护理学导论案例

护理任务工作方式病例分析王伯伯，66岁，因“反复心前区闷痛三年余，加重并伴气促，冷汗2小时”于某日上午10：30抬送入院，门诊以“急性心肌梗死”收入院。

入院后立即安置于CCU病房进行心电监护并抢救，护士小周24小时为其进行护理，对病人的病情密切观察并进行记录。

遵医嘱为其进行吸氧，止痛，溶栓，抗凝，扩冠，补充血容量等治疗。

一周后病人病情明显好转，情绪稳定，能下床轻微活动，无气急胸闷，胸痛缓解。

护士小周嘱其一定要戒烟戒酒，保持乐观、平和稳定的心情，并为其进行有关饮食、用药、运动以及自救等方面的指导，病人自我感觉症状逐渐减轻，与医护人员交流后做好了出院的准备。

请思考：1.上述情景中体现了何种护理工作方式？2.护士小周在为王伯伯护理时体现了哪些护理工作的内容？3.从上述情景中体现出护理工作的主要任务是什么？护士的素质与角色周老师，男，45岁。

因咳嗽、气急腹胀，以慢性支气管炎、肺心病入院。

入院治疗一段时间后，病情不仅不见好转，反而越来越严重。

通过进一步检查，发现病人肝功能异常，腹水加重，怀疑胆总管肿瘤。

这天护士小高来为他换床单，开玩笑的对病人说：“周师傅啊，你这个病我们医生都没“高招”了。

”病人听了心情郁闷，情绪非常低落，不愿吃东西，家属气愤的说：“你这个护士怎么这么不会说话，怎么能开这样的玩笑！”请思考：1.护士这么说对吗？能开这样的玩笑吗？2.如果是你，你会怎么说？3.护士应具备那些基本素质？护士的语言行为有哪些要求？4.护士小高现在体现了护士角色的那种功能？5.周老师入院了角色发生了什么改变？护理学基本概念护士小王和小李在上学时是同班同学，毕业后小王进入市里的一所大医院当护士，而小李则到一个社区卫生服务中心工作。

小王所在的内分泌科病人非常多，她每天都很忙。

而小李的工作也不轻松，经常要在社区进行健康宣教。

前段时间，她在小区进行糖尿病知识宣教时遇到了刘阿姨。

刘阿姨今年69岁，平素自我感觉身体良好，极少去医院做体检。

护理伦理学15个案例分析【案例1】患者李某，男，40 岁，因患肝癌转移在家接受一般性治疗。

由于患者疼痛难忍，多次恳求妻子王某帮他结束生命。

夫妇俩平日感情深厚，王某不忍丈夫在生命的晚期再经受这些痛苦，于是王某含泪给丈夫。

服了农药，丈夫不久死亡。

事后李某的弟弟向法院起诉王某，结果王某被判处有期徒刑3 年。

答：１、患者在癌症晚期疼痛难忍的情况下求妻子结束其生命，这确是令妻子为难的事情，但妻子在医学和法律上的无知，反而又使患者本已痛苦的身心倍受煎熬。

２、安乐死目前虽无法律，但安乐死是否道德还是人们密切关注的领域，患者寻求安乐死需满足以下条件：患者疼痛难忍、疾病晚期、有诚挚解脱之意愿、家属同意。

本案例中，家属中成员未达成一致意见，而且死亡方式上也不舒适，患者很痛苦，这便触犯了法律。

３、一般来说，法律和道德是一致的，道德是法律的基础、依据，法律为道德提供保障，但有时二者并不一致。

本案例中患者的妻子本质上是为丈夫提供帮助；自己忍受精神的痛苦而帮助丈夫死亡，道德上值得人们同情，但是，在法律上她考虑得不周全，与法律相抵触，事先未解决好可能存在的纠纷，因此受到法律的制裁，这是未处理好医学中法律与道德关系之苦果，也是后人应吸取教训的。

