2015年上半年西藏主治医师(公共卫生)中级资格考试题

西藏2015年初级主治医师(全科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列引起头痛的颅外病变是A：颅骨肿瘤B：脑膜炎C：脑栓塞D：脑震荡E：蛛网膜下腔出血2、便血鲜红者，社区最常用的检查方法为A：腹部平片B：血常规C：胃镜D：肛指检查E：肠镜3、下列哪项不是引起心悸的病理性因素A：肌注肾上腺素后B：维生素B1缺乏C：偶发室性期前收缩D：心脏神经官能症E：高度房室传导阻滞4、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素A：服务内容B：地点接近老百姓C：服务质量D：经营管理E：医生上班是否方便5、全科医生应诊的主要任务包括A：确认并处理患者的现有疾患B：改善患者的就医遵医行为C：根据生命周期提供机会性预防D：管理患者的慢性病E：为患者建立规范的个人和家庭健康档案6、女性，36岁，安静时经常觉左胸刺痛，仅持续数秒钟，含服硝酸甘油后数秒即可缓解，根据病史，最可能的初步诊断是A：变异性心绞痛B：心脏神经官能症C：肋间神经痛D：胸膜炎E：食管裂孔疝7、女性，40岁，主诉心悸、气短4个月，不能平卧2周，体查：心界无扩大，心率120次／分，律齐，腹水征阳性，肝肋下4cm，脾未及，下肢水肿，颈静脉怒张，奇脉征阳性，腹腔积液检查为漏出液，最可能的诊断是A：肝硬化B：缩窄性心包炎C：肝癌D：慢性肾功能不全E：结核性腹膜炎8、下列是关于心悸的叙述，哪一项不正确A：心悸是一种自觉心脏跳动的不适感或心悸感B：心率大于100次／分时，可感觉到心悸C：心率小于60次／分时，也可感觉到心悸D：出现心律失常时，可感觉到心悸E：心悸是器质性心脏病的标志9、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于A：肝细胞摄取非结合胆红素障碍B：肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C：肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D：肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E：肝细胞对结合胆红素排泄障碍10、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于A：传统权威型B：工具权威型C：分享权威型D：感情权威型E：供养权威型11、女性，30岁，慢性咳嗽，咳黄色粘痰，伴间断咯血6年。

