医用氧气湿化瓶细菌污染情况调查与有效控制

氧气湿化瓶污染的调查
黄淑萱;潘练华
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2004(010)012
【摘要】目的对氧气湿化瓶采样培养,了解氧气湿化瓶的污染情况.方法按常规无菌操作规范,采集洗涤液或瓶内液培养分离细菌.结果氧气湿化瓶污染严重,污染菌主要为不动杆菌、产碱假单胞菌.铜绿假单胞菌.结论氧气湿化瓶污染是医院感染潜在的不可忽视的危险因素,对湿化瓶的定期更换和消毒是预防医院感染的重要措施,为减少用氧患者呼吸道感染机会,对氧气湿化瓶常规消毒非常必要.
【总页数】2页(P146-147)
【作者】黄淑萱;潘练华
【作者单位】佛山市第一人民医院检验科,广东,佛山,528000;佛山市第一人民医院检验科,广东,佛山,528000
【正文语种】中文
【中图分类】R446.5
【相关文献】
1.基层医院使用氧气湿化瓶污染现状调查 [J], 郭秀碧
2.社区医用氧气湿化瓶细菌污染情况调查 [J], 麦艳冰;肖丽华
3.医用氧气湿化瓶细菌污染情况调查与控制措施 [J], 林楚蓥
4.医用氧气湿化瓶细菌污染情况调查与有效控制 [J], 祝仲珍;王占科;郭伟
5.医用氧气湿化瓶细菌污染情况调查与对策 [J], 齐珊; 李润秋; 李丽娟
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氧气湿化液的污染状况分析及对策Analyse s on the contamination of humidified fluid usedin oxygen therapy and its countermea sure s石兰萍,田琳琳,杨冬艳,操　静,袁劲松Shi Lanping,Tian Linlin,Yang Dongyan,et al(Shenzhen Hospital of Beijing University,Guangdong518036China)摘要:阐述了现行氧气湿化液的污染状况和污染原因,并从加强湿化瓶的消毒管理、湿化液的选择、更换以及质量控制等方面提出了降低氧气湿化液污染率的对策。

关键词:氧疗;湿化液;湿化瓶;细菌培养;医院内感染Abstract:it expatiated the contamination condition of humidified fluid used in oxygen therapy and its causes.Countermeasures to reduce the contamination rate were put forward from the aspects of disinfecting humidified container,se2 lecting and controlling humidified fluid.K ey w ords:oxygen therapy;humidified fluid;humidified container;bacteria culture;hospital infection中图分类号:R472.1 文献标识码:A 文章编号:1009-6493(2005)5A-0765-02 氧疗是临床上最常用的一种护理技术及抢救治疗手段。