【案例2】产妇李XX，41 岁，妊5 产1。

因过去有习惯性流产，第五次妊娠保胎至31 周早产，新生儿体重1850 克，而且出生后呼吸多次暂停，最长一次达20 分钟。

B 超检查发现新生儿有颅内出血，后来又发生吸入性肺炎､硬皮肿。

医生向产妇及家属交代新生儿病情危重，即使抢救能够存活，未来的智力可能较差。

但是，产妇和家属商定:即使孩子长大是痴呆也要不惜一切代价地抢救。

答：该案例中，产妇有习惯性流产史，而且已经41岁，好不容易保胎分娩一早产儿，尽管早产儿病情危重且可能发生严重的后遗症，还要求不惜一切代价地抢救，这是可以理解的。

但是，从公益论考虑，孩子不是家庭的私有财产.医务人员应该劝导产妇和家属舍弃早产儿，以履行其社会责任。

2 教学分析
2.1 学习内容分析 本着实用、够用的原则，经过实践，我们选用冯先主编的人民卫
生出版社出版的 《护理学导论 》。 《护理学导论 》是 《护理学基础 》课程的 基础，是学校的专业主干课程 ，和护士的工作内容息息相关 。 本次内容 选自《护理学导论》中第二章第三节。 在前面所学内容中，学生对这门 课程有了初步的了解， 而且对护士礼仪规范相应理论知识也有所了 解，这次课的内容与护士工作密切相关，更是对护理学生非常重要，学 生必须学会。 2．2 学情分析
【关键词】项目教学；护士仪态礼仪；课例设计
1 设计背景
随着社会经济和护理学科的发展， 人们的生活水平日益提高，健 康意识不断增强，对护理服务的范围和质量提出了新的要求，护理教 育也面临着机遇和挑战。 “教什么”、“如何教”— ——成了每个教师思考 的问题，借着学校课程改革的春风，尝试着用不同的方法，如项目教学 法等。
学生为护理高职一年级的学生，学生好奇心强、积极性高、动手能 力强、很想了解有关护士的知识，且可塑形强，但自制力不好，上课容 易走神。 2．3 学习需求分析
要求学生正确模拟护士的仪态并以此为标准逐渐形成习惯。 2．4 教学方法
本次课以进行一场“护士仪态礼仪表演”为任务，为了能进行这场 表演，学生收集信息如：其他学校或医院如何进行护士礼仪表演，这就 是对仪态礼仪知识的学习过程，其次计划的制定、方案的选择，充分发 挥她们的想象力和团结合作的能力，最后目标的实施、信息的反馈，都 主要由学生来承担，让学生充分的训练，教师仅仅只是“引导”，充分体 现“学生是课堂的主体”。
老师）纠正学生不规范的动作，摄影师摄像，学生对着镜子训练，效果 好。
5）护士礼仪风采大赛：学生表演，教师评分 把护理人员的基本仪态编成一个个小故事或情景，并配上优美的 音乐与解说词。 6）花絮放映 将每一组的节目用摄像机拍下来，放映，让大家在笑声中评价自 己。 7）专家点评 评审团认真细致观看表演和录像， 评选出最佳作品和最佳团队。 给学生以鼓励，起到“以点带面”的作用。

2016-2022年护理学自考《护理学研究》03008高频名词解释+《护理学导论》03201八道必考案例分析《护理学研究》名词解释1、关键词口16(10)、18(4)、20(10)、21(10)、22(10)关键词是从文章中选取的，反映文章的主要内容，在表达论文内容主题方面具有实在意义、起关键作用的单词、词组或短语2、盲法[16(4)、20(10)]盲法是指在不知道研究对象分组情况的前提下进行研究过程中指标的观测、数据的收集和结论的判断，目的是减少可能的来自于研究者或受试者主观因素所导致的偏倚，言法可分为单言法和双言法。

3、表面效度[16(4)、18(10)、19(4)、22(4)]表面效度是由评估人根据自己对所要测量的概念的理解，尽其判断能力之所及来断定工具是否适当4、预测效度17(4)、20(8)1指测量工具作为术来情况预测指标的有效程度。

5、测量法[16(10)、18(10)、22(4)]测量法是指研究者借助特别的仪器设备和技术测量出准确的数据作为研究资料的方法。

6、回译[16(10)、19(10)、21(4)]回译就是请语言功底好、对源量表不知情的一位或多位翻译者将翻译成中文的量表再翻译回去7、等级资料16(10)、18(10)]等级资料又称为半定量资料或有序分类资料，介于计量资料和计数资料之间。

指按照某种属性的不同程度分成等级，计数各组的例数而得到的资料8、变量17(4)、18(4)、22(10)]变量就是研究者感兴趣的，所要研究和测量的，随条件和情境变化而变化的因素，也是在研究过程中，需要进行操纵控制和测量的因素9、护理研究[17(4)、21(4)]护理研究是指通过科学的方法有系统地探究现存的或产生新的知识从而直接或间接地指导护理实践的活动过程。

10、假设【(17(10)、19(10)]假设是指研究者对所提出研究问题提出的一个预期性的研究结果（各变量之间关系》或暂时性的答案，需要通过研究最后来证实或否定。

