动脉硬化检测仪检查操作规范

v1.0 可编辑可修改动脉硬化无创检测仪的标准操作程序一、目的：加强筛查与早期诊断动脉硬化病变是提高心血管病防治水平的关键环节，我们利用无创性手段检测动脉结构与功能异常，加强动脉疾病的早期筛查与检测，深入细致的了解动脉病变的严重程度，提高动脉硬化性疾病的防治水平。

二、适用范围：所有人群三、定义：1、脉搏波传导速度（PWV）：心脏每次向大动脉射血约70ml，从心脏射出血液的冲击作为波动向末梢传出，这种波动叫脉搏波。

脉搏波在动脉壁的传导速度即为PWV。

其数值可通过测量脉搏波传导时间和两个记录部位的距离求得，计算公式为：PWV(mm/s)=L/t。

传播时间（t）为两个波形的时间差，距离L是两个探头间的距离。

目前多采用测定颈动脉-股动脉（cfPWV）和肱-踝动脉（baPWV）的脉搏波传导速度。

2、反射波增强指数（AI）：血液从中心动脉流向外周的过程中，因遇到阻力形成反射波，该反射波在收缩晚期形成增强压。

通过对外周或颈动脉收缩晚期的波形进行分析，可以计算出能够反应动脉弹性的指标AI。

3、动脉的可扩张性和顺应性：实用超声成像技术，可以检测浅表动脉如颈动脉、股动脉、肱动脉的腔径从舒张期到收缩期的变化，此即扩张幅度。

根据该扩张幅度可以计算出血管横截面积的变化，该变化除以脉搏压即为顺应性系数，再除以舒张末期横截面积则为可扩张系数。

4、踝臂指数（ABI）：ABI是指胫后动脉或足背动脉的收缩压和肱动脉收缩压的比值。

5、动脉内中膜厚度（IMT）：动脉IMT是指采用高频B型超声探头测定的动脉腔-内膜界面与中膜-外膜界面之间的距离。

虽然应用超声技术可以检测身体多部位浅表动脉IMT,但在临床上多经颈总动脉采样测量。

四、职责：规定齐宁宁负责本SOP的编写与修订规定董军梅负责本SOP的培训规定刘雪梅负责本SOP的执行五、程序：1.测量前注意事项：⑴检查室的温度保持在22-25O C⑵请受测者配合不要抽烟⑶测量前休息五分钟以上（受测者以仰卧姿式）⑷受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉，只留一件薄衣⑸穿着袜子时请他脱下，脱至露出脚后跟的程度⑹第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张，请说明测量方法等来缓和受测者的心情⑺请对受测者说明：测量中请勿移动身体并暂时不要说话，不要紧张2.操作流程：让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。

动脉硬化操作流程1.动脉硬化操作流程：（1）开机（插上电源插座，按下位于机身第二层的黄色按键开关等2-3分钟机器系统将会自动检测，整个测试界面自动显示ID号）（2）接待受检者，接过受检者体检表，在测试界面下，输入受检者基本信息ID号后点击下一页输入姓名——性别——出生年月——身高——体重。

（3）请受检者把身上所有的金属类的物品和手机拿出来放到一边，并告知受检者这些东西会影响测试结果，请受检者平卧在测试床上,依次给受检者绑上四肢袖带，带有一根线的袖带是绑在手部，在双手肘上1-3厘米处绑上袖带(腕带上的动脉位置标记对准内侧肱动脉)，Right是绑在右手的手肘上，Left是绑在左手的手肘上。

