松郁安神方对肝郁证失眠大鼠机体褪黑素水平的影响

Traditional Chinese Medicine 中医学, 2021, 10(1), 52-59Published Online January 2021 in Hans. /journal/tcmhttps:///10.12677/tcm.2021.101006松郁安神方对失眠大鼠基底核腺苷受体与多巴胺受体的影响王秀峰，张瑜，曾雪爱，张一帆，陈铭奇，黄俊山*福建省中医药科学院，福建省中医睡眠医学重点实验室，黄俊山福建省名老中医药专家传承工作室，福建福州收稿日期：2020年12月15日；录用日期：2021年1月6日；发布日期：2021年1月15日摘要目的：观察中药复方松郁安神方(SYF)对失眠大鼠基底核腺苷受体和多巴胺受体的调节作用。

方法：利用失眠大鼠模型，造模成功后分别给予SYF高剂量、SYF低剂量和阿普唑仑用药1周。

治疗过程中观察实验大鼠的一般情况变化。

治疗结束后，运用Western Blotting实验检测基底核组织腺苷A2A R受体和多巴胺受体D2DR蛋白表达水平。

结果：对照组大鼠一般生理状况正常，模型组大鼠失眠引起的症状明显，SYF 高剂量组和低剂量组大鼠失眠引起的症状显著改善。

同对照组相比较，模型组基底核组织中A2A R蛋白表达水平被显著下调(P < 0.01)，D2DR蛋白表达水平被显著上调(P < 0.01)。

而阿普唑仑组、SYF高剂量组和低剂量组则使得失眠大鼠基底核组织中A2A R蛋白表达水平被显著上调(P < 0.01)，D2DR蛋白表达水平被显著下调(P < 0.01)。

结论：SYF可以改善实验大鼠因失眠引起的症状，其机制可能与调控失眠大鼠基底核腺苷受体和多巴胺受体的表达相关。

关键词松郁安神方，失眠，腺苷受体，多巴胺受体Effects of Songyu Anshen Prescriptionon Basal Adenosine Receptorand Dopamine Receptorin Insomnia RatsXiufeng Wang, Yu Zhang, Xue’ai Zeng, Yifan Zhang, Mingqi Chen, Junshan Huang**通讯作者。

安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠的临床效果观察目的观察安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠的临床效果。

方法选取我院2015年1月～2017年1月收治的97例肝郁气滞型失眠者，将其按随机排列表法分为两组，其中对照组48例（采用劳拉西泮片），观察组49例（加用安神汤）。

比较两组患者治疗前后的睡眠质量、中医症候评分，评估治疗效果。

结果观察组的总有效率为95.9%，高于对照组的85.4%（P＜0.05）。

观察组患者治疗后的睡眠质量各项评分明显低于对照组（P＜0.05）。

观察组患者治疗后的中医症候评分明显低于对照组（P＜0.05）。

结论安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠的临床效果较好，可明显提高患者的睡眠质量，可在临床推广应用。

[Abstract]Objective To observe the clinical effect of modified Anshen Decoction in the treatment of insomnia of liver depression and qi stagnation type.Methods From January 2015 to January 2017，97 insomnia patients with type liver depression and qi stagnation treated in our hospital were selected.They were divided into the two groups according to the random permutation table method.In the control group （n=48），Lorazepam Tablets was used，while in the observation group，Anshen Decoction was added.The sleeping quality before and after treatment was compared in order to evaluate the therapeutic effect.The quality of sleep and TCM syndrome score of the two groups were compared before and after treatment，and the therapeutic effect was evaluated.Results The total effective rate of the observation group was 95.9%，which was higher than that of the control group （85.4%）（P＜0.05）.The various score of sleep quality of the patients in the observation group after treatment was significantly lower than that of the control group reapectively （P＜0.05）.The score of TCM syndrome in patients of the observation group after treatment was significantly lower than that of the control group （P＜0.05）.Conclusion The clinical effect of modified Anshen Decoction in the treatment of insomnia of liver depression and qi stagnation type is better，and can obviously improve the quality of sleep for patients and can be promoted and applied in clinic.[Key words]Liver depression and qi stagnation；Curative effect；Insomnia；Anshen Decoction失眠早期在中老年群體中发病率较高，其中老年者由于身体老迈、脏器功能降低，易出现失眠症状，但近几年生活、工作压力增加导致失眠者年龄呈年轻化，其不仅影响患者的睡眠质量，还会给患者的日常生活、工作、学习等均造成困扰[1]。

肝郁脾虚失眠方对失眠模型大鼠GABA的影响陈抒鹏;唐娜娜;王思梦;徐媛媛;缪慧慧【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2023(38)3【摘要】目的观察肝郁脾虚失眠方对失眠大鼠GABA的影响。

