电子健康档案在国外四个实践剖析
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卫生信息化背景下电子健康档案建设与管理在卫生信息化的大背景下,电子健康档案建设及管理已成为医疗卫生工作的重要组成部分,它可以提高可持续发展的卫生系统的能力和健康水平,而且能够为公众提供优质高效的服务。
本文将从电子健康档案(EHR)的概念、特点及优势、电子健康档案建设现状等方面,探讨卫生信息化背景下电子健康档案的建设与管理。
一、电子健康档案的概念电子健康档案(EHR)是指医疗机构或个人管理的一种包含临床、生理和行为等方面病人信息的电子化记录,由于其信息的全面性和连续性,能够为医生、患者、医疗机构等提供及时全面、可靠的健康信息。
电子健康档案的建设与实施,需要通过技术、管理和政策等多个层面的综合应用,才能达到良好的效果。
1.全面性:电子健康档案不单单记录患者的病史和医疗信息,也包括患者的个人、行为和生理信息。
2.连续性:电子健康档案的更新和补充是持续的,包括病史、诊断、治疗方案、治疗过程和治疗结果等。
3.可靠性:电子健康档案是通过网络电子设备或软件进行记录,可以保证信息的正确性和准确性,可避免传统记录方式的错误,也大大提高了数据管理的安全性和隐私性。
4.共享性:电子健康档案可以实现不同医疗机构之间信息的共享和交流,提高医疗服务的连贯性、协调性和有效性。
目前国家已经提出了电子健康档案的建设与管理的要求与指导,各级医疗机构也正积极推进电子健康档案的实施和应用。
在电子健康档案建设方面,需要优先进行以下工作:1.梳理医疗信息化的管理制度,并为其建立统一的基础设施、标准和规范。
2.将电子健康档案的建设与医院信息化的发展密切结合起来,实现不同医疗信息系统的数据互联互通。
3.借助政府资金和项目支持,完善电子健康档案的技术、软件和网络基础设施等,在基础条件上要不断改进。
4.加强对于电子健康档案安全性、隐私性保护体系的构建与法律保障,制定符合国际标准的相关法律法规和司法解释。
5.广泛推广电子健康档案的应用,包括鼓励患者自行建立个人健康档案等,以满足广大人民对健康信息化的需求。
英国健康档案标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述在英国,健康档案是一种关键的医疗文档,其中包含了关于个人的健康信息和医疗历史记录。
这些档案的准确和完整性对于提供高质量的医疗护理至关重要。
英国健康档案标准旨在确保通过一致的方式收集、存储和共享这些档案的信息。
英国的健康档案标准不仅涵盖了文档的内容和格式,还规定了数据管理和隐私保护的标准。
这些标准的制定和发展是为了使英国的医疗系统更加高效和安全,确保病人的信息得到妥善保管,并且只有授权人员才能访问这些信息。
通过采用统一的标准,健康档案可以更容易地在医疗机构、医生和患者之间共享。
这样,不同医疗服务提供者之间的协作和沟通将得到优化,从而提高医疗保健的质量和效果。
此外,英国健康档案标准的制定也与数字化技术的发展密切相关。
随着电子病历和其他电子健康解决方案的出现,对于如何收集、存储和共享健康信息的标准变得更加重要。
英国的健康档案标准不仅适用于传统的纸质档案,还包括针对电子健康记录的准则。
总之,英国健康档案标准的概念和发展对于提供高质量的医疗护理至关重要。
它们的实施可以促进医疗卫生部门之间的协作和信息共享,并确保病人的隐私得到妥善保护。
随着数字化技术的进一步发展,这些标准将继续发挥重要作用,确保健康档案的完整性和可靠性。
1.2 文章结构文章结构是指文章的整体组织和布局方式。
一个清晰合理的文章结构对于读者理解和掌握文章内容非常重要。
本文的结构分为引言、正文和结论三个部分。
在引言部分,我们将会概述本文的主题、提供文章的结构和目的。
首先,我们将对英国健康档案标准进行一个简要的概述,包括其定义、作用和意义。
接下来,我们将介绍文章的整体结构,包括引言、正文和结论三个部分。
最后,我们将明确本文的目的,即通过对英国健康档案标准的探讨,提高读者对健康档案的认识和理解。
接下来是正文部分,正文部分将展开对英国健康档案标准的制定和发展的讨论。
2.1节将着重介绍健康档案的重要性,包括其对于个人和社会的意义,以及在医疗健康管理中的作用。
电子健康记录如何促进医疗行业转型在当今数字化的时代,电子健康记录(Electronic Health Record,EHR)正逐渐成为医疗行业的重要组成部分,为医疗服务的提供、管理和改进带来了前所未有的变革。
电子健康记录是指以电子化方式存储和管理患者的健康信息,包括病史、诊断、治疗方案、检查结果、用药情况等。
它不仅仅是将纸质病历转化为电子形式,更是通过信息技术的应用,实现了医疗数据的整合、共享和分析,从而推动医疗行业向更高效、更优质、更个性化的方向转型。
首先,电子健康记录提高了医疗服务的效率。
在传统的纸质病历时代,医生在为患者看病时,需要花费大量的时间翻阅病历、查找相关信息,这不仅浪费了宝贵的诊疗时间,还容易出现信息遗漏或错误。
而有了电子健康记录,医生可以在瞬间获取患者的完整健康信息,包括过往的就诊记录、检查结果和治疗方案等。
这使得医生能够更快地做出准确的诊断和制定合理的治疗计划,大大缩短了患者的等待时间,提高了医疗服务的效率。
此外,电子健康记录还方便了医生之间的协作和沟通。
在患者转诊或多学科会诊的情况下,不同科室的医生可以通过共享的电子健康记录及时了解患者的病情,避免了重复检查和信息不一致的问题。
这有助于提高医疗团队的协作效率,为患者提供更连贯、更全面的医疗服务。
其次,电子健康记录提升了医疗质量和安全性。
电子健康记录中的临床决策支持系统可以根据患者的症状、检查结果和病史,为医生提供诊断建议、治疗方案选择和药物使用的警示。
