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营养治疗措施（三阶段治疗）
第一阶段：一般持续15-30天。 临床特点：顽固性腹泻导致水、电解质丢 失，低蛋白血症、免疫功能缺陷、体重明 显减轻、伤口易裂开、胃酸分泌亢进。 准确记录水、电解质及其他营养素的进出 量，监测各项营养指标，即使补充和调整 水和电解质失调。 术后2周内应用肠外营养，2周后根据胃肠 功能恢复情况逐渐恢复进食，选择要素膳
胡萝卜素3mg，VitB15mg，VitB66mg， VitPP50mg，出血或凝血机制障碍时
VitK15mg。
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术前特殊情况营养要求
高血压：低盐、低胆固醇饮食，血压稳定 后再手术。 低蛋白血症及腹水：输血、饮食补充蛋白 糖尿病：给胰岛素，调整饮食 胃肠道手术：术前2~3天给予少渣半流质， 术前1天给予流质饮食，或在术前5天给予 要素饮食。 肝功能不全：术前给予高能量、高蛋白、 低脂肪饮食，充分给予各种维生素，促进 肝细胞再生，改善肝功能，增强抵抗力。
1.6
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术后的营养需要
糖类—供给能量最经济、最有效的营养素， 是能量的主要来源。 脂肪—脂溶性维生素随脂肪一起吸收，适 量脂肪可改善食物风味。占能量 20%~30%为宜。 蛋白质—术后患者应给予高蛋白膳食，以 150g/d为宜。 维生素—注意脂溶性维生素的摄入问题。 矿物质—特别注意钾的补充。
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– 少量多餐：每天5~6餐，每次进流质100ml左右，不宜过 饱。
– 保证能量供给 – 适量碳水化物：300g/d为宜。 – 限制脂肪：易消化的脂肪，如植物油、蛋黄等。 – 足够蛋白质：1~2g/kg.d。 – 补充维生素和矿物质：维生素A、C、B族、铁等 – 选择合适饮食：粘稠性的，排空较慢的少渣易消化的 – 纠正贫血：选用含铁高的食物，如大豆、动物内脏等，严重