氧气湿化液在氧疗过程中对氧气进行湿化,避免干燥的氧气对呼吸道黏膜的刺激,提高氧疗效果和病人的舒适度1。

氧气湿化瓶的消毒灭菌效果监测
李英蓉
【期刊名称】《世界中医药》
【年(卷),期】2015(0)A01
【摘要】目的探讨氧气湿化瓶的消毒灭菌效果.方法供应室将临床用氧气湿化瓶进行集中回收、处理.将普通湿化瓶和耐高温湿化瓶各30 份分成消毒组与灭菌组,分
别进行消毒与灭菌,并在不同时段采用目测法和采样法做细菌学和生物学监测.结果：两种方法均达院感标准,无致病菌生成,合格率达100%,储存周期分别为7天、1 月.结论：氧气湿化瓶的消毒与灭菌,是预防和控制医院感染的重要保证.
【总页数】1页(P381-381)
【关键词】氧气湿化瓶;院内感染;集中消毒与灭菌
【作者】李英蓉
【作者单位】重庆市巴南区人民医院供应室,重庆401320
【正文语种】中文
【中图分类】R472.1
【相关文献】
1.消毒后氧气湿化瓶及湿化水生物监测分析及对策 [J], 于丽君
2.氧气湿化瓶及湿化液消毒管理效果分析 [J], 丁芳;毛宗福
3.消毒后氧气湿化瓶及湿化水生物监测分析及对策 [J], 于丽君
4.医院氧气湿化瓶消毒效果监测及结果分析 [J], 张春艳
5.消毒供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果分析 [J], 吴小凌;江妙玲;李结映;谢剑如
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氧气湿化液污染情况调查及对策李娟;杨进英【摘要】@@ 吸氧是临床上最常用的抢救治疗手段之一,氧气湿化液的使用可避免干燥的氧气对呼吸道黏膜的刺激,提高氧疗效果和病人的舒服度[1].氧气湿化液污染是引发呼吸道感染的可能原因[2].在我院医院感染病人中,呼吸道感染占首位.由此可见湿化液污染是造成氧疗病人感染不可忽视的因素,如何控制氧气湿化液的带菌情况,减少氧疗病人医院感染的发生,已成为医院管理者及护理专家越来越关注的问题.【期刊名称】《全科护理》【年(卷),期】2010(008)001【总页数】1页(P71-71)【关键词】氧气疗法;湿化液;污染;医院感染;对策【作者】李娟;杨进英【作者单位】030006,山西煤炭中心医院;030006,山西煤炭中心医院【正文语种】中文【中图分类】R473吸氧是临床上最常用的抢救治疗手段之一,氧气湿化液的使用可避免干燥的氧气对呼吸道黏膜的刺激,提高氧疗效果和病人的舒服度[1]。

氧气湿化液污染是引发呼吸道感染的可能原因[2]。

在我院医院感染病人中,呼吸道感染占首位。

由此可见湿化液污染是造成氧疗病人感染不可忽视的因素,如何控制氧气湿化液的带菌情况,减少氧疗病人医院感染的发生,已成为医院管理者及护理专家越来越关注的问题。

2008年我院医院感染科对氧气湿化液污染情况进行调查,并针对相应问题制订对策。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 采样对各科室氧气湿化液74份进行细菌总数检测。

1.2 取样方法使用中氧气湿化液标本(1 d～7 d)24份,备用的湿化液(1 d～7 d)10份,供应室生产储存蒸馏水10份,供应室生产蒸馏水直接采样10份;煮沸后的纯净冷开水10份,使用中纯净冷开水(1 d)10份。

用无菌操作方法进行采样,取2 mL氧气湿化液用无菌操作方法注入含综合剂10 mL无菌试管内,经过48 h培养,分离出细菌等。

1.3 检测标准湿化液污染采样检测的合格标准,参考国家生活饮用水标准,即细菌总数100 cfu/mL,且不得检出致病微生物和真菌[3]。

・论　著・氧气湿化瓶系统消毒管理的探讨刘松君,宁赤凌,霍春雨,邢红霞(北京军区总医院,北京100700)摘要:目的　加强医院氧气湿化瓶消毒管理。

方法　对我院干部病房氧气湿化瓶污染的调查,制定消毒方法,进行消毒效果跟踪调查。

结果　干部病房氧气湿化瓶污染严重,污染率达76%,通过使用新的消毒方法,完全可以控制氧气湿化瓶的污染。

结论　加强氧气湿化瓶系统消毒管理是杜绝由氧气湿化瓶引起的医院感染发生的重要措施。

关键词:氧气湿化瓶;监测;医院感染中图分类号:R472.1 文献标识码:A 文章编号:100524529(2003)0320250202Ster il iza tion M anagem en t of Oxygen F ilter SystemL I U Song2jun,N I N G Ch i2ling,HU O Chun2yu,X I N G Hong2x ia(Genera l H osp ita l of B eij ing M ilita ry Co m m and,B eij ing100700,Ch ina) Abstract:OBJECTIVE To strengthen the sterilizati on m anagem en t of ho sp ital oxygen filter.M ETHOD S Fo r in2 vestigati on on the oxygen filter of cadre sick room,the m ethods of sterilizati on w ere con stitu ted in o rder to set up the track investigati on fo r the effect.RESUL TS T he con tam inated oxygen filter of the cadre sick room is very se2 ri ou s and the percen tage is as h igh as76%.V ia u sing the new sterilizati on m ethod,it can con tro l the con tam ina-ti on.CONCL USI ONS To strengthen the oxygen filter system sterilizati on m anagem en t is the i m po rtan t m easu re to avo id the no socom ial infecti on cau sed by the oxygen filter.Key words:O xygen filter;Su rveillance;N o socom ial infecti on 医院的氧气湿化瓶是一个极易带菌的感染源,而因此造成医院感染已被临床所证实1。