例如,如果医生为患者开具了可能与患者正在服用的其他药物产生相互作用的新药,系统会及时发出提醒,避免药物不良反应的发生。
同时,电子健康记录还可以规范医疗操作流程,确保医生按照标准的诊疗指南进行治疗,减少医疗差错的发生。
再者,电子健康记录促进了医疗数据的分析和利用。
大量的电子健康记录数据为医疗研究和公共卫生决策提供了宝贵的资源。
通过对这些数据的挖掘和分析,可以发现疾病的流行趋势、治疗效果的评估、医疗资源的分配情况等。
医疗行业数字化转型的应用实践随着信息技术的不断进步和医学研究的不断深入,数字化转型已经成为医疗行业必须跟进的发展方向。
面对数字化转型的趋势,医疗行业开展了多项应用实践,不断提升数字化服务水平、加速数字化进程。
一、电子健康档案建设电子健康档案是医疗行业数字化转型不可或缺的一环。
它通过对病人的个人和健康信息进行数字化整理,使得病人的信息可以实现分布式、共享化、可追溯的管理。
这种数字化的健康档案,不仅提高了病人就医效率,更重要的是通过数据分析和挖掘,为疾病预防、科学研究和健康管理等方面提供依据。
二、移动医疗应用移动医疗应用是医疗行业数字化转型的一项重要实践。
它主要指基于移动设备开发的医疗应用程序,医生和病人可以通过手机、平板电脑等移动设备进行在线诊断和咨询。
移动医疗应用的优势在于方便、高效、实时和定制化,它可以为病人提供更加便捷、快速的医疗服务,使医疗变得更加人性化。
三、医疗智能化设备医疗智能化设备是医疗行业数字化转型的重要应用实践之一。
它可以实现医疗设备的互联互通、智能化监测和远程控制,不仅提高了医生的操作效率和诊断精度,也提升了医疗设备的运行效率和生产效益。
此外,在人工智能技术的支持下,医疗智能化设备还可以进行自主学习和预测分析,为医学科研和疾病防控提供更加科学、精准的指导。
四、数字化医疗平台数字化医疗平台是医疗行业数字化转型的核心应用实践之一。
它通过整合医疗资源和信息,构建数字化医疗生态系统,为医疗行业的发展和优化提供基础性的支撑。
数字化医疗平台包括医疗机构信息平台、互联网医院、智慧医疗服务平台等多种形式,通过数字化技术的应用实现了医院信息化、互联网医疗、远程医疗等服务形态,大大提升了医疗服务的质量和效率。
五、区块链技术在医疗行业的应用区块链技术是目前数字化转型的热点之一,医疗行业也在应用实践中不断探索和尝试。
区块链技术可以应用于电子健康档案、医疗信息平台、药品追溯等方面,提高信息共享的实时性、安全性和透明度,从而有效打击医疗欺诈、保护病人的权益和数据隐私。
国外医疗健康领域数字化转型现状和发展趋势下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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1背景随着信息技术的发展,计算机技术越来越多地应用到了医疗领域,世界各国对医院信息化要求的程度越来越高。
病历档案作为医院信息系统中的核心部分也是一个重要研究课题。
1960年,以美国麻省总医院为代表,开发门诊电子病历并投入使用。
而电子病历档案在发展中具有里程碑意义的是20世纪80年代中期美国政府为退伍军人事务部开发的分散式医院通讯系统,至今仍有很大的应用价值。
1997年美国总统克林顿制定了政府电子病历行动计划,把电子病历档案作为全民健康保障的重要措施。
在2005年春,美国卫生部签署了一份为期10年、价值55亿英镑的合同,支持发展电子病历、网上预约、网上处方和PACS 。
此后在英、法、日、德、加拿大、澳大利亚等国都成立了相应的组织和投入了大量的资金来推动电子病历档案的发展,目前电子病历档案在欧美等发达国家主要用于临床决策、医疗教育、科研文献检索、患者服务、医院信息系统建国外电子病历档案发展现状李娜(郑州大学信息管理系郑州450000)[摘要]计算机技术用于医疗领域已有半个多世纪了,但是在电子病历档案建设上,取得实质性的进展却是最近10年的事。
本文简要介绍国外电子病历档案的发展现状,总结了电子病历档案的应用标准、目前进行的项目、存在的问题以及采取的措施。
[关键词]电子病历档案计算机化病案电子健康记录中图分类号:G 275.9Abstract :Computer technology used in medical field for over half a century,but it make progress in electronicmedical records is to do the last 10years .This paper introduces the development of electronicmedical records and summarized the standard,current projects,problems and measures .KeyWords:Electronic Medical Record;Computer-based Patient Record;Electronic health record!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!很多人对于档案已经不再陌生,因为家庭档案、社区档案、民生档案等惠及百姓日常生活的档案就在身边,普通百姓甚至不出家门就能感受到档案的关怀。
澳大利亚电子健康档案全生命周期隐私保护体系及借鉴作者:钟其炎来源:《北京档案》2019年第02期摘要:加强电子健康档案隐私保护,是保障电子健康档案有效利用的重要前提,也是当前世界各国面临的共同挑战。
