血脂、血尿酸检测与冠心病的临床应用

6史冒塞旦医型!Q!Q生!旦筮!!鲞笙!兰翅Q!i璺堕!』壁坚墅!型堂塑!笪型丛鲤盟堕』出：垫!Q：!!!：!!：塑!：!堡冠心病与血清高敏C反应蛋白、尿酸及血脂水平的检测与结果分析高荣香【摘要】目的探讨冠心病患者血清高敏c反应蛋白(h8一CR P)、尿酸(u A)及血脂水平变化及临床意义。

方法抽取冠心病与健康对照组清晨空腹静脉血，应用全自动生化分析仪对血清hs—C R P、U A、血脂进行检测。

结果冠心病组高密度脂蛋白胆固醇(H D L—C)、载脂蛋白A I(apoA I)含量低于健康对照组；ha—C R P、U A、甘油三酯(TG)、胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LD L—C)、载脂蛋白B(apoB)浓度高于健康对照组。

结论血清l l s—C R P、U A及血脂水平的联合检测对冠心痛的诊断具有重要意义。

【关键词】冠心病；高敏c反应蛋白；尿酸；血脂R el at i on al di s cuss i on of bl ood se r l l n l hi gh se nsi t i vi t y C—r ea ct i ve pr ot ei n，u r i c aci d，bl ood l i pi dsl e ve l and cor ona r y di s ea se G A O R on g-xi an g．D epar t m ent of Labo r at or y，Luozhu ang C e nt ra l H ospi t alof厶，川，功川276017，C hi na【A bs t ract】O bj ect i ve D i sc uss i on cor ona r y di seas e bl ood s erum hi gh sensi t i vi t y C-r eact i ve pr ot ei n(hs—C R P)，t he bl ood l i pi ds a nd t he ur i c l evel c ha nge a nd cl i ni cal s i gni f i cance．M et hods E xt r ac t i on eor o-na r y di seas e group w i t h t he he al t hy cont r ol group ear l y m or ni ng t he em p t y s t om ach venous bl ood，a ppl i ed t hew hol e bl ood t o nl ove t he bi oche m i s t r y a nal yze r t o t he bl ood s erum hs—C RP，t he ur i c ac i d，t he bl ood l i pi dscar r i es on t he exam i nat i on．R es ul t s T he c or onar y di seas e group bl ood s er um t he hi．Sh de nsi t y l i poprot ei ncho l est er ol a nd ca l T y t he l i popr ot ei n A I co nt en t w e re l ow e r t ha n t hat i n t he he al t hy cont r ol gr oup．T he hs—C R P，t he ur i c a ci d，t he t r i gl yc er i d e，t he l ow de nsi t y l i po pr ot ei n ch ol es t er ol，cal Ty l i p opr ot e i n B w er e hi ghe rt ha n t hat i n t he cont r ol gr oup．C o ndus i ons C om b i ned de t e r m i nat i on of t he pat i ent bl ood s erum hs—C R P．ur i c ac i d，bl ood l i pi ds l evel is i m port ant f or t he di agnosi s of cor onar y ar t er y di seas e．【K ey w ords】C o r onary he ar t di s eas e；hs—C R P；U r i c aci d；B l oo d l i pi ds近年研究表明，冠心病(C H D)的发病是多因素共同作用的复杂过程，病因不仅仅是脂质沉积，炎性反应也参与动脉粥样硬化斑块形成，且炎性反应是动脉粥样硬化斑块发生发展的重要机制…。

冠心病人血清超敏C反应蛋白、尿酸和脂质水平检测的临床意义探讨发表时间：2016-08-05T11:18:10.877Z 来源：《医师在线》2016年6月第11期作者：杨建娜曹翠景王华丽[导读] 探讨冠心病患者血清超敏C反应蛋白、尿酸和脂质水平检测的临床意义。

山东省威海市文登区人民医院检验科，264400【摘要】目的：探讨冠心病患者血清超敏C反应蛋白、尿酸和脂质水平检测的临床意义。

方法：选择在我院接受治疗的48例冠心病患者作为观察组研究对象，选择同期在我院门诊进行健康体检的32例正常体检者作为对照组研究对象。

取两组研究对象的空腹肘静脉血，测定并比较血清超敏C反应蛋白（血清hsCRP）、尿酸（UA）和血脂水平。

结果：观察组患者的血清hsCRP、UA和三酰甘油（TG）、总胆固醇（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均明显高于对照组研究对象，而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）明显低于对照组（P＜0.05）。

