肿瘤化疗患者失眠相关因素分析

睡眠障碍是以频繁而持续的入睡困难和（或）睡眠维持困难并导致睡眠感不满意为特征，严重影响患者的生活质量，其发病机制较为复杂，与情志、饮食、疾病及年龄等因素有关。

中晚期肿瘤患者由于手术、放化疗及肿瘤病情，常出现呼吸困难、呕吐、腹泻、尿频、心悸、恶液质等各系统的不适症状，可导致失眠；手术、化放疗产生各种继发性残障、药物等副作用也可引起失眠［1-2］，严重影响生活质量。

目前常用镇静催眠类药物缓解患者睡眠障碍症状，但长时间服用会产生耐药性，同时出现一系列不良反应［3］。

中医认为，禀赋不足、心虚胆怯与失眠有密切关系［4］。

中药穴位贴敷疗法是通过调节全身气血津液的运行，刺激人体神经，调整人体五脏六腑的功能，从而达到改善患者睡眠质量的作用［4］。

本研究旨在探究中药穴位敷贴疗法对中晚期肿瘤患者生活质量及睡眠质量的影响，以期为临床治疗提供依据。

1资料与方法1.1一般资料本研究选择2020年1月—2020年12月桂林市中医院肿瘤科、针灸科门诊及病房确诊为Ⅱ~Ⅳ期肿瘤合并失眠患者，共70例，按照随机数字分配法分为试验组和对照组各35例。

试验组男18例，女17例；年龄40~80（64.56±12.45）岁；肿瘤病程（4.35±1.51）年；失眠病程（6.46±2.42）个月。

对照组男20例，女15例；年龄40~80（65.33±12.24）岁；肿瘤病程（5.04±1.72）年，失眠病程（6.36±2.31）个月。

两组基本资料比较无显著性差异（P>0.05），所有患者均知晓研究方案并签署知情同意书，研究方案已通过我院伦理委员会批准。

1.2纳入标准①符合《CCMD⁃3中国精神障碍分类与诊断标准》［5］关于失眠症的诊断标准，且失眠症状持续3个月以上；②经病理学确诊为Ⅱ~Ⅳ期肿瘤患者；③年龄不限；④患者自愿参加临床研究，依从性好，并签署知情同意书。

1.3排除标准①确定失眠为外界环境干扰因素引起者、短期应激性失眠；②合并神经系统疾病及其它精神疾病者；③妊娠期、哺乳期妇女；④患有皮肤疾病或为容易过敏体质者；⑤不能配合临床研究治疗者。

肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果研究目的肿瘤患者放疗后睡眠障碍的护理干预效果研究。

方法本文选取50例放疗治疗肿瘤患者，随机划分两组，对照组采用常规护理方式，护理组采用优质护理干预方式，对比两组的睡眠相关指标大小、护理满意度大小。

结果护理组的护理满意度、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍评分大小分别是（96.33±1.56）分、（0.81±0.72）分、（1.28±0.74）分、（0.49±0.34）分，和对照组的护理满意度、睡眠时间、睡眠质量、睡眠障碍评分大小对比存在显著性差异（P＜0.05）。

结论开展优质护理工作后，患者的睡眠时间改善，睡眠质量明显提升，同时患者及其家属对于医护工作开展的满意度、配合度不断提升。

Abstract：Objective Nursing intervention effect of tumor after radiotherapy in patients with sleep disorders research. Methods This article selects 50 cases radiotherapy treatment for cancer patients，randomly divided into two groups，control group using conventional care，nursing group adopts high quality nursing intervention method，compared two groups of related nursing satisfaction index size，size of sleep. Results Satisfaction with nursing care，nursing group，sleep time，sleep quality，sleep disorder grading size （96.33±1.56），（0.81±0.72），（1.28±0.74），（0.49±0.34），and the control group of nursing satisfaction，sleep time，sleep quality，sleep disorder，grading size comparison exists significant difference（P＜0.05）. Conclusion To carry out the quality of nursing work，patients improve sleep time，sleep quality improved significantly，at the same time，patients and their families for the medical work satisfaction，improve cooperation degree.Key words：Tumor；Radiation therapy；Sleep disorders；Effect of nursing intervention肿瘤疾病是当前临床中的一类恶性疾病，当前临床中主要采用放疗、化疗等方式开展治疗过程，放疗治疗的实施，主要是为了延长患者的生命周期。

肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策摘要：肿瘤的发生会在很大程度上影响患者的生命安全和身心健康。

当前，临床治疗肿瘤的常用手段包括化疗，但是因化疗有一定的细胞毒作用存在，容易使患者出现骨髓抑制、局部组织坏死、疼痛等并发症，甚者会损伤组织脏器，导致患者丧失治疗的信心，出现睡眠障碍。

本文主要论述肿瘤患者化疗期间失眠的原因及护理对策。

关键词：肿瘤；化疗；失眠；原因；护理对策在化疗期间，肿瘤患者较易出现失眠问题，睡眠容易中断、早醒、难以入睡等是主要的表现[1]。

如果出现失眠问题，会严重影响肿瘤患者的内分泌状况，导致内分泌紊乱，降低其免疫力，影响疾病恢复。

所以，肿瘤患者在化疗过程中，护理人员需要对其睡眠状况密切关注，综合分析引起失眠的原因，并采取针对性的护理对策。

1肿瘤患者化疗过程中引起失眠的原因（1）不良情绪。

肿瘤患者的病情十分危重，较易使患者出现各种不良情绪，例如抑郁、焦虑、不安等，导致中枢神经紧张，从而出现失眠症状。

（2）疼痛、疲劳、恶心、呕吐、厌食：化疗药物会引起诸多的不良反应，例如疲劳、恶心、呕吐、厌食等，并且肿瘤会侵犯周围的神经，导致疼痛等不良症状出现，上述症状的发生会使患者的生活质量降低，从而引起失眠。

（3）医疗氛围。

通常情况下，患者对医院会存在一定的排斥心理，受疾病状态的影响，加之不熟悉医院的环境，以及睡眠习惯的变化等，较易引起失眠。

（4）经济压力。

肿瘤患者在化疗过程中需要较高的治疗费用，针对大部分患者而言，会增加其经济负担，进而会加重患者的精神压力，出现失眠症状[2]。

（5）家庭婚姻。

一旦出现肿瘤，一定会增加家庭的负担，加之受经济压力的影响，会降低家庭的生活质量，严重者会影响到婚姻关系。

在上述不良因素的影响下，容易影响患者的睡眠，导致失眠症状发生。

2护理对策2.1心理干预护理人员需要与患者建立起良好的沟通，充分了解患者的基本情况。

在化疗期间，肿瘤患者容易出现各种不良情绪，所以护理人员在开展护理工作过程中需要按患者的实际状况，明确出现不良情绪的原因，然后为患者提供针对性的心理疏导。

１７９０　世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年８月第１０卷第８期Ａｕｇｕｓｔ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．８通信作者：陈祥，Ｅ ｍａｉｌ：ｌｙｃｈｅｎｘｉａｎｇ＠１２６ ｃｏｍ乳腺癌患者术后睡眠质量及相关影响因素研究陈勇武　丘志华　修兰辉　陈　祥（福建省龙岩市第二医院头颈乳腺外科，龙岩，３６４０００）摘要　目的：研究乳腺癌患者术后睡眠质量及相关影响因素。

方法：选取２０２１年１月至２０２２年１月福建省龙岩市第二医院头颈乳腺外科接受手术治疗的乳腺癌患者７０例作为研究对象。

采用匹兹堡睡眠质量指数（ＰＳＱＩ）分析乳腺癌患者术后入睡时间、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍、催眠药物等相关情况，结合患者基础资料分析各个因素对睡眠质量的影响。