本文通过调研澳大利亚电子健康档案隐私保护的法律政策、标准指南和实践做法,介绍了澳大利亚电子健康档案的发展历程,并从规划阶段、收集阶段、存储阶段、利用阶段、销毁阶段介绍了澳大利亚电子健康档案全生命周期的隐私保护体系。
我们可以借鉴学习澳大利亚的经验做法,从完善电子健康档案隐私保护的法律法规、强化电子健康档案隐私保护的监管体制、充分调动电子健康档案隐私保护的个人积极性、重视电子健康档案规划阶段的隐私影响评估等方面,进一步完善我国电子健康档案隐私保护体系。
关键词:澳大利亚电子健康档案隐私保护生命周期电子健康档案是人们在健康相关活动中直接形成的具有保存备查价值的电子化历史记录,它以个人健康为核心,贯穿整个生命周期,对于医疗保健、健康管理、医疗决策、公共卫生和医学研究具有重要价值。
电子健康档案涉及个人诊疗、保健、遗传等高度敏感信息,且信息集中存储,网上查阅和传播快速方便,个人隐私被侵犯的风险高、伤害大。
因此,加强电子健康档案隐私保护,是保障电子健康档案有效利用的重要前提,也是当前世界各国面临的共同挑战。
澳大利亚是电子健康档案建设的先行者,建立了较完善的电子健康档案全生命周期隐私保护体系,隐私保护水平位居国际前列,值得其他国家借鉴学习。
国内尚缺乏对澳大利亚电子健康档案隐私保护经验的深入研究,本文通过深入研究澳大利亚电子健康档案隐私保护的法律政策、标准指南和实践做法,详细介绍了澳大利亚电子健康档案全生命周期的隐私保护举措,以期为完善我国电子健康档案隐私保护体系提供有益借鉴。
一、澳大利亚电子健康档案发展的历程概况1999年,澳大利亚成立了国家电子健康档案工作小组,2000年制定了“澳大利亚健康信息网络”战略;2005年成立了国家电子健康过渡管理局,并在全国部分州和地区试点实施“健康连接”(Health Connect)项目。
^^^^t^^^^B^^^^^BIGIMffllAPPUCffnONANDDEVELOPMENTOFHEAScARE doi:10.3969/j.issn.1672-5166.2019.06.05基于智能电子健康档案平台的大数据应用研究与实践叶荔姗①赵飞②陈坚③徐秋实①许志坚①文章编号:1672-5166(2019)06-0672-05中图分类号:R-34;C39文献标志码:A摘要目的探索在大数据时代新一代智能电子健康档案平台的体系架构和方法,提升电子健康档案平台的运行能力和智能化水平。
方法构建基于Hadoop技术的智能电子健康档案平台体系架构,实现电子健康档案的集成和共享;利用机器学习、自然语言处理技术,为区域医疗的大数据分析提供基础支撑。
结果完成了厦门市区域电子健康档案平台的构建,实现了电子健康档案的汇聚、采集,构建了患者健康画像;探索智能知识引擎的建设,提升了电子健康档案共享应用的效率和智能化水平。
结论基于大数据架构的设计大大提升了电子健康档案的存储效率和处理效率;基于机器学习算法的研究应用提升了海量档案的智能化水平,可更好地辅助医护人员工作,辅助居民进行自我健康管理。
关键词大数据个人健康档案机器学习数据融合全民健康信息平台Research and Practice of Big Data Application Based on Intelligent Electronic Health ArchivePlatformYE Lishan,ZHAO Fei,CHEN Jian,XU Qiushi,XU ZhijianXiamen Health and Medical Big Data Center,Xiamen361006,Fujian,ChinaAbstract Objective To explore the architecture and methods of the new generation of intelligent electronichealth archive platform in the era of big data,and improve the operational capability and intelligence of theelectronic health archive platform.Methods to build a new generation of intelligent electronic health archiveplatform architecture based on Hadoop technology and realize the integration and sharing of electronichealth archive;using machine learning,natural language processing(NLP)technology to provide basicsupport for regional medical big data analysis.Results the construction of Xiamen regional e-health archiveplatform was completed,the collection of e-health archives was realized,and the patient health portrait wasconstructed;the construction of intelligent knowledge engine was explored to improve the efficiency andintelligence of e-health archive sharing application.Conclusion the design based on big data