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1慢性胃炎健康宣教

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1慢性胃炎健康宜教

1慢性胃炎健康宣教：

1。急性发作时应注意卧床休息，减少活动，请勿紧张。病情缓解后，可适当锻炼，增

强机体免疫力。

2. 保持口腔清洁，綺日晨起，睡前，进食前后刷牙或漱口，可增加病人食欲。

3. 饮食可进高热量，高蛋白，高维生素，易消化的饮食，变换食物的色，香，味，可剌激

病入食欲。

4o避免摄入过甜、过羚、过咸、过辣的刺激性食物和饮浓茶、咖啡、酒。

5.避免服用大量如阿司匹林，去痛片等药物，它们对胃黏膜有刺激，

6.果胶铤为常用制剂，因其在酸性环境下方起作用，宜在餐前半小时服用,其副作用可岀

现便秘和大便呈黑色，停药后自行消失。

了•岀尿后，保持生活规律，劳逸结合,注意饮食卫生和营养，养成有规律的钦食习惯,遵医嘱

服药症期复査.

2慢性胃炎

一般知识

慢性胃炎的发病诱因较多，常见的有长期、大量的饮酒和吸烟，饮食无规 律、事物过冷或过热、过于粗糙坚硕，过度嗜浓茶、咖啡和辛辣刺激性食物等： 有些药物也可破坏胃粘膜屏障，诱发或加重胃炎.饮食不卫生所导致的胃粘膜受到 幽门撼杆茵的感染引起的慢性冒炎很常见。

慢性胃炎的定文分为两个类型:炎症病变比较表浅，局限在胃粘膜表面一层

〈不超过三分之一）者，称作慢性浅表性胃炎；而炎症炳变波及胃粘膜的全 层，并伴有皀腺体萎缩者贝肪慢性萎缩性胃炎。

疾炳佶号

慢性胃炎临床症状:暧气、呃逆、食欲不振、恶心、呕吐、反酸、烧心 等。少1慢性胃炎健康宜教

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数病人还可伴有精神神经系统症状,如措神紧张、心、情烦躁、情绪低落、 失眠、心悸、健忘等。

就医须知

一般来说，慢性浅表性胃炎经合理调养，适当药物治疗可改善乃至消除症状,

愈后良好，但易反复。

中、重度萎缩性胃炎，特别是萎缩性胃炎伴有病理检査有肠型上皮化生或不 典型增生者，需要定期隨诊，徴胃镜复查。

特别医嘱

1、 棍除幽门螺杆菌治疗必需由消化科医师确定并处方：

2、 对症治疗为主，疼痛明显若可服用抑酸药；饱胀、啜气、恶心等为主者可用 促胃动力药物；

3、 伴有贫血、呕血、黑便、黄疸和消瘦者，或长期反复消化不良症表现者，若近

期症状较以往明显加重者，或以往有效的治疗药物不能改善症状时，必需到医

院就医.

肝碩化

—、何谓肝硬化

是一种常见的慢性肝病.可由一种或多种原因引起肝脏损害.肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性 病变.8二、症1慢性胃炎健康宜教

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畑 本病早期可无明显症状，肓期则岀现一系列不同程度的门静脉吝压和肝功能 障碍,宜至出现上常化道岀血、肝性脑病等并发症死亡。

4三、休息

。1.保持病室及周国环境突静，邃免喳杂而影响病人休息，曲2.保持生活有规律保持充足的 睡眠。小3.代偿期病人无明显的精神、体力同退，可参加轻工作，避免过度疲劳。為

4。 失代偿期病入以多卧床休息为王.卧床时尽量平卧；以増加肝、晋im容意.改善肝細胞的 营养；可安排适量的活动，活动量以不感到疲劳、不加重症状为度。

5。 丈量腹水者卧床可取半卧桩•以刊水肿消退•僅膈肌下降.有刹于呼吸运动據轻呼吸困 难和心悸。

三、饮食

。1-饮食原则高热虽、高蛋白质、高维生素、易消化饮食。$

2. 饮負应注意进貪要细嚼慢咽，少量多協 食物要软、烂。。

3. 注意钠的撮入，每天食钠约200。呈克的2—3克食盐），忌食发酵食品、切面.产重者 蔡食饮料（含小苏打的食品）

4. 禁油炸食品、硬杲类、粗纤维食物，例如芹菜、韭菜、前豆芽、草头等少5。有腹 水者应低盘或无盐饮食.衲區制在每日5。0—8 00mg,进水鱼限制在每日100W1左右。*

