消防验收表格

消防工程竣工验收报告（文本）（由建设单位负责并盖章，具体内容可由设计、施工单位协助编写）亳州市公安消防支队经济技术开发区大队：我单位集资建设的*********************工程，由**************工程公司承建，*********************设计院负责设计，******市建设工程质量监督站负责质量跟踪监督，并委托**********消防工程监理有限公司承担现场监督，并由*********************消防设施检测单位于****年****月****日完成本工程消防工程消防设施检测，确认检测结果为合格。

工程于****年****月****日通过了五方主体预验收工作，并完成了有关问题的质量整改闭合，现已具备竣工验收条件，工程具体情况汇报如下：一、工程概况（建筑类别、总平面布局和平面布置）：1、该工程位于xx路与xx路交叉口，南邻广场路，北邻飞鹏巷，西朝信河街，东邻居民区。

属居民集中区域，为消防重点控制单位，本工程建筑物为地下一层、地上十八~二十二层，独立裙房二层组成。

总建筑面积为40192m2,地下部分5252.34m2。

总建筑高度分别为：64.3m、70.30m、80.90m、9.30m。

一层层高为4.50m、二层层高为4.80m，三层层高为4.50m；地下室一层高度分别为：机动车库5.60m；设备房4.80m非机动车库3.80m。

地下事室主要有两个消防通道口，设计容量为400m3的消防水池及设计容量为18m3的喷淋专用水池、消防排烟风机房、自备发电房等设备房，地上二层~三层商场部分设置有两座消防楼梯。

屋顶设有电梯机房，正压送风机房及消防水池设计容量18m3等设施。

2、建筑类别及耐火等级：一类高层建筑及地下室，耐火等级为一级，北侧商业部分为二类多层建筑，耐火等级为二级。

3、主体结构采用全现浇钢筋砼框架—框支剪力墙结构，地下室连体，地下室设有汽车库，非机动车库。

2019消防验收规范及表格1 建筑工程竣工消防验收报告工程名称：XXX教学楼工程验收日期：建设单位（盖章）：XXX填表说明：1.本表由建筑工程建设单位在组织消防验收时填写，建设、设计、施工、监理单位对本职责范围内的验收质量负责；2.建设单位申报建筑工程消防验收或备案时，应报送本表，建设单位必须如实填写；3.本表不得使用圆珠笔、铅笔填写，表内内容不得涂改；4.随本表应当附送建筑总平面布置图、标准层和非标准层建筑平面布置图。

一、建筑工程基本情况建设单位：XXX联系人：工程名称：XXX教学楼工程设计单位：土建施工单位：消防工程：施工单位：监理单位：装修单位：工程地点：建筑高度：建筑类别：多层民用建筑、高层民用建筑、多层工业建筑、高层工业建筑建设类别：新建、改建、扩建、内部装修消防许可备案文号：主要使用功能：联系联系人：联系人：联系人：联系人：联系人：建筑面积：建筑层数：备注：二、土建及装修工程验收情况验收项目抽查部位及检查情况：抽查部位：耐火等级-符合/不符合；主控项目/一般项目建筑幕墙设置：符合/不符合；主控项目/一般项目抽查部位：防火间距-符合/不符合；主控项目/一般项目消防车道：符合/不符合；主控项目/一般项目消防登高扑救面：符合/不符合；主控项目/一般项目平面及空间布置：符合/不符合；主控项目/一般项目抽查部位：防火、防烟分区-符合/不符合；主控项目/一般项目防火墙、隔墙和楼板及变形缝、伸缩缝：符合/不符合；主控项目/一般项目防火、防烟分区和建筑构造：符合/不符合；主控项目/一般项目防火门、防火窗：符合/不符合；主控项目/一般项目防火卷帘：符合/不符合；主控项目/一般项目抽查部位：疏散楼梯间和楼梯：符合/不符合；主控项目/一般项目安全出口、疏散走道和疏散门：符合/不符合；主控项目/一般项目安全疏散和消防电梯避难层（间）：符合/不符合；主控项目/一般项目消防电梯：符合/不符合；主控项目/一般项目装修工程：备注：本文是一份验收报告，对建筑物的消防设备和防烟、排烟、通风、空气调节系统进行了抽查，并记录了检查情况。

