下肢动脉血栓相关知识
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下肢动脉血栓如何治疗生活中有部分老年人会得下肢动脉栓塞的,这个还是比较严重的,因为严重影响血液的流动的,最常见的就是下肢麻木以及疼痛的,需要及时治疗的,主要是改善局部的血液循环的,下面就给大家讲解有关下肢动脉栓塞的健康知识的。
一、下肢动脉血栓如何治疗1、动脉硬化闭塞症体育疗法体育疗法的可改善患病肢体的缺血状态,增加局部的血液循环,加强患肢的代偿功能,从而减轻患肢的缺血性疼痛发作与跛行,达到延缓病情发展的目的。
2、动脉硬化闭塞症的体疗方法A、患肢抬高练习:患者取仰卧位,尽量抬高患肢,并保持分钟,再回复原位,为1次。
要求每回做20次,每天做1—3遍。
B、步行:坚持每日步行,可减少跛行发作。
方法是:步行前首先测定引起跛行的步行距离和速度。
开始时用较短距离和慢速步行,以后逐步增加距离和加快速度。
若无禁忌,要求间歇性跛行病人每次应步行至引起跛行时为止。
每日2—3次。
C、按摩:患肢按摩可以“行气活血,疏通经脉”,使局部患肢获得充足的血液供应,有利于病肢恢复。
按摩还有缓解疼痛的效果。
二、动脉栓塞的护理工作1、膳食总热量不要过高,以维持理想体重为度。
超重的动脉栓塞患者,应控制每日进食的总热量,食用低脂、低胆固醇膳食,并限制蔗糖和含糖食物的摄入。
提倡饮食清淡,多食富含维生素C和植物蛋白的食物。
在可能的条件下,尽量以豆油、菜油、麻油、玉米油、茶油及米糠油等为食用油。
平卧位,患肢平置,禁止抬高以免加重缺血。
2、心理护理,解除动脉栓塞病人紧张、悲观心理,关心病人,使其了解治疗的必要性配合治疗和护理。
动脉栓塞患者保持良好的心态非常重要,用积极的心态去面对疾病,只有这样,才能提高患者的免疫力以及对抗疾病的信念,相信这样一定能将疾病赶走。
上面就是关于下肢动脉栓塞的健康知识的,治疗就是采用体育疗法以及药物治疗的,平时要养成良好的体育锻炼的习惯的,而且在饮食上需要注意的,不要吃的太甜的,多吃一些粗粮的尤其是蔬菜和水果的,保持良好的心态的,尤其是不要过于担心紧张的。
急性下肢动脉栓塞治疗策略(全文)急性下肢动脉栓塞(Acute limb arterial embolism,AE)是血管外科常见的急重症,临床表现为“5P”征,即疼痛(pain)、麻痹(parasthesia)、运动障碍(paralysis)、无脉(pulselessness)、苍白(paiior)。
其栓子大多来源于心脏和和主动脉脱落的附壁血栓,部分血栓可继发于动脉狭窄或血管手术后,其中60%~70%的患者都有心脏病史,最常见的原因是心房颤动[1],其次是冠心病心肌梗死和心脏瓣膜病,此外,腔内操作造成的栓子脱落也可导致急性下肢动脉栓塞[2~3]。
动脉血栓栓子起源于左心房、左心室和动脉壁,血栓形成于有或无血流停滞的受损内膜表面。
栓子通常位于四肢动脉分叉处:34%位于股总动脉;14.2%在腘动脉;髂总动脉占13.6%;9.1%位于主动脉分叉处[4]。
具有起病急、症状重、病情进展快等特点,如果不及时治疗,可导致栓塞远端动脉血栓形成,特别是股、腘动脉的栓塞,如不及时诊治患者有截肢和死亡的风险。
未经手术治疗的急性下肢动脉栓塞的后果是严重的,死亡率高达13%,根据闭塞部位、腔内闭塞程度、继发性血栓形成程度以及侧枝循环形成的程度,有27%的肢体发展为坏疽,18.3%转化为慢性肢体缺血[4]。
因此,对于严重缺血的肢体,建议及时恢复外周动脉灌注。
如果肢体缺血的诊断延迟,就会发生不可逆转的变化。
不可逆缺血的早期症状是肌肉的麻痹和僵硬。
动脉阻塞发生后6 ~ 8小时内被认为是抢救急性动脉阻塞肢体的“黄金时间”。
急性下肢动脉栓塞在栓塞发生数小时内进行血运重建,是急性下肢动脉栓塞治疗的原则。
