护士分层管理制度

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目 的

对不同层级的护理人员给予不同的工作权限，履行不同的岗位职责和工作任务，以满足不同患者、疾病及病情的需要，确保护理质量。

适用范围

全体护理人员。

具体内容

一、构建护士分层级管理组织架构。根据各临床科室在职护士的资质及现状，将护士分为NO、Nl、N2、N3、N4五级，根据护士不同层级制订相对应的护士职责及工作流程，满足不同患者、不同病情的护理需要，确保护理质量。

二、各层级护士分层标准及应具备的能力要求为：

（一）N0级：新入职护士、暂未取得执业注册证书、取得执业证书但未及时变更、延续注册的护士；具备能够在上级护士指导下完成分管患者各项护理工作。

（二）N1级：已取得执业注册证书，中专学历并临床护理工作＜4年、大专学历并临床护理工作＜3年、本科学历并临床护理工作＜2年；掌握急救技能，具备能够完成二、三级护理患者的护理工作，并且能够在N2及以上护士指导下参与一级护理及危重患者护理工作的能力。

（三）N2级：取得护师资格或具有本科学历并从事临床护理工作＞2年、具有大专学历并从事临床护理工作＞3年的执业护士；熟练掌握急救及专科技能，具备负责一级护理及危重患者护理工作的能力，并且能够承担教学任务，参与科内护理科研、护理会诊、查房、疑难病例讨论工作。

（四）N3级：取得主管护师资格或具有专科护士资质、取得护师资精品文档

. 格≥5年；熟练掌握急救及专科技能，能够负责急危重症患者全面护理工作，承担教学任务，参与护理质控，组织参与科内护理科研、护理会诊、查房、疑难病例讨论工作。

（五）N4级：取得正／副主任护师资格的护理人员及护士长或取得主管护师资格≥5年。取得专科护士资质；熟练掌握急救及专科技能，承担急危重症患者的护理与抢救工作。同时具备下列能力：①管理能力②教育能力；③科研能力；④指导本专科领域全面业务技术工作的能力。

三、对不同层级护士进行规范化培训。按照护士分层级设置，制订并实施各层级护士年度培训与考核计划。

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2、护理人员分层不分等,实行护理责任制,不同层级护士合理搭配,每个责任 小组负责 ... 级质控管理,实现护理质量的持续改进. 5、实行护士分层级培训及考核制度,制定各层...

项目：护理管理组织 护士分层 部门：护理部 昆明东大肛肠医院 制定日期：2015

年 7 月 昆明东大肛肠医院护士分层级管理原则实施方案及标准 任职资格 能力要求 1\经过医院相应的岗前和岗位 培训考试合格。

2、在上级护士指导下能胜任本 岗位工作职责。

工作职责 1、助理护士在责任护士的指导下，根据病情和患者自 理能力，协助完成生活照顾性基础护理及非技术性护理 工作。2、生活照顾性基础护理工作。3、在治疗及检验 程序中协助护士及其他医务人员：协助护士整理病历； 常规性测量和记录患者生命体征；物理降温（冰袋、温 水、酒精擦浴）；护送患者检查、治疗、转科等；负责 清洁消毒患者的生活用具；及时将患者的有关情况报告 护士等。4、非技术性护理工作。内容包括：整理、清洁、 维护各种护理仪器、设备和用品；整理办公用品；分类 收集医疗废物；保持病房的整洁与通风；整理、清洁、 消毒各房间，终末消毒；联系工作（接听电话，联系和 预约检查、会诊、复诊等）；协助办理出入院手续；派 送一日清单；5、助理护士不得从事创伤性或侵入性及无 菌性护理技术操作，不得独立承担危重病人的生活护理 工作。

1、负责需要二级护理和三级护理的病人 2、实施所分管 患者的各项护理工作。3、按照护理工作流程、护理工作 标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和一般 的专科护理工作；4、负责分管患者的健康指导。指导、 鼓励和帮助患者进行自理能力的锻炼。5、参与急危重患 者的护理工作。6、参与临床教学工作。参与并指导助理 护士完成相应的护理工作。7、参与临床科室管理，确保