结果：年龄不足４０岁、城市居住、每周锻炼次数不足３次、自费手术的患者ＰＳＱＩ评分相对较高。

结论：年龄不足４０岁、城市居住、每周锻炼次数不足３次、自费手术的患者术后睡眠质量普遍不高，会出现一定的睡眠障碍。

关键词　乳腺癌；术后睡眠质量；影响因素；匹兹堡睡眠质量指数；研究ＳｔｕｄｙｏｎＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙａｎｄＲｅｌａｔｅｄＦａｃｔｏｒｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＢｒｅａｓｔＣａｎｃｅｒａｆｔｅｒＯｐｅｒａｔｉｏｎＣＨＥＮＹｏｎｇｗｕ，ＱＩＵＺｈｉｈｕａ，ＸＩＵＬａｎｈｕｉ，ＣＨＥＮＸｉａｎｇ（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅａｄ，ＮｅｃｋａｎｄＢｒｅａｓｔＳｕｒｇｅｒｙ，ＴｈｅＳｅｃｏｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＬｏｎｇｙａｎＣｉｔｙ，Ｌｏｎｇｙａｎ３６４０００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｓｔｕｄｙｔｈｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙａｎｄｒｅｌａｔｅｄｆａｃｔｏｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒａｆｔｅｒｏｐｅｒａｔｉｏｎ Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２１ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０２２，ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｗｈｏｒｅｃｅｉｖｅｄｓｕｒｇｅｒｙｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｗｅｒｅｓｅｔａｓｔｈｅｓｔｕｄｙｓａｍ ｐｌｅｓ ＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｓｌｅｅｐｌａｔｅｎｃｙ，ｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ，ｓｌｅｅｐｔｉｍｅ，ｓｌｅｅｐｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒ，ｄａｙｔｉｍｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ，ｈｙｐｎｏｔｉｃｓａｎｄｏｔｈｅｒｒｅｌａｔｅｄｃｏｎｄｉｔｉｏｎｓｏｆｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓａｆｔｅｒｓｕｒｇｅｒｙ Ｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈｔｈｅｂａｓｉｃｄａｔａｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｖａｒｉｏｕｓｆａｃｔｏｒｓｏｎｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｗａｓａｎａｌｙｚｅｄ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒ４０ｙｅａｒｓｏｌｄ，ｌｉｖｉｎｇｉｎｃｉｔｉｅｓ，ｅｘｅｒｃｉｓｉｎｇｌｅｓｓｔｈａｎ３ｔｉｍｅｓａｗｅｅｋ，ａｎｄｓｅｌｆｆｕｎｄｅｄｓｕｒｇｅｒｙｈａｖｅｒｅｌａｔｉｖｅｌｙｈｉｇｈｅｒＰＳＱＩｓｃｏｒｅｓ Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａ ｔｉｖｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒ４０ｙｅａｒｓｏｌｄ，ｌｉｖｉｎｇｉｎｃｉｔｉｅｓ，ｅｘｅｒｃｉｓｉｎｇｌｅｓｓｔｈａｎ３ｔｉｍｅｓａｗｅｅｋ，ａｎｄｏｐｅｒａｔｉｎｇａｔｔｈｅｉｒｏｗｎｅｘｐｅｎｓｅｉｓｇｅｎｅｒａｌｌｙｌｏｗ，ａｎｄｔｈｅｙｗｉｌｌｈａｖｅｃｅｒｔａｉｎｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｂｒｅａｓｔｃａｎｃｅｒ；Ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅｓｌｅｅｐｑｕａｌｉｔｙ；Ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓ；ＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）；Ｒｅｓｅａｒｃｈ中图分类号：Ｒ７３７ ９；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．０８．０２０ 乳腺癌是临床上一种严重威胁女性身体健康的恶性肿瘤，一般是乳腺组织因基因或者是激素紊乱发生癌变而导致的。

临床医学论文肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理方法：选取于我院接受放疗的患者50例（治疗后均伴有心理、睡眠障碍），对其临床治疗进行回顾性分析，给予针对性护理措施，观察护理效果。

结果：经济、化疗、环境、疼痛等均是放疗患者心理和睡眠障碍的相关因素，实施针对性护理措施后，50例患者焦虑评分、抑郁评分分别为（39.54±3.54）分、（40.21±3.48）分，睡眠障碍评分为（7.96±3.35）分，与护理前比较差异均有统计学意义（P<0.05）。

结论：针对性护理措施在放疗后患者中具有较高的应用价值，值得临床应用、推广。

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.20xx年6月～20xx 年02月25例伴有心理和睡眠障碍的肿瘤患者应用针对性护理措施，收到了满意的效果，现报告如下：1 资料和方法1.1 资料来源。

收集20xx年6月～20xx年02月入住我院的肿瘤患者50例（化疗后均伴有心理、睡眠障碍），男女比例25∶25，年龄59～77岁不等，平均（63.9±2.5）岁，20例为喉癌，16例为肺癌，10例为脑瘤，4例为食管癌。

入选病例均无精神障碍、认知障碍且签署知情同意书。

1.2 一般方法。

1.2.1 调查分析。

以谈话和调查问卷的方式调查影响肿瘤患者睡眠和心理的相关因素，做好记录。

1.2.2 针对性护理措施。

根据调查结果给予患者针对性护理措施，改善其心理及睡眠状态。

①心理护理：放疗后，肿瘤患者会出现不同程度的不良心理反应，做好对此类患者的心理护理具有十分积极的意义，护理人员应了解患者文化程度、理解能力、家庭背景、社会地位，并根据以上因素采用恰当的交流语言，此外，责任护士还应了解患者心理问题及潜在心理需要，满足其心理需求，缓解紧张、恐惧、及抑郁心理，提高患者对疾病的适应能力，帮助患者树立正确的生死观；鼓励患者家属多陪伴患者，给予其安全感；②疼痛护理：疼痛发作时与其交流，分散注意力缓解疼痛，若患者对疼痛敏感，给予镇痛药物；③睡眠护理：遵医嘱按时、按量为患者应用催眠药物；保持病室安静；调整病室光线，保证病室温度、适度适宜；减少医源性噪音，防止噪音影响患者睡眠质量；协助患者参观医院病房，帮助其熟悉医院环境，消除陌生感；指导患者合理运动，劳逸结合；根据患者饮食偏好针对性制定饮食计划，缓解睡眠障碍。

宫调对肿瘤化疗患者失眠的疗效观察潘燕卿;陈梅【摘要】目的：观察五行音乐之宫调音乐对肿瘤化疗患者失眠的疗效。

方法选取失眠的肿瘤化疗患者70例，随机分为对照组和试验组，各35例。

试验组在常规护理的基础上配合宫调式音乐疗法。

结果试验组通过采用宫调式音乐疗法缩短了患者的入睡潜伏期，延长了患者的实际睡眠时间，有效改善了患者的睡眠质量。

结论在化疗过程中采用宫调式音乐疗法，提高了患者的睡眠效率，减轻了患者的痛苦，增强了患者战胜疾病的信心，促进患者的康复。

【期刊名称】《中国老年保健医学》【年(卷),期】2016(014)005【总页数】2页(P34-35)【关键词】五行音乐;睡眠;化疗患者【作者】潘燕卿;陈梅【作者单位】福建中医药大学附属人民医院肿瘤外科 350004;福建中医药大学附属人民医院肿瘤外科 350004【正文语种】中文根据中医学理论，失眠主要是因为机体的脏腑功能产生紊乱，使得人体气血阴阳失调，导致心神受到影响，而困扰了心神，影响心神的主要原因有暴怒、过度思虑、过度忧郁、太过劳倦、饱食、体质、环境因素以及久病等。

失眠在临床化疗中经常被医务人员忽视，但由于其发生率较高，往往会对患者的心理产生影响，失眠成为肿瘤化疗患者的重要问题之一，占54.72%[1]。

本研究是通过将福建省某三甲医院肿瘤外科2015年2月～2016年3月收治的发生肿瘤化疗患者在常规治疗和护理方法的基础上增加五行音乐之宫调式音乐疗法，临床效果显著，具体介绍如下。

1.1 材料选取2015年2月至2016年3月在某三甲医院肿瘤外科住院的肿瘤化疗患者70例，随机分为两组，即对照组和试验组，各35例。

其中，36例为男性(试验组20例和对照组16例)，34例为女性(试验组15例，对照组19例)；年龄35～45岁38例，46～56岁的32例，平均年龄44.6岁；胃癌患者27例(试验组14例，对照组13例)，大肠癌19例(试验组9例，对照组10例)，乳腺癌24例(试验组12例，对照组12例)。

肿瘤患者化疗期间失眠原因及护理对策目的：观察针对性护理用于化疗患者失眠的实际疗效，评价其临床应用价值。

方法：选择92例肿瘤化疗失眠患者，随机分为观察组46例，采用针对性护理进行治疗，以及对照组46例，采用常规阿胶黄精丸护理方案进行治疗，记录两组患者临床睡眠质量并进行统计学比较。

结果：应用针对性护理干预的观察组睡眠质量明显优于对照组，组间差异具有统计学意义(P(0．05)。

结论：针对性护理用于肿瘤化疗患者失眠的临床干预疗效显著，明显提升了治疗期间睡眠质量，值得临床推广应用。

资料与方法，一般资料本次研究选取我科于2013年6月至2014年5月收治的92例化疗患者，入选标准：1)消化道恶性肿瘤患者；2)接受为期2周或以上化疗；3)神志清醒，智力正常；排除标准：1)既往存在失眠病史；2)合并肿瘤远处转移；3)合并严重心脑血管疾病或肝肾功能不全。

将全部患者随机分为例数相等的观察组与对照组，其中观察组男性25例，女性21例，年龄43～63岁，平均(55．5~6．7)岁，人院1—7天，平均(3-3±2．3)天；对照组男性27例，女性19例，年龄45～64岁，平均(56．3+6．5)岁，人院1～7天，平均(3．5~2．5)天。

两组患者一般资料组间差异无统计学意义(尸>0．05)。

护理方法。

1)针对性护理：①护理人员应于针对恶性肿瘤患者不安、悲观、抑郁的心理状态，及时采取合适的安慰鼓励措施，对其进行心理疏导，鼓励患者参与交流，提高患者战胜疾病的信心，促进情绪安定，积极配合治疗，提升机体免疫力；②根据患者用药方案及皮肤状态，选择适宜的穿刺部位及静脉留置针，减少静脉直接穿刺次数，避免血管损伤及静脉炎，正确配置输注化疗药物，调节适宜的输注速度；③遵医嘱给予患者止吐剂预防胃肠道反应，协助病人采取正确的躺卧姿势，设计科学合理的饮食方案，多给予易消化、高维生素的食物；④每日严格清洁、紫外线消毒病房，密切观察患者体温变化及出血倾向；⑤嘱患者多饮水，严格口腔清洁护理，给予4％苏打水漱口，采用棉签轻轻擦洗口腔黏膜及牙齿；⑥化疗前患者头颅置冰帽减轻脱发，同时向病人解释脱发等异常身体变化是治疗期间正常现象，并给予阿胶黄精丸内服调理缓解脱发和失眠症状。