然而,在临床实践中,有时可能会出现动脉再通延迟的情况。
急性下肢动脉栓塞一旦确诊,必须对肢体存活能力进行评估,立即制定血管重建的计划。
肢体修复的可能性、缺血的持续时间、并发症的发生率和动脉解剖是决定血运重建方法的关键因素。
急性下肢动脉栓塞的治疗方法包括血管腔内治疗和外科手术治疗。
下肢动脉栓塞护理常规下肢动脉栓塞是指栓子自心脏、近侧动脉壁脱落或自外界进入动脉,被血流推向远侧下肢,阻塞下肢血流而导致肢体坏死的一种病理过程。
主要病理变化有:早期动脉痉挛,以后发生内皮细胞变性、动脉壁退行性变;动脉腔内继发血栓形成;严重缺血后6-12 小时组织可以发生坏死、肌肉及神经功能丧失。
【临床表现】本病起病急骤、症状明显、进展迅速、预后差,需积极处理。
临床表现可以概括为“6P”征:即疼痛(Pain)、麻木(Paresthesia)、苍白(Pallor)、无脉(Pulseless)、运动障碍(Paralysis)和皮肤温度变化(Polikiothermia)。
【治疗原则】1、非手术治疗适用于①小动脉栓塞如下肢胫腓干远端动脉栓塞;上肢肱动脉远端的动脉栓塞。
②全身情况严重,不能耐受手术者。
③肢体己出现明显的坏死征象,手术已不能挽救肢体。
常用纤溶抗凝、溶栓祛聚及扩血管药物治疗。
2、手术治疗:动脉取栓术。
有两种主要方法:①切开动脉直接取栓;②利用Fogarty 球囊导管取栓。
【护理评估】1、询问患者的病史,了解既往有无心源性心脏病等相关病史。
2、评估患肢疼痛及肿胀情况,了解患肢色泽、温度、感觉、下肢动脉搏动,了解有无突发胸闷、气促等肺栓塞的症状和体征。
3、了解患者血管检查、血常规、凝血功能等结果。
4、评估患者对疾病的认识及心理状态。
【护理措施】一、术前1、按外科术前护理常规。
2、心理指导本病起病急,症状明显,病人往往会担心今后不能行走而产生焦虑情绪。
首先要安慰病人,讲解疾病的相关知识,消除病人的焦虑和恐惧心理,使病人以良好的心态配合医护人员做好术前准备工作。
同时告知病人绝对禁烟。
3、患肢护理卧床休息,患肢平放。
局部禁用冷热敷,因热敷可使组织代谢增高加重缺氧,冷敷能引起血管收缩加重缺氧。
病人肢体疼痛可遵医嘱给予止痛剂。
嘱病人切记用手按摩患肢,以免血栓脱落造成肺动脉栓塞。
二、术后1、按外科术后护理常规。
VTE相关知识考核试题一、选择题IVTE最早的症状()[单选题]*A.疼痛√B.肿胀C.浅静脉曲张D.皮温周)E.皮肤溃疡2 .下肢静脉血栓的患者大腿周径的测量点为骸骨上缘以上()处。
[单选题]*A1OcmB.15cm√C.18cmD.20cmE.5cm3 .长期卧床的病人为了预防深静脉血栓下列说法明顺错误()[单选题]*A.限制病人的活动√B.增加病人的活动C.协助病人进行被动运动D.床上行踝泵运动E.使用弹力袜4.DVT预防方法不包括()[单选题]*A.基础预防B.物理预防C.药物预防D.化学预防V5.下面关于深静脉血栓防治的健康宣教内容描述错误的是()[单选题]*A.避免长时间坐位或站立B.多饮水,量约2000m1C.多食清淡易消化饮食,保持大便通畅D.可在下肢进行静脉穿刺,但要尽量减少扎止血带的时间V6.关于下肢深静脉血栓形成后综合征,下列描述不正确的是()[单选题]*A.浅静脉曲张B.常规行大隐静脉高位结扎剥脱术效果显著√C.足靴区溃疡D.长时间站立后下肢肿胀E.需要长期弹力袜支持7 .急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿()[单选题]*A.下脚中胀8 .浅静脉曲张C.下肢青紫D.腓肠肌压痛E.下肢W胀青紫,足背动脉搏动明显减或消失V8.下列哪一项是诊断深静脉血栓形成后综合征的主要依据()[单选题]*A.患肢活动后明显肿胀,平卧休息后肿胀减轻8 .浅静脉曲张C.下肢静脉顺行造影√D.患肢足靴区反复溃疡E.