表1 建设工程竣工消防验收基本情况记录表（建筑防火部分）
注：此记录以单栋建筑为单元填写。

表1-1 建筑类别、耐火等级、总平面布局和平面布置验收检查记录
表1-2 防火分隔、防烟分隔、防爆验收检查记录
验收人员：年月日
表1-3 安全疏散和消防电梯验收检查记录
验收人员：年月日
表1-4 建筑装修和建筑保温验收检查记录
验收人员：
年 月 日
表2 建设工程竣工消防验收基本情况记录表（消防设施部分）
注：此记录以单栋建筑为单元填写。

表2-1 消火栓系统验收检查记录
验收人员：年月日表2-2 自动喷水灭火系统验收检查记录
验收人员：年月日表2-3 泡沫灭火系统验收检查记录
验收人员：年月日表2-4 气体灭火系统验收检查记录
验收人员：年月日
表2-5 建筑灭火器验收检查记录
验收人员：年月日
表2-6 消防电气验收检查记录
验收人员：年月日
表2-7 火灾自动报警系统验收检查记录
验收人员：年月日
表2-8 防烟排烟系统验收检查记录
验收人员：年月日表3 消防产品现场核对记录表
SVG室38.54m2.，综合楼606
m2
SVG室38.54m2.，综合楼606
m2。

表2建设工程竣工消防验收基本情况记录表（消防设施部分）编号：
注：此记录以单栋建筑为单元填写。

表2-1 消火栓系统验收检查记录
统验收合格判定应为：A＝0，且B≤2，且B＋C≤6为合格，否则为不合格。

（无判定规则，参考《
水灭火系统施工及验收规范》确定）
验收人员：
年月日
表2-2 自动喷水灭火系统验收检查记录
统验收合格判定应为：A ＝0，且B ≤2，且B ＋C ≤6为合格，否则为不合格。

（按照《自动喷水灭火
工及验收规范》确定）
验收人员： 年 月 日
表2-3 气体灭火系统验收检查记录
表2-4 消防电气验收检查记录
验收人员： 年 月 日
表2-5 火灾自动报警系统验收检查记录
表2-6 防烟排烟系统验收检查记录
表3 消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、装修材料现
场核对记录表。

消防设施验收申请表格示例及填写要点详解一、申请单位基本信息申请单位名称：___________________________单位地址：_______________________________联系电话：_______________________________联系人：_________________________________二、申请设施验收的项目本申请表格适用于以下消防设施的验收申请：1. 自动喷水灭火系统：____________（填写详细信息，如系统型号、安装位置等）2. 消火栓系统：_______________________3. 防排烟系统：_______________________4. 逃生通道及疏散指示标志：____________5. 灭火器：__________________________6. 其他（请具体说明）：_________________备注：请在需要验收的设施项目前打勾确认。

三、申请人签字确认我（我们）同意并确认以上填写内容的真实性，愿意接受相关主管部门的审查和检验。

单位名称（签字）：_____________________联系电话：_____________________________签字日期：_____________________________四、填写要点详解1. 申请单位基本信息：在表格上填写完整的单位名称、单位地址、联系电话及联系人信息，确保信息准确无误。