2015年上半年西藏主治医师（公共卫生）中级资格考试题第一篇：2015年上半年西藏主治医师(公共卫生)中级资格考试题2015年上半年西藏主治医师(公共卫生)中级资格考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于筛检，正确的说法是 A．从有病的人群中确诊患者 B．是一种诊断方法C．从无病的人群中找出患者D．从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者E．筛检阳性的人不需再确诊2、下列哪项说法是不正确的A．疾病的三要素保持动态平衡则人们呈健康状态B．病因作用于宿主即可发病C．病因、宿主、环境为疾病发生的三要素 D．轮状模型的外环为环境E．宿主因素决定人们对疾病的易感性3、队列研究中较易出现的偏倚是A．信息偏倚 B．检出症侯偏倚C．失访偏倚D．时间效应偏倚 E．混杂偏倚4、有关痉挛的运动疗法描述中，哪一项是错误的A．痉挛肌的拮抗肌适度主动运动对痉挛肌有交替性抑制作用B．痉挛肌的被动运动用力不宜过大C．被动屈曲足趾可降低伸膝肌张力 D．按摩痉挛肌的效果可维持数天E．痉挛肌等长收缩继以主动放松，再做被动牵张，可明显降低牵张阻力5、与预防霍乱关系不密切的措施是 A．开展灭蚊B．确保安全供水，搞好环境卫生C．加强食品卫生的监督和管理D．加强疫情监测E．做好疫情报告，积极开展健康教育6、目前我国对流行病学的定义是A．研究疾病和健康状况在人群中分布的学科B．预防医学的一门方法学C．研究常见病在人群中的分布、影响因素及预防对策的学科D．研究疾病与健康状况在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科 E．研究传染病在人群中的分布和影响因素及预防对策的学科7、胃及十二直肠溃疡大出血的临床表现不包括A．呕血或便血B．血压下降 C．肠鸣音亢进 D．血红蛋白降低 E．血清胆红素降低8、以下除哪项外均属五苓散的主治病证A．外有表证，内停水饮B．水蓄下焦之小便不利 C．水湿内停水肿 D．痰饮，脐下动悸E．湿热下注之小便不利9、本例患儿抽搐最可能的原因是A．颅内炎性病变B．低血钙C．颅内出血 D．低血糖E．脑缺氧缺血性病变10、下列何种激素与神经系统发育有关A．生长激素B．甲状腺素 C．肾上腺素 D．胰岛素 E．性激素11、支气管哮喘与喘息性慢性支气管炎的鉴别最有价值的是A．呼气期带喘鸣的呼吸困难 B．两肺密布哮鸣音C．长期咳嗽、咳痰、喘息病史 D．对支气管解痉剂的反应 E．肺气肿体征12、疾病的三间分布是指A．年龄、性别、职业分布B．年龄、季节、地区分布C．时间、地区、人群分布D．季节、周期、长期变动 E．职业、种族、民族分布13、位于海口市滨海大道北侧，分为贵宾植树区、社会团体植树区、公民个人植树区的景区是（）A．假日海滩B．海口热带海洋世界 C．万绿园D．西海岸带状公园14、下面哪一项最能确切反映助力运动A．患者完全借助外力的辅助才可完成运动 B．患者借助自身其他肌肉替代完成的运动C．患者主动最大努力地用力后，外力辅助下完成的运动和动作D．患者的肌力已能独自主动完成运动时，进一步借助外力帮助完成的运动 E．助力运动的力量来源完全由治疗师提供15、下列关于上呼吸道感染的说法，错误的是A．上呼吸道感染简称上感B．上呼吸道感染是指鼻腔至咽喉部的感染C．上呼吸道感染绝大多数由病毒引起D．上感的临床类型常分为普通感冒型、流行性感冒型、咽炎型E．咽炎型是最常见的上呼吸道感染16、宫颈癌的最早表现为A．更年期周期短的阴道出血B．生育年龄月经前后的点滴出血 C．接触性出血D．经绝后不规则的阴道出血 E．米汤样白带17、阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的主要鉴别是A．发病年龄 B．记忆障碍C．起病急缓，病程是否呈波动性 D．情感变化E．脑影像学改变18、一位厂长，59岁，体胖，伴有轻度高血压，曾做心电图示ST 段低平，近日来常在饭前感觉心慌，出汗，似有饥饿感，应考虑的诊断是 A．心绞痛 B．神经官能症 C．更年期 D．胰岛素瘤 E．糖尿病19、下面病因判断的叙述哪一项是错误的 A．具有联系的特异性B．现场获得的实验证据只可作为病因判断的参考C．联系的强度越大，成为因果关系的可能性越大D．疾病的病因在前，发病在后E．存在剂量反应关系20、在队列研究中，发病密度是指A．某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总观察时间数之比B．某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的人时数总和之比C．某动态人群中，某期间内现患(新旧)病例数与同期该人群的人时数总和之比D．某动态人群中，某期间内新发病例数与同期该人群的总人数之比E．某动态人群中，某期间内新旧病例数与同期平均人口数之比21、疾病在家庭内传播不正确的说法是A．多见于传染性疾病B．与家庭环境有关 C．与卫生习惯有关 D．与家庭氛围有关 E．与家庭生活压力事件有关22、下列叙述中，错误的是A．四氢叶酸(FH4)是一碳单位转移酶的辅酶B．一碳单位参与核酸合成C．叶酸缺乏时可引起巨幼细胞性贫血D．维生素B12含有金属元素E．维生素B12和一碳单位代谢无关23、蛛网膜下腔出血的最常见病因A．脑外伤B．脑肿瘤C．高血压D．先天性颅内动脉瘤 E．烟雾病24、下列哪项不是APGAR问卷评估指标A．适应度B．合作度C．成熟度 D．凝聚度 E．情感度25、某地开展中学生健康行为调查，首先将该地中学按照学生人数多少排序，然后按照一定间隔随机抽取学校，在抽中的学校中随机抽取班级，对抽取班级中的所有学生进行调查。