《护理学导论》课程思政教学设计与实施案例分享发布时间：2023-01-14T13:16:48.964Z 来源：《教育学文摘》2022年第16期第8月作者：鞠珊[导读] 为提高大学生的思想高度、政治觉悟、道德品质和文化素养，实现“三全育人”，高校发挥教师队伍“主力军”、课程建设“鞠珊湖北职业技术学院湖北省孝感市 432000摘要：为提高大学生的思想高度、政治觉悟、道德品质和文化素养，实现“三全育人”，高校发挥教师队伍“主力军”、课程建设“主战场”、课程教学“主渠道”作用，在原有专业课程中挖掘思政元素，旨在传授知识和培养能力的同时对学生进行价值塑造，从而培养出“德才兼备”的新时代人才。

本文结合护理学专业课程《护理学导论》中“压力与适应理论”章节内容进行课程思政教学设计分享，探索如何将思政元素与专业课程进行有机融合，激励更多的教师、更多的课程主动地开展“课程思政”。

关键词：护理学导论；课程思政；教学设计当前，国家大力提倡课程思政改革，高校教师应优化教学设计，积极挖掘专业课程思政元素，并有机融入课堂教学【1】。

《护理学导论》是护理专业开设的一门重要的主干课程，是引导学生形成护理职业基本认知的一门启蒙课程。

其中，“压力与适应理论”选自“护理支持理论”，共2学时。

本次课堂先通过播放护士在临床护理中会遇到的一些困难和问题的视频，让学生感受护理工作的压力与挑战，树立勇于挑战的职业责任感；接着展示护士在工作中积极应对且从工作中获得满满的自豪感的小故事，来引导学生注重心理健康，学会积极调节压力；通过分享自身的压力感受以及阅览黄国平博士对坎坷求学之路的回顾，鼓励大家学习榜样，磨练意志，形成坚韧的品性，去应对人生的各种挑战。

1.教学设计与实施1.1课前学生分小组互相分享自己在学习和生活中的面临的压力源有哪些，面对压力的时候有什么感受，以及自己应对压力的办法。

1.2课中1.2.1重温誓言，不忘初心教师首先带领全班学生一起温读南丁格尔誓言，这是关于护理职业道德和原则的宣言，能够激励学生奋发向上，秉持南丁格尔精神，始终坚守自己的初心和使命。

案例学习思考案例一：四川一女孩服用红霉素过敏（过敏发生率约5‰）导致眼睛失明——CCTV法制频道02、12、4报道问题：公民四大权利？案例二：某市一医院病人输液200ml左右病人痛苦难忍，自行拔针，护士发现后又说服教育病人并重新穿刺继续输液，30min后病人左心衰，抢救无效，尸体解剖示大量心包积液评定：护士忽略注意义务，及时汇报案例三：李某，男，８岁，麻痹性肠梗阻，收入院后给予插胃管和输液治疗。

医嘱：见尿后，氯化钾10ml注入管内。

护士见患儿有尿后，将10%氯化钾10ml由输液管注入，致患儿心搏骤停，死亡。

案例四：张某，女，26岁，因夫妻失和服毒自杀，入院抢救，清醒后多次说：“人活着没意思”。

次日上午问护士附近有无水塘，该护士如实告知。

中午交班时发现患者失踪，傍晚在医院附近水塘捞出患者尸体。

请讨论分析以上3~4案例中，护士的行为是否构成违法？若是违法，属于哪种性质的违法？合法的处理方法是什么？案例5 龙凤胎被冻致脑瘫要求赔偿案原告：龚甲，男，七个月；龚乙，女，七个月。

法定代理人：龚某某（原告之父）杨某（原告之母）被告：湖北省某医院1998年3月18日10时左右，38岁的杨某剖腹产下一对龙凤胎。

双胞胎通过多方面的检查后，获得了阿氏评分10分，即指新生儿出生时发育正常并获得满分。

当天，张甲（男婴）、张乙（女婴）都进食良好，每次喝牛奶25－30ML，医院当时还将这对龙凤胎为例子，宣传他们医院成功的接生护理。

3月19日，天气突变，气温骤然下降，最低气温达到零下2℃，杨某夫妇怕孩子受不了突变的温差，要求把孩子送新生儿科护理。

产科胡教授请来新生儿科医生会诊，认为两个孩子发育一切正常，不需要送新生儿科，并决定将两个孩子放入产科特护室喂养。

当晚23时左右，龚某某到特护婴儿室看望龚甲、龚乙。

他看到放置龚甲、龚乙的温箱指示灯熄灭了。

这表明，温箱已经断电。

并且特护室里没有一个医护工作人员。

就在他准备叫人时，一个年约十七八岁的护士姗姗而来，并让龚某某马上离开特护室。

2010-2011第二学期《护理学导论》期末考试试卷姓名：学号：班级：得分：一、案例分析1.王某，男，56岁，国家干部，冠心病行支架手术后3天，一般情况良好，但精神紧张不敢活动。

