外科常用手术器械 ppt课件
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外科手术常用器械介绍
外科手术常用器械介绍外科手术是一种重要的医疗技术，需要用到各种各样的器械来完成。
本文将介绍外科手术中常用的一些器械，帮助读者更深入了解外科手术的过程和工具。
一、手术刀手术刀是外科手术中最基本的器械之一，用于切开皮肤和组织。
手术刀有多种类型，包括一次性刀片和可重复使用的手柄。
医生根据手术的需要选择合适的手术刀。
二、镊子镊子是用来夹取细小组织或者处理器械的工具，有直头、弯头等不同形状，可以根据手术部位和需要进行选择。
镊子有多种材质，如不锈钢、钛合金等。
三、缝合器缝合器是用来缝合伤口的器械，有手工缝合器和自动缝合器两种。
手工缝合器需要医生手动操作，而自动缝合器可以快速、精确地完成缝合过程。
四、吸引器吸引器是用来抽取伤口血液和组织液的器械，有手持式和固定式吸引器两种。
吸引器可以帮助保持手术区域的清洁和干燥。
五、电凝镊电凝镊是一种用电热原理停止出血的器械，广泛应用于外科手术中。
电凝镊可以快速止血，减少手术出血的风险。
六、钢钳钢钳是一种多功能器械，可以用来夹取、固定、抓取等多种操作。
钢钳有直头、弯头、锥形等多种形状，适用于不同的手术需要。
七、敷料敷料是用于覆盖伤口的材料，可以保护伤口不受外界污染和摩擦。
敷料有多种类型，如纱布、敷料片、胶带等，医生会根据具体情况选择合适的敷料。
八、吻合器吻合器是一种用于连接组织或器官的器械，有手动吻合器和自动吻合器两种。
吻合器可以减少手术时间，提高手术效率。
总结：以上介绍了外科手术中常用的一些器械，每种器械在手术中都起着重要的作用。
医生在手术过程中会根据需要选择合适的器械，确保手术顺利进行。
希望本文可以帮助读者更加了解外科手术器械的用途和作用。
常用手术器械的识别与传递
手术剪的种类：直剪、弯剪、组织剪等 手术剪的识别方法：根据剪刀的形状、材质、锋利度等特征进行识别 手术剪的使用方法：正确的握持方式、使用技巧和注意事项 手术剪的清洗与保养：清洗方法、保养要求和消毒流程
手术镊
定义：手术镊是 用于夹持和传递 手术器械的镊子， 分为无损伤镊和 有损伤镊两种类 型
作用：手术镊主 要用于夹持组织、 器官或血管等， 以便于进行手术 操作
手术器械的传递方法与 技巧
传递器械的基本原则
传递前检查：确 认器械完好无损， 无污染
传递时握持牢固： 确保器械在传递 过程中不脱落
传递到位：将器械 准确传递到术者手 中，避免中途掉落
传递后确认：术 者确认收到器械 并开始使用
传递器械的正确姿势与手法
正确握持手术器械：使用正确的手 法握住手术器械，确保稳定和操作 灵活。
手术
选择合适的手术 器械：根据手术 需求和医生建议 选择合适的材质
和品牌
常用手术器械的识别
手术刀
定义：手术刀 是一种用于外 科手术的锐利
器械
种类：包括直 刀、弯刀、斜
刀等
识别方法：根 据刀片形状、 刀刃方向和手 柄形状进行识
别
使用注意事项： 正确握持、避 免划伤自己或 他人、及时更
换刀片
手术剪
正确传递器械：遵循传递原则， 确保器械安全传递到医生手中
正确使用器械：了解器械使用 方法，避免误操作造成伤害
严格遵守卫生规定：保持手 术器械清洁，避免交叉感染
术后处理：对使用过的器械进 行清洗、消毒和灭菌，确保下
次使用安全
总结与展望
总结常用手术器械的识别与传递要点
常用手术器械的 识别：掌握各种 手术器械的名称、 用途、使用方法
手术镊
定义：手术镊是 用于夹持和传递 手术器械的镊子， 分为无损伤镊和 有损伤镊两种类 型
作用：手术镊主 要用于夹持组织、 器官或血管等， 以便于进行手术 操作
手术器械的传递方法与 技巧
传递器械的基本原则
传递前检查：确 认器械完好无损， 无污染
传递时握持牢固： 确保器械在传递 过程中不脱落
传递到位：将器械 准确传递到术者手 中，避免中途掉落
传递后确认：术 者确认收到器械 并开始使用
传递器械的正确姿势与手法
正确握持手术器械：使用正确的手 法握住手术器械，确保稳定和操作 灵活。
手术
选择合适的手术 器械：根据手术 需求和医生建议 选择合适的材质
和品牌
常用手术器械的识别
手术刀
定义：手术刀 是一种用于外 科手术的锐利
器械
种类：包括直 刀、弯刀、斜
刀等
识别方法：根 据刀片形状、 刀刃方向和手 柄形状进行识
别
使用注意事项： 正确握持、避 免划伤自己或 他人、及时更
换刀片
手术剪
正确传递器械：遵循传递原则， 确保器械安全传递到医生手中
正确使用器械：了解器械使用 方法，避免误操作造成伤害
严格遵守卫生规定：保持手 术器械清洁，避免交叉感染
术后处理：对使用过的器械进 行清洗、消毒和灭菌，确保下
次使用安全
总结与展望
总结常用手术器械的识别与传递要点
常用手术器械的 识别：掌握各种 手术器械的名称、 用途、使用方法
手术室常用手术器械
❖ 4、卵圆钳：又名环钳、海绵钳。可分为有齿、无齿两种， 有齿卵圆钳主要用于钳夹敷料；无齿卵圆钳可用于提拉食 管、肠道等。
❖ 5、巾钳：在建立无菌屏障时，用于固定无菌巾单。 ❖ 6、支气管钳：用于夹闭支气管及其他腔道的断端。 ❖ 7、肺叶钳：用于提拉、牵引肺叶以充分显露手术野。 ❖ 8、肠钳：用于夹闭肠道断端。
针较短时，弧度越大越适合于深部组织的缝合；脆弱、精 细的组织（如血管、神经、心脏、肠壁等）应选用针径较 细的缝针。
持针器的选用
❖ 1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小 ；缝针粗而大，持针器钳口应宽大。
❖ 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时， 须选用较长的持针器。
❖ 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹 住缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。
❖四、 深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时， 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便 清点。若做深部脓肿切开引流时，创口内填入的纱 布、引流物，应将其种类、数量记录于麻醉单上， 术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时与 记录单数目相符。