化疗带来的心理与情绪变化化疗是一种常见的癌症治疗方式，能够有效杀灭恶性肿瘤细胞。

然而，尽管有益于身体的恢复，化疗也经常伴随着许多心理和情绪上的变化。

本文将探讨化疗对患者心理与情绪的影响，并提供一些建议来应对这些变化。

一、焦虑与恐惧化疗过程通常是长期而痛苦的。

患者可能会面临治疗前的焦虑和恐惧，担心疼痛、副作用和治疗效果。

对于一些患者来说，对未知的恐惧感可能会导致情绪紧张、病理性的担心或失眠。

此外，由于长时间的治疗过程，患者很难避免对未来的担忧和负面思维。

为应对这些情绪变化，患者可以试着与亲友分享自己的内心感受，或寻求心理咨询师的帮助。

通过表达内心的恐惧和担忧，患者能够减轻负面的情绪，获得心理上的支持。

同时，放松技巧如深呼吸、冥想和瑜伽也有助于缓解焦虑和恐惧情绪。

二、抑郁和情绪波动化疗过程常常伴随着身体的不适，如乏力、恶心、脱发等。

这些身体上的变化可以引起患者的情绪波动。

一方面，患者可能会感到情绪低落、无助和沮丧；另一方面，有时候患者也可能会有情绪爆发、易怒或暴躁的情况。

对于抑郁和情绪波动，患者可以通过锻炼身体、保持良好的睡眠和饮食习惯来提升心情。

此外，参加支持小组活动或寻求专业的心理辅导也是有效的方式。

关键在于，患者要时刻保持积极的心态，为自己设定一些小目标，增强内心的动力。

三、自我形象与身份感由于化疗的副作用，患者可能会经历脱发、皮肤变化和体重改变等，这对于患者的自我形象和身份感产生了巨大的冲击。

失去了之前美丽健康的形象，患者可能会感到自卑、失落和不自信。

在面对这些变化时，患者可以通过积极主动地选择适合自己的形象调整方式来维护自信心。

例如，选择合适的发型或头巾来掩饰脱发，购买合适的化妆品来遮盖皮肤问题，以及与朋友共享时尚的服装和饰品。

此外，亲友的理解和支持对于患者来说也非常重要，他们的陪伴可以帮助患者渡过困难时期。

四、社交问题与孤独感在化疗期间，由于身体的不适和治疗过程的需要，患者可能会面临社交活动的限制。

.中央电大护理专业本科毕业论文课题计划书中央电大护理学专业本科生毕业论文题目：肿瘤患者睡眠质量及影响因素的研究与护理进展学生：XXX指导老师：xx2014年09月30日肿瘤患者睡眠质量及影响因素的研究与护理进展【摘要】：目的解决肿瘤患者的睡眠相关问题，提高肿瘤患者生活质量，了解肿瘤患者睡眠的重要性；肿瘤患者的睡眠障碍和那些因素有关；研究针对不同睡眠障碍的原因，可以采取那些措施。

方法查阅相关资料文献数据库，系统分析近年来，相关的临床文献资料，归纳总结出护理研究进展。

结果主要影响睡眠的因素为心理因素、用药因素、抗肿瘤治疗因素、医源性因素等。

通过心理护理，药物及认知行为干预、健康指导、物理疗法等，改善肿瘤患者的睡眠相关问题。

结论全方位的综合性护理措施干预措施有助于改善肿瘤患者睡眠质量。

【关键词】：肿瘤患者；睡眠质量；睡眠障碍睡眠是维持健康和正常功能必需的生理行为。

良好的睡眠能使人体生理功能更加旺盛，促进疾病康复；不良的睡眠可使机体免疫功能下降，增加感染的可能性，甚至使病死率增加。

近年来，随着医疗技术的进步，肿瘤患者的生存期得以延长，其生活质量越来越受到医学界和患者自身及其家属的重视，而睡眠是与健康和生活质量密切相关的重要因素，因此，解决肿瘤患者的睡眠相关问题就成了提高肿瘤患者生活质量的重要手段之一。

睡眠对于治疗肿瘤，有十分重要的作用。

如果得不到好的睡眠和休息，不但会消耗体力和精神，而且还降低机体的抗病能力，加重病情的发展。

然而肿瘤患者会有睡眠障碍，睡眠障碍表现为明显的入睡困难，睡眠潜伏期长，睡眠维持困难，觉醒次数和觉醒持续时间增多，总睡眠时间缩短和日间瞌睡增多等。

对于如何克服睡眠障碍不失眠呢，首先要知道睡眠障碍与那些因素有关，从而加强该方面的护理。

1 睡眠障碍的定义睡眠障碍，通常指患者的睡眠时间和（或）质量不能满足，并影响白天社会功能的一种主观体验。

常见的睡眠障碍形式：（1）睡眠潜伏期延长：入睡时间＞30min ；（2）睡眠维持障碍：夜间觉醒次数≥ 2次或凌晨早醒；（3）睡眠质量下降：睡眠浅、多梦；（4）总睡眠时间缩短：通常＜6h ；（5）日间残留效应：次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等。