方法选用PF级SD大鼠60只,随机分为6组每组10只,分别为A.空白对照组,B.肝郁脾虚失眠方组,C.肝郁脾虚失眠方+GABA受体激动剂Eto组,D.肝郁脾虚失眠方+GABA受体激动剂Aca组,E.肝郁脾虚失眠方+GABA受体抑制剂Bac组,F.肝郁脾虚失眠方+GABA受体抑制剂Phac组,除A组外均采用复合造模法(夹尾刺激和PCPA腹腔注射)制造肝郁失眠模型,分组给药14 d。

并观察大鼠生理状态,通过QRT-PCR技术获取GABAA、GABAB mRNA表达量,通过Western-blot检测脑组织GABAA、GABAB蛋白质的表达。

结果模型组大鼠造模后与正常组相比可见大鼠饮食饮水减少,睡眠时间减少,便溏,皮毛无光泽,爪甲冰凉。

给药干预后,与模型组比较,肝郁脾虚失眠方组大鼠白天活动减少,喜卧,睡眠时间增加,昼夜节律开始恢复,饮食二便接近正常组,皮毛逐渐顺滑有光泽。

干预后,QRT-PCR:GABAA-RNA表达量:肝郁脾虚失眠方组GABAA-RNA表达量显著优于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Aca 组、Bac组、Eto组、Phac组GABAA-RNA表达量均低于肝郁脾虚失眠方组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,GABAB-RNA表达量:肝郁脾虚失眠方组GABAB-RNA表达量显著优于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Aca组、Bac组、Eto组、Phac组GABAB-RNA表达量均低于肝郁脾虚失眠方组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

干预后,WB:脑组织GABAA、GABAB的表达:以目的蛋白GABAA、GABAB与内参GAPDH的比值比较各组蛋白的表达量,空白组GABAA、GABAB的表达量明显优于造模组,肝郁脾虚失眠方组GABAA表达量稍低于Aca 组,高于Bac组、Eto组、Phac组,肝郁脾虚失眠方组GABAB表达量优于Aca组、Bac组、Eto组、Phac组。

名医治疗肝郁脾虚失眠的经典案例一、病症描述某女性患者，芳龄50岁，因失眠问题长期困扰，每晚入睡困难，易醒，早醒，甚至出现夜间多次醒来的现象。

经常感到疲倦、乏力，影响了日常生活及工作。

经过详细的检查，医生发现其肝郁气滞，脾胃功能失调，属于肝郁脾虚型失眠。

二、名医治疗患者在求医问诊后，获得了名医的治疗。

经过综合治疗，包括中药汤剂调理，针灸调理，运动疗法及心理辅导，患者的失眠症状逐渐得到缓解，睡眠质量明显改善，精神状态也有所恢复。

三、中医药疗法1. 中药汤剂调理名医凭借多年临床经验，为患者配制了一剂独特的中药汤剂，根据患者的具体症状及体质特点进行个性化调理。

汤剂中包含了活血化瘀的药物，有助于调理患者的肝郁气滞状况；同时还添加了益气健脾的中药材料，有助于调理脾胃功能，增强体质。

患者每日按时服用中药，坚持服用一段时间后，感觉自己睡眠情况有所好转。

2. 针灸调理名医对患者进行了针灸调理，选取了一些特定的穴位进行针刺，通过调理气血，调和肝郁，患者的失眠症状得到了一定的缓解。

针灸调理不仅可以调理气血，而且还有助于调整患者的神经系统和内分泌系统，对改善失眠症状起到了积极的作用。

3. 运动疗法患者在名医的指导下进行适当的运动锻炼，如散步、太极等，帮助调理和改善身体的功能状态。

适当的运动能够促进血液循环，增强体质，有助于改善失眠问题。

4. 心理辅导名医还对患者进行了心理辅导，帮助患者排解情绪，释放压力，对患者的心理健康起到了积极的作用。

通过心理辅导，患者的情绪得到了舒缓，有助于改善失眠问题。

四、治疗效果经过一段时间的综合治疗，患者的失眠症状明显改善，入睡情况和睡眠质量明显提升，白天精神状态也有所恢复。

并且，通过定期复查，肝郁气滞和脾虚的情况也得到了较好的调理和改善。

五、结语以上案例是名医在治疗肝郁脾虚失眠患者的一个典型案例。

通过中医药及综合治疗，可以有效调理失眠问题，改善患者的症状，提高生活质量。

对于肝郁脾虚型失眠患者来说，合理的中医治疗是很有必要和有效的。

安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效观察摘要】目的：观察安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠患者的临床效果。

方法：选择我院在2016年3月~2017年10月诊治的肝郁气滞型失眠患者68例进行治疗分析，随机分为研究组和对照组各34例，研究组给予安神汤加减治疗，对照组给予劳拉西泮片治疗，对比疗效。

结果：研究组患者治疗总有效率为94.11%，显著高于对照组治疗总有效率55.88%，组间数据对比有统计学意义（P<0.05）。

结论：采用安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠能够显著改善患者睡眠质量，临床疗效好，值得应用。

