类风湿性关节炎中医治疗方案介绍

中医治疗类风湿性关节炎的方法

作者：黄运绥

类风湿关节炎是一种以慢性侵蚀性关节炎为特征的全身性自身免疫病。类风湿关节炎的病变特点为滑膜炎，以及由此造成的关节软骨和骨质破坏，最终导致关节畸形。类风湿性关节炎早期症状最为常见的就是关节疼痛。可以根据疼痛的位置来判断是否是关节病变引起的，同时注意区分清楚其是局部病变所致还是系统性病变导致的广泛性疼痛。

类风湿性关节炎患者在早期会出现关节肿胀，其关节会有压痛症状出现。它一般出现在患者病变累及的、疼痛的关节，它主要是由滑膜炎或是周围软组织炎引起，因而其肿胀、压痛的程度会因为炎症的轻重不同而有所差异。这是大家需要了解的类风湿性关节炎早期症状之一。一些患者还会出现关节僵硬，这是类风湿性关节炎中最突出的，一般在早上起床时或者休息之后，其关节会出现僵硬感，可持续几个小时，患者进行适当的一些锻炼可使此症状缓解或是消除。这也是类风湿性关节炎早期症状。

类风湿关节炎的危害极大，该病甚至带来多器官、多系统受损，因此是需及时进行有效的治疗。中医治疗类风湿性关节炎的方法是什么? 治疗1、药物治疗：中医治疗类风湿性关节炎的方法,能有效缓解症状，类风湿性关节炎治疗方法，初期类风湿患者基本都接受过这种治疗，对人体的肾脏有较大的不利影响;不建议长期使用这种方法治疗类风湿性关节炎。

治疗2、手术治疗：中医治疗类风湿性关节炎的方法,由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群比较少，所以在推广上有一定的局限性。但是对于适合手术指征的患者，不应盲目拒绝手术。

治疗3、物理治疗：中医治疗类风湿性关节炎的方法,物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗等方法能有效患者症状，对于症状较轻的类风湿性关节炎患者有较好的效果，也可作为较严重的类风湿性关节炎患者的辅助治疗。

类风湿性关节炎中医治疗方案介绍

类风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节病，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。作为一种慢性疾病，类风湿性关节炎的治疗需要综合考虑病因、病程和患者的整体情况。中医学中有许多治疗方案可以用于类风湿性关节炎的治疗，包括草药、针灸、拔罐和推拿等。下面将详细介绍几种常用的中医治疗方案。

1.中药治疗：

中药治疗是一种常见的中医治疗类风湿性关节炎的方法。根据病情的不同，医生会开具不同的中药方剂。常用的中药包括红花、当归、川芎、白芍、鸡血藤等，这些中药具有活血化瘀、舒筋活络的作用，可以缓解关节疼痛和肿胀。此外，中药还可以调节免疫系统，减轻炎症反应，促进关节的修复和再生。

2.针灸治疗：

针灸是中医学常用的治疗方法之一，对于类风湿性关节炎的治疗也有一定的效果。针灸可以通过调节气血和经络的运行来缓解关节疼痛和僵硬。常用的针灸穴位包括合谷、阳关、曲池等，这些穴位位于关节周围，刺激这些穴位可以改善血液循环，减轻炎症反应。此外，针灸还可以调节患者的免疫系统，增强机体的抵抗力，提高类风湿性关节炎的治疗效果。

3.拔罐疗法：

拔罐是一种传统的中医疗法，对于类风湿性关节炎的治疗也有一定效果。拔罐可以通过在患者的背部或关节周围刺激穴位，促进经络和气血的畅通，加速炎症物质的排除。拔罐还可以通过增加组织的新陈代谢来促进关节的修复和再生。在拔罐疗法中，常用的拔罐材料包括玻璃罐、竹罐和铜罐等，医生会根据患者的具体病情选择合适的拔罐方法。

4.推拿疗法：

推拿是一种通过按摩和揉捏来调节气血和经络的治疗方法。对于类风湿性关节炎的治疗也有一定效果。推拿可以通过在关节周围施加适当的力量和摩擦来改善局部血液循环，减轻疼痛和肿胀。推拿还可以调节患者的气血运行，促进关节的修复和再生。推拿疗法一般由经验丰富的中医师进行，可以根据患者的具体病情和症状进行个体化的治疗。

中医治疗类风湿性关节炎的临床研究

【摘要】中医称类风湿性关节炎为“痹证”“肢节痹病”“历节”等。近些年发现用西医西药治疗类风湿性关节炎的副反应多且严重,人们逐渐将目光转向了用中医药治疗类风湿性关节炎，并获得了不小的收获,使病人在关节功能、关节僵直、生活质量上有很大的改善。以下是笔者对中医药治疗类风湿性关节炎的现状进行综述。

【关键词】关节炎；类风湿；中医疗法；治疗

类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的全身性自身免疫疾病，发病原因在中医上的表述为机体的正气不足，气血不盛，卫外不固，邪气乘虚而入，而致使的气血凝滞，经络痹阻。由于类风湿性关节炎的特点是反复、顽固，不容易治愈，在现代医学界称为“不死的癌症”。目前西医治疗类风湿性关节炎采取的主要措施是服用非甾体类、抗生素类、激素类、免疫制剂类或手术治疗，药物虽然在一定程度上抑制了病情的恶化，但副作用较大，手术治疗也不能彻底解决病因。与此同时，中医在此病的优势开始凸显，它一方面治疗效果要比西医好，同时副作用较小，实施起来也比较简单，得到许多患者的认可。在此，笔者根据各医家流派对本病的研究加上自己的临床经验，对本病的中医治疗做一下介绍。