手术物品清点制度
❖五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
手术缝针的型号
❖ 有5×12、5×14、6×14、6×17、7×17、8×20、8×24 、9×24、9×25、9×28、13×24、9×34、10×28、 11×24等。选用以上各种类、各型号的缝针时，应选用大 小不同的持针器搭配，避免搭配不当造成针体弯曲或折断 ，影响手术进行。
手术缝针的选用
手术室常用手术器 械
常用手术器械的使用与管理
❖ 5、巾钳：在建立无菌屏障时，用于固定无菌巾单。 ❖ 6、支气管钳：用于夹闭支气管及其他腔道的断端。 ❖ 7、肺叶钳：用于提拉、牵引肺叶以充分显露手术野。 ❖ 8、肠钳：用于夹闭肠道断端。
针较短时，弧度越大越适合于深部组织的缝合；脆弱、精 细的组织（如血管、神经、心脏、肠壁等）应选用针径较 细的缝针。
持针器的选用
❖ 1、持针器的尺寸与缝线匹配：缝针较小，钳口应相应细小 ；缝针粗而大，持针器钳口应宽大。
❖ 2、持针器的尺寸与手术匹配：手术医师精细深部手术时， 须选用较长的持针器。
❖ 3、持针器夹持缝针的部位：使用时将持针器钳口的前端夹 住缝针钳线端到针尖距离约缝针l／3到1/2的区域内。
❖四、 深部手术填入纱布、纱垫或留置止血钳时， 术者应及时报告助手和器械护士，防止遗漏，以便 清点。若做深部脓肿切开引流时，创口内填入的纱 布、引流物，应将其种类、数量记录于麻醉单上， 术毕手术医生再将其记录于手术记录内，取出时与 记录单数目相符。
手术物品清点制度
❖五、 体腔或深部组织手术时，宜选用显影纱布、 纱垫；凡胸、腹腔内所用纱垫，必须留有长带，带 尾端放在创口外，防止辅料遗留体内。
手术缝针的型号
❖ 有5×12、5×14、6×14、6×17、7×17、8×20、8×24 、9×24、9×25、9×28、13×24、9×34、10×28、 11×24等。选用以上各种类、各型号的缝针时，应选用大 小不同的持针器搭配，避免搭配不当造成针体弯曲或折断 ，影响手术进行。
手术缝针的选用
手术室常用手术器 械
常用手术器械的使用与管理
常见外科手术器械介绍
自动拉钩图
压肠板
五、其他
吸引器
用于吸除手术野中出血、渗出物、脓液、空 腔脏器中的内容物;使手术野清楚;减少污染 机会 & 吸引器由吸引头、橡皮管组成&分单管吸引 头用以吸除手术野的血液及胸腹内液体等和 套管吸引头主要用于吸除腹腔内的液体;其外 套管有多个侧孔及进气孔;可避免大网膜、肠 壁等被吸住、堵塞吸引头&有弯和直之分&
新技术
①医用粘合剂;可分为化学性粘合剂和 生物性粘合剂;前者有环氧树脂、丙烯 酸树脂;聚苯乙烯和氰基丙烯酸脂类等; 后者有明胶、贻贝胶和人纤维蛋白粘 合剂等;主要用于皮肤切口;植皮和消化 道漏口的粘合& ②金属钉直接钉合& ③外科拉链;主要用于皮肤的关闭;最大 优点是切口内无异物&
皮肤黏合剂
皮肤钉
持针器：用于夹持缝合针、协助缝线打结&
粗头 尖头
持力大、固定缝针稳 持力相对较小;缝合操作范围较小;多用于夹 持小缝针或缝合显露不充分的深部组织
直 一般部位 弯 特殊部位操作：心脏、肝门、肾门、胆管等
处以适应缝合角度
无磁性 一般情况 有磁性 缝合深部或重要器官;防止缝针丢失
常用执持针钳方法1：
掌握法：也叫一把抓或满把握;即用手掌握 拿持针钳&
持镊法
一般以左手拇指对 左手食指与中指执镊& 握持于镊子中、上部; 换药时尖端始终朝下&
1正确持镊 2错误持镊
血管 钳
血管钳为主要用于钳夹血管或出血点;亦称止血钳&由 于钳的前端平滑;易插入筋膜内;不易刺破静脉;也供分 离解剖组织用&也可用于牵引缝线、拔出缝针;或代镊 使用;但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组织& 血管钳在规格上有大、中、小型号;最小的为蚊式钳； 根据形态可分为直、弯、直角、弧形等；也可因尖端 齿槽的形态分为有齿血管钳、无损伤血管钳&用于止 血时尖端应与组织垂直;夹住出血血管断端;尽量少夹 附近组织& 美容外科手术常需精细解剖、止血;故以轻巧细密的蚊 式血管钳最为常用&
手术常用器械识别与使用(手术操作技能课件)
• （六）缝针与手术用缝线
• 1．缝针 缝针是用于缝合或贯穿结扎各种 组织的器械。有直针、弯针及圆针、三角 针之分。直针适于缝合宽敞部位如胃肠道 粘膜层；弯针应用较广，几乎所有组织和 器官均可选用大小、弧度不同的弯针作缝 合。三角针的针尖锐利，用于缝合皮肤、 韧带、软骨和瘢痕等坚韧组织，但不宜用 于颜面皮肤的缝合。圆针用于缝合一般软 组织，如胃肠壁、血管、筋膜、膜腹及神
装卸手术刀片的方法
• 装卸刀片时，用持针钳夹持刀片前1/3背部， 使刀片的窗口对准刀柄前部的刀槽，稍用 力向后拉动即可装上，夹持刀片尾端背部， 稍用力提取刀片向前推即可卸下。
手术刀传递方法
• 刀的传递：传递手术刀时，传递者应握住 刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送 至术者手里，不可将刀刃指向术者以免造 成伤害。
执刀方式有以下四种
• 1．执弓式 是常用的一种执刀方式，适用 于切开较长的皮肤切口和组织。
• 2．执笔式 适用于小切口及精细组织的解 剖与显露，如分离血管、神经及切开腹膜 等。
• 3．握持式 此法控刀比较稳定，适用于范 围广、坚厚组织的切开。
• 4．反挑式 刀刃向上挑开组织，以免损伤 深部组织和器官。
外科常用手术器械识别及使用
手术是外科治疗的主要手段，而外科手术 基本操作是完成手术的必备条件。外科手术 基本功是指消毒、无菌、切开、止血、结扎、 缝合、分离、暴露等基本操作。
一、 常用器械及其使用方法
• （一）手术刀
• 普通手术刀由刀柄和可拆卸的刀片组成， 用于切开和分离组织。刀片根据刀刃形状 分为圆刃、弯刃、球头、三角刀片。可根 据不同的手术要求，选用不同的手术刀。
• 2．手术缝线 用于缝合组织和结扎血管。缝 线要求有一定的张力、组织反应小、无毒、 不致敏、无致癌性，易灭菌和保存。
手术室常用器械
2
目录
一 、刀
二 、剪
三 、镊
四 、钳
3
外科缝针
由针尖、针体、针眼三部分组成。 针尖分圆针、三角针 ;针体有不 同弧度，分直针、1/2弧、3/8弧3 个弧度。用于缝合各种组织。
