洁净手术室基础知识
- 格式:docx
- 大小:19.39 KB
- 文档页数:6
手术室2011 年终理论考试复习提纲一、基础部分:1、何谓洁净手术部:洁净手术部是指由洁净手术室及辅助用房组成的自成体系的功能区域。
洁净手术室是指采用一定空气洁净设施、达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。
2、洁净手术部组成:包括洁净手术室、负压手术室、洁净辅助用房及非洁净辅助用房。
3、洁净手术室的温度及湿度:温度在20----25 C,相对湿度为50%---60%。
4、洁净手术室的等级分为:特别洁净手术室(百级)、标准洁净手术室(千级)、一般洁净手术室(万级)、准洁净手术室(30 万级)。
5、洁净手术部用房的主要技术指标:最小静压差、换气次数、手术区手术台工作面高度截面平均风速、自净时间、温度、相对湿度、最小新风量、噪声及最低照度等。
6、各等级洁净手术室适用于哪些手术:1级特别洁净手术室(百级),适用于关节置换、器官移植及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术;n级标准洁净手术室(千级),适用于胸外科、整形外科、泌尿科、肝胆胰腺外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术;川级一般洁净手术室(万级),适用于普通外科、妇产科等手术;W级准洁净手术室(30万级),适用于肛肠外科及污染类手术。
7、影响手术室空气洁净度的因素:人员流动、患有呼吸道疾病的人员进入手术间、手术台上移动病人及各种包布的抖动、手术间门的开放、进行污染手术、医护人员的着装、卫生打扫。
8、保持手术中空气洁净度的关键措施:最关键措施是控制人员流动与室内物品流动。
除必须严格控制参观人员外,也要控制手术间之间人员的流动,尤其严格禁止污染手术间的人员与物品直接进入无菌手术间。
9、何谓灭菌:杀灭或清除传播媒介上一切微生物的过程。
10、何谓消毒:杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的过程。
11、何谓无菌物品:物体上或容器内无活菌存在,即经过灭菌未被再污染的物品称为无菌物品。
12、何谓无菌技术:无菌技术是在执行医疗、护理技术操作过程中,使已灭菌的物品,保持无菌状态不再受污染,防止任何微生物进入机体的一种方法。
洁净手术室检测标准洁净手术室是医院内非常重要的区域,它直接关系到手术操作的安全和患者的健康。
因此,对洁净手术室的检测标准非常严格,下面将详细介绍洁净手术室检测标准的相关内容。
首先,洁净手术室的检测标准包括空气洁净度、洁净手术室的静压差、洁净手术室的温湿度等多个方面。
其中,空气洁净度是最为重要的指标之一。
根据相关规定,洁净手术室内的空气洁净度应达到一定的标准,通常采用颗粒物浓度来进行评估。
在进行空气洁净度检测时,需要使用专业的检测设备,对手术室内的颗粒物浓度进行监测,确保其符合规定标准。
其次,洁净手术室的静压差也是一个非常重要的检测指标。
静压差是指手术室内外的压力差,其作用是防止外部空气污染物进入手术室,保持手术室内的洁净状态。
因此,在进行静压差检测时,需要确保手术室内外的压力差符合规定标准,以保证手术室内的洁净度。
此外,洁净手术室的温湿度也是需要进行检测的重要指标之一。
在手术过程中,恰当的温湿度能够提高手术操作的舒适度,减少医护人员和患者的不适感,有利于手术的顺利进行。
因此,需要对洁净手术室内的温湿度进行定期检测,确保其符合相关标准要求。
除了上述几个方面,洁净手术室的检测标准还包括了洁净手术室内的空气流速、洁净手术室内的细菌浓度等多个方面。
这些指标的检测,需要依靠专业的检测设备和技术人员进行,以确保手术室内的洁净度符合相关标准。
综上所述,洁净手术室检测标准涉及到空气洁净度、静压差、温湿度、空气流速、细菌浓度等多个方面。