关键词：安神汤；肝郁气滞型失眠；疗效分析失眠会严重影响患者的生活质量，近年来临床发病有高发、年轻化的趋势。

西医认为失眠会患者脑皮过度兴奋有关，主要采用劳拉西泮类镇静药物治疗，虽然镇静效果好，但长时间服用易出现头晕、乏力等不良反应，药物依赖性较强。

中医治疗肝郁气滞型失眠主要安神汤加减治疗，能够显著改善患者的睡眠质量，且中药温和，安全性较好[1]。

本文分析了安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效，总结如下。

1 资料和方法1.1一般资料本次研究选择我院在2016年3月~2017年10月诊治的肝郁气滞型失眠患者68例进行分析，患者均符合失眠的确诊标准，症状表现如下：患者反复性睡眠不足，入睡时间在5h之内，带有入睡困难、睡眠不稳、时长惊醒、醒后难睡等症状，排除药物导致睡眠、内分泌失常等与本次研究无关的疾病。

中医诊断肝郁气滞型失眠标准如下：胸肋胀满、心烦易凉、失眠多梦、心悸气短等，舌红苔白，脉沉。

患者均自愿参与本次治疗，随机分为研究组和对照组各34例，研究组中男18例，女16例，年龄为（46.8±0.2）岁；对照组中男17例，女17例，年龄为（47.1±0.5）岁，两组患者的年龄、性别等数据可比。

1.2治疗方法研究组采用安神汤加减治疗，基本处方如下：黄芪和炒酸枣仁各30g，合欢皮、党参、夜交藤和茯苓各20g，当归、五味子和远志各15g，柴胡、香附、白芍和石菖蒲各10g；血虚者患者加用阿胶和熟地黄各15，心烦、味苦症状患者加用黄连和山栀子各5g，脉滑加用半夏和陈皮各10g，药材经过文水浸泡后文火煎煮，每日早晚服用一剂，连续服用4周[2]。

解郁安神方加减治疗肝郁化火型失眠的临床观察
王晖;史守彤
【期刊名称】《光明中医》
【年(卷),期】2018(033)008
【摘要】目的探讨肝郁化火型失眠行解郁安神方加减治疗.方法选择2016年2月—2017年7月80例肝郁化火型失眠患者分组.对照组给予西药治疗,观察组解郁安神方加减联合西药治疗.比较2组肝郁化火型失眠临床疗效;药物不良反应情况;干预前后患者中医证候积分、白细胞介素水平、匹兹堡睡眠质量指数.结果观察组肝郁化火型失眠临床疗效高于对照组,P<0.05;观察组药物不良反应情况和对照组之间无明显差异,P>0.05;干预前2组中医证候积分、白细胞介素水平、匹兹堡睡眠质量指数相近,P>0.05;干预后观察组中医证候积分、白细胞介素水平、匹兹堡睡眠质量指数优于对照组,P<0.05.结论解郁安神方加减联合西药治疗肝郁化火型失眠的临床疗效确切,可有效改善症状和睡眠质量,无明显不良作用,值得推广.
【总页数】3页(P1124-1126)
【作者】王晖;史守彤
【作者单位】阳泉市第一人民医院药剂科山西阳泉 045000;阳泉市第一人民医院药剂科山西阳泉 045000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.浮针联合柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗肝郁化火型原发性失眠疗效观察 [J], 朱正萍; 范刚启
2.解郁安神颗粒联合交泰丸方足浴治疗围绝经期失眠的临床观察 [J], 李会英
3.普通针刺联合乔氏解郁安神汤治疗肝郁化火型失眠的临床效果 [J], 刘季元;乔树真;宋芬芬;韩治华
4.丹栀逍遥散加减联合左金丸外敷涌泉穴治疗肝郁化火型失眠的临床观察 [J], 陈懿
5.丹栀逍遥散加减治疗肝郁化火型失眠临床观察 [J], 陈艳
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观察安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠的临床效果【摘要】目的：分析安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠的临床效果。

