新百特血滤操作程序(新1)
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血液滤白的操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!血液滤白是指通过白细胞过滤器去除血液中的白细胞,以减少输血反应和预防疾病传播的一种技术。
血滤过程中更换滤器的方法
第一步:预充新滤器。取一瓶500ml盐水,连接输液器,从滤器下端接输液器,
打开输液器,充水至滤器另一端出水,期间尽量排净空气。用1ml空针把上端堵
塞。将滤器放平,把2个小头端的空气排净,拧上帽。预充完毕,将新滤器水平
放置备用。
第二步:在红色盲端处接输液器,连接500ml盐水
第三步:用血管钳夹闭红色动脉端,打开盐水,把动脉端的血液回到病人体内,
待滤器完全冲洗干净时,关闭盐水,关闭血泵。
第四步:更换滤器。用2把止血钳分别夹闭滤器上下两端,将新的滤器平行放置
接好蓝色端,再竖起更换红色端,最后更换黄色废液端。此时松开3把止血钳,
打开血泵,运行正常。
百特Aquarius CRRT 简易操作步骤1.开机。
接通电源前,确保机器上没有连接任何管路和溶液袋。
先打开位于总机体左下侧的总电源开关,然后打开机器显示屏右侧的软开关,机器发出提示音。
2.系统自检。
系统开机后开始自检,时间大约4分钟。
自检时显示“System test running”,主机顶部绿、黄、红灯轮流闪烁。
必须全部检测完才能后续操作。
3.自检结束后,黄灯常亮则可开始连接管路。
通过主旋钮选择治疗方式和治疗模式,如CVVH治疗方式和成人治疗模式。
4.确认进入安装管路模式,屏幕显示管路完整安装图示步骤,可作为参考。
5.管路安装步骤:A 分别安装红/黄/绿色管路到血泵、超滤泵和稀释泵上。
B 安装各传感器:滤器前压力传感器,滤出液压力传感器,静脉端压力传感器,动脉压力传感器。
C 安装置换液自动除气壶,压力传感器管路,安装加热盘管。
D 安装漏血探测器和静脉空气探测器。
E 将预冲液收集袋和废液收集袋挂到称上。
F 按红蓝对应的原则连接滤器管路并嵌入滤器夹。
G 悬挂生理盐水的输液袋,利用Y型管连接静脉通路。
H 将置换管路连接在置换液袋上,挂在置换液称上,保证出口向下。
6.完成抗凝准备。
完成抗凝相关参数设置后,将注射器安装到肝素泵上,连接管路,打开夹子。
设定肝素计量,设置肝素速率。
7.进行预冲。
确认所有夹子为开放状态,选择“start priming”启动预冲。
同时保证:A 有1袋至少含有1L盐水的生理盐水袋连接在静脉通路上B 预冲液收集袋连接在动脉通路上C 前稀释液和后稀释液通路均是使用置换/透析袋中的溶液进行预冲D 体外循环和滤出液通路则是使用生理盐水进行预冲8.预冲结束后进行夹子压力测试。
关闭动脉通路夹子,把动脉通路从预冲液收集袋取下,把动脉通路和静脉通路连接到同一个盐水袋上,打开夹子。
继续完成测试。
9.运行再循环模式15分钟。
10.选择“go to programing”进行病人参数设置。
11.设置好参数后完成与病人的连接。
血液透析滤过操作流程及质控标准下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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血液透析滤过技术操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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血液滤过技术操作流程核对医嘱,准确无误。
评估患者透析间期情况:病情变化、外伤等。
评估患者的临床症状、血压、体重增长、有无出血、月经等。
评估血管通路情况:(1)动静脉内瘘功能检查,望、触、听;(2)观察中心静脉置管皮肤及导管安全,及时发现相关并发症。
评估环境、机器设备状态正常。
评估患者有无心理问题。
向患者解释血液透析的目的,消除紧张情绪,取得合作。
患者准备建立临时性血管通路:中心静脉插管—单针双腔装置。
