岁、2岁半、3岁）。定期体检的宝宝，医生会指导如何喂养，何时进行辅食添加，并会对宝宝出现的一些异常情况进行解答。那平时对宝宝的家庭保健主要有那些呢？（1）喂养 6个月内的宝宝提倡纯母乳喂养。母乳不足时，应该先喂母乳，不足时再添加牛乳或其他的代乳品。完全吃牛乳的宝宝一定要多喂水，“转奶”一定要循序渐进。正常新生儿在出生后15天开始补充鱼肝油，早产儿生后即要补充鱼肝油。如果你的宝宝已经准备好了（有支撑的情况下可以坐直、口水减少、对食物感兴趣等），你就可以逐渐的给他添加辅食了，添加顺序一般从流质、半流质、软食到普通饮食。（2）睡眠 1—3个月的宝宝出来吃奶、换尿布，大部分的时间都在睡觉，大约一天睡
18小时，4—6个月的宝宝大约每天睡15小时，随着逐渐长大，睡眠时间会逐渐减少。宝宝在熟睡时是脑下垂体分泌生长激素的高峰，所以不要打扰宝宝睡眠，让其自然醒。 三、4—6岁儿童 四岁的宝宝已经进入了幼儿园，每年会接受一次全面的健康体检，这时的宝宝已进入了主动发育阶段，除了要注重宝宝的体格发育，还要培养他好的习惯的养成。（1）生长发育这个年龄的宝宝要养成好的饮食习惯，不挑食、偏食，才可以获得生长发育需要的足够的营养物质。有的孩子会出现“生长痛”，这是因为骨骼生长速度过快或者活动过多，导致酸性物质代谢产物堆积所引起的，应该及时给他补充足够的营养素促进软骨组织生长，如牛奶、鸡蛋、骨头等，以及富含Vc的蔬菜和水果。（2）口腔卫生这个时期的宝宝开始换牙了，要注意宝宝的乳牙是否有早失或滞留，恒牙萌出是否有困难（缺钙是恒牙迟出的重要原因）。此时要教会孩子正确的刷牙，改变一些不良习惯，如吸吮手指、咬铅笔、咬唇、托腮等。（3）智力发育此期宝宝进入了主动发育阶段，我们要注重培养他的观察能力，“要使儿童头脑灵，先使他们眼睛明”。对儿童来说，观察可以获得感性知识，为理性认识打下基础，从而促进智力的发展。因此，儿童观察力的强弱，将直接影响认识过程各个环节的活动。
学生卫生保健知识培训资料 （一）卫生知识 1. 教学卫生保健。教学卫生主要是指学生的用脑卫生和用眼卫生。特别是小学生的大脑正处在发育成熟阶段，易于兴奋，也易于疲劳。如果违背大脑活动规律，让学生大脑长时间处于紧张状态，就会产生过度疲劳现象，轻者注意力不集中，思维迟钝，头昏脑胀，重者会导致兴奋与抑制机能紊乱，头痛失眠，精神萎靡不振，记忆力和注意力减退，进而出现神经衰弱，严重损害学生健康，使学生学业成绩下降，甚至不能再坚持学习。所以，一定要预防和克服学生负担过重的现象。学生的用眼卫生也应该引起充分注意。如果学生的视力受到损害，近则会给学生的学习带来困难，影响学生的阅读效果和记忆程度，影响学生观察力的提高，使学生智力发展受到限制；远则会给学生将来的工作造成困难，使之不能从事某些专业工作，限制他的才能的发挥，对社会主义建设也是一个损失。造成学生视力减退的原因很多，但主要原因之一是不注意用眼卫生。如看书时间持续太长，看书、写字的姿势不正确，光线不足，印刷品、桌凳不合适等。同时要教育学生注意用眼卫生，不要长时间看书，不要在光线不足的地方看书，看书写字时眼睛和书本要有30厘米的距离，要经常做眼保健操等。 2．个人卫生保健。做好个人卫生的关键在家庭。学校除同家长配合好外，也应向学生提出合理的卫生要求和必要的指导。如要按时饮食，饭前饭后要洗手，不在马路上吃东西，不边吃边玩，不贪食，