下患肢大片色素沉着,脂质硬化9 .严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列明项处理不应采用()[单选题]*A.给予扩血管药物B.低分子肝素抗凝C.穿棉袜子保暖D.局温暖足VE.可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围10.阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是()[单选题]*A.扩张微血管B.稀释血液C.扩充血容量D.溶解血栓E抑制血/」施聚集√U.正确的VTE风险评估是VTE预防关键,有三个节点分别是:()[单选题]* A.入院评估,入院后评估B.手术评估C.入院评估,手术后评估,病情变化评估VD入院前评估E.出院前评估12 .预防VTE中改善生活方式错误的是()[单选题]*A减肥B.戒烟C.规律用药D.久坐√E.控制血压13 .下列不属于机械预防禁忌症()[单选题]*A.下肢动脉硬化性缺血B.充血性心力衰竭C.胸腔恶曲中瘤√D.急性下肢DVT14.下列哪项不属于VTE发生的原发危险因素()[单选题]*A.高酮型半胱氨酸血症B.抗心'磷脂抗体综合征C.克罗恩病√D.蛋白C缺乏15 .PTE引起病理生理改变,下列哪项不正确()[单选题]*A.右心房压力升高,可能导致卵圆孔开放,出现心内右向左分流B.栓塞可导致炎症介质释放,支气管平滑肌发生痉挛C.肺动脉的机械堵塞?口肺血管痉挛是栓塞后发到市动脉高压的基础D肺栓塞主要引起右肺功能衰竭,可出现急性B市源性心脏病,左心功能则不受影响V16 .下列有关PTE治疗叙述错误的是()[单选题]*A.对于出现休克的大面积PTE患者,应给予快速大量的补液V17 低分子肝素由肾脏清除,因此对肾功能不全患者慎用C.对于大面积PTE也可以进行溶栓治疗D.溶栓治疗前应考虑配血,做好输血准备17 .下列不属于VTE物理预防措施的是()[单选题]*A.弹力袜B.间歇性气压泵C.足底静脉泵D.吹气试验√18 .最常见的深静脉血栓形成是()[单选题]*A.上肢深静脉血栓形成B.下肢深静脉血栓形成√C.上腔静脉血栓形成D.下腔静脉血栓形成19 .静脉血栓最常使用的溶栓药物是()[单选题]*A.华法林B.重组链激酶C利伐沙班D.尿激酶√20 .预防深静脉血栓,应指导患者进食()饮食。
下肢深静脉血栓形成护理常规
(一)定义
深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常地凝结,阻塞管腔,导致静脉回流障碍。
(二)症状、体征
症状:主要表现为肢体突然肿胀,局部疼痛,站立时加剧。
体征:患肢肿胀、压痛、浅静脉曲张、股青肿。
非手术疗法
1、休息与缓解疼痛急性期嘱患者 10-14 日内绝对卧床休息,避免剧烈运动或患肢按摩,以免血栓脱落引起肺部栓塞。
正确做好疼痛评估及时给予止痛处理。
2、饮食护理宜进食低脂、富含纤维素的食物,多饮水,保持大便通畅。
避免进食油煎油炸类食品及动物内脏脂肪、花生干果,以免增加血液粘稠度。
3、戒烟应告知患者戒烟,减少尼古丁对血管的损伤。
4、遵医嘱正确使用抗凝溶栓药物,并注意观察有无出血倾向。
5、病情观察密切观察患肢疼痛的时间、部位、程度、动脉搏动、皮肤温度、色泽和感觉;每日测量、比较并记录患肢不同平面的周径,注意固定测量部位以便进行对比。
武警内蒙古总队医院心血管介入医学科下肢静脉血栓基础知识一、【概念】下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,下肢静脉血栓导致的静脉瓣膜功能不全及并发的肺栓塞是病人劳动力及生命安全的一大危险。
病变主要累及下肢浅表静脉或下肢深静脉,常表现为发热、患肢肿痛,部分患者能在体表到有压痛的条索状物,常继发脱屑、瘙痒、色素沉着、湿疹及溃疡形成等。