你能运用罗伊的适应模式帮助病人通过调节而达到适应吗？（20分）2.王某，女，22岁，未婚，舞蹈演员，因交通事故伤急诊入院，行左下肢截肢清创术。

术后BP75/60mmHg,p120次/分，病人清醒后，得知伤情，情绪反应强烈，拒绝任何治疗，请你分析：（20分）（1）该病人有哪些需要？（2）优势需要是什么？（3）你如何帮助她满足需要？3.张某，女，40岁，技术员，直肠癌人工肛门术后7天，身体恢复良好，但对人工肛门始终难以接受，每日依赖护士处理人工肛门。

请分析并回答下述问题：（20分）（1）她的治疗性自护需要是什么？（2）她是否存在自护缺陷？原因是什么？她有无自护能力？（3）你认为她需要哪一类护理系统？4.某医院器官移植病区住了两个等待肝移植的男性患者。

患者李局长，65岁，公费医疗，是一位参加工作多年的离休干部，有两个女儿，均已成婚，由于肝癌等待肝移植。

患者小王，32岁，无业。

离异，有一女儿，离婚后法院判给他抚养，此次住院的费用是由父母筹借而来，由于长期酗酒造成酒精肝，肝硬化等待肝移植。

医院刚好拿到了一个出车祸死亡者捐赠的肝脏。

（20分）问题：（1）该案例反映了什么生命伦理学问题？（2）这个肝脏移植手术应该先给谁做，你如何选择？5.患者张某，男，因腰部多发性脓肿前往某医院就诊，自诉几年前发病时在乡医院曾用过青霉素治疗有效，并无过敏反应。

接诊医生李某为其开出肌内注射青霉素40万单位的处方，患者把处方拿给医生要求为其注射时，护士王某注意到处方未见皮试字样，便向李医生询问，李医生说患者以前已做过，不用再做了。

王护士遂为患者肌注青霉素，针刚拔出，患者发生过敏性休克，经抢救无效死亡。

（20分）问题：（1）该案例反映了医护之间什么问题？（2）本例中对王护士的行为应如何评价？-七年级英语期末考试质量分析一、试卷分析：本次试卷的难易程度定位在面向大多数学生。

? 输入
刺激 适应水平
控制过程
应对机制： 生理调节器 认知调节器
效应器
生理功能 自我概念 角色功能 相互依赖
输出
适应性反应 无效反应
反馈 图6-3 罗伊适应模式
1. 输入 由刺激和适应水平构成。 刺激 ：分主要刺激、相关刺激、固有刺激。 适应水平：指可实现适应性反应的刺激强度，其 水平因人而异。
自理 能力
自理
＜
自理缺陷
护理系统
治疗性自理 需要
图6-1奥瑞姆自理缺陷理论
（三）护理系统理论 根据病人自理需要和自理能力的不同，采取以下三种不同的 护理系统：
护士行为
完全补偿系统
完成病人的治疗性自理 补偿病人不能进行的自理 支持和保护病人
病人行为受限
护士护行护为
士士
行 为
部分补偿系统
完成病人的部分自理 补偿病人的自理不足 在病人需要时提供帮助
适应的一种反映。 （五）环境 来自机体内部和周围的刺激构成了环境。
二 罗伊适应模式在护理实践中的应用
以罗伊适应模式理论为指导的护理工作方法分为 以下六个步骤：
（一）一级评估 找出无效反应。 （二）二级评估 找出无效反应的原因。 （三）护理诊断 对病人适应状态的陈述或诊断。 （四）制定目标 对病人经护理干预后应达到的行 为结果的陈述。 （五）干预 制定和落实护理措施，促进人的适应 反应。 （六）评价 将干预后病人的行为改变与目标行为 进行比较。
2.弗洛伊德的人格结构理论 本我、自我、超我。
洛伊德心理发展的五个阶段和护理应用
阶段 口欲期
肛门期
年龄
特点
0-1岁 口部成为快 感来源的中 心
1-3岁
肛门和直肠 成为快感来

