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三种方法治疗妊娠合并急性阑尾炎的疗效分析阑尾炎是妊娠期常见的合并症，据报道妊娠合并阑尾炎发病率为0.5‰～1‰[1]。
传统治疗以开腹手术为主[2]。
腹腔镜技术由于微创、恢复快且住院时间短等优点在妊娠合并急性阑尾炎的治疗中被广泛应用，但co2 气腹压力以及co2过量吸收导致胎儿早产，出现缺氧、酸中毒等，影响了腹腔镜手术的进一步拓展[3]。
免气腹腹腔镜阑尾切除术用于妊娠合并急性阑尾炎患者手术效果好且安全[4]，逐步受到学者的青睐，已成为近年来的研究热点之一。
本文探讨了腹腔镜手术、免气腹腹腔镜手术与传统开放手术在治疗妊娠合并阑尾炎中的临床效果并对比分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2009年3月-2013年4月我院收治的60例妊娠合并急性阑尾炎患者，初产妇42例，经产妇18例，年龄21～36岁，平均年龄25.8岁；孕7～27周，平均15.7周。
病程1～4 d，平均2.3 d，典型的转移性右下腹痛36例，固定的右中下腹痛24例，全腹痛者7例，46例伴有恶心、呕吐，51例伴有发热。
60例患者均无明显的产科疾病和严重的心肺疾病。
随机分为腹腔镜组、免气腹腹腔镜组与开放手术组各20例，三组上述资料对比无明显差异（p>0.05）。
1.2 治疗方法腹腔镜组：连续硬膜外麻醉，患者仰卧位，根据孕龄选择穿刺点，早期妊娠选脐缘切口，中晚期妊娠在脐至剑突下选择穿刺切口，常规气腹，置人腹腔镜后直视下于右中腹和右下腹各做5 mm切口。
置入分离钳及超声刀，寻找阑尾后用钳子提起，显露盲肠壁及阑尾根部，超声刀分离阑尾动脉及系膜至根部，可吸收套扎线双重结扎后超声刀于两结扎线间靠近阑尾远端处切除，放入取物袋内取出，生理盐水冲洗腹腔，放尽残气，缝合穿刺孔。
免气腹腹腔镜组：连续硬膜外麻醉，早期妊娠选脐缘切口，中晚期妊娠在脐至剑突下选择穿刺切口，采用开放穿刺法。
腹壁提拉器提起腹壁，置人trocar，将密封套去除，使腹腔与大气相通。
阑尾炎围术期临床护理分析摘要：目的：对阑尾炎围手术期的护理进行探讨。
方法：随机选取42例阑尾炎手术患者。
分为对照组和治疗组，对照组21例采用常规护理；观察组21例行护理干预，对两组临床效果进行观察。
结果：观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组（p0.05），具有可比性。
1.2 方法：对照组给予常规护理，观察组采用有针对性的护理干预。
干预措施：手术前应密切观察患者的体温、脉搏、大便以及腹痛情况，嘱患者休息好。
有腹膜炎者应取半坐位，即患者坐在床上，背后靠在被子上。
用热毛巾或热水袋敷腹痛部位，可促进炎性反应吸收；手术后：因为肠道手术后胃肠活动暂时停止，进入胃肠内的饮食不能下行，积于胃内易引起腹胀。
所以手术后不能马上饮食，需等到胃肠活动恢复后才能进食。
听到腹内肠鸣声或肛门排气是胃肠活动恢复的标志。
术后肠管不活动，手术创伤处容易粘连。
所以要鼓励患者多活动。
一方面预防肠粘连，另一方面也可以促进胃肠活动的恢复。
应在术后6小时取半卧位。
由于术后没有完善的胃肠道功能及较好的机体免疫力，因此急性单纯性阑尾炎患者在术后第1 天可给予牛奶、豆浆、米汤等流汁饮食，第2～3天吃粥、稀软面条等较软食物，第4天可进食普通食物。
术后注意保暖，尤其是年老体弱患者，为防止发生坠积性肺炎，应每日拍背助咳，同时保持大便通畅。
为防止肠粘连的发生，鼓励患者早期下床活动，以促进肠蠕动的恢复。
腹部手术后患者咳嗽可以用止咳、祛痰药物消除咳嗽，如复方甘草片或咳必清。