architecture课题顶目:国家口健委规划司课题一《基于平台的个人健康档案全过程记录研究》2019①厦门市健康医疗大数据中心,福建省厦门市,361006②国家卫生健康委统计信息中心,北京市,100810③厦门智业有限公司,福建省厦门市,361006作者简介:叶荔姗(1980-),女,副教授,高级工程师,厦门市健康医疗大数据中心主任,厦门市医药研究所所长;研究方向:区域口生信息化、医院信息化;E-mail:yls@@672\BIGIUnAAPPUCAnONANDDEVEUIPMENTOFHEAITHCAREjg|^|fg|f展专栏rds big data;based)cessing efficiency of electronic health recordsg algorithm has imp the intelligence of mahelped people with active hea ement.fusion,national hea0引言2016年10月,中共中央、国务院颁布《“健康中国2030”规划纲要》明确指出,到2030年实现国家、省、市、县四级人口健康信息平台互通共享、规范应用,全面实现人口健康信息规范管理和使用。
国外健康信息搜寻行为研究综述一、概述随着互联网的普及和数字化信息时代的到来,健康信息搜寻行为已经成为人们日常生活中不可或缺的一部分。
特别是近年来,全球健康意识的提高以及公众对健康问题的日益关注,使得健康信息的需求呈现出爆炸性增长。
搜索引擎、社交媒体、在线医疗平台等数字渠道成为人们获取健康信息的主要途径。
如何有效地从海量信息中筛选出准确、可靠的健康信息,成为了公众面临的一大挑战。
国外对健康信息搜寻行为的研究起步较早,已经取得了一定的成果。
这些研究不仅涉及心理学、社会学、计算机科学、医学等多个学科,还采用了文献综述、问卷调查、观察、访谈等多种方法。
研究内容主要集中在用户行为、搜索引擎优化和信息质量评估等方面。
用户行为研究关注用户在搜寻健康信息时的行为特点和规律,旨在提高搜索效率和准确性搜索引擎优化研究则致力于提升健康信息搜索结果的质量,如关键词选择、搜索结果排序、网页设计等信息质量评估则是对搜索结果的可信度、准确度、全面度等进行评价,以确保用户获取到高质量的健康信息。
尽管国外健康信息搜寻行为研究已经取得了一定的进展,但仍存在许多问题和挑战。
例如,不同文化背景下用户的信息搜寻行为可能存在差异,如何针对不同用户群体进行个性化推荐同时,随着技术的发展和互联网的演变,新的信息搜寻行为和模式也在不断涌现,如何及时捕捉并应对这些变化如何有效整合和利用多源健康信息,提高信息的质量和可靠性等,也是未来研究的重要方向。
本文旨在对国外健康信息搜寻行为的研究进行综述,概括该领域的发展历程、现状和未来趋势。
通过梳理和分析已有研究成果,以期为我国健康信息搜寻行为的研究和实践提供借鉴和参考,同时为推动“健康中国”等全球健康战略的实施提供理论支持和决策依据。
1.1 研究背景与意义在全球化的今天,互联网已成为人们获取各类信息,包括健康信息的主要渠道。
随着人们生活水平的提高和健康意识的增强,对健康信息的需求也在持续增长。
由于健康信息的专业性和复杂性,以及互联网信息的海量性和多样性,使得人们在搜寻健康信息时面临诸多挑战。
1研究背景2015年国务院发布了《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》明确了在社会各个行业进行“互联网+”模式推进的政策,之前2014年交通运输部等十部委共同发布的《关于促进汽车维修业转型升级提升服务质量的指导意见》文件要求中,也体现了一个基本原则,那就是大力推进汽车维修行业信息化建设。
对于和民生紧密相关的汽车维修业,构建并健全汽车维修数据档案对于保障消费者合法权益,提升汽车维修行业的管理效率和服务品质,促进汽车维修行业转型升级具有重要意义。
汽车维修业是民生服务业,汽车维修电子健康档案就是一项重要的民生服务事项。
汽车维修电子健康档案系统建设已成为十三五期间国家和行业一项重要制度建设。
为落实该制度建设,交通运输部《机动车维修管理规定》(中华人民共和国交通运输部令2016年第37号)中明确要求机动车维修企业应当建立机动车维修档案,实行电子化管理,将维修记录信息上传至国家有关汽车电子健康档案系统。
本文以宁夏当地的汽车服务业现状及特点为基础,结合国家以及地方的汽车电子健康档案系统建设项目,从系统需求分析、系统项目实施以及实施效果三个方面对汽车维修电子健康档案系统进行了研究。
2系统需求分析汽车维修电子健康档案系统从本质上来看,就是在机动车基础信息、维修溯源等数据采集与交换的基础上形成“一车一档”的电子档案,该档案能够全面反映车辆事故、维修以及部分运行参数等数据记录,进而为行业管理部门、汽车维修企业和广大车主提供信息服务。
一般情况下,汽车维修电子健康档案系统的服务功能应至少满足以下功能要求。
2.1数据采集和交换系统应该具备可供交互的信息采集接口,对于类似于维修数据等数据类型可以完成数据自动上传。
此外,根据不同的使用层级,可以完成自下而上的申请访问和自上而下的自动访问调用。
2.2汽车健康档案查询系统应该可以为社会公众提供可供选择且经过认证的维修企业名录,其中包括企业基础信息、信用等级、员工技能等级评价、客户评价水平等服务水平情况的查询,为车主选择优质服务企业、优秀维修技师等提供参考,不得或者不应该为社会公众限定服务类型和特定企业,这一点相关法律法规是明令禁止的。
居民电子健康档案调研报告居民电子健康档案调研报告摘要:电子健康档案是数字化时代医疗信息管理的重要组成部分。
本调研旨在了解居民对于电子健康档案的认知和态度,并分析居民使用电子健康档案的意愿和障碍。