方法：对我院收治的肝郁气滞型失眠患者进行研究。

随机分为两组并给予不同治疗方案。

观察两组治疗前后睡眠质量评分、治疗疗效及不良反应发生情况。

结果：治疗后，实验组睡眠质量评分（6.14±1.28）分，更低于参照组的（11.23±2.05）分，P＜0.05。

实验组治疗有效率98.00%，显著高于参照组的87.20%，P＜0.05；但实验组不良反应发生率1.60%，则显著低于参照组的14.00%，P＜0.05。

结论：对于肝郁气滞型失眠患者而言，安神汤加减治疗的效果更好，更有利于改善患者睡眠质量，提高临床治疗有效性，且不良反应发生率更低，值得推广。

【关键词】安神汤加减；肝郁气滞型失眠；临床效果近年来随着生活节奏的加快，失眠发病率明显增加。

而失眠后会引起患者精神、心理损害，使患者出现抑郁、焦虑，影响情绪造成心身类疾病。

同时也可能引起记忆力减退、机体免疫能力下降等，对患者生活质量影响较大。

虽然临床西医治疗能有效改善患者症状，但其远期效果并不理想，且长期服用西药会增加对患者肝肾功能的侵害[1]，增加不良反应发生率。

因此，我院对500例肝郁气滞型失眠患者进行研究，分析安神汤加减治疗的临床效果。

1.资料与方法1.1临床资料对我院2020年1月-2022年2月所收治的500例肝郁气滞型失眠患者进行研究。

根据不同治疗方案将患者分为参照组与实验组，每组250例。

其中参照组男性100例，女性150例，平均年龄为（42.12±1.25）岁；实验组男性90例，女性160例，平均年龄为（41.89±1.78）岁。

两组资料无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法参照组采用西医治疗：睡前口服艾司唑仑（山东信宜制药有限公司，国药准字H37023047，规格：1mg）1-2mg/次，每日3次。

实验组则采用安神汤加减治疗：枣仁30g，合欢皮20g，夜交藤20g，茯苓10g，夏枯草10g，远志10g，陈皮6g。

解郁安神法对睡眠剥夺大鼠褪黑激素时相性作用观察发表时间：2010-12-14T13:26:12.170Z 来源：《中国美容医学》(综合)10年第3期供稿作者：黎齐秒1熊嘉玮1吴海波2陈宝田1*[导读] 中药解郁安神法可以促进试验大鼠褪黑激素含量的升高，是解郁安神方调节睡眠的机制及依据。

黎齐秒1熊嘉玮1吴海波2陈宝田1*（*通讯作者）（1. 南方医科大学附属南方医院中医科广州510515;（2.上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院，上海 200437）作者简介：黎齐秒，女，南方医科大学中医药学院在读博士研究生，从事中西医结合脑病研究。

通讯作者：陈宝田，教授，主任医师，博士生导师，国务院有突出贡献专家津贴获得者，国家中药管理局脑病重点学科带头人，中华全国中医药学会科技奖评委，广东省中西医结合疼痛专业委员会主任委员。

【摘要】目的:研究解郁安神法对睡眠剥夺大鼠褪黑激素的影响。

方法:30只大鼠随机方法分为治疗组和对照组；睡眠剥夺72小时，分别在睡眠剥夺0h，24h，48h，72h检测大鼠褪黑激素含量。

结果：在0h,24h治疗组和对照组大鼠褪黑激素指标无显著性差异。

在第48h,72h两个时间点上，两组的褪黑激素比较有显著性差异（48h：t=-3.247，P=0.003；72h：t=-4.770，P=0.000）。

结论：中药解郁安神法可以促进试验大鼠褪黑激素含量的升高，是解郁安神方调节睡眠的机制及依据。

【关键词】柴胡桂枝汤；解郁安神；睡眠剥夺；褪黑激素【中图分类号】R135.8【文献标识码】B【文章编号】1008-6455（2010）09-02失眠症是一种严重影响人类健康的病症,大约有10%-15%的成年人患有慢性失眠，褪黑素(melatonin，MT)作为近年来研究睡眠障碍的重要激素，具有明确的促进入睡及增加睡眠时间的作用。

笔者观察中药治疗失眠症过程中，褪黑素浓度的变化，进一步探讨中医药治疗失眠的作用机制。

２７３６　世界睡眠医学杂志ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２３年１１月第１０卷第１１期Ｎｏｖｅｍｂｅｒ．２０２３，Ｖｏｌ．１０，Ｎｏ．１１基金项目：国家自然科学基金项目（８１７０３８４３）；福建省自然科学基金项目（２０２１Ｊ０１９１４）；福建省中医药科研项目（２０２１ｚｙｊｃ０５）；福建省科技厅省属公益类科研院所基本科研专项（２０２２Ｒ１００３００１）作者简介：王秀峰（１９８０—），女，博士，助理研究员，研究方向：中医药防治睡眠障碍的基础研究，Ｅ ｍａｉｌ：ｗｘｆ２２７１０８＠ｓｉｎａ ｃｏｍ通信作者：黄俊山（１９５８—），男，主任医师，教授，研究方向：中医药防治睡眠障碍的基础研究，Ｅ ｍａｉｌ：ｈｊｓｈ０８２５＠１６３ ｃｏｍ睡眠实验医学ＳｌｅｅｐＥｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌＭｅｄｉｃｉｎｅ松郁安神方联合阿普唑仑对失眠大鼠基底核多巴胺受体和γ 氨基丁酸受体的影响王秀峰　张　瑜　张一帆　黄俊山（福建省中医药科学院，福建省中医睡眠医学重点实验室，黄俊山全国名老中医药专家传承工作室，福州，３５０００３）摘要　目的：观察松郁安神方联合阿普唑仑对失眠大鼠睡眠状态及基底核多巴胺受体和γ 氨基丁酸（ＧＡＢＡ）受体的影响。

