【2018最新】意外伤害理赔协议书-推荐word版 (1页)
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意外伤害赔偿协议书
甲方:____________________(具体信息),身份证号:
____________________
乙方:____________________(具体信息),身份证号:
____________________
鉴于,甲、乙双方为了明确双方的权利和义务,特订立本意外伤害赔偿协议书。
根据《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定,甲乙双方经协商一致,达成如下协议:
第一条乙方在甲方的居住地区因不可抗拒因素造成人身意外伤害,乙方同意向甲方进行赔偿。
第二条乙方应当根据实际情况,按照医疗费用、护理费用、误工费用等相关费用进行赔偿。
具体数额为____________________。
第三条乙方应当在签署本协议后的7个工作日内进行赔偿,方式为____________________(银行转账、现金等方式)。
第四条若乙方拒绝或者逾期履行本协议,甲方有权向法院起诉要求履行协议,并要求乙方支付违约金等相关费用。
第五条本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自签署日起生效。
甲方签字:____________________ 日期:____________________乙方签字:____________________ 日期:____________________附:双方身份证复印件各一份
特此确认。
以上为意外伤害赔偿协议书内容,甲乙双方已充分理解并自愿签署该协议,协议自签署之日起生效。
意外伤害理赔协议书5篇篇1甲方(理赔机构):____________________地址:_____________________________电话:_____________________________邮编:_____________________________电子邮箱:__________________________乙方(投保人):____________________地址:_____________________________电话:_____________________________邮编:_____________________________电子邮箱:__________________________身份证号码/护照号码:_______________出生日期:__________________ ,家庭住址:______________________联系方式:_________________________紧急联系人及联系方式:______________事故发生时所在地:__________________事故时间:_________________________ 意外伤害情况简述:___________________乙方近亲属或被授权人(签字人):______ 联系电话或其他联系方式:___________ 通讯地址:_______ 与受害人的关系:_______ 签署本协议的时间与地点为准确,该时间为受害人遭遇意外伤害事故的精确时间,地点为事故发生地所在处。
签署本协议的目的是为了明确双方在处理意外伤害事件中的权益和责任,保障理赔过程的顺利进行。
本协议的签订符合双方自愿原则,内容真实有效。
为保障甲乙双方权益,特此协议如下:一、理赔事项概述乙方因遭受意外伤害导致人身伤害或财产损失,经甲方确认符合保险条款规定的理赔条件。
乙方已向甲方提交完整的理赔材料,甲方将根据协议进行理赔处理。
篇一:意外受伤赔偿协议书意外受伤赔偿协议书甲方:xx公司乙方:xxx(女,身份证号码:xxxxxxx)于xx年xx月xx日在甲方经营的xx景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。
甲方:xx公司(盖章)乙方:日期:xx年xx月xx日篇二:意外伤害赔偿协议书意外伤害赔偿协议书范文:甲方:xxx 性别:x 民族:x 年龄:xx 身份证号:xxxx 户口所在地:x 市 x 县 x 镇 x 村x 号户口性质:xxx 联系电话:xxx乙方:xxx依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议:一、本协议签订后 x 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元,甲方须签写收条。
之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。