通过问卷调查的方式收集相关数据,共有500名居民参与调研。
调研结果显示,大部分居民对电子健康档案表示认可,但仍存在一些使用障碍,如数据安全性和隐私问题。
本调研有助于我们更好地了解居民对电子健康档案的需求,为进一步推动电子健康档案的应用提供参考。
1. 引言电子健康档案是一种将个人健康信息以数字化形式进行存储和管理的系统。
电子健康档案的出现极大地方便了医疗机构和个人的健康管理,并有助于提高医疗质量和效率。
然而,目前的电子健康档案普及率较低,使用率较少,居民对其认知和使用意愿仍有待提高。
因此,本调研旨在深入了解居民对电子健康档案的态度和需求,以期为进一步推动电子健康档案的应用提供依据。
2. 方法本调研采用问卷调查的方法,共发放了500份问卷,涵盖了年龄、性别、教育程度等基本信息,并包括了关于电子健康档案认知、使用意愿以及使用障碍的问题。
3. 结果3.1 居民对电子健康档案认可程度高调研结果显示,大部分居民对于电子健康档案表示认可。
其中,60%的居民在自己的医疗机构中已经建立了电子健康档案,30%的居民愿意在未来建立电子健康档案。
3.2 数据安全性和隐私问题是使用电子健康档案的主要障碍尽管大部分居民对电子健康档案表示认可,但同时也存在一些使用障碍。
其中,83%的居民认为数据安全性是使用电子健康档案的主要担忧,78%的居民担心隐私问题。
此外,还有一部分居民对电子健康档案的操作复杂度和可靠性有所担心。
4. 讨论本调研结果反映了居民对于电子健康档案的认可程度较高,但也存在一些使用障碍。
为了进一步推动电子健康档案的应用,需要加强数据安全性和隐私保护工作,提高居民对于电子健康档案的信任度。
此外,还需要简化电子健康档案的操作流程,提高其可用性和可靠性,以便更多居民能够轻松使用。
国外电子健康档案发展现况及借鉴作者:谷海荣赵亚利来源:《中国医药导报》2012年第29期[摘要] 电子健康档案是国内外卫生信息化研究的热点。
本文探讨了电子健康档案的涵义与作用,分析国外电子健康档案的发展现状,以期为我国电子健康档案的建设提供借鉴。
[关键词] 电子健康档案;国外;现况;借鉴[中图分类号] R197.32 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210(2012)10(b)-0037-032009年中共中央国务院发布的《关于深化医药卫生体制改革的意见》中,特别指出要加快医疗卫生信息系统建设。
以建立居民健康档案为重点,构建乡村和社区卫生信息网络平台;以医院管理和电子病历为重点,推进医院信息化建设。
建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系,逐步实现统一高效、资源整合,信息共享,互联互通的医药卫生信息系统[1]。
在众多相关的医药卫生信息子系统当中,个人电子健康档案管理平台是卫生信息系统建设的重中之重。
电子健康档案不仅是“数字化”的纸质健康档案,更是医疗信息的全程、全方位综合,其健康发展将是现代医药卫生发展的必然要求和重要举措。
本文探讨了电子健康档案的涵义与作用,分析了国外电子健康档案的发展与现状,并总结了对我国的启示与借鉴,以期为我国电子健康档案的建设提供借鉴。
1 电子健康档案的涵义与作用1.1 涵义电子健康档案(electronic health records,EHR)是对个人健康相关活动的电子化记录,不仅包括人们接受医疗服务的记录,还包括免疫接种、接受保健服务、参与健康教育活动的记录等[2]。
国际标准化组织(ISO)定义:电子健康档案是个人健康资料的数字化记录。
电子健康档案一般包括基本信息、健康行为资料、临床基本资料、就诊记录(SOAP记录)、免疫记录、长期用药情况以及慢性病记录、妇女保健记录、儿童保健记录、残疾人的残疾情况等内容[3]。
1.2 作用电子健康档案对于提高医疗服务质量及效率等具有重要的作用,世界各国都非常重视其发展。
以色列健康信息化经验探究作者:乔宁来源:《家庭医药·快乐养生》 2018年第4期以色列舍巴医疗中心始建于1948年,是以色列6家三级转诊医院之一。
同时,它是以色列国家级的医疗中心,也是中东地区规模最大、学科设置最全的医疗中心。
以色列在医疗卫生体系和数字健康建设方面的有益探索,对于我国深化医药卫生体制改革,以信息化和大数据助推健康中国建设,具有重要的借鉴意义。
以色列高度重视医疗卫生体系建设,历届政府均注重从财政上给予大量投入,保障全民基本医疗卫生服务,促进医疗技术与发展水平始终处于领先。
得益于建立起一整套环环相扣、高效运转的医疗卫生机制,以色列医疗投入绩效很高。
该国政府每年医疗投入约占财政总预算的8%左右,人均卫生支出2000美元左右,低于大多数发达国家投入水平;而居民平均预期寿命达到了男性80.6岁、女性84.3岁。
卫生部扮演4种角色五大维度实施数字健康战略以色列持续实施国家数字健康战略,力求使公共服务更快捷、更智能、更公平。
卫生部扮演“监管者”“运营者”“协调者和促进者”“保险和医疗保健服务提供商”4种角色,以有效提高医疗服务质量和管理运行效率。
该国通过确立全国性数字化健康战略,从国家层面搭建顶层架构,支撑卫生部履行相应职责。
以基础资源配置和技术开发为基础,以系统创新的政策法规为保障,建立健康和管理信息交换的共享机制,支撑和促进在线诊疗、个性化医疗、连续性医疗、卫生管理决策等。
数字化健康战略远期愿景、近期目标相互衔接,具体阶段性数字医疗计划由国家建设、全民参与,鼓励政府外各组织机构加强创新实践,并吸收成熟的实践经验向全国推广。
当前正实施的“数字健康1.0计划”由医疗保险公司发起并被卫生部推广至全国。
下一步,以色列将实施“数字化健康2.0计划”,旨在打造“警觉—分析—提供方案—解决问题”全新流程。