方法：将ＳＰＦ级雄性ＳＤ大鼠分为对照组（８只）和造模组４０只，造模组采用腹腔注射对氯苯丙氨酸（ＰＣＰＡ）建立失眠大鼠模型，造模成功后随机分为模型组、阿普唑仑低剂量组（０ ０４ｍｇ／ｋｇ）、阿普唑仑高剂量组（０ ０８ｍｇ／ｋｇ）、松郁安神方组（１７ｇ／ｋｇ）及松郁安神方联合阿普唑仑低剂量组，每组８只，灌胃相应药物，对照组和模型组灌胃等容积生理盐水，１次／ｄ，连续７ｄ。

期间观察各组大鼠一般生理状态。

实验结束后，通过Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔｔｉｎｇ检测大鼠基底核多巴胺受体和ＧＡＢＡ受体蛋白的表达情况。

结果：松郁安神方联合阿普唑仑低剂量组大鼠饮食、睡眠等生理活动接近对照组，毛色有光泽，体质量较阿普唑仑高剂量组显著增加（Ｐ＜０ ０１），且基底核ＧＡＢＡＡ受体蛋白表达量显著高于阿普唑仑低、高剂量组（Ｐ＜０ ０１），多巴胺Ｄ２受体（Ｄ２ＤＲ）蛋白表达量显著低于阿普唑仑低、高剂量组（Ｐ＜０ ０１）。

５４８世界睡眠医学杂志 ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ２０２０年 ３月第 ７卷第 ３期 Ｍａｒｃｈ．２０２０，Ｖｏｌ．７，Ｎｏ．３睡眠方剂学ＳｌｅｅｐＰｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ松郁安神方对肝郁证失眠大鼠 机体褪黑素水平的影响张一帆１，２，３　李星１，２，３　张瑜１，２，３　李瞡怡４　王秀峰１，２，３　曾雪爱１，２，３　张娅１，２，３　黄俊山１，２，３（１福建省中医药科学院，福州，３５０００３；２黄俊山福建省名老中医药专家传承工作室，福州，３５０００３； ３福建省中医睡眠医学重点实验室，福州，３５０００３；４福建中医药大学，福州，３５０１２２）摘要　目的：观察松郁安神方对肝郁证失眠大鼠机体褪黑素水平的影响。

方法：将 ４０只大鼠随机分成正常对照组、模型 组及松郁安神方低、中、高剂量组，采用慢性夹尾刺激和腹腔注射对氯苯丙氨酸（ＰＣＰＡ）复合因子造模法建立肝郁证失眠 大鼠模型，给药后测定肝郁证失眠大鼠机体的脑脊液、血清、脑组织（下丘脑、海马）褪黑素（ＭＴ）水平的变化。

结果：肝郁 证失眠大鼠机体脑脊液、血清、脑组织（下丘脑、海马）的 ＭＴ水平均显著低于正常组（Ｐ＜００５），松郁安神方低剂量组脑脊 液、血清、海马的 ＭＴ水平及松郁安神方中剂量组血清的 ＭＴ水平显著高于模型组（Ｐ＜００５），而松郁安神方低剂量组血 清的 ＭＴ水平与松郁安神方中剂量组比较无显著差异（Ｐ＞００５）。