只有严格按照相关标准进行检测,并及时进行必要的调整和改进,才能确保洁净手术室的洁净度符合要求,保障手术操作的安全和患者的健康。
因此,对于医院管理部门和相关医护人员来说,加强对洁净手术室的检测和管理,是非常重要和必要的。
手术室工作基础知识手术室护士素质同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私、求实、勤快。
洁净手术室定义:采用一定的空气洁净措施,使手术室达到一定的细菌浓度和空气洁净级别. 不同净化级别手术室用途百级(特别洁净)心脏手术、假体置换、器官移植、神经外科千级(标准洁净)骨科、整形外科、普外一类手术等万级(一般洁净)胸外科、泌尿科、妇产科、耳鼻喉及口腔科等十万级(一般洁净)门诊、急诊、感染手术。
洗手护士职责1.具有高度的责任性,严格执行无菌操作。
2.术前一口了解病情,查阅书籍,以熟悉手术步骤。
3.术|jij 20-30分钟洗手,布置器械台并与巡冋护士共同清点器械与物品的数暈、性能和完整性。
4.协助手术医生铺盖无菌布单。
5.术屮密切注意手术进度,做到迅速、正确、主动配合。
6.术屮的标本勿用手接触,妥善保管,防止污染、丢失。
7.关闭体腔及较深部手术的前后,与巡冋护士共同核对器械与物品确认无谋方可关闭。
8.手术结束后的器械应按规定流程处理。
巡回护士职责1.进入手术间应先“晨抹”。
准备手术所需用物,检查电源、仪器设备等性能。
2.热情接待患者,详细核对病人的姓名、性别、年龄、床号、住院号、诊断、手术名称及部位、血化验单、备皮准备并询问禁食情况。
做好恰当的心理护理。
3.建立静脉通道。
填写手术护理记录单。
4.约束病人固定肢体时要防止受压,特殊体位时应注意避免神经损伤。
5.使用电刀要注意正确连接、安装,防止烫伤。
6.协助手术人员穿手术衣。
7.术前及关腔前后与洗手护士共同清点器械敷料,并做好记录。
8.对四类手术要做好术前会诊和术后三天的随访工作。
(我科由会诊11・7班完成)9.密切配合手术,做到积极主动,不擅自离岗。
10.术屮用药应谨慎杳对。
输血须由两人核对签名,方可输入。
11.术中督促参观人员遵守无菌原则。
12.手术结束后,协助医生包扎伤口,勿使病人受凉。
13.整理手术间,物归原处。
做好报帐和登记工作。
手术室无菌观念♦穿戴无菌手术衣及手套后,应明确有菌无菌界线。
手术室洁净度标准手术室洁净度标准是指手术室内空气和物体表面的洁净程度,是保障手术室内无菌环境的重要指标。
手术室作为医疗机构内最重要的区域之一,其洁净度标准的合理制定和有效执行对于手术室内无菌环境的维护至关重要。
本文将对手术室洁净度标准进行详细介绍,以期为医疗机构提供参考和指导。
首先,手术室洁净度标准应符合国家相关法律法规和卫生标准的要求。
根据《医院感染管理规范》和《手术室洁净度标准》,手术室应达到一定的空气洁净度等级,通风换气次数和空气洁净度等级应符合国家标准要求。
手术室内的物体表面应保持干净整洁,无尘埃和污垢。
其次,手术室洁净度标准应根据手术室的不同区域进行具体规定。
手术室通常包括手术准备区、手术操作区、器械准备区、清洁区等不同区域,每个区域的洁净度标准略有不同。
手术准备区和手术操作区的洁净度要求最高,应保持无尘埃、无异味、无细菌和真菌等污染物。
器械准备区和清洁区的洁净度要求稍低,但仍需保持整洁干净,以防止器械受到污染。
再次,手术室洁净度标准的执行应由专业的清洁人员进行。
清洁人员应接受专业的培训,了解手术室洁净度标准的要求和执行方法,掌握清洁消毒的正确技术和方法。
在执行过程中,清洁人员应按照规定的程序和频次进行清洁消毒工作,确保手术室的洁净度达标。
最后,手术室洁净度标准的监测和评估是保障手术室洁净度的重要环节。
医疗机构应建立健全的手术室洁净度监测和评估机制,定期对手术室进行洁净度检测和评估,及时发现问题并采取措施加以改进。
同时,医疗机构应建立手术室洁净度档案,记录每次的洁净度检测结果和改进措施,以供日后查阅和借鉴。
