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1. 医院领导干部深入科室制度1.1 医院领导干部深入科室调查研究制度1.1.1 医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
及时发现、纠正存在的问题，坚持持续改进。
1.1.2 深入科室，围绕患者安全，重点了解医疗、护理、教学、科研、后勤保障以及服务质量、患者生活等工作。
征求科室及各类人员对医院管理工作(包括医院长远规划和近期目标)的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。
1.1.3 院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重患者的抢救及其他有关业务活动等。
1.2 医院领导干部行政查房制度1.2.1 目的院长带领相关职能科室检查工作、现场办公、解决问题的途径，也是对职能科室工作的考核，促进科室管理科学化、标准化、规范化，加强科室之间的沟通、协调和支持，及时发现问题、解决问题。
1.2.2 适用范围适用于院长行政查房相关工作。
1.2.3 职责1.2.3.1 院办及分管院领导a 负责组织院长行政查房，包括确定查房主题（内容）、查房时间，组织查房工作，进行查房总结、发出整改意见和督导整改等。
b 负责检查科室行政管理、劳动纪律、仪表着装，文明用语、服务态度、医德医风、规章制度落实情况等。
协调并解决临床科室相关工作问题。
形成检查记录。
c 负责院长行政查房资料归档、保管。
1.2.3.2 医务科、质控科、病案管理科及分管院领导负责检查科室首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难危重死亡病例讨论制度、术前讨论制度、医患沟通制度、知情告知制度等医疗核心制度的执行情况；病历（包括门诊、留观病历）质量、处方质量、合理规范用药情况；按专科收治病人情况；临床教学开展情况；医技科报告单及各类登记材料的书写质量；医疗安全防范措施执行情况等。
协调并解决临床科室相关工作问题。
并形成检查记录。
1.2.3.3 护理部、院感科及分管院领导负责检查科室基础护理、生活护理、专科护理、心理护理等护理情况；交接班制度、查对制度、医嘱制度、隔离消毒制度、无菌操作制度等与护理质量有关制度的执行情况；护理查房、病区管理、药品管理；护理文书书写质量；消毒隔离、传染病疫情报告、院感管理情况等。
某某大学医院院领导干部深入科室
制度
Leading cadres of a certain university hospital go into the
department system
为规范化、制度化和统一化作业行为，使员工的管理工作有章可循，提高工作效率和员工责任感、归属感，特此制定。
某大学医院院领导干部深入科室制度
1、院领导要经常深入科室、调查研究，掌握各科室工作运行情况，指导科室业务和管理，及时协调或解决问题。
2、深入科室重点抓好政治思想、服务态度、医疗护理质量、教学以及清洁卫生、后勤保障等工作，听取病人或医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。
3、业务院长每周查房一次，院长每月带领有关干部深入病房、科室检查工作一次，发现问题及时解决。
4、院领导要参加部分医疗业务，如查房、重大手术，疑难病历的会诊、危重病人的抢救及其他有关业务活动等。
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职能科室干部深入临床科室制度为进一步转变机关干部作风，促进医院各项事业的发展，院领导带头深入临床一线，每位院领导分管一片，中层干部深入一点，做到总揽全局，分片负责，主动服务，科学决策，在促进各科发展的同时提升医院整体管理水平。
一、深入科室工作时间：1．职能部门干部每周至少深入所联系点一次以上，固定时间为每周四上午，填写职能科室干部深入临床科室情况并由所在的科室主任签字，留档保存交党办。
2．每周五早晨参加大交班会，向院领导及各科长汇报深入科室工作情况。
二、深入科室工作任务：1．协助科室认真学习医院下发的文件精神及各项规章制度，落实院党委部署的各项工作，了解科室各项工作目标及完成情况。
党员干部深入科室要了解党支部工作的落实情况。
发现先进典型，及时向院党委汇报。
2．坚持深入临床科室听意见、送温暖、解难题的服务举措，围绕科室在发展中的重点、难点问题，深入调查研究，广泛倾听职工的呼声。
把问题协调解决在基层。
如不能及时解决，要逐级向上级汇报。
坚持做到把基层的困难带上来，把解决的方法送下去。
3．深入了解科室工作的新举措，好人好事，职工关注的热点。
科室专家及业务骨干的身体状况，切实为科室做好服务。
4．加强科室医疗安全宣传、检查，及时发现科室管理、医疗安全等方面隐患，及时协助解决，及时汇报反馈。