第1篇摘要：随着护理学的发展，护理法律问题日益凸显。

本文通过对一起护理纠纷案件的案例分析，探讨护理法律问题，旨在提高护理人员的法律意识，保障患者权益，促进护理行业的健康发展。

一、案件背景某医院护士甲在为患者乙进行护理操作时，因操作失误导致乙出现严重并发症，经抢救无效死亡。

患者家属认为甲在护理过程中存在重大过失，向法院提起诉讼，要求医院和甲承担相应的法律责任。

二、案件分析1. 案件涉及的法律关系本案涉及的法律关系包括医患关系、医患责任关系、医院与护士的劳动关系以及护士的侵权责任。

（1）医患关系：患者乙与护士甲之间形成医患关系，甲作为护士，有义务为乙提供优质的护理服务。

（2）医患责任关系：甲在护理过程中因操作失误导致乙死亡，存在过错，应承担相应的法律责任。

（3）医院与护士的劳动关系：甲作为医院职工，其行为代表医院，医院应对甲的过错行为承担连带责任。

（4）护士的侵权责任：甲因操作失误导致乙死亡，侵犯了乙的生命权，应承担侵权责任。

2. 案件涉及的法律问题（1）护理人员的法律地位本案中，护士甲作为医院职工，其法律地位为医院雇员。

根据《中华人民共和国劳动合同法》，医院与甲之间存在劳动关系，甲应遵守医院规章制度，履行护理职责。

（2）护理人员的法律责任根据《中华人民共和国侵权责任法》，甲在护理过程中因操作失误导致乙死亡，侵犯了乙的生命权，应承担侵权责任。

同时，根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》，甲在护理过程中存在过错，医院也应承担相应的法律责任。

（3）医院的赔偿责任根据《中华人民共和国侵权责任法》和《中华人民共和国医疗事故处理条例》，医院作为甲的雇主，应对甲的过错行为承担连带责任。

三、案件判决及启示1. 案件判决法院经审理认为，甲在护理过程中存在重大过失，侵犯了乙的生命权，应承担侵权责任。

同时，医院作为甲的雇主，应对甲的过错行为承担连带责任。

最终，法院判决医院和甲共同赔偿乙家属经济损失。

2. 案件启示（1）提高护理人员的法律意识本案提醒护理人员，在护理过程中应严格遵守操作规程，提高自己的业务水平，确保患者安全。

课程简介《护理学导论》是护理专业学生接触的第一门专业基础课程，作为护理学的基本理论、方法论和意识形态，承担着启蒙和形塑学生专业思想、专业理念、专业思维和专业伦理的重要作用，同时也为后期专业课程学习以及开展临床护理工作打下知识和情感基础。

本课程的主要内容包括护理学的发展及基本概念、健康与疾病、人的基本需要、人的生长与发展、压力学说及其在护理中的应用、护理工作中的人际关系与人际沟通、护理理论、护理程序、健康教育等。

通过本课程的学习，学生能够了解护理学学科框架、核心价值观、基础理论、基本工作方法及专业发展趋势，一方面有助于促进学生建立护理专业思维模式和尽早进入护理专业角色，另一方面为后续专业课程的学习奠定理论基础。

教学目标1. 本讲课程思政教学目标（1）主要教学目标：学生能够掌握有效护患沟通的技巧，并能够理解良好的护患沟通对和谐护患关系建立的积极作用（教学+思政）；（2）主要思政目标：通过典型案例的引入和分析，培养学生体察甚微，关爱患者的人文情怀，同时让学生明白护士的仁爱之心，能够传递和感化患者，可以让爱走向无限，进而帮助学生树立牢固的职业价值感（思政）。

2.案例如何体现课程思政教学目标课程思政案例内容1. 案例的引出通过孟子的名言“天时不如地利，地利不如人和”，引出“和谐”这一社会主义核心价值观，进而切入主题，如何建设“人和”的护患关系——护患沟通是关键。

2. 案例内容案例形式：《舱里的志愿者》讲授+提问+头脑风暴+小组讨论张倩是援鄂医疗队方舱医院的一名护士，有一天看到一个患者在走廊里焦急地打电话，她就静静的等候，等患者挂断电话，她发现患者用手擦去了眼角的泪水，然后试着问：“我有什么可以帮到你吗？”患者非常不耐烦说：“你帮什么帮！就是你们非要给我关起来的”。

后来，张倩又发现该患者一日三餐不吃不喝，劝说无果，患者还嚷着说“我要出院，你们谁也拦不住。

”（课题随机提问：问题1（如果你是张倩，你会怎么做？）——引发学生思考，在患者不耐烦、愤怒这样的情绪下，护理人员该如何处理？培养学生分析问题和处理问题的能力）案例续：首先，张倩跟同病房患者去了解，大概知道她在惦记自己的孩子。

