骨与软骨

⾻与软⾻第五章软⾻和⾻细胞：软⾻细胞软⾻组织基质软细胞间质胶原原纤维—透明软⾻⾻纤维胶原纤维束—纤维软⾻弹性纤维—弹性软⾻软⾻膜⼀、软⾻1、软⾻组织的结构（以透明软⾻为例主讲）（1）、软⾻基质（软⾻组织的细胞间质）1）硫酸软⾻素、软⾻粘连蛋⽩含量⾼；2）Ⅱ型胶原蛋⽩组成的胶原原纤维细⼩，⽆明显横纹；3）基质内的⼩腔称软⾻陷窝，软⾻细胞位于此窝；4）软⾻陷窝周围的基质硫酸软⾻素多，嗜硷性强，染⾊深称软⾻囊；5）软⾻组织内⽆⾎管，营养靠软⾻膜⾎液供应；6）基质中富含⽔份，通透性强，有利于细胞获得营养。

（1）软⾻细胞LM结构：细胞位于软⾻陷窝内，在软⾻组织周边，软⾻细胞体积⼩，呈扁圆形，为幼稚的软⾻细胞⾃软⾻边缘向中央软⾻细胞逐渐增⼤⽽成熟，细胞呈椭圆形，核圆着⾊浅，核仁清楚，胞质弱嗜碱性。

位于软⾻中部的软⾻细胞接近圆形，成群分布，每群为2—8个细胞，它们是由⼀个细胞分裂增⽣⽽成，称为同源细胞群。

EM结构：软⾻细胞表⾯有许多突起和皱褶。

胞质内含有丰富的粗⾯内质⽹和发达的⾼尔基复合体，还有糖原，脂滴。

线粒体少，主要是以糖酵解⽅式获得能量。

功能：合成和分泌软⾻组织的基质和纤维。

⼆、软⾻膜外层：致密的胶原纤维，细胞少内层纤维少，细胞多，⾻原/祖细胞可增殖分化为软⾻细胞三、软⾻的⽣长⽅式间质⽣长：软⾻组织中的软⾻细胞分裂增⽣，使软⾻从内部增⼤外加⽣长：⾻原/祖细胞→软⾻细胞，使软⾻从表⾯向外扩⼤。

⼆、⾻（器官）细胞：⾻原/祖细胞，成⾻细胞，⾻组织⾻细胞，破⾻细胞细胞间质：钙化的细胞间质称⾻基质⾻膜⾻髓1、⾻组织的⾻基质⾻胶纤维：占有机质90℅，由Ⅰ型胶原蛋⽩组成。

有机质钙结合蛋⽩—参与⾻的钙化并（类⾻质）调节⾻的吸收基质⾻粘连蛋⽩与细胞和⾻基质的粘合有关，也调节⾻桥蛋⽩⾻的钙化。

⽆机质：（⾻盐）主要为羟基磷灰⽯结晶，细针状结晶排列⽅式编织⾻:初形成的⾻组织中⾻胶纤维排列紊乱所致板层⾻：⾻胶纤维有规律排列形成⾻板：在板层⾻的⾻基质中，⾻胶纤维成层排列，并与⾻盐的结晶体和基质紧密结合，构成⾻板2、⾻组织的细胞（1）⾻原/祖细胞：是⾻组织中的⼲细胞，位于⾻组织的外表⾯。

第四章软骨和骨一、软骨（一）概述：1、软骨的基本特性◆无血管、淋巴管和神经；◆间充质分化而成，凝胶状；◆软骨和骨共同构成机体的支架；◆胚胎发育的早期：此支架主要由软骨构成。

如外耳、呼吸道、躯干和四肢等，随着胚胎的发育软骨逐渐被骨所取代；◆出生后，尤其成年后：机体主要支架是骨。

永久性软骨主要分布在骨架内如关节软骨、关节盘、椎间盘和肋软骨等，以及外耳和呼吸道2、软骨的构成软骨组织软骨细胞软骨基质软骨膜外层：胶原纤维多内层：骨祖细胞（二）软骨类型透明软骨：纤维成分主要是II型胶原蛋白交织排列的胶原原纤维。