患者有痰必须要咯出来。
陪护人员如果发观患者有不正常的变化，如满腹疼痛；手术后3 d体温反而升高；腹胀、肛门不排气；切口出血、流脓水等应及时和医生联系，以取得及时处理。
1.3 效果评价：比较观察组和对照组患者对护理的满意度和并发症的发生情况。
1.4 统计学方法：采用spss 12.0统计学软件包分析，计数资料采用χ 2检验，以p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（p<0.05）。
急性阑尾炎患者围手术期优质护理效果分析急性阑尾炎是一种常见的急腹症，多发于20-40岁的年轻人，如果不及时治疗，可能会出现阑尾破裂，引起严重的感染甚至危及生命。
对急性阑尾炎患者进行围手术期的优质护理至关重要。
本文将对急性阑尾炎患者围手术期的优质护理效果进行分析，以期为临床实践提供参考。
急性阑尾炎患者围手术期的优质护理应包括对患者的全面评估和监测。
护理人员应及时了解患者的病史、症状和体征变化，及时进行体温、心率、呼吸率、血压等生命体征的监测，以发现并及时处理任何异常情况。
对急性阑尾炎患者围手术期的优质护理还应包括疼痛管理。
手术前后，患者常常会出现不同程度的疼痛，护理人员应根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选择镇痛药物和镇痛方法，确保患者在手术期间和术后的舒适度。
对急性阑尾炎患者围手术期的优质护理还应包括预防和管理并发症。
护理人员应密切监测患者的病情变化，特别是阑尾破裂的患者，应及时进行抗感染治疗，预防术后感染的发生。
还应关注患者的水电解质平衡、营养支持等，预防并发症的发生。
急性阑尾炎患者围手术期的优质护理还应包括对患者的心理支持和教育。
手术前患者可能会出现焦虑、恐惧等情绪，护理人员应给予情绪支持和安慰，帮助患者缓解情绪压力。
还应对患者进行术前术后的护理知识教育，帮助患者更好地理解病情和治疗过程，提高治疗依从性。
急性阑尾炎患者围手术期的优质护理对于患者的康复及预后至关重要。
通过对患者的全面评估和监测、疼痛管理、预防和管理并发症以及心理支持和教育，可以提高患者的手术成功率和术后康复质量，降低并发症的发生率，促进患者早日康复重返社会。
临床护理人员应不断提高护理质量，为急性阑尾炎患者提供更加优质的围手术期护理服务。
妊娠合并急性阑尾炎病人的护理作者：彭丹红陈卫英陈晓丹来源：《中国保健营养·中旬刊》2014年第02期【中图分类号】R714.2 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）02-0638-01急性阑尾炎是妊娠期急腹症中常见并发症，约占妊娠期外科急腹症69.2%[1]，可发生于妊娠的各个时期。
由于孕妇的特殊生理改变，导致疾病的特殊性，故病情较为复杂，给诊治增加了困难。
如果处理不当，对母婴的生命可造成严重的后果，因此也增加了医疗的风险，对护理也是一种严峻的考验。
2009年2月—2013年11月，我院共收治了18例妊娠合并急性阑尾炎的患者，经过精心的治疗和护理后取得了满意效果。
现将护理总结如下：1 临床资料1.1一般资料本组共18例，年龄20～36岁，其中初产妇15例，经产妇3例；孕早期5例，孕中期11例，孕晚期2例，入院后均采用手术治疗，术后恢复顺利，无流产、早产、死胎等发生，均痊愈出院。
2 护理2.1护理评估详细询问病史，评估患者的生命体征、腹痛情况，有无腹部压痛、反跳痛、肌紧张及相关伴随症状，如寒战、发热、恶心、呕吐等，评估胎儿的发育情况，监测胎心、胎动，观察阴道有无出血、流液，有无子宫收缩，预防早产发生。