第1篇一、案例背景近年来，随着我国医疗卫生事业的快速发展，护理工作在医疗服务中的地位越来越重要。

然而，护理纠纷也日益增多，严重影响了护理行业的健康发展。

为了加强对护理学导论法律案例分析的研究，提高护理人员的法律意识，本文将以一起典型的护理纠纷案例为切入点，对护理学导论法律案例进行分析。

二、案例介绍2018年6月，某医院发生了一起护理纠纷。

患者李某因患有严重的心脏病入住该院心内科。

入院后，护士小王负责李某的护理工作。

在李某住院期间，小王发现李某病情加重，遂向值班医生报告。

然而，由于医生未及时处理，李某病情恶化，不幸去世。

李某家属认为医院及护士小王在护理过程中存在过错，要求医院及小王承担相应的法律责任。

三、案例分析（一）护理学导论法律关系分析1. 医疗合同关系在本案中，患者李某与医院之间存在医疗合同关系。

根据《中华人民共和国合同法》的规定，合同当事人应当遵循诚实信用原则，履行合同义务。

医院作为合同一方，有义务为患者提供安全、有效的医疗服务。

2. 护理服务关系护士小王作为医院的工作人员，与患者李某之间存在护理服务关系。

根据《中华人民共和国护士条例》的规定，护士应当遵循护理规范，为患者提供专业、规范的护理服务。

（二）护理学导论法律责任分析1. 医院的法律责任根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，医疗机构及其医务人员在诊疗活动中未尽到诊疗义务，造成患者损害的，应当承担侵权责任。

在本案中，医院未能及时处理李某病情，导致李某不幸去世。

因此，医院应当承担相应的法律责任。

2. 护士小王的法律责任根据《中华人民共和国护士条例》的规定，护士在护理过程中应当遵守护理规范，确保患者安全。

在本案中，护士小王发现患者病情加重后，未及时向值班医生报告，存在过错。

因此，护士小王应当承担相应的法律责任。

（三）护理学导论法律救济分析1. 患者李某家属的法律救济患者李某家属可以依法向人民法院提起诉讼，要求医院及护士小王承担相应的法律责任。

小组成员
寝室长： 汪莉苹
华蓉 钱婷婷
其他成员： 贺欣雅
何伟珍 孙若男精选课件Βιβλιοθήκη 1、与特殊工作性质有关的压力
护 2、职业风险压力
士
的
3、复杂的人际关系带来的压力
压
力
4、知识更新的压力
5、不同科室的护士压力
精选课件
下一个内容
1、与特殊工作性质有关的压力
由于精神病患者的特殊性，护士不仅要关注 其躯体症状，还要细致、耐心地观察其精神症 状,及时给予相应的护理措施,应对患者的精神变 化及暴力行，防止意外事件发生。护理工作平 凡、琐碎、繁重和护士精神长期处于紧张状态， 加上普遍的护理缺编，生活无规律和家庭责任 及家务琐事，护士经常精力透支，日积月累对 护士的健康产生了伤害。尤其是女护士还要承 受月经、怀孕、分娩、更年期等生理变化而出 现的心理问题，更是增加了工作压力。
护的理抢，救应场对面突，发家事属件悲，哀还激有动大的量面平容凡都、会琐对碎护、士繁造重成的压基力础。
护特理别需是要夜护班士护完士成，，既使要IC完U护成士繁长重期的处工于作身，心又超要负担荷心工患作者状
态出，意“外三，班同倒时”还、要夜时班刻多准的备轮收换治工急作诊制患打者乱。了身护上士散身发体着的
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如 1、加强医院管理者的重视
何
解
2、加强护理管理
决
3、科学的人力资源管理
护
士
4、社会及家庭支持系统
的
5、增强护士自我心理调适能力
压
力
精选课件
最后
1、加强医院管理者的重视
应注意对护士“人性化”的管理，加大情感投入，高 层管理者可通过与护士面对面沟通的方式, 了解护士的身 心状况和需求，帮助她们解决实际问题，如改善工作条件， 建立良好的工作环境等，让护士感受到管理者的关心和重 视。同时，重视护士劳动价值，给予更多晋升职称、进修 学习的机会。适度提高护士的工资及福利待遇，对于高风 险、高压力的科室给予一定的待遇倾向。切实保护护士的 身心健康，维护护士的合法权益，减少人员流失，稳定护 理队伍。