护理伦理辩论题目1、新生儿脐部护理的进展2、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用3、社区护理身心健康推动与身心健康教育管理的研究4、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察5、脑卒中一级预防护理干涉的研究进展6、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策7、手术患者出现文化休克的原因及护理对策8、临床护士对基础生活护理认知状况的调查9、护理干涉对消化道肿瘤化疗相关性呕吐的影响10、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策11、临床护理研究(各专科的护理技术JURLIQUE措施护患关系应用领域新技术崭新仪器等)题目12、急诊护士工作压力源及相关因素分析13、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防水14、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策15、腹式深呼吸和人性化护理对减低哺乳疼痛的效果观测16、住院老年患者失眠原因分析及护理干预17、护理干涉对A701肺癌患者的呼吸质量的影响18、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响19、肝性脑病患者的预见性观测与护理20、外科病房陪护人员的管理21、脑卒中患者抑郁症状况调查分析与护理对策22、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理23、护理干涉对糖尿病遵医犯罪行为影响的研究24、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预25、护士长非权力影响力在护理管理中的应用领域26、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理27、临终护理的研究进展28、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响29、沐憋屈雾化排出预防术后肺部并发症的护理观测[由整理]30、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察31、整体护理中人文关怀的实行进展32、化疗病人深静脉置管护理的研究进展33、压疮的护理进展34、糖尿病健康教育的进展35、异位胎儿护理研究进展36、中西医结合开展健康教育的实施与效果评价临床辨证护理要点37、急性重症胰腺炎的营养支持及护理38、爱滋病患者的心理护理现状39、护理干涉对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响40、我国社区护理与提高老年人生活质量的研究分析41、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理42、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策43、胰岛素泵对型糖尿病患者生命质量影响的研究44、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理45、乳癌患者术后护理进展46、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响47、新生儿体温困窘综合征的预防的护理进展48、对内科急诊危重病人沟通技巧的研究内科病人护理评估护理评价与方法的研究49、全系列子宫切除术患者术前的不当心理及护理干涉50、人工气道的护理进展51、手术室护理人员的职业危害及防水52、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度53、术后疼痛护理的研究进展54、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护55、护理干涉对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响56、医院供应室护士职业危害与自我防护措施57、女性更年期抑郁症发作原因及护理干涉的进展58、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理59、中医护理干涉对溃疡性结肠炎疗效的影响60、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会61、手术室护理记录常见问题的分析及对策62、化学治疗所致外周静脉炎的预防及处理进展63、脊髓受损患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析64、CCU患者睡眠障碍原因分析与护理对策65、护理干涉对糖尿病患者饮食依从性的影响66、乳腺癌根治术后患者心理护理的研究进展67、产妇产生恐惧抑郁症情绪的原因分析及护理干涉68、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策69、对早产儿家属实行系统身心健康教育的效果观测70、血液透析患者的生活质量调查及护理对策71、早期人工通便在高长大体重儿护理中的应用领域72、静脉留置针的临床应用及护理73、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理74、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策75、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观测76、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响77、手术室护士的职业危害因素及自我防水对策78、手术室护理人员的职业危害及防护79、护士在护患纠纷中的心理症候群与对策80、儿科常见病的健康教育81、支气管哮喘身心健康教育研究现状82、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施83、人工髋关节置换术的术后护理进展84、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用85、急性有机磷农药中毒mammalian中间综合征患者的护理体会86、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理87、我国社区护理发展的必然性和存有的问题88、关于老年骨质疏松症病人的健康教育89、精神分裂症患者住院靠原因分析与护理干涉90、护理理论研究(发展有关的哲理护理模式)91、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干涉92、产后抑郁症的护理进展93、性传播疾病患者中常用的心理问题分析及护理94、妇科腹腔镜术围手术期护理的研究进展95、化疗性咳嗽的预防及护理进展96、老年痴呆病人的护理研究进展97、脑卒中患者抑郁症状况调查分析与护理对策98、心理评估方法的研究99、在手术室护理中运用宽敞护理的体会100、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策101、门诊护理质量管理应用领域ISO标准的课堂教学深入探讨 102、不孕患者社会心理特点及护理对策103、妇科肿瘤术后mammalian下肢浅静脉栓塞的原因分析及护理 104、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策105、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼身体的护理 106、预防输血并发症策略的研究进展107、腹腔镜异位胎儿手术患者的护理验血108、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用109、门诊护理举报原因的思索及对策110、风险管理在急诊护理管理中实施体会111、宽敞护理在自然哺乳待产过程中的应用领域112、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房113、之术中应用领域气压止血带的不良反应及护理对策114、产时心理护理研究进展115、手术室护理记录常见问题的分析及对策116、糖尿病合并冠心病护理和健康教育的研究进展117、国内外护士压力研究与进展118、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用119、胎儿分拆糖尿病病人的有关因素分析及严防对策120、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析121、护理干涉对腹部手术患者术后消炎效果的影响122、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响123、腹部手术逗留复置灌洗后尿潴留的原因分析与护理124、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理125、外科术后病人消炎满意度调查及护理对策126、内科病人的心理护理127、宽敞护理干涉对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观测128、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会129、小剂量丙种球蛋白化疗川崎病的效果观测及护理130、高等护理临床教学管理的创新131、静脉南武线针在临床上的应用领域及发展132、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式133、人工全系列膝关节置换术后的护理研究进展134、子宫内膜异位症病人的治疗进展与护理135、早期康复化疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估136、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策137、护理干涉对糖尿病患者饮食依从性的影响138、精神疾病患者管理模式的研究139、气管剖开并发症的防治研究现状140、女性压力性尿失禁护理的研究进展141、肿瘤病人化疗后mammalian痛经的原因分析及护理对策142、医院专职陪护人员压力因素的分析143、内科住院病人呼吸质量及影响因素的调查及护理血液透析患者的生活质量调查及护理对策144、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理145、循证护理在防治呼吸机有关性肺炎中的促进作用146、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理147、社区身心健康评估与方法的研究148、小儿秋季腹泻的护理及研究进展149、急诊科第四卷进修广播员方法的深入探讨150、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理151、护理干涉对肾病综合征患者服用激素化疗依从性的影响152、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响153、各种人员心理压力的调查与分析154、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察155、身心健康教育在外科病人护理中的应用领域156、乳癌根治术患者心理护理的进展157、风险管理在门诊护理管理中实行体会158、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策159、人工肛门患者自我护理的进展160、鼻内窥镜手术护理的研究进展161、手术室护理广播员工作存有的问题及对策162、恶性滋养细胞肿瘤全身化疗副反应的研究进展163、康复体位护理及肠内营养干涉对急性脑卒中患者并发症的影响 164、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响165、老年高血压患者的身心健康教育166、"知情同意"的伦理与法律上争论问题的研究167、儿科护士的素质建议与特点168、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预169、新生儿头皮静脉南武线针应用领域问题分析与对策170、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响171、住院病人时程服务的课堂教学172、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响173、安全口服中医护人员的防水现状及发展174、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预175、临床护士对基础护理重新认识和实行现状的调查176、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策177、心理危机干涉在门诊自杀未遂患者护理中的应用领域178、临终关怀及护理进展179、手术室护理工作中锐器致死的原因及防范措施180、医院专职陪护人员压力因素的分析181、ICU危重患者抗生素相关性呕吐的防治及护理182、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理183、小儿静脉南武线针临床应用领域及护理进展184、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用185、护理干涉对下肢浅静脉血栓形成患者抗凝化疗依从性的影响 186、临产妇的心理状态分析与护理干预187、围站绝经经期综合征的护理及身心健康教育188、护士在护患纠纷中的心理应激与对策189、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施190、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响191、护士长非权力影响力在护理管理中的应用领域192、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用193、老年患者心理问题及护理干涉现状194、机械通气者安全吸痰的护理进展195、推行人文关怀与构筑人与自然护患关系的研究进展196、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理197、神经外科危重病人人工气道的护理研究198、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策199、PBL教学法在护理验血中的应用领域及效果评价200、脑瘫患儿生活自理潜力的训练及护理体会201、神经内科患者住院期间常用安全问题及护理对策 202、剖宫产率上升的原因调查及干预203、儿童哮喘出现的原因分析及护理进展204、子宫切除患者性生活质量研究进展205、气管切开术后湿化方法的研究进展206、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策207、老年糖尿病夜间低血糖的防治及护理208、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理209、循证护理在防治呼吸机有关性肺炎中的促进作用 210、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健211、影响高血压患者用药依从性的个人因素212、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施213、消炎泵在妇产科手术后的应用领域及护理214、护理教师的伦理道德规范215、护理干涉对糖尿病遵医犯罪行为影响的研究216、内科病人新药使用的观察及护理217、新生儿头皮静脉南武线针应用领域问题分析与对策 218、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用 219、手术室护理广播员工作存有的问题及对策220、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施221、门诊护士工作压力源及有关因素分析222、婴儿肤触的研究进展223、脊髓受损患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析224、国内静脉留置针封管技术的研究进展225、防治子宫颈癌的身心健康教育226、老年病人跌倒的因素及护理干预的研究进展227、评判性思维在护理领域应用领域的有关研究228、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析229、护理干涉在急性胰腺炎患者中的临床应用领域230、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理231、下肢浅静脉血栓形成患者遵医犯罪行为的护理干涉232、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策233、新生儿重症监护室院内病毒感染原因分析与护理234、糖尿病足的护理进展235、手术室护士压力源分析与对策236、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响237、呼吸机有关性肺炎的防治研究进展238、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响239、老年人痛经的护理进展240、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察241、循证护理在防治呼吸机有关性肺炎中的促进作用242、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策243、静脉炎护理干涉的研究现状244、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理 245、病例验血教学模式在临床护理教学中的应用领域246、老年病人静脉输液的护理进展247、PICC并发症的防治及护理进展248、护理管理研究(护理行政管理领导方式护理人才流动和合作安排工作考核护理质量控制)249、外科护士在工作中的危险因素和安全防水250、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式251、沐憋屈雾化排出预防术后肺部并发症的护理观测252、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理253、高血压脑出血病人的化疗及护理进展254、医院供应室护士职业危害与自我防护措施255、老年慢性功能性痛经的护理256、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理257、中医"四内科"在病情观测中的促进作用与体会258、人工气道湿化治疗护理的研究进展259、手术室护理工作中锐器致死的原因及防范措施260、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察261、护理职业危害和安全防水的研究进展262、手术患者发生文化休克的原因及护理对策263、孕期传教对产妇哺乳方式和新生儿的影响264、产科护士工作压力源与应对方式调查265、外科临床护理中的经济伦理法律问题266、冠心病患者的健康教育现状及进展267、中医护理干涉对溃疡性结肠炎疗效的影响268、临终关怀的伦理学问题269、胸腔闭式导流的护理进展270、剖宫产率上升的原因调查及干预271、临终患者家属心理反应及护理干涉272、气管切开患者气道内湿化不一样护理方法效果观察273、精神分裂症再发作有关因素分析及护理干涉274、人工流产疼痛干预的效果观察及护理275、内科各常见疾病身心健康教育实行质量掌控研究内科新技术应用领域的观测与护理276、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预277、胎儿分拆糖尿病病人的护理进展278、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策279、经股动脉外科手术冠状动脉造影术后卧床时间深入探讨280、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预281、循证护理在防治化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用领域282、运动疗法治疗高血压的进展283、对老年高血压患者展开护理干涉的效果观测284、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理285、产后病变护理的研究进展286、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析287、大面积灼伤患者输液渗水的原因分析及护理288、护理心理的研究进展289、不一样护理干涉对新生儿脐部皮肤感染效果观测290、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策运用人性排班法提高儿科护理工作满意度291、外用化疗静脉输液外渗并致红肿的研究进展292、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策293、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干涉294、宫颈癌的治疗与护理研究进展295、高血压所致脑血管不幸临床护理对策研究进展296、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨 297、之术中应用领域气压止血带的不良反应及护理对策298、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析299、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策300、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响。

70例肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素分析及护理【摘要】本文通过对70例肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍影响因素的分析，探讨了心理和睡眠障碍相互之间的影响关系。

研究发现，放疗后心理障碍受到患者个体因素、治疗方案和社会支持等多方面因素的影响；睡眠障碍则与治疗副作用、情绪状态及睡眠环境等因素密切相关。

针对这些问题，文章提出了相应的护理措施和建议，强调了对肿瘤患者心理和睡眠障碍的重视，同时强调了进一步改善护理措施的必要性，为提高患者的生活质量和治疗效果提供了重要参考。

【关键词】肿瘤患者，放疗后，心理障碍，睡眠障碍，影响因素，护理措施，相互影响，重视，改善，护理措施1. 引言1.1 研究背景背景：肿瘤是一种危害人类健康的常见疾病，其发病率逐年增加。

肿瘤患者在接受放疗治疗后往往会出现心理和睡眠障碍问题，严重影响患者的生活质量和康复情况。

放疗所造成的心理和睡眠障碍不仅会增加患者的痛苦，还会影响其治疗效果和预后。

深入研究放疗后肿瘤患者心理和睡眠障碍的影响因素，制定相应的护理措施和建议，对于提高患者的康复率和生存质量具有重要意义。

本文旨在探讨放疗后肿瘤患者心理和睡眠障碍的影响因素，并提出相关的护理措施，以期为临床护理实践提供参考和指导。

1.2 研究意义肿瘤患者在接受放疗后往往面临着心理和睡眠障碍的困扰，这些问题严重影响了患者的生活质量和康复进程。

对肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的影响因素进行分析具有重要的研究意义。

深入了解肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的影响因素有助于更好地了解这些患者的心理状态和睡眠质量。

通过研究患者在放疗后可能出现的心理问题，可以为临床医生提供指导，帮助他们更好地进行心理干预和支持。

探究肿瘤患者放疗后心理与睡眠障碍之间的相互影响有助于我们更好地理解这两者之间的关系，为进一步的护理和干预提供理论依据。

对这些影响因素进行分析也可以为制定针对性的护理措施提供重要参考。

通过分析肿瘤患者放疗后心理和睡眠障碍的影响因素，我们可以更全面地了解这一群体的需求，为他们提供更有效的护理和支持，进而提高他们的生活质量和康复效果。

２０２１年１月第８卷第１期Ｊａｎｕａｒｙ．２０２１，Ｖｏｌ．８，Ｎｏ．１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ７３　作者简介：巩晓娜（１９８６ ０２—），女，本科，主治医师，研究方向：妇科肿瘤疾病研究通信作者：刘国红，Ｅ ｍａｉｌ：ｌｉｕｇｈ６８＠１２６ ｃｏｍ宫颈癌患者放化疗期间睡眠障碍发生情况及影响因素分析巩晓娜１　刘国红２（１滨州医学院，烟台，２６４００３；２山东省第二人民医院，济南，２５００００）摘要　目的：分析宫颈癌患者放化疗期间睡眠障碍发生情况及影响因素。