综上所述,手术室洁净度标准的制定和执行对于维护手术室内无菌环境至关重要。
医疗机构应严格按照国家相关法律法规和卫生标准的要求,制定和执行科学合理的手术室洁净度标准,确保手术室的洁净度达标,为患者提供安全可靠的手术环境。
手术室的基础知识目录1. 手术室概述 (3)1.1 手术室的作用 (4)1.2 手术室的类型 (6)1.3 手术室的布局 (7)2. 手术室的环境要求 (8)2.1 温度与湿度 (9)2.2 空气洁净度 (10)2.3 照明条件 (11)2.4 噪音管理 (12)3. 手术室的安全管理 (13)3.1 无菌区域与污染区域 (14)3.2 手卫生 (16)3.3 个人防护装备 (17)3.4 手术器械与用品的管理 (18)4. 手术室设备与耗材 (20)4.1 手术器械 (21)4.2 麻醉设备 (21)4.3 无菌产品 (22)4.4 其他设备与耗材 (24)5. 手术室的工作流程 (25)5.1 术前准备 (26)5.2 手术室管理 (28)5.3 术后处理 (29)6. 手术室的风险管理 (30)6.1 医疗差错预防 (30)6.2 感染控制 (31)6.3 应急处理 (33)7. 手术室人员的管理 (34)7.1 麻醉医生的职责 (35)7.2 手术护士的角色 (36)7.3 技术人员的职责 (38)7.4 其他工作人员的职责任 (39)8. 手术室的质量控制 (40)8.1 质量控制流程 (43)8.2 定期评估与改进 (43)8.3 患者满意度调查 (45)9. 手术室的法律与伦理问题 (46)9.1 法律责任 (47)9.2 伦理标准 (48)9.3 隐私与保密 (50)10. 手术室的发展趋势 (51)10.1 数字化手术室 (52)10.2 远程手术技术 (53)10.3 人体工程学设计 (54)1. 手术室概述手术室(Operating Room,简称OR)是一个专门设计的医疗设施,主要负责进行各种外科手术。
作为医院中至关重要的一部分,手术室既非生物的高科技环境,又是紧张而有序的临床场所,旨在保证手术的安全、高效和对患者的最小侵扰。
手术室的基本功能是为医患提供一个无菌的环境,以确保患者在手术过程中的安全和术后快速恢复。
手术室基础护理技术操作知识科普在手术室中不同的护理岗位需要掌握的护理技术、操作知识也不尽相同,为了使护理人员的技术水平能够得到提升,各岗位之间的基础护理技术也应该得到普及,在基础护理知识得到普及的情况下,手术室护理人员在展开护理工作时会变得更加得心应手,提高手术质量。
因此以下将对手术室基础护理技术操作知识进行科普。
1.无菌技术无菌化是进行手术的前提,为了避免空气中存在细菌造成患者手术创口与空气接触发生感染,手术室制定了手术时需要在无菌环境中进行的制度。
因此在进行手术前,我们需要先做好无菌化的准备工作。
①术前时,医护人员应该佩戴好无菌装备,在认真佩戴无菌手套和手术衣的同时,应该为患者准备好无菌巾,并且准备好无菌持物钳和无菌溶液,以便在手术过程中使用无菌装备对患者的伤口进行处理。
②手术期间,医护人员应该将手术区分为无菌区和非无菌区,手术区域应该全部为无菌区,且手术范围不得超过无菌区,因此器械护士在传递医疗器械时应该注意不要从医生背后传递,也不可让医生主动拿取医疗器械,一旦医生超过无菌区,则认为被感染。
③在手术过程中,无菌巾被血液或脓液等液体污染后,则认为失去无菌化作用,护理人员应该加紧从新覆盖一张无菌巾,使无菌区保持存在。
④汗液被认定为有菌物体,汗液滴落被算作是造成有菌化的因素,当医生出汗之后,护理人员应该在听见后及时擦拭掉医生的汗水,避免汗液滴落造成污染。
2.器械操作器械护士是手术室中主要负责术前的医疗器械准备及术后整理的护理人员,是手术室中十分重要的护理人员。
关于器械护士的基础护理知识有如下几点。
①术前时,器械护士应该主动了解手术方式,并且对需要使用的手术器械进行熟悉。