5．院办定时查看院长信箱，及时收取意见。
6．定期召开深入科室汇报会，协调解决临床一线实际困难。
三、职能科室干部深入科室联系点的分工调整。
（附后）四、要求：1．职能科室干部要从思想上高度重视深入科室的重要性，把为临床一线服务、为一线职工排忧解难作为工作的重点。
2．要通过深入临床科室，准确把握职工的需求，增强工作的科学性，针对性和实效性，不断提高执政能力，树立勤政廉政的形象。
2008．10．6。
医院院领导深入科室制度
医院领导干部经常深人基层,开展调查研究工作,对于熟悉、掌握医院工作特点和规律，总结推广先进经验,实施有效管理具有重要的指导意义。
1.医院领导干部要经常深人科室,检查各项规章制度以及医疗法律、法规的执行情况，重点抓好医疗、护理、科研、教学及后勤保障等工作，了解全院整体工作的运转情况，及时发现问题,改进不足。
2.对于任务重.问题多的科室,应加强检查力度,增大检查频率,针对薄弱环节帮助和指导科室开展各项工作,推进科室业务的发展。
3.医院领导干部深人基层,除检查业务工作外，还应抓好职工政治思想、服务态度等方面的工作,表扬好人好事,树立典型,营造健康向上的工作氛围。
4.行政查房是医院领导干部深人科室检查工作的重要体现，每周安排查房一次。
由院长办公室安排内容和顺序,院长主持,有关职能部门负责人参加。
5.行政查房主要是检查科室业务工作的开展情况,听取医护人员和患者的意见,解决科室当前所面临的困难以及提出合理化建议和具体工作要求等。
6.有技术专长的医院领导，要坚持参加医疗实践活动,定期出门诊,参加重大手术、危重患者抢救.疑难重症病历会诊及各种学术活动。
7.医院领导干部在深入科室检查工作时.对发现的问题和决定的事项
应责成有关部门及时执行和办理,并由院长办公室向主办部门下发督办书。
8.对于医院领导现场办公决定的事项,各部门应严格遵照执行，不得以任何原因推诿或延误,否则将按照医院有关规定追究部门负责人和相关人员的责任。
1.1-医院领导干部深入科室制度精品资料11. 医院领导干部深入科室制度1.1 医院领导干部深入科室调查研究制度1.1.1 医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
及时发现、纠正存在的问题，坚持持续改进。
1.1.2 深入科室，围绕患者安全，重点了解医疗、护理、教学、科研、后勤保障以及服务质量、患者生活等工作。
征求科室及各类人员对医院管理工作(包括医院长远规划和近期目标)的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。
1.1.3 院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重患者的抢救及其他有关业务活动等。
1.2 医院领导干部行政查房制度1.2.1 目的院长带领相关职能科室检查工作、现场办公、解决问题的途径，也是对职能科室工作的考核，促进科室管理科学化、标准化、规范化，加强科室之间的沟通、协调和支持，及时发现问题、解决问题。
1.2.2 适用范围适用于院长行政查房相关工作。
1.2.3 职责1.2.3.1 院办及分管院领导a 负责组织院长行政查房，包括确定查房主题（内容）、查房时间，组织查房工作，进行查房总结、发出整改意见和督导整改等。
b 负责检查科室行政管理、劳动纪律、仪表着装，文明用语、服务态度、医德医风、规章制度落实情况等。
协调并解决临床科室相关工作问题。
形成检查记录。
c 负责院长行政查房资料归档、保管。
1.2.3.2 医务科、质控科、病案管理科及分管院领导负责检查科室首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、疑难危重死亡病例讨论制度、术前讨论制度、医患沟通制度、知情告知制度等医疗核心制度的执行情况；病历（包括门诊、留观病历）质量、处方质量、合理规范用药情况；按专科收治病人情况；临床教学开展情况；医技科报告单及各类登记材料的书写质量；医疗安全防范措施执行情况等。
协调并解决临床科室相关工作问题。
并形成检查记录。
1.2.3.3 护理部、院感科及分管院领导负责检查科室基础护理、生活护理、专科护理、心理护理等护理情况；交接班制度、查对制度、医嘱制度、隔离消毒制度、无菌操作制度等与护理质量有关制度的执行情况；护理查房、病区管理、药品管理；护理文书书写质量；消毒隔离、传染病疫情报告、院感管理情况等。
医院工作制度与人员岗位职责行政管理制度一、医院领导干部深入科室制度（一）经常深入科室调查研究 1、医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
2、深入科室，围绕患者安全，重点抓医疗、护理、后勤保证以及服务质量、病人生活等工作。
