第九章种植义齿修复
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第九章种植义齿修复一、教学要求(考试占5-8分)(一)熟悉种植义齿的组成、分类、适应症、禁忌症、修复原则、修复后口腔维护。
(二)了解局部种植义齿上部结构制作的步骤。
二、教学内容(一)种植义齿修复发展概况,牙种植成功标准,种植义齿组成及结构。
(二)种植义齿按固定方式、按缺牙数目、Misch分类。
(三)种植义齿的适应症和禁忌症。
(四)种植义齿修复原则、设计中的生物力学、牙种植体植入手术设计、咬合热过?部结构点基盒的流搓.(五)局部种植义齿上部结构的设计和制作、全口种植义齿上部结构的盆然热就?(六)种植义齿的健康维护,包括随访检查、自我维护、种植义齿周洁治术。
(七)种植修复并发症及处理,包括种植体基台的松动和折断、上部结构螺丝的松动和折断、种植修复支架的断裂、种植体折断、种植体周围龈缘炎、种植体周围炎、种植体周围骨吸收、美观问题、发音问题。
牙种植成功的标准是什么?1.种植体在行使功能时无任何临床动度。
2.种植体周无X线透射区。
3.种植体修复1年后垂直骨吸收每年应小于0.2mm。
4.种植体周黏膜组织健康。
5.种植体成功率5年末上颌为85%,下颌为90%,10年末上颌为80%,下颌为85%。
6.种植后无持续和(或)不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤、感染及疼痛、麻木、感觉异常等症状。
种植义齿有哪些分类?各自的特点是什么?(纲)按固位方式分为:固定式种植义齿:固位及支持能力强,外形近似天然牙,佩戴舒适,但不能自行摘戴可摘式种植义齿:减轻游离端可摘义齿下沉导致的疼痛按缺牙数目分:单个牙种植义齿,多个牙种植义齿,全口种植义齿种植义齿的适应证是什么?(纲)1.游离端缺失不能制作固定义齿。
2.多个牙缺失不愿接受可摘义齿。
3.由于牙槽嵴严重吸收以致过分低平或呈刀刃状,肌附着位置过高,舌体积过大或者活动度过大等,影响全口义齿固位的牙列缺失者。
4.伴颌骨缺损后用常规修复方法不能获得良好的固位者。
5.余留自然牙不足以支持缺失牙固定修复者。
第八章第二节复习题
一、选择题
1.覆盖基牙的位置取决J 口内余留牙的位置和健康状况,最理想的位置是(
A.牙弓后部咬合力最大的位置
B.牙弓前部咬合力最小的位置
C.牙马的前后、左右均有基牙且位于咬合力最大的位置
D.牙弓的前后、左右均有基牙且位于咬合力最小的位置
E,以上都不对
2. 附着体在覆言义内中最后本、最重要的功能是
A.固位作用
C.缓冲作用
B.稳定作用
E 以上都不对
D.支持作用
3.按附者体位置及结构分类、覆盖文齿附着体可分为(
A.刚性附着体、非刚作附着体.弹性附着体
B.根上附着体、根内内附著体、杆附着体,磁性附看体
C.根上阴着体、根内阴着
D.杆附着体、做性附着体
E 以上都不对
4.关于环基牙开放式基托设计的描述,不正确的是
A.其覆盖基牙的四周避免基托与基牙周围组织接触
B.不利于义齿清洁
C.避免了基托对牙龈直接的和机械的损伤
D.预防了因食物嵌塞引起的菌斑聚集
E.可避免因冠帽外形不是和口路卫生差所导致的牙展过度增生
5.关于磁性附着体在全口覆盖义齿中应用的描述,错误的是《)
A.增强下领全口义齿的固位力,尤其是牙情峭吸收严重,常规修复方法效果差.口内又有少数余留牙或牙根者
B.提高咀嚼效率
C 显著缩短患者对义齿的适应时间
D.对共同就位道的要求高
E 可不使用或不暴露金属卡环,达到美观效果