尽可能的对手术步骤进行刨析,熟悉并掌握手术注意要点,确保手术能够顺利进行。
②术前准备时,应该提前将手术所需要的医疗器械准备好,并清点专用设备是否正常整齐,如果医疗器械出现问题应该及时报备更换,尽量减少医疗器械在术中发生故障的几率。
手术室基础知识1、手术室分为三个区,即限制区、非限制区、半限制区。
1).限制区包括:手术室、洗手间、手术间内走廊、无菌物品间、储药室、麻醉预备室等。
2).半限制区包括:器械室、敷料室、洗涤室、消毒室、手术间外走廊、恢复室、石膏室等。
3).非限制区包括:办公室、会议室、实验室、标本室、污物室、资料室、电视教学室、值班室、更衣室、更鞋室、医护人员休息室、手术患者家属等候室等。
三个区必须严格区分。
2、手术室还应设三个出入口,即患者出入口、工作人员出入口、污物出口。
3、手术间大致分为三类:特别洁净、标准洁净和一般洁净。
同时,宜设立急诊手术间和感染手术间。
急诊手术间应设在限制区的最外面;感染手术具有污染性或传染性,宜设在最近外走廊的一端,尽量减少对其他手术室的污染。
4、洗手间具有自动出水龙头、洗手液、擦手液、无菌毛巾或纸巾、消毒毛刷、计时钟。
5、无菌物品间内物品架应距墙壁5cm、离房顶50cm、离地面20cm。
6、器械准备室按专科分类存放器械,便于使用、清点和包装。
7、缓冲室位于洁净空间入口处,其面积不小<3m²。
8、无菌水平要求高的手术如骨科,仍主张接纳2%-3%碘酊消毒,75%乙醇脱碘的分步办法举行皮肤消毒。
9、手术消毒原则10、消毒注意事项14、胸椎手术消毒范围:上至肩,下至髂嵴连线,两侧至腋中线。
15、腰椎手术消毒范围:上至两腋窝连线,下过臀部,两侧至腋中线。
16、髋部手术消毒范围:前后过正中线,上至剑突,下过膝关节,周围消毒。
17、四肢手术消毒范围:周围消毒,上下各超过一个关节。
18、无菌技术是外科治疗的基本原则,室手术室护士的基本护理操作,是预防手术感染的关键环节之一。
19、手术室常用无菌术:物品灭菌技术、外科刷手术、穿手术衣、戴手套、铺无菌巾、无菌持物钳的使用、术中无菌要求。
20、外科刷手:是指手术人员通过机械刷洗和化学药物作用以去除并杀灭手术皮肤表面上的油垢和附着的细菌,而达到消毒手的目的。
手术室的重要基础知识点手术室是医疗机构中最重要的部门之一,它是进行各种外科手术和其他医疗程序的核心场所。
为了确保手术室的安全和有效运行,有几个重要的基础知识点需要了解。
1. 感染控制:手术室是高风险感染区域,因此必须遵循严格的感染控制措施。
这包括手术室布局设计、设备与器械的消毒与灭菌、手术室空气质量管理等方面的知识。
医务人员需要掌握无菌操作技巧,并遵守洗手、穿戴防护服和使用消毒剂等程序,以减少手术室内的感染风险。
2. 设备使用与维护:手术室中有各种高精密度的医疗设备,如手术台、手术灯、麻醉机等,故而必须了解它们的正确使用和维护方法。
医务人员需要定期检查设备的可靠性和安全性,并及时修理或更换损坏的设备,以确保手术过程的顺利进行。
3. 手术室团队协作:手术室涉及多学科和多专业的团队合作,包括外科医生、护士、麻醉师等。
因此,团队的良好协作和沟通至关重要。
医务人员需要学习有效的团队协作技巧,以确保手术室内的工作流程高效有序,并最大程度地减少手术风险和并发症的发生。
4. 急救与危机处理:手术室是一个高风险的环境,可能发生各种紧急情况,如患者严重出血、心脏骤停等。
医务人员需要具备急救和危机处理的能力,快速而准确地做出决策并采取相应措施,以保障患者的生命安全。
5. 手术前准备:在手术开始之前,医务人员需要进行充分的手术准备工作。
这包括核对病患信息、确认手术部位和手术过程、准备所需的器械和药物等。
准备工作的精细与严密是手术成功的关键,医务人员需要熟悉整个准备流程并严格执行。
总之,手术室是医院中临床工作非常重要的部分。
只有在掌握了手术室的重要基础知识点后,医务人员才能够高效、安全地开展手术工作,为患者提供优质的医疗服务。