二、【病因】1、血液高凝状态:这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。
各种大型手术是引起高凝状血小板粘聚能力增强,术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者的抑制剂水平均有升高。
脾切除术后,可增加血液凝固性;烧伤或严重脱水,也可增加血液凝固性。
晚期癌肿如肺癌胰腺癌其它如卵巢前列腺胃或结肠癌,当癌细胞破坏组织同时常释放许多物质,也可使血凝固。
避孕药可增加血液的凝固度。
大剂量应用止血药物,也可使血液呈高凝状态。
2、静脉壁的损伤:包括:①化学性损伤:静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液,如各种抗生素有机碘溶液高渗葡萄糖溶液等,均能在不同程度上刺激静脉内膜,导致静脉炎和静脉血栓形成。
②机械性损伤:静脉局部挫伤撕裂伤或骨折碎片创伤,均可产生静脉血栓,形成股骨颈骨折损伤,股总静脉骨盆骨折,常能损伤髂总静脉,或其分支均,可并发髂股静脉血栓形成。
③感染性损伤:化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起较为少见,如感染性子宫内膜炎,可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。
3、静脉血流滞缓:手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张静脉流速减慢,手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹失去收缩功能,术后又因切口疼痛和其它原因,卧床休息下肢肌肉处于松弛状态,致使血流滞缓诱发下肢静脉血栓形成。
三、【症状】1、小腿深静脉血栓形成:虽然小腿深静脉是术后最易发生血栓的部位,但有时常被漏诊常见的症状,有小腿部疼痛及压痛,小腿部轻度肿胀或肿胀不明显,Homans征可阳性浅静脉压常属正常。
2、股静脉血栓形成:绝大多数股静脉血栓继发于小腿深静脉血栓,但少数股静脉血栓也可单独存在体征为在内收肌管部位,腘窝部和小腿深部均有压痛。
下肢深静脉血栓形成的治疗与护理知识讲解治疗:1.药物治疗:主要的药物治疗方法包括抗凝治疗和溶栓治疗。
抗凝治疗通过抑制血栓形成和血栓增长来预防血栓的形成。
常用的抗凝药物包括低分子肝素、华法林和新型抗凝药物如达比加群。
溶栓治疗是通过溶解血栓来恢复静脉通畅。
常用的溶栓药物有尿激酶和组织型纤溶酶原激活剂。
2.物理治疗:物理治疗是下肢深静脉血栓形成的重要治疗手段。
常用的物理治疗方法包括外压缩增压治疗和物理理疗。
外压缩增压治疗可以通过增加下肢血流速度和改善静脉回流来预防下肢深静脉血栓的形成。
物理理疗主要包括按摩和康复锻炼,可以通过促进血液循环和增加肌肉力量来预防血栓的形成。
3.手术治疗:当药物治疗无效或者病情严重时,手术治疗是治疗下肢深静脉血栓形成的一种选择。
常用的手术治疗方法包括静脉血栓切除术和静脉滤器置入术。
静脉血栓切除术是通过手术手段将深静脉血栓切除,恢复静脉的通畅。
静脉滤器置入术是将滤器置于下腔静脉以阻止血栓栓塞肺动脉。
护理:1.休息与活动:患者需要适量休息,避免长时间站立或久坐。
在卧床休息时,要注意改变体位并进行肢体抬高,促进下肢静脉回流。
同时,患者也需要进行适当的康复锻炼,以增强肌肉力量,促进循环。
2.护理皮肤:下肢深静脉血栓形成患者易出现肢体浮肿和皮肤干燥等问题,需要保持皮肤清洁,避免剧烈搔抓皮肤。
定时进行皮肤护理,使用润肤霜等保湿产品,增加皮肤湿度。
3.外部压力:患侧下肢可以适度使用弹力绷带或弹力袜进行外部压力增加。