方法：选取２０１６年５月至２０１９年５月滨州医学院、山东省第二人民医院接收诊治的宫颈癌患者６２例作为研究对象，所有患者均接受放疗与化疗治疗，治疗期间，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ＰＳＱＩ）观察宫颈癌患者睡眠障碍发生情况。

结果：宫颈癌患者放化疗期间发生睡眠障碍３２例，发生率５１ ６１％。

Ｌｏｇｉｓｔｉｃ多因素回归分析显示，治疗环境噪音超标、重度疼痛、肿瘤分期（Ⅳ期）是宫颈癌患者放化疗期间发生睡眠障碍的独立危险因素（Ｐ＜０ ０５）。

结论：宫颈癌患者放化疗期间睡眠障碍发生率较高，噪音环境、疼痛严重程度、病情恶化程度等是其睡眠障碍的主要影响因素。

关键词　宫颈癌；放疗；化疗；睡眠障碍ＯｃｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄＩｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇＦａｃｔｏｒｓｏｆＳｌｅｅｐＤｉｓｏｒｄｅｒｓｉｎＰａｔｉｅｎｔｓＵｎｄｅｒｇｏｉｎｇＲａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒＣｅｒｖｉｃａｌＣａｎｃｅｒＧＯＮＧＸｉａｏｎａ１，ＬＩＵＧｕｏｈｏｎｇ２（１ＢｉｎｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｙａｎｔａｉ２６４００３，Ｃｈｉｎａ；２ｔｈｅＳｅｃｏｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅ，Ｊｉ′ｎａｎ２５００００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｏｃｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ Ｍｅｔｈｏｄｓ：ＦｒｏｍＭａｙ２０１６ｔｏＭａｙ２０１９，ａｔｏｔａｌｏｆ６２ｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒａｄｉｏ ｔｈｅｒａｐｙａｎｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙｉｎＢｉｎｚｈｏｕＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙａｎｄｔｈｅ２ｎｄＰｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｈａｎｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｅｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄ Ｄｕｒｉｎｇｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＰｉｔｔｓｂｕｒｇｈＳｌｅｅｐＱｕａｌｉｔｙＩｎｄｅｘ（ＰＳＱＩ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｉｒｔｙ ｔｗｏｃａ ｓｅｓｄｅｖｅｌｏｐｅｄｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓｄｕｒｉｎｇｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ，ｗｉｔｈａｎｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆ５１ ６１％ Ｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅｌｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｅｘｃｅｓｓｉｖｅｎｏｉｓｅｆｒｏｍｔｒｅａｔｍｅｎｔｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔ，ｓｅｖｅｒｅｐａｉｎ，ａｎｄｔｕｍｏｒｓｔａｇｅ（ｓｔａｇｅⅣ）ｗｅｒｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｎｏｉｓｅ，ｓｅｖｅｒｅｐａｉｎａｎｄｄｉｓｅａｓｅｄｅｔｅｒｉｏｒａｔｉｏｎａｒｅｍａｉｎｆａｃｔｏｒｓｏｆｈｉｇｈｓｌｅｅｐｄｉｓ ｏｒｄｅｒｉｎｃｉｄｅｎｃｅｉｎｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｃｅｒｖｉｃａｌｃａｎｃｅｒ；Ｒａｄｉｏｔｈｅｒａｐｙ；Ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ；Ｓｌｅｅｐｄｉｓｏｒｄｅｒｓ中图分类号：Ｒ７３７ ３３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２１．０１．０２９ 现阶段宫颈癌患者可通过外科手术、放射线治疗（放疗）、化学药物治疗（化疗）等方法消除癌细胞，缓解病痛，但同时也存在不同程度的副反应，如消化道不良反应、脱发、便秘或失眠。

肿瘤患者失眠评估与护理干预的最佳证据总结肿瘤患者失眠评估与护理干预的最佳证据总结引言：肿瘤是一种严重的疾病，它给患者带来了巨大的身体和心理负担。

在肿瘤治疗过程中，患者往往会面临着各种各样的问题和困扰，其中一个常见的问题是失眠。

失眠不仅会影响患者的睡眠质量和身体健康，还会对患者的生活质量和心理状态造成影响。

因此，对肿瘤患者进行失眠评估并采取相应的护理干预是非常重要的。

一、肿瘤患者失眠评估的方法失眠评估是为了了解患者的睡眠问题及其严重程度，从而对患者进行有针对性的护理干预。

常用的失眠评估方法包括主观评估和客观评估。

主观评估是通过问卷调查或面谈的方式了解患者的睡眠情况和问题。

常用的问卷调查工具包括匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和失眠严重度指数（ISI）。

这些问卷可以帮助护理人员了解患者的入睡困难、夜间醒来、早醒等问题的频率和程度。

客观评估是通过监测患者的睡眠生理指标来评估其睡眠质量。

常用的客观评估方法包括多导睡眠脑电图（polysomnography，PSG）、睡眠激活潜伏期（sleep latency，SL）和睡眠效率（sleep efficiency，SE）等指标。

这些指标可以直接反映患者的睡眠质量和睡眠问题的严重程度。

二、肿瘤患者失眠的影响因素失眠是由多种因素综合作用造成的，对于肿瘤患者而言，失眠的影响因素更加复杂。

一般来说，肿瘤患者失眠的影响因素可分为生理因素和心理因素两方面。

生理因素主要包括疼痛、恶心呕吐、腹胀、热潮红、多尿、厌食等与肿瘤本身和肿瘤治疗相关的症状。

这些症状会使患者在夜间难以入睡、易于醒来和早醒，从而影响其睡眠质量。

心理因素主要包括焦虑、抑郁、恐惧、疑虑等与肿瘤相关的心理问题。

肿瘤的诊断和治疗过程常常给患者带来巨大的心理压力，导致其情绪异常、无法入睡和睡眠不深等问题。

三、肿瘤患者失眠的护理干预针对肿瘤患者的失眠问题，护理人员可以采取多种干预措施帮助患者改善睡眠质量。

以下是一些有效的护理干预方法： 1. 睡眠教育：护理人员可以向患者提供有关睡眠和失眠的相关知识，帮助患者了解失眠的原因和影响，并告知一些改善睡眠质量的方法，如保持规律的作息时间、避免刺激性饮食和饮料、进行适当的体育锻炼等。

