中药处方点评资料

中医处方点评记录据古籍记载，中医药历史悠久，经过千百年的实践积累，形成了独特的理论体系和较为完善的处方药物系统。

任何一份中医处方都有其特定的目的和理论基础，经过医师的临床经验和研究，制定出来的处方有时能取得显著的疗效，但也存在一些不足之处。

以下是对一份中医处方进行的点评记录。

处方名称：清热解毒汤处方组成：-黄连：6克-黄芩：12克-黄柏：9克-薄荷：3克-芦根：9克-牛膝：6克处方功效：清热解毒，利咽消肿。

处方用药说明：该处方选用了黄连、黄芩、黄柏等中药，主要具有清热解毒的作用。

黄连可疏散温热之病邪，具有抗菌、抗病毒的作用。

黄芩能够清热解毒，具有镇静、抗炎的作用。

黄柏能够清热燥湿，具有抗菌、抗病毒的作用。

薄荷具有清热解暑的作用，可缓解口苦舌燥等症状。

芦根可清热利咽，消肿止痛。

牛膝可清热解毒，活血止痛。

处方优点：1.该处方选药匹配合理，黄连、黄芩、黄柏等具有较强的清热解毒作用，对于热毒、痞满等症状有明显疗效。

2.薄荷和芦根的加入，能够缓解口苦、舌燥等症状，提升患者的舒适感。

3.牛膝的加入，可活血化瘀，对于热毒引起的瘀血症状有一定的改善作用。

处方不足之处：1.该处方注重清热解毒，但对于湿热症状的改善较弱，可能需要配合其他药物来加强湿热的排出。

2.处方中未选用具有补气、益肾等作用的药物，对于贫血、肾虚等患者可能不够全面。

3.处方中的用量可根据不同患者的具体情况适当调整，以达到最佳疗效。

处方用药时间：每日三次，每次一剂，连续服用七天。

处方点评总结：该处方适用于热毒引起的口舌生疮、咽喉肿痛等症状。

药物选用合理，具有清热解毒、利咽消肿的功效。

如果患者病情较轻，服用该处方即可缓解症状；如果病情复杂，可根据患者的具体情况进行配伍调整，以达到更好的疗效。

同时，患者在服用时应注意饮食、生活规律等方面的调整，配合药物治疗，以加速病情的康复。

中医处方在临床实践中发挥着重要的作用，但是需要根据患者的病情、体质等因素进行针对性的调整。

男83岁；临床诊断冠心病西洋参50g 五味子10g 丹参30g 当归30g 川芎10g 肉苁蓉80g 白芍80g 远志10g 柏子仁10g 枸杞子30g 黄芪50g 薤白15g 生地20g 熟地20g 砂仁10g 人参20g 火麻仁20g 茯苓20g 炙甘草15g为末10g 2/日口服评价：不合理处方1、根据《中药书写规范》第八条（二）中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病名）；因此症型应是必有的，该项应评价为不规范。

2、方解：通过所开方药体现了一高龄老人以虚为主的病证，以补气养阴活血宁心、宽胸通阳方药一对病治疗，合理的使用了肉苁蓉助阳通便，合八珍汤益气补血加减。

但不明白为何要减白术。

3、不计单位药的剂量，还不容易挑剔的方药，把本可能有效方药确：为末10g 2/日口服，成了安慰剂。

（与处方医师沟通得知，应一老离休干部要求抄方。

）原来如此，预防保健，有本色不浪费无效杂质。

22楼发表于2012-1-19 15:55:54 |只看该作者中药处方由于临床诊断多是西医诊断，且中医多讲究辨证辨病施治，而处方信息较少，所以中药的处方分析较难。

