建设工程质量安全检查表

1 / 12 建设工程质量安全检查表（管理体系） 表一

工程名称

施工单位

建设单位

建筑面积 m2 层 数 地上 层，地下 层

结构形式 开工日期

企业资质

施工许可证

有 无 证号

安全生产许可证

有 无 证号

施工合同 使用合同范本，合同内容齐全。

分包单位

分包单位

资质

岗位责任制度、文明施工管理制度

（包括监理） 按规范上墙

五牌一图 按规范上墙

施工单位管理体系

1、人员专业配备： 齐全 不齐全

2、人员到位： 到位 不到位

3、特殊工种持证： 均持证 部分无证

评价

好 中 差 检查人员签名：

年 月 日 2 / 12 注：“评价”栏，在所选的“ ”内打“ √ ”。“检查结果”栏，在“ ”内，肯定的打“ √ ”，否定的打“ × ”

建筑工程质量安全检查表（质量文件） 表二

工程名称 评价 施工单位 好 中 差

监理单位 好 中 差

检查项目 检查内容 检查结果

施工图审查

图纸会审

地基验槽与基础验收（各方签字）

质量验收 正确使用广西版表格，按检验批、分项、子分部、分部验收，责任人签名资料整理情况

材料 钢材 1、进场报验与审批（施工方报验，监理方审批）

2、出厂合格证与复验报告（合格证与复验报告相符，复验合格，按规定批量复验）

3、见证取样记录

水泥

砖

砼 各验收批的试压报告和强度统计结果

砌筑砂浆

施工组织设计 质量安全内容齐全，编写、审查、总监批准手续齐全

监理规划或实施细则 编写、审查、批准手续齐全

监理旁站记录

工地例会 会议记录 3 / 12 检查人员签名：

年 月 日

注：1、大型、复杂的工程要具备各专业的监理细则，一般工程具务监理规划则可。

2、“评价”栏，在所选的“

”内打“ √ ”。

建设工程质量安全检查表（实体质量） 表三

工程名称 评价

好 中 差

砼观感质量 砌体砌筑质量 4 / 12 钢筋工程质量 其他

检查人员签名：

年 月 日

注：“评价”栏，在所选的“ ”内打“

√ ”。

建设工程质量安全检查表（安全管理制度） 表四

检查项目 检查内容 检查结果

安全生产责任制度 建立了安全生产责任制，并明确各部门各岗位职责。

有管理人员责任制考核记录并对不合格人员作出处理。

总包、分包合同中有安全生产指标

主要工种有相应的安全技术操作规程

安全检查制度 有安全生产检查制度

有公司（分公司）对项目部的检查记录，检查频率符合制度规定。

有项目部定期检查记录，检查频率符合制度规定。

检查出事故隐患做到定人、定时、定措施整改，整改情况与现场符合。

有安全员日常检查记录。

安全教育制度 有安全生产教育制度。

有三级安全生产教育登记表，有安全生产教育内容。

询问工人接受教育情况，已接受教育。 5 / 12 工人变换工种、采用“四新”前经过教育培训并有资料。

项目经理、安全员有年度安全生产教育合格证。

安全技术交底制度 有安全技术交底制度。

有安全技术交底单，有交底内容。交底人、接受交底人都履行签字（或按手印）手续。

交底人员是项目部的技术人员。

书面告知工人：危险岗位的操作规程、违章操作的危害。

消防安全制度 有制度，成立了消防安全监督小组。现场安全出口通畅。

应急预案 项目部制定有生产安全事故应急救援预案。

实施总包的，由总包单位统一编制应急预案。

单个伤害保险 办理了意外伤害保险，有交费凭证。

评价

好 中 差 检查人员签名：

年 月 日

注：“评价”栏，在所选的“ ”内打“ √ ”。“检查结果”栏，在“ ”内，肯定的打“ √ ”，否定的打“ × ”

建设工程质量安全检查表（施工用电） 表五

工程名称 总容量 KW 进线截面 mm2

资料检查

方案 5台及以上（或设备总容量在50kw及以上）有设计 5台以下（或设备总容量在50kw及以下）有措施 经过审批

验收单 人员签字 员量化内容

接地电阻 测试报告：工作接地≤4Ω，重复接地（3处以上）≤10Ω，防雷接地≤30Ω

人员 电工 人，持证上岗 人。

其它

问题

实体检查

外电防护 最小安全操作距离大于：1KV以下4m；1~10KV6m；35~110KV8m 达不到最小安全操作距离时，采取有效措施防护并悬挂警告牌。

TN-S系统 中性点直接接地的电力线路采用TN-S接零保护系统 PE线由工作接地线、配电室零线或第一级FQ电源侧零线引出 6 / 12 电气设备金属外壳、配电箱体与PE线做电气连接