以色列医疗机构居民健康信息互联互通,国内电子病历基本覆盖全体居民,信息存储在各健康维护组织、医疗机构本地站点服务器,由卫生部投资建设国家健康信息交换(HIE)平台,各医疗机构将有关数据推送至前置端并接入该平台,实现诊疗数据共享。
健康管理创新技术信息化的成果有哪些随着科技的不断进步和信息化的快速发展,健康管理领域也不断涌现出许多创新技术,这些技术的应用使得健康管理更加便捷、高效和精准。
本文将介绍健康管理创新技术信息化的一些重要成果。
1. 电子健康档案(EMR)电子健康档案(Electronic Medical Record,简称EMR)是一种将患者的个人及医疗信息数字化、电子化存储和管理的技术。
通过EMR,医生可以方便地查看患者的健康历史记录、诊断结果、用药情况等信息,为患者提供更加个性化、精准的医疗服务。
2. 远程医疗(Telemedicine)远程医疗是指通过音视频通信等信息技术手段,医生与患者之间可以进行远程诊断、远程咨询和远程治疗的医疗模式。
远程医疗可以打破地域限制,使得患者可以在家中就能得到医生的诊断和治疗建议,同时也方便了农村地区和偏远地区患者的医疗就诊。
3. 移动医疗应用(Mobile Health)移动医疗应用是指通过智能手机、平板电脑等移动设备,患者可以随时随地获取与健康管理相关的信息和服务。
比如,有许多移动医疗应用可以帮助用户记录自己的健康数据(如血压、血糖等),并提供相应的健康建议。
4. 大数据分析(Big Data Analytics)随着健康管理数据的日益增多,如何高效地对这些数据进行整合和分析就成为一个重要的挑战。
大数据分析技术的应用可以帮助医生和研究人员更好地理解健康管理数据的意义,发现其中的规律和趋势,并为医疗决策提供重要参考。
5. 人工智能(Artificial Intelligence)人工智能技术在健康管理领域的应用也越来越广泛。
比如,通过机器学习算法,可以对大量的医疗数据进行分析和挖掘,从而帮助医生更准确地诊断疾病和制定治疗方案。
此外,人工智能还可以通过语音识别和自然语言处理技术提供智能化的医疗咨询和指导。
6. 云计算(Cloud Computing)云计算技术的出现使得健康管理数据的存储和共享变得更加方便和安全。
2024年赴外医疗考察总结导语:本次赴外医疗考察是我作为医疗行业的从业人员,为了进一步提升自身专业水平,了解国际先进医疗技术和管理经验而进行的。
通过此次考察,我深刻认识到,国外医疗行业具有很高的发展水平和全球领先的技术实力,同时也意识到了中国医疗行业的不足之处。
在此次考察中,我全面了解了国外医疗行业的现状和未来发展趋势,也开阔了眼界,对今后的工作有了新的认识和思考。
本文总结了此次考察的重要收获和心得体会,以供参考。
一、国外医疗体系的整体情况1. 基础医疗设施的现代化水平高:在国外的医疗机构,无论是医院还是诊所,其内部设施一般十分现代化,医疗设备也非常齐全,并且使用的医疗器械和设备大多是全球著名品牌的产品。
2. 医疗团队的专业素质强:国外的医疗团队多数拥有高学历和丰富的临床经验,医生和护士的专业素质普遍较高。
医生擅长各种手术技术,并且具备较强的科研能力。
3. 医疗服务的质量高:国外医疗机构对患者的诊疗服务非常重视,从患者的预约、挂号、候诊、诊疗等方面都进行了良好的规划和管理,保证了患者的就医体验和满意度。
二、国外医疗行业的先进经验及技术1. 医疗信息化的应用:国外医疗行业在医疗信息化方面有着丰富的经验和成果,在患者管理、医疗数据共享、电子病历等方面应用广泛,提高了医疗效率和服务质量。
2. 临床路径管理:国外医疗机构普遍采用临床路径管理,从诊断、治疗到康复,通过规范化的操作流程,提高患者的治疗效果和康复速度。
3. 重视继续医学教育:国外医疗行业重视医生和护士的继续医学教育,鼓励医务人员参加学术会议、培训班等,提升专业水平,保障医疗质量。
4. 强化医患沟通:国外医疗机构注重医患沟通的重要性,通过患者宣教、心理疏导等方式,增加医患互信度,提高患者满意度。
三、对中国医疗行业的启示1. 加强医疗设施的现代化建设:国内医疗机构应加大投入力度,提升医院内部的硬件设施和医疗设备的质量和数量,提高医疗服务的整体水平。
电子健康档案发展状况分析及应用建议摘要】电子健康档案是目前国内外卫生信息化研究的热点。
本综述旨在分析电子健康档案的国内外发展状况包括发展历史、优势和存在问题, 并对未来电子健康档案在我国卫生信息系统的应用提出建议,对于进一步提高我国卫生管理水平具有重要意义。
【关键词】电子健康档案发展状况应用卫生信息系统卫生管理【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)10-0355-03传统纸质健康档案只能存放在固定的区域,查阅和使用都十分不便,容易形成“死档”,信息的交流受时间和空间的限制,难以共享[1]。
随着计算机技术在卫生领域的应用,健康档案由纸质向电子化的发展已成必然趋势。
电子健康档案(Electronic Health Record,EHR),是以电子化方式存储和管理的有关个人整个生命周期健康状态和医疗保健行为的信息记录,包括从出生开始的体检结果、计划免疫记录、既往病史、各种检验检查、治疗记录、药物过敏史、行为危险因素和参与健康教育活动的记录等[2]。
国际标准组织(IS0)2003年2月对EHR的定义:EHR是数字化的个人健康信息的集合,能被多个经授权的医疗服务用户安全存贮、传输和使用,它包含过去、现在和未来的医疗信息并能支持连续的、高效率、高品质的医疗活动。
电子健康档案经过从以图像为基础的病历计算机存储(EPR)发展到以数字化为特征的电子病历(EMR),21世纪进入了以共享为基础的EHR新阶段。