外部压力可以促进血流循环,预防血栓形成。
4.饮食与药物:患者需要遵循低盐、低脂、高纤维的饮食原则。
同时需要遵医嘱使用抗凝药物,并按时进行化验检测血凝指标,以确保药物疗效。
5.定期随访:患者需要定期复查,监测病情变化。
并按医嘱进行相应治疗,避免血栓的再次形成。
总结:下肢深静脉血栓形成的治疗与护理知识包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等方面。
护理措施主要包括休息与活动、护理皮肤、外部压力、饮食与药物以及定期随访。
VTE试题1.预防VTE中改善生活方式错误的是( )A.减肥B.戒烟C.规律运动D.久坐(正确答案)2.VTE高危,出血风险高不宜( )A气压治疗B.压力抗栓袜C.足底静脉泵D.抗凝药物(正确答案)3.发生下肢深静脉血栓后如何测量大腿和小腿围,反复测量3次,取平均值,并做详细记录( )A.大腿围是髌骨上10cm,小腿围是髌骨下10cmB.大腿围是髌骨上15cm,小腿围是髌骨下15cmC.大腿围是髌骨上15cm,小腿围是髌骨下10cm(正确答案)D.大腿围是髌骨上10cm,小腿围是髌骨下15cm3.下列哪项不属于VTE发生危险因素( )A.骨折B.肥胖C.高龄D.酗酒(正确答案)5.A.VTE包括A.PTE和DVT(正确答案)B.VTB和PTE常同时并存C.PTE患者很少发生肺梗死C.引起PTE的血栓多来自下肢远端深静脉6对新入院患者()小时内完成VTE评估A.1hB.2hC.6hD.24小时(正确答案)7.肺栓塞最常见类型()A.PTE(正确答案)B.脂肪栓塞综合征C.羊水栓塞D. D.空气栓塞8.DVT好发部位( )A.上肢B.下肢(正确答案C.四肢末端D.关节部位9.抗凝药物首选注射部位( )A.上臂.B.大腿C.腹部(正确答案)D.臀部10.抗凝药物腹部注射时首选注射体位( )A.屈膝仰卧位(正确答案)B.平卧位C.坐位E.站位11发生急性肺栓塞症状有()(E)A突发性呼吸困难B严重的胸闷、略血C晕厥或休克D恶心、呕吐E以上都是12严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用(D)A给予扩血管药物B低分子肝素抗凝C穿棉袜子保暖D高温暖足13静脉血栓的形成是血液在深静脉腔内不正常凝结,阻塞()腔,使静脉回流障碍?(B) A动脉B静脉C血管D神经14预防深静脉血栓的措施()(D)A压力抗栓袜B气压治疗C注射低分子肝素钠D以上都对15正确的VTE 风险评估是VTE 预防关键,有三个节点分别是()(C)A入院评估,入院后评估B手术后评估C入院前评估,手术前评估,病情需要评估D入院前评估16诊断下肢深静脉血栓的金标准是()(C)A彩色多普勒BD ﹣二聚体C血管造影D核磁共振17预防深静脉血栓的措施()(D)A压力抗栓袜B气压治疗C注射低分子肝素钠D以上都对18什么诊断实验最有助于肺栓塞的诊断?(D)A心电图B动脉血气C胸部X线D静脉双相超声ED2聚体19、DVT最严重的并发症:(A)A肺栓塞B出血C肺动脉高压D血栓复发E以上都不20、关于DVT以下说法不正确的有:(D)A相对于远端DVT而言近端DVT导致PE的风险更高BDVT主要发生在深静脉CVTE发病率仅次于缺血性心脏病和脑卒中DD二聚体用于DVT诊断时敏感性和特异性均较高EDVT主要发生在下肢21、早在1859年德国病理学家Rudolph Virchow提出了经典的血栓形成三要素即Virchow 三角学说具体包括:(D)A血管壁损伤B血流缓慢C血液高凝状态D以上均是22、深静脉血栓栓塞症(VTE)重在?(B)A评估B预防C防治结合D治疗。