护士准备衣帽整洁,洗手,戴口罩,必要时戴手套。
用物准备(1)带血液滤过功能血液透析机、A、B透析液、血滤器及管路。
(2)治疗盘:透析用穿刺针、注射器、透析护理包、创可贴、弹力绷带、止血带、血管钳、常规皮肤消毒用品一套。
(3)药品:生理盐水,肝素注射液,,根据医嘱备透析过程用药。
一次查对备齐用物,核对患者姓名、核对滤器、管路的型号及有效期、透析机及治疗方式等。
开机接通电源,打开多功能净化机进行自检。
安装检查滤器及配套管路有无破损,外包装是否完好,查看有效日期、型号,遵循无菌原则按照体外循环的血流方向依次安装管路和透析器。
预冲按照机器要求设定冲洗完毕后再次核对,根据医嘱设置治疗参数。
穿刺(1)检查患者自身血管通路:有无红肿,渗血,硬结;并摸清血管走向和搏动。
(2)选择好穿刺点,消毒穿刺部位。
(3)根据血管的粗细和血流量要求等选择穿刺针。
(4)采用阶梯式、钮扣式等方法,以合适的角度穿刺血管;先穿刺静脉,再穿刺动脉,以动脉端穿刺点距动静脉内瘘口3cm以上,动静脉穿刺点之间的距离在10cm以上为宜,固定穿刺针。
连接穿刺针与管路连接,开动血泵(50-100ml/min),以血流速200-300ml/min开始血液透析。
抗凝根据医嘱给予肝素抗凝,打开肝素泵,按设定速度,。
低分子肝素作为抗凝剂,应根据医嘱上机前从导管静脉端一次性注射推注。
检查检查穿刺针及管路是否固定牢固,检查管路连接处及各开口是否关闭,告知患者治疗过程中可能出现的并发症,如有不适及时汇报。
血液滤过机操作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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在进行血液滤过治疗之前,需要进行充分的准备。
床旁血滤机操作流程一治疗1 QUERY(询问) →CONTINUE(继续)2 CHOOSE PATIENT(选择病人)→NEW PATIENT(新病人)\SAME PATIENT(同一位病人)3 CONFIRM NEW PATIENT(确认新病人)→CONTINUE(继续)4 CHOOSE THERAPY(选择治疗方式)→CVVHDF(连续静静脉血液透析滤过)5 LOAD SET(安装配套)→LOAD(安装)6 Loading pumps, please wait(泵管安装进行中,请等待)7 PREPARE SOLUTIONS(准备溶液)→CONTINUE(继续)8 CONNECT LINES TO SOLUTIONS(将液管连接溶液袋)→PRIME(欲充)9 Priming,please wait(欲充进行中,请等待)10 PRIMING COMPLETE(欲充完成)→CONTINUE(继续)11 PRIMING TEST PASSED(欲充检测通过)→CONTINUE(继续)12 SET FLOW RATES(设置流速)→CONTINUE(继续)13 MODIFY ANTICOAG(调整抗凝剂量)→CONTINUE(继续)14 CONNECT PATIENT(病人上机)→START(开始)二回血1 气回STOP(停止)→END TREATMENT(结束治疗)→RETURN BLOOD(回血)→断开动脉端→长按RETURN BLOOD(回血)键2 水回STOP(停止)→END TREATMENT(结束治疗)→RETURN BLOOD(回血)→动脉端接无菌盐水→长按RETURN BLOOD(回血)键三欲充液的准备1 0.9%NS 18ml+肝素钠2ml2 0.9%NS 1000ml一袋3 20ml肝素盐水注入1000ml盐水中6ml,剩14ml4 肝素浓度:5mg/ml。
血液透析滤过操作流程透析机准备:开机自检,将AB液插头分别轻轻插入AB液桶内,并检查是否插好。
物品准备:透析机上备无菌包装的透析器和透析管路、血滤管路,治疗盘(治疗巾一块、穿刺针两根、输液贴两条、止血带一根、碘伏一瓶、棉签一包)抗凝剂,支,,条胶布放于床头。
操作流程:透析器及透析管路的冲洗透析机自检通过后,打开无菌包装的透析器和透析管路,依次安装透析器,动静脉管路,接好旁路,先用生理盐水再用肝素盐水预冲。
