心内科护理带教计划

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2014年心内科护理带教计划

心内科是医院的重点科室,是护理实习的重要场所,病人年龄跨度大,病种多,因此,护生带教工作区别于其他临床科室,必须科室特点进行,使护生通过实习,将理论与临床实践紧密联系起来, 为今后胜任临床护理工作打下牢固的基础,以适应临床的需求,结合本科室临床实际,制定以下心内科护理教学计划,望各同学按照计划进行学习,带教老师按计划完成带教任务。

教学目标:熟练掌握基本护理操作及心内科专科护理知识

带教模式:固定带教老师及固定跟班。

理论知识及要求:

1、 熟悉循环系统常见的症状与护理:心源性呼吸困难、心源性水肿、胸痛、心悸、心源性晕厥。

2、 熟悉心律失常病人的护理:重点是心房颤动、室性早搏。

3、 熟悉风湿性心脏病病人的护理:护理评估、护理措施及实施。

4、 熟悉心肌病病人的护理:心肌炎、扩张型心肌病病人的护理。

5、 熟悉心脏介入手术:先天性心脏病封堵术、射频消融术、起搏器植入术、冠脉介入术、

6、 掌握心力衰竭病人的护理:心力衰竭病人的护理评估、急性左心衰的救治、洋地黄用药护理、心功能分级、护理措施及实施。

7、 掌握高血压病病人的护理:高血压病人的护理评估,恶性高血压的救治、高血压用药、高血压护理措施及实施。

8、 掌握冠心病病人的护理:冠心病病人的护理评估,心绞痛与心肌梗塞的护理措施及实施、冠脉介入术病人的护理。

技能操作及要求:

1、掌握生命体征的监测技术。

2、掌握氧气吸入技术。

3、掌握翻身防褥疮技术。

4、掌握静脉留置针技术。

5、掌握三查七对。

6、掌握口服给药法。

7、掌握心肺复苏技术。

8、熟悉除颤仪。

9、熟悉心电监护仪使用及监测技术。

10、熟悉使用注射泵、输液泵的使用方法。

教学方式方法:提问、实践、授课、示范、教学查房(每月一次)、自学、讲解。

具体的计划安排:

时间 教学内容及要求 教学方式 授课人

第一天

1.岗前培训:科室环境、人员介绍、教学计划、规章制度、礼仪要求、职业暴露,无菌操作要求,物品有效期,医疗垃圾分类,七步洗手法 授课 邓金梅/叶建霞/带教老师

2.熟悉科室环境(治疗室及病房的环境)。

①物品的位置;②各床号的位置;③熟悉带教老师的工作模式。 讲解 各带教老师

3.了解本班的工作流程,严格执行三查七对。

①上班的时间;②工作的安排;③患者身份识别。

第一周 1.流程实践带教重点为:

①入院宣教:

②病人的入院评估:

③出院病人处理流程:

④晨、晚间护理: 示范、实践 各带教老师

4.操作示范实践掌握生命体征监测技术:

测量血压:①“4定”;②影响血压测量值的因素;③血压的正常值;④高血压的分级;⑤注意测量血压的事项;

测量脉搏:①正确的测量方法;②正常值;③异常脉搏的测量方法;④异常脉搏的临床意义;

测量体温:①体温正常值;②测量体温的部位及方法;③异常体温的处理;④异常体温的体温单书写;

5.理论小讲课的主要内容为冠心病的治疗及护理

①心绞痛定义;②心肌梗死的定义;③两者的临床鉴别;④介入术前、术后的护理;⑤抗凝药物的护理; 授课、自学、提问 张秋菊

第二周 1. 基础护理操作与专科护理操作技术:

静脉输液技术:①签名的规范;②无菌操作;③滴速的调节与管理;④输液反应的观察与处理; 示范、实践 各带教老师

留置针使用技术:①正确的穿刺技术;②留置时间;③留置期间的观察;④输液前、后的处理;⑤封管的方法;⑥堵管的处理;

吸氧:①正确的操作;②低、中、高流量吸氧的临床意义;③氧浓度的计算;④病人吸氧的宣教;

雾化吸入:①正确的操作;②雾化后观察;③注意事项;

翻身防压疮:①压疮的形成;②分期;③处理;④预防;⑤难免压疮的申报;⑥压疮的申报;

低分子肝素皮下注射:①正确的操作;②用药观察;③向病人的健康教育;

血标本采集: ①采血管的选择;②采血时顺序;③采血量的要求;

老年患者安全护理:①防跌倒的评估;②防跌倒的宣教;③跌倒后的处理;

心电监护仪:①导联的连接;②生命体征的观察;③报警的观察与处理;④心律失常的分析;

2.熟悉科室专业护理知识:循环系统症状及护理。

①心源性呼吸困难;

②心源性水肿;

③心悸;

④胸痛;

⑤心源性晕厥; 授课、自学、提问 各带教老师

3.理论小讲课的主要内容为高血压特点及护理

①高血压的分级;

②高血压分度;

③高血压的用药;

④高血压健康教育 授课、自学、提问 麦洁琳

第三周 1.掌握基本护理操作:

地高辛的给药:①给药前、后的观察;

西地兰的给药:②给药前、后的观察;③地高辛类药物中毒的表现;④中毒的处理; 讲解、提问 各带教老师

异常检验结果的观察与处理:①血常规;②凝血功能;③血钾;④心肌酶;⑤血气分析;

2. 熟悉心内科急救技术:

急性心肌梗塞:①临床表现的观察;②心功能的分级;③用药;④病情观察;⑤健康教育; 授课、自学、提问、实践、示范 各带教老师

急性左心衰的抢救:①临床表现的观察;②抢救流程;③用药;④病情观察;⑤健康教育;

心肺复苏术:①;②;③;④;⑤;

3. 操作带教重点为:

除颤仪:①正确的步骤;②除颤的部位;③室颤的判断;④除颤后皮肤的护理; 示范、实践 各带教老师

输液泵:①正确的使用步骤;②报警的观察与处理;

注射泵:①正确的使用步骤;②报警的观察与处理;

4.理论小讲课的主要内容为心功能不全特点及护理。

①临床表现;②心功能分级;③抗心衰药物;④护理;⑤健康教育; 授课、自学、提问 叶建霞

第四周 1.完成一份个案护理。 邓金梅

2.出科理论考试:闭卷 邓金梅

3.出科操作考试:晨晚间护理、床上洗头、床上擦浴、鼻饲中选一个操作进行考核。 各带教老师