广西脑科医院护士分层管理制度及实施办法

为落实卫生部《中国护理事业发展规划纲要（2011-2015）》和《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》，进一步加强护士队伍的科学管理，提高护理质量和服务水平，扎实推进优质护理服务，制定本制度及实施办法。

一、护士分层原则

根据护士的工作能力、技术水平、工作年限、专业技术职称和学历，结合医院实际，将护士分为N0~N4五个层级进行管理。

二、各层级护士的任职资格及晋级标准

（一）N0（见习护士）

1、任职资格：

护理专业毕业，未经执业注册、招聘调入我院未能提供规范化培训资料的护士（除主管护师以上资格）。经过医院相应的岗前和岗位培训考试合格，在上级护士指导下能胜任本岗位工作职责。

2、晋级标准：

N0（见习护士）培训考核1年后，培训学时达标，通过阶段性考核，同行评议合格，综合评价合格后进阶至N1，招聘调入我院的护士考核合格按年资及能力进入相应的层级。

（二）N1（成长期护士）

1、任职资格：

注册护士，1年以上工作经验，≤3年护士/轮转护士，经N0护士培训及考核合格，掌握护理基础理论，熟悉基本技术操作和常用急救技术，有一定工作经验，具备完成本岗位职责的能力。

2、晋级标准：

N1护士培训考核3年后，培训学时达标，通过阶段性考核，同行评议合格，综合评价合格后进阶至N2。

（三）N2（熟练期护士）

1、任职资格：

注册护士，3年以上工作经验的护士/低年资护师，经N1护士培训及考核合格，掌握护理基础理论，熟练掌握各种护理技术操作和专科护理技能，可综合运用护理知识、专业技能为病人提供整体护理。具备完成本岗位职责的能力。

2、晋级标准：

N2护士（护师资格职称）经培训考核5年后，培训学时达标，通过基本专科考试，同行评议合格，综合评价合格，或取得主管护师资格后，进阶至N3。

（四）、N3（精通期护士）

1、任职资格：

注册护士，6年以上工作经验，高年资护师/主管护师，经N2护士培训及考核合格。专业理论知识和专科护理技能经验丰富，能独立准确评估、判断、处理本专科护理问题；根据病人情况制订护理计划并组织实施。具备完成本岗位职责的能力。

护士分层及管理方案

为了不断提高我科护理人员的整体业务水平，分层次做好护理人员的使用工作。根据医院护理部的要求对我科护理人员根据护士能力，技术水平，工作年限，职称和学历等分为四级护士，按照护理部制定任职条件、岗位职责现将外科护理人员进行具体分级并制定工作标准，进行不同的培训和管理方案。

具体分级如下：

一、 新护士（N1）

一） 任职资格

1、 护理专业中专、本科毕业后已经通过国家护士执业考试并注册。 2、 经过岗前培训并考核合格，在本院工作2年以内的护士。 3、 在指定老师或上级护士指导下能胜任本岗位工作。 （

二） 岗位职责

1、 在上级护士指导下按分级护理要求，协助完成低技术性基础护理工作及非技术性护理工

作。

2、 参与病情观察与记录。 3、 参与病人及病区护理管理。

4、 严格按照医院定制的“三基三严”培训考核要求自觉、按时、主动接受培训，无故缺少

3次以上或考核不合格者，参与下一轮再培训。

5、 自觉参与医院举办的各项在职继续教育培训活动，修满继教学分。

（三） 工作标准

1、 在上级护士指导下准确、规范完成各项护理措施。

2、 病人满意，无护理并发症发生。

3、 完成院内在职学习、培训。

二 护师（N2）

（一） 任职资格

1、 具备完成本岗位职责的能力。

2、 本、专科毕业后取得注册护士资格，5年以上本单位工作经验或具有护师职称。 3、 胜任重症护理，考核合格。

4、 掌握护理基础理论、各种护理操作规程及常用急救技术。 （二） 岗位职责

1、 在护士长、上级护士指导下实施所分管病人的各项护理工作。

2、 按照护理工作流程、标准、技术规范完成各项基础护理和专科护理工作。 3、 按照要求完成病情观察及记录。

4、 参与急危重症病人抢救配合及会诊，查房工作。 5、 熟练使用各种抢救器械和药品。

6、 参与临床实践教学工作，根据能力科承担临床教学任务。 7、 参与病区病人的护理管理。