最新护理论文选题热门题目护理论文选题热门题目篇一2、急诊创伤团队的护理时效分析3、同伴支持在慢性心力衰竭患者自我护理的应用研究4、急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用研究5、急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价6、全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析7、基于循证构建急诊护理质量敏感性指标8、急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响9、优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响10、风险管理标准在急诊护理管理中的应用11、急诊护理暴力风险分析及其预防策略12、急诊一体化护理信息系统的构建与应用13、舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探讨14、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者救治效果及预后的影响15、舒适护理联合心理护理对急诊内科患者的影响16、优质护理在急性心肌梗死患者急诊护理中的应用效果观察17、急诊患者家属焦虑现状及影响因素研究19、 cicare沟通模式在急诊护理工作中的应用20、以家庭为中心的护理在儿童支气管哮喘急性发作的应用研究21、舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用效果探究22、优化护理流程在stemi急诊pci救治中的效能研究23、基于benner理论构建急诊科护士临床实践能力评价指标体系24、优化急诊护理路径提高急性冠状动脉综合征患者的抢救效果25、急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用26、不同护士群体生活方式、工作压力及其影响因素的相关研究27、抛锚式教学模式提升急诊室护士评估能力的应用研究28、舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用29、急诊护理路径与传统护理对急性心肌梗死抢救效果的影响30、品管圈在提高患者交接过程中病房护士对急诊护士满意度的效果评价31、床边动脉血乳酸水平和急诊危重患者病情、护理工作量的相关性研究32、脑出血昏迷患者的急诊护理体会33、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响34、改良急诊护理流程对脑梗死患者临床结局的影响36、赖宁格跨文化护理理论在急诊护理中的运用护理论文选题热门题目篇二1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究9、安徽卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究10、护理教育研究的文献计量分析11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究13、运用ecs评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以省属医科大学为例15、护生实习前后护理伦理认知现状及培养策略的研究16、家庭跟进护理对维持性血液透析患者生存质量的影响研究17、过渡期护理模式在冠脉内支架植入患者中的应用研究18、以家庭为中心的护理在哮喘患儿中的应用研究19、护理信息干预产妇家庭支持系统对预防产后抑郁的影响研究20、优质护理服务示范病房责任护士岗位工作分析21、我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略22、骨科无痛病房护理工作模式的建立23、临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响24、医护合作策略在icu镇痛和镇静安全管理中的应用25、icu护理安全质量评价指标体系的构建26、协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响27、择期手术患者术前禁食禁饮时间的研究进展28、空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究29、居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用30、综合性医院压疮现患率多中心联合调研31、护理绩效考核信息系统的研发与应用32、连续护理的国内外研究现状及展望33、提高icu护士对使用呼吸机患者抬高床头依从性的策略和效果34、腹部外科手术后患者早期下床活动的研究进展35、出院患者延续护理的现状及发展趋势36、品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用37、全髋关节置换术患者连续性护理模式的构建及应用38、产程早期体位干预配合分娩辅助设施对分娩的影响39、糖尿病个案管理模式的研究进展40、生活方式干预预防妊娠期糖尿病的研究现状41、地塞米松预处理导管对picc所致静脉炎的预防作用42、国外延续性护理模式研究进展43、护士留职意愿与工作满意度的相关性研究44、临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用45、疼痛信念及其相关评估工具的发展与展望46、延续护理小组管理的实践与成效47、护理不良事件原因分析方法的研究现状48、血液恶性肿瘤患者应用picc与植入式静脉输液港的效果比较49、结构-过程-结果模式在护理质量评价中的应用进展50、日本老年护理法律制度研究--兼论我国老年护理法律制度的建设护理论文选题热门题目篇三1、1%聚维酮碘与50%葡萄糖联合治疗四期褥疮的护理2、100例海洛因依赖者常见并发症的调查分析3、149名实习护生sars认知情况及其对职业态度的影响4、1例车祸后多脏器功能衰竭患者的护理5、1例大剂量退热散过敏病人的皮肤护理6、1例单克隆抗体-cd3过敏反应的抢救护理7、1例过氧化氢冲洗肛周脓肿脓腔致空气栓塞的护理8、1例过氧乙酸中毒患者的抢救与护理9、1例麻醉致恶性高热并发多脏器功能衰竭患者的救护10、1例破伤风抗毒素脱敏治疗致过敏性休克报道11、1例气性坏疽病人行高压氧治疗的消毒隔离12、1例食用牛油致过敏性休克的报道13、1例痛性眼肌麻痹综合征的护理14、1例药物致大疱表皮松解症患者的护理15、1例重度烧伤伴重度吸入伤患者的护理16、ⅰ期植入羟基磷灰石义眼胎的护理17、25例护理投诉原因分析及对策18、2例多次应用青霉素患者因皮试导致速发型过敏性休克报道19、3mtmtegadermtm透明敷料20、49例更年期综合征患者的辨证施护21、50%硫酸镁治疗产后痔疮的疗效观察22、56例痤疮患者治疗护理观察23、87例接触性皮炎斑贴试验病例分析24、8例产科dic病人的救护25、cd3ak细胞两种输入方法的不良反应观察26、excel软件在教学管理及教学质量评价中的应用27、icu老年患者夜间非计划性拔管原因分析与对策28、icu危重患者救治中固定护理小组的实施29、icu院内感染调查分析30、minimed胰岛素泵输注障碍原因分析及对策31、qc小组活动在提高门诊健康教育中的作用32、sars流行期间护士职业伦理观的调查分析33、yxq-ai型药液吸引器的临床应用34、yxq-ai型药液吸引器的研制与使用35、阿乐欣致药物热的观察36、艾条熏蒸空气消毒的研究进展37、艾滋病的健康教育现状38、爱大霉素、晨龙罗欣分别与其他药物存在配伍禁忌39、爱婴病房艾条熏蒸消毒的剂量和间隔时间临床观察40、凹陷乳头母乳喂养的护理41、奥美拉唑经莫非氏管给药引起平衡液颜色改变1例报告42、澳门护士在社区护理中扮演的角色43、膀胱镜检后镜鞘细菌污染状况与消毒方法探讨44、膀胱无抑制性收缩的发生机制及护理进展45、胞必佳治疗老年恶性胸水的护理46、苯海拉明致过敏性休克1例报道47、变革型领导方式在sars病房管理中的应用48、冰敷加地塞米松静滴预防奇宁注射液致静脉炎的观察49、病房护理管理中责任护士的量化考核50、病房铺床法的改进护理论文选题热门题目篇四1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、医院供应室护士职业危害与自我防护措施10、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策11、护士在护患纠纷中的心理应激与对策12、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察13、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护14、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策15、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理16、手术室护理人员的职业危害及防护17、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策18、急诊护士工作压力源及相关因素分析19、护士长非权力影响力在护理管理中的应用20、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策21、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策22、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预23、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响24、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策25、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理26、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用27、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策28、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用29、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策30、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度31、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策32、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理33、pbl教学法在护理查房中的应用及效果评价34、手术室护理记录常见问题的分析及对策35、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策36、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理37、血液透析患者的生活质量调查及护理对策38、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策39、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施40、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策41、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式42、产科护士工作压力源与应对方式调查43、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理44、风险管理在急诊护理管理中实施体会45、手术室护理带教工作存在的问题及对策46、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会47、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预48、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响49、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响50、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预51、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察52、剖宫产率上升的原因调查及干预53、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预54、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施55、gcs评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用56、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响57、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响58、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施59、手术患者发生文化休克的原因及护理对策60、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响61、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响62、ccu患者睡眠障碍原因分析与护理对策63、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察64、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策65、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理66、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析67、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响68、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响69、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析70、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预71、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预72、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响73、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用74、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策75、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察76、术前清洁肠道方法的观察和探讨77、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响78、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查79、住院老年患者失眠原因分析及护理干预80、我国社区护理发展的必然性和存在的问题81、肝性脑病患者的预见性观察与护理82、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理83、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预84、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响85、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估86、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预87、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理88、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析89、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察90、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策91、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预92、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用93、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用94、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响95、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响96、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响97、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理98、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察99、临床护士对基础生活护理认知情况的调查100、门诊护理投诉原因的思考及对策护理论文选题热门题目篇五1、品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用2、慢性心力衰竭患者从医院到社区无缝隙护理管理模式的应用3、延续护理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响4、影响糖尿病患者自我管理的心理社会因素的研究进展5、持续质量改进在骨创伤患者疼痛管理中的应用6、协同护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响7、同伴教育在糖尿病健康教育中的应用现状8、中国癌症流行病学与防治研究现状优先出版9、糖尿病患者自我管理现状及影响因素分析10、动机性访谈对长期血糖控制不良2型糖尿病患者生存质量及其相关因素的影响11、医院-社区-家庭护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果12、永久性结肠造口患者社会关系质量与希望水平的相关性研究13、临床护理岗位管理的实践14、住院患者跌倒造成伤害的风险因素分析15、延续护理在腹膜透析治疗肾病综合征伴急性肾损伤患者中的应用16、以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响17、pdca循环结合全程健康教育对糖尿病合并非酒精脂肪肝患者随访的效果观察18、不同气道湿化方法应用于气管切开患者的效果比较19、不同picc导管对并发症发生影响的系统评价20、延续护理服务部专职工作岗位的设立及实践21、我国养老服务需求现状及其长期护理服务策略22、骨科无痛病房护理工作模式的建立23、临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响24、医护合作策略在icu镇痛和镇静安全管理中的应用25、icu护理安全质量评价指标体系的构建26、协同护理干预对社区脑卒中患者照顾者生活质量及照顾能力的影响27、择期手术患者术前禁食禁饮时间的研究进展28、空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存质量的相关性研究29、居家自我护理行为干预模式在学龄期儿童哮喘管理中的应用30、综合性医院压疮现患率多中心联合调研31、护理绩效考核信息系统的研发与应用32、连续护理的国内外研究现状及展望33、提高icu护士对使用呼吸机患者抬高床头依从性的策略和效果34、腹部外科手术后患者早期下床活动的研究进展35、出院患者延续护理的现状及发展趋势36、品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用37、全髋关节置换术患者连续性护理模式的构建及应用38、产程早期体位干预配合分娩辅助设施对分娩的影响39、糖尿病个案管理模式的研究进展40、生活方式干预预防妊娠期糖尿病的研究现状41、地塞米松预处理导管对picc所致静脉炎的预防作用42、国外延续性护理模式研究进展43、护士留职意愿与工作满意度的相关性研究44、临床护理路径在精神分裂症患者标准化管理中的应用45、疼痛信念及其相关评估工具的发展与展望46、延续护理小组管理的实践与成效47、护理不良事件原因分析方法的研究现状48、血液恶性肿瘤患者应用picc与植入式静脉输液港的效果比较49、结构-过程-结果模式在护理质量评价中的应用进展50、全球住院儿童超说明书用药现状的系统评价51、失禁相关性皮炎的护理研究进展52、延续性自我管理教育在冠心病介入治疗患者心脏康复中的应用53、家属参与健康教育在2型糖尿病管理中的应用54、护理核心能力的概念分析55、助产护士产前门诊对初产妇心理状态、满意度及分娩结局的影响56、2型糖尿病患者社区个案管理的效果分析57、延续护理对经皮冠状动脉支架植入术后患者自我护理能力和健康行为的影响58、授权理论在社区2型糖尿病老年患者教育中的应用59、335起护理不良事件分析及对策60、自我管理模式的研究实践进展及思考护理论文选题热门题目篇六1、临床护士如何避免护患纠纷2、神经外科危重病人人工气道的护理研究3、产妇的心理状态与护理4、健康教育中存在的常见问题及改进措施5、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策6、护理质量与护士长职责7、浅谈晚期癌症病人的临终关怀护理体会8、如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷9、高危病人行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理10、临床心理护理与护士心理品质浅析11、浅谈门诊健康教育的对策、形式12、老年冠心病患者的健康教育13、门脉高压症、上消化道出血的外科护理14、早产儿窒息复苏后的观察与护理15、临床护士如何避免护患纠纷16、158例脑部疾患健康教育接受能力普查及对策17、浅谈护士长综合素质的影响力18、两种心理干预方法对胆囊切除病人术前焦虑及术后恢复19、急性有机磷农药中毒的临床护理20、护理文书书写中潜在的医疗纠纷21、学龄前患儿的心理护理22、高血压病人健康教育难点分析及对策23、全髋置换围手术期护理24、维生素k缺乏症的护理及预防25、浅谈重症急性胰腺炎非手术治疗及营养支持26、自杀精神病人的心理性特征及护理对策27、精神疾病的康复教育及护理指导28、对神经内科住院病人常见的问题实施循证护理的实践29、护患沟通技巧及对病人康复的重要性30、护患沟通技巧对病人康复的重要性31、继续护理教育的实践与体会32、护理记录书写探讨33、急诊科护生实习带教方法的探讨34、糖尿病足患者的高危因素和护理干预35、加强急诊护理工作防范护患纠纷36、浅谈健康教育在临床护理中的应用37、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析38、住院病人文化休克因素分析及护理策略39、开胸行食管癌切除术加食管胃吻合术护理40、高血压脑出血术后护理41、陪护人员对肿瘤患者的影响42、老年冠心病的健康教育43、以整体护理观为指导开展护理查房44、护患纠纷分析及防范45、护患沟通的技巧及对病人康复的重要性46、208例tvp治疗bph术后护理体会47、浅谈糖尿病患者的饮食护理48、鳞纹钉内固定术治疗老年股骨颈骨折的术后护理体会49、浅谈护士长素质与护理管理50、眼球穿通伤的临床分析及护理。