对观察组患者的三项指标进行相关性分析，结果表明三者之间无明显相关性（P＞0.05）。

结论：血清超敏C反应蛋白、尿酸和血脂的检测有助于冠心病的诊断和预后的判断。

【关键词】冠心病；C反应蛋白；尿酸；血脂冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是常见的严重危害人类生命健康和生存质量的心脑血管疾病。

血脂异常，包括甘油三酯过高、总胆固醇过高、低密度脂蛋白胆固醇过高、高密度脂蛋白胆固醇过低等也是冠心病中的重要危险因素。

因此，本研究则主要是对冠心病患者血清超敏C反应蛋白、尿酸和脂质水平检测的临床意义进行探讨，从而帮助临床了解并敢于冠心病的危险因素，以促进冠心病的预防和治疗。

1资料与方法1.1一般资料选择2015年1月-2016年4月在我院接受治疗的48例冠心病患者作为观察组研究对象，选择同期在我院门诊进行健康体检的32例正常体检者作为对照组研究对象。

其中观察组中男32例，女16例，平均年龄61.4±8.3岁，其中进行心肌梗死者11例，稳定型心绞痛者20例，不稳定型心绞痛者17例。

血尿酸在冠心病患者检测中的意义摘要：目的：通过检测研究对象血尿酸水平，探讨血尿酸升高是否与冠心病的发生发展相关。

方法：88例住院病人，根据症状、体征及实验室检查，分为对照组(CO)、稳定型心绞痛组(SA)和急性冠脉综合征(ACS)组。

三组研究对象均采用尿酸酶法测定尿酸值，然后采用统计学方法进行回归分析。

结果：ACS 组和SA组UA均高于CO组(P＜0.05)；UA在ACS组、SA组无差异(P＞0.05)。

结论：血尿酸作为人体重要代谢产物，是冠心病的危险因素，它可能通过损伤血管内皮、激活血小板、干扰凝血及纤溶过程、引发炎症反应而参与冠心病的发生发展。

关键词：冠心病；血尿酸近年来，随着人民生活水平的提高、饮食结构的变化，高尿酸血症的患病率也逐渐增加。

冠心病作为一种多因素致病性疾病，与性别、年龄、吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压等因素密切相关。

但关于血尿酸与冠心病的关系研究，国内外进行得较少，目前文献报道尚不一致。

鉴于冠心病及高尿酸血症的患病率日益增高，严重影响人民生活，因而对二者关系的研究具有十分重要的现实意义。

1 材料与方法1.1 研究对象研究对象均选自我院心内科、综合内科2006年9月~2007年12月因胸痛、胸闷、气短而住院的患者，共88例。

病人住院时询问吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病等病史，进行身高、体重、收缩压、舒张压等指标的测定。

将入选研究对象分为三组：①对照组28例，其中男性18例，女性10例，平均年龄49.00±10.82岁。

经心电图、心肌酶学检查、超声心动图检查排除冠心病；②稳定型心绞痛组20例，其中男性14例，女性6例，平均年龄46.25±9.65岁。

主要表现为劳力性心绞痛，其疼痛的发作性质在1~3月内无改变，经心电图、超声心动图等证实在胸痛发作时有心肌缺血性改变，不伴有心肌酶学升高；③急性冠脉综合征组40例，其中男性28例，女性12例，平均年46.35±10.40岁。

冠心病患者血清胆红素、尿酸、脂蛋白（a）联合测定的意义发表时间：2013-01-18T09:55:35.107Z 来源：《医药前沿》2012年第26期供稿作者：韩爱芳高晋鲜[导读] 目的：探讨血清胆红素、尿酸、脂蛋白（a）检测结果与冠心病的关系。

韩爱芳高晋鲜（山西省忻州市人民医院检验科 034000）【摘要】目的：探讨血清胆红素、尿酸、脂蛋白（a）检测结果与冠心病的关系。

方法：运用贝克曼800全自动生化分析检测仪检测90例冠心病患者及90例性别、年龄相匹配的健康对照者血清胆红素、尿酸、脂蛋白（a）。

结果：冠心病患者组血清胆红素低于对照组(p<0.05),尿酸、脂蛋白（a）显著高于对照组（P<0.001结论：冠心病患者血清尿酸、LP(a) 显著升高，而胆红素则相对降低。

