米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的效果观察

米非司酮配伍米索前列醇用于10～16周妊娠的临床观察摘要目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的效果及优越性。

方法：对100例要求终止妊娠的孕10～16周孕妇给予米非司酮加米索前列醇配伍实施药物引产，第1天下午饭前2小时或饭后2小时口服米非司酮50mg，温开水送服，间隔12小时口服1次，共服3次；第3天晨空腹口服米索前列醇400μg，间隔3小时口服1次，最多不超过5次。

结果：患者宫颈扩张充分、痛苦小、出血少，并发症少、成功率高。

关键词米非司酮米索前列醇 10～16周妊娠药物流产米非司酮配伍米索前列醇终止早期妊娠已在全国广泛应用。

按照我国药政审批规定，米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠主要适用于停经49天以内，10～16周这段时期的妊娠终止是一个棘手的问题，2010年10月～2012年9月对100例妊娠10～16周住院孕妇施行米非司酮配伍米索前列醇药物流产，获得满意效果，现报告如下。

资料与方法2010年10月～2012年9月收治要求终止妊娠孕妇100例，年龄16～40岁，停经时间10～16周，妇科检查子宫大小与停经时间相符，并经b超证实为宫内妊娠，术前常规化验血、尿常规、出凝血时间、肝、肾功能均正常，且无生殖道畸形、宫颈裂伤修补史，无使用米非司酮及米索前列醇禁忌证，初产妇78例，经产妇22例。

方法：选择米非司酮口服，第1天下午饭前2小时或饭后2小时口服米非司酮50mg，间隔12小时口服1次，共服3次；第3天早晨空腹或进食2小时后口服米索前列醇400μg，间隔3小时口服1次，最多不超过5次，观察体温、脉搏、呼吸、宫颈及阴道出血情况及药物不良反应，直至胎儿胎盘娩出后阴道出血情况。

疗效判断标准：①完全流产：胚胎、胎盘、胎膜完整排出，阴道流血15天自止，复查b超宫内无组织物残留；②不全流产：胎盘、胎膜部分或完全残留，或阴道流血超过15天，b超提示有组织物残留，须清宫；③失败：末次用药72小时后，胎儿胎盘未娩出改用其他方法。

米非司酮片联合米索前列醇片治疗终止10～16周妊娠及稽留流产的临床效果观察发表时间：2018-08-03T15:46:02.983Z 来源：《心理医生》2018年7月19期作者：洪苏秒[导读] 观察米非司酮片联合米索前列醇片治疗终止10～16周妊娠及稽留流产的临床效果洪苏秒（浙江省温州市平阳县人民医院妇产科浙江温州 325400）【摘要】目的：观察米非司酮片联合米索前列醇片治疗终止10～16周妊娠及稽留流产的临床效果。

方法：选取本院收治的90例稽留流产患者作为观察组，再选取90例终止10～16周妊娠患者90例作为对照组，所有患者的收取时间（2013年2月1日—2015年2月10日），均实施米非司酮片联合米索前列醇片治疗。

结果：观察组稽留流产患者排胎后2小时内出血量（101.15±9.25)ml、服药后排胎时间（19.01±5.01)h与对照组具有显著差异（P＜0.05）；观察组患者完全流产率和对照组具有显著差异（P＜0.05）。

结论：米非司酮片联合米索前列醇片在治疗稽留流产方面具有效果，但是其排胎后2小时内出血量高于终止10～16周妊娠患者，需要医务人员注意。

【关键词】米非司酮片；米索前列醇片；终止10～16周妊娠；稽留流产【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）19-0141-02 研究显示，稽留流产是过期流产，为特殊的流产类型，而对于该类患者实施一项有效的方式十分重要，能保障患者安全[1]。

因此，我院对米非司酮片联合米索前列醇片治疗终止10～16周妊娠及稽留流产的临床效果进行分析，见本文研究详细描述。

1.资料和方法1.1 资料选取本院收治的90例稽留流产患者作为观察组，再选取90例终止10～16周妊娠患者90例作为对照组，所有患者的收取时间（2013年2月1日—2015年2月10日）。

排除标准：（1）子宫畸形、凝血障碍患者；（2）肝功能异常。

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠10～16周的应用（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】目的探讨对要求中晚期流产妇女的安全有效的终止妊娠的方法。