2. 申请设施验收的项目：根据实际情况，在表格上选择需要进行验收的消防设施项目，例如自动喷水灭火系统、消火栓系统等。

对于每个项目，可以通过填写详细信息来进一步说明，如系统型号、安装位置等。

3. 申请人签字确认：申请单位的负责人或授权人必须在表格上签字确认，表示对填写内容的真实性和愿意接受审查和检验的意愿。

四、注意事项1. 表格填写应规范、清晰，不可有涂改或模糊不清的情况。

消防工程验收表格
1. 项目概述
此消防工程验收表格旨在记录消防工程的验收情况，确保消防设施和设备的合规性以及安全性。

2. 项目信息
- 项目名称：
- 项目地点：
- 项目经理：
- 施工单位：
- 设计单位：
3. 验收标准
- 国家消防法规的要求
- 相关消防技术标准
- 设计文件和图纸要求
4. 验收内容
4.1 消防设施和设备
- 灭火器的种类、数量及有效期
- 消防水带、消防栓的设置和布局
- 自动喷水灭火系统、自动报警系统的安装情况- 烟雾探测器、火灾报警按钮的设置情况
- 排烟系统和通风设备的安装情况
- 电气消防设备的可靠性和安全性
- 配电箱、电气线路的布局和防火措施
4.2 疏散通道和逃生设施
- 疏散通道的布局、宽度和灯光设置
- 楼梯和走廊的防火门、防滑措施
- 紧急疏散指示标识的设置情况
- 备用疏散通道和紧急出口的设置
4.3 培训和演练
- 消防设备的使用培训情况
- 疏散逃生演练的组织和执行情况
- 灭火方法和逃生技巧的宣传和培训
5. 验收结果
- 验收合格
- 验收存在问题，需整改
- 验收不合格，需要重新验收
6. 验收人员
- 验收人员姓名：
- 验收日期：
- 确认签字：
以上是消防工程验收表格的内容，请根据实际情况填写和记录相关信息。

如有需要，可根据项目要求增加其他验收内容和细节。

建设工程竣工消防验收记录表表1 建设工程竣工消防验收基本情况记录表（建筑防火部分）编号：专业资料.注：此记录以单栋建筑为单元填写。

表1-1 建筑类别、耐火等级、总平面布局和平面布置验收检查记录专业资料.验收人员：年月日专业资料.表1-2 防火分隔、防烟分隔、防爆验收检查记录专业资料.验收人员：年月日专业资料.表1-3 安全疏散和消防电梯验收检查记录专业资料.验收人员：年月日专业资料.表1-4 建筑装修和建筑保温验收检查记录专业资料.验收人员：年月日专业资料.表2 建设工程竣工消防验收基本情况记录表（消防设施部分）编号：专业资料.注：此记录以单栋建筑为单元填写。

专业资料.表2-1 消火栓系统验收检查记录专业资料.专业资料.验收人员：年月日专业资料.表2-2 自动喷水灭火系统验收检查记录专业资料.专业资料.专业资料.专业资料.验收人员：年月日专业资料.表2-3 泡沫灭火系统验收检查记录专业资料.专业资料.验收人员：年月日专业资料.表2-4 气体灭火系统验收检查记录专业资料.专业资料.专业资料.专业资料.验收人员：年月日专业资料.表2-5 建筑灭火器验收检查记录专业资料.专业资料.专业资料.专业资料.验收人员：年月日专业资料.表2-6 消防电气验收检查记录专业资料.验收人员：年月日专业资料.表2-7 火灾自动报警系统验收检查记录专业资料.专业资料.专业资料.专业资料.验收人员：年月日专业资料.专业资料.表2-8 防烟排烟系统验收检查记录专业资料.验收人员：专业资料.专业资料.表3 消防产品现场核对记录表专业资料.专业资料.。

消防工程竣工验收检测申报资料工程名称：建设单位：施工单位：申请检测单位：（公章）申报时间：年月日XXX单位制表填表说明1、凡自治区境内建筑消防设施竣工验收前都必须经过检测，检测前必须如实填报此表。