如重复用药问题：①氨酚羟考酮+三九感冒灵，两药均含有对乙酰氨基酚；②功能相同、基本相同的中成药联用。

如中药饮片处方：①.具有煎煮特殊要求的中药饮片，未注明“先煎（生牡蛎）、后下（钩藤）、烊化（阿胶）、包煎（车前子、旋复花）、冲服或另包（芒硝）”等。

▲生大黄用于泻下时宜后下，不宜久煎！②.字迹潦草，不好辨认，如桔梗～桂枝等。

③.存在十八反，如乌头（川乌、附子、草乌）反半夏，合用有可能会产生剧烈的毒副作用或降低和破坏药效，处方中“半夏9g，制附子9g”。

但确有些古方也有反味药的配伍，这时须由处方医师加签!④.毒烈药物有没有超量，如确因疾病需要须由处方医师加签!23楼发表于2012-5-14 15:56:05 |只看该作者中药处方点评包括中药饮片、中成药、中药注射剂、院内中药制剂。

中药饮片处方点评情况
中药饮片处方点评情况可以从以下几个方面进行评价：
1.处方是否合理：评估处方中所选药物的种类和用量是否符合中医理论，并考虑药物之间的配伍关系。

如果处方符合中医理论，并且药物之间的配伍合理，可以认为处方合理。

2.药物用量是否适当：评估处方中每种药物的用量是否合理。

用量过大或过小可能会影响疗效，因此应尽量根据患者的具体情况和需要来确定药物的用量。

3.药物选用是否准确：评估处方中所选的中药饮片是否适合患者的病情。

中药饮片有很多不同的种类，每种药物都有其独特的药理作用和适应症。

因此，选择适合患者病情的药物非常重要。

4.处方的调理和配伍是否合理：评估处方中药物的调理和配伍是否合理。

中药的调理和配伍是中医药方的重要组成部分，药物之间的相互作用可以增强疗效或减少不良反应。

总之，中药饮片处方点评情况需要考虑处方的合理性、药物的用量是否适当、药物选用的准确性以及处方的调理和配伍是否合理等方面，以综合评价处方的质量。

中药处方点评分析报告范文一、引言。

各位中医爱好者或者同行们！今天咱们就来唠唠这中药处方点评的事儿。

就像侦探查案一样，咱们得从一张张处方里找出线索，看看这用药有没有啥讲究，是妙笔生花呢，还是有点小问题。

二、资料来源与方法。

三、点评结果。

# （一）合理处方。

1. 精准辩证，用药得当。

有些处方那真是让人眼前一亮啊！就像[医生姓名]开的那张治疗感冒的方子。

患者是外感风寒，那医生开的麻黄、桂枝、杏仁、甘草，简直就是黄金搭档。

麻黄发汗解表，桂枝助麻黄发汗，杏仁降肺气止咳，甘草调和诸药。

这就好比一个篮球队，每个球员都知道自己的位置，配合得那叫一个默契。

这张方子体现了医生对中医辩证论治的精准把握，从病因（外感风寒）到治法（辛温解表），再到用药，一气呵成，就像行云流水一样自然。

2. 灵活配伍，照顾整体。

还有治疗失眠的一个方子也很赞。

患者不仅失眠，还伴有心烦、口苦、舌苔黄腻等症状。

医生开了黄连温胆汤加减。

黄连清热燥湿泻火，半夏、陈皮化痰理气，竹茹清热化痰除烦，枳实下气破结，茯苓健脾渗湿，再加上酸枣仁、柏子仁养心安神。

这里面既有针对心烦口苦（热象）的清热药，又有解决失眠的安神药，还照顾到了因为痰湿内阻可能导致的脾胃功能失调，通过化痰理气、健脾渗湿来调整身体的整体状态。

这就像修理一辆汽车，不仅修好了发动机（失眠这个主要问题），还顺便检查了轮胎（脾胃等相关问题），确保整辆车都能正常运行。

# （二）不合理处方。

1. 药味过多，主次不分明。

有几张方子啊，那药味多得像开中药铺子似的。

比如说一张治疗脾胃病的方子，好家伙，里面大大小小加起来有二十多味药。