临床医学论文护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响分析【摘要】目的：探讨护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量的影响。

方法：将60例肺癌患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，各为30例。

对照组采用常规护理干预，观察组在此根底上采用临床护理干预。

比较两组护理干预前后患者睡眠质量及护理后生活质量。

结果：〔1〕对照组护理干预前后患者睡眠质量无统计学差异，但观察组护理干预前后睡眠质量差异具有统计学意义〔P<0.05〕；〔2〕经护理后，观察组患者生活质量评分〔QLQC-30〕均显著高于对照组〔P<0.05〕。

结论：科学的护理干预可改善肺癌化疗患者睡眠质量和生活质量，应加以推广及应用。

【中图分类号】R734.2 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949〔20xx年来我国肺癌发生及病死率呈现出逐年上升的开展趋势，其病死率在各类恶性肿瘤中也居于首位[1]。

据一项统计学数据显示我国20xx年后成为世界肺癌患病第一大国。

肺癌包括各种类型，主要包括非小细胞肺癌与小细胞肺癌两种类型。

目前化疗仍然是肺癌患者常用的一种治疗方法。

在对患者进行化疗的时候，由于化疗药物对机体产生的影响，严重地影响了患者的睡眠与生活质量，因此在对其进行化疗的同时，还应采取必要的护理干预措施。

现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料入组对象为20xx年4月至20xx年4月入住我院的60例肺癌患者作为研究对象，将本组患者按照奇偶数字法随机地均分为对照组与观察组，每组患者数均为30例。

两组患者一般资料见下表1所示。

由表所示，两组患者一般资料方面的差异均无统计学意义。

导手册，内容包括肺癌患者常见化疗方案、化疗方法、化疗药物常见不良反响、并发症类型、预防并发症方法等。

化疗开始前发给患者健康教育指导手册，对指导手册内容进行通俗易懂的解释，及时答复患者提出的各种问题，使患者对化疗有一个正确的认识和了解，在化疗过程中更加配合医务人员的治疗和护理。

肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策摘要：目的：结合肿瘤患者临床治疗失眠问题进行探究，分析具体原因并且明确针对性护理策略。

方法：科学选择我院合适的患者80人，患者入院后进行专业检查，根据身体状态进行治疗，对治疗中出现失眠问题的进行统计，结合实际情况分析原因并探讨策略。

结果：选取80人，有17例存在失眠问题，占比21.25%。

根分析具体原因：出现失眠受多因素影响，不良情绪影响的有4例、厌食影响有4例、恶心呕吐影响有2例、身体疲劳影响有2例、身体疼痛影响有2例、经济原因影响有2例、治疗环境影响有1例，明显前两项影响较大，最后一项影响较少。

结论：肿瘤患者治疗中可能由于各种原因出现失眠，及时干预，保证日常睡眠。

关键词：肿瘤；化疗；失眠原因；护理对策人体引发肿瘤后，会给身心带来较大的痛苦病症，比较严重时会导致丧命，临床治疗肿瘤病症主要是给患者进行化疗治疗，但是在治疗中需要使用一些药物，这些药物都存都会对人体的细胞产生一定的毒副作用，因此患者如果长期化疗治疗身体会有一定的疼痛感，而且相关组织会逐渐坏死，在比较严重时会导致身体器官出现器质性病变，此时会对患者心理产生极大的创伤，面对自身病症丧失信心，此时患者的睡眠问题比较严峻。

本篇文章根据患者治疗实际问题进行探究，下面进行实践报告分析。

1一般资料与方法1.1一般资料研究选取我院接收的合适的肿瘤患者，确定选取80人，入院后进行专业检查按照诊断标准确诊。

研究中各项流程都符合国家标准，在研究开展前有专门人员同院内管理组织进行报告，在审批同意后方可进行。

1.2方法研究中针对本次选取的患者进行详细分析，详细了解患者的基本情况，在研究分析中，主要是通过调查问卷的方式让患者进行填写，根据问卷情况进行统计，了解患者的睡眠质量情况，针对患者的失眠问题进行原因分析。

1.3观察指标结合目的进行分析，观察患者身体实际情况进行记录，具体以数据统计展示。

1.4统计学方法本次研究各项数据分析按照统计学知识要求开展，数据分析利用SPSS22.0软件。

浅析肿瘤内科患者睡眠障碍形成机制及护理策略【摘要】目的探讨肿瘤内科患者睡眠障碍形成机制及护理策略。

方法：对360例肿瘤内科患者进行问卷调查，分析出睡眠障碍的形成机制，并提出一定的护理策略。

结论：肿瘤内科患者睡眠障碍形成机制比较复杂，如化疗药副作用、经济压力等等，可以对患者进行有针对性的症状护理，为其提供更良好的睡眠环境，科学用药加上心理疏导，以提升患者的生存质量。

【关键词】肿瘤内科；睡眠障碍；形成机制；护理策略充足有效的睡眠有助于消除人体疲劳，有助于保护大脑，有助于恢复体力与精力，有助于增强机体免疫力［1］，更有助于病体康复。

医院的肿瘤患者临床上多见为：患者睡眠潜伏期变长——入睡时间超过三十分钟；睡眠过程中浅眠、多梦；总的睡眠时长通常不足六个小时；夜间睡眠中患者觉醒次数2次或者凌晨早醒；日间残留效应：次晨感到头昏、精神不振、嗜睡、乏力等［2］。

肿瘤病人如果长期睡眠质量不高，休息不好，不仅耗神费力，而且还会导致自身免疫力下降和已有病情加重。

因此，对于科内患者的睡眠情况进行调查，分析其形成机制，对肿瘤内科工作的改进具有重要意义。

1.资料与方法1.1基本资料随机挑选360例癌症患者，其中胃癌134例，肠道肿瘤80例，乳腺癌58例，肝癌40例，胆囊癌28例，肺癌20例，上述病人年龄29～72岁，肿瘤内科对于患者病情诊断无误，采取术后化疗措施，患者对于自身病情了解清楚。

1.2调查方法1.2.1依据睡眠障碍诊断标准［3］，运用抽样问卷调查方法。

问卷发放360份，收回360份，全部收回，调查内容包含一、患者年龄、性别、社会地位、文化程度、诊断治疗方法、婚姻家庭关系；二、有无精神或习惯性睡眠障碍病史；三、患者睡眠障碍严重程度（以时间长短衡量）及缓解方法；四、设立了五种睡眠障碍的原因。

1.2.2评价睡眠障碍标准。

睡眠自行诊断法，轻度：睡眠时间约3-4小时，提供温馨环境后即能入睡；中度：睡眠时间约2-3小时，口服安定片后可以入睡；重度：睡眠时间不足一小时或根本无睡意，肌肉注射安定药物之后仍然无法入睡。

〔２〕黄星辉 产科全身麻醉的新进展〔Ｊ〕 医学综述，２０１４，２０（１８）：３３８３ ３３８４，３３９６〔３〕姚伟瑜，林天文，李师阳，等 剖宫产全身麻醉新进展〔Ｊ〕 麻醉安全与质控，２０１８，２（３）：１６９ １７３〔４〕王群英，刘新伟 瑞芬太尼诱导用于产科全麻对产妇及新生儿的影响〔Ｊ〕 暨南大学学报（自然科学与医学版），２０１７，３８（５）：４３３ ４３６，４４２〔５〕李商庚，厉小丽，陈玲阳，等 异丙酚联合右美托咪定对产科全身麻醉患者炎症细胞因子的影响〔Ｊ〕 中国现代医生，２０１９，５７（１４）：１１６ １１９〔６〕温超，刘亚洋，刘庆，等 剖宫产术全身麻醉的现况和发展方向〔Ｊ〕 国际麻醉学与复苏杂志，２０１８，３９（４）：３７０ ３７４〔７〕赵卫兵，陈菲，彭方亮，等 不同麻醉方式应用于腹腔镜手术治疗老年直肠癌患者的效果研究〔Ｊ〕 重庆医学，２０１６，４５（１３）：１８４７１８４８〔８〕刘庆，温超，刘亚洋，等 产科气道管理中的视频喉镜应用〔Ｊ〕 国际麻醉学与复苏杂志，２０１８，３９（４）：３６６ ３６９〔９〕叶永科 七氟醚与瑞芬太尼在剖宫产全身麻醉中的应用效果及对炎性细胞因子的影响〔Ｊ〕 医学临床研究，２０１６，３３（１１）：２１５５ ２１５６，２１５９〔１０〕罗林丽 右美托咪定在产科麻醉与镇痛中的应用〔Ｊ〕 西部医学，２０１６，２８（５）：７３８ ７４０，７４３〔１１〕罗艳，姚尚龙，杨拔贤，等 中国麻醉医师在全身麻醉中七氟醚使用习惯的多中心研究〔Ｊ〕 临床麻醉学杂志，２０１６，３２（１）：６ ９ 〔１２〕吴树彪，蔡莉娜，董铁立，等 胸椎旁神经阻滞与全身麻醉对胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果及血清相关肿瘤标志物水平的影响〔Ｊ〕 中国老年学杂志，２０１８，３８（３）：６１１ ６１４甜梦口服液联合唑吡坦片对妇科恶性肿瘤术后化疗患者睡眠质量及生活质量的影响孙明丽，杨小翠，张司瑜，曾翠妍，黄兰香（东莞清溪医院妇科，广东东莞５２３６６０）摘要：目的　探讨甜梦口服液联合唑吡坦片对妇科肿瘤术后化疗患者睡眠及生活质量的影响。