结论：松郁安神方对肝郁证失眠大鼠具有促睡眠作用， 其作用机制可能是通过提高机体褪黑素水平而实现。

关键词　松郁安神方；失眠；肝郁证；褪黑素ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＳｏｎｇＹｕＡｎＳｈｅｎＦａｎｇｏｎＬｅｖｅｌｓｏｆＭｅｌａｔｏｎｉｎＩｎＲａｔｓ ｗｉｔｈＩｎｓｏｍｎｉａｗｉｔｈＳｙｎｄｒｏｍｅｏｆＳｔａｇｎａｔｉｏｎｏｆＬｉｖｅｒＱｉＺＨＡＮＧＹｉｆａｎ１，２，３，ＬＩＸｉｎｇ１，２，３，ＺＨＡＮＧＹｕ１，２，３，ＬＩＪｉｎｇｙｉ４，ＷＡＮＧＸｉｕｆｅｎｇ１，２，３， ＺＥＮＧＸｕｅａｉ１，２，３，ＺＨＡＮＧＹａ１，２，３，ＨＵＡＮＧＪｕｎｓｈａｎ１，２，３（１ＦｕｊｉａｎＡｃａｄｅｍｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００３，Ｃｈｉｎａ；２ＴｈｅＩｎｈｅｒｉｔａｎｃｅＳｔｕｄｉｏｏｆＦｕｊｉａｎＦａｍｏｕｓＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＥｘｐｅｒｔＨＵＡＮＧＪｕｎｓｈａｎ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００３，Ｃｈｉｎａ；３ＦｕｊｉａｎＫｅｙＬａｂｏｒａｔｏｒｙｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ ＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０００３，Ｃｈｉｎａ；４ＦｕｊｉａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｆｕｚｈｏｕ３５０１２２，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＳｏｎｇＹｕＡｎＳｈｅｎＦａｎｇｏｎｌｅｖｅｌｓｏｆｍｅｌａｔｏｎｉｎｉｎｒａｔｓｗｉｔｈｉｎｓｏｍｎｉａｗｉｔｈｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆ ｓｔａｇｎａｔｉｏｎｏｆｌｉｖｅｒｑｉＭｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ４０ｒａｔｓｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｎｏｒｍａｌｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｍｏｄｅｌｇｒｏｕｐ，ｌｏｗ，ｍｅｄｉｕｍ ａｎｄ ｈｉｇｈｄｏｓｅｇｒｏｕｐｏｆＳｏｎｇＹｕＡｎＳｈｅｎＦａｎｇｇｒｏｕｐＴｈｅｉｎｓｏｍｎｉａｒａｔｍｏｄｅｌｏｆｌｉｖｅｒｄｅｐｒｅｓｓｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅｗａｓｅｓｔａｂｌｉｓｈｅｄｂｙｃｈｒｏｎｉｃ ｔａｉｌｃｌａｍｐｉｎｇｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎａｎｄｉｎｔｒａｐｅｒｉｔｏｎｅａｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎｏｆＰＣＰＡ ｃｏｍｐｏｕｎｄｆａｃｔｏｒＴｈｅｃｈａｎｇｅｓｏｆｍｅｌａｔｏｎｉｎ（ＭＴ）ｉｎｃｅｒｅｂｒｏｓｐｉｎａｌ ｆｌｕｉｄ，ｓｅｒｕｍ ａｎｄｂｒａｉｎｔｉｓｓｕｅ（ｈｙｐｏｔｈａｌａｍｕｓａｎｄｈｉｐｐｏｃａｍｐｕｓ）ｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｒａｔｓｗｉｔｈｓｔａｇｎａｔｉｏｎｏｆｌｉｖｅｒｑｉｓｙｎｄｒｏｍｅｗｅｒｅｍｅａｓｕｒｅｄ ａｆｔｅｒａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎＲｅｓｕｌｔｓ：ＴｈｅＭＴｌｅｖｅｌｏｆｃｅｒｅｂｒｏｓｐｉｎａｌｆｌｕｉｄ，ｓｅｒｕｍ ａｎｄｂｒａｉｎｔｉｓｓｕｅ（ｈｙｐｏｔｈａｌａｍｕｓａｎｄｈｉｐｐｏｃａｍｐｕｓ）ｉｎｔｈｅ ｉｎｓｏｍｎｉａｒａｔｓｗｉｔｈｓｔａｇｎａｔｉｏｎｏｆｌｉｖｅｒｑｉｓｙｎｄｒｏｍｅｗａｓｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈａｔｉｎｔｈｅｎｏｒｍａｌｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）ＴｈｅＭＴｌｅｖｅｌｓ ｏｆＣＳＦ，ｓｅｒｕｍ ａｎｄｈｉｐｐｏｃａｍｐｕｓｉｎｔｈｅｌｏｗｄｏｓｅｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｍｉｄｄｌｅｄｏｓｅｇｒｏｕｐｗｅｒｅｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｉｎｔｈｅｍｏｄｅｌ ｇｒｏｕｐ（Ｐ＜００５）ＴｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｉｎＭＴｌｅｖｅｌｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｌｏｗｄｏｓｅｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｍｉｄｄｌｅｄｏｓｅｇｒｏｕｐ（Ｐ＞ ００５），Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ：ＴｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆＳｏｎｇＹｕＡｎＳｈｅｎＦａｎｇｏｎｐｒｏｍｏｔｉｎｇｓｌｅｅｐｏｆｉｎｓｏｍｎｉａｗｉｔｈｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆｓｔａｇｎａｔｉｏｎｏｆｌｉｖｅｒｑｉ ｍａｙｂｅａｃｈｉｅｖｅｄｂｙｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｔｈｅｌｅｖｅｌｏｆｍｅｌａｔｏｎｉｎ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ　ＳｏｎｇＹｕＡｎＳｈｅｎＦａｎｇ；Ｉｎｓｏｍｎｉａ；Ｓｙｎｄｒｏｍｅｏｆｓｔａｇｎａｔｉｏｎｏｆｌｉｖｅｒｑｉ；Ｍｅｌａｔｏｎｉｎ 中图分类号：Ｒ２５６２３ 文献标识码：Ａ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．２０９５－７１３０．２０２０．０３．０７４ 中医在治疗失眠上有独有的优势，其病因病机 虽复杂，但其发病与个体的体质和性格特征密切相关，临床上多数失眠的反复发作与异常情绪常相互 伴随，并且一些针对失眠的证型和方药研究［１，２］显示基金项目：国家科技部 重 点 研 发 计 划 项 目 （２０１８ＹＦＣ１７０５６００）；国 家 自 然 科 学 基 金 项 目 （８１７７４２８５）；福 建 省 属 科 研 院 所 基 本 科 研 专 项 （２０１７Ｒ１０３５５，２０１７Ｒ１０３５３） 通信作者：黄俊山（１９５８—），男，主任医师，教授，医学博士，博士生研究生导师，研究方向：失眠研究，Ｔｅｌ：（０５９１）８３５７０７０５；Ｅｍａｉｌ：ｈｊｓｈ０８２５ ＠１６３ｃｏｍCopyright©博看网. All Rights Reserved.２０２０年 ３月第 ７卷第 ３期 Ｍａｒｃｈ．２０２０，Ｖｏｌ．７，Ｎｏ．３世界睡眠医学杂志 ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｌｅｅｐＭｅｄｉｃｉｎｅ５　４９从肝郁论治失眠具有较好疗效。