这里面可能医生是想面面俱到，把所有可能影响脾胃的因素都考虑进去，但是这么一来，主次就不分明了。

就像一群人一起说话，你都不知道该听谁的了。

中医用药讲究君臣佐使，这么多药堆在一起，君药的力量就被分散了，就像一个合唱团里，主唱的声音被和声淹没了一样，很难达到理想的治疗效果。

2. 药物剂量不合理。

中药处方点评符合规范、用药合理、无不良反应；不合理处方：存在问题、需干预改进；严重不合理处方：存在严重问题、需立即停止使用并进行干预和改进。

改进处方质量的思考1、加强医师用药知识培训，提高用药水平；2、建立科学的处方点评制度，加强处方审核和干预；3、加强药学服务，提供专业用药建议；4、加强药物不良反应监测和处理，及时发现和处理不良反应；5、推广国家基本药物制度，促进合理用药和降低医疗费用。

内网站上公开曝光；对医生进行警告、罚款、停职等处罚；并向相关部门报告。

处方规范化是医疗质量管理的重要环节，不规范处方、用药不适宜处方和超常处方都是不合理处方的表现。

不规范处方包括书写不规范、药品信息不清晰、用法用量不明确等问题，而用药不适宜则指的是药品选择、剂型、用法等方面不适宜患者情况的问题。

超常处方则是指医生开具药品超过规定用量、使用高价药物或超说明书用药等问题。

针对这些问题，可以通过临床与医生讨论用药方案、收集相关信息、进行用药会诊、推行基本用药目录、实施用药指南、进行合理用药教育等方式进行技术干预，也可以通过公示曝光、处罚医生等方式进行行政干预。

文章没有明显的格式错误和有问题的段落。

以下是对每段话的小幅度改写：事前干预包括药师审核处方时发现的不合理用药，并及时要求医生进行改进等。

在我院，89%的不合理处方在调剂时被发现并及时纠正。

事后干预的目的是减少用药安全隐患，防止再次发生。

该过程包括随机抽查门诊处方并对不合理用药进行评价等。

处方点评的工作流程包括：（A）分析不合理用药，（B）填写处方点评相关表格，（C）向处方者反馈意见，（D）提出合理用药建议，（E）总结并提出下阶段工作计划。

根据XXX的规定，中药饮片处方点评制度增加了味数和费用项进行评价。

具体要求包括：（1）每张处方原则控制在20味以内；（2）严格掌握贵细药材的使用指征；（3）对于医保规定病种如恶性肿瘤等，可适当放宽至25味；（4）三级医院帖均费用不超过40元（膏方除外）；（5）二级医院及其他所有医疗机构帖均费用不超过30元（膏方除外）；（6）原则上每帖费用不超过50元；（7）每月上报中药饮片处方总贴数、中药饮片处方总金额、中药味数超过25味的饮片处方贴数、本月饮片帖均费用、本月与上个月贴均费用增减幅度（±%）。

某院2013年第三季度门诊典型中药处方点评门诊中药处方点评是门诊中药临床药学的一项基础而重要的内容。

“中药处方点评，作为对不合理用药进行干预的一种方法，对于保证中药临床就有的安全性、有效性、经济性具有重要的作用”[1]。

本文就某院2013年第三季度门诊中药的典型处方进行规范性和适宜性的点评，规范性点评主要分析处方用药相关问题，而不涉及处方前记和后记等相关问题，适宜性点评主要分析门诊常见不适宜问题。

1 处方规范性1.1 处方1姓名：谭×× 性别：男年龄：62岁诊断：便秘；证型：气滞证。

开具日期：2013-9-14处方：大黄9g 瓜蒌子30g 五味子9g 太子参30g 瓜蒌皮30g 胆南星10g 枳壳10g 郁金10g 丹参15g 麦冬15g 芒硝6g 厚朴10g 剂数：3剂。