4
手术刀
• 由刀柄和刀片组成，用于切割和解剖组织
• 刀片分活动和固定两种，活动刀片有10号 中圆刀、11号尖刀、12号镰状刀、15号小 圆刀、20-24号大圆刀以及双面刀片、植皮 刀片等型号。
16
直角钳
用于游离血管、神经、输尿管、胆道 等组织及牵引物的引导。
17
巾钳
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
18
肠钳
有弯直两种。 用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织 损伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减 少对肠壁的损伤。
19
阑尾钳
胃钳
20
谢谢聆听！
21
型号 长度
3#
125cm
惯称 安装刀片 用途
小号刀柄 小刀片（20号cm 普通刀柄 中大号刀片 浅部切割
（20号以上）
7#
160cm 细长刀柄 小刀片
深部切割
6
注意事项
1、安装刀片时，用针持将刀片嵌 入刀柄前端的凹处；同理卸载。 2、传递手术刀时，切不可刀刃朝 向自己或手术者，执刀的高度要适 当。 3、除特殊需要外，一般应用刀刃 的突出部分而避免使用刀尖。 4、切开时，刀刃突出面与组织面 呈垂直方向，并在同一切线下逐层 切开。
手术室基本器械
1
简介
手术器械是手术室的重要财产，也是手术室的最基本设备。 手术器械是外科操作的必备工具，多选用碳钢材料镀铬镍制成，具有 精致轻便、易于把持、刀刃锋利、结构圆滑、弹性好、韧性强、耐高 温、不生锈等特点。 手术器械种类多、用途广、更新快，可分为普通手术器械和专科手术 器械。（而普通器械又是一切手术操作的基础，因此正确了解各种手 术器械的结构特点，基本性能是正确使用和灵活运用器械的前提和保 证。）
目录
一 、刀
二 、剪
三 、镊
四 、钳
3
外科缝针
由针尖、针体、针眼三部分组成。 针尖分圆针、三角针 ;针体有不 同弧度，分直针、1/2弧、3/8弧3 个弧度。用于缝合各种组织。
4
手术刀
• 由刀柄和刀片组成，用于切割和解剖组织
• 刀片分活动和固定两种，活动刀片有10号 中圆刀、11号尖刀、12号镰状刀、15号小 圆刀、20-24号大圆刀以及双面刀片、植皮 刀片等型号。
16
直角钳
用于游离血管、神经、输尿管、胆道 等组织及牵引物的引导。
17
巾钳
用于固定铺盖手术切口周围的手术巾。
18
肠钳
有弯直两种。 用于夹持肠管，两臂薄而长，弹性好，对组织 损伤小，使用时可外套乳胶管，可以进一步减 少对肠壁的损伤。
19
阑尾钳
胃钳
20
谢谢聆听！
21
型号 长度
3#
125cm
惯称 安装刀片 用途
小号刀柄 小刀片（20号cm 普通刀柄 中大号刀片 浅部切割
（20号以上）
7#
160cm 细长刀柄 小刀片
深部切割
6
注意事项
1、安装刀片时，用针持将刀片嵌 入刀柄前端的凹处；同理卸载。 2、传递手术刀时，切不可刀刃朝 向自己或手术者，执刀的高度要适 当。 3、除特殊需要外，一般应用刀刃 的突出部分而避免使用刀尖。 4、切开时，刀刃突出面与组织面 呈垂直方向，并在同一切线下逐层 切开。
手术室基本器械
1
简介
手术器械是手术室的重要财产，也是手术室的最基本设备。 手术器械是外科操作的必备工具，多选用碳钢材料镀铬镍制成，具有 精致轻便、易于把持、刀刃锋利、结构圆滑、弹性好、韧性强、耐高 温、不生锈等特点。 手术器械种类多、用途广、更新快，可分为普通手术器械和专科手术 器械。（而普通器械又是一切手术操作的基础，因此正确了解各种手 术器械的结构特点，基本性能是正确使用和灵活运用器械的前提和保 证。）
外科手术器械的识别(医学课件)
手术刀柄
与手术刀片配合使用，用于切割组织和进行剥离。
03
特殊外科手术器械的识别与特点
高频电刀与激光刀
高频电刀
是一种高频、高压、放电的手术器械，可以快速切割和凝血 组织。其工作原理是利用高频电流产生高温，对组织进行切 割和凝固。
激光刀
利用激光束的能量切割组织和组织凝固，其优点是可以精确 切割、止血和凝固，减少手术创伤和出血。
钳子
主要用于牵拉组织、夹持器械和剪断血管。分为直钳、弯钳 、组织钳、线轴钳等。
针与缝线
针
主要用于缝合组织和止血。根据用途分为直针、弯针、圆针和三角针等。
缝线
用于连接组织和缝合伤口。根据材料可分为可吸收缝线和不可吸收缝线。
刀片与刮匙
刀片
用于切割组织和进行浅部剥离。分为直刀片、弯刀片和眼科刀片等。
刮匙
外科手术器械的清洁方法
1 2 3
分类清洁
根据器械的材质和污染程度，将器械分为不同 类别进行清洁，确保清洁效果和安全性。
手工清洗
使用柔软的刷子、棉布等工具，配合流动水或 清洗剂进行手工清洗，去除器械表面的污垢和 细菌。
超声波清洗
利用超声波的振动作用，将器械表面的污垢和 细菌彻底清除。
外科手术器械的保养与维护
其他外科手术器械的应用案例
关节置换术
使用假体、骨水泥、牵开器等器械完成关节置换，治疗关节 疾病。
血管移植术
使用自体血管、缝合器、牵开器等器械完成血管移植，治疗 血管疾病。
THANKS
谢谢您的观看
显微镜与内窥镜
显微镜
用于放大和观察组织，适用于精细的手术操作。
内窥镜
用于观察体内腔道和组织内部，适用于微创手术。
其他特殊外科手术器械
与手术刀片配合使用，用于切割组织和进行剥离。
03
特殊外科手术器械的识别与特点
高频电刀与激光刀
高频电刀
是一种高频、高压、放电的手术器械，可以快速切割和凝血 组织。其工作原理是利用高频电流产生高温，对组织进行切 割和凝固。
激光刀
利用激光束的能量切割组织和组织凝固，其优点是可以精确 切割、止血和凝固，减少手术创伤和出血。
钳子
主要用于牵拉组织、夹持器械和剪断血管。分为直钳、弯钳 、组织钳、线轴钳等。
针与缝线
针
主要用于缝合组织和止血。根据用途分为直针、弯针、圆针和三角针等。
缝线
用于连接组织和缝合伤口。根据材料可分为可吸收缝线和不可吸收缝线。
刀片与刮匙
刀片
用于切割组织和进行浅部剥离。分为直刀片、弯刀片和眼科刀片等。
刮匙
外科手术器械的清洁方法
1 2 3
分类清洁
根据器械的材质和污染程度，将器械分为不同 类别进行清洁，确保清洁效果和安全性。
手工清洗
使用柔软的刷子、棉布等工具，配合流动水或 清洗剂进行手工清洗，去除器械表面的污垢和 细菌。
超声波清洗
利用超声波的振动作用，将器械表面的污垢和 细菌彻底清除。