安神汤加减治疗肝郁气滞型失眠的临床疗效研究海口龙华杏源堂中医门诊部 570103【摘要】目的：研究分析肝郁气滞型失眠患者接受安神汤治疗的效果，为临床治疗提供参考依据。

方法：根据我院接收的肝郁气滞型失眠患者97例进行分析，均是2018年1月至2020年1月接收的患者，将患者分成了对照组和观察组，对照组48例患者使用劳拉西泮片治疗，观察组49例患者增加安神汤治疗，对两组的睡眠质量进行比较。

结果：在治疗之前，两组的睡眠评分不存在统计学差异性（P>0.05），经过治疗，观察组的睡眠质量评分比对照组要低（P<0.05）。

观察组的临床治疗有效率是95.9%，对照组的临床治疗有效率是85.4%（P<0.05）。

治疗前两组的中医证候不存在统计学差异性（P>0.05），经过治疗，观察组的症候评分比对照组低，结果存在统计学差异性（P<0.05）。

结论：肝郁气滞型失眠患者临床中可以选择安神汤治疗，能够促进患者的睡眠质量提升，临床中应该推广使用。

【关键词】肝郁气滞；疗效；失眠；安神汤[Abstract] Objective：To study and analyze the therapeutic effect of Anshen Decoction on insomnia patients with stagnation of liver qi，so as to provide reference for clinical treatment. Methods：according to the analysis of 97 cases of insomnia of liver depression and qi stagnation type received by our hospital，all of them were received from January 2018 to January 2020. The patients were divided into the control group and the observation group. 48 patients in the control group were treated with lorazepam tablets，49 patients in the observation group were treatedwith Anshen Decoction，and the sleep quality of the two groups was compared. Results：before the treatment，there was no statistical difference in sleep score between the two groups（P >0.05）. After the treatment，the sleep quality score of the observation group was lower than thatof the control group（P < 0.05）. The effective rate of clinical treatment was 95.9% in the observation group and 85.4% in the control group（P < 0.05）. There was no statistical difference between the two groups before treatment（P > 0.05）. After treatment，the symptom score ofthe observation group was lower than that of the control group，and there was statistical difference between the two groups（P < 0.05）. Conclusion：Anshen Decoction can be used inthe treatment of insomnia of liver depression and qi stagnation type，which can promote thesleep quality of the patients，and should be popularized in clinical use.[Key words] stagnation of liver qi；curative effect；insomnia；Anshen Decoction中老年群体发生失眠的几率比较高，老年患者的身体能力变差，脏器衰竭，会有失眠症状发生，目前因为生活压力，工作压力和年龄增长问题，导致了患者的睡眠受到影响，对患者生活和工作产生了严重的影响，睡眠质量降低，生活受到困扰[1]。

蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍
梁超;吴萃;史野;刘春禹
【期刊名称】《吉林中医药》
【年(卷),期】2024(44)1
【摘要】目的观察蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍的临床疗效。

方法收集肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。

对照组单纯口服西药右佐匹克隆治疗,观察组采用蠲郁安神方加减进行治疗,2组均治疗15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。

比较2组治疗前后匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评价睡眠情况,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁状况,使用中医证候积分表评价临床症状。

结果治疗后,观察组肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍患者临床总有效率(90.0%,27/30)高于对照组(63.3%,19/30),观察组PSQI总评分、HAMD总评分和中医证候积分均显著低于对照组(P <0.05)。