不喝生水，不吃腐烂水果，生吃瓜果要洗净或消毒等，尤其要注意克服学生吃零食等坏习惯。要教育学生保持身体的清洁。每天睡觉之前、起床以后要洗脸刷牙，要经常剪指甲，有条件的要经常洗澡。身体的清洁卫生可清除细菌的寄生条件，预防疾病。 3．环境卫生。学校是学生主要的活动场所，要不断美化绿化校园，搞好学校建筑设备的清洁卫生，做到教室、阅览室、宿舍、厕所、运动场以及劳动场所和其他设备都清洁卫生。一般应每天一次小扫除，每周一次大清理。 4．合理的作息制度。作息包括各科学习时间的安排，课外活动（体育锻炼、社会活动、课外小组活动等）的时间规定，饮食、睡眠和休息时间的安排等。学生必须有足够的睡眠时间。睡眠是消除疲劳、保护健康的基本生理要求。小学生要有十小时左右的睡眠时间，要养成良好的睡眠习惯。如早睡早起，睡前洗脸洗脚，睡前不吃东西，不躺在床上看书说话等。学生要保证早餐的供应量。一般来说，学生如果早餐摄入量不足，就会影响上午第三第四节课的学习。据卫生部门调查，现在学生体育、劳动和学习活动所消耗的热量，超过了摄取的热量，这是值得注意的。研究表明，吃热量充分的早餐，对于集中学生的注意力，提高学生的精神状态是有积极意义的。 小学生春季预防传染病安全知识 春季是各种病源微生物易于生长繁殖的季节，加之早春的气候多变，昼夜温差、气压、湿度变化较大，忽冷忽热，人们一时还不能适应天气的变化，机体不能保持新陈代谢的平衡和稳定，因而容易诱发
目录 儿童心理咨询技术规范 注意缺陷多动障碍（儿童多动综合症） (1) 孤独症 (3) 学习障碍 (5) 情绪障碍 (6) 焦虑症 (6) 恐怖症 (8) 社交恐怖症 (9) 学校恐怖症 (9) 抑郁症 (10) 癔症 (11) 屏气发作 (12) 睡眠障碍 (13) 睡行症 (13) 睡惊或者夜惊 (14) 梦魇 (15) 抽动障碍 (16) 脑性瘫痪 (17) 儿童体格发育专项技术规范 儿童体格发育 (20) 体重 (20) 身长（身高） (20) 上、下部量 (20) 坐高 (21) 头围 (21) 胸围 (21) 上臂围 (21) 骨骼和牙的发育 (21) 小儿体格发育的评价 (22) 儿童营养咨询与喂养指导诊疗常规 营养评估方法 (24) 营养评价的时间 (24) 母乳喂养的优点和断乳时间 (24) 辅食添加的时间和种类 (24) 食物添加的现代营养观 (25) 及时添加转奶期食物的原因 (25) 开始添加转奶期食物的时间 (25) 怎样添加转奶期食物 (25) 喂养行为 (25) 影响喂养行为的因素 (26) 喂养行为问题干扰 (26) 婴幼儿常见进食问题及不良后果 (27) 婴幼儿营养简单计算 (27) 儿童每日所需矿物质量 (27) 营养不良性疾病 (28) 营养不良 (28)
生长发育不良 (28) 营养素缺乏性疾病 (28) 维生素A缺乏症 (28) 维生素B族缺乏 (29) 维生素C缺乏 (30) 叶酸缺乏 (30) 维生素D缺乏性佝偻病 (30) 维生素E缺乏 (31) 维生素K缺乏 (31) 碘缺乏 (31) 维生素中毒 (31) 维生素A中毒 (32) 维生素D中毒 (32) 儿童营养异常干预措施 (32) 儿童常见病诊疗常规 维生素D缺乏性佝偻病 (34) 营养性缺铁性贫血 (35) 蛋白质——能量营养不良 (36) 小儿肥胖症 (37) 铅中毒 (39) 锌缺乏症 (40) 急性上呼吸道感染 (40) 腹泻病 (42) 儿童口腔保健诊疗常规 牙齿发育异常 (45) 牙齿萌出异常 (45) 牙齿数目异常 (46) 牙齿结构异常 (46) 唇、腭及颌骨发育异常 (46) 牙齿疾病 (47) 龋齿 (47) 牙髓炎 (47) 根尖周炎 (48) 牙列异常（错牙合畸形） (48) 口腔粘膜疾病 (49) 牙龈炎 (49) 卡他性口炎 (49) 鹅口疮 (50) 新生儿听力筛查常规 新生儿听力筛查常规 (51) 托幼机构卫生保健服务管理工作规范 托幼机构卫生保健服务管理工作规范 (52)