手术室掌握的基础知识介绍在医疗保健行业中,手术室是一个至关重要的地方,因为在这里医生执行手术的操作。
为了确保手术室内的安全性和高效性,工作人员需要掌握一些基础知识。
本文将介绍手术室内的基础知识,包括手术室的设备、操作规程、感染控制,以及常见的问题和应对措施。
手术室设备1. 手术台手术台是手术室内最重要的设备之一,用于支撑患者进行手术。
手术台应具有可调节高度和倾斜角度的功能,以便医生可以方便地进行手术。
2. 手术灯手术室内需要充足且适合手术操作的光线,手术灯可以提供明亮的照明,确保医生可以准确观察手术区域。
3. 麻醉设备麻醉设备用于给患者进行麻醉,确保手术过程中患者没有疼痛感觉。
其中包括麻醉气体、麻醉药物和监测设备等。
4. 手术器械手术器械是医生进行手术操作的工具,包括手术刀、剪刀、镊子、缝线等。
这些器械需要经过严格的消毒和灭菌处理,确保手术过程中不会引入感染。
手术室操作规程1. 患者准备在手术开始前,工作人员需要确保患者已经完成必要的准备工作,包括麻醉、消毒和定位等。
2. 医生操作医生在手术过程中需要严格遵循手术操作规范,包括正确使用手术器械、避免感染和保持手术区域清洁等。
3. 感染控制手术室内需要严格执行感染控制措施,确保手术过程中不会因为细菌或病毒的传播而引发感染。
常见问题与应对措施1. 手术室内的噪音问题手术室内可能会出现各种噪音,包括设备运转声、医护人员交流声等。
为了确保手术操作的顺利进行,需要采取相应的措施,如减少噪音的产生或提供耳塞等。
2. 突发事件处理在手术室内可能会出现各种突发事件,如患者突发疾病、设备故障等。
医护人员需要随时做好准备,并根据实际情况采取相应的处理措施。
3. 手术室内的气味控制手术室内可能会产生各种气味,如麻醉气体、消毒剂等。
为了确保工作人员和患者的健康,需要做好气味控制工作,例如加强通风和空气净化等。
结论手术室是一个高度复杂的工作环境,工作人员需要掌握丰富的基础知识以确保手术的安全和高效。
手术室净化标准手术室是医院内最重要的区域之一,手术室的净化标准直接关系到患者手术的安全和成功率。
因此,手术室的净化标准必须严格执行,确保手术室内的空气和环境达到最佳状态,为医生和患者提供一个安全、清洁的工作和治疗环境。
首先,手术室的净化标准包括空气净化和表面清洁。
空气净化是手术室净化的重点,手术室内的空气必须经过过滤净化,去除空气中的细菌、病毒和微粒,保持空气清新。
为了实现空气净化,手术室内必须安装高效过滤器,定期更换和清洁过滤器,确保过滤效果。
此外,手术室内还需要定期进行空气消毒,使用紫外线灯或空气消毒器对手术室内的空气进行消毒处理,杀灭空气中的细菌和病毒。
表面清洁是手术室净化的另一个重要方面,手术室内的各种表面必须定期进行清洁和消毒,包括手术台、手术灯、墙壁、地面等,以防止交叉感染的发生。
其次,手术室的净化标准还包括温湿度控制和洁净度等级。
手术室内的温湿度必须保持在一定的范围内,通常温度控制在20-24摄氏度,湿度控制在45%-60%之间,以确保手术室内的空气舒适和清洁。
此外,手术室的洁净度等级也是手术室净化的重点,手术室内的洁净度等级通常要求达到100级或更高级别,以确保手术室内的空气和环境符合手术操作的要求。
最后,手术室的净化标准还包括噪音控制和照明要求。
手术室内的噪音必须控制在一定的范围内,通常要求噪音水平低于45分贝,以确保手术室内的安静环境,有利于医生和患者的工作和恢复。
此外,手术室内的照明也是手术室净化的重要方面,手术室内必须安装充足的照明设施,确保手术操作的准确性和安全性。
总之,手术室的净化标准是医院内非常重要的一项工作,必须严格执行,确保手术室内的空气和环境达到最佳状态。
只有这样,才能为医生和患者提供一个安全、清洁的工作和治疗环境,保障手术的安全和成功率。
洁净手术室基础知识
洁净手术室是采取一定的空气洁净措施,达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。