VTE相关知识考核试题及答案1.严重下肢动脉缺血所致的肢体冰冷,下列哪项处理不应采用()A给予扩血管药物B低分子肝素抗凝C穿棉袜子保暖D高温暖足(正确答案)E可采用动脉造影明确动脉病变的程度和范围2.VTE高危,出血风险高不宜()A气压治疗B压力抗栓袜C足底静脉泵D抗凝药物(正确答案)3.发生急性肺栓塞症状有()A突发性呼吸困难B严重的胸闷、咯血C晕厥或休克D恶心、呕吐E以上都是(正确答案)4.发生下肢深静脉血栓后如何测量大腿和小腿围,反复测量3次,取平均值,并做详细记录()A大腿围是髌骨上10cm,小腿围是髌骨下10cmB大腿围是髌骨上15cm,小腿围是髌骨下15cmC大腿围是髌骨上15cm,小腿围是髌骨下10cm(正确答案)D大腿围是髌骨上10cm,小腿围是髌骨下15cm5.下肢深静脉血栓形成急性期可出现下列症状,除外()A.突发全下肢肿胀B.小腿剧痛,患足不能着地踏平C.患肢皮温降低呈青紫色D.浅静脉明显曲张(正确答案)E.患肢小腿和足背可出现水泡6.低分子肝素钠注射部位错误的是()A.脐周B.上臂三角肌下缘C.大腿内侧D.前臂内侧(正确答案)7.多数VTE高风险手术患者建议药物或机械预防至术后()A.1-7dB.7-14d(正确答案)C.14-21dD.21-28d8.对于合并恶性肿瘤的外科手术和骨科大手术患者,建议预防至()A.14-21dB.21-28dC.28-35d(正确答案)D.35-41d9.手术患者采用2005年版的Caprini评分量表,VTE风险属中危是()A.0B.2C.4(正确答案)D.51、VTE风险评估时机包括()A、入院24h内(正确答案)B、转科患者转入6h内(正确答案)C、手术(含介入手术)患者术后6h内(正确答案)D、VTE危险因素变化时(正确答案)E、出院前(正确答案)2、DVT的主要临床表现包括()A、无症状(正确答案)B、患肢肿胀、疼痛(正确答案)C、患肢皮温升高、颜色改变(正确答案)D、胸闷、胸痛、呼吸困难E、体温升高、脉率增加等全身反应(正确答案)3、DVT基础预防措施包括()A、宣教预防知识,如鼓励多饮水,避免血液浓缩(正确答案)B、正确指导和协助患者床上活动,如踝泵运动(正确答案)C、不宜在下肢行静脉穿刺(正确答案)D、避免在膝下垫硬枕和过度屈髋,病情允许时可抬高患肢(正确答案)E、定时评估患者双下肢情况(正确答案)4、以下关于弹力袜(GCS)的说法正确的是()A、用于预防VTE时,排除禁忌后,白天和夜间均应穿着(正确答案)B、有血栓风险的外科手术患者,入院后即应穿GCS(正确答案)C、并发症包括下肢血液循环障碍、皮肤过敏、压力性损伤(正确答案)D、不必每日脱下GCS进行下肢皮肤清洁与评估E、GCS需每日进行清洗并晾干5.下列关于VTE描述正确的是()A.诊断下肢深静脉血栓的金标准是血管造影(正确答案)B.DVT好发部位下肢(正确答案)C.预防深静脉血栓的措施有压力抗栓袜、气压治疗、注射低分子肝素钠(正确答案)D.阿司匹林用于治疗下肢深静脉血栓形成的主要作用是抑制血小板聚集(正确答案)6.医院内VTE防治的高分险人群()A.重症患者,包括但不限于入住ICU的患者(正确答案)B.骨科手术患者:包括但不限于髋、膝关节置换术,创伤外科手术,脊柱外科手术,骨折手术患者等(正确答案)C.肿瘤手术患者(正确答案)D.因急性内科疾病而住院的患者:≥40岁合并充血性心力衰竭,急性呼吸系统疾病,脑卒中,风湿性疾病,合并感染(如脓毒症,腹腔感染)(正确答案)E.妊娠,产褥期患者(正确答案)F.住院时间长,≥14d,或年龄≥70岁的患者(正确答案)7.医院内VTE防治评估质量指标()A.VTE风险评估率(正确答案)B.VTE中高风险比例(正确答案)C.出血风险评估率(正确答案)D.出血高风险比例(正确答案)8.以下患者不推荐机械预防的有()A.充血性心力衰竭、肺水肿(正确答案)B.下肢皮炎、皮肤感染(正确答案)C.新发DVT,血栓性静脉炎(正确答案)D.