方法对65例妊娠10～16周妇女自愿要求终止妊娠，给予米非司酮配伍米索前列醇行药物流产。

结果65例病人均表示在整个流产过程中痛苦小、过程顺利、出血少，流产后阴道出血时间短，月经按期恢复，流产后随访无闭经及月经稀发等优点。

【关键词】米非司酮米索前列醇妊娠10～16周流产1资料与方法1.1资料：我院2005年2月至2010年2月间，年龄18～40岁，孕次1～4，妊娠10～16周，产次第一胎26例，第2～3胎39例，其中死胎15例，均经B超确诊为宫内妊娠，无米非司酮及米索前列醇应用禁忌症。

1.2用药方法1.2.1选用北京紫竹药业有限公司生产的米非司酮，每片25mg，米索前列醇，每片0.2mg。

1.2.2所有病例均经检查无禁忌症后方能用药。

每日8：00Am，8：00Pm空腹口服米非司酮50mg，连服2天，服药期间注意观察宫缩及阴道出血情况。

第3天8：00Am空腹口服米索前列醇0.6mg，用药后严密观察，如果无有效宫缩，3小时后重复口服米索前列醇0.6mg，严密观察宫缩情况至流产后2小时。

1.2.3流产效果评定：末次用药后24小时内流产为成功。

2结果2.1临床效果：所有病例24小时内均流产成功。

其中单次给药流产成功50例，二次给药流产成功15例，用药至分娩时间10±4.8h，平均6h。

2.2产时及产后出血情况：所有病例宫缩良好，无一例发生产后大出血。

出血量在30ml～100ml之间。

2.3清宫率：第一胎病例清宫3例，其中2例为口服米非司酮4次后自然流产，胎盘、胎膜少量残留而行清宫术；第2～3胎病例清宫3例，均因既往有过流产及引产病史，子宫及宫颈受到过损伤。

清宫率为9.2%。

2.4用药后副反应：所有病例服米非司酮后多数无明显不适，个别病例出现轻度恶心、呕吐。

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【关键词】米非司酮米索前列醇终止妊娠 10～16周既往对于妊娠10～16周要求终止妊娠的孕妇，采用羊膜腔内注射乳酸依沙吖啶或羊膜腔外注射乳酸依沙吖啶行钳刮术引产的方法，此方法需宫腔操作，增加了孕妇子宫损伤和宫腔感染的机会。

近年来，本院采用米非司酮配伍米索前列醇(简称“米索”)终止10～16周妊娠的方法，减少了手术合并症，提高了成功率，报道如下。

对象和方法1.对象：2007年5～12月，200例孕10～16周要求终止妊娠的健康妇女，无生殖道畸形，急慢性病史，尤其无心血管、血液和内分泌系统疾病，无多种药物过敏史，无反复阴道流血史，经妇科检查及B超检查，证实为正常宫内妊娠，血尿常规、出凝血时间、血小板、肝功和心电图检查均正常。

入选对象住院随即分为舌下含化组和米索阴道用药组，各100例。

2.用药方法：米非司酮，每次25mg，米索前列醇，每次200 μg，北京紫竹药业有限公司生产。

早饭前2 h口服米非司酮50 mg，晚饭后2 h口服米非司酮25 mg，温开水送服，第3天早8点入院。

舌下含化组舌下含服米索400 μg，2 h后无规律宫缩或宫缩弱者，继续含服米索200 μg。

阴道用药组阴道用药米索400 μg，平卧，2 h 后无规律宫缩或宫缩弱者仍阴道用药米索200 μg，间隔12 h如不分娩再重复用药，连续3次，观察48 h仍未分娩者为失败。

3.评价标准：用药后48 h内胎儿、胎盘娩出为引产成功，否则视为引产失败。

4.阴道流血量的计算方法：胎儿娩出后产妇臀下铺无菌无纺织垫，此垫有塑料层，2 h后取出垫并称重，按1.05 g相当于1 ml血液的标准计算。

5.统计学处理：计量资料进行t检验。

结果1.一般特征比较：2组对象的年龄、孕周、胎产次及头臀径比较，差异无统计学意义(P0.05),见表1。

小剂量米索前列醇在终止孕10～16周妊娠中的效果探究曹潇君;林慧文;梁莹【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2015(000)019【摘要】目的：小剂量米索前列醇阴道给药在终止10~16周妊娠的效果观察。