xx年 x 月 x 日 xx 年 x 月 x 日在意外保险中的“意外”有严格规定,保险中的”意外”与我日常生活中所指的意外是有区别的,平时认为意料之外的事情都可以被称为意外,带有比较强的主观性。
关于意外伤害赔偿,您是否认为意外就要赔付呢?通常人们没有深究的是保险中的意外险到底如何定义?投保了意外险,医疗费用是不是也能补偿?但意外险理赔定义相当明确而且严格,意外事故是指“非本意的外来的突发的危害事件”这三个条件缺一不可。
日常生活中,也会有人遇到身故、伤残的大意外。
而意外险的平安责任也比较单一,会遇到磕磕碰碰的小意外。
仅限于意外事故导致的死亡或残疾。
消费者一般买的都是一百多元的比如交通综合意外险。
这类意外险一般保证大意外,身故会赔付。
根据国内通用的意外险合同条款。
其中“四肢关节技能永久完全丧失”情形被视为“全残”可获得100%最高赔付。
关于意外伤害赔偿协议书范本9篇第1篇示例:意外伤害赔偿协议书范本甲方:(甲方名称)乙方:(乙方名称)鉴于甲方与乙方为保障双方的合法权益,特订立本意外伤害赔偿协议书,共同遵守并执行,以维护双方的合法权益,协商一致,共同签订如下:一、协议目的为了保护双方的合法权益,规范因意外伤害引发的赔偿事宜,特订立本协议。
二、协议范围1. 本协议适用于甲方和乙方因劳动、生活等场合产生的意外伤害赔偿事宜。
2. 意外伤害范围包括但不限于交通事故、工伤、公共场所意外伤害等情形。
三、赔偿责任1. 甲方承诺对于因乙方在工作中受到的意外伤害负全部赔偿责任,包括但不限于医疗费、误工补偿、残疾补助金等。
2. 乙方应积极配合甲方进行意外伤害的赔偿调查,提供真实有效的证据支持。
3. 双方应遵循国家相关法律法规,按照程序进行赔偿协商和支付。
四、赔偿程序1. 乙方受伤后应立即就医并保留相关医疗证明和诊断报告等证据。
2. 甲方接到通知后应尽快展开调查,并与乙方协商赔偿事宜。
3. 双方经协商一致达成赔偿金额后,甲方应按约定时间和金额支付给乙方。
4. 如双方在赔偿金额及时间上无法协商一致,可通过调解、诉讼等方式解决。
五、其他约定1. 本协议未尽事宜,应依法律法规和相关部门的规定执行。
2. 本协议自签署之日起生效,有效期为双方债务履行完毕之日止。
3. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):乙方(盖章):备注:本协议自甲、乙双方签字盖章后生效,并具有同等法律效力。
以上为意外伤害赔偿协议书范本,该协议书为一般性质范本,具体内容和条款可根据双方实际情况进行调整,建议在签订协议前咨询专业人士或律师。
第2篇示例:意外伤害赔偿协议书甲方:(委托人姓名)乙方:(受托人姓名)鉴于甲方因不可抗力或意外事故导致身体受伤,为了明确双方的责任和义务,甲、乙双方经友好协商,达成如下协议:一、事故经过甲方在(具体时间、地点)发生了(具体意外事故),导致受伤,经医院诊断确认为(具体伤情),已造成甲方的身体损害和痛苦。
意外赔偿协议书范本6篇篇1意外赔偿协议书范本甲方(被赔偿人):_______________________乙方(赔偿人):_______________________鉴于乙方对于甲方在_______________________(事故地点)发生的_______________________(事故描述)负有部分责任,为了保证双方的合法权益,特此达成如下意外赔偿协议:1. 乙方同意承担对于甲方在事故中所遭受的损失的赔偿责任,包括但不限于医疗费用、恢复费用、误工费用等相关费用。
2. 乙方同意在甲方提供相关证明材料后,在__________个工作日内支付相应的赔偿款项。
赔偿款项为__________(具体金额)。
3. 甲方同意不向任何第三方透露本次事故的具体细节,以保护双方的隐私和合法权益。
4. 若在本次协议生效后,甲方需继续进行进一步的医疗治疗,乙方同意继续支付相应的医疗费用直至甲方完全康复。
5. 本协议一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(被赔偿人)签署:_____________日期:__________乙方(赔偿人)签署:_____________日期:__________本协议自双方签署之日起生效。
特此协议书为证。
【注意】以上文字仅为模板,具体情况请根据实际情况进行修改。
篇2意外赔偿协议书范本甲方:(委托人)地址:电话:法定代表人:乙方:(服务方)地址:电话:法定代表人:鉴于甲方委托乙方进行相关服务,就服务过程中可能发生的意外事故,双方协商一致,签订本意外赔偿协议书,并遵照《中华人民共和国合同法》相关规定,本着平等、自愿、公平、诚信的原则,达成以下意见:一、意外定义1.1 意外指在服务过程中,因不可抗力、不可预见的事故而造成的财产损失、人身伤害等情况。
1.2 意外范围包括但不限于火灾、爆炸、地震、风暴、洪水、雷击、战争、动乱等事件。
二、赔偿责任2.1 在服务过程中,如发生意外事故,乙方有责任及时采取应急处理措施,并立即通知甲方及有关部门。