外科手术器械的保养与维护
其他外科手术器械的应用案例
关节置换术
使用假体、骨水泥、牵开器等器械完成关节置换，治疗关节 疾病。
血管移植术
使用自体血管、缝合器、牵开器等器械完成血管移植，治疗 血管疾病。
THANKS
谢谢您的观看
显微镜与内窥镜
显微镜
用于放大和观察组织，适用于精细的手术操作。
内窥镜
用于观察体内腔道和组织内部，适用于微创手术。
其他特殊外科手术器械
外科手术常用器械
外科手术常用器械常用的手术器械有，普通手术刀、手术剪刀、血管钳、持针钳、卵圆钳、组织钳、布巾钳、直角钳、肠钳、胃钳、皮肤拉钩、甲状腺拉钩、阑尾拉钩、腹腔平头拉钩、S状拉钩、自动拉钩、缝合针、缝合线。
手术器械是外科医生手的延伸，只有掌握了各种手术器械的结构特点和基本性能，才能正确、灵活地使用，才能达到手术“稳、准、快、细”的基本要求。
手术中通用的器械即为外科常用器械，外科常用器械根据结构特点不同而分为许多种类型和型号。
外科手术是通过对人体组织进行“破坏和重建”来达到治疗疾病的目的，手术器械自然就包括了进行破坏的器械如手术刀、分离剪等，为了防止在破坏过程中发生出血而使用的器械如血管钳、结扎线等，进行重建的手术器械如各类缝针、缝线，还有一类手术器械是为了提供宽敞、干净的手术视野，确保手术顺利进行如各种拉钩、吸引器。
1.普通手术刀包括可拆卸手术刀和固定手术刀两种类型。
可拆卸手术刀由刀片和刀柄两部分组成，是一种可以装拆刀片的手术刀，用时将刀片安装在刀柄上。
可拆卸手术刀的刀柄最常用的有3号、4号、7号三种型号。
可拆卸手术刀片有15号小圆刀片、10号中圆刀片、20~23号大圆刀片、11号尖刀片、12号镰状刀片等型号。
手术刀一般用于切开和剥离组织。
一般情况下，中圆、大圆刀片用于切开皮肤、皮下、肌肉和骨膜等组织；小圆刀片用于眼科、手外科、深部手术等精细组织切割；尖刀片用于切开胃肠道、血管、神经及心脏组织；镰状刀片主要用于腭咽部手术。
20~23号大圆刀片只能安装在4号刀柄上；其余10、11、12、13号刀片可安装在3号、7号刀柄上。
各种手术刀的样式可拆卸手术刀高频电刀高频电刀：刀系利用高频电流来切开组织和达到止血的效果。
电刀在手术中可达到以下几种功能：（1）干燥：低功率凝结不需要电光；（2）切割：释放电光，对组织有切割效果；（3）凝固：电光对组织不会割伤，可用于止血和烧焦组织；（4）混切：同时起切割及止血作用。
2、手术剪根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各型。
常用外科手术器械及操作方法
根据形状分直针和弯针；根据针前部的断 面分圆针和三角针。
三角针较锋利，用于缝合皮肤、软骨、韧 带等坚韧的组织，但损伤性较大，故除上 述组织外均应用圆针。
无损伤缝合针：制作时针尾即带有缝线的 针，用于一些脆弱精细的组织，如血管、 神经等。
常用缝合针
夹弯针方式
缝合线
缝合线作用
缝合组织和结扎血管
组织钳的作用
钳夹软组织如皮肤、筋膜、阑尾系膜、肌 肉、肌腱、肿瘤被膜；
牵引组织； 钳夹纱布垫。
术中应用
持组织钳方式
肠钳
肠钳的作用
钳夹肠管，防止肠内容物流至吻合口
持肠钳方式
卵圆钳
卵圆钳的作用
有齿者用于夹持敷料或棉球，进行皮肤消 毒、深部擦血、粘连分离等；
无齿者用于夹持胃肠等脏器。
持卵圆钳的方式
巾钳
巾钳的作用
用于固定手术野的布巾；夹持牵引肋骨等
持物钳
持物钳作用
夹持或传递无菌敷料、器械
刮匙
刮匙的作用
搔刮清除肉芽、坏死组织、死骨、病骨 等
探针
有槽探针
普通探针
探针作用
探测瘘管或窦道组织内异物、死骨等； 有槽探针还可用于引导切开瘘管。
缝合针（缝针）
手持牵开器(拉钩)
齿状拉钩
甲状腺拉钩
腹腔拉钩
内脏拉钩（S拉钩）
神经血管拉钩
持牵开器的一般方法
自动牵开器
腹腔自动牵开器
胸腔自动牵开器
牵开器作用
牵开组织，显露手术部位
术中应用
压肠板
压肠板的作用
压住肠管，以利于缝合腹膜。
吸引器
吸引器一般由电动 抽吸泵、收集瓶、 连接管、吸引器头 等部分组成。
三角针较锋利，用于缝合皮肤、软骨、韧 带等坚韧的组织，但损伤性较大，故除上 述组织外均应用圆针。
无损伤缝合针：制作时针尾即带有缝线的 针，用于一些脆弱精细的组织，如血管、 神经等。
常用缝合针
夹弯针方式
缝合线
缝合线作用
缝合组织和结扎血管
组织钳的作用
钳夹软组织如皮肤、筋膜、阑尾系膜、肌 肉、肌腱、肿瘤被膜；
牵引组织； 钳夹纱布垫。
术中应用
持组织钳方式
肠钳
肠钳的作用
钳夹肠管，防止肠内容物流至吻合口
持肠钳方式
卵圆钳
卵圆钳的作用
有齿者用于夹持敷料或棉球，进行皮肤消 毒、深部擦血、粘连分离等；
无齿者用于夹持胃肠等脏器。
持卵圆钳的方式
巾钳
巾钳的作用
用于固定手术野的布巾；夹持牵引肋骨等
持物钳
持物钳作用
夹持或传递无菌敷料、器械
刮匙
刮匙的作用
搔刮清除肉芽、坏死组织、死骨、病骨 等
探针
有槽探针
普通探针
探针作用
探测瘘管或窦道组织内异物、死骨等； 有槽探针还可用于引导切开瘘管。
缝合针（缝针）
手持牵开器(拉钩)
齿状拉钩
甲状腺拉钩
腹腔拉钩
内脏拉钩（S拉钩）
神经血管拉钩
持牵开器的一般方法
自动牵开器
腹腔自动牵开器
胸腔自动牵开器
牵开器作用
牵开组织，显露手术部位
术中应用
压肠板
压肠板的作用
压住肠管，以利于缝合腹膜。
吸引器
吸引器一般由电动 抽吸泵、收集瓶、 连接管、吸引器头 等部分组成。
外科常用手术器械(共53张PPT)
1 又叫鼠齿钳和Allis钳，其前端稍宽，有一排细齿似小耙，闭合时互相嵌刀合刃，类弹性—好—。重点掌握内容
刀的传递：传递手术刀时，传投者应握住刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送至手术者的手里。 正确持剪刀法为拇指和环指分别插入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定和向导作用。 钳叶扁平有弹性，咬合面有细纹，无齿，轻夹时两钳叶间有一定的空隙，钳夹的损伤作用很小，可用以暂时阻止胃肠壁的血管和内容物流动。
牵拉类
手动拉钩
1*
1
LOGO 牵拉类
自动拉钩
1*
2
常用手术器械
*
4
缝针与缝线
LOGO 缝针与缝线
缝针与缝线
1*
2
缝 针 与 缝 线
缝针：是用于各种组织缝合的器械，
它由三个基本部分组成，即针尖，针 体和针眼。分为圆头、三角头及铲头 三种