穿刺技巧
掌握正确的穿刺方法和技巧，减轻患者疼痛，提 高穿刺成功率。
核对制度
严格执行三查七对制度，确保药物、剂量、时间 等信息准确无误。
滴速控制
根据患者病情、年龄和药物性质，合理控制输液 滴速，避免过快或过慢。
常见安全问题及原因分析
感染风险
由于操作不当或消毒不彻底，可能导 致患者发生静脉炎、败血症等感染。
非语言沟通
运用肢体语言、面部表情等传递关 爱和支持。
03
02
语言表达
使用通俗易懂的语言，避免专业术 语，让患者易于理解。
反问与核实
通过反问和核实确保信息准确传递 ，避免误解。
04
跨文化沟通技巧探讨
了解文化背景
尊重患者文化背景，了解不同文化背景下的 沟通习惯。
避免文化冲突
在沟通过程中注意避免涉及敏感话题，以免 引起文化冲突。
寻求共同点
寻找与患者共同关心的话题，增进彼此理解 和信任。
借助翻译工具
对于语言沟通障碍的患者，可借助翻译工具 或请专业翻译协助。
沟通障碍处理经验分享
识别沟通障碍
及时发现并识别沟通障碍，分析原因并采取相应措施。
调整沟通方式
根据患者特点调整沟通方式，如使用图片、手势等辅助沟通。
寻求第三方协助
在必要时请家属、朋友或同事协助沟通，共同解决问题。
案例六：沟通技巧在护理工作中的应用实例
沟通技巧重要性认识
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提升护理服务质量
良好的沟通能够准确理解患者需求，提供个性化护理 服务。
增强患者信任感
有效沟通有助于建立和谐的护患关系，提高患者满意 度。
防范医疗纠纷
通过沟通及时解释病情和治疗方案，减少误解和冲突 。

护理学导论实训课p b l 教学指导案例集团标准化办公室：[VV986T-J682P28-JP266L8-68PNN]安徽中医药大学PBL教案问题名称：刘先生的糖尿病课程类别：《护理学导论》护理理论及模式在临床案例中的应用教学对象：15级护理各班授课安排：15级护理各班（16-17周，2学时/次），共4学时）2015-2016第一学期课前准备问题陈述：20分钟同学们好！今天，我们来上一堂新课，采用一种新的教学方法，我们把它叫做PBL(Problem-BasedLearning)教学法。

PBL教学，主要是给同学们一些设计好的问题，由同学自己查找资料、相互讨论、师生共同解决问题的一种教学方法。

这种方法很适合我们病理学的特点。

病理学是桥梁课,主要讨论有关病理过程和发病机制。

通过对病例的分析讨论,来学习这些知识,将病理所学的知识融会贯通、综合分析、灵活运用,对同学们今后学好临床课，做医生是极为有利的。

我们想通过这种PBL教学，既发挥老师在课堂上的主导作用，同时也要充分发挥同学们学习的主体作用。

我们的基本目标，通过病例讨论分析和同学们共同学习病理知识，使同学们能将所有的基本病理过程和器官系统病理过程的有关知识，融会贯通地分析思考。

本次授课安排：一、首先由我给大家讲一下具体分析病例的基本思路，引导同学们分析两个病例，教会大家病例分析的基本方法。

二、上周发给大家的两个临床病例讨论，由同学分组进行准备。

课上分别由各组选出一个代表上台为主发言，其他同学可以补充，而其他组的同学交叉提问辩论。

这样的病例讨论方法，使每组同学都有确定的任务要完成，每个同学都要分析思考，讨论课才会活跃、有生气。

讨论分组安排：全班共60人，6-8人/组。

三、同学的总结讨论。

四、讨论小结：每讨论完一个病例后，由老师小结这个病例，供同学们参考对照。

五、下课后，同学们就这2个病例写出病例分析报告。

首先给同学讲一下病例分析的基本思路：20分钟拿到一个病例，怎样分析我们应着重关注以下几个方面：一、病人的主诉和现病史?一般可从症状发展变化情况找到病因。

护理导论案例分析护理导论案例分析分享作者：: 野象小姐已被分享73次评论(0) 复制链接分享转载举报赵某，78岁，患肺源性心脏病10年，此次由于受凉引发肺炎而住院接受治疗。

护理体检：T 39℃ P 100次／分，R 24次／分，BP 140／loommHg病人面色潮红，神志清楚，全身乏力，情绪极度烦躁，痰液粘稠不易咳出，口腔内有一小溃疡，生活不能自理。

请根据上述资料，针对病人存在的健康问题列出4～5个护理诊断；并就其中一项护理诊断制订护理计划，以PIO格式记录1. 病人的护理诊断如下：①体温过高：与肺部感染有关；②清理呼吸道无效：与痰液粘稠无力咳出有关；③焦虑：表现为极度烦躁，与身体健康受到威胁有关；④生活自理缺陷：与年老体弱有关；⑤口腔黏膜改变：表现为口腔溃疡，与机体抵抗能力下降有关。