供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶的方法与效果研究摘要】目的：探讨供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶的方法与效果。

方法：于2016年1月到2016年4月间，在我院各科室中选择120个氧气湿化瓶作为研究对象，将氧气湿化瓶随机分为常规组（n=60）和供应室组（n=60），对常规组氧气湿化瓶进行常规浸泡消毒，对供应室组氧气湿化瓶进行供应室集中清洗消毒，消毒结束后，对所有氧气湿化瓶进行肉眼观察和细菌学检查，统计对比两组氧气湿化瓶消毒后1d、3d、5d、7d的消毒合格率。

结果：消毒后7d，供应室组中有5个氧气湿化瓶存在细菌生长，常规组中共43个。

供应室组氧气湿化瓶在消毒后3d、5d、7d的检测合格率100.0%、100.0%、98.3%与常规组86.7%、68.3%、38.3%相比均明显较高，P＜0.05。

结论：供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶效果显著，能有效提升消毒效果，减少细菌感染，可在临床推广运用。

【关键词】供应室；集中清洗消毒；氧气湿化瓶；方法；效果【中图分类号】R472.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）11-031-01氧气湿化瓶结构较为复杂，危重病人常需长时间持续使用治疗，但长时间使用氧气湿化瓶治疗过程中，极易因消毒不彻底引起患者感染，影响患者的治疗效果，也极易导致医疗纠纷出现。

加强氧气湿化瓶的消毒效果，减少患者院内感染发生率是当前临床研究的重点。

以往对氧气湿化瓶进行消毒时多采取常规浸泡，此次研究中探讨供应室集中清洗消毒氧气湿化瓶的效果，以期保证患者治疗安全性。

以下进行具体报道。

1 资料与方法1.1 一般资料于2016年1月到2016年4月间，在我院各科室中选择120个氧气湿化瓶作为研究对象，将氧气湿化瓶随机分为常规组和供应室组，每组各60个。

1.2 方法对常规组氧气湿化瓶进行常规浸泡消毒，所有氧气湿化瓶在使用后均由相关指定护理人员进行回收消毒，消毒时首先采取清水对氧气湿化瓶进行常规冲洗，再使用含氯消毒剂（0.002mg/L）将氧气湿化瓶浸泡消毒，40min后戴上无菌手套取出，再使用清水对氧气湿化瓶冲洗，晾干，放入专用整理箱进行干燥存放。