结论蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍具有较好的临床疗效,值得临床推广。

【总页数】5页(P57-61)
【作者】梁超;吴萃;史野;刘春禹
【作者单位】长春中医药大学附属医院;长春中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R259
【相关文献】
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5.疏肝解郁清热安神方治疗肝郁化热型失眠临床观察
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老年肝郁失眠大鼠模型的建立及舒郁安神方作用的研究的开题报告一、选题背景老年人睡眠问题是目前社会普遍关注的健康问题之一，据统计，老年人群体中失眠的人数占到40%以上。

肝郁失眠是一种跟精神压力和心理状态密切相关的失眠类型，而老年人由于身体功能的衰退和处于家庭角色转换期，更容易受到心理方面的影响而引起失眠。

因此，建立老年肝郁失眠大鼠模型以及寻找相应的安神药物和方法具有极其重要的学术和实践意义。

二、研究计划1.建立老年肝郁失眠大鼠模型：将24只老年大鼠随机分为脾胃虚弱组，只虚弱组和正常对照组三组，脾胃虚弱组和肝紧张组大鼠将接受专业操作，以达到模拟老年人肝郁失眠的效果。

通过观察大鼠在不同环境下的行为反应、测定其脾胃功能和肝功能指标，确定大鼠模型是否成功建立。

2.对比舒郁安神方对老年肝郁失眠大鼠模型的影响：舒郁安神方为中药组方，由苏叶，酸枣仁，白芍，甘草和当归等组成，分别给老年肝郁失眠大鼠喂食不同剂量的舒郁安神方粉剂，并于一定时间后进行行为学反应实验和生理指标测定。

探究舒郁安神方对老年肝郁失眠大鼠的缓解效果。

三、研究目的1. 建立老年肝郁失眠大鼠模型，为后续的临床研究提供可靠性方法和手段。

2. 探究舒郁安神方对老年肝郁失眠大鼠的缓解治疗效果，为老年肝郁失眠患者提供较佳的治疗方法和方案。

四、研究意义老年人群体因为身体衰退和心理压力等原因，容易受到失眠和抑郁症等疾病的影响。

因此，一方面建立老年肝郁失眠大鼠模型可进一步研究老年人的睡眠问题，而另一方面，探索并确立如舒郁安神方等中药对老年人肝郁失眠的治疗效果可为老年人提供更有效的医疗手段，有较高的社会和实际应用价值。

五、研究方法1.大鼠模型建立方法：选24只老年大鼠进行随机分组实验，脾胃虚弱组和肝紧张组大鼠将接受专业操作，通过行为学反应表现、检测肝功能和脾胃功能指标的变化和是否与老年人患者高度相关，验证模型是否成功建立，并查看操作是否恰当。

2.舒郁安神方的制定：在多次实验基础上，确认舒郁安神方的制定方法及服用剂量。

肝郁气滞，心烦失眠，情绪低落，易怒，伴记忆力下降，不妨看看以下中肝郁气滞，心烦失眠，情绪低落，易怒，伴记忆力下降，不妨看看以下中医院常用的4朵“金花”，请在医生指导下合理用药1，舒眠胶囊此方为中成药，中医生经常用于调理肝郁导致的失眠，可改善精神抑郁，闷闷不乐的情况。

组方成分包含：酸枣仁、柴胡、白芍、合欢花、合欢皮、僵蚕、蝉蜕、灯心草等成分，全方疏肝解郁，宁心安神，用于肝郁伤神所致的失眠症。

症见：失眠多梦，精神抑郁或急躁易怒，胸胁苦满或胸膈不畅，口苦目眩，舌边尖略红，苔白或微黄，脉弦。

2，舒肝解郁胶囊此药为中成药，中医经常用于调理肝气不舒的失眠，抑郁，组方成分包含：贯叶金丝桃、刺五加，全方具有疏肝解郁，健脾安神。

适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。

3，甜梦胶囊这个是中成药，医院经常用于治疗睡眠障碍，组方成分包含：刺五加、枸杞子、山楂、熟地黄、陈皮、茯苓，法半夏，黄精、蚕蛾、桑椹、党参、黄芪、砂仁、泽泻、山药都是纯中药组成；益气补肾，健脾和胃，养心安神。

用于头晕耳鸣，视减听衰，失眠健忘，食欲不振，腰膝酸软、心慌气短，中风后遗症；对脑功能减退，冠状血管疾患，脑血管栓塞及脱发也有一定作用。

4、百乐眠胶囊这个也是口服用的中成药，组方成分包含：酸枣仁、茯苓、远志、百合、刺五加、首乌藤、合欢花、珍珠母，玄参、地黄、麦冬、五味子、灯心草、丹参都是纯中药组成；全方具有滋阴清热，养心安神的功效。

用于肝郁阴虚型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。

对于肝气郁结，常用疏肝解郁胶囊，舒眠胶囊调理，对于长期失眠，气虚脾虚可以使用甜梦胶囊调理，对于肝郁阴虚的失眠，可用百乐眠胶囊调理，更多中医药科普可@玥亮说药关注查看相关文章，欢迎分享你的用药问题，你的评论就是最好的鼓励。