(完整版)泌尿系统梗阻病人的护理

泌尿系统梗阻病人的护理泌尿系统梗阻是指尿液在排出部位受到一定程度的阻碍，导致尿液排出不畅或完全阻塞的一种疾病。

梗阻可以发生在输尿管、膀胱颈部或尿道，病情严重时会引起肾脏功能受损，对患者健康构成威胁，因此梗阻病人的护理至关重要。

1.监测和评估：护士需要密切监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等，以及尿液的颜色、量和质地。

肾脏功能评估也是重要的一环，包括测量血尿素氮（BUN）和肌酐的水平，以评估肾脏功能受损的程度。

此外，护士还应定期评估患者的疼痛程度和排尿情况，观察患者有无尿液积存的表现。

2.疼痛管理：泌尿系统梗阻病人常伴有腹痛、腰痛等不适感。

护士应根据病情和患者的需要给予疼痛管理，包括使用镇痛药物、热敷、放松术等方法，缓解疼痛。

3.导尿：对于完全尿梗阻的患者，需要进行紧急导尿以排除尿液。

护士应选择适当的导尿方式和导尿器具，如经尿道导尿、经皮肤逆行导尿等，确保导尿的安全性和有效性。

在进行导尿过程中，护士需要注意卫生措施，避免感染。

4.液体管理：泌尿系统梗阻病人常伴有排尿困难或无法排尿，可能会导致尿液潴留和水电解质紊乱。

护士应针对患者的临床症状和实验室检查结果，制定合理的液体管理计划，包括控制液体摄入量、补充体液丢失、监测尿量等。

5.防感染：导尿、尿液潴留等因素容易导致尿路感染，护士应采取相应措施预防感染的发生。

例如，保持导尿通畅、接触导尿管时进行洗手和消毒、定期更换导尿管等。

6.宣教指导：护士应向患者和家属进行宣教指导，包括梗阻病因、治疗方法、饮食护理等方面的内容。

帮助患者理解疾病的原因和处理方法，提供必要的生活方式指导，促进患者积极配合治疗和康复。

7.心理支持：梗阻病人会因尿液排出受阻而产生焦虑、恐惧等负面情绪，护士应积极采取心理干预措施，为患者提供情感支持和关怀，缓解患者的焦虑情绪，提高其对治疗的接受度。

总之，泌尿系统梗阻病人的护理是一个综合性的全过程护理，需要护士具备丰富的专业知识和临床经验。

梗阻性尿路疾 病病人的护理
目录 护理原则 疼痛控制 液体管理 预防感染
护理原则
护理原则
早期发现:{尽早发现梗阻性尿路疾 病病人的症状和体征，以便及时采 取护理干预措施。}
监测尿液排出:{及时记录梗阻性尿 路疾病病人的尿液排出情况，包括 尿量、颜色和性状等，以便评估病 情。}
护理原则
密切观察病情变化:{定期观察梗阻性尿 路疾病病人的病情变化，如尿液输出量 减少、尿液颜色变深等，及时采取相关 护理措施。}
鼓励多饮水:{鼓励梗阻性尿路 疾病病人多饮水，增加尿液的 排出，降低感染风险。}
预防感染Βιβλιοθήκη 规范导尿操作:{对于需要导尿的梗阻性 尿路疾病病人，护士应规范操作，减少 感染的机会。}
谢谢您的观赏聆听
疼痛控制
疼痛控制
给予镇痛药物:{根据梗阻性尿 路疾病病人的疼痛程度，给予 适当的镇痛药物，改善病人的 舒适度。}
提供舒适环境:{保持病人的卧 位舒适，提供安静的环境，减 轻病人的不适感。}
疼痛控制
按摩缓解疼痛:{对于有尿路结石的病人 ，可以进行适当的按摩缓解其腰部疼痛 。}
液体管理
液体管理
维持适当的水分摄入:{根据梗阻性 尿路疾病病人的需要，调整其水分 摄入量，保持水平平衡。} 监测出入量:{定期记录梗阻性尿路 疾病病人的液体出入量，以便评估 其水分平衡情况。}
液体管理
提供足够的水分:{提供充足的水分，帮 助病人排尿，促进梗阻性尿路疾病的康 复。}
预防感染
预防感染
保持个人卫生:{教育梗阻性尿 路疾病病人注意个人卫生，如 每日清洗外生殖器、勤洗手等 ，预防感染。}