全国儿童保健工作规范 （试行） 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生范畴。为规范儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规范。 一、范围 （一）本规范所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。 （二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 （三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 （一）卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规范与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区内儿童保健工作进行监督管理。
（二）妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区内专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究，为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划，有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。 （三）乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心 1.开展与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。 2.掌握辖区内儿童健康基本情况，完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况
儿童保健服务技术规 大余县妇幼保健院儿童保健科编 2019年
目录 全国儿童保健工作规（试行） 托儿所幼儿园卫生保健管理办法 省托儿所幼儿园卫生保健管理实施细则 托儿所幼儿园卫生保健工作规 儿童健康检查服务技术规 儿童喂养与营养指导技术规 儿童营养性疾病管理技术规 新生儿访视技术规 儿童心理保健技术规 儿童眼及视力保健技术规 儿童耳及听力保健技术规 儿童口腔保健指导技术规 新生儿听力筛查技术规 儿童高铅症和铅中毒预防指南 儿童高铅血症和铅中毒分级和处理原则 6月龄婴儿母乳喂养指南 7-24月龄婴幼儿喂养指南 儿童缺铁和缺铁性贫血防治建议 维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议儿童微量营养素缺乏防治建议 儿童期单纯肥胖症防治常规
中国早产儿视网膜病变筛查指南 早产、低出生体重儿出院后喂养建议 婴幼儿食物过敏诊治建议 中国婴幼儿牛奶蛋白过敏诊治循证建议 中枢性性早熟的诊断与治疗共识 全国儿童保健工作规（试行） 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生畴。为规儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规。 一、围 （一）本规所涉及的儿童保健对象为0-6 岁儿童。（二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基
本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 （三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集 体儿童卫生保健管理。 二、职责 （一）卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规 与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构 和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服 1务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区儿童 保健工作进行监督管理。 （二）妇幼保健机构 妇幼保健机构是辖区专业公共卫生机构和妇幼保健 的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工 作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和