两根线的袖带是绑在脚部，在双脚踝内侧1厘米处绑上袖带（双脚踝内侧踝骨上端与双脚踝腕带箭头位置对应），Right是绑在右脚的脚踝，Left是绑在左脚的脚踝上。

心尖搏动处放置心音传感器，电极夹在双手的桡动脉处，R电极夹在右手的桡动脉处，L电极夹在左手的桡动脉处。

按STAR测试开始测试，测试结束后将袖带放原处，等待机器自动解读打印报告。

（4）操作完毕，告知受检者报告会和体检表一起出,医生会对您的报告做出专业的分析解读与建议。

2.注意事项;（1）带有心脏起搏器的受检者不能做（2）客人身上不能带有金属的物品（3）让受检者放轻松，勿说话，保持安静.（4）电极夹上的电极片一人更换一次.3.录入报告开电脑——鼠标在显示屏点击快捷方式——输入帐号和密码——点登入在功能菜单上点击医生业务——数据录入——输入受检者体检号按回车——在显示屏右边点击动脉硬化在动脉硬化对话框中输入受检者的结果（如报告单上受检者传播速度左右两边bapwv 的数字值，早期动脉硬化检测报告单上观点以TASC等为评价基准的观点，臂血压指数左右两边ABI的数字值）输入结果后在异常或检查方框中打钩点击检查医生——点击检查保存，下一步点击动脉硬化生成小结：输入动脉硬化检查结果后点击小结保存。

欧姆龙动脉硬化检测装置正确操作规范测量前的注意事项●检查室的温度保持在22-25O C●请受测者配合不要抽烟●测量前休息五分钟以上（受测者以仰卧姿式）●受测者穿着毛衣等厚重衣物时请其脱掉，只留一件薄衣●穿着袜子时请他脱下，脱至露出脚后跟的程度●第一次体验下肢血压测量时患者容易紧张，请说明测量方法等来缓和受测者的心情●请对受测者说明：测量中请勿移动身体并暂时不要说话，不要紧张动脉硬化检查的世界先驱●注册号：国食药监械（进）字2008第2210099号●欧姆龙动脉硬化检测装置是无创检测血管硬弹性与阻塞程度的仪器（一）操作方法：让病人戴好上臂箍带、脚踝箍带、心电图夹子和心音图传感器注意：将箍带裹在裸露的或只穿了薄衣服的上臂上。