①导管护理：术后有效
固定或牵拉气囊尿管，防止病人坐起或肢体活动时，气囊移位而失去压迫膀胱颈口之作用，导致出血。 TURP术后3－5天尿液颜色清澈即可拔除导尿管。膀胱造瘘管通常在术后10－14天排尿通畅时拔除。
2020-11-19
27
刺破导尿管球囊的长针
2020-11-19
28
②饮食：术后6小时无
征象；根据直肠指诊、B超和尿流动力学等检查结果判断前列腺的大小和尿 路梗阻程度）心理和社会支持状况 2.术后评估
2020-11-19
18
常见护理诊断/问题 一）排尿型态异常 （二）疼痛 （三）潜在并发症
❖ 护理目标 （一）病人恢复正常排尿形态 （二）病人主诉疼痛减轻或消失 （三）病人未发生并发症
2020-11-19
2020-11-19
24
3.并发症的预防与护理 1）TUP综合征：因术中
大量的冲洗液被吸收 可致血容量急剧增加，出现稀释性低钠血症，病人可在几小时内出现烦躁、恶心、呕吐抽搐、昏迷，严重 者出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等，称为TUP综合征。应加强观察，一旦出现，遵医嘱给予利尿剂、脱水 剂，减慢输液速度，对症处理。
2020-11-19
3
2020-11-19
4
辅助检查
• 实验室检查 • 影像学检查 • 1.B超检查 • 2.X线造影 • 3.CT、MRI检查 • 4.肾图
2020-11-19
5
处理原则
一）去除病因 （二）肾造瘘术 （三）肾切除术
❖ 常见护理诊断/问题 （一）疼痛 （二）潜在并发症
2020-11-19
33
❖ 临床表现和诊断： 发病突然，膀胱胀满但滴尿 不出，病人十分痛苦；耻骨上21
2020-11-19

第三十九章泌尿系梗阻病人的护理【大纲】1.概述（1）病因（2）病理2.良性前列腺增生（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施3.急性尿潴留（1）病因和分类（2）临床表现（3）治疗要点（4）护理措施第一节概述（一）病因1.肾和输尿管——结石、肿瘤、炎症、结核、先天畸形；2.膀胱——出口梗阻和膀胱调节功能障碍；3.尿道——炎症或损伤引起的尿道狭窄。