2、资料目录中的附件必须随本表同时报送。

3、此表可以原样复制，但必须用黑色或兰色钢笔填写。

4、填写时要认真、细致，工整，凡是工程涉及到的表中项目，均应填写清楚，不得漏项，不涉及到的项目可以不报。

5、此表可以从网上下载，但不得改动。

6、此表经常更新，应注意及时下载最新版本。

7、此表一式三份：检测站、当地消防监督部门、申请检测单位各一份。

XXX单位地址：电话：传真：邮编：资料目录序号资料名称标记页号备注1消防工程开工报告52消防工程竣工报告63消防设备安装表（1-4）7-104图纸会审或审核记录115施工简要说明126消防设备开箱记录137隐蔽工程中间验收记录148参加自检人员名单159大事记录1610消防器材设备合格证、质量保证文件汇总表1711绝缘电阻测试记录1812电气接地电阻测试记录1913电缆敷设施工检查记录2014电气配管隐蔽检查记录2115消防电气柜（盘）安装检查记录2216火灾探测器功能试验记录2317火灾自动报警控制器功能试验记录2418消防联动控制设备功能试验记录2519火灾事故广播设备功能试验记录2620消防通讯设备功能试验记录2721消防主备电源自动切换功能试验记录（1-3）28-3022消防电梯控制功能试验记录3123消防管道安装检查记录3224管道隐蔽工程检查记录3325消防管道系统试压记录3426消防管道吹洗吹扫记录35注：★表示不必报检测站备案,但必须准备好备查, 上报的材料在标记栏中打“√”资料目录资料名称标记页号备注序号27安全阀调试记录3628减压孔板安装检查记录3729减压阀调试记录3830阀门及水泵结合器试验记录3931自动喷水灭火系统功能试验记录4032消火栓系统功能试验记录4133水喷雾自动灭火系统功能试验记录4234气体灭火系统施工记录（灭火剂贮存容器）4335选择阀等组合分配系统集流管试验记录4436灭火剂输送管道试验记录4537气体灭火系统调试报告4638气体灭火系统功能试验记录4739通风空调防排烟设备联动控制功能试验记录4840防火卷帘联动控制功能试验记录49附件序号资料名称标记页号备注1建筑防火审核意见书2竣工图（平面系统图、框图、外部接线图）及目录3设计变更通知单4建筑防火材料、构件和消防产品、设备的检验报告和产品合格证明；5工程施工合同,工程监理合同★6施工组织设计、施工方案、调试方案★7施工监理评定报告★8施工日记★9注：★表示不必报检测站备案,但必须准备好备查, 上报的材料在标记栏中打“√”消防工程开工报告工程名称建设单位施工单位监理单位工程地点工程类别结构类别消防工程预算万元计划总投资万元建筑高度m层数地上：层／地下：层建筑面积㎡开工日期年月日主要主要实物工程量实物工程量资料文件施工准备情况施工合同或协议书施工任务书施工方案及现场平面布置图设计文件及施工图主要材料、设备落实情况监理手续建设单位盖章：负责人签字：年月日监理单位盖章：负责人签字：年月日施工单位盖章：负责人签字：年月日消防工程竣工报告工程名称施工单位建设单位消防工程造价万元设计单位监理单位层数地上: 层／地下：层竣工时间年月日结构类别高度m交工日期年月日项目1电气安装工程5避难设施2管道安装工程6灭火器材配置3消防电梯7建筑装饰防火工程4防、排、烟工程8总平主要实物工程量15263748工程介绍建设单位盖章：负责人签字：年月日监理单位盖章：负责人签字：年月日施工单位盖章：负责人签字：年月日消防设备安装表（一）工程名称火灾报警系统系统设计单位系统施工单位形式1、区域报警、2、集中报警3、控制中心报警系统设置部位产品名称产品型号生产厂家数量事故广播系统设计单位系统施工单位产品名称产品型号生产厂家数量扩音机扬声器备用扩音机消防通讯设备系统设计单位系统施工单位产品名称产品型号生产厂家数量对讲电话电话插孔外线电话外线对讲机消防设备安装表（二）工程名称火灾报警系统系统设计单位系统施工单位喷洒类型1、水喷雾冷却设备2、水喷雾灭火设备3、自动喷水灭火设备系统类型干式湿式预作用开式水幕系统设置部位产品名称产品型号生产厂家数量喷淋头水流指示器报警阀压力开关水泵稳压泵气压水罐水泵接合器电控柜消火栓系统系统设计单位系统施工单位产品名称产品型号生产厂家数量室内消火栓室外消火栓消防水泵气压水罐稳压泵消防设备安装表（三）工程名称防排烟系统系统设计单位系统施工单位系统设置部位方式部位自然排烟机械排烟通风兼排烟正压送风防烟楼梯间前室及合用前室走道房间消防电梯前室地下室产品名称产品型号生产厂家种类数量防火阀送风机排烟阀排风机排烟防火阀机械排烟面积机械排烟送风量机械排烟排风量㎡m3/h m3/h通风空系统设计单位系统施工单位系统设置部位产品名称产品型号生产厂家数量风机调系统防火阀消防设备安装表（四）工程名称气体灭火系统系统设计单位系统施工单位系统形式1、全淹没系统2、局部应用系统1、有管网2、无管网灭火剂储罐（储量/瓶）系统设置部位产品名称产品型号生产厂家数量喷头瓶头阀分配阀压力表装置名称设置部位远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急制动安全疏散系统设计单位系统施工单位设施名称及疏散指示标志消防电源事故照明系统产品名称产品型号生产厂家数量防火门防火卷帘消防电梯消防控制室系统设计单位系统施工单位控制室位置控制室面积耐火等级出入口数量应有控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能图纸会审或审核记录工程名称设计单位图纸名称图号主要问题解决意见建设单位代表签字年月日设计单位代表签字年月日施工单位代表签字年月日施工简要说明内容消防设备开箱记录工程名称设备名称位号安装地点设备编号箱、件数开箱检查记录缺损件明细表序号名称规格单位数量备注设备移交单位:单位代表签字：设备接受单位:单位代表签字：隐蔽工程中间验收记录工程名称设计单位施工单位防护区名称验收结果隐蔽区域名称验收项目管道及管道附件型号规格和质量管道的安装质量和涂漆管道的试验记录支、吊架的数量型号和安装质量喷嘴的数量、型号规格和安装质量试验结论：甲方验收代表签名：乙方施工单位代表签名：年月日年月日消防监督机构意见：消防监督机构代表签字：年月日参加验收人员签名：参加自检人员名单姓名单位职务／职称大事记消防器材设备合格证质量保证文件汇总表序号名称型号/规格单位数量技术资料（含合格证）提供单位名称份页绝缘电阻测试记录测试日期：年月日工程名称：分项工程名称：工作电压：依据图号：仪表型号：施工单位：绝缘电阻（MΩ）单元层次报警回路设备名称回路编号相别A-BB-CC-AA-OB-OC-OA-地B-地C-地O-地评定结论：建设单位代表或监理：质检员：专业技术负责人：测试人：注：当采用3相5线制时，PE线对其它4线间绝缘电阻值要填写在本表之中。