冲管结束后应进行查对,按回车键选好HDF模式,并按医嘱设定好各项治疗参数(血流量、脱水总量、透析时间、抗凝剂维持剂量、透析液温度、电导度)了解患者生命体征后建立血管通路。
建立血管通路在无菌操作规程下进行动静脉内瘘的穿刺动静脉穿刺成功后,给予首剂量肝素检查和整理管道与透析机是否正常,各管路之间是否连接紧密。
建立体外循环:连接动脉端,连接肝素于肝素泵上,连接静脉端将血流量调至160ml待血流稳定后连接血滤管按模式屏幕提示:Connect Sub(Tubing?连接血滤管,调节血流量按Enter 再按Start 开始 HDF检查和排除透析器内气泡,并颠倒透析器固定管道穿刺针近端于患者床旁嘱患者注意事项撤回治疗盘整理用物及环境HDF结束后下机同血液透析程序血液灌流操作流程透析机准备:开机自检,将将A、B液插头分别轻轻插入A、B液桶内,并检查是否插好。
物品准备:透析机上备无菌包装的透析器和透析管路、灌流器,废液袋,治疗盘(治疗巾一块、穿刺针两根、输液贴两条、止血带一根、碘伏一瓶、棉签一包)抗凝剂1支5条胶布防于床头。
生理盐水500ml、肝素盐水(肝素100mg+500ml)1瓶、肝素盐水(肝素?20mg+500ml)3瓶、50%葡萄糖500ml。
操作流程:灌流器与管路的预冲透析机自检通过后,打开无菌包装的透析器和透析管路,依次安装透析器,动静脉管路,接好旁路,先用生理盐水500ml再用肝素盐水250ml进行预冲。
血液滤过流程1.由医生为患者留置血滤用深静脉导管2.护士从患者身上采血,留取ACT(APTT)、血气分析备用3.根据ACT(APTT)结果遵医嘱给予患者有肝素/无肝素血液滤过4. 准备用物1)预冲液:0.9%Nacl 2000ml+肝素1支2)肝素:首剂(250/l)泵入:肝素1支+0.9%Nacl至50ml3)安尔碘,止血钳,无菌治疗盘4)置换液,管路,滤器5)记录单,记账单5. 接电源——开机(开关在机器背面)6. 机器自检后,右上角出现100%,两排黑色数字,同时EQ键亮,按下EQ键7. 出现上下两个黑色数字,同时EQ键亮,按下EQ键8. 出现治疗模式版面:选择治疗模式——持续治疗CONTNUOUS(反黑)9. 出现透析模式版面:选择透析模式CVVH(反黑),同时EQ键亮,右上角CVVH黑框在闪动时,按下EQ键,硬件自检。
注:以下均是选择治疗项目后右上角闪动,EQ键亮,看清楚后按下,如按错,请等待EQ键闪动自行消失。
10.当出现8行英文字母版面时,挂袋(一个是0.9%NS加肝素,另一个是置换液袋),安装滤器、按照绿、黄、红、蓝顺序连接管路。
11.选择预冲键(RINSING),进行预冲。
12.预冲通过,出现5步(鸣音),开始设置版面,选择前稀释(PRE-DILUTION)反黑13.变换管路接口,将后稀释改为前稀释(置换液出口端移到血泵后侧管连接);将盐水变换为置换液;将换下的盐水袋连同动脉接口放置机器台上。
14. 调节小壶液面V:液面高低80% 液面没过注入口BE:动脉小壶(血)50%SC:超滤小壶50%15. 遵医嘱血滤机自循环或此状态静置16. 遵医嘱给患者首剂肝素(需血滤开始前从患者深静脉静推)17. 按治疗键ENTER THERAPY(反黑)出现参数设置版面,设置两个重要参数(置换液流量SUBSTITUTIONG FLOW、超滤率UFRATE)后,将光标移至非重要参数0位,连按三遍回车键确认返回主屏幕18. 再次反黑治疗键ENTER THERAPY,右上角出现漏血定标闪动,EQ键亮,按下EQ键19. (如果血泵运行,按STOP键停止)准备连接患者。
血滤机的使用方法流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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在使用血滤机之前,需要做好充分的准备。
血液透析滤过操作程序及评分标准
简介
血液透析滤过是一种常见的治疗肾脏疾病的方法。
本文介绍了
血液透析滤过的操作程序和评分标准。
操作程序
1. 安放透析器。
选择适当位置,将透析器放置在透析床上,并
将透析床调整到适当位置。
2. 插入导管。