所以，综合测定血尿酸、LP(a)、胆红素等生化项目对冠心病的诊断治疗和预防冠心病有重大意义。

【关键词】冠心病胆红素尿酸脂蛋白（a）【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）26-0184-02近年来，心血管病已逐渐成为我国城市和乡镇人群的主要死亡原因[1]。

冠心病将成为危害人类健康的首要疾病。

长期以来，我一直认为冠心病的发生只与人的年龄、饮食、脂质代谢紊乱等因素有关。

大量的流行病学研究表明，血脂异常是冠心病最重要的预测因素。

易发生心血管疾病人群在进行血脂异常治疗后，发病率相应降低。

但同时一部分人群血脂正常仍发生动脉粥样硬化，这就说明除血脂以外还存在着其他因素可导致冠心病，这就促使我们不得不寻找新的独立危险因素。

近年有研究报道，冠心病的发生与血清中胆红素、尿酸含量关系密切[2]。

为此，本文对90例冠心病患者的血清胆红素、尿酸、脂蛋白（a）的含量进行了检测，并与90例年龄相仿的健康体检者进行比较，探讨其与冠心病的相关性。

1 资料与方法1.1 一般资料冠心病患者90例均为本院2010年3月至2012年3月的住院病人，符合世界卫生组织冠心病诊断标准，其中男性51例，女性39例，平均年龄63.95±15.53岁；对照组90例，均为我院健康体检者，其中男性54例，女性36例，平均年龄57.84±15.35岁。

血尿酸检测在心脑血管疾病诊断中的应用价值目的探讨研究血尿酸对心脑血管病进行检测的应用价值。

方法选择患有心脑血管病的病例100例和50例对照组，100例患者为研究组，年龄平均为71岁，对照组年龄平均为67岁，对照组都为正常体检人群，检测他们血清中的尿酸，并与正常体检组进行比较，分析高尿酸血症和老年心脑血管疾病之间的关系。

结果患有心脑血管疾病的研究组血清中高尿酸患者比对照组明显较高，且经过统计学方法的研究，研究组与对照组患者间的各项差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论高尿酸血症和老年性的心脑血管病等之间存在着正相关性，通过检测血尿酸对诊断心脑血管病具有临床应用的价值。

标签：血尿酸；高血压；冠心病；脑梗死随着人类社会的快速发展和群众的生活水平不断提高以及全社会人口老龄化的加剧，同时，很多人在平时又不太注重对饮食的结构进行调整，导致很多老年人发生原发性高血压、冠心病或者是脑梗死等一些老年性的心脑血管疾病，包括糖尿病在内都已经成为老年朋友的多发病和常见疾病，文献记载，这些疾病同时会伴有着不同程度高尿酸血症[1]。

该文通过对2010年1月—2012年1月该院收治的100例被确诊为患有心脑血管疾病的患者进行血清尿酸的检测，并和正常参加体检的人群尿酸进行对比研究，探讨高尿酸血症和老年性的心脑血管病之间关联度和该种诊断方法的临床价值，结果二者具有因果关系，现将结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择该院接收的被确诊患有心脑血管病的病人100例，另外选取期间接收体检的正常人群50例为对照组，100例患者为研究组，其中高血压35例，冠心病有42例，还有23例脑梗死患者，病程一般在5～25年，平均病程为17年，其中男50例，女50例，研究组年龄在59～83岁之间，年龄平均为71岁，对照组男25例，女25例，年龄在61～73岁之间，平均为67岁，均为健康的体检者。

1.2 检测方法全部患者在早餐前，空腹状态时抽取静脉血液，并及时将血液的血清分离出来用于检测尿酸含量，全部检测过程，完全符合质量控制的要求，得到的各种结果数据是真实有效的，并严格遵守仪器和试剂的操作规程进行规范化操作。