6。 女口岀现上消化這岀血时急性丈岀血病人应禁食。对少莹岀血无呕吐、无明显活动岀血 者，可选用温凉、洁淡无刺激性的济质，因进食可诚少胃收缩运动并可中和肓酸，促进溃疡愈 合。出血停止后改用营养丰富、易消牝的半滾质、软食.刑台少量多餐.以后改为正常饮食

a四、羽毒与隔离

* 1染感叉交止防为 '应避免互相串房，交换食物、书报，乱用生牯用品。

* 2丰洗要后便前饭、，有外伤及时包扎伤口遥免伤□直接昜零

五、岀酒执

1. 硕、筷、面卷、茶杯等物品专人专用j跆可用消毒液浸泡30分钟后清洗時干。

2. 衣服之类棉、瞬、毛纺织品可先在医院内消毒柜垂藝消毒处理看（岀院前一天交中班护士 放消盍柜內），回家用月嗟紛浚泡清洗后在阳光下眾晒釵小时艮呵。

。3.书籍之类物品，则在医院內消毒柜熏蒸消毒。◎

4。休息与活动:回家宜按住院时的作息制度，每天睡脈要保证5小时左右。活动豊 以轻、 中体力活动逐步增加为宜，劳逸结合，可适当做弊微的家务劳动，根扌居医生建迟恢复工作。

5 .饮食:宜食淸淡新W易涓化食物,注意补充蛋白质和维生素，多食优质蛋白如鱼、、瘦肉、 豆类及淤绸菜水果•少量多脅，避免进食冷、徴、辛辣等刺激性食物。

6。技时报药，服用补药最好征求中医医生的意见。切忌自行詳。

* 7。定期复查：岀院后可根据医生意见定朗复查肝功能、HBV-DNA、ATP、和日超等

1. 注意休息、不过度劳累（包括体加口脑力），锋后卧床休息半小时以上，不熬夜，连续看电视不宜超 过半小时。体力好、肝功能基本正常时应适当进行户外活动。

2. 食物要新1羊、卫生、易消化、食蛋白质高（如蛋、鱼、瘦肉、豆制品、脫脂奶粉等毎餐进魚 量宜1慢性胃炎健康宜教

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少侈吃蔬菜、水果.忌粗糙、硬、温度过高或过低、油煎、辛辣食物和饮料。戒烟、酒，岀现腹水或浮 肿时.饮食宜淡，少放盐.羊肉、狗肉、牛肉最好不吃

3. 保持乐观情绪、避免精神刺澈。遇事想得开，不生气.

4. 关注气候变化，预防伤风感冒，岀理发热、腹胀、腹泻、尿量减少、尿颜色变探竟、駅白发黄、 大便颜色变黑、i酸困难、两手抖动等要立即到医院就诊。

5•定期检查肝功能、B超、甲胎球蛋白。

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心内科健康宣教 (1)

心内科健康宣教 (1)

心衰的宣教

心衰病人的健康宣教

患者在急性期应卧床休息，但不宜过长，遵医嘱可适当活动，因为长期卧床可引起静脉血栓，形成肺栓塞、消化不良、食欲不振、便秘、心力储备低下及褥疮等不良后果。除体力休息外，还应注意脑力休息和胃肠休息，病人应静养，避免焦虑不安或抑郁、悲观等不良情绪。急性期进食易消化的清淡饮食，以流质和半流质为主，少食多餐，限制钠盐的摄入。

心衰病人的出院指导

1、告知病人出院后预防感冒受凉，一旦感染应及时应用抗生素控制。

2、继续控制钠盐摄入，忌食刺激食物，戒烟酒，保持心情舒畅，避免精神刺激。

3、根据心功能恢复的情况，适当活动，活动量应循序渐进，以维持心脏代偿功能：如散步、打太极拳、做体操等。

4、遵医嘱按时服药，不要随意停药。

5、定期到门诊复查。

心肌炎的宣教

心肌炎病人的健康宣教

忌食辛辣、熏烤、煎炸品、戒烟酒。适量运动。病室经常开窗通风，保持空气清新。

住院期间应保证病人充分休息，减少心脏负荷，急性发作期应卧床休息2—4周，急性期后应休息2—3个月。应避免情绪激动或体力活动过度而引起身体疲惫，使机体免疫抗病能力降低。饮食上宜高蛋白、高热量、高维生素。多食蔬菜、水果，忌暴饮暴食。