取下导管的保护套,将导管插入透析器中。
3. 连接仪器。
连接透析机和血液管道、透析器和脱盐水管道。
4. 准备血液。
根据透析机的设定,取出相应量的血液以及生理
盐水。
5. 开始透析。
在检查仪器无误后,开启透析机以开始透析过程。
评分标准
血液透析滤过操作的评分标准如下:
- 透析器的放置是否正确。
- 导管插入是否成功。
- 仪器连接是否稳定。
- 血液的准备是否符合标准。
- 透析过程中的反应和症状。
- 透析过程中的仪器警报是否正常。
以上评分标准可以帮助医师评估血液透析滤过的效果和可能存在的问题,确保治疗顺利进行。
本文介绍了血液透析滤过的操作程序和评分标准,希望对使用血液透析滤过进行治疗的医师有所帮助。
百特透析机操作方法
百特透析机是一种用于肾脏透析治疗的设备,下面是一般的百特透析机操作方法:
1. 检查透析机:确保透析机的各个部位都处于正常工作状态,并检查血管通路是否正常。
2. 洗手:在操作之前,先洗手,并戴上适当的个人防护装备,例如手套和口罩。
3. 准备透析液:根据医嘱和患者需要,准备适当的透析液,并将其连接到透析机的透析液输入口。
4. 连接血管通路:将患者的血管通路连接到透析机的血管通路接口。
5. 启动透析机:按照设备说明书的要求,启动透析机,并进行相关的设置和调整。
6. 监测治疗参数:定期检查透析机上显示的各项治疗参数,包括血压、血流量、透析液流量等。
7. 监控患者状态:观察患者的病情变化,包括血压、体温等,并及时向医护人员报告任何异常情况。
8. 终止透析治疗:根据医嘱、治疗计划或患者需求,适时停止透析治疗,关闭透析机,并断开血管通路。
9. 清洁消毒:清洁、消毒透析机的各个部位,确保设备的卫生和安全。
请注意,以上只是一般的百特透析机操作方法,具体的操作步骤可能会有所不同,建议在操作之前详细阅读设备说明书,并根据医嘱和专业人员的指导进行操作。
Aquarius血滤机管路安装程序
准备用物
1.正常工作的百特Aquarius 血滤机一台
2.百特Aquarius血滤机专用透析管路一套,及百特专用滤器一个
3.避光注射器一个(备用,主要用它的针头,因为比较粗,只有它的针头才符合血滤机引血的要求)
4.肝素钠注射液三只(用于配置肝素盐水)
5.生理盐水3000ml一袋(用于肝素盐水的预冲,生理盐水3000ml+肝素钠注射液三支)
6.一次性注射器20ml一个(用于除气壶)
7.一次性输液器10ml一个(用于配置肝素盐水)
8.复合碘消毒棉签一包(用于消毒)
9.血滤专用夹(包含SICU的CRRT记录单)
10.置换液一袋(遵医嘱按SICU置换液的配法配置相应的置换液)
11.一次性尿垫一块
12.寸带两条或布胶布一卷(用于固定电源线)
Aquarius血滤机上机程序
准备用物
1.输液泵一台(用于碳酸氢钠的泵入)
2.一次性输液二个(一个用于接应急盐水,另外一个用于碳酸氢钠的泵入,注:如果准备的输液泵需用专门的
输液泵管)
3.一次性注射器50ml一个(用于抗凝剂的泵入)
4.一次性注射用针头(用于50ml的注射器)
5.一次性注射器20ml一个(用于连接血滤管路时回抽肝素盐水)
6.无菌治疗巾一包(用于包裹血滤导管与透析管路连接处)
7.一次性输液接头——三通一个(用于静脉导管、静脉透析管路和碳酸氢钠的连接)
8.一次性输液延长管一个(用于泵入碳酸氢钠的延长管)
9.复合碘消毒棉签一包(用于消毒)
10.布胶布一卷
11.生理盐水500ml二袋( 一袋用于冲肝素盐水用,另一袋用于应急盐水)
12.生理盐水100ml一袋(用于配置抗凝剂)
13.遵医嘱准备相应的抗凝剂
14.一次性橡胶手套一副
15.一次性头皮针一个(用于碳酸氢钠的排气)
操作程序
Aquarius血滤机下机程序
准备用物
1.生理盐水100ml的一袋
2.肝素钠注射液一支(用于配置肝素盐水)
3.一次性注射器20ml的一支(用于抽取生理盐水)
4.一次性注射器5ml的一支(用于配置肝素盐水)
5.一次性输液接头——三通二个(一个用于封管用,另外一个用于血滤导管)
6.无菌长纱一包(用于包裹血滤导管)
7.胶布一卷(布胶布、纸胶布均可)
8.复合碘消毒棉签一包(用于消毒)
9.一次性橡胶手套一副
操作程序。