西藏2015年上半年中级主治医师(麻醉)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、出现上述病因是由于肿瘤侵犯或波及A．颈交感神经B．膈神经C．上腔静脉D．喉返神经E．臂丛神经2、高压灭菌后的物品一般可保留A．3周B．5周C．2周D．4周E．1周3、预防气管内插管所致的高血压，以下措施哪项错误A．充分表面麻醉B．置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C．置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D．置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔E．麻醉越深越好4、可疑脾破裂时，简单可行的诊断方法为A．腹部B超B．腹部CTC．血常规D．腹腔穿刺E．腹部平片5、某患者椎管内麻醉时给予2%利多卡因2ml(含1：20万肾上腺素)后立即感心悸、气促、烦躁不安、面色苍白。

最可能的诊断是A．以上都不是B．全脊椎麻醉C．肾上腺素反应D．过敏反应E．局麻药毒性反应6、硬膜外麻醉最严重的并发症为A．头痛B．颅神经麻醉C．粘连性蛛网膜炎D．全脊椎麻醉E．马尾损伤7、心绞痛时，感左上臂内侧疼痛，此痛属于A．躯体性疼痛B．想象性疼痛C．神经官能症D．以上均不是E．牵涉痛8、骨盆骨折最危险的并发症是A．骶丛神经损伤B．膀胱损伤C．盆腔内出血D．尿道断裂E．直肠损伤9、使用西地兰的注意事项哪项除外A．了解患儿近2～3周内洋地黄使用情况B．2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2～2/3C．避免使用钙剂D．适当加大吸氧浓度E．纠正低血钾10、关于非特异性免疫，不正确的是A．是机体对多种抗原物质的生理性免疫应答B．是机体对某一特定抗原物质的生理性免疫应答C．干扰素是抗病毒感染非特异性免疫的重要因素D．比较稳定，可以遗传E．是一切免疫能力的基础11、第一产程观察进展，主要是A．子宫收缩持续的时间B．B+CC．宫口扩张D．胎先露下降E．胎心音12、产程延长的最常见原因A．骨盆狭窄B．胎方位异常C．宫缩乏力D．胎儿发育异常E．宫颈水肿13、我国卫生部规定小儿科的范围是A．初生到12周岁B．初生到6周岁C．初生到14周岁D．初生到18周岁E．初生到10周岁14、关于钠石灰，下列说法哪项错误A．吸收CO2后产生水和热B．吸收CO2后产生碳酸钙C．主要成分为NaOHD．吸收CO2后变白E．吸收CO2后变硬15、下列哪种方法不属于灭菌法A．高压蒸汽法B．甲醛蒸汽熏蒸法C．电离辐射法D．火烧法E．煮沸1小时16、女，20岁，右乳包块，拟行包块切除术，最佳麻醉选择是A．全麻B．臂丛麻醉C．区域阻滞D．局部浸润E．高位硬膜外17、新生儿出生后皮肤苍白、无呼吸心跳、肌肉松弛、弹足底无反应，A pgar 评分为A．0分B．2分C．4分D．3分E．1分18、口对口人工呼吸，下列哪项错误A：操作者深吸一口气，对准病人口部呼出B：吹气时捏紧病人鼻孔C：首先必须保证呼吸道通畅D：最适合于现场复苏E：若操作正确，病人PaO2可达75mmHg，SaO2高于90％19、与麻醉药的强度有关，而不影响麻醉药吸收的因素为A．麻醉药的浓度B．吸入麻醉药的最低肺泡有效浓度(MAC．通气量D．麻醉的吸入时间E．心输出量20、确诊最佳选择是A．腹部平片B．B超C．对症处理D．严密观察E．腹腔穿刺21、甲状腺药物的不良反应中，最常见的是A．药物热B．肝功能损害C．药疹D．粒细胞缺乏E．白细胞减少22、有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确A．小儿禁食4～8/小时，禁水2～3/小时B．急症病人病情紧急时，不能等待禁食，应立即手术C．在应激情况下胃排空加速D．饱胃病人必需立即手术时，应采取避免呕吐误吸的措施E．成人择期手术前禁食12小时，禁饮4小时23、临床上中度脱水，其缺水量约为体重的A．4%～6%B．>9%C．7%～8%D．2%～3%E．24、最大通气量降低，不可能发生的是A．急性支气管炎B．慢性支气管炎C．呼吸性酸中毒D．支气管哮喘E．阻塞性肺气肿25、下列哪种方法可以彻底消灭物品上的所有微生物A．高压蒸汽B．乙醇浸泡C．煮沸D．碘伏浸泡E．紫外线照射二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。

