外科手术器械认识
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外科手术常用器械辨认及使用方法手术刀柄、刀片、组织剪、线剪、有齿镊、无齿镊、直血管钳、弯血管钳、持针器、鼠齿钳、卵园钳、拉钩、缝针及缝线等。
掌握各种手术器械的结构特点和基本性能,才能正确、灵活地使用,才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。
一、手术刀(scalpel,surgical blade)1. 组成及作用:常用的是一种可以装折刀片的手术刀,由刀片和刀柄组装而成。
刀片有圆、尖、弯及大小之分;刀柄有相应的大小和长短型号。
手术时根据实际需要,选择合适的刀柄和刀片。
刀片应用持针器夹持安装,却不可徒手操作,以防割伤手指。
装卸刀片时,用持针器夹持刀片前端背部,使刀片的缺口对准刀柄前部的刀楞,稍用力向后拉动即可装上。
取下时,用持针器夹持刀片尾端背部,稍用力提起刀片向前推即可卸下。
手术刀一般用于切开和剥离组织,目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大,需反复止血的手术(如乳腺癌根治术)。
如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等,但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。
2. 执刀法: 正确执刀方法有以下四种(1) 执弓式:是常用的执刀法,动作范围广而灵活,用力涉及整个上肢,主要在腕部。
用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。
(2) 执笔式:动作和力量主要在指部,用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等。
(3)握持式:此法控刀比较稳定。
动作涉及整个上肢,力量主要在腕部。
用于切割范围广、用力较大的切开。
如截肢、肌腱切开,较长的皮肤切口等。
(4)反挑式:借手指动作和力量,刀刃向上挑开,以免损伤深部组织。
多用于脓肿切开、血管、气管、胆管、输尿管等空腔脏器。
无论哪一种持刀法,都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向,逐层切开组织,不要以刀尖部用力操作,执刀过高控制不稳,过低又妨碍视线,要适中。
3. 手术刀的传递:传递手术刀时,传递者应握住刀柄与刀片衔接处的背部,将刀柄尾端送至术者的手里,不可将刀刃指向术者传递以免造成损伤。
常用外科手术器械01.弯血管钳:又称止血钳,用于分离、钳夹组织或血管止血,以及协助缝合,依大小可分02.直血管钳:又称止血钳,用于皮下组织止血。
03.直角钳:用于游离血管、神经、输尿管、胆道等组织及牵引物的引导,04. 组织剪:简称弯剪,有长、短、尖、钝之分。
用于游离、剪开浅部及深部组织。
05.线剪:简称直剪,用于剪线、敷料。
06.手术刀:由刀柄刀片构成,刀柄和刀片有多种型号,用于不同组织的切割和解剖。
07.手术镊:镊的尖端分为有齿和无齿两类,有长短、粗细之分用于夹持、辅08. 持针器:有不同长度及直弯之分,用于夹持缝针、协助缝线打结。
09.缝针:由针尖、针体、针眼三部分组成。
针尖分圆针、三角针;针体有不同弧度,分直针、1/2弧、3/8弧三角针多用于皮肤缝合。
10.布巾钳:用于固定敷料,保护切口。
11.苛克钳:又称有齿直钳,用于夹持较厚组织及易滑脱组织,也可用于切除组织的夹持牵引。
前端钩齿可防能用作一般的止血。
12.组织钳:又称鼠齿钳、爱力司钳,用以夹持纱巾垫与切口边缘的皮下组织,也用于夹13.阑尾钳:用于夹提、固定阑尾或输尿管等组织。
14.肺叶钳:用于夹提、牵引肺叶,以显露手术野。
15.胃钳:用于钳夹胃或结肠残端。
轴为多关节,力量大、压榨力强,组织不易脱落。
16.肠钳:分直弯两种,用于夹持肠管,齿槽薄、细,对组织压榨作用小。
17吸引器头:有不同长度,弯度及口径。
用于吸出术野血液、体液及冲洗18.取石钳:有各种弧度,用于夹持各种结石。
19.拉钩:又称牵开器,有不同形状、大小,用于牵开切口、显露术野,便于手术操作。
拉钩种类繁多,大小浅进行选择。
(1)甲状腺拉钩:用于浅部切口牵开显露。
(2)爪形拉钩:用于牵开肌肉。
(3)腹部拉钩:用于牵开腹壁。