方法回顾性分析我院孕10~16周要求终止妊娠者205例，分为两组，对照组103例，观察组102例，两组均以相同的剂量口服米非司酮100 mg，共2 d，第3天口服米索前列醇600μg进行药物流产。

对照组在服用米非司酮同时无特殊处理，观察组在服用米非司酮同时给予阴道小剂量米索前列醇，方法为25μg Q6h阴道后穹隆给药。

两组的治疗效果及不良反应进行比较。

结果两组不良反应差异无统计学意义（P＞0.05），但阴道给予小剂量米索前列醇组与对照组比较，流产成功率显著高于对照组（P＜0.01），排胎后2 h内阴道流血量、不完全流产率显著低于对照组（P＜0.01），排胎时间（从服用米索前列醇至胎儿排出时间）显著短于对照组（P＜0.01）。

结论在服用米非司酮同时给予阴道小剂量米索前列醇在终止孕10~16周妊娠中有较好的临床效果，流产成功率高、排胎时间缩短、阴道流血量少、不全流产率低，减轻了患者痛苦。

【总页数】2页(P141-141,142)【作者】曹潇君;林慧文;梁莹【作者单位】广州市第十二人民医院，广东广州510620;广州市第十二人民医院，广东广州510620;广州市第十二人民医院，广东广州510620【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.米非司酮配伍米索前列醇(湿化)阴道后穹窿置药终止孕10～14周妊娠的临床观察 [J], 苟立琼2.米非司酮配伍米索前列醇在终止10～16孕周妊娠的临床观察 [J], 苟菊瑞3.米非司酮配伍米索前列醇在终止10～16孕周妊娠的临床观察 [J], 苟菊瑞;;4.米非司酮配伍米索前列醇终止10孕周～12孕周妊娠临床观察 [J], 郭召菊5.米非司酮配伍米索前列醇在终止孕10周-15周妊娠中的效果观察 [J], 陈玉玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠临床观察【摘要】目的：观察口服米非司酮配伍米索前列醇阴道用药用于终止10～16周妊娠的效果。

方法：观察组早饭后2 h空腹服用米非司酮150 mg，24 h后来站门诊阴道内塞入米索前列醇600 μg；对照组按常规经羊膜向羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg引产。

结果：观察组完全流产率显著高于对照组。

两组宫缩发动时间、用药至分娩时间、总产程、产时产后2 h出血量等比较差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。

1.2 方法观察组早饭后2 h空腹服用米非司酮（上海华联制药有限公司生产）150 mg，24 h后来站门诊，阴道内塞入米索前列醇（澳大利亚searle药厂生产）600 μg；观察3 h如无宫缩，可口服或阴道追加米索前列醇，1片/次（200 μg/次），再次追加需间隔2～3 h，总量不超过1600 μg[1]。

对照组按常规行依沙吖啶100 mg羊膜腔内注射引产。

观察两组采取不同方法引产的效果，通过宫缩发动的时间、总产程时间、产后出血量及不良反应的发生进行比较。

1.3 效果评定标准完全流产：第一次用药后胎儿和胎盘完全排出，b超显示显示宫内无异常者；不全流产：胎儿虽然娩出，但胎盘、胎膜部分或全部残留在子宫内，超声检查显示宫内仍有异物，需进一步清除残留组织。

完全流产与不完全流产都可以视为成功终止妊娠，两者总数除以总孕妇数为引产成功率。

引产失败：用药后未见胎儿及其附属物排出，超声显示宫内妊娠物仍存在，需行清宫术或钳刮术。

1.4 统计学处理采用spss 11.0统计软件对数据进行统计学分析，计数资料采用字2检验，p0.05）。

完全流产率观察组为95.31%，显著高于对照组的78.90%，差异有统计学意义（p<0.05），见表1。

2.2 两组临床情况比较两组宫缩发动时间、用药至分娩时间、总产程、产时产后2 h出血量比较差异有统计学意义（p<0.05）。

见表2。