消防验收记录表简介消防验收是指对某些建筑物、场所以及设备等进行验收，以测试其消防安全性及可靠性的检查程序。

消防验收记录表，就是监管人员在进行消防验收的过程中所使用的记录表格，可记录救火设施设备运行状况、使用年限及维修计划，保证建筑物、场所以及设备等在火灾发生时的安全性。

报告使用范围消防验收记录表可适用于以下场所：•商场、超市、酒店、餐厅等室内建筑•学校、幼儿园、培训机构、图书馆等公共场所•工厂、车间、仓库等以及其中的办公室、住宅等室外建筑消防验收记录表内容及格式以下是消防验收记录表的内容及格式：编号编号：消防验收记录表编号。

建筑名称建筑名称：待验收建筑物的名称。

建筑位置建筑位置：建筑物所在位置。

验收人员验收人员：执行消防验收工作的人员。

验收日期验收日期：执行消防验收的日期。

巡查区域巡查区域：验收人员需要巡查的区域，包括内部和外部。

救火设施设备检测系统名称系统名称：待验收系统的名称。

设备类型设备类型：待验收设备的类型。

数量数量：待验收设备的数量。

运行状况运行状况：待验收设备的运行状况。

使用年限使用年限：待验收设备的使用年限。

修理计划修理计划：待验收设备的修理计划。

：验收人员对于待验收建筑物的。

消防验收记录表是消防员检查消防安全的重要工具，也是保障公众生命财产安全的有效手段。

根据国家法律，对于发现存在安全隐患的建筑物，需尽快整改，遵守“安全第一”的原则，保护人民生命财产安全，是每一位公民的责任和义务。

消防喷淋系统验收报告全套表格
一、项目信息：
项目名称：
项目地址：
设计单位：
施工单位：
验收单位：
施工日期：
竣工日期：
二、验收人员：
验收负责人：
验收人员：
三、验收内容：
1. 设计文件的查验：
- 消防喷淋系统设计图纸查验
- 消防喷淋系统设备台账查验
2. 施工质量的检查：
- 消防喷淋管道铺设质量检查
- 喷淋头安装质量检查
- 管道连接件安装质量检查
3. 系统性能的测试：
- 喷淋系统水源供应测试
- 喷淋系统水泵性能测试
- 喷淋系统压力测试
- 喷淋系统报警测试
四、验收结果：
经验收人员检查和测试，确认消防喷淋系统满足设计要求，达到相应的性能指标。

五、存在问题：
如有发现施工质量问题或性能不达标情况，请详细描述并提出整改要求或建议。

六、验收结论：
消防喷淋系统经验收合格，符合相关标准和规范要求。

七、附件：
1. 消防喷淋系统设计图纸
2. 消防喷淋系统设备台账
3. 施工质量检查记录表
4. 系统性能测试记录表
5. 其他相关文件或资料
备注：本验收报告由验收单位出具，供相关单位和部门参考和存档。