2.2心理护理由于阑尾炎发病于特殊时期，患者一方面承受疾病的痛苦，同时又担心胎儿的安危，情绪波动大，易产生紧张、恐惧不安心理，因此要加强心理护理，护理时要用耐心、细心、体贴的态度做好解释安抚工作，消除病人不必要的顾虑，使之以良好的心境接受治疗和护理。
2.3术后护理2.3.1一般护理术后返回病房后常规去枕平卧6小时，给予吸氧，监测生命体征，禁食，密切观察切口有无渗血渗液情况。
2.3.2用药护理合理选择对胎儿影响小且敏感有效的广谱抗生素如青霉素、头孢类抗生素。
甲硝唑对胎儿发育有一定影响，应慎用，妊娠早期最好不用静脉注射，以免影响胎儿发育[2]。
避免使用对胎儿呼吸有抑制的药物，如吗啡类镇痛剂，同时根据病情，和产科医生配合，应用硫酸镁药物保胎治疗。
阑尾炎手术患者的围手术期护理措施评价摘要：目的：研究对阑尾炎手术患者采取围手术期针对性护理的方案进行护理后的价值。
方法：选取本院阑尾炎手术患者，例数合计为200例，选取时间范围是2017.5.5日到2018.3.5日，将其依据远程随机原则分2组，100例为一组。
一组给予基础临床方案为主护理（称为：对照组），另一组再联合使用围手术期针对性护理（称为：观察组），对比2组的时间指标和发生的并发症状况。
结果：观察组阑尾炎手术患者在护理后，其肛门排气、下床活动、住院时间的数据均少于对照组，且发生的并发症总概率是3.00%，低于对照组，P＜0.05。
结论：实施围手术期针对性护理方案于阑尾炎手术患者当中的效果理想。
关键词：围手术期针对性护理；阑尾炎手术；时间；并发症前言在临床普外科方面，常见的疾病之一即为阑尾炎[1]，本文当中，对本院2017年到2018年这段时间收治的阑尾炎手术患者实施护理方面的分析和总结，探索适宜的方案对阑尾炎手术患者护理（本研究方式为：分组，一组使用基础临床方案，另一组再增添围手术期针对性护理实施联合护理），见正文展示。
1 资料、方法1.1 资料选取本院的阑尾炎手术患者200例，所选时间区间是2017.5.5日~~2018.3.5日，将此阶段的200例患者作为试验对象。
200例阑尾炎手术患者远程随机分组，分为观察组100例、对照组100例。
观察组——性别方面对比，男：女=56：44例；年龄方面统计，上限：76岁，下限62岁，平均值（68.72±2.57）岁。
对照组——性别方面对比，男：女=52：48例；年龄方面统计，上限：75岁，下限63岁，平均值（68.48±2.65）岁。
2组阑尾炎手术患者的上述各资料对比微弱，说明P值＞0.05。
1.2 方法基础临床方案——对照组。
本组阑尾炎手术患者以基础的手术护理为主，不再给予其他护理。
基础临床方案+围手术期针对性护理方案——观察组。
浅析妊娠合并阑尾炎患者的围手术期护【摘要】目的本文主要探讨对于妊娠孕产妇突发阑尾炎的患者进行阑尾切除手术的围手术期护理措施及效果。
方法选择我院2010年1月至2012年6月期间接受治疗的30例妊娠合并阑尾炎患治疗情况进行回顾性分析。
所有患者入院后接受阑尾切除手术，将患者随机分成两组，干预组和对照组，每组患者15例，其中干预组患者在围手术期全程开展护理干预，而对照组则是在治疗基础上进行一般手术期护理，对照两组患者治疗以及护理的效果。
结果患者经过手术切除阑尾，取得较好治疗效果，干预组患者伤口全部愈合较为良好，没有发生一例在医院住院期间流产或者是导致死胎情况，治愈率达到100%。
没有发生其他的并发症。