（二）病理基本改变——梗阻以上尿路扩张。

A.膀胱以上梗阻——发生肾积水较快。

B.膀胱以下梗阻——初期有膀胱作缓冲，对肾的影响较慢；后期可发生双侧肾积水。

持续梗阻，肾盂内高压、肾组织缺氧——肾乳头和肾实质萎缩——肾功能受损害，且易出现继发性感染。

第二节良性前列腺增生（一）病因、病理1.病因：雄激素与雌激素平衡失调。

2.病理：·前列腺增生——尿路梗阻——膀胱内尿液潴留，形成残余尿——易继发感染和形成结石；·前列腺增生——尿路梗阻——肾积水和肾功能损害。

（二）临床表现1.尿频——最初出现的症状。

2.排尿困难——最重要的症状。

·排尿迟缓、断续、尿后滴沥。

·尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。

3.尿潴留残余尿增多，长期可导致膀胱收缩无力——尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。

4.血尿——因局部充血而发生。

（三）辅助检查1.直肠指诊。

2.经直肠B超扫描。

正常人排尿后膀胱内没有或仅有极少残余尿（5ml以下），如残余尿＞50ml——膀胱逼尿肌已处于失代偿状态。

3.尿流动力学检查。

4.血清前列腺特异抗原（PSA）：前列腺体积较大、有结节或较硬时，应测定血清PSA，以排除合并前列腺癌的可能性。

5.尿液检查。

（四）治疗原则1.无临床症状，无残余尿者——随诊。

2.药物——症状较轻者。

3.手术——膀胱残余尿＞50ml或曾出现过急性尿潴留者。

经尿道前列腺切除术（TUR-P）、耻骨上经膀胱前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术。

高。
• 3、症状护理：①有尿潴留者，给予导尿。②前列腺出血量多者， 给予持续膀胱冲洗。
• 4、用药护理 • 术后护理 • 1、饮食护理 • 2、体位 • 3、膀胱冲洗护理 • 4、膀胱痉挛护理
• 五、健康教育 • 1、生活指导 • （1）采用非手术治疗的病人，应避免因受凉、劳
累、饮酒、便秘而引起的急性尿潴留。
• 二、常见护理诊断/问题
• 1、尿潴留 与尿路梗阻有关。 • 2、潜在并发症：膀胱出血。
• 三、护理措施
• 1、解除尿潴留 • （1）解除原因：协助医师辨明尿潴留的原因，并解除病因。 • （2）促进排尿 • 2、避免膀胱出血 注意一次放尿量不可超过1000ml，以免引起
膀胱出血。
第三节 良性前列腺炎
• 一、临床表现 • 1、尿频；2、排尿困难；3、尿潴留；4、其他 • 二、处理原则 • 包括随访观察、药物治疗、非手术介入治疗和
手术治疗。 • 三、常见护理诊断/问题 • 1、排尿形态异常 • 2、疼痛 • 3、潜在并发症
• 四、护理措施
• 非手术护理 • 1、心理护理：消除患者焦虑、恐惧的心理。 • 2、饮食护理：多吃粗纤维、易消化食物，以防便秘引起腹压增
第一节 概述
•
泌尿系统起自肾小管，经过肾盏、肾盂、输尿管、膀胱
直至尿道均为管道，也是尿液排出的经路。发生在自肾至尿
道口任何部位的梗阻都将影响尿液的排出，此现象称为泌尿
系统梗阻又称尿路梗阻。
•
根据梗阻发生的原因分类
先天性梗阻
梗阻
机械性
后天性梗阻 医源性梗阻
动力性
•
泌尿系梗阻的基本病理改变主要是梗阻以上的部位尿液淤积、尿
切口清洁。
• ③遵医嘱用药。高温者给予物理降温，对并发感染者合理使 用抗菌药。

泌尿系梗阻患者的护理泌尿系统由尿液形成和尿液排出两大部分组成，尿液排出一般分为上尿路和下尿路，上尿路是指肾盂至输尿管膀胱开口，下尿路是指膀胱及其以下至尿道外口。

在任何部位发生尿液排出的障碍称为泌尿系梗阻，如果长期不解除则引起肾功能损害，双侧且为时间长，导致肾功能障碍，造成肾衰竭。

1 临床表现1.1尿频尿频是早期症状，夜间更明显，随着尿路梗阻的不断加重，残余尿量的增多，膀胱有效容量的减少，尿频症状进行性加重。

1.2排尿困难进行性排尿困难是前列腺增生的典型症状，轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥。

重度梗阻时排尿费力、射程缩短、尿线变细。

1.3尿潴留由于膀胱残余尿量的增多，导致膀胱收缩无力，发生尿潴留，出现充溢性尿失禁。

由于前列腺增生，同时受凉、饮酒、劳累等使前列腺充血、水肿，最终发生急性尿潴留。

2 护理2.1术前护理2.1.1急性尿潴留病人：及时导尿或耻骨上膀胱穿刺抽出尿液。

有较重的排尿困难或残余尿多的病人，留置导尿管持续引流尿液，改善膀胱逼尿肌功能和肾功能。

2.1.2合并肺部、心血疾病管病人：遵医嘱积极治疗。

嘱病人戒烟、戒酒，减少急性尿潴留发生。

2.1.3遵医嘱使用有效抗生素治疗或预防感染。

2.1.4鼓励病人加强营养、多活动，提高机体对手术的耐受能力。

2.2术后护理2.2.1保持尿液排出通畅2.2.1.1防止发生急性尿潴留：鼓励病人多饮水。

摄入粗纤维食物，忌饮酒及辛辣食物，防止便秘。

2.2.1.2及时引流尿液：残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良者，应留置导尿持续引流，改善膀胱逼尿肌和肾功能。