征求科室及各类人员对医院管理工作（包括医院长远规划和近期目标）的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。
3、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重病员的抢救及其他有关业务活动等。
（二）医院领导行政查房 1、医院领导至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取病员和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。
2、行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，作好准备。
每次查房要确定主题，围绕主题展开。
3、行政查房所涉及的内容，需要形成书面简报，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。
（三）领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作 1、医院领导班子集体至少每季度一次，讨论在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
2、紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标，对存在的不良事件与缺陷，要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见，形成良好的医院安全文化氛围。
3、每年至少召开一次有医院领导班子集体参加的‚医疗质量与安全管理‛全院专题工作会议，以及不同层次多种形式的工作会议。
会议制度1、院务会：由院长主持，全体院级领导、各科负责人和有关人员参加。
每二周一次，传达上级指示，研究和安排工作。
2、院周会：由正、副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。
每二周一次，传达上级指示，小结上周工作，布臵本周工作。
3、科主任会：由正、副院长主持，科（室）主任或负责人参加，汇报研究及交流医疗、管理、科研、教学等工作情况。
上篇医院工作制度第一章医院管理工作制度一、医院领导干部深入科室制度（一）医院领导干部深入科室调查研究制度。
1.医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
及时发现，纠正存在的问题，坚持持续改进。
2.深入科室，围绕患者安全，重点了解医疗、护理、教学、科研、后勤保障以及服务质量、患者生活等工作。
征求科室及各类人员对医院管理工作（包括医院长远规划和近期目标）的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。
3.院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重患者的抢救及其他有关业务活动等。
（二）医院领导干部行政查房制度。
1.医院院长至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、科研、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取患者和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。
2.行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见反映，做好准备。
每次查房要确定主题，围绕主题展开。
3.认真做好行政查房记录，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。
（三）领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作制度。
1.医院领导班子集体至少每季度召开一次专题会议，评估在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
2.紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标，对存在的不良事件与缺陷，要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见，形成良好的医院质量与安全文化氛围。
3.每季至少召开一次有医院领导班子集体参加的“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议，以及不同层次多种形式的工作会议。
二、会议制度1.院务会：由院长主持，院党政领导班子、院务会成员和有关人员参加。
每2周一次，传达上级指示，研究和安排工作。