缝线：可分为可吸收线和不可吸收线。
可吸收线：肠线、胶原线、合成纤维线等。 不可吸收线：丝线、金属线、尼龙线等。
用于剪断缝线、敷料、引流物等
组织剪 头端钝圆 用于解剖、剪断或分离剪开组织等
拆线剪
头端一页钝凹，一页直尖的直剪 用于拆除缝线
2*
1
我 是 重 点 哦
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
剪
剪
头
头
圆
尖
圆
尖
2*
1
好 似
请
钓
注
鱼 钩
意 三
者
的
对
比
LOGO 刀刃类
手术剪——握持方式 点评
2*
2
正确持剪刀法为拇指和环指分别插
入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定
和向导作用。
刀的传递：传递手术刀时，传投者应握住刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送至手术者的手里。 正确持剪刀法为拇指和环指分别插入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定和向导作用。 钳叶扁平有弹性，咬合面有细纹，无齿，轻夹时两钳叶间有一定的空隙，钳夹的损伤作用很小，可用以暂时阻止胃肠壁的血管和内容物流动。
牵拉类
手动拉钩
1*
1
LOGO 牵拉类
自动拉钩
1*
2
常用手术器械
*
4
缝针与缝线
LOGO 缝针与缝线
缝针与缝线
1*
2
缝 针 与 缝 线
缝针：是用于各种组织缝合的器械，
它由三个基本部分组成，即针尖，针 体和针眼。分为圆头、三角头及铲头 三种
缝线：可分为可吸收线和不可吸收线。
可吸收线：肠线、胶原线、合成纤维线等。 不可吸收线：丝线、金属线、尼龙线等。
用于剪断缝线、敷料、引流物等
组织剪 头端钝圆 用于解剖、剪断或分离剪开组织等
拆线剪
头端一页钝凹，一页直尖的直剪 用于拆除缝线
2*
1
我 是 重 点 哦
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
剪
剪
头
头
圆
尖
圆
尖
2*
1
好 似
请
钓
注
鱼 钩
意 三
者
的
对
比
LOGO 刀刃类
手术剪——握持方式 点评
2*
2
正确持剪刀法为拇指和环指分别插
入剪刀柄的两环，食指压在轴节处起稳定
和向导作用。
外科手术器械及打结PPT演示课件
灵活运用各种操作技巧
在手术过程中，灵活运用切割、分离、夹持、打结等操作技巧，提 高手术效率。
配合其他手术团队成员
与其他手术团队成员密切配合，协调一致，确保手术过程的顺利进 行。
手术器械的安全使用注意事项
1 2
严格遵守无菌原则
在手术过程中，严格遵守无菌原则，防止感染。 对手术器械进行严格的消毒灭菌处理，确保其清 洁度。
外科手术器械及打结ppt演示课件
目 录
• 外科手术器械概述 • 常用外科手术器械 • 外科手术器械的打结方法 • 外科手术器械的正确使用与注意事项 • 外科手术器械的发展趋势与展望
01 外科手术器械概述
手术器械的种类
手术刀
用于切开皮肤和组织，分为电动 和手动两种类型。
手术剪
用于剪断组织、血管和神经等，根 据用途可分为直头、弯头和尖头等 类型。
利用人工智能、机器人技术等， 实现手术器械的自主操作、精准 定位和智能感知，提高手术的准 确性和安全性。
远程手术
通过远程控制技术，医生可以在 远离手术现场的地方进行手术操 作，突破地域限制，提高医疗资 源的利用效率。
可重复使用手术器械的研究与应用
可重复使用手术器械
针对一次性手术器械的浪费和环保问 题，研究可重复使用的手术器械，降 低医疗成本和资源消耗。
手术镊
用于夹持和提起组织、器官等，分 为无齿、有齿和精细镊子等类型。
手术器械的种类
手术针
用于缝合伤口和组织， 分为直针和弯针两种类
型。
手术钳
手术钩
手术吸引器
用于夹持和固定组织、 器官等，分为直头、弯
头和直角等类型。
用于牵拉组织、器官等， 分为直头、弯头和直角
等类型。
在手术过程中，灵活运用切割、分离、夹持、打结等操作技巧，提 高手术效率。
配合其他手术团队成员
与其他手术团队成员密切配合，协调一致，确保手术过程的顺利进 行。
手术器械的安全使用注意事项
1 2
严格遵守无菌原则
在手术过程中，严格遵守无菌原则，防止感染。 对手术器械进行严格的消毒灭菌处理，确保其清 洁度。
外科手术器械及打结ppt演示课件
目 录
• 外科手术器械概述 • 常用外科手术器械 • 外科手术器械的打结方法 • 外科手术器械的正确使用与注意事项 • 外科手术器械的发展趋势与展望
01 外科手术器械概述
手术器械的种类
手术刀
用于切开皮肤和组织，分为电动 和手动两种类型。
手术剪
用于剪断组织、血管和神经等，根 据用途可分为直头、弯头和尖头等 类型。
利用人工智能、机器人技术等， 实现手术器械的自主操作、精准 定位和智能感知，提高手术的准 确性和安全性。
远程手术
通过远程控制技术，医生可以在 远离手术现场的地方进行手术操 作，突破地域限制，提高医疗资 源的利用效率。
可重复使用手术器械的研究与应用
可重复使用手术器械
针对一次性手术器械的浪费和环保问 题，研究可重复使用的手术器械，降 低医疗成本和资源消耗。
手术镊
用于夹持和提起组织、器官等，分 为无齿、有齿和精细镊子等类型。
手术器械的种类
手术针
用于缝合伤口和组织， 分为直针和弯针两种类
型。
手术钳
手术钩
手术吸引器
用于夹持和固定组织、 器官等，分为直头、弯
头和直角等类型。
用于牵拉组织、器官等， 分为直头、弯头和直角
等类型。
外科常用手术器械及使用
第八页，共二十二页。
第九页，共二十二页。
血管钳
• 用以钳夹血管或出血点。血管钳分直、弯两型。有 齿、无齿及大、中、小等规格。直血管钳用于浅部 止血；深部止血时用弯血管钳较为方便。最小的一 种称为纹氏血管钳，用于精细的止血及组织别离。 血管钳对组织有压榨作用，不宜用其夹皮肤、脏器 及脆弱的组织。
• 持钳法：用拇指及无名指伸入柄环内，食指起稳 定血管钳的作用。
第二十一页，共二十二页。
内容总结
外科常用手术器械及使用 山东省立医院 李乐平。使用时用血管钳〔或持针钳〕夹持安装。组织剪刀刃厚而短，用以剪开各种组织。 最小的一种称为纹氏血管钳，用于精细的止血及组织别离。血管钳对组织有压榨作用，不宜 用其夹皮肤、脏器及脆弱的组织。为了保持手术野的显露及节省人力，有适合各种手术需要 的固定牵开器。分有齿纹、无齿纹两种。可分为普通探针和有槽探针两种。用以探查窦道或 瘘管，借以引导作窦道及瘘管的切除或切开