某医院氧气湿化瓶细菌污染情况调查CJCM中华实用中西医杂志2005年VOL.08)NO.16:!兰!:某医院氧气湿化瓶细菌污染情况调查Thesurveyonbacteriacontaminationofoxygen inhalingequipimentsinahospital洪小京,侯哲(武警广东省总队医院广州5l0507)【关键词l氧气湿化瓶;医院感染;细菌污染中图分类号;R19文献标识码;A文章编号:1607—2286(2005)16—747—01 氧气湿化瓶装置,极易造成带菌感染,已有报道证实….而使用供氧湿化瓶的患者,大多是重病患者,患者大多存在着自身免疫力低下,抵抗力差,接受侵入性诊疗多,时间长等特点,若消毒不严格,制度不落实,易造成因供氧湿化瓶污染而引起院内感染.因此,我们对莱医院氧气湿化瓶装置进行了随机抽样检查,这对控制因氧气湿化瓶污染而引起的院内感染有积极意义.现将调查结果报告如下.1材料与方法随机采集某医院病区氧气湿化瓶65份标本(内科l8份,外科22份,妇产科6份,手术室6份,五官科4份,急诠科5份,小儿科4份),其中干燥保存的氧气湿化瓶a9份,正在使用中的氧气湿化瓶36份.用沾生理盐水的无菌棉拭子均匀涂抹干燥保存的氧气湿化瓶瓶内底面和瓶内环体一圈;对正在使用的氧气湿化瓶用无菌注射器直接抽取瓶内液lml.将采集的标本经适当稀释后分别涂布接种于普通营养琼脂平板,培养24小时后计算菌落数;接种麦康凯培养基分离G杆菌t接种于苯乙醇血琼脂平板分离G菌.分出的菌株做生化反应鉴定.2结果2.1菌落计数:采集的65份标本中,细菌菌落计数>200cfu/ml的有l3份,占20%l29份干燥湿化瓶有l5份生长细菌,污染率为51.7%,36份正在使用的湿化瓶有l8份生长细菌污染率为50%.2.2菌型分类:检出的细菌有l6种,45株,其中G杆菌36株占总株数的80%,以假单胞菌为主;G球菌7株,占总株数的l5.6%,主要是表皮葡萄球菌和滕黄色微球菌;霉菌2株,占总株数的4.4%.3讨论65份标本的细菌菌型分类中G杆菌36株占总数的80%,大多数为条件致病菌.其中滕黄微球菌,假单胞菌则是引起下呼吸道感染常见菌属,在病人机体抵抗力低下的情况,易引起肺部感染:细菌菌落汁数>200cfu/ml的l3份标本占20%目前未查到关于氧气湿化瓶细菌菌落总数卫生学标准,按照卫生部规定的II类环境空气细菌菌落总数卫生学标准为≤200cfu/m~要求,此次标本菌落计数偏高,个别标本检出致病菌,则是造成医院内感染危险因素之一.为有效控制医院感染的发生,应严格消毒制度,重视氧气湿化瓶的整体消毒,(即包括流量表,过滤管,湿化瓶,湿化液),改进消毒方法,每日清洗湿化瓶,对干燥保存的湿化瓶7天内未使用的重新清洗消毒,每l5天更换消毒湿化表及过滤管.南方地区天气潮湿,湿度较大的季节,应勤清洗,消毒,专人负责,经常进行监测和监督,控制医院内感染的发生.参考文献:[1]叶爱群,刘萍,王宏志,等.呼吸病房医院感染痰培养的闽值监测[J] 中华医院感染学杂志,2001,11(4):244—246.[z]刘松君,宁赤凌,霍春雨,等.氧气湿化瓶系统消毒管理的探讨[J].中华医院感染学杂志,2003,13(13):251.作者简介:洪小京(1962一),女(汉族).本科学历,科丰任.副主任护师.主要从事医院感染管理研究.编号:R5029836(修回:2005—3—6)S率的～种比较理想,方便,行之有效,值得推荐的检查手段.3.2阴道镜图象与宫颈疾病的关系.本资料显示,电子阴道镜下,宫颈癌前病变的异常图像以厚的醋酸白色上皮.异常腺管开口.镶嵌,异型血管,点状血管居多,而宫颈原位癌以厚的污浊的白色上皮,异常的腺管开口,异型血管,镶嵌,粗的点状血管,脑回状居多.在宫颈浸润癌中,除上述异常的阴道镜图像外,还有猪油状,脑回样改变,而猪油状改变是宫颈癌的特征性改变.与文献报道的一致".宫颈湿疣阴道镜下最常见的图像是醋酸白色上皮.3.3阴道镜检查中注意的问题.检查前应尽量避免性交,阴道灌洗及用药,以免影响阴道镜检查的准确性.醋酸涂布宫颈的时间不能<10s,最宜30~60s,加醋酸后观察时间不能<lmin.因为非典型增生的醋酸反应在lmin以后才能表现出来,观察时间太短会遗留颜色的改变甚至误诊.3.4在宫颈癌,宫颈癌前病变中,有一部分患者妇科检查为宫颈光滑或轻度糜烂.但该组患者有性交出血,阴道排液,宫颈细胞学阳性等.因此,对宫颈光滑或宫颈轻度糜烂的患者不容忽视.有临床症状者应及时行宫颈细胞学检查,结合阴道镜检查,及早发现早期疾病.本资料中,共行固有荧光阴道镜检查2250例,经病理检查289例,检出宫颈不典型增生5O例,原位癌25例,占病理检查的25.95%,浸润癌7例,占2.42%,宫颈湿疣7例,占2.42%.固有荧光电子阴道镜检查对宫颈癌前病变及原位癌筛查及诊断有重要临床价值.参考文献:[1]宋学红,王秋曦,宋玉芬.影视阴道镜在子宫颈疾病诊断中的应用[J] 中华妇产科杂志,2001,36(5):278.编号:R5019872(修回:2005—3—6)Y。