65850 临床医学论文心理护理对癌症患者睡眠质量的研究分析癌症也称恶性肿瘤，是由控制细胞生长增殖机制失常而引起的疾病。

常见的癌症有食管癌、胃癌、肺癌、大肠癌、肝癌、鼻咽癌、乳腺癌、宫颈癌等等[1]。

在对于癌症患者的护理中，睡眠质量是癌症患者中常见的多发症之一。

由于癌症患者承受的疾病病痛程度大，许多患者在放疗与化疗时产生了很大的心理负担，导致睡眠质量下降或夜不能眠等情况，对癌症造成了恐惧甚至产生了自暴自弃的心理状态[2]。

由睡眠质量引起的患者的焦虑发生率在日益增高，如何通过护理方案提高癌症患者的睡眠质量已经成为现代临床护理学研究的主要方面之一，本文以我院住院的102例癌症患者作为研究对象，探讨心理护理对癌症患者睡眠质量的影响，取得了较好的效果。

1.资料与方法1.1研究对象选择20xx年6月-20xx年5月期间，在我院住院的102例癌症患者作为研究对象，经体格检查、影像学检查、生化检查和病理学检查确诊为癌症。

其中男性55例，女性47例，年龄45～82岁，平均年龄（61±5.53）岁。

病程25d～2年，平均病程（1.3±0.38）年。

将患者随机分为两组，治疗组（51例）和对照组（51例），两组患者性别、年龄、体重等情况差别无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2研究方法对于两组患者，对照组给予常规护理，同时给予与睡眠相关的健康教育，观察组在此基础上给予系统化的心理护理方案。

具体方案如下：①患者入院时，护理人员热情接待患者，介绍医院环境、病房环境、病房病友等基本情况，使患者尽快融入医院的环境。

②每日查房时关心患者的心态变化，并开导患者要建立与癌症抗争的信心。

③给予正确的睡眠卫生指导，指导患者如何采取舒适体位进行睡眠，并给予正确的饮食指导。

一个月后，通过问卷调查的方式，采用匹兹堡睡眠质量指数量表[3]（PSQI）进行笔试测验，分别统计两组患者PSQI的评分情况，并加以分析。

２０２３年１１月第１０卷第１１期Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．１１世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２５１７　作者简介：马帅（１９９２ ０５—），男，硕士研究生，住院医师，研究方向：肝胆胰胃肠外科的微创治疗，Ｅ ｍａｉｌ：ＭＡ１９９２０５１０＠１２６ ｃｏｍ结直肠癌癌因性失眠与肿瘤相关症状的相关性研究马　帅　王　朦（河南大学淮河医院普通外科，开封，４５００００）摘要　目的：探究结直肠癌癌因性失眠与肿瘤相关症状的关系。

方法：选取２０２１年１月至２０２３年１月河南大学淮河医院普通外科收治的结直肠癌患者１０２例进行回顾性研究，分析结直肠癌癌因性失眠的发病状况，用单因素及多因素Ｌｏ ｇｉｓｔｉｃ分析影响结直肠癌癌因性失眠的因素。

结果：结直肠癌患者癌因性失眠总分得分为３～４８分，平均得分为（３１ ３２±４ ２２）分，根据＞１８分作为有癌因性失眠的划分值，１０２例患者中癌因性失眠８９例，发生率为８７ ２５％。

单因素分析结果显示，未发生癌因性失眠与发生癌因性失眠患者性别、年龄、体质量指数（ＢＭＩ）、白蛋白（Ａｌｂ）、白细胞计数（ＷＢＣ）比较差异均无统计学意义（均Ｐ＞０ ０５），癌因性失眠患者焦虑、抑郁、恶心呕吐、疼痛、疲劳占比均高于未发生癌因性失眠患者（Ｐ＜０ ０５）。

多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，恶心呕吐、疼痛、疲劳是影响癌因性失眠的独立危险因素（Ｐ＜０ ０５）。

结论：结直肠癌癌因性失眠的发生率较高，结直肠癌癌因性失眠与肿瘤的恶心呕吐、疼痛、疲劳症状有关。

关键词　结直肠癌；抑郁；恶心呕吐；疼痛ＳｔａｔｕｓｏｆＩｎｓｏｍｎｉａＤｕｅｔｏＣｏｌｏｒｅｃｔａｌＣａｎｃｅｒａｎｄＩｔｓＲｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｗｉｔｈＴｕｍｏｒ ｒｅｌａｔｅｄＳｙｍｐｔｏｍｓＭＡＳｈｕａｉ，ＷＡＮＧＭｅｎｇ（ＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙ，ＨｕａｉｈｅＨｏｓｐｉｔａｌ，ＨｅｎａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｋａｉｆｅｎｇ４５００００，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｅｘｐｌｏｒｉｎｇｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｈｉｐｂｅｔｗｅｅｎｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｎｉａａｎｄｔｕｍｏｒｒｅｌａｔｅｄｓｙｍｐｔｏｍｓｉｎｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｓｔｕｄｙｗａｓｃｏｎｄｕｃｔｅｄｏｎ１０２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｔｈｅＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＧｅｎｅｒａｌＳｕｒｇｅｒｙｏｆＨｕａｉｈｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｅｎａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０２１ｔｏＪａｎｕａｒｙ２０２３ｔｏａｎａｌｙｚｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｃａｎｃｅｒ ｉｎｄｕｃｅｄｉｎ ｓｏｍｎｉａｏｆｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ，ａｎｄｔｈｅｆａｃｔｏｒｓａｆｆｅｃｔｉｎｇｃａｎｃｅｒ ｉｎｄｕｃｅｄｉｎｓｏｍｎｉａｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄｗｉｔｈｕｎｉｖａｒｉａｔｅａｎｄｍｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅＬｏ ｇｉｓｔｉｃａｎａｌｙｓｉｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｔｏｔａｌｓｃｏｒｅｏｆｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｎｉａｉｎｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓｒａｎｇｅｄｆｒｏｍ３ｔｏ４８ｐｏｉｎｔｓ，ａｎｄｔｈｅａｖｅｒａｇｅｓｃｏｒｅｗａｓ（３１ ３２±４ ２２）ｐｏｉｎｔｓ Ａｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｖａｌｕｅｏｆｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｎｉａ＞１８ｐｏｉｎｔｓ，８９ｏｆ１０２ｐａｔｉｅｎｔｓｈａｄｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｎｉａ，ｗｉｔｈａｎｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆ８７ ２５％ Ｕｎｉｖａｒｉａｔｅａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｔｈｅｒｅｗｅｒｅｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｉｎｇｅｎｄｅｒ，ａｇｅ，ｂｏｄｙｍａｓｓｉｎｄｅｘ（ＢＭＩ），ａｌｂｕｍｉｎ（Ａｌｂ）ａｎｄｗｈｉｔｅｂｌｏｏｄｃｅｌｌｃｏｕｎｔ（ＷＢＣ）ｂｅｔｗｅｅｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｎｉａａｎｄｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｎｉａ（Ｐ＞０ ０５） Ｔｈｅｐｒｏｐｏｒｔｉｏｎｏｆａｎｘｉｅｔｙ，ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ，ｎａｕｓｅａａｎｄｖｏｍｉｔｉｎｇ，ｐａｉｎａｎｄｆａｔｉｇｕｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｎｉａｗａｓｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｏｕｔｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｎｉａ（Ｐ＜０ ０５） ＭｕｌｔｉｖａｒｉａｔｅＬｏｇｉｓｔｉｃｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎａｎａｌｙｓｉｓｓｈｏｗｅｄｔｈａｔｎａｕｓｅａ，ｏｍｉｔｉｎｇ，ｐａｉｎａｎｄｆａｔｉｇｕｅｗｅｒｅｉｎｄｅｐｅｎｄｅｎｔｒｉｓｋｆａｃｔｏｒｓｆｏｒｃａｎｃｅｒ ｒｅｌａｔｅｄｉｎｓｏｍｎｉａ（Ｐ＜０ ０５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：Ｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｄｕｅｔｏｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｉｓｈｉｇｈ Ｉｎｓｏｍｎｉａｄｕｅｔｏｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒｉｓｒｅｌａｔｅｄｔｏｎａｕｓｅａ，ｖｏｍｉｔｉｎｇ，ｐａｉｎａｎｄｆａｔｉｇｕｅ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　Ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌｃａｎｃｅｒ；Ｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎ；Ｎａｕｓｅａａｎｄｖｏｍｉｔｉｎｇ；Ｐａｉｎ中图分类号：Ｒ７３５ ３５；Ｒ７３５ ３７；Ｒ３３８ ６３文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２３．１１．００５ 结直肠癌癌因性失眠是一种严重的睡眠障碍，它是由结直肠癌疾病引起的［１ ２］。