裹在厚衣服上，或将衣袖向上卷，都会引起大的测量误差。

1）上臂箍带的施用正确的箍带位置1．将动脉位置标志对准动脉。

2．为了确定箍带上下的位置，将肘关节标志对准肘关节线3．裹好箍带：定位线要超过箭头所指的范围线。

4．箍带松紧要合适，箍带和上臂之间应能伸入两根手指。

2）脚踝箍带的施用注意：脚踝箍带上有一只传感器箍带，用于检测脉搏，裹箍带时，要使传感器箍带接触到脚踝处的胫后动脉。

注意：脚踝箍带可以测量的踝围为23-33 cm。

如通过箍带窗口可以看见定位线，则可以进行测量。

正确的箍带位置1．脱去袜子。

有左踝箍带和右踝箍带，要正确选择。

将软管区置于脚踝内侧。

2．裹箍带时，使内侧脚踝尖距箍带有两指宽的距离。

3．扣好脚踝一端的尼龙搭扣（箭头①），不留空隙。

如果扣得不紧，就测不到脉搏，因为传感器在脚踝这一端。

4．扣好小腿肚一端的尼龙搭扣（箭头②），松紧以能伸入一根手指为度。

3）ECG（心电图）夹子的施用施用心电图夹子按下夹子侧面的按钮，将一个电极塞入右ECG夹子。

松开按钮，将电极固定到此夹子上。

同样方法塞入左边电极。

揭去3个电极上的保护层。

只能使用Ag/AgCl型电极。

施用ECG夹子⏹必要时准备好设备表面。

医学体检中心动脉硬化检测工作制度
1、体检前检查设备性能是否正常，做好开机记录。

2、检前认真核对受检者姓名和检查项目，须向受检者告知此项检查的注意事项。

3、检查中，严格按照操作程序规范操作，需认真记录，准确输入电脑。

体检中发现异常结果时，要及时向主检医师或医务部报告。

在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议。

4、做好设备的保养和维护，工作完毕后按关机顺序切断电源，并做好关机记录。

5、定期检查仪器设备，保持其性能完好，需要维护和更换配件时，要提前申报。

6、对受检者的咨询给予客观的科学解释。

1.确认左、右ECG夹正确安装，安装时，注意不要使ECG夹误夹住衣服。

2.请把电极片安装在手腕内侧，有两个电极片的ECG夹为左手腕用，一个电极片的ECG
夹为右手腕用（注意：不能检测到R波时，将左手用夹安装在左脚脚背）。

3.原则上，心音（PCG）传感器安装部位在第四肋间胸骨左侧，第二心音不明确时，可以
在第三肋间胸骨正中，或第二肋间胸骨右缘附近测量（①可以参考检测屏的信号指示灯并调整传感器，确保心音清楚检测②心音传感器信号过小时，位置不稳定时，应在传感器上方放置心音传感器负重带）。

4.确认左、右上臂用袖带正确安装（右上臂：橙色左上臂：深蓝色）
5.将袖带箭头置于肱动脉位置，绷紧袖带使两个手指刚好能插入袖带下（如果在薄衣服上
佩带袖带时，拉直衣服使其在动脉侧不要聚团，否则测得的血压值将比实际值偏高）6.脚踝内侧踝骨上端与脚踝袖带上的标签对应，将标签上的“黑点”标志置于内侧踝骨中
心位置，首先卷紧接近脚踝的一侧粘带，然后，卷紧接近小腿的一侧粘带，绷紧袖带使一个手指刚好能插入袖带下（安装袖带后，确认标签上的“黑点”标志位于内侧踝骨中心，不能正确卷紧时，可能会产生测量误差）
注意
1.不可以佩带袖带的情况：正在点滴的上肢、由于血液透析，进行分流的上肢，下肢产生
深部静脉血栓时，断肢侧、受检者有严重的皮肤损伤或溃疡。

2.不可以测量的情况：受检者有动脉瘤时、受检者心律不齐发病率高时、受检者末梢循环
不畅，显著的低血压低体温时。

动脉硬化检测仪检查操作规范下面是动脉硬化检测仪的检查操作规范：1.设备准备：a.检查仪器应保持清洁，并确保其正常运行状态；b.校准设备，确保测量准确性；c.检查仪器与电源连接良好。

2.患者准备：a.提醒患者空腹检查，至少需要患者停食8小时；b.患者在检查前应排尿，保持舒适的体位。

3.患者位置：a.患者应该坐在舒适的位置上，双腿放松并伸直；b.将患者的手腕放在检测仪的手臂支架上，确保手臂与身体呈水平位置。

4.手臂准备：a.检查前患者的手臂应该无异常，如血肿或其他异常情况；b.患者的手臂应该裸露到肘部，以允许探头的贴近。

5.探头放置：a.将检测仪的探头放置在患者的手臂上，靠近尺动脉的部位；b.控制压力的力度，使其适合患者的手臂，但不至于过紧；c.检测仪器显示的压力范围应在正常范围内。

6.检测过程：a.开始检测之前，向患者解释检测内容及过程，并获得患者的同意；b.启动检测仪器，开始检测过程；c.检测仪器会自动充气，实时监测血液流经动脉的压力变化；d.检测时间通常在3-5分钟之间，视患者情况可能会有所变化。

7.检测结果：a.检测完成后，检测仪器会显示出一系列数字结果，包括收缩压、舒张压、脉压等；b.按照医生的指示，对结果进行记录并解释给患者；c.如果有必要，可以将结果与患者先前的检测结果进行对比，并评估动脉硬化的程度。

8.检测仪器维护：a.检测仪器使用后，应及时清洁并放置在干燥通风的环境中；b.定期校准检测仪器，并记录校准的日期和结果；c.如果检测仪器发生故障或损坏，应及时维修或更换。