以上为消防喷淋系统验收报告全套表格。

消防工程竣工验收申报资料工程名称：建设单位：施工单位：申报时间：年月日填表说明1、建筑消防设施竣工验收前都必须经过检测，检测前必须如实填报此表。

2、资料目录中的附件必须随本表同时报送。

3、此表可以原样复制，但必须用黑色或兰色钢笔填写。

4、填写时要认真、细致，工整，凡是工程涉及到的表中项目，均应填写清楚，不得漏项，不涉及到的项目可以不报。

5、此表可以从网上下载，但不得改动。

6、此表经常更新，应注意及时下载最新版本。

7、此表一式三份：检测站、当地消防监督部门、申请检测单位各一份。

资料目录序号资料名称标记页号备注1 消防工程开工报告 52 消防工程竣工报告 63 消防设备安装表（1-4）7-104 图纸会审或审核记录115 施工简要说明126 消防设备开箱记录137 隐蔽工程中间验收记录148 参加自检人员名单159 大事记录1610 消防器材设备合格证、质量保证文件汇总表1711 绝缘电阻测试记录1812 电气接地电阻测试记录1913 电缆敷设施工检查记录2014 电气配管隐蔽检查记录2115 消防电气柜（盘）安装检查记录2216 火灾探测器功能试验记录2317 火灾自动报警控制器功能试验记录2418 消防联动控制设备功能试验记录2519 火灾事故广播设备功能试验记录2620 消防通讯设备功能试验记录2721 消防主备电源自动切换功能试验记录（1-3）28-3022 消防电梯控制功能试验记录3123 消防管道安装检查记录3224 管道隐蔽工程检查记录3325 消防管道系统试压记录3426 消防管道吹洗吹扫记录35注：★表示不必报检测站备案,但必须准备好备查, 上报的材料在标记栏中打“√”资料目录资料名称标记页号备注序号27 安全阀调试记录3628 减压孔板安装检查记录3729 减压阀调试记录3830 阀门及水泵结合器试验记录3931 自动喷水灭火系统功能试验记录4032 消火栓系统功能试验记录4133 水喷雾自动灭火系统功能试验记录4234 气体灭火系统施工记录（灭火剂贮存容器）4335 选择阀等组合分配系统集流管试验记录4436 灭火剂输送管道试验记录4537 气体灭火系统调试报告4638 气体灭火系统功能试验记录4739 通风空调防排烟设备联动控制功能试验记录4840 防火卷帘联动控制功能试验记录49附件序号资料名称标记页号备注1 建筑防火审核意见书2 竣工图（平面系统图、框图、外部接线图）及目录3 设计变更通知单4 建筑防火材料、构件和消防产品、设备的检验报告和产品合格证明；5 工程施工合同,工程监理合同★6 施工组织设计、施工方案、调试方案★7 施工监理评定报告★8 施工日记★9注：★表示不必报检测站备案,但必须准备好备查, 上报的材料在标记栏中打“√”消防工程开工报告工程名称建设单位施工单位监理单位工程地点工程类别结构类别消防工程预算万元计划总投资万元建筑高度m 层数地上：层／地下：层建筑面积㎡开工日期年月日主要实物工程量主要实物工程量资料文件施工准备情况施工合同或协议书施工任务书施工方案及现场平面布置图设计文件及施工图主要材料、设备落实情况监理手续建设单位盖章：负责人签字：年月日监理单位盖章：负责人签字：年月日施工单位盖章：负责人签字：年月日消防工程竣工报告工程名称施工单位建设单位消防工程造价万元设计单位监理单位层数地上: 层／地下：层竣工时间年月日结构类别高度 m 交工日期年月日项目1 电气安装工程 5 