开各种组织；线剪刀刃薄而 长，用以剪线，纱布及橡皮 条。两种剪刀均有直弯两型 及不同长度等型号。
第六页，共二十二页。
第七页，共二十二页。
手术镊
用于夹持组织，以利于解剖及缝合。 手术镊有不同长度。镊的尖端分为 有齿〔又称外科镊或组织镊〕及无 齿〔又称平镊或解剖镊〕。前者用 于夹持皮肤，筋膜等较坚韧的组织； 后者用于夹持血管、神经、粘膜、 内脏等较脆弱的组织。
第十三页，共二十二页。
巾钳
• 用以固定消毒巾。
第十四页，共二十二页。
拉钩
• 又名牵开器：根据需要，有不同的类型。 为了保持手术野的显露及节省人力，有 适合各种手术需要的固定牵开器。
• 使用拉钩时，应以纱垫将拉钩与组织隔 开，拉力应均匀，不应突然用力或用力 过大，以免损伤组织。正确持拉钩的方 法是掌心向上。
第九页，共二十二页。
血管钳
• 用以钳夹血管或出血点。血管钳分直、弯两型。有 齿、无齿及大、中、小等规格。直血管钳用于浅部 止血；深部止血时用弯血管钳较为方便。最小的一 种称为纹氏血管钳，用于精细的止血及组织别离。 血管钳对组织有压榨作用，不宜用其夹皮肤、脏器 及脆弱的组织。
• 持钳法：用拇指及无名指伸入柄环内，食指起稳 定血管钳的作用。
第二十一页，共二十二页。
内容总结
外科常用手术器械及使用 山东省立医院 李乐平。使用时用血管钳〔或持针钳〕夹持安装。组织剪刀刃厚而短，用以剪开各种组织。 最小的一种称为纹氏血管钳，用于精细的止血及组织别离。血管钳对组织有压榨作用，不宜 用其夹皮肤、脏器及脆弱的组织。为了保持手术野的显露及节省人力，有适合各种手术需要 的固定牵开器。分有齿纹、无齿纹两种。可分为普通探针和有槽探针两种。用以探查窦道或 瘘管，借以引导作窦道及瘘管的切除或切开
开各种组织；线剪刀刃薄而 长，用以剪线，纱布及橡皮 条。两种剪刀均有直弯两型 及不同长度等型号。
第六页，共二十二页。
第七页，共二十二页。
手术镊
用于夹持组织，以利于解剖及缝合。 手术镊有不同长度。镊的尖端分为 有齿〔又称外科镊或组织镊〕及无 齿〔又称平镊或解剖镊〕。前者用 于夹持皮肤，筋膜等较坚韧的组织； 后者用于夹持血管、神经、粘膜、 内脏等较脆弱的组织。
第十三页，共二十二页。
巾钳
• 用以固定消毒巾。
第十四页，共二十二页。
拉钩
• 又名牵开器：根据需要，有不同的类型。 为了保持手术野的显露及节省人力，有 适合各种手术需要的固定牵开器。
• 使用拉钩时，应以纱垫将拉钩与组织隔 开，拉力应均匀，不应突然用力或用力 过大，以免损伤组织。正确持拉钩的方 法是掌心向上。
外科常用手术器械
骨伤科一般手术器械----骨膜剥离器
骨膜起子、骨衣起子
四 骨伤科一般手术器械----持骨器 齿
持
骨 钳
二 齿
持
骨
骨伤科一般手术器械----持骨器
骨伤科一般手术器械----持骨器
骨伤科一般手术器械----持骨器
三叉固定器
骨 伤 科 一 般 手 术 器 械 刮 匙
----
骨伤科一般手术器械----刮匙
常用外科手术器械
手 术 刀
手术镊
血管钳
有槽探针 圆头探针
刮勺
消化道吻合器
超声刀
腹腔镜剪刀头
骨科常用手术器械
牵开器
牵开器
胫骨牵开器
牵开器
条自 式动 牵牵 开开 器器
牵开器
多 用 牵 开 器
椎板拉钩
椎板拉钩
牵开器
神经拉钩
牵开器
半月板拉钩
骨
伤
科 一
手
般
摇
手
钻
术
器
械
----
骨 钻
骨伤科一般手术器械----骨钻
骨
伤
科
电
一 般
钻
手
术
器
械
----
骨 钻
骨 伤 科 一 般 手 术 器 械 骨 锤
----
骨
伤
ห้องสมุดไป่ตู้
科
一
般
手
术 器 械
骨 凿 和
----
凿 刀
骨 刀
骨伤科一般手术器械----骨剪
咬骨钳
侧 头 咬 骨 钳 直 头 咬 骨 钳
骨 伤 科 一
椎 板 咬
般
骨
手
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2020/11/13
手术刀——执刀方式
提示
1*
4
我
执笔式：用力轻柔，操作灵活
是
准确，便于控制刀的动度，其动作和
重
力量主要的在手指。
点
用于短小切口及精细手术，如解
哦
剖血管、神经及切开腹膜等。
13
LOGO 刀刃类
2020/11/13
手术刀——执刀方式
提示
1*
4
我
抓持式：全手握持刀柄，拇指与
是
示指紧捏刀柄刻痕处。此法控刀比较稳
2020/11/13
1*
2
刀 柄 知 识 概 述
9
LOGO 刀刃类
手术刀——装卸刀片
1*
3
提示
装载刀片时，用持针器夹持刀片前端背部，使刀片的缺口对准刀柄前
我
部的刀楞，稍用力向后拉动即可装上。使用后，用持针器夹持刀片尾
是
端背部，稍用力提取刀片向前推即可卸下。
重
点
哦
2020/11/13
10
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
线剪 头端尖锐 用于剪断缝线、敷料、引流物等
组织剪 头端钝圆 用于解剖、剪断或分离剪开组织等
拆线剪 头端一页钝凹，一页直尖的直剪 用于拆除缝线
2*
1
我 是 重 点 哦
17
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
剪
剪
头
头
圆
尖
圆
尖
2020/11/13
2*
1
好 似
请
钓
注
鱼 钩
意
三
者
的
对
比
18
哦
切断钳夹的组织，扩大皮肤切口等。
15
LOGO 刀刃类
2020/11/13
手术刀的传递方法
1*
5
刀的传递：传递手术刀时，传投者应握 住刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送 至手术者的手里。不可将刀刃指着术者传递 以免造成损伤
刀的传递
小 心 手 术 刀 锐 利 的 刀 刃
16
LOGO 刀刃类
2020/11/13
重
定。操作的主要活动力点是肩关节。用
点
于切割范围广，组织坚厚，用力较大的
哦
切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤
切口等。
14
LOGO 刀刃类
2020/11/13
手术刀——执刀方式
提示
1*
4
我
反挑式：是执笔式的一种转换形
是
式，刀刃向上挑开，以免损伤深部组织。