PE线为绿/黄双色绝缘多股铜芯线。与电气设备连接≥2.5mm2

PE线与N线不混接

三级本电二级保护 使用总配电箱、分配电箱、

开关箱三级配电 总配电箱和开关箱应装设FQ，参数匹配。

FQ安装在配电箱、开关箱隔离开关的负荷侧 开关箱内的FQ额定漏电动作电流≤30mA，额定漏电动作时间,<0.1S

电箱设备 开关箱实行“一机一闸一漏一箱”制 分配电箱与开关箱的水平距离≤30m，开关箱与固定式用电设备的水平距离≤3m。

配电箱内的电器安装在金属或非木质绝缘板上 箱体用铁板或绝缘材料制作并防雨。

照明 对隧道、高温、潮湿等特殊场所使用规范规定的安全电压照明。 电器、灯具的相线经过开关控制

架空线路 设在专用电杆上，铝线≥16mm2，铜线≥10mm2 电缆

线路 埋地或沿墙壁、电杆设置，用绝缘子固定，穿越建筑物加套管。

其它问题

评价

好 中 差 检查人员签名：

年 月 日

注：“评价”栏，在所选的“ ”内打“ √ ”。“检查结果”栏，在“ ”内，肯定的打“ √ ”，否定的打“ × ”

建设工程质量安全检查表（三宝四口） 表六

工程名称

资料检查

进场查验 分批次查验 有生产许可证、产品合格证、检测报告

安全带 登高架设作业人员 人，安全带 条。

其它问题

实体检查

安全帽 作业人员均按规定佩戴安全帽 7 / 12 安全带 高处作业人员均按规定使用安全带

安全网 张挂高度超过作业面1.2m 绑扎牢固、网面无明显破损

临边防护 楼梯口和梯段边安装防护栏

临边防护 建筑物楼层周边与脚手架相连处，每层均安装防护栏杆

阳台周边、料台周边、雨蓬周边、无外脚手架的屋面，安装防护栏杆

物料提升机与建筑物之间的运输道的两边，安装防护栏杆

地面通道上部安装防护棚

洞口防护 板与墙的洞口，有牢固的盖板、防护栏杆、安全网或其它防坠落设施

电梯井口设防扪栏杆或固定棚门。井内每隔两层并最多隔10m设平网

其它问题

评价

好 中 差 检查人员签名：

年 月 日

注：“评价”栏，在所选的“ ”内打“ √ ”。“检查结果”栏，在“ ”内，肯定的打“ √ ”，否定的打“ × ”

建设工程质量安全检查表（钢管脚手架） 表七

工程

名称 搭设单位

脚手架类型 落地式悬挑式 设计高度 m 已搭设高度 m

资料检查

方案 落地式 H≥24m 专项

方案 施工单位技术负责人签名

悬挑式 专项方案 施工单位技术负责人签名

验算

结果 总监理工程师签名 验算

结果 总监理工程师签名

H<24m 方案 经过

审批 卸料平台 方案 经过

审批 8 / 12 验收单 分段验收 人员签名 量化内容

人员 登高架设作业人员 人，持证上岗 人。

其它

问题

实体检查

立杆

基础 落地式 基础平整、夯实、不积水。

悬挑式 悬挑梁安装符合设计要求

有底座和垫木，并符合要求。

有纵横向扫地杆并符合要求。 立杆底部固定牢固，支座稳固

连墙件 24m≤H≤50m 采用刚性拉结 H<24m 三步三跨，柔性拉结须设顶撑

三步三跨 H>50m 刚性拉结二步三跨

架体

封闭 首层和施工作业层满铺脚手板，中间每隔10m设置一道安全平网。 安全网搭设高度大于施工作业面1.2m

作业层脚手架内侧与建筑物楼板之间空隙已满铺脚手板。

小横杆设置 在立杆与大横杆交点处设置，并且无缺漏。 卸料

平台

剪刀撑 H≤24m，两端设置且净间距≤15m H>24m，长度高度连续设置

其它

问题

评价

好 中 差 检查人员签名：

年 月 日

注：1、悬挑式脚手架立杆支座稳固问题，在历次检查中发现有将立杆底部用扣件扣在纵向水平杆上的，是严重的隐患。

注：“评价”栏，在所选的“ ”内打“ √ ”。“检查结果”栏，在“ ”内，肯定的打“ √ ”，否定的打“ × ”

建设建设质量安全检查表（模板） 表八

工程名称

标准层高 m 立柱材质 木 钢管

高大模板 高大模板判别标准：支撑系统高度超过8m，或跨度超过18m，施工总荷载大于10KN/m2，或集中线荷载大于15KN/m。 非高大模板

资料检查

方案 专项方案 施工单位技术负责人

总监理工程师签字 高大模板工程经专家论证，有书面审查报告（非高大模