避难设施2 管道安装工程 6 灭火器材配置3 消防电梯7 建筑装饰防火工程4 防、排、烟工程8 总平主要实物工程量1 52 63 74 8工程介绍建设单位盖章：负责人签字：年月日监理单位盖章：负责人签字：年月日施工单位盖章：负责人签字：年月日消防设备安装表（一）工程名称火灾报警系统系统设计单位系统施工单位形式1、区域报警、2、集中报警3、控制中心报警系统设置部位产品名称产品型号生产厂家数量事故广播系统设计单位系统施工单位产品名称产品型号生产厂家数量扩音机扬声器备用扩音机消防通讯设备系统设计单位系统施工单位产品名称产品型号生产厂家数量对讲电话电话插孔外线电话外线对讲机消防设备安装表（二）工程名称火灾系统设计单位系统施工单位喷洒类型1、水喷雾冷却设备2、水喷雾灭火设备3、自动喷水灭火设备报警系统系统类型干式湿式预作用开式水幕系统设置部位产品名称产品型号生产厂家数量喷淋头水流指示器报警阀压力开关水泵稳压泵气压水罐水泵接合器电控柜消火栓系统系统设计单位系统施工单位产品名称产品型号生产厂家数量室内消火栓室外消火栓消防水泵气压水罐稳压泵消防设备安装表（三）工程名称防系统设计单位系统施工单位系统设置部位排烟系统方式部位自然排烟机械排烟通风兼排烟正压送风前室及合用前室走道房间消防电梯前室地下室产品名称产品型号生产厂家种类数量防火阀送风机排烟阀排风机排烟防火阀机械排烟面积机械排烟送风量机械排烟排风量㎡m3/h m3/h通风空调系统系统设计单位系统施工单位系统设置部位产品名称产品型号生产厂家数量风机防火阀消防设备安装表（四）工程名称气体灭火系统系统设计单位系统施工单位系统形式1、全淹没系统2、局部应用系统1、有管网2、无管网灭火剂储罐（储量/瓶）系统设置部位产品名称产品型号生产厂家数量喷头瓶头阀分配阀压力表装置名称设置部位远程启动装置联动开启装置手动开启装置紧急制动安全疏散系统系统设计单位系统施工单位设施名称及有无状况疏散指示标志消防电源事故照明产品名称产品型号生产厂家数量防火门防火卷帘消防电梯消防控制室系统设计单位系统施工单位控制室位置控制室面积耐火等级出入口数量应有控制功能数实有控制功能数缺何种控制功能图纸会审或审核记录工程名称设计单位图纸名称图号主要问题解决意见建设单位代表签字年月日设计单位代表签字年月日施工单位代表签字年月日施工简要说明内容消防设备开箱记录工程名称设备名称位号安装地点设备编号箱、件数开箱检查记录缺损件明细表序号名称规格单位数量备注设备移交单位: 单位代表签字：设备接受单位:单位代表签字：隐蔽工程中间验收记录工程名称设计单位施工单位防护区名称验收结果隐蔽区域名称验收项目管道及管道附件型号规格和质量管道的安装质量和涂漆管道的试验记录支、吊架的数量型号和安装质量喷嘴的数量、型号规格和安装质量试验结论：甲方验收代表签名：乙方施工单位代表签名：年月日年月日消防监督机构意见：消防监督机构代表签字：年月日参加验收人员签名：参加自检人员名单姓名单位职务／职称大事记消防器材设备合格证质量保证文件汇总表序号名称型号/规格单位数量技术资料（含合格证）提供单位名称份页绝缘电阻测试记录测试日期：年月日工程名称：分项工程名称：工作电压：依据图号：仪表型号：施工单位：绝缘电阻（MΩ）单元层次报警回路设备名称回路编号相别A-BB-CC-AA-OB-OC-OA-地B-地C-地O-地评定结论：建设单位代表或监理：质检员：专业技术负责人：测试人：注：当采用3相5线制时，PE线对其它4线间绝缘电阻值要填写在本表之中。