探讨高尿酸血症与冠心病的相关性分析【摘要】目的分析高尿酸血症与冠心病的相关性。

方法选择在本院住院经临床确诊的冠心病患者120例与同期健康体检者100例，两组抽血尿酸，比较两组结果。

结果冠心病组的血尿酸与健康组相比较，差异有统计学意义。

结论冠心病患者的血尿酸明显升高，高尿酸血症可能是冠心病发生的另一大危险因素。

【关键词】高尿酸血症；冠心病；相关性冠心病是致死率和致残率高的一个常见疾病，它的主要危险因素有性别、年龄、血脂异常、吸烟、糖尿病等。

近年来报道血清尿酸（ua）水平可能为新的冠心病危险因素。

自从gentler等人在1951 年报道了血尿酸水平的增高与男性心肌梗死有关，高尿酸血症与冠心病的关系日益受到学者的重视，许多的研究表明高血尿酸水平与冠心病发生的危险性正相关[1]。

通过对血清尿酸（ua）指标的定量测定分析，以探讨其与冠心病的关系。

现报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选择在本院住院经临床确诊的冠心病患者120例与同期健康体检者100例，（其中男150例，女70例，平均年龄（51±11.3）岁）。

1. 2 方法两组入选者均采集空腹静脉血，在全自动生化分析仪上采用尿酸酶法则定血清尿酸（ua）；冠心病组的患者是在本院经冠脉造影确诊的患者；健康组选自在本院体检中心体检的人员。

1. 3 统计学方法两组均采用t检验进行统计学处理。

表1可见：冠心病组血尿酸水平高于健康组。

差异有统计学意义。

3 讨论3. 1 冠心病传统的主要危险因素是吸烟、高血压、高血脂、糖尿病和老年。

但近年来临床研究发现，约有50%的冠心病患者不具有上述危险因素，而人们又陆续发现了一些新的危险因素，如高尿酸血症、低胆红素血症等。

brand于1985年首先提出，高尿酸血症与冠心病有关[2]，发现许多高尿酸血症者最终发生冠心病，并以心肌梗死为主。

本研究中作者亦发现冠心病组的ua水平明显高于健康组（p<0.01），这与国内外的文献报道一致，表明ua增高确实是冠心病的一个危险因素。

血尿酸水平与冠心病相关性分析【摘要】目的：分析血尿酸水平同冠状动脉病变的关联性。

方法：对经过造影已确诊的冠心病患者210例进行回顾性分析，同时将107例经冠脉造影检查证实非冠心病的患者作为对照组。

分别检测各组研究对象的血脂、血糖、血尿酸等生化指标。

依据冠脉病变支数分组。

并对冠心病患者行gensini评分，分析不同病变支数及评分之间尿酸水平。

结果：冠心病组血尿酸水平（333.16±64.54）μmol/l，显著高于对照组（301.24±65.57）μmol/l（p60分78例。

1.2 方法所有患者在入院后的次日清晨进行空腹抽血，检测其血清尿酸、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和血糖。

指标采用检验科全自动生化分析仪检测，并由专人质控检测。

1.3 统计学处理应用spss 11.1软件进行数据处理。

计量资料用均数±标准差（x ±s）表示，采用t检验；计数资料采用字2检验，多组数据用方差分析（anova），p[3] kalin m f，zumoff b.sex hormones and coronary disease： a review of the clinicalstudies[j].steroids，1990，55（8）：330-352.[4] gertler m m，garn s m，levine s a. serum uric acid in relation to age and physique in health and coronary heartdisease[j].ann intern med，1951，34（6）：1421[5] okura t，higaki j，kurata m，et al. elevated serum uric acid is an independent predictor for cardiovascular events in patients with severe coronary artery stenosis：subanalysis of the japanese coronary artery disease study[j].circ j，2009，73（5）：885-891.[6]张林叶，杨颖，李际瞻，等.冠心病与血尿酸的关系探讨[j].临床荟萃，2010，25（23）：2065-2066.[7] short r a，johnson r j，tuttle k r. uric acid，microalbuminuria and cardiovascular events in high-risk patients[j].am j nephrol，2005，25（32）：36-44[8] hashemi m， yavari m， amiri n，et al. uric acid： a risk factor for coronary atherosclerosis[j].eur pub central，2007，18（1）：16-19.[9] tatli e， aktoz m， buyuklu m，et al. the relationship between coronary artery disease and uric acid levels in young patients with acutemyocardial infarction[j].cardiol j，2008，15（1）：21-27.[10] steinberg h o，berchtel g，johnson a，etal.insulin-mediated skeletal muscle vasodilatation is nitric oxide dependent[j].clin invest，1994，94（3）：1172-1179. （收稿日期：2012-12-04）（编辑：王春芸）。