儿童心理保健技术规范考试试题 单位：姓名：得分： 一、单选题(每题3分，共30分) 1、新生儿喂奶（）小时后可进行俯卧练习。 A. 半小时 B.1小时 C.2小时 D.3小时 2、6月龄儿童心理行为发育问题预警征象不包括（） A、发音少，不会笑出声 B、不能扶坐 C、不会伸手及抓物 D、不会独坐 3、8-12月儿童心理行为发育特点哪项不对（） A.帮助婴儿识别他人的不同表情 B.丰富婴儿语言环境，经常同婴儿讲话 C. 给予幼儿探索环境、表达愿望和情绪的机会 D. 增加模仿性游戏 4、儿童心理发育概念中不包括( ) A. 动作发育 B. 唱歌、音乐才能的发育 C. 言语、认知发育 D.社会适应性的发育 5、儿童心理健康“标准”中不包括( ) A. 有良好的卫生习惯 B. 心理特点与年龄相符合 C. 情绪良好 D. 人际关系适应 6、经常叫婴儿名字，说家中物品名称是（）月儿童心理行为发育的预见性指导。 A. 2-3月 B.5-6月 C.6-8月 D.8-10月 7、增加适度的听觉、视觉和触觉刺激，吸引婴儿的注视和跟踪是（）月儿童心理行为发育的预见性指导。 A. 1-3月 B.3-4月 C.5-6月 D.6-8月 8、促进婴儿感知觉发展的目的主要是( ) A．促进体格发育 B. 促进消化吸收功能 C. 促进神经精神发育 D. 促进代谢功能 9、俯卧时不会抬头是（）月龄儿童心理行为发育问题预警征象。 A. 3月 B.4月 C.5月 D.6月 10、婴儿期的心理保健不包括以下措施：（） A、安排一个安静的环境，经常与儿童交流 B、注意断乳期的辅食添加、切忌强行断奶 C、建立亲子依恋关系 D、注意保护和鼓励小儿的独立性 二、多选题(每题5分，共15分) 1、12月龄心理行为发育问题预警征象不正确的是（） A、不会双手传递玩具 B、与人无目光对视 C、呼唤名字无反应 D、不会扶物站立 E、不会用拇指、食指对捏小物品 2、常见心理行为发育障碍有哪些（） A、精神发育迟滞 B、退缩行为 C、睡眠障碍 D、言语和语言障碍 E、过度依赖 3、3-6月龄儿童应给予（）心理行为发育的预见性指导。 A、帮助婴儿识别他人的不同表情
妇幼卫生项目培训班总结 为规范孕产妇及儿童保健工作，保障母婴安全，全面提升各级妇幼保健人员的管理水平和服务技能，2016年10月19-20日，XXX院举办了全县妇幼卫生项目培训班，县直各医疗机构及各乡镇卫生院妇幼专干、村级保健人员近81人参加了培训会。 重点培训学习了艾滋病梅毒乙肝母婴传播阻断项目、增补叶酸预防神经管缺陷项目、孕产妇健康管理及儿童保健工作规范及要求、三项监测及出生证管理、妇幼信息上报要求等相关知识进行了专题讲座。培训期间学员都非常珍惜学习机会，遵守作息时间，认真听讲做笔记，积极回答老师提问，学习中不懂的问题，虚心向老师请教。 参加培训人员还进行相关内容知识测试。根据工作要求，参加培训人员回去后要对本单位本辖区相关人员进行专题培训。 培训时间不长，但学员受益匪浅，感受颇深。培训人员都克服一切困难，至始至终参加学习，他们都说培训班采用多媒体教学设备更先进了，质量也是越办越高了。尽管工作的标准更高了、工作压力更大了但让我们明确了努力改进的方向。 此次培训，相关工作准备充分，较好的提高了大家的学