2.2.1.3避免膀胱内血块形成：平卧2日后改半卧位，固定或牵拉气囊尿管，防止病人坐起或肢体活动时，气囊移位而失去压迫膀胱颈口之作用，导致出血。

术后鼓励多饮水，并用生理盐水持续冲洗膀胱3～7日。

2.2.2病情观察：测量病人生命体征，观察意识及重要器官功能状况及有无泌尿系和肺部感染情况。

注意观察手术野出血、尿量及尿色变化等情况。

4. 其他症状：合并感染可有膀胱刺激症状。 血尿，晚期可出现肾功不全。 腹股沟疝、脱肛、内痔等。
泌尿系统梗阻疾病病人的护理
临床表现
Symptoms Obstructive symptoms: The urinary stream
becomes smaller, hesitancy, dribbling, intermittent flow, a feeling of incomplete bladder emptying (urinary retention). Irritative symptoms: frequency of urination, nocturia, urgency.
7.从入睡到早起一般需要起来 没有 1次
排尿几次？
0
1
高兴
满意
大致 满意
8.如果在您的后半生始终伴有 现在的排尿症状，您认为如何泌？尿系统梗阻疾病病人的护理
2次 2
可以
3次 3
不太 满意
4次 4
苦恼
5次或
以上
5
很糟
临床表现
BPH的自然病程： 前列腺增生随年龄的增加而加重，但部分症状 可无改变，甚至缓解。总的发展趋势是由轻微 逐渐加重，随年龄的增加加重速度越快。 AUR的危险性随年龄增加而显著增加。
泌尿系统梗阻疾病病人的护理
临床表现
50岁之后出现症状 1. 尿频 2. 进行性排尿困难：排尿迟缓、断续、尿后滴沥、
排尿费力、射尿系统梗阻疾病病人的护理
临床表现
3. 尿潴留：气候变化、饮酒、劳累等诱因可使前 列腺充血、水肿，引起急性尿潴留acute urinary retention (AUR) 。
泌尿系统梗阻疾病病人的护理

病因：前列腺是一个栗形器官，环绕于后
尿道起始段。 老龄和有功能的睾丸是发病的基础。
雌、雄激素平衡失调是前列腺增生的重要病因
病理
1、前列腺增生将外周腺体压扁形成假包膜，与 增生腺体有明显界限。使前列腺尿道弯曲、伸 长、受压变窄→排尿受阻→膀胱逼尿肌增厚。
2、增生程度与梗阻程度不成正比，与增生部位 有关。
3、长期梗阻-→输尿管开口处活瓣作用丧失-→ 返流-→积水、肾功受损。
4、梗阻后尿潴留-→感染、结石。
治疗
治疗
：非手术：轻度增生或不能耐受手术者，药物
处理：哈乐、桑塔（缓解梗阻）；保列治（缩小前列
腺）、微波等。
手术指征：残余尿>50ml；有急性尿潴留，非手术治疗不 佳。
其它手术指征包括: 肾功能不全、感染、结石、 血尿、巨大膀胱憩室
2、多食易消化、高营养高纤维食物，避免烟酒及 辛辣食物，多喝水。
3、药物治疗，指导患者练习床上活动，抗炎。 4、了解病人全身情况，提高手术耐受力。 5、引流尿液 残余尿量多或有尿潴留致肾功能不良
者，应留置导尿持续引流，改善 膀胱逼尿肌和肾 功能。
术后护理
1、病情观察（生命征，各器官功能，引流管引 流情况。）
2、做好压迫止血的护理:适当牵引术中留置的 气囊尿管以压迫前列腺窝。尿管固定好，并告 知病人不可松开，
3、膀胱冲洗（三腔气囊尿管）生理盐水持续冲 洗膀胱3-7日。速度调节 （100滴/分） 确保 冲洗管道通畅，准确记录尿量，术后7~10天 拔管。
术后护理
4、各种引流管的护理：保持清洁，避免 污染，保持通畅，每日换袋，消毒尿道 外口，早期抗炎。
护理评估
致病因素： 男性，35岁以上，可发生BPH，加上受