附件4：工程竣工验收报告附件6建设工程竣工验收消防备案申报表说明1.此表由建设单位填写并加盖印章，没有单位印章的，由其负责人签名。

填表前请仔细阅读《中华人民共和国消防法》和《建设工程消防监督管理规定》，确知享有的权利和应尽的义务。

2.建设单位应如实填写各项内容，对提交材料的真实性、完整性负责，不得虚构、伪造或编造事实，否则将承担相应的法律后果。

3.填写应使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水或打印，字迹清楚，文面整洁，不得涂改。

4.表格设定的栏目，应逐项填写；不需填写的，应划去。

建设单位的法定代表人/主要负责人、联系人姓名和联系电话必须填写。

未确定监理单位的，不填写相应栏目。

表格中的“□”，表示可供选择，在选中内容前的“□”内画√。

申报局部验收的，在“其他需要说明的情况”中注明。

5.申报建设工程竣工验收消防备案的，应同时提交下列材料：（1）工程竣工验收报告和有关消防设施的工程竣工图纸；（2）消防产品质量合格证明文件；（3）具有防火性能要求的建筑构件、建筑材料（含建筑保温材料）、装修材料符合国家标准或者行业标准的证明文件、出厂合格证；（4）消防设施检测合格证明文件；（5）施工、工程监理、检测单位的合法身份证明和资质等级证明文件；（6）建设单位的工商营业执照等合法身份证明文件；（7）法律、行政法规规定的其他材料。

提交的材料请使用国际标准A4型纸打印、复印或按照A4型纸的规格装订，其中“证明文件”、“合格证”均为复印件，经申请人签名确认并注明日期，并由公安机关消防机构受理人员现场核对复印件与原件是否一致。

6.通过网上申报备案的，应按要求提交全部电子申报材料。

请注意领取备案文书消防设计质量承诺书苏州市消防大队：我单位严格按照消防法规及消防技术标准，对胜诉加油站迁建工程项目的建筑、水、电、暖通、内装修进行消防设计，并对消防设计质量终身负责。

如该工程消防设计违反消防法规及消防技术标准强制性要求，我单位自愿承担相应的法律责任及不良信用评估后果。