含水分多。

弹性软骨：新鲜时呈不透明的黄色。

有大量交织分布的弹性纤维。

纤维软骨：大量平行或交叉排列的胶原纤维束，韧性强大，呈不透明的乳白色。

（三）透明软骨分布胚胎骨骼、肋软骨、关节软骨、呼吸道内的软骨等。

新鲜时半透明状，乳白色。

有较强的抗压性，具一定的弹性和韧性。

1、软骨基质◆纤维（胶原原纤维）+基质，HE染色嗜碱性；◆凝胶状，化学成分和立体构型与L.C.T相似，纤维以Ⅱ型胶原蛋白为主，基质则聚透明质酸、硫酸软骨素和硫酸角质素丰富，软骨粘连蛋白和锚蛋白anchorin CⅡ多。

◆作用：利于营养物质和代谢产物渗透；保证软骨具有一定的弹性。

软骨陷窝cartilage lacunae 软骨囊cartilage capsule 同源细胞群isogenous group2、软骨细胞LM：周边小、扁平、游离散在；中央大、圆、成群。

EM：丰富的RER和发达的Golgi复合体，Mt较少。

功能：合成与分泌软骨组织的基质和纤维。

3、软骨膜◆薄层致密结缔组织；◆外层：胶原纤维丰富内层：富含神经及一些小血管、成软骨细胞。

◆功能：保护、营养、生长和修复。

（四）弹性软骨分布：耳廓、外耳道、咽鼓管及会厌等处。

新鲜时呈不透明黄色。

弹性明显。

特点：基质中含大量交织成网的弹性纤维，胶原原纤维少。

（五）纤维软骨—无软骨膜分布：椎间盘纤维环、膝关节半月板、耻骨联合、肌腱韧带附着处等。

第五章软骨和骨一、知识点概要a、软骨1、软骨由软骨组织（软骨细胞、基质及纤维组成）和其周围的软骨膜构成。

2、软骨组织软骨细胞:位于软骨陷窝内，具有分泌基质和纤维的功能。

基质：主要化学成分为软骨黏蛋白、富含水分、凝胶状，无血管。

纤维：根据软骨组织所含纤维的不同，可将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种。

3、软骨膜软骨组织表面覆有的一层较致密的结缔组织，即为软骨膜。

软骨膜内层疏松，含骨原细胞，它们可分化为软骨细胞。

b、骨骨是由骨组织、骨膜及骨髓等构成。

4、骨组织的结构是由数种细胞和大量钙化的细胞间质（即骨基质或骨质）组成。

5、6、骨组织结构的细胞包括骨细胞、骨原细胞、成骨细胞、破骨细胞。

a 骨细胞：呈椭圆形，有许多细小突起，胞体位于骨陷窝，突起位于骨小管。

b 骨原细胞：为干细胞，呈梭形，位于骨外膜及骨内膜贴近骨质处。

c 成骨细胞：呈柱状或椭圆形，分布于骨组织表面，分泌类骨质。

d 破骨细胞：为多核大细胞，多位于骨组织表面，溶解和吸收骨组织。

7、长骨的结构长骨由骨松质、骨密质、骨膜、关节软骨等构成。

a骨松质：主要分布于长骨的骺部，是由针状或片状的骨小梁相互连接成的多孔网架结构，网孔中充满红骨髓。

骨小梁由平行排列的骨板和骨细胞构成。

b 骨密质：主要分布于骨干。

骨密质内的骨板排列致密而有规律。

（1）环骨板：指环绕骨干内、外表面排列的骨板，分别称为内环骨板和外环骨板。

（2）哈弗斯系统：又称骨单元，为在内外环骨板之间的大量长柱状结构，由同心圆排列的哈弗斯骨板围绕中央管构成，在长骨中起支持作用的主要结构。

（3）间骨板：位于骨单位之间或骨单位或环骨板之间，是一些形状不规则的平行骨板，是骨生长和改建过程中哈弗斯骨板或环骨板未被吸收的残留部分。

c 骨骺骨骺主要是由松质骨构成，表面有薄层密质骨，与骨干的密质骨相连续，关节面有关节软骨，为透明软骨。

d 骨膜8、骨的发生（1）骨组织发生的基本过程：骨组织的形成和吸收同时存在，处于动态平衡。