重
操作时先刺入，动点在手指。用于脓肿
点
切开，刺破血管或胆总管等空腔脏器，
外科常用手术器械
2020/11/13
1
前言
2020/11/13
*
任何一台成功实施的手术除了有赖于手术医生熟练的
操作，还必须具备齐全的工具——手术器械，有时甚至
手术器械能决定手术的成败。 正确掌握各种手术器械的结构特点和基本性能并能熟
练运用是执行外科手术的基本要求。
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
LOGO 刀刃类
手术剪——握持方式
点评
2*
2
正确持剪刀法为拇指和环指分 别插入剪刀柄的两环，食指压在轴
节处起稳定和向导作用。
2020/11/13
19
LOGO 刀刃类
手术剪——传递方式
2*
3
剪刀的传递
2020/11/13
20
常用手术器械
*
2
夹持及钳制类
血管钳 手术镊 持针器 其他钳类
2020/11/13
无齿镊
又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及 敷料。
2020/11/13
26
LOGO 夹持及钳制类
看到我的小牙 齿了么？
2020/11/13
有 齿 镊
手术镊——分类
*
1
我 的 使 用 频 率 很 高 很 高
23
LOGO 夹持及钳制类
血管钳——持钳方式
1
左 手 松 钳 法
2020/11/13
提示：
血管钳的持钳方式和手术剪的持剪方式相同，拇指和中指放入环中，食 指起导向作用，但是，血管钳还有一种左手松钳法与其不同。
*
2
我 的 使 用 频 率 很 高 很 高
24
LOGO 夹持及钳制类
血管钳——传递
1*
3
提示：
在手术器械的传递中，因为术者均带有手套，触觉迟钝，故传递 时应有一定力度的拍打。
2020/11/13
25
LOGO 夹持及钳制类
手术镊——分类
手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可夹持缝针及敷料等
2*
1
有齿镊
又称组织镊，镊的尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于 夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿镊用于精细手术。
2020/11/13
手术刀——执刀方式
执弓式 执笔式 抓持式 反挑式
1*
4
我 是 重 点 哦
11
LOGO 刀刃类
2020/11/13
手术刀——执刀方式
提示
1*
4
我
执弓式：是最常用的一种执刀方
是
重
式，动作范围广而灵活，用力涉及整个
点
上肢，主要在腕部。用于较长的皮肤切
哦
口和腹直肌前鞘的切开等。
12
LOGO 刀刃类
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
学习目标
*
1 掌握正确的外科手术器械使用方法
21
LOGO 夹持及钳制类
2020/11/13
血管钳——分类
弯血管钳 直血管钳 有齿血管钳 蚊式血管钳
1*
1
我 的 使 用 频 率 很 高 很 高
22
LOGO 夹持及钳制类
2020/11/13
血管钳——分类
1
血管钳的分类
血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由于手术操 作的需要，齿槽床分为直、弯、直角、弧形（如肾 蒂钳）等。用于血管手术的血管钳，齿槽的齿较细、 较浅，弹性较好，对组织的压榨作用及对血管壁、 血管内膜的损伤均较轻，称无损伤血管钳。由于钳 的前端平滑，易插入筋膜内，不易刺破静脉，也供 分离解剖组织用。也可用于牵引缝线、拔出缝针， 或代镊使用，但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组 织。止血钳有各种不同的外形和长度，以适合不同 性质的手术和部位的需要。除常见的有直、弯两种， 还有有齿血管钳(全齿槽)、蚊式直、弯血管钳。
2 熟悉各种手术器械的临床应用
2020/11/13
5
分类
根据杠杆原理可将器械分为带轴节和不带轴节两种，但根据其形状，一般可分为：
2020/11/13
1 2
刀刃类——重点掌握内容 夹持及钳制类——重点掌握内容
3
牵拉类——了解内容
4
缝针与缝线——了解内容
5
其他：吸引器、探查与或张类——熟悉内容
*
6
常用手术器械
*
1
刀刃类
手术刀 手术剪
2020/11/13
7
LOGO 刀刃类
手术刀——刀片
刀片：供安装于手术刀柄上，切割软组织
2020/11/13
1*
1
刀 片 知 识 概 述
8
LOGO 刀刃类
手术刀——刀柄
刀柄：供安装刀片后切割或剥离人体组织用
讨论
使用频率最高的是那
手术刀——执刀方式
提示
1*
4
我
执笔式：用力轻柔，操作灵活
是
准确，便于控制刀的动度，其动作和
重
力量主要的在手指。
点
用于短小切口及精细手术，如解
哦
剖血管、神经及切开腹膜等。
13
LOGO 刀刃类
2020/11/13
手术刀——执刀方式
提示
1*
4
我
抓持式：全手握持刀柄，拇指与
是
示指紧捏刀柄刻痕处。此法控刀比较稳
2020/11/13
1*
2
刀 柄 知 识 概 述
9
LOGO 刀刃类
手术刀——装卸刀片
1*
3
提示
装载刀片时，用持针器夹持刀片前端背部，使刀片的缺口对准刀柄前
我
部的刀楞，稍用力向后拉动即可装上。使用后，用持针器夹持刀片尾
是
端背部，稍用力提取刀片向前推即可卸下。
重
点
哦
2020/11/13
10
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
线剪 头端尖锐 用于剪断缝线、敷料、引流物等
组织剪 头端钝圆 用于解剖、剪断或分离剪开组织等
拆线剪 头端一页钝凹，一页直尖的直剪 用于拆除缝线
2*
1
我 是 重 点 哦
17
LOGO 刀刃类
手术剪——常见分类
剪
剪
头
头
圆
尖
圆
尖
2020/11/13
2*
1
好 似
请
钓
注
鱼 钩
意
三
者
的
对
比
18
哦
切断钳夹的组织，扩大皮肤切口等。
15
LOGO 刀刃类
2020/11/13
手术刀的传递方法
1*
5
刀的传递：传递手术刀时，传投者应握 住刀柄与刀片衔接处的背部，将刀柄尾端送 至手术者的手里。不可将刀刃指着术者传递 以免造成损伤
刀的传递