心肌炎病人的出院指导

细菌感染、营养不良、剧烈运动、妊娠、缺氧等会诱发心肌炎。因此要预防感冒、肠道病毒性感染，对易感冒者平时要注意营养。选择适当的体育活动以增强体质，运动量以无不适感为宜。如散步、保健操、气功等。外出时注意防寒保暖、饮食卫生。感冒流行期应戴口罩，避免去人群拥挤的公共场所活动。

冠脉介入术后注意事项

术后饮水

为了使造影剂及时从肾脏排出，病人术后应多饮水，在1000ml左右（约半暖壶），如饮水后排尿少，应及时通知医护人员，注意出入量平衡。心衰病人要根据病情由医生来决定饮水量。

饮食要求

术后应正常饮食：（1）病人要少食多餐，干稀搭配，不能只进流食。

（2）禁用牛奶、豆浆、鸡蛋、纯肉类等不易消化和产气类食品。卧床期间，如患者饮食不当可引起腹胀，腹胀较剧烈时要与医生或护士联系

健康宣教对慢性胃炎合并焦虑状态的影响

健康宣教对慢性胃炎合并焦虑状态的影响

健康宣教对慢性胃炎合并焦虑状态的影响

摘要：目的：探讨健康宣教对慢性胃炎合并焦虑状态患者的影响。方法：回顾性分析2011年9月至2012年8月我科收治的慢性胃炎合并焦虑状态的40例的临床护理资料。结果：40例患者中好转36例，总有效率为90%。结论：对慢性胃炎合并焦虑状态的患者进行积极的健康宣教，可提高患者的生活质量，改善患者病情，建议推广应用。

关键词：慢性胃炎 焦虑状态 健康宣教

【中图分类号】r-1 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）12-0438-02

慢性胃炎是由各种病因引起的胃粘膜慢性炎症，是一种常见病，其发病率在各种胃病中居首位。现代医学研究表明，慢性胃炎的发生、发展与情绪密切相关，愤怒、焦虑等不良情绪会引起或加重慢性胃炎的发生或发展。其不仅关系到患者接受治疗的依从性，而且影响治疗、预后与结果。本文回顾性分析2011年9月至2012年8月我科收治的慢性胃炎合并焦虑状态的40例患者的临床健康宣教经验总结如下。

1 一般资料

1.1 一般资料。本组40例患者中，男性13例，女27例，年龄18—86岁，患者病程2月—20年，均符合慢性胃炎的诊断标准参照人民卫生出版社第7版内科学[1]。经胃镜及病理检查确诊为慢性胃炎，临床表现为上腹疼痛和饱胀感，恶心、呕吐、反酸、嗳气，食欲不振等。焦虑症状根据汉密尔顿焦虑量表（hama）的标准[2]。常有紧张、心烦、入睡困难、胸闷、抑郁等。

1.2 发病机制。慢性胃炎合并焦虑症可能与自主神经功能失调有关，再加上慢性胃炎疼痛持续时间长、病程长、治疗时间久、经济压力大等都是慢性胃炎的焦虑症的发生原因。

1.3 健康宣教。

1.3.1 普及慢性胃炎相关知识。向患者及其家属介绍慢性胃炎的相关知识、病因、病机、影响因素，家庭康复护理内容，使其有足够的信心做好疾病护理及日常生活护理及疾病控制方法。嘱其保持情绪稳定，避免紧张、愤怒、焦虑等不良的情绪刺激，经常保持心情舒畅，合理安排生活，保持正常的生活作息规律，避免劳累过度[3]。

饮食健康宣教 (1)

饮食健康宣教 (1)

流食是一种食物呈液体状态、在口腔内能融化为液体，比半流质饮食更易于吞咽和消化无刺激性的食物。流食适用于极度衰弱无力咀嚼食物的重症患者。如高烧，口腔、面颊部及外科手术前后以及急性胃肠炎、食道狭窄等疾病患者。此种膳食只能短期应用，作为过渡期的膳食。因为所供营养素均不足。

可用的食物例如：稠米汤，藕粉，杏仁茶，过萝麦片粥；蒸蛋羹，蛋花汤，肉汤冲鸡蛋，牛奶冲鸡蛋；各种牛奶及奶制品----奶酪，杏仁豆腐、酸奶、冰淇淋、可可牛奶，牛奶冲藕粉；豆浆、过萝豆汤；菜水，过萝菜汤，西红柿汁；鲜果汁，煮果子水，果茶，果冻；清鸡汤，清肉汤，肝汤等。