结论在围手术期对患者病情进行严密观察，及早做出诊断并及时开展手术，可以有效减少发生并发症概率，同时在围手术期进行积极有效的护理措施，能够有效减轻妊娠患者的痛苦，为保证母婴的健康，提高生活质量具有积极的临床意义【关键词】妊娠合并阑尾炎；手术；护理doi：103969/jissn1004-7484（s）201306373 文章编号：1004-7484（2013）-06-3116-01在腹部外科中急性的阑尾炎是一种常见疾病，特别是在妇产科，由于孕产妇在妊娠期子宫增大的影响，导致阑尾发生移位并受压，因此阑尾发炎的概率增大。
但是发生急性阑尾炎对于妊娠起母婴具有很大的危害性，因为妊娠期的患者其大网膜会由于子宫的增大被推向了一侧，或者是被阻挡住不能够到达阑尾发炎区而导致感染的局限化[1]。
尤其是对于妊娠期在中、晚期患者，因为此时胎儿活动的范围和力度较大，改变了子宫壁一般的位置，很容易导致弥慢性的腹膜炎，最终可能发生胎儿的流产或者是早产现象，提高了孕妇或者胎儿死亡率。
我院2010年1月至2012年6月期间接受治疗的30例妊娠合并阑尾炎患者治疗情况进行回顾性分析。
通过手术治疗并进行护理干预，取得较好的效果。
现将情况好体会报道如下。
妊娠合并阑尾炎患者围手术期的护理措施及效果观察
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摘要：目的探讨妊娠合并阑尾炎患者围手术期需要采取的护理措施，以及对这些措施的护理效果进行观察分析。
方法选取2012年4月～2013年9月来我院治疗的146例妊娠合并阑尾炎患者作为研究对象，随机分成两组。
对照组（73例）：给予常规护理；治疗组（73例）：在常规护理的基础上给予针对性的护理措施。
对比观察两组患者的护理效果，并对患者家属对于护理工作的满意度进行调查。
结果治疗组妊娠合并阑尾炎患者的护理效果与其家属对于护理工作的满意度均明显优于对照组，有显著
性差异，P值均0.05，无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组给予常规临床护理。
1.2.2治疗组在常规临床护理的基础上给予针对性的护理措施。
针对性的护理措施：①术前护理：给予患者术前心理辅导，使其情绪稳定；时刻关注患者的腹痛情况，并进行区别；时刻监测患者的胎儿情况，如若发现问题，及时向主治医师报告并予以治疗；②术中护理：在进行手术时，医护人员协助患者在手术台上保持正确的姿势；对患者进行硬膜外麻醉后，为了使医师能够顺利完成手术需要将其右侧臀部垫高；期间仍需时刻监测胎儿的情况，并时刻给予患者鼓励，使其心情保持稳定，进而保证手术的成功；提醒患者在咳嗽时用手将切口按住，防止切口裂开；对放置了引流管的
患者，则需要按时检查引流管的通畅情况，并按时更换引流袋，同时对引流物进行观察和测量，做好记录；
③术后护理：时刻监测患者的身体状况和胎儿的体质情况；对患者进行心理辅导和讲解术后疼痛的不可避免性和与缓解疼痛的方法，如果患者对疼痛无法耐受，则需给予患者对胎儿无影响的止痛药；如果患者恢复正常，需要经常协助患者下床走动，促进恢复，预防并发症的发生；给予患者饮食护理，保证其充分的营养的摄入；④术后随访：通过术后随访来了解患者的身体恢复情况，并让患者及其家属对医护人员的服务进行评价，以便更好的改进。
1.3观察指标对比观察两组患者的护理效果，并对患者家属对于护理工作的满意度进行调查。
1.3.1护理效果主要通过对妊娠合并阑尾炎患者的新生儿体质情况、患者有无并发症及她们的心理状
态进行考察。
1.3.2满意度级别分级为非常满意、满意、一般、不满意。
患者家属对于护理工作满意的总满意率（η）以（满意+不满意+一般）/各组患者例数体现。
1.4统计学处理对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行统计分析，计量资料采用t
检验，计数资料采用χ2检验，P。