一次性使用的氧气湿化瓶细菌学调查及对策张峰;彭俊华;董黎;陆皓;张新玲【摘要】调查一次性氧气湿化瓶使用中湿化液的细菌学分布,以普通氧气湿化瓶为对照组,采集ICU病房和老年病病房中湿化瓶使用前和使用后1～7 d的湿化液,进行细菌计数和细菌分离鉴定.对照组于使用后第2天就可检出细菌,一次性氧气湿化瓶组至第7天才能检出细菌,一次性氧气湿化瓶组细菌数明显低于对照组.对照组共检出35株细菌,一次性氧气湿化瓶组共检出5株细菌,以条件致病菌为主.一次性氧气湿化瓶能降低污染,减少院内感染,值得在临床中推广使用.【期刊名称】《甘肃科学学报》【年(卷),期】2010(022)004【总页数】3页(P73-75)【关键词】氧气湿化瓶;医院感染;细菌计数【作者】张峰;彭俊华;董黎;陆皓;张新玲【作者单位】兰州军区兰州总医院检验科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院检验科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院检验科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院检验科,甘肃,兰州,730050;兰州军区兰州总医院检验科,甘肃,兰州,730050【正文语种】中文【中图分类】R472.1重症监护病房(ICU)是医院抢救、治疗危重患者的集中病房,也是医院感染最为集中的病区.在救治危重患者过程中,氧气湿化瓶被广泛应用,但氧气湿化瓶装置又是一个极易带菌的感染源,造成医院内感染[1].研究采用一次性使用的氧气湿化瓶,调查细菌学污染情况,探讨一次性氧气湿化瓶在临床中的规范使用,从而减少院内感染,节药有限的医疗成本.实验材料：氧气湿化瓶装置包括一次性内芯含海绵专利(200910002900.9)、蒸馏水或0.45%盐水、一次性导管(专利200910002900.8)等经60Co照射消毒,由兰州汶河医疗器械研制开发有限公司提供.VITEK 32微生物鉴定仪及配套检测板为法国生物梅里埃公司产品.营养琼脂为杭州天和微生物试剂有限公司产品.质控菌株为铜绿假单胞菌ATCC 27853,大肠埃希菌 ATCC25922,金黄色葡萄球菌ATCC25923,购自卫生部临检中心.实验分组：对照组为普通氧气湿化瓶装置,包括氧气湿化瓶和导管(消毒1次/3 d)、蒸馏水.实验1组为一次性氧气湿化瓶,实验2组为0.45%盐水的一次性氧气湿化瓶. 将一次性氧气湿化瓶发放到ICU病房和老年病病房,病人吸氧3～4 h/d,采集吸氧后1～7 d的湿化瓶中液体,取0.5 mL湿化液置于平板中,将55℃MH培养基倾注平板,混匀.另取湿化液接种于血平板和中国兰平板.所有平板于36.5℃培养24 h,观察结果,每个样本做2个平行实验.每组采10份样本,计算每毫升液体中的细菌含量,按《全国临床检验操作规程》进行分离培养和鉴定细菌[2].数据用±s表示,组间差异性用 SPSS10.0软件进行单因素方差分析.对照组从第2天就发生污染,到第7天污染率达80%,实验1组和实验2组到第7天才发生污染,且污染率较低,与对照组相比,实验组的细菌数明显减少(P<0.05,见表1).ICU病房和老年病病房湿化液中细菌数在第7天明显升高,并出现污染阳性,阳性率分别为10%和20%(见表 2).对照组30份污染阳性标本,共检出35株细菌.实验组3份污染阳性标本,共检出5株细菌,主要以条件致病菌大肠埃希氏菌居首位,其次以污染菌如微球菌、腐生葡萄球、枯草杆菌等居多(见表3).氧气湿化瓶装置包括内芯含海绵、湿化液、湿化瓶、导管和流量表,它是一个整体.传统的氧气湿化瓶装置不易或不能进行有效的消毒处理,存在院内感染隐患.