以上是动脉硬化检测仪的检查操作规范，医务人员在使用该设备进行检测时应遵循以上步骤，确保检测结果的准确性和患者的安全。

另外，对于患者来说，需要配合医务人员的操作，并在检查前做好相应的准备工作，以获得更准确的检测结果。

体检中心动脉硬化检查操作规程
体检中心动脉硬化检查操作规程
1.操作流程
（1）准备用物，接通仪器电源备用。

（2）向客人讲解检测项目内容及注意事项。

（3）输入受检者基本信息（ID号、姓名、年龄、身高、体重）。

（4）连接上、下肢袖带及导线。

（5）待仪器自动采集信号，开始测量后仪器自动分析测量结果。

（6）打印检测报告。

嘱客人进行下一项目检查。

（7）整理物品，关闭电源。

2.检查前注意事项
（1）保持检查室的室温在25℃左右。

（2）请受检者事先排尿。

（3）检查前受检者禁止吸烟。

（4）请受检者保持安静10分钟左右。

（5）不必摘掉手表、项链。

（6）当受检者身体弯曲时，尽可能使其身体伸直，可以用枕头或垫子将受检者的身体垫平。

（7）当受检者身体弯曲时，用皮尺实际测量身体弯曲的受检者的身高。

（8）不可以佩戴袖带的情况。

①正在点滴的上肢。

②由于血液透析，进行分流的上肢。

③下肢产生深部静脉血栓时（长期卧床的受检者，需要事先确认有无下肢深部静脉血栓）。

④断肢侧。

⑤受检者有严重的皮肤损伤或溃疡。

⑥不可以测量的情况。

⑦受检者有动脉瘤时。

⑧受检者心律不齐发病率高时。

⑨受检者末梢循环不畅、显著的低血压、低体温时。

动脉硬化检测仪国内首家无创多功能血压脉搏测量装置;它可以提供用于心脑血管、糖尿病等重大疾病的早期检查和治疗的临床数据，是综合全面的筛查及预后评估设备。

该产品应用示波法技术，使用高精度袖带，在检测心电图和心音图的同时，测量四肢血压、脚趾血压和脉搏波波形，并测得ABI、BAI、TBI和PWV等数值。

该设备具有检测速度快、无创伤、准确灵敏、操作便捷、不受操作者影响，检测费用低廉等特点。

1、测量参数1.1、在同一心动周期内，四肢血压同步测量SBP(收缩压)、DBP(舒张压)、MBP(平均动脉压)、PP(脉压差)；1.2、PWV(脉搏波传导速度)、ABI(踝臂指数)、BAI(臂踝指数)、TBI(趾臂指数）；1.3、PVR(脉搏体积记录)；1.4、HR(心率)；1.5、ECG(心电波形)；1.6、PCG(心音波形)；1.7、UT（脉搏波上升时间）；1.8、%MAP(平均动脉压)；1.9、AI(反射波增强指数)；1.10、BMI(体格指数）；1.11、心脏STI(收缩时间间隔)；1.12、ET(射血时间)；1.13、PEP(射血前期)；1.14、ET/PEP(射血指数)。

2、技术指标2.1、显示部分2.1.1、显示方法：高分辨率大屏幕彩色液晶显示屏；2.1.2、曲线表示：ECG1、PCG1、PVR4；2.1.3、描记速度：ECG、PCG、PVR：25mm/s和50mm/s两档。

2.2、心电部分2.2.1、导联：第I导联2.2.2、心率测量范围：30~300bpm。

2.2.3、心率测量误差：±1次/分或±5%取最大值。

2.3、脉搏波部分2.3.1、测定方法：空气容积脉博法；2.3.2、脉博数测量范围：35～185bpm；2.3.3、脉搏精度：±2次/分。

2.3.4、增益：手动5档x1/4、x1/2、x1、x2、x4。

2.4、无创血压测量部分2.4.1、示波法（单肢、单侧、四肢同步测量）；2.4.2、加压方法：气泵自动加压；2.4.3、排气方法：自动减压排气，具有断电后自动放气功能；2.4.4、静态血压测量范围：0mmHg～300mmHg, 误差：±4mmHg；2.4.5、显示分辨率：1mmHg；2.4.6、压力精度：± 3 mmHg；2.4.7、安全装置：可自行设定最高控制压力，自定义测量最高可测300mmHg。