6.关于戴用覆盖义齿后的预防措施的描述,错误的是(
A.对所有覆盖基牙,无论有无金属顶盖,均应彻底清洁其四周及牙龈,但不宜使用化学方法防龋
B.夜间摘下覆盖义齿
C.每日用0.1%~0.2% 的氯己定溶液含激
D.每日将义齿浸泡在0.2%的氯己定溶液中10~ 15 分钟
美地内文通好
E.定期复查
7.短冠基牙一般在牙龈缘上保留(
B.3mm 以下
A.3mm以上
D.1~5mm
C.1~3mm
E.5mm以下
8.以下除了哪项外都是采用金属顶盖的优点
B.防止基牙过敏
A.预防基牙龋坏
D.缩短治疗时间,减少治疗费用
C.调整义齿固位力的大小
E 双层顶盖具有缓冲粉力的作用
9.覆盖义齿制作时应注意
A.基托组织面与覆盖基牙间,与长冠、短冠金属顶盖同以及双重顶盖间党留有1mm
B 组织倒凹的处理
C.利用磁体
D.基托增力设计
E 以上都确
10.X 于根内附着体描述确的是(
A.用性部分常固定于覆盖基牙的根管内
B明性部分固定于文内基托内.基牙的根管内
C.同性部分常固定于覆盖
阴性和阳性部分均固定于文齿基托内
已同性和用性部分均国定于覆益基牙
第九章第二节复习题
一、选择题
1.基台的穿龈高度应为(
A.1r-5mmg请国市计
B.1~7mm
D.2~ 8mm
C.2~ 5mm
E.3~9mm
2.下列选项中不属于上部结构的是(
B.中央螺丝
A.固定螺丝
D.附着体
C.人造冠
E 金属支架
3.关于种植文齿下列说法正确的是
A 国柱形种植体校圆锥形、带螺纹较光滑种植体其骨界面应力值较小
B 骨界面应力与种植体长度呈负相关关系
C应力易集中在种植体预部和种柏休未端相应的界面骨组织区
D螺纹状较柱状种植体更能抵抗微动、利于界面间的早期骨结合
E 以上都正确
4.下列说法错误的是
A固定式种植义齿是借助粘固剂或固定装置将上部结构固定于基台上
B 固定式种植义齿的固位方式只有粘固固定和螺丝固定
C可拆卸式种植义齿是种植义齿的一种
D.基台内粘固固定义齿对抗旋转的能力差
E 基台外粘固固定义齿要求基台必须有共同就位道
5.关于种植义齿的固位力,主要取决于
A.基台与种植体的连接
C上部结构与基台的连模
B 基台的形态
E 上部结构的制作
D.基台的角度
6.以下关于种植义齿上部结构咬合设计的说法,其中错误的是
A.局部种植义齿的咬合设计为组牙功能he或尖牙保护he
B 全he固定式种植义齿只能设计为平衡粉he
C.全颌覆盖式种植义齿视情况而定可设计为平衡he,也可设计为组牙功能he
D.全颌固定式种植义齿应按照单he全口义齿的原则设计咬合
E当对he是天然牙时,全颁覆盖式种植义齿应按照单领全口义齿的原则设计
咬合
7.以下关于种植义齿的适应证,正确的是(
A.游离端缺失不能制作周定又齿或载用可摘义片可能枫伤局部组织者
B.多个牙缺失不愿接受可摘义齿修复或藏用固定义齿可能损伤基牙者
C.由于才槽嵴严重吸收以至过分低平或呈刀刃块肌附着位置过高,舌体积过大或者活动度过大等,影响全口义齿固位的牙列缺失者
D.伴颌骨缺损后用常规修复方法不能获得良好的固位者
E.以上都正确
8.下列关于种植导板说法中正确的是
A.确定理想的种植体植入位置
B.确定理想的种植体植人位置、方向和分布
C.确定功能修复效果
D.确定美观效果
E.判断种植区的骨质、骨量
9.软组织的引导生长一般在何时运用(
B.一期手术
A.种植术前
D.植骨术中
C.二期手术
E.上部结构修复时
10.种技体周国银沟深度应小于(
B 1.5mm北服各三
D.2.5mm
A.3.5mm
C.3mm
E.2mm。