据报道正在使用的氧气湿化液细菌污染的阳性率达78.9%、89.9%和93.0%[3,4],以细菌总数超过250株/mL者视为不合格,正在使用的湿化液于使用的第1、3、5、7、8天时的细菌检测不合格率分别达到11.36%、28.57%、37.5%、54.16% 和70.46%[3,4],贺江艳[5]以冷却后的凉开水或蒸馏水为湿化液,以细菌总数超过20株/mL者视为不合格,结果发现保存未使用的湿化液于第1～5天等5个时间段细菌检测的不合格率分别为10%、60%、60%、70%和90%,表明湿化液在使用初期无菌生长,但随着使用时间的延长,不可避免地会被细菌污染.汪涛等[6]发现氧气湿化瓶使用1 h后,30%～40%的氧气湿化瓶的内芯、内壁、出气口及管道检测到与患者痰液培养结果相同的致病菌,作者认为湿化瓶内芯是导致院内感染的最危险因素.本组资料结果显示,一次性氧气湿化瓶装置到第7天才发生污染,且污染率较低,为10%～20%,与对照组相比,实验组的细菌数明显减少,样本污染率明显降低,一次性湿化瓶减少了传统湿化瓶内芯和管道污染对病人造成感染的隐患,表明一次性氧气湿化瓶装置在减少院内感染中可发挥一定的作用.医院中广泛应用氧气湿化瓶装置,而ICU病房使用更为普遍.ICU患者因病情危重、抵抗力低下、各种侵入性疗法应用等诸多原因,极易引起院内感染,因此,大多医院的ICU都积极预防医院感染.本组资料结果显示,ICU病房和老年病病房湿化液在第7天细菌污染的阳性率分别为10%和20%,显示ICU病房氧气湿化瓶中湿化液污染率稍低于老年病病房,表明ICU医护人员的预防医院感染观念较普通病房强,防污染操作相对规范[7,8],同时也说明预防感染、规范操作的重要性和必要性.许多调查表明污染湿化瓶的细菌种类较多,主要有大肠埃希菌,同时还有少量金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、假单胞菌、醋酸钙不动杆菌、克雷伯菌、枯草杆菌等[3～5].本组资料结果显示大肠埃希菌和微球菌检出率高,其他菌以革兰阴性菌检出率较高,表明湿化瓶污染以条件致病菌为主,提示条件致病菌、革兰阴性菌是防治重点.本组资料中提供的一次性氧化湿化瓶系统没有包括提供配套流量表,据报道湿化瓶内芯和管道污染是湿化瓶污染的主要来源[5],本组资料中使用的是一次性内芯和管道,污染的机率大大降低,但流量表作为湿化系统中一部分,长期反复使用也存在污染隐患.因此,提供整套一次性氧化湿化瓶系统,回收流量表消毒处理,这是将来一次性氧化湿化瓶系统的发展需要.同时,加强对一次性氧化湿化瓶系统各部件在使用中的细菌调查,进一步规范操作,制定规范化流程,这是预防湿化瓶感染工作中的重点.总之,一次性氧气湿化瓶装置能有效降低污染,减少细菌检出,提高临床工作效率,值得在临床工作中推广,特别是在ICU病房、老年病病房中推广使用.【相关文献】[1] 刘松君,宁赤凌,霍春雨,等.氧气湿化瓶系统消毒管理的探讨[J].中华医院感染学杂志,2003,13(3)：250-251.[2] 叶应妩,王毓三,申子瑜.全国临床检验操作规程[M].第3版,南京：东献学出版社,2006.[3] 张敏,赵军,贾丽,等.氧气湿化瓶的医院感染监测及分析[J].中华医院感染学杂志,2004,14(1)：118.[4] 徐冬梅,张梦翔.供氧湿化瓶污染及消毒方法[J].中华医院感染学杂志,2001,11(6)：450-451.[5] 贺江艳.某院使用前氧气湿化液污染率调查[J].中国感染控制杂志,2004,3(3)：277-278.[6] 汪涛,余道军,蔡艺飞,等.氧气湿化瓶细菌学调查[J].中华医院感染学杂志,2005,15(5)：533-535.[7] 曹晓红,马巍,汤连志.重症监护病房医院感染的分析及护理措施[J].中华医院感染学杂志,2005,15(2)：179-180.[8] 彭俊华,张华欣,齐心亮.143例系统性红斑狼疮的自身抗体和常规检查分析[J].甘肃科学学报,2009,21(1)：53-56.。