洁净手术部是由洁净手术室、洁净辅助用房和非洁净辅助用房组成的自成体系的功能区域。
洁净手术部应用空气洁净技术,通过建立科学的人、物流程及严格的分区管理,最终达到控制微粒污染,保证手术病人生命安全的目的。
空气洁净技术是通过科学设计的多级空气过滤系统,最大程度地清除空气中的悬浮微粒及微生物,创造洁净微环境的有效手段。
洁净手术室示意图:
洁净手术室的气流组织:
I级—垂直单向流气流方式,类似活塞挤压(层流);
II.III级—送风速度较低,为低紊流度的置换气流;
IV级—采用混合送风气流,不断进行稀释。
洁净手术室分级与适用范围:
洁净手术室等级标准:
送风天花面积:
I、II、III级洁净手术室应采用局部集中送风方式,
送风口面积应和手术室等级相适应:
I级—≧6.24㎡(≮2.4X2.6)
II级—≧4.68㎡(≮1.8X2.6)
III级—≧3.64㎡(≮1.4X2.6)
洁净手术室主要技术指标:
最小静压差(对相邻低级别洁净室)(Pa);
换气次数(次/h)(手术台工作面高度截面平均风速m/s)
自净时间(min);温度(℃);
相对湿度(%);
最小新风量(m3/h·人、次/h);
噪声(dB(A));最低照度(lx)。
洁净手术室如何达到净化空气的目的?
控制感染—全面控制:
必须全面控制,切断所有传播途径:
对象——对人、物、空气均要采取有效的控制措施;
时间——控制必须贯穿于整个手术过程;
范围——要有一个完整的控制区域,单一的洁净手术室是难以保证洁净效果的(洁净手术部)。
洁净手术部建设的基本要素?
科学合理的平面布局;
符合洁净要求的建筑装饰;
高效的空气净化处理系统;
先进齐全的材料、设备配置;
空调系统的自动化控制。
1、科学合理的平面布局
基本原则:功能流程短捷,洁污分明。
严格区分洁净区与非洁净区;
根据需要,合理安排手术室与辅助用房;
人、物流程清晰、顺畅;
洁污分流,无交叉污染。
洁净手术部分区、通道形式:
分区:
洁净区:手术室、洁净走廊、洁净辅助用房
清洁区:辅助用房、办公区、卫生通过区
污染区:清洗室、污物(清洁)走廊
通道形式:单通道、双通道、多通道
2.符合洁净要求的建筑装饰
总原则:不产尘、不积尘、耐腐蚀、防潮防霉、容易清洁、符合防火要求。
洁净手术室地面:采用耐磨、防滑、耐腐蚀、易清洗、不起尘、
不开裂和防止产生静电的材料。
洁净手术室墙面:采用平整、不易开裂、阻燃、易清洁和耐碰撞的材料。
3、先进齐全的材料、设备配置
符合洁净的环境—手术室装饰
满足使用的需要—手术室装备
手术室的基本装备:
智能化、信息化装备:
手术室内外通讯联络—免提式对讲呼叫系统
电脑网络系统为手术室数字化信息管理提供了条件
全景摄像监视系统,对手术室实现全方位监控
无影灯中置摄像镜头,将手术影像信号经网络输送到中控室、示教室,可随时观摩手术,实现远程会诊。
4.高效的空气处理系统
中心区保护:保证手术病人处于受影响最小的区域
动态控制:使室内空气始终处于最佳状态
净化空调系统基本要求:
I、II级手术室,负压手术室—均需设置独立的净化空调系统;
III、IV级手术室,洁净辅助用房—可2~3间合用一个系统;
洁净手术室与辅助用房应分开设置净化空调系统。
净化空调系统基本要求:
新风可采用集中系统
各手术室应设独立排风系统
不得在I、II、III级洁净手术室与I、II级洁净辅助用房内设置采暖散热器(其他洁净用房如需要设置,可采用辐射板散热器)。
净化空调系统至少设三级空气过滤:
初效过滤器—位于新风口或紧靠新风口处
中效过滤器—位于系统的正压段
高效过滤器—位于系统末端(净化送风天花)处
新风机组(新风集中处理):设初效、中效、亚高效过滤器。
手术室的温、湿度:
温度:22—25℃,湿度:40—60%。
温湿度过高:医护人员身体发菌量高,感觉不适;
温度过低:病人发生低温机能性障碍;
湿度过低:病人手术切口失水,不利于愈合。
洁净手术室的建设对医院建筑有哪些基本要求?
