2023《医学课件)胃脘痛》contents •胃脘痛概述•胃脘痛病理机制•胃脘痛临床诊断•胃脘痛治疗方法•胃脘痛预防与护理目录01胃脘痛概述定义与分类定义胃脘痛是指以胃脘部疼痛为主要症状的一种临床常见疾病。
分类根据中医辨证分型，可分为寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、瘀血停滞、脾胃虚寒、胃阴不足等证型。
病因主要包括外感寒邪、饮食不节、情志不畅、脾胃虚弱等方面。
诱因饮食不规律、暴饮暴食、嗜食辛辣油腻食物、过度劳累等。
病因与诱因主要症状胃痛呈阵发性或持续性疼痛，伴有胀满、嗳气、恶心、呕吐等症状。
全身症状精神萎靡、乏力、消瘦、消化不良、食欲减退等症状。
并发症出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。
诊断与鉴别诊断诊断结合病史、临床症状和中医辨证，综合判断病情。
鉴别诊断需与胰腺炎、阑尾炎、胆囊炎等急腹症相鉴别。
02胃脘痛病理机制胃脘痛的发病与多种因素有关，如饮食不节、情志不畅、感受外邪等。
长期反复发作还会引起贫血、消瘦、消化不良、食欲减退等症状。
发病机制胃脘痛时，胃黏膜炎症、糜烂、溃疡等导致疼痛，疼痛又加重炎症反应，形成恶性循环。
胃黏膜炎症和糜烂可导致上腹部疼痛，严重情况下可引起出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等。
病理生理过程VS常见继发性病变胃黏膜糜烂和溃疡反复发作，可形成胃溃疡。
胃溃疡出血幽门梗阻癌变严重炎症反应和溃疡可导致出血，表现为呕血和黑便。
反复发作还会引起幽门梗阻，表现为呕吐和腹胀。
长期反复发作还可能引起胃癌，晚期可出现淋巴结转移和远处转移症状。
03胃脘痛临床诊断1 2 3医生通过观察患者的临床表现、询问病史、了解家族史、把脉等手段进行初步诊断。
望闻问切进行心电图、B超、血液和尿液检查等，以排除其他可能的疾病。
身体检查通过X线和胃镜检查可以观察到胃黏膜的病变情况。
X线和胃镜检查典型症状胃脘痛常伴随的症状包括腹胀、反酸、嗳气、恶心、呕吐等。
病程时间胃脘痛病程时间长，可反复发作，迁延不愈。
发病原因胃脘痛多由于饮食不节、情志失调、劳累过度等因素引起。