氧气湿化瓶(液)污染概况和原因综合分析以及控制污染的对策单亚【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2013(031)001【总页数】3页(P94,封3-封4)【关键词】氧气湿化瓶;污染概况;控制【作者】单亚【作者单位】安徽省蚌埠市食品药品检验所医疗器械室,233000【正文语种】中文【中图分类】R195氧疗是临床上最常用的一种护理技术及抢救治疗手段，被广泛应用于医院重症监护病房(ICU)和部分普通病房里。

在救治的过程中，为了避免干燥氧气对患者呼吸道黏膜刺激所引起的不适，一种可将氧气湿润的湿化瓶目前被普遍使用，临床观察表明，湿润氧气能够提高氧疗效果和患者的舒适度[1]。

但随着氧气湿化瓶的广泛使用，因湿化液或输气管道被细菌污染而引发呼吸道感染的情况越发明显。

张凤琴[2]发现，在我国医院内感染病例中，呼吸道感染占首位。

其中因氧气湿化液、医疗装置等治疗器械感染是引起肺部并发症不可忽视的因素[3]。

所以如何研究开发出既能控制氧气湿化液不被细菌污染，从而减少氧疗患者院内感染的发生，又能提高患者舒适度和依从性，达到氧疗效果的输氧器，已经成为氧疗器械生产商们越来越关注的热门话题。

目前，国内已有几家企业率先做了大胆的尝试，成功研发出此种性能特点的输氧器并供应临床。

现就氧气湿化瓶(液)的污染概况、原因、污染途径以及控制细菌污染所采取的对策综述如下。

1 氧气湿化瓶(液)的污染概况目前，医院里广泛使用的氧气湿化瓶系统一般由流量表、湿化瓶(内置湿化器)、湿化液和鼻导管4个部分组成，临床上使用的氧气湿化瓶最常见的有玻璃湿化瓶、有机塑料湿化瓶及一次性湿化瓶。

在整套产品的供应方面，大部分生产商都没有做到无菌包装供给;在湿化液的灌装等安装环节中，医护人员不能完全按照无菌操作，且同一个患者或多个患者重复使用的现象也相当普遍，因此氧疗患者因湿化瓶(液)的细菌污染而引发呼吸道感染的症状时有发生。

1.1 污染发生率近期，国内许多学者对氧气湿化瓶(液)污染与呼吸道感染的关系作了大量的研究和报道，成果显著。

氧气湿化瓶的清洗方法改进及效果观察作者：徐珺来源：《中国当代医药》2010年第13期[摘要] 目的:探讨氧气湿化瓶清洗方法改进的效果和保存期限。

方法:实验组湿化瓶用改进清洗方法即安必洁多酶清洗液清洗后消毒,对照组用传统方法即清水清洗后消毒,分别于消毒后60 min、2、4、6 d 4个时间段进行肉眼观察和细菌学检测。

结果:两组湿化瓶4个时间段的肉眼观察结果差异有统计学意义(P[关键词] 氧气湿化瓶;多酶清洗液;细菌监测;效果观察[中图分类号] R613[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)05(a)-172-02氧气湿化瓶是急救吸氧装置不可缺少的配件[1-2],由于氧气湿化瓶污染是医院感染潜在的不可忽视的危险因素,因此,需进行严格清洗消毒,临床上常规用清水清洗后消毒,但湿化瓶多个患者轮换使用,且反复使用后,其内壁附有程度不同的污垢,这些情况极易增加交叉感染机会。