医院泌尿外科尿道狭窄患者护理常规
一、术前护理
1.除常规检查胸透、心电图、出、凝血时间外，应行尿道造影以了解狭窄部位及程度。

2.保持会阴部清洁，防止感染。

（1）术前常规应用抗生素。

（2）拟行尿道成形术者，术前用肥皂水、清水清洗会阴部皮肤。

（3）尿道内有脓液时，应及时清除覆盖于尿道外口的脓痂。

3.心理护理：病人常因排尿障碍，影响生活质量而情绪不佳、烦躁、易怒，护士应耐心地询问，倾听病人有何不适，及时给予对症的开导和处理。

4.合并尿道周围感染的尿道瘘者，应先行膀胱造瘘，使炎症消退后再施行手术。

5.加强生活护理，减轻烦躁情绪及身体上的不适。

二、术后护理
1.注意导尿管的护理：留置导尿管起支架和引流作用，一般保留4周，同时保持膀胱造瘘管通畅。

2.保持会阴部清洁干燥：每天用1：1000新洁尔灭棉球擦洗尿道口及尿道周围2～3次，防止逆行感染。

3.适当使用镇静剂和雌激素，以免阴茎勃起。

4.保持大便通畅，必要时给缓泻剂。

5.行尿道扩张者应观察有无尿道热、出血、假尿道的形成，若尿扩后并发急性感染，须使病人卧床休息并鼓励其多饮水，尽量用物理降温法，注意观察降温后体温变化。

同时加强营养，及时更换衣、被。

三、健康教育
1.嘱病人定期来院进行尿道扩张。

2.嘱病人防止便秘，戒酒，节制性生活。

3.嘱病人做好可能复发、须再次手术的思想准备。

第四十章泌尿系梗阻病人的护理【大纲】1.概述（1）病因（2）病理2.良性前列腺增生（1）病因病理（2）临床表现（3）辅助检查（4）治疗要点（5）护理措施3.急性尿潴留（1）病因与分类（2）临床表现（3）治疗要点第一节概述（一）病因肾和输尿管——结石、肿瘤、炎症、结核、先天畸形；膀胱——出口梗阻和膀胱调节功能障碍；尿道——因炎症或损伤引起的尿道狭窄。

（二）病理基本改变——梗阻以上尿路扩张。

持续梗阻，肾盂内高压、肾组织缺氧可引起肾乳头和肾实质萎缩。

急性完全性梗阻，只引起轻度肾盂扩张——肾增大不明显。

慢性不完全性或间歇性梗阻——肾积水，肾实质萎缩变薄，肾盂容积增大——无功能的巨大水囊。

第二节良性前列腺增生（一）病因、病理1.病因：雄激素与雌激素平衡失调。

2.病理：前列腺增生——尿路梗阻——膀胱内尿液潴留，形成残余尿——易继发感染和形成结石；前列腺增生——尿路梗阻——肾积水和肾功能损害。

前列腺分为围绕尿道的腺体和外周腺体两部分。

前列腺增生起源于围绕尿道精阜部的腺体——排尿梗阻。

（二）临床表现前列腺增生引起的临床表现，主要是由于尿道前列腺部受到增生前列腺的压迫而引起尿路梗阻所产生。

早期为梗阻逐渐形成时，膀胱逼尿肌代偿性变厚且增生，以克服日见增加的尿道阻力。

此时可能没有症状，症状的出现取决于梗阻的程度、病变发展的速度，以及是否合并感染和结石，而不在于前列腺本身的增生程度。

1.尿频——最初出现的症状。

2.排尿困难——增生的前列腺压迫尿道，使尿道变长、弯曲、变窄，阻力增加，从而出现进行性排尿困难，进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢。

轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥。

梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。

3.尿潴留残余尿增多，长期可导致膀胱收缩无力——尿潴留，并可出现充溢性尿失禁。

前列腺增生的任何阶段，可因受凉、劳累、饮酒等使前列腺突然充血、水肿，发生急性尿潴留。

4.血尿——前列腺增生时因局部充血可发生无痛血尿。

分类
泌尿系统梗阻可分为上尿路梗阻和下 尿路梗阻，上尿路梗阻主要指肾盂、 输尿管等部位的梗阻，而下尿路梗阻 则主要指膀胱和尿道的梗阻。
病因与病理生理
病因
泌尿系统梗阻的病因多种多样，包括结石、肿瘤、炎症、损伤以及先天性畸形利排出，引起尿液在泌尿道内滞留，从而导致 泌尿道压力升高、肾功能受损以及一系列全身症状。
评估患者的疼痛程度，采取适当的疼痛缓 解措施，如药物治疗、物理治疗或放松技 巧，以减轻患者的痛苦。
特殊护理措施
心理护理
关注患者的情绪状态，提供心理支持和安 慰，帮助患者树立信心，积极配合治疗和
护理。
引流管护理
妥善固定引流管，保持引流管的通畅和密 闭性，定期检查引流液的颜色、量和性质
，及时发现并处理异常情况。
实施时间与频率
根据患者的病情和需求，制定个性化 的教育计划，确保教育内容的全面性 和针对性。
效果评价
通过问卷调查、访谈等方式，了解患 者对教育内容的掌握程度和满意度， 及时调整教育方案。
教育效果与改进
知识掌握程度
通过测试或问卷调查，评估患者对泌尿系统梗阻相关知识的掌握程度 。
行为改变
观察患者在日常生活、饮食、运动等方面的改变，评估其行为的改善 情况。
治疗情况。
体格检查
观察患者腹部、腰部及 肾区有无压痛、叩击痛 ，检查腹部肿块及膀胱
充盈情况。
实验室检查
影像学检查
检测尿液常规、肾功能 等指标，评估泌尿系统
功能状况。
通过超声、CT或尿路造 影等手段，了解梗阻部
位及程度。
评估流程与注意事项
评估流程
按照病史采集、体格检查、实验 室检查和影像学检查的顺序进行 ，确保评估的全面性和准确性。