意外伤害赔偿协议书格式日期:[填写日期]协议书编号:[填写协议书编号]本协议书由以下双方自愿签订,并达成以下协议。
为明确双方权益,加强协商和合作,共同解决涉及意外伤害的赔偿事宜。
1.双方甲乙:甲方:[填写甲方姓名/公司名称/组织机构名称]地址:[填写甲方地址]乙方:[填写乙方姓名/公司名称/组织机构名称]地址:[填写乙方地址]2.意外伤害事故经过:[简要描述事故经过,并陈述甲方与乙方之间的关系]3.责任认定:根据事故现场勘察、相关证据和双方的陈述,经过协商一致,将意外伤害事故的责任认定如下:甲方:[填写甲方责任认定]乙方:[填写乙方责任认定]4.赔偿金额及方式:双方同意按照以下方式进行赔偿:甲方向乙方支付赔偿金额:[具体金额,应写成数字和大写金额,如1000元(壹仟元整)]赔偿款项应于[填写具体支付时间]前付清。
赔偿款项的支付方式:[填写支付方式,如银行转账、现金支付等]5.免责声明:5.1 乙方在接受赔偿款项后,应认可该协议对双方产生的权利和义务,并同意放弃以任何形式追究甲方责任的权利。
5.2 甲方在向乙方支付赔偿款项后,不再对乙方做出额外赔偿。
5.3 乙方同意,在接受赔偿款项后,如果后续发现因意外伤害事故引发的后遗症或其他相关问题,不再追究甲方责任。
6.法律适用和争议解决:6.1 本协议的法律解释和争议解决适用[填写适用法律,如中华人民共和国法律]。
6.2 在履行本协议过程中,如双方发生争议,应通过友好协商解决。
如协商不能解决,应提交[填写仲裁机构名称]进行仲裁。
7.协议生效与变更:本协议经双方签字并加盖公章后生效。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
对本协议的任何修改或补充,必须经过双方书面同意,并在双方签字盖章后方可生效。
8.其他事项:[根据实际情况,可补充其他相关事项,如关于保密、违约责任等条款]–[说明条款内容]–[说明条款内容]–[说明条款内容]甲方(签字、加盖公章):_______________日期:_______________乙方(签字、加盖公章):_______________日期:_______________。
意外伤害赔偿协议书(精选8篇)(经典版)编制人:__________________审核人:__________________审批人:__________________编制单位:__________________编制时间:____年____月____日序言下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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学生意外伤害赔偿协议书样本6篇篇1甲方(赔偿方):___________乙方(受害方):___________(学生姓名)监护人:___________________(家长姓名)鉴于甲方与乙方就学生___________发生的意外伤害事件达成赔偿协议,为明确双方权益和责任,根据我国相关法律法规,经双方友好协商,达成如下协议:一、事故概述1. 事故原因:双方确认事故是由于___________(具体事故原因)导致的意外伤害。
2. 事故时间:_______年______月______日。
3. 事故地点:__________________________________________________。
二、赔偿项目及标准1. 医疗费用:甲方赔偿乙方已产生的医疗费用,并承担未来相关治疗费用。
2. 营养费:甲方赔偿乙方一定金额的营养费,以助于乙方身体恢复。
3. 护理费:甲方赔偿乙方因受伤导致的护理费用。
4. 误工费:如乙方因伤无法参加正常的学习活动,甲方应赔偿乙方相应的误工费。
5. 残疾赔偿金:如乙方因本次事故导致残疾,甲方应依照相关法律规定支付残疾赔偿金。
6. 其他费用:包括交通、住宿等其他因治疗产生的费用,由甲方根据实际情况合理赔偿。
三、赔偿方式及期限1. 赔偿方式:甲方可以选择一次性赔偿或分期赔偿,具体方式由双方协商确定。
2. 赔偿期限:自本协议签订之日起______个月内完成赔偿。
四、双方责任及义务1. 甲方应按时足额支付赔偿金,确保乙方的合法权益。
2. 乙方应积极配合治疗,提供相关的医疗证明和资料。
3. 双方应遵守本协议约定的各项条款,共同履行协议。
五、保密条款1. 双方同意对本协议内容及相关文件保密,不得泄露给第三方。
2. 除非双方另有约定或法律另有规定,任何一方不得将本协议内容及相关文件公开或向第三方透露。
六、争议解决1. 如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决。
2. 若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