为有效控制院内感染,加强湿化瓶清洗消毒效果[3],笔者用安必洁多酶清洗液清洗湿化瓶,经过观察,效果肯定,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料将临床使用的湿化瓶回收,随机分为两组,实验组湿化瓶60个,对照组湿化瓶60个, 对照组消毒前细菌总数为(32.47 ± 2.85) cfu/件,实验组消毒前细菌总数为(31.98 ± 2.82) cfu/件。

两组的数量和细菌总数差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法1.2.1 清洗与消毒实验组先用流动自来水冲洗,再用小毛刷内外刷洗,再放入安必洁多酶清洗液(1∶100)中浸泡10 min,捞出后软水冲洗,再放入浓度为500 mg/L的含氯消毒液中浸泡30 min,戴无菌手套捞出、用恒温50℃软水冲洗,干燥柜干燥,然后放于无菌自封口塑料袋中。

对照组先用流动自来水冲洗,再用小毛刷内外刷洗,再放入浓度为500 mg/L的含氯消毒液中浸泡30 min,戴无菌手套捞出,用恒温50℃软水冲洗,干燥柜干燥,然后放于无菌自封口塑料袋中。

．氧气湿化瓶的污染与对策
发布时间： 2008-1-13 15:00:20 被阅览数： 492 次．氧气湿化瓶的污染与对策
李冰讲稿摘录。

氧气湿化瓶污染引起三位病人共患绿脓菌肺炎。

院内感染仅次于腹腔感染，占第二位。

氧气的湿化避免干燥氧对呼吸道黏膜的刺激
提高氧疗效及病人的舒适度。

吸氧是抢救危重病人或供氧不足的重要措施
如果吸氧因消毒不严引起呼吸道感染可能
**对策：。

吸氧前氧气湿化瓶的质量控制。

消毒后的湿化瓶要保持无菌状态。

建立健全关于氧气湿化瓶的管理制度。

对于湿化瓶生产、贮存、使用、更换、消毒环节质量。

加强护士感染知识培训。

护理管理者明确岗位责任，严格氧气湿化瓶更换消毒。

备用湿化瓶的有效期为一周。

更换后，可在瓶上标明时间。

湿化瓶保存要干式保存。

湿化瓶的消毒高压灭菌或环氧乙烷
可用1000MG/L含氯消毒剂浸泡30分钟，用无菌蒸馏水冲洗干燥保存
最好用250ML专用灭菌蒸馏水，既开即用。

病人应用的湿化瓶应一人一瓶一用一消毒
使用中的湿化液应每日更换一次。

消毒湿化瓶时，应将导管同时消毒。

备用的湿化瓶应每周消毒一次
保存在专用的干燥容器中
条件容许可用一次性湿化瓶。

定期对消毒湿化瓶消毒质量进行监测。

氧气湿化瓶之细菌学调查和消毒方法
王淑君
【期刊名称】《天津护理》
【年(卷),期】1994(000)001
【摘要】需要氧气吸入者绝大部分是危重病人。

此类病人抵抗力低下易受感染,而未经消毒的氧气湿化瓶,对于危重病人,有一种潜在的危险。

为此,作者作了一翻调查,并提出了消毒方法,现报告如下:调查方法一、氧气湿化瓶水及胶管的细菌检测方法:取
【总页数】2页(P12-13)
【作者】王淑君
【作者单位】天津黄河医院邮政编码:300110
【正文语种】中文
【中图分类】R472
【相关文献】
1.两种消毒方法用于氧气湿化瓶消毒的效果比较 [J], 谢建英;金霞芳;周英
2.常规浸泡消毒与供应室集中消毒法用于氧气湿化瓶消毒临床比较研究 [J], 夏红
3.两种消毒方法对氧气湿化瓶的消毒效果及存放时间对比研究 [J], 张学华;何建云;杨芳;王玲玲
4.氧气湿化瓶两种放置方法细菌学比较 [J], 李敬霞;邹菁;刘迎雪;党米婵;刘红娟
5.氧气湿化瓶消毒方法及保存时限的方法探讨 [J], 张廷轩;孙丽静;张楠楠;王晓尧;金浩
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