(4)直角拉钩:用于牵开腹壁及腹腔脏器。
(5)S拉钩:用于深部切口牵开显露。
(6)输尿管拉钩:用于牵开输尿管、血管等。
20.骨剪:用于修剪骨组织。
21.咬骨钳:用于咬除、修整骨组织。
外科手术常用器械辨认及使用方法手术刀柄、刀片、组织剪、线剪、有齿镊、无齿镊、直血管钳、弯血管钳、持针器、鼠齿钳、卵园钳、拉钩、缝针及缝线等。
掌握各种手术器械的结构特点和基本性能,才能正确、灵活地使用,才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。
一、手术刀(scalpel,surgical blade)1. 组成及作用:常用的是一种可以装折刀片的手术刀,由刀片和刀柄组装而成。
刀片有圆、尖、弯及大小之分;刀柄有相应的大小和长短型号。
手术时根据实际需要,选择合适的刀柄和刀片。
刀片应用持针器夹持安装,却不可徒手操作,以防割伤手指。
装卸刀片时,用持针器夹持刀片前端背部,使刀片的缺口对准刀柄前部的刀楞,稍用力向后拉动即可装上。
取下时,用持针器夹持刀片尾端背部,稍用力提起刀片向前推即可卸下。
手术刀一般用于切开和剥离组织,目前已有同时具止血功能的手术刀、用于肝脾等实质性脏器或手术创面较大,需反复止血的手术(如乳腺癌根治术)。
如各种电刀、激光刀、微波刀、等离子手术刀及高压水刀等,但这些刀具多需一套完整的设备及专业人员操作。
2. 执刀法: 正确执刀方法有以下四种(1) 执弓式:是常用的执刀法,动作范围广而灵活,用力涉及整个上肢,主要在腕部。
用于较长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。
(2) 执笔式:动作和力量主要在指部,用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等。
(3)握持式:此法控刀比较稳定。
动作涉及整个上肢,力量主要在腕部。
用于切割范围广、用力较大的切开。
如截肢、肌腱切开,较长的皮肤切口等。
(4)反挑式:借手指动作和力量,刀刃向上挑开,以免损伤深部组织。
多用于脓肿切开、血管、气管、胆管、输尿管等空腔脏器。
无论哪一种持刀法,都应以刀刃突出面与组织呈垂直方向,逐层切开组织,不要以刀尖部用力操作,执刀过高控制不稳,过低又妨碍视线,要适中。
3. 手术刀的传递:传递手术刀时,传递者应握住刀柄与刀片衔接处的背部,将刀柄尾端送至术者的手里,不可将刀刃指向术者传递以免造成损伤。
一、引言外科手术器械是外科医生进行手术操作的重要工具,其正确使用对于手术的成功至关重要。
为了提高自身的外科操作技能,确保手术安全,我参加了本次手术器械的认识及实训课程。
以下是对手术器械的认识及实训过程的总结。
二、手术器械的认识1. 常用手术器械的种类手术器械种类繁多,以下列举一些常见的手术器械及其用途:(1)刀类:手术刀、剪刀、手术剪等,用于切割、分离组织。
(2)钳类:组织钳、血管钳、蚊式钳等,用于抓取、牵引、夹持组织。
(3)镊类:有齿镊、无齿镊等,用于精细操作,如夹取、提起组织。
(4)针类:缝合针、注射针等,用于缝合、注射。
(5)钩类:有齿钩、无齿钩等,用于牵引、夹持组织。
(6)其他:拉钩、牵开器、探针、剪刀等,用于手术过程中的辅助操作。
2. 常用手术器械的结构特点(1)手术刀:刀片部分分为直刀、弯刀、锯齿刀等,刀柄部分有直柄、弯柄等。
(2)剪刀:剪刀刃部分分为直刃、弯刃,剪刀柄部分有直柄、弯柄等。
(3)钳类:钳口部分有直口、弯口,钳柄部分有直柄、弯柄等。
(4)镊类:镊尖部分有直尖、弯尖,镊柄部分有直柄、弯柄等。
(5)针类:针尖部分有直尖、弯尖,针柄部分有直柄、弯柄等。
三、实训过程1. 实训目的通过本次实训,使学生掌握常用手术器械的种类、结构特点及正确使用方法,提高外科操作技能。
2. 实训内容(1)认识常用手术器械:学生通过观察、触摸等方式,认识常用手术器械的种类、结构特点。
(2)操作练习:学生在指导下,进行手术器械的正确使用方法练习,如持械、切割、缝合等。
(3)模拟手术:学生分组进行模拟手术,运用所学知识进行手术操作。
3. 实训过程(1)准备工作:实训前,教师简要介绍实训目的、内容、注意事项等。
(2)认识常用手术器械:学生通过观察、触摸等方式,认识常用手术器械的种类、结构特点。
(3)操作练习:学生在指导下,进行手术器械的正确使用方法练习,如持械、切割、缝合等。
(4)模拟手术:学生分组进行模拟手术,运用所学知识进行手术操作。