下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管病(正确答案)9.建议对住院患者选择合适的评估量表进行 VTE 风险评估:()A.手术患者建议采用 2005 年版的 Caprini 评分量表(正确答案)B.非手术患者建议采用 Padua 评分量表(正确答案)C.肿瘤患者主要采用 Caprini 和 Khorana 评估量表(正确答案)D.妊娠期和产褥期患者的 VTE风险评估,参考《妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊.治专家共识》中的“妊娠期和产褥期 VTE 的风险因素及其相应的预防措施”进行防治(正确答案)E.其他专科的住院患者可采用 Caprini 和 Padua 评估量表(正确答案)10.临床上药物预防中,比较常用的有()A.肝素(正确答案)B.华法林(正确答案)C.磺达肝癸钠(正确答案)D.利伐沙班(正确答案)E.阿司匹林F.达比加群(正确答案)11.下列哪些属于VTE三大高分险因素()A.静脉壁损伤(正确答案)B.血流缓慢(正确答案)C.血液高凝状态(正确答案)D.吸烟E.长期卧床12.VTE中高危患者需进行出血风险评估,哪些患者有出血分险()A.活动性出血(正确答案)B.既往有大出血病史(正确答案)C.已知、未治疗的出血疾病严重肾功能或肝功能衰竭(正确答案)D.血小板减少症(正确答案)E.腰穿,硬膜外或椎管内麻醉前4小时至后12小时(正确答案)F.同时使用抗凝药、抗血小板治疗或溶栓药物(正确答案)13.出院,你是怎样向患者或家属宣教GCS的注意事项的()A.穿着必要性及重要性。
动脉血栓护理试题及答案一、单选题1. 动脉血栓最常发生在哪个部位?A. 静脉B. 动脉C. 毛细血管D. 淋巴管答案:B2. 动脉血栓形成的主要原因是什么?A. 血流缓慢B. 血管壁损伤C. 血液成分改变D. 所有以上答案:D3. 动脉血栓的主要临床表现是什么?A. 疼痛B. 红肿C. 功能障碍D. 发热答案:C4. 动脉血栓的预防措施中,哪项是错误的?A. 保持血管壁完整B. 避免长时间静坐C. 定期进行血管检查D. 吸烟答案:D5. 动脉血栓的治疗原则是什么?A. 抗凝治疗B. 溶栓治疗C. 手术治疗D. 所有以上答案:D二、多选题6. 动脉血栓的护理措施包括哪些?A. 定期监测血压B. 保持肢体功能C. 避免局部受压D. 鼓励患者多饮水答案:ABCD7. 动脉血栓的高危人群包括:A. 老年人B. 糖尿病患者C. 吸烟者D. 长期卧床者答案:ABCD8. 下列哪些药物可用于动脉血栓的治疗?A. 阿司匹林B. 华法林C. 肝素D. 硝酸甘油答案:ABC三、判断题9. 动脉血栓一旦形成,应立即进行手术治疗。
()答案:×(错误)10. 动脉血栓患者应避免剧烈运动,以减少血栓脱落的风险。
()答案:√(正确)四、简答题11. 简述动脉血栓的护理目标。
答案:动脉血栓的护理目标包括:减轻疼痛,预防血栓进一步形成,促进肢体功能恢复,提高患者的生活质量,预防并发症的发生。
12. 动脉血栓患者日常生活中应注意哪些事项?答案:动脉血栓患者日常生活中应注意的事项包括:保持规律的生活作息,避免长时间静坐或站立,定期进行下肢运动以促进血液循环,饮食上应低脂、低盐、高纤维,戒烟限酒,定期进行体检,监测血压、血糖等指标。
五、案例分析题13. 患者,男性,56岁,因急性下肢动脉血栓入院。
请根据患者情况,制定相应的护理计划。
答案:针对该患者,护理计划应包括:评估患者的疼痛程度,给予相应的止痛措施;监测患者的血压、心率等生命体征,预防血栓脱落导致的并发症;指导患者进行下肢功能锻炼,以促进血液循环;教育患者合理饮食,控制血糖和血脂;定期进行血管超声检查,监测血栓情况;心理护理,帮助患者建立信心,减轻焦虑和恐惧。