洁净手术部的位置:
应远离污染源;
不宜设在首层或高层建筑顶层;
与关系密切的外科护理单元临近;
与病理科、血库、放射科、消毒供应室等路径短捷;
设备层:
设备层:最佳方案是位于手术室上一层
建议层高≥2.8米
最低限度梁底至地面净高≥1.8米
洁净手术室的高度:
完成净高:2.8~3.0m
建筑高度:由于洁净手术室的天花上要安装高0.5米的静压箱,所以手术层梁底至地面高度应在3.5m以上;最佳层高:4.5m。
洁净手术部的通道:
洁净走廊:宽度在2.5米以上(最低限度2.2米)
污物走廊:宽度在1.5米以上(最低限度1.2米)
洁净手术部刷手间:
刷手间宜分散设置,位于距手术室较近的位置;
每2~4间手术室设立一间刷手间(不设门);
刷手池可设在洁净走廊内;
每间手术室应设2个刷手位;
洁净手术室窗户:
洁净手术室及Ⅰ、Ⅱ级洁净辅助用房不应设外窗,应采用人工照明;
Ⅲ、Ⅳ级洁净辅助用房可设双层密闭外窗。
洁净手术室门:
洁净手术室门净宽不宜小于1.4m
应采用电动悬挂式自动推拉门
必须设有自动延时关闭装置
洁净手术部的配电:
洁净手术部应采用双路供电源,如无法满足双路供电源,应设置备用电源,并能在 1 min内自动切换;
洁净手术室内用电应与辅助用房用电分开,每个手术室的干线必须单独敷设;
洁净手术室的配电总负荷不应小于8kV.A
洁净手术部配电管线应采用金属管敷设
手术室内禁止设置无线通讯设备
洁净手术室必须有可靠的接地系统
心脏手术室必须设有隔离变压器的功能性接地系统
洁净手术部给排水:
洁净手术部给水系统应有两路进口,管道均应暗装;
供给洁净手术部的水质必须符合生活饮用水卫生标准;
洁净手术室内不应设置地漏;
刷手间应设置非手动开关龙头。
洁净手术部的管理要求?
洁净手术室控制微粒污染的主要途径:
1、阻止室外的污染侵入室内—进入室内的空气经过净化处理(净化空调系统)
—保持室内的正压状态(风压+手术室气密封状态)
2、迅速有效地排除室内已发生的污染—(室内的气流组织)
3、控制污染源,减少污染发生量—进入室内的人与物的净化(物品消毒灭菌、人员更衣)
—处理已发生污染的设备物品(污物专用通道、室内物品消毒)洁净手术部的管理:
严格区分洁净区与非洁净区,加强对洁净区的保护;
运送病人的内、外平车必须严格分区使用;
各种物品必须严格区分洁污不同性质,按流程由专用通道运送;
手术室门、分区隔断门必须经常保持关闭状态;
严禁开门进行手术。
洁净手术室的消毒:
洁净手术室一般不需进行空气消毒(特异性感染手术除外);不需采用紫外线消毒;
术前术后用氯消毒剂擦拭无影灯、操作台、手术床等;
手术后应及时对手术室进行清洁处理,污染物品通过恰当方式运离手术室,及时祛除墙地面药、血污痕;
每月对手术部进行全面卫生清洁一次。
连台手术的手术室准备:
在前一台手术完成后立即进行室内的清洁擦拭;
待净化空气处理系统运转至达到自净时间后,再开始下一台手术:I级—15分钟
II级—25分钟
III级—30分钟
IV级—40分钟
洁净手术部的维护:
自动门禁止用手强行控制门的运行;
温度、湿度调控由指定人员负责,禁止乱动控制开关;
定期清洁新风口金属网初效过滤器(每周清洗一次);
定期清洁空气处理机机柜进行(每两周一次);
定期对手术室进行空气沉降菌检测。