2015年西藏医学卫生中级职称主治医师考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于人工气道气囊压力，下列哪项说法是错误的A．目前使用的人工气道气囊均为高容低压，一般不主张常规定时放气B．人工气道建立之前，常规检查气囊是否完整C．气囊压力一般为10～15cmH2OD．测量气囊压力间隔时间一般为8～24小时E．气囊放气前，应吸净口咽部、鼻腔分泌物2、保证器官灌注的两个要素是A．血压和血管直径B．血流量和血管大小C．血管阻力和灌注压力D．血管大小和外周血管阻力E．血容量和血管状态3、患者男性，71岁，因“突发胸闷、胸痛2小时”入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。

诊断为急性心肌梗死。

住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是A．乳头肌功能不全B．心肌收缩力减弱，心排出量降低C．频发室性期前收缩导致心功能严重受损D．疼痛、大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量E．剧烈疼痛，神经反射引起周围血管扩张4、永久性心脏起搏器适应证是A．伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞B．有症状的病态窦房结综合征，心室率经常小于50/分钟C．束支一分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者D．颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状E．以上都是5、俯卧位通气的保护作用机制不包括A．促进CO2排出B．增加肺功能残气量C．促进萎陷肺泡复张D．减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭E．肺内分流减少6、关于真菌致病的特点，描述不正确的是A．临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属B．ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌，以条件致病性真菌占多数C．念珠菌属只引起深部真菌感染，包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等D．隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染，主要引起呼吸道与脑及脑膜感染，也可侵犯皮肤和骨关节等E．可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等7、关于高频振荡通气，下列哪种说法是错误的A．是一种以高频率、低潮气量、低气道压为特点的通气方式B．气囊漏气有助于降低PaCO2C．吸气是主动的，呼气是被动的D．振荡频率可达300～3000次/分E．可产生正弦波振荡8、危重患者的院外转运注意事项错误的是A．不要突然改变患者的体位B．提供肯定的生命支持系统，有充分的气源和电源C．尽量减少转运环节D．速度越快越好E．必须提供患者充足的空间9、患者女性，43岁，因在装有煤气淋浴器的浴室中洗澡昏迷1小时入院，考虑一氧化碳中毒，预计最先受累的器官是A．肺B．脑C．肾D．肝E．胃肠10、患者男性，50岁，劳累时胸痛、气短3年，发作性胸痛2个月，每次舌下含服硝酸甘油缓解，硝酸甘油多采用舌下含服的原因是A．舌下给比口服小的剂量即可有效B．舌下给药后被肝脏迅速代谢C．舌下给药可由血流丰富的颊黏膜吸收D．口服给药可直接进入全身循环E．以上均不是11、有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的是A．肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显B．肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生活跃C．肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生D．具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死E．肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成12、机械通气治疗ARDS，其中不妥的观点是A．常用的PEEP水平为10～15cmH2OB．对血容量不足的患者，应适当补充血容量C．PEEP从高水平开始，逐渐减小D．采用小潮气量通气和允许性高碳酸血症E．吸气平台压宜控制在30～35cmH2O以下13、严重呕吐常易造成的酸碱平衡紊乱是A．代谢性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒14、下列哪项不是原发性肺动脉高压的临床表现A．声音嘶哑B．呼吸困难C．脾大D．晕厥E．胸痛，咯血15、下列有关细菌产生耐药性的机制，描述不正确的是A．抗菌药物作用靶位改变B．产生灭活酶或钝化酶，使药物在作用于菌体前即被破坏或失效C．改变细菌细胞外膜通透性D．影响被动流出系统E．细菌生物被膜耐药屏障16、目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括A．用于休克期血压降低不明显者B．当血压过低通过补液又不能立刻纠正时，应暂时使用，以维持心、脑血液供应C．用于高动力性心源性休克和感染性休克D．用于过敏性休克和神经源性休克E．按需求使用缩血管药物17、女性，57岁，因突发右侧肢体乏力伴言语不清1天入院。