小 心 手 术 刀 锐 利 的 刀 刃
16
LOGO 刀刃类
2020/11/13
重
定。操作的主要活动力点是肩关节。用
点
于切割范围广，组织坚厚，用力较大的
哦
切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤
切口等。
14
LOGO 刀刃类
2020/11/13
手术刀——执刀方式
提示
1*
4
我
反挑式：是执笔式的一种转换形
是
式，刀刃向上挑开，以免损伤深部组织。
重
操作时先刺入，动点在手指。用于脓肿
点
切开，刺破血管或胆总管等空腔脏器，
外科常用手术器械
2020/11/13
1
前言
2020/11/13
*
任何一台成功实施的手术除了有赖于手术医生熟练的
操作，还必须具备齐全的工具——手术器械，有时甚至
手术器械能决定手术的成败。 正确掌握各种手术器械的结构特点和基本性能并能熟
练运用是执行外科手术的基本要求。
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？
LOGO 刀刃类
手术剪——握持方式
点评
2*
2
正确持剪刀法为拇指和环指分 别插入剪刀柄的两环，食指压在轴
节处起稳定和向导作用。
2020/11/13
19
LOGO 刀刃类
手术剪——传递方式
2*
3
剪刀的传递
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20
常用手术器械
*
2
夹持及钳制类
血管钳 手术镊 持针器 其他钳类
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无齿镊
又叫平镊或敷料镊。其尖端无钩齿，用于夹持脆弱的组织、脏器及 敷料。
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LOGO 夹持及钳制类
看到我的小牙 齿了么？
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有 齿 镊
手术镊——分类
*
1
我 的 使 用 频 率 很 高 很 高
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LOGO 夹持及钳制类
血管钳——持钳方式
1
左 手 松 钳 法
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提示：
血管钳的持钳方式和手术剪的持剪方式相同，拇指和中指放入环中，食 指起导向作用，但是，血管钳还有一种左手松钳法与其不同。
*
2
我 的 使 用 频 率 很 高 很 高
24
LOGO 夹持及钳制类
血管钳——传递
1*
3
提示：
在手术器械的传递中，因为术者均带有手套，触觉迟钝，故传递 时应有一定力度的拍打。
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LOGO 夹持及钳制类
手术镊——分类
手术镊用于夹持和提起组织，以利于解剖及缝合，也可夹持缝针及敷料等
2*
1
有齿镊
又称组织镊，镊的尖端有齿，齿又分为粗齿与细齿，粗齿镊用于 夹持较硬的组织，损伤性较大，细齿镊用于精细手术。
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手术刀——执刀方式
执弓式 执笔式 抓持式 反挑式
1*
4
我 是 重 点 哦
11
LOGO 刀刃类
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手术刀——执刀方式
提示
1*
4
我
执弓式：是最常用的一种执刀方
是
重
式，动作范围广而灵活，用力涉及整个
点
上肢，主要在腕部。用于较长的皮肤切
哦
口和腹直肌前鞘的切开等。
12
LOGO 刀刃类
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
学习目标
*
1 掌握正确的外科手术器械使用方法
21
LOGO 夹持及钳制类
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血管钳——分类
弯血管钳 直血管钳 有齿血管钳 蚊式血管钳
1*
1
我 的 使 用 频 率 很 高 很 高
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LOGO 夹持及钳制类
2020/11/13
血管钳——分类
1
血管钳的分类
血管钳在结构上主要的不同是齿槽床，由于手术操 作的需要，齿槽床分为直、弯、直角、弧形（如肾 蒂钳）等。用于血管手术的血管钳，齿槽的齿较细、 较浅，弹性较好，对组织的压榨作用及对血管壁、 血管内膜的损伤均较轻，称无损伤血管钳。由于钳 的前端平滑，易插入筋膜内，不易刺破静脉，也供 分离解剖组织用。也可用于牵引缝线、拔出缝针， 或代镊使用，但不宜夹持皮肤、脏器及较脆弱的组 织。止血钳有各种不同的外形和长度，以适合不同 性质的手术和部位的需要。除常见的有直、弯两种， 还有有齿血管钳(全齿槽)、蚊式直、弯血管钳。
2 熟悉各种手术器械的临床应用
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5
分类
根据杠杆原理可将器械分为带轴节和不带轴节两种，但根据其形状，一般可分为：
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刀刃类——重点掌握内容 夹持及钳制类——重点掌握内容
3
牵拉类——了解内容
4
缝针与缝线——了解内容
5
其他：吸引器、探查与或张类——熟悉内容
*
6
常用手术器械
*
1
刀刃类
手术刀 手术剪
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7
LOGO 刀刃类
手术刀——刀片
刀片：供安装于手术刀柄上，切割软组织
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1*
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刀 片 知 识 概 述
8
LOGO 刀刃类
手术刀——刀柄
刀柄：供安装刀片后切割或剥离人体组织用
讨论
使用频率最高的是那