2.院周会：由正/副院长主持，科主任（负责人）、护士长及各科负责人参加。
内部管理制度系列编号：FS-ZD-04017 Z医院领导干部深入科室制度
Leading cadres in Z hospital go deep into department system
为规范化、制度化和统一化作业行为，使员工的管理工作有章可循，提高工作效率和员工责任感、归属感，特此制定。
人民医院领导干部深入科室制度
1.领导要经常深入科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，总结推广先进经验。
2.深入科室，重点抓好医疗、护理、教学、科研、后勤保障以及服务质量，病人生活等工作。
听取病员和医务人员的意见，表扬好人好事，改进工作。
3.院领导查房每周一次，带领有关干部深入科室检查工作，发现问题及时解决。
4.院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊，危重病员的抢救及其他有关业务活动。
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第三医院领导干部深入科室制度1. 背景作为一家大型综合性医院，第三医院一直非常注重各科室的发展，并秉持着以病人为中心的服务理念。
然而，随着医院规模的扩大，科室之间的协作和沟通出现了一定的问题，科室内部的管理落后，对患者的服务质量和安全造成了一定的影响。
基于这种情况，医院领导决定深入各科室，了解科室的内部情况，对科室管理进行规范化，提高患者的治疗效果和服务质量，让更多的病人愿意来到第三医院就诊。
2. 目的深入科室制度的目的在于加强医院领导与科室之间的联系，了解科室内部的管理状况，收集信息、评估问题和分析得失，根据分析结果采取相应措施，以便引导科室加强管理，提升医疗服务质量，为病人提供更加优质、高效、专业和人性化的医疗服务。
3. 基本流程医院领导进入科室后，将按照以下流程进行调研，并根据实际情况进行调整：3.1 预备工作在深入科室之前，我们需要对该科室所处的医院部门、科室历史背景、科室成员、患者情况、科室管理资料等相关信息进行了解，以便为之后的深入走访做好充分的准备。
3.2 实地考察实地考察是了解医院科室的必要程序。
在考察时要注意与科室成员进行充分沟通，详细询问医护人员和患者的需求和建议，并直接参观医院的设备、设施和行政管理，并对科室重点工作、疗效质量、医疗费用等情况进行了解。
3.3 意见建议根据考察的情况，领导们要及时对科室工作进行评估，做出具有针对性的意见和建议，对所发现的问题及时进行处理和改善，以提高服务质量。
3.4 建立档案领导们深入科室后，应该对深入情况进行记录，并与科室进行沟通，将有关认为存在问题的地方记录在文件中，作为医院领导和科室长之间持续交流和提升管理的重要参考。
3.5 集体讨论深入科室之后，领导和科室负责人需要进行集体讨论。
讨论过程中，畅所欲言，对医院企业文化、科室管理及疗效等方面提出问题和建议，并一起根据实际情况制定科室的发展计划。
4. 改进意义深入科室制度的意义在于加强科室内部的管理，切实提高医务人员的服务质量。
医院领导干部深入科室制度
一、医院领导干部深入科室调查研究制度
1、医院领导干部要经常深入所分管的科室，调查研究，直接掌握情况，抓好典型，协助总结推广先进经验。
及时发现，纠正存在的问题，坚持持续改进。
2、深入科室，围绕患者安全，重点了解医疗、护理、教学、科研、后勤保障以及服务质量、患者生活等工作。
征求科室及各类人员对医院管理工作（包括医院长远规划和近期目标）的意见和建议，表扬好人好事，改进工作。
3、院领导要参加部分业务实践，如查房、重大手术、疑难病例的会诊、危重患者的抢救及其他有关业务活动等。
二、医院领导干部行政查房制度
1、医院院长至少每月主持一次行政查房，各相关职能科室负责人参加，深入到一线科室，重点检查医疗、护理、科研、教学、后勤保障及科室管理等方面的工作情况，听取患者和临床科室职工的意见和要求，发现问题及时解决。
2、行政查房前，相关职能科室要到基层了解情况，听取意见。
每次查房要确定主题，围绕主题展开。
3、认真做好行政查房记录，相关科室必须限期给予答复和反馈，并在下一次查房时作汇报。
三、领导班子集体专题研究医疗质量与安全管理工作制度
1、医院领导班子至少每季度召开一次专题会议，评估在保持医院的质量方针和质量目标、质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。
2、紧密围绕医疗质量与安全管理的重点与目标，对存在的不良事件与缺陷，要从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见，形成良好的医院质量与安全文化氛围。
3、每季度至少召开一次有医院领导班子参加的“医疗质量与安全管理”全院专题工作会议，以及不同层次、不同形式的工作会议。