P：体温过高：与肺部感染有关I：①采取物理降温措施：用冰袋敷在病人前额，30分钟后测量体温。

②遵医嘱给予退热药物。

③密切观察病人体温变化，及时绘制在体温单上。

④给予高蛋白、高维生素、低脂半流质饮食，少食多餐，协助病人多饮水。

⑤注意保持病人皮肤的清洁干燥，及时擦汗，使病人舒适。

⑥注意病房内的温度和湿度，保持空气流通。

O：病人服退热药物后30分钟体温降至38．3℃，3小时内饮水400ml，排出尿液300m1宋某，男，40岁，酒店管理人员。

其妻两年前因病去世，有一10岁男孩需照顾。

患者有冠心病、心绞痛病史一年，近一周来正是旅游旺季，酒店工作繁忙，每天仅睡3～4h，饮食不规律。

平时与其他工作人员素有不睦。

两天前，又因人员安排问题与其他工作人员发生争执，而导致急性前壁心肌梗死入院。

入院后睡眠不佳，不配合护理，病情虽已稳定，但情绪低落，愁眉不展。

试分析：病人面临的压力源有哪些?如何促进病人适应?（1）病人面临的压力源：①心理、社会性压力源。

工作繁重、人际关系紧张，心理性压力源：丧偶、独立抚养孩子。

②生理病理性压力源：冠心病、心肌梗死。

二、案例分析（共1题，14分）
护士小李为新入院病人李欣收集住院资料，下列为护士进行护理评估时收集到的资料：T39.2℃，P96次/分，R23次/分，Bp132/92mmHg，病人意识清醒，腹痛，心率118次/分手术前精神紧张希望有亲友来探望，对医院环境不熟悉，走路易摔倒，入院诊断“慢性阑尾炎”。

患者说“你们应该征求我的意见”，担心住院影响工作，不愿意住院治疗。

问题：
1、根据案例分析，该患者出现的角色适应不良是什么？
2、住院病人常见的角色适应不良有哪些？
3、针对该案例，根据PSE格式列出相应的护理诊断，并指出主要依据与相关因素。

护理导论案例第一篇：护理导论案例四.案例分析1.女性，29岁。

关节疼痛1周，颜面红斑3天入院。

2周前感冒后出现腕、膝关节疼痛。

3天前外出经晒后出现面部红斑，即来就诊。

门诊行相关检查后以“系统性红斑狼疮”收入院治疗。

既往有对日光过敏史，未服用过敏药物，家族中无sLE病人。

已婚未育，生活自理，有饮用咖啡的习惯。

因面部缸斑影响外表．羞于见同事。

问题：1请用R叫适应模式收集4种适应方式输出行为的相关信息。

① 生理功能：关节疼痛、活动受限、晒后红斑② 自我概念：面部红斑影响外表、羞于见同事、生活自理③ 角色功能：影响社会功能价值体现④ 相互依赖：羞于见同事2请分析影响病人行为反应的主要刺激、相关刺激和固有刺激。

① 主要刺激：腕、膝关节疼痛、系统性红斑狼疮② 相关刺激：饮用咖啡的习惯、女性29岁、对日光过敏史、晒后出现红斑③ 固有刺激：羞于见同事2.手术室的年轻护士小杨，在手术台上传递器械时不慎被刀片划破手指，稍有出血，由于手术正在进行，简单用碘附棉球消毒伤口、更换手套后继续手术。

术后查阅病历，发现该手术病人是乙型肝炎病人。

问题：l.根据上述案例，请分析小杨被划伤后应如何正确处理。

（1）保持镇静，戴手套者按规程脱去手套。

（2）立即捏住伤口近心端，向远心端挤出损伤处的血液，禁止进行伤口的局部挤压。

（3）用肥皂水清洗伤口，并用流动的自来水反复冲洗伤口，黏膜处用生理盐水反复冲洗，再用75%乙醇、2%碘酊或0.5%碘伏消毒伤口，待干后贴上无菌敷贴。

（4）填写锐器伤登记表，及时上报有相关部门领导及医院感染科。

（5）立即抽血做相关病毒血清学检查，确定是否存在感染，必要时注射疫苗和免疫球蛋白，并随访观察；受伤护士若乙肝表面抗体阳性，且以前接种过乙肝疫苗，可进行复查，不做特殊处理；若乙肝表面抗体阴性，或未接种过乙肝疫苗，在伤后24小时内，第1、6个月注射乙肝疫苗，注射第一针疫苗的同时注射乙肝免疫球蛋白，第3、6、12个月随访监测。