是介于软食与流质饮食之间，外观呈半流体状态，是限量、多餐次进食形式；也称为半流或半流质。

1、食物基本特点。半流质饮食是一种食物比较稀、软、烂，易消化、易咀嚼、含粗纤维少、无强烈刺激呈半流质状态的食物。

2、适用范围。半流食适用于发烧、咀嚼吞咽困难及急性消化道炎症，手术前后以及病情危重的病人。

3、饮食原则 （1)食物要求：食物必须呈半流体状态，食物要稀、软、烂，易于消化和吸收、易于咀嚼和吞咽、含粗纤维要少、无强烈刺激性。每日的食物品种要多样化，以增进病人食欲。

（2）餐次安排：少食多餐，病人可每隔2～3小时进一次餐，每天进餐5～6次。全天主食最好不超过300克。

（3）主食选择：可食大米粥、小米粥、面条、面片、馄饨、面包、小包子、小花卷、蛋糕、苏打饼干、藕粉等。

（4）适宜的半流质食物有：肉末粥，碎菜粥，蛋花粥，面条汤，面片汤，馄饨，面包；蒸蛋羹，蛋花汤，卧鸡蛋；嫩豆腐，豆腐脑；果汁，果泥，果冻；西瓜，熟香蕉；菜泥，菜汁，嫩碎菜叶；各种肉汤，肉末，鱼片等。

（5）禁用食物：豆类、毛豆、大块蔬菜、大量肉类、蒸饺、油炸食品如熏鱼、炸丸子等均不宜食用；蒸米饭、烙饼等均较硬且不易消化吸收应少食或不食；刺激性调味品等亦不宜食。

就是指少吃盐及低脂饮食，简而言之就是少吃（肥肉和动物油）油性大的食物，低盐就是少吃盐或者不放盐。

内科护理学-胃炎

内科护理学-胃炎

项目三 消化系统疾病患者的护理

任务一 胃炎患者的护理

胃炎是指由任何病因引起的胃黏膜炎症，常伴有上皮损伤和细胞再生，是最常见的消化道疾病之一。

分类：按临床发病缓急和病程长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。

一、 急性胃炎

急性胃炎是由多种病因引起的急性胃黏膜炎症。

【病因和发病机制】

1.药物 如非甾体类抗炎药能抑制胃粘膜生理性前列腺素的合成，削弱其对胃黏膜的保护作用，是最常引起胃黏膜炎症的药物。

3.急性应激 严重脏器病变、大面积烧伤等应激状态下，生理性代偿功能不足以维持胃粘膜的微循环正常运行，造成胃黏膜缺血缺氧、黏液分泌减少等，导致胃黏膜屏障破坏，引起胃黏膜糜烂和出血。

3.乙醇 乙醇具有亲脂性和溶脂能力，高浓度乙醇能直接破坏胃粘膜屏障。

【分类】

1.幽门杆菌感染引起的急性胃炎；

2.除幽门螺杆菌之外病原体感染引起的急性胃炎；

3.急性糜烂性出血性胃炎，此类型临床最常见，本节重点讨论。

【临床表现】

多数患者症状不明显，有症状者常有下列表现；

1.上腹痛、饱胀不适、食欲减退等；

2.上消化道出血 是该病最突出的临床表现，常以突发的呕血和（或）黑便而就诊，约占上消化道出血病人的10%-30%，仅次于消化性溃疡。 知识链接

胃位于腹腔左上方，上连食管，入口为贲门，出口为幽门，连接十二指肠。胃壁从外向内分为浆膜层、肌层、黏膜下层和黏膜层。黏膜层有丰富的腺体，由功能不同的细胞组成，主要有；①主细胞，主要分泌胃蛋白酶原；②壁细胞，分泌盐酸和内因子；③黏液细胞，分泌碱性黏液；④G细胞，分布在胃窦部，分泌促胃液素。胃是贮存和消化食物的重要脏器，具有运动和分泌两大功能。胃在容受性舒张状态下可以承受1000ml的容量，混合食物的排空时间为4-6小时。胃腺分泌胃液，正常人每日分泌量为1500ml-2000ml，其主要成分为胃酸、胃酶、电解质、黏液和水。 【诊断要点】

1.近期服用非甾体类抗炎药物、某些抗肿瘤药、铁剂和氯化钾等药物；