1 类风湿性关节炎的病因病机

类风湿性关节炎的病因尚未明确，意见也不统一。

张成等认为本病的病因是肝肾气虚、风寒湿热之邪外袭所致。其内因多与脾肾两虚有关,外因感邪,一般以寒湿为主。杨仓食认为引起类风湿性关节炎的先决条件是风寒湿热之邪,内因是产生引起正气虚损及痰瘀虚之毒邪。徐向孜等认为类风湿性关节炎发病的内因是阴虚血热，外因是邪气侵袭。卢恩俭介绍了类风湿性关节炎的发病机制及治疗发展等，他认为引起类风湿性关节炎的主要病因是邪毒侵蚀。郭燕文认为类风湿性关节炎的本质是肝阴虚，表面特征是风寒湿或工作过度,或房劳过度,或食辛燥之品,或三者兼而有之,在进行治疗时应采用滋养肝阴,养血和营为主,舒筋活络,疏风止痛为辅。李昕秀指出本病是由风、寒、湿三邪杂而为患，导致经络阻滞,气血运行不畅，最后致使关节肿大疼痛,甚则畸形。首先是正气不足，而后受邪后没有及时治疗，邪侵入到脏腑里，导致肝肾亏虚，正气亏损，形成恶性循环，其次，形成痰和瘀，导致病情加重。程云柱为类风湿性关节炎发病的诱因较多，风、寒、湿、热、毒、劳伤、产后及七情失调均可以引起类风湿性关节炎，发病的内因是肝肾不足或劳累过度导致正气损耗过度，导致身体亏虚，外邪入侵，复感风寒湿,气血痹阻不行, 久之损伤肝肾阴血,筋骨失养。

期南・长沙∞１３年１０月２４日～２６日墨囤

生坐生堡蔓堂金鏖瓞痘佥金筮土盗堂盎銮遘太金置塑壶笪生亘医箜佥鏖瓞丝痘筮△盗堂苤銮速太金浅谈中医治疗类风湿性关节炎

各位前辈、同仁，你们好：本人才疏学浅，自幼随父学医，对中医的一些常见病、多发病略知一二，讲的不妥之处，望各位前辈同仁给予批评与指正，同时希望在以后的行医中得到各位前辈、同仁的支持和帮助。类风湿性关节炎（ＲＡ）是以关节病变为主的自身免疫性、慢性、全身性风湿病，属于中医学“痹症”的范畴。类风湿性关节炎的病因，主要以寒、热、瘀、湿、虚为主，虽然较为复杂，但概括起来不外乎正虚、邪实两种，本人认为正虚是发病的内因，是先决条件，并影响的疾病的转归和预后。主要是指肾精亏损，元阴，元阳的不足，以及中焦虚寒的不足。邪气雍盛是发病的外因，是致病主要因素。瘀血是内外凶作用下的必然产物，湿为阴邪，其性重浊而粘滞。湿邪停滞使气血不畅，也是本病发生的诱因。它们常相互影响，相互为用。在疾病的发生、发展和变化过程中，始终贯穿，成为本病关节疼痛，畸形，功能障碍的罪魁祸首。所以中医认为“正气从存，邪不可千，邪之所奏，其气必虚，．无虚无邪则无病”。现代研究认为，类风湿性关节炎发病有一定的遗传倾向，发病有家族聚集性，说明先天禀赋的缺陷是导致类风湿性关节炎的重要因素。类风湿性关节炎，临床上常以寒，热，瘀、湿、虚为常见，并又有多种分型办法。而我在临床上常以寒、热、淤三类为多见。下面我就将这三种类型的个人认识、理解和治法进行浮浅阐述。一、寒证症见：四肢关节冷痛，寒彻至骨．关节梭形肿大，颜色发白，怕风怕冷。虽厚衣但不解其寒，舌质淡，苔白，脉浮紧。治疗：自拟祛寒逐痹汤方用：附子ｌＯｇ、川乌ｌＯｇ、１５９、细辛６９、花椒ｌＯｇ、泽泻ｌＯｇ、云苓ｌＯｇ、狗脊ｌＯｇ、当归ｌＯｇ、甘草６９。方解：方以附子为君药，祛筋骨之沉寒积冷，佐以川乌、细辛、祛寒通络Ｉｌ二痛，使寒邪通过肌表而散，同时配伍狗脊、泽泻补肝肾，祛湿通络，强壮筋骨，云苓、白术健脾益气，振奋卫阳，防诸大热辛燥之品伤脾，又可预防和祛除体内湿邪。当归活血化瘀，通络止痛。纵观全方，起到祛风通络，活血镇痛的作用。注：应用此方，中病而已，不必尽剂，以防辛燥之品，耗伤真阴，加重病情。二、热症症见：四肢关：箝灼热疼痛，关节局部肿大，发热，口渴，舌质红，苔黄厚腻，脉数。治疗：自拟清热逐痹汤方用：麻黄３９、大黄ｔ５９、厚朴１０９、生石膏３０９、苦参１．Ｏｇ、ＪＩｌ乌５ｇ、附予３９、甘草６９。方解：全方以清热利湿为主，佐以小剂温经通络之品。石膏生用解肌热，除烦治渴，不仅是清热之药，而且具有明显的凉血消肿作用，用于关节红肿热痛．伴有全身出汗、烦渴等热证：苦参，性苦。寒，入肝、肾、大肠、小肠经，燥湿、杀虫：大黄，攻积导滞，泻火解读，活血消瘀。《本草正义》称：“大黄，迅速善走．直达下焦，深入Ｊｆ【Ｌ分，无坚不破，荡涤积垢，有犁庭扫穴之功。”类风湿性关节炎的热证并非实热大热，属于标热，究其病因仍以感受风寒湿邪为主，正如清代林碱琴《类证治裁》日：“初阴寒湿之邪郁痹阴分，久则杨成龙