本综述的目的为关于非住院患者使用的电子健康档案展开两点讨论:1.EHR现状分析,通过国内外情况对比了解EHR的发展历史、主要优势以及存在问题;2.对中国卫生信息系统采用EHR提出合理建议。
一、电子健康档案的现状分析1.电子健康档案的发展历史1.1国外发展历史对EHR的研究,始于20世纪90年代中后期,伴随着电子病历的研究而开展的。
1995年日本出台《医用画像电子保存的共同规格》,成立由政府、产业、学术界组成的专门委员会,进行EHR开发。
建立全民健康档案的意义与实践健康是每个人都追求的宝贵财富,而建立全民健康档案则是一种重要的手段,可以有效促进健康管理和疾病防控工作。
本文将探讨建立全民健康档案的意义,并介绍一些实践案例。
一、建立全民健康档案的意义1. 健康管理的基础全民健康档案是对一个人的健康状态、疾病史、家族病史等信息的记录和管理,是健康管理的基础。
只有了解个体的健康状况,才能有针对性地进行健康干预和管理,帮助人们预防疾病,提高生活质量。
2. 促进医疗服务的精准化全民健康档案可以为医疗服务提供参考依据,通过健康档案中的信息,医生可以更准确地判断病情、制定治疗方案,提高医疗服务的精准性。
此外,健康档案还可以避免重复检查、浪费医疗资源。
3. 有效开展疾病防控工作健康档案的建立有助于及时掌握人群的健康状况和可能存在的潜在风险,为疾病防控工作提供数据支持。
例如,在疫情爆发时,可以通过健康档案筛查患病或风险人群,实施有针对性的干预措施,提高防控效果。
二、建立全民健康档案的实践案例1. 社区健康档案管理系统许多地方政府和社区已经建立了自己的健康档案管理系统。
这些系统通过收集个体的健康数据、体检报告和医疗记录等,实现对个体的全面健康管理。
例如,某社区的健康档案管理系统包括个人健康信息的录入、定期体检、健康评估等功能,可以让居民及时了解自己的健康状况,并提供相应的健康指导。
2. 医疗机构的电子健康档案许多医疗机构已经启用了电子健康档案系统,实现了信息的一体化管理和共享。
通过电子健康档案,患者可以随时查看自己的健康数据和检查结果,医生也可以更方便地获取患者的病史和治疗信息,提高医疗效率和质量。
3. 移动健康档案的应用随着智能手机的普及,移动健康档案成为一种新的实践形式。
通过移动应用程序,用户可以随时随地记录自己的健康数据,如血压、血糖等。
这些数据可以与医生共享,医生也可以通过移动设备提供远程健康指导,实现健康管理的便捷性和时效性。
三、建立全民健康档案面临的挑战与对策1. 隐私保护问题建立全民健康档案需要涉及个人的健康隐私信息,因此隐私保护是一个重要的问题。
电子健康档案在国外四个实践剖析
2010-06-17 09:35:59 博客【大】【中】【小】评论:[0] 条
尽管不同国家在实践过程中,有着各自的特点和思路,但基本上,大家都采用XML格式进行消息和文档的交换,同时,在实践过程中,开始运用Web Service,或者是构建医疗卫生行业的服务总线,尝试SOA的技术架构。
如下图所示,这是一个非常典型的病人就诊流程。
周一身体一直不错,没去过医院。
这天,在公司组织的年度体检中,发现血压有些高,被建议去医院复诊一下。
于是,周一去了就近的社区医院。
护士周四接待了他,先在本地系统查询,发现没有就诊记录,于是在系统中新建了一条病人信息,全科医师周二对他进行了初步诊断,发现社区的条件有限,无法很好的确认病情和病因,于是给病人周一开出了东区医院的转诊单。
周一去了东区医院,医师周三从区域卫生信息平台中获取病人周一的电子病历和相关资料,进行了充分的检查,确认了其病因,于是更新了区域卫生信息平台中有关这次诊疗的相关信息,并给周一开了些药。
周一回到家,有些信息记得不太清楚,于是通过3G手机,调阅自己这次的就诊历史。
刚才描述的就诊流程,我从未经历,相信大家和我也一样。
不过相信不久的将来,咱们看病就会象描述中的周一那样,方便的就医。
因为,现在不断前行中的区域医疗卫生信息平台建设,正是在打造这样的就医环境。
这阵子,由于医改政策的明确和出台,引起了业内不小的震动。
未来3年投资8500亿的医改方案,让众多的涉水者们开始关注这块香喷喷的蛋糕,尤其是IT从业者们,由于医疗卫生行业信息化水平的相对滞后,大家的兴趣程度一直不是特别高,但这次的国家指导政策仿佛就是一剂强心针,让大家看到了诸多的希望和对市场的信心。
有感于此,特向大家简单介绍一下有关电子健康档案在国外的一些实践。
目前,芬兰,奥地利,荷兰,英国,加拿大,美国,澳大利亚,法国等众多国家正在循序渐进的进行HL7 CDA(临床数据架构)文档的交互和共享。
尽管不同国家在实践过程中,有着各自的特点和思路,但基本上,大家都采用XML格式进行消息和文档的交换,同时,在实践过程中,开始运用Web Service,或者是构建医疗卫生行业的服务总线,尝试SOA的技术架构。
(一) 加拿大的电子健康档案建设(全国范围)
组织14个联邦和省,区域的卫生部门,成立一个非盈利的机构Infoway,统一规划和协调全国的电子健康基础设施的搭建,计划到2009年实现覆盖50%人口的加拿大居民通过这一计划受益。
Infoway在这一过程中,既是赞助者,又是投资者,既是干预者,又是开发者。
到现在为止,已经投资了十几亿加元,其基于省级的面向服务的参考架构已经建立并在逐步进行实施。
系统建设目标:
∙以病人为中心,存储居民整个生命过程的临床数据
∙支持正确、完整,及时的信息交付
∙允许私有、安全的访问存放于电子健康档案中的有效数据
∙专注于临床相关的数据在跨不同业务和行政组织,司法部门之间的共享
∙允许持续,不断扩展的临床数据增长,同时进行有效的信息生命周期管理,来支持更好的投资回报