意外伤害赔偿协议书模板5篇第1篇示例:意外伤害赔偿协议书甲方:____________________(以下简称甲方)乙方:____________________(以下简称乙方)鉴于甲方与乙方就意外伤害赔偿事宜达成如下协议:第二条赔偿责任1. 甲方承诺对事故方的医疗费用、后续治疗费用等合理费用进行赔偿,并在事故后积极帮助事故方进行处理。
2. 甲方承诺在法律许可范围内对事故方的合法权益进行保护,并积极配合相关部门进行调查处理。
第三条赔偿金额1. 甲方承诺按照事故方的实际损失情况进行赔偿,但赔偿金额不得超过合理范围内的治疗费用、误工损失费用等。
2. 乙方同意,如果事故方存在违规行为或故意导致事故的情况,甲方将不承担赔偿责任。
第四条协议效力1. 本协议经双方签字或公章确认生效,具有法律效力。
2. 本协议经双方一致同意可以进行修改、补充,但修改、补充内容需经双方书面确认。
3. 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
以上是关于意外伤害赔偿协议书的模板,希望双方签订协议后能够达成合作,共同维护各自的权益。
第2篇示例:意外伤害赔偿协议书甲方:(委托方名称)乙方:(赔偿方名称)就甲方在乙方单位发生的意外伤害事故,双方本着公平、诚实、合作的原则,经友好协商,达成如下协议:一、事故发生及赔偿责任1. 甲方在乙方单位发生的意外伤害事故包括但不限于工作中发生的损伤、疾病、伤残等情况;2. 乙方将承担对甲方因意外伤害事故所导致的各项损失的赔偿责任。
二、赔偿范围1. 乙方应承担因事故导致的人身伤害赔偿责任,包括但不限于医疗费、护理费、误工费、精神抚慰金等;2. 如因事故导致身体伤残或死亡,乙方也将承担相应的残疾赔偿金或死亡赔偿金。
三、赔偿金额1. 赔偿金额将根据甲方的具体损失情况进行协商确定,以保障甲方的合法权益为原则;2. 双方应本着互惠互利的原则,合理协商并确定赔偿金额,最终以书面形式确认。
四、赔偿期限1. 乙方应在事故发生后及时与甲方联系并协商赔偿事宜;2. 赔偿款项应在双方签订协议之日起的(一个月/三个月等)内支付到甲方指定的账户。
意外受伤赔偿协议书样本6篇篇1意外受伤赔偿协议书样本甲方:(受伤者姓名)乙方:(赔偿方姓名)鉴于受伤者(以下简称甲方)在(具体时间、地点和情况)发生意外受伤,经医院诊断确认为(具体诊断结果),需要支付医疗费用和相关赔偿金。
为了双方的权益,特签订本协议如下:一、赔偿金额:甲方受伤所需支付的医疗费用和相关赔偿金为(具体金额),乙方承诺在签订本协议后的(具体时间)内将该金额支付给甲方。
二、支付方式:乙方可选择一次性支付该款项,也可以选择分期支付,具体支付时间和方式由双方协商确定。
三、关于保险:如受伤是由于保险事故引起的,受伤者已经获得保险公司的理赔,相关费用由保险公司支付,乙方无需再次支付。
四、赔偿责任:乙方对甲方的受伤承担全部赔偿责任,包括但不限于医疗费用、伤残赔偿金、精神损失赔偿金等。
五、违约责任:如乙方未在约定时间内支付赔偿款项或未履行其他约定的义务,应承担相应的违约责任,包括但不限于支付逾期利息、承担法律责任等。
六、争议解决:本协议履行过程中如发生争议,双方应协商解决,协商不成的,任何一方均可向当地法院提起诉讼。
七、协议生效:本协议经双方签字确认后生效,自签订之日起生效。
甲方(签字):__________ 乙方(签字):__________签订日期:__________以上为《意外受伤赔偿协议书样本》,受伤者和赔偿方可根据具体情况进行修改和补充,以确保双方权益。
希望双方能够依法行使权利,妥善解决问题,达成赔偿协议,保护受伤者的合法权益。
篇2意外受伤赔偿协议书样本甲方:(受害人)身份证号码:联系电话:住址:乙方:(责任方)单位名称:法定代表人姓名:联系电话:地址:根据《中华人民共和国侵权责任法》相关规定,为明确双方在意外受伤事故中的权利和义务,特签订本协议:一、事故经过1.1 事故发生地点:1.2 事故发生时间:1.3 事故经过:二、双方责任2.1 乙方承认对事故有全部或部分责任,并愿意承担相应的赔偿责任。
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意外伤害理赔协议书
甲方:____公司
乙方:___(女,身份证号码:___________)
于____年____月____日在甲方经营的____景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。
三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。
以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方:____公司(盖章)乙方:____
日期:____年____月____日。