A1／A2 型题1．良性前列腺增生发病的主要要素是A．饮水少 B．习惯性便秘C．泌尿系感染D．泌尿系结石 E ．男性激素代谢异样2．前列腺增生最早出现的症状是A．尿线变细 B ．尿频及夜尿次数增加 C ．尿滴沥D．急性尿潴留 E ．尿失禁3．前列腺增患病人易并发A．结石 B ．结核 C．肿瘤D．膀胱炎 E．前列腺炎4．良性前列腺增生的典型症状是A．尿频 B ．尿急 C．尿痛D．尿失禁 E．进行性排尿困难5．因输尿管畸形致使的肾积水，主要临床表现为A．腰痛 B ．腹部肿块 C ．低热、耗费症状D．无痛眭血尿 E ．尿路感染症状6．尿路阻塞的病理生理不包含A．阻塞部位以上压力增高B．尿路扩充积水C．肾积水D．肾衰竭E．逼尿肌不稳固缩短7．男性， 76 岁，良性前列腺增生症，采纳药物治疗，服用药物之一是5a 复原酶克制剂，其作用是A．前列腺光滑肌张力B．克制睾酮转变成双氢睾酮C．预防尿失禁D．预防尿潴留E．减少尿道阻力8．男性， 76 岁，良性前列腺增生症，采纳药物治疗，服用药物之一是哌唑嗪。

病人咨询护士服用该药有何副作用，正确的回答是A．直立性低血压 B ．恶心呕吐 C．消化道出血D．头晕 E ．便秘9．男性， 82 岁，良性前列腺增生症，采纳药物治疗，服用药物之一是哌唑嗪。

服药后应注意预防的问题是A．抑郁 B ．尿潴留 C．尿失禁D．摔倒 E ．便秘10．男性， 76 岁，良性前列腺增生症。

尿流动力学检查结果示，其最大尿流率为14ml ／s。

你判断为A．无排尿阻塞 B ．排尿不畅 C．轻度排尿阻塞D．严重排尿阻塞 E ．逼尿肌失代偿11．男性， 58 岁，良性前列腺增生症，行TURP术。

现病人术后已顺利痊愈，准备出院。

咨询护士何时可恢复性生活，正确的回答是A．随时均可 B ．术后 2 周 c ．术后 1 个月D．术后 2 个月 E ．此后都可是性生活12．男性， 65 岁，良性前列腺增生症，行TURP术，术后留置尿管并作膀胱冲刷。

第三十九章泌尿系梗阻病人的护理一、A11、男性、63岁，因前列腺增生，行前列腺切除术，术后禁止肛管排气及灌肠的时间是A、3天内B、5天内C、7天内D、15天内E、30天内2、男性，65岁。

前列腺增生切除术后，短期内禁止肛管排气和灌肠，是为防止A、疼痛B、出血C、肠穿孔D、感染E、大便失禁3、李先生，62岁。

先是夜间尿频，后逐步排尿时间延长，尿不净，今下午排不出尿，小腹胀痛来院就诊。

护士首先应如何处理A、穿刺抽尿B、膀胱造瘘C、导尿并留置导尿管D、压腹部排尿E、急诊做前列腺摘除术4、前列腺增生最严重的症状是A、尿频B、膀胱刺激征C、充盈性尿失禁D、进行性排尿困难E、急性尿潴留5、前列腺增生症最早出现的症状是A、排尿费力B、夜间尿频C、急性尿潴留D、尿失禁E、血尿答案部分一、A11、【正确答案】C【答案解析】前列腺术后如果肛管排气及灌肠会导致创面出血，创面的修复需要7～10天，因此7天内严禁肛管排气及灌肠。

2、【正确答案】B【答案解析】前列腺增生切除后，如果肛管排气和灌肠，会刺激前列腺手术后的创面，引起前列腺出血。

3、【正确答案】C【答案解析】该病人为典型的前列腺增生症状，目前出现了急性尿潴留，应当立即导尿解除尿潴留，由于病人的膀胱平滑肌收缩无力，应当留置尿管，以防再次出现尿潴留。

4、【正确答案】E【答案解析】前列腺增生加重后，会导致排尿不能排尽膀胱内的全部尿液，出现膀胱残余尿量增多，残余尿量越多，梗阻程度越重，长期可导致膀胱收缩无力，发生急性尿潴留，并可出现充盈性尿失禁。

5、【正确答案】B【答案解析】前列腺增生最早出现的症状是夜间尿频，随后会出现进行性的排尿困难。