∙允许更多的点服务应用和数据来源,导入到电子健康档案;同时让更多的用户访问和使用电子健康档案中的数据;同时支持更多的内科预约检查和决策支持。
∙可互操作,可集成的,基于标准的
为了便于在架构设计和技术实现上更好的运用新技术,更好的整合现有的业务资源和简化组网集成压力,同时最大化重用其业务和技术相关的资源和投资,需要在不同层次进行标准和规范的制定和执行。
架构标准:
∙电子健康档案方案蓝图
∙电子健康档案方案用例
∙电子健康档案方案数据模型
∙电子健康档案方案服务模型
∙电子健康档案方案互操作性规范
数据和消息标准:
∙客户使用端注册:HL7 v2.4 & HL7 v3
∙服务提供端注册:HL7 v3
∙药物信息系统:HL7 v3
∙实验室系统:HL7 v3
∙诊断影像/放射
∙iEHR临床消息机制:HL7 v3
∙iEHR 技术标准
∙公共卫生标准:HL7 v3
∙临床专业术语策略
∙专业术语标准(SNOMED, LOINC, ICD10-CA, CCI)
更进一步制定了区域卫生信息平台的统一技术架构和组网模型,便于不同的区域卫生信息平台之间的互联互通。
区域卫生信息平台信息架构:
区域卫生信息平台组网框架:
不过在实施过程中,也发现了其中的一些不足并做出了相应的调整,这对国内正在如火如荼搭建的区域卫生信息平台有着很强的参考意义,譬如:
∙发现变更管理占据了15%~30%的项目费用,业务需求的梳理,业务流程的优化和业务系统边界在不断的发生变化。
∙发现HL7 v2无法交付真正的电子健康档案的互操作性,v3才是合适的选择(但目前只有Oracle公司在数据模型和存储层直接支持)
电子健康档案在国外四个实践剖析
2010-06-17 09:35:59 博客【大】【中】【小】评论:[0] 条
尽管不同国家在实践过程中,有着各自的特点和思路,但基本上,大家都采用XML格式进行消息和文档的交换,同时,在实践过程中,开始运用Web Service,或者是构建医疗卫生行业的服务总线,尝试SOA的技术架构。
(二) 美国田纳西州的电子健康档案建设(省级范围)
田纳西州从2005年开始,运用电子健康档案技术,实施全州的共享医疗服务基础设施建设。
方案采用集中部署方式,系统整体运行在州数据中心。
通过提供跨州的共享卫生服务,支持辖内的多家医保机构,多家卫生服务机构,7家医疗机构和8000名医护人员,为辖内的200 万病人提供全面周到的医疗卫生服务,覆盖全州各个行政区域。
∙系统建设目标包括:
∙统一的药物管理
∙持续的健康管理
∙临床废料的统计
∙减少医疗保险欺诈
∙提升诊疗质量,全面业务视图
∙获得的经验和教训:
∙明确投资模式,同时从政府监管部门给出指导意见
(三) 瑞典斯德哥尔摩郡的电子健康档案建设(区域范围)
瑞典的斯德哥尔摩郡,统辖26个直辖市,拥有190万居民(近20%的瑞典人口),其每年的卫生IT投入在2亿美金左右。
目前,全郡医疗卫生从业者包括22000个全科医师和7000个医院管理者,每天发生500个疾病治疗,60个新生儿出生和6000个牙科诊疗。
另外,现有的15个异构医疗卫生系统,大量是在上世纪七十年代开发的,缺乏灵活性和集成性,成为电子病历的信息孤岛。
同时,每个医院都存在很强的IT部门,但只有有限的IT预算被用于开发,项目和采购。
因此,斯德哥尔摩郡开始构建跨郡的电子健康档案系统,希望更加便捷有效的为辖内的居民提供高质量的诊疗服务。
系统建设目标:
∙通过一个单一的资料库,支撑以病人为中心的完整生命过程的医疗记录保存
∙通过因特网实现病人主动式自服务
∙有效的治疗流程支持
∙采用SOA技术,面向未来的系统开发
∙面向医疗IT提供通用的存储,Web服务,临床应用,展现和安全服务
建设成效:
∙构建了基础设施预制件,包括通用存储,服务,应用和门户层开发
∙通过在线的病人数据,支持全科医师的业务操作
∙已有应用借助SOA平台,提高服务质量和支撑“单一病人,单一健康档案”的长期目标
(四) 荷兰Gorinchem市的电子健康档案建设(县市级范围)
荷兰西部的Gorinchem市,拥有70个全科医师,30个药剂师,1家医疗服务机构,为辖内的28万居民提供医疗卫生服务。
每当病人从一个治疗中心转诊到另一个,由于无法共享病人电子病历,导致需要进行重复的医疗卫生检测。
这一方面给卫生行业带来巨大不必要的成本开销;另一方面,也导致缺乏医疗信息沟通和分享机制,无法提升治疗质量。
通过搭建全市的电子健康档案,为居民提供更好的诊疗体验:
∙建立一个集中的卫生信息库和通讯平台,基于HL7 RIM和HL7的消息机制
∙从每天的病人就诊环节,聚合病人相关数据和临床治疗信息为一个单一的电子病历
∙在HL7 RIM的临床数据库中,保存数据到语义互操作的数据对象
所有信息源来自于全科医师,医疗专家,区域实验室和药剂师
不同的授权用户(包括全科医师,药剂师,药物专家,甚至是病人自身),可以安全的访问保存在HL7 RIM临床数据库的相关信息
从电子健康档案在国外的实践来看,不管区域是怎么划分的,其目的无外乎为辖区内的居民提供便捷,高效,高质量的医疗卫生服务。
其建设过程中,更多的借鉴业内标准和利用现有成熟的技术,譬如HL7 v3 RIM参考信息模型,SOA集成等。
关于HL7 v3 RIM的实现,坏消息是只有Oracle公司在数据模型和存储层提供了强有力的支撑,但好消息是,目前Oracle提供的参考实现HTB在国内已在河北卫生厅和中山大学附属医院成功运用。
关于SOA集成,众多的平台技术厂商能够很好的提供,譬如Oracle,IBM和微软等。
Oracle
的技术特点在于提供全面的跨越不同层次的集成能力,这和Oracle公司的软件发展战略有着很大的关系,Oracle是唯一一个可以提供从磁盘到应用的完整解决方案的公司。