习热情，大家都积极参与讨论。经过大家的共同努力，此次培训工作达到了预期的效果，取得了圆满成功。 1．はじめまして。初次见面。 2．どうぞよろしく。请多关照。 3．よろしくお願（ねが）いします。请多关照。 4．こちらこそよろしくお願（ねが）いします。也请您多关照。 5．自己（じこ）紹介（しょうかい）いたします。我来自我介绍一下。6．これはわたしの名刺（めいし）です。这是我的名片。 7．わたしは李（り）と申（もう）します。我姓李。 8．山田（やまだ）さんでいらっしゃいますね。您是山田先生吧！ 9．私（わたし）は山田（やまだ）です。我是山田。 10．あのかたはどなたですか。那位是谁？ 11．こちらは社長（しゃちょう）の松本（まつもと）です。这是我们总经理松本。 12．彼（かれ）は中国人（ちゅうごくじん）ではありませんか。他不是中国人吗？ 13．彼（かれ）は中国人（ちゅうごくじん）ではありません。他不是中国人。14．彼（かれ）は日本人（にほんじん）です。他是日本人。 15．あなたも日本人（にほんじん）ですか。你也是日本人吗？ 16．そうですか。是吗？ 17．はい。是的。
乔集乡卫生院 儿童保健健康管理培训 资料 培训项目目录 新生儿家庭访视 婴幼儿健康管理 早产儿低出生体重儿管理 体重低下(中重度营养不良)管理 儿童单纯肥胖症管理 中度及以上营养性缺铁性贫血管理 活动期维生素D缺乏性佝偻病管理 新天性心血管畸形的管理 活动期维生素D缺乏性佝偻病管理 儿童保健项目信息管理 婴幼儿喂养指导儿童意外伤害预防指导 附件
新生儿家庭访视 一、目的 对新生儿进行全面的健康检查，早期发现异常和疾病，及时给予干预治疗。宣传科学育儿知识，指导家长做好新生儿喂养、护理和疾病预防，降低新生儿发病率和死亡率，促进新生儿健康成长。 二、容与方法 ㈠新生儿出院后1周，医务人员到新生儿家中进行产后访视1次。根据低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿实际情况增加访视次数。 ㈡了解出生史、预防接种、新生儿疾病（听力）筛查等情况，对早产儿要特别了解视网膜病变筛查情况。若未接受新生儿系列筛查者，应告知家长到指定的医疗保健机构补筛。 ㈢观察家居环境，询问喂养、睡眠、大小便情况，记录其出生时体重、身长等。 ㈣测量体温、体重，按《新生儿家庭访视记录表》容进行体格检查。接触新生儿前应清洁双手，检查时不过多暴露新生儿。 ㈤根据新生儿的具体情况，有针对性地对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗，指导家长尽快补种。 建议从生后2周开始，婴儿每日应保证摄入维生素D 400IU～800IU、维生素A1200 IU～2400IU。出生后未补充维生素K者，建议一次性肌肉注射维生素K11mg，以预防晚发性维生素K依赖性出血。 ㈥访视发现异常时，应向家长说明情况，并提出转诊、治疗及其他医学措施的意见。发现新生儿呼吸急促（>60次/分钟）或严重胸凹陷、嗜睡或昏迷、惊厥、囟门凸起、母乳喂养差、大便带血等危险征时，或黄疸出现过早、程度严重（如手掌、脚底发黄等）、消退过晚时，应立即转上级医疗机构治疗。 三、新生儿访视用具 体温计、体重秤、听诊器、腕表、皮尺、手电筒、消毒压舌板、75%酒精、消毒棉棍，《新生儿家庭访视记录表》、笔。 婴幼儿健康管理 一、目的 对儿童体格发育及健康状况进行评价，动态的观察儿童生长发育趋势，早期发现并消除不利因素，早期进行干预，指导科学育儿及疾病防治，以保证儿童的健康成长。 二、容及方法 ㈠时间：1、满月1次；2、满月后分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时进行随访共8次。
儿童心理保健技术规范 一、目的 按照儿童心理发展的规律和不同年龄阶段的心理行为特征，定期对儿童进行心理行为发育评估，及时掌握不同年龄儿童的心理行为发育水平，营造良好环境，科学促进儿童健康发展。早期发现、及时干预、消除影响儿童心理行为发育的生物、心理和社会不利因素，早期识别儿童心理行为发育偏异，有针对性地开展随访、干预和健康管理。 二、服务对象 辖区内0～6岁儿童，包括健康儿童、高危儿童、心理行为发育异常儿童。 三、内容与方法 （一）健康儿童。 在儿童健康检查同时进行儿童心理行为发育监测与指导。 1．监测方法 在健康检查时，根据社区卫生服务中心和乡镇卫生院的条件，结合家长需要，至少选择以下方法之一进行心理行为发育监测。 （1）儿童生长发育监测图：监测8项儿童行为发育指
标（抬头、翻身、独坐、爬行、独站、独走、扶栏上楼梯、双脚跳），了解儿童在监测图中相应月龄的运动发育情况。如果某项运动发育指标至箭头右侧月龄仍未通过，提示有发育偏异的可能。 （2）预警征象：根据儿童心理行为发育问题预警征象（表1），检查有无相应月龄的发育偏异，并在“□”内打“√”。出现任何一条预警征象应及当时登记并转诊。 表1 儿童心理行为发育问题预警征象
（3）标准化量表：使用全国标准化的儿童发育筛查量表，如小儿智能发育筛查量表（DDST）、0～6岁儿童发育筛查量表（DST）等进行儿童心理行为发育问题的筛查评估。 2．转诊 筛查结果可疑或异常者，应当登记（附件1）并转诊至上级妇幼保健机构或其他医疗机构的相关专科门诊，并进行随访。 3．预见性指导 在儿童定期健康检查过程中，应当以儿童心理行为发育特点为基础，根据个体化原则，注重发育的连续性和阶段性特点，给予科学的心理行为发育的预见性指导。 （1）新生儿期 1）强调母婴交流的重要性，鼓励父母多与新生儿接触，如说话、微笑、怀抱等。
全国儿童保健工作规（试行） 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于公共卫生畴。为规儿童保健服务，提高儿童健康水平，依据《中华人民国母婴保健法》及其实施办法等相关法律法规，制定本工作规。 一、围 （一）本规所涉及的儿童保健对象为0-6岁儿童。 （二）根据不同年龄儿童生理和心理发育特点，提供基本保健服务，包括出生缺陷筛查与管理（包括新生儿疾病筛查）、生长发育监测、喂养与营养指导、早期综合发展、心理行为发育评估与指导、免疫规划、常见疾病防治、健康安全保护、健康教育与健康促进等。 （三）儿童保健管理包括散居儿童保健管理和学龄前集体儿童卫生保健管理。 二、职责 （一）卫生行政部门 各级卫生行政部门是儿童保健工作的主管部门。 1.负责制定儿童保健工作方针政策、发展规划、技术规与标准，并组织实施。 2.根据当地区域卫生规划，建立健全儿童保健服务机构和服务网络，提供专业人员、经费、房屋和设备等必要的服务条件。 3.建立完善的质量控制和绩效评估制度，对辖区儿童保健工作进行监督管理。 （二）妇幼保健机构
妇幼保健机构是辖区专业公共卫生机构和妇幼保健的技术指导中心。 1.在卫生行政部门领导下，制定并实施辖区儿童保健工作计划。 2.制定健康教育工作计划，开展有针对性的健康教育和健康促进活动。定期对健康教育效果进行评估，不断探索适宜不同人群的健康教育方式，提高健康教育质量。 3.承担对下级妇幼保健机构的技术指导、业务培训和工作评估，协助开展儿童保健服务。 4.负责对社区卫生服务机构、乡（镇）卫生院和其他医疗机构的儿童保健工作进行技术指导和业务培训，推广儿童保健适宜技术。 5.按照《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》的要求，对辖区托幼机构卫生保健工作进行业务管理、技术指导、人员培训和考核评估。 6.做好儿童保健信息的收集、汇总、上报、分析、反馈和交流等管理工作，做好信息统计工作的质量控制，确保资料的准确性。 7.建立健全婴儿及5岁以下儿童死亡和出生缺陷监测系统，建立残疾儿童筛查和报告制度，开展儿童死亡评审工作。 8.对危害儿童健康的主要问题开展调查与科学研究，为卫生行政部门提供决策依据。 9.根据当地儿童保健工作规划，有计划、有重点地开展儿童保健服务。 10.完成卫生行政部门交办的其他任务。 （三）乡（镇）卫生院、社区卫生服务中心