存在问题：芒硝未按要求标注煎煮特殊要求。

用药分析：据《中华人民共和国药典》（2010年版一部）[2]，（以下简称《药典》）芒硝的用法是：“一般不入煎剂，待汤剂煎得后，溶入汤液中服用。

”实验[3]证明“大承气汤中加入芒硝，总结合蒽醌与总游离蒽醌含量均降低。

”“调胃承气汤中加入芒硝，总游离蒽醌与总结合蒽醌含量均降低。

”芒硝“溶于水后，电离成2个Na+离子和1个SO42－离子，离子在溶液中水化，会使其他成分的溶解度降低，这可能是芒硝在中药组方中与其他药物共煎时使其他成分溶出下降的原因。

”本处方内含承气类方，而《伤寒论》[4]在大承气汤的煎煮方法中记载芒硝的用法：“……去滓，内芒消，更上微火一二沸”；在调胃承气汤和大陷胸汤的用法也一样，仅是用词有别。

因此，药师认为芒硝可遵从仲圣对芒硝的煎煮方法或现今《药典》的用法，而不能与群药同煎，以免影响药效。

1.2 处方2姓名：应×× 性别：女年龄：28岁诊断：紫癜病；证型：肾虚湿热证。

开具日期：2013-7-30处方：女贞子15g 墨旱莲30g 补骨脂15g 板蓝根30g 仙鹤草30g 侧柏叶15g 白茅根30g 藕节30g 大黄炭15g 肿节风30g 郁金15g 三七粉3g 剂数：7剂。

中药房处方点评范例
尊敬的医生，
感谢您给出这个中药处方，以下是我对该处方的点评：
1. 草药配方合理：根据患者的症状和体质，您选择了逍遥丸和桃仁蜜丸来组成该处方。

逍遥丸有舒肝理气、活血化瘀的作用，可以缓解痛经和经前症状；桃仁蜜丸则具有活血祛瘀、消肿止痛的功效，适用于痛经伴有腹痛和腹部胀满感的情况。

2. 注意服用方法：您在处方中明确指出了逍遥丸和桃仁蜜丸的用法和用量，患者应该按照您的建议每天服用2次，饭前服用，每次2粒。

这样的服用方法可以最大程度地发挥草药的疗效。

3. 注意禁忌症和不良反应：逍遥丸和桃仁蜜丸都是中药配方，虽然副作用较小，但还是要提醒患者在使用草药之前告知医生有无过敏史，以及注意草药可能引起的不良反应，如恶心、腹泻等。

总体来说，这个处方合理、简洁明了。

希望我的点评对您有所帮助，如果您还有其他疑问或需要进一步解释，请随时告知。

祝您工作顺利！
此致
敬礼
XXX。

中药饮片处方点评实例
中药饮片处方点评实例：
患者: 张某
性别: 女
年龄: 28岁
诊断: 慢性湿疹
处方:
1. 黄芩 10g
2. 黄藤 10g
3. 牡蛎 10g
4. 白蔹 10g
5. 辣椒 3g
6. 石膏 30g
7. 泽泻 15g
8. 甘草 6g
处方点评:
该处方针对患者的慢性湿疹病情设计。

湿疹是因体内湿气积聚而导致的皮肤病，主要表现为红肿、瘙痒、出水泡等症状。

中医认为湿疹与体内湿气过多有关，因此，该处方主要以清热解毒、祛湿排毒为主要方向。

其中，黄芩和黄藤具有清热解毒的作用，可以有效消除体内湿气，减轻病情。

牡蛎和白蔹具有活血祛湿的作用，能够改善局部血液循环，减轻瘙痒症状。

辣椒是一种辛辣的草药，可以驱散体内寒湿，提高湿疹患者的阳气。

石膏和泽泻则具有清热利湿的作用，能够从根源上减轻湿疹病情。

甘草则起到调和药方的作用，减轻其他药材的副作用。

该处方的剂量适中，适合患者长期服用。

然而，由于每个患者的体质不同，治疗效果可能会有所差异，建议患者按照医师的建议定期复诊，及时调整药方。

总体而言，该处方综合考虑了患者的病情和体质，选择了多种草药进行治疗，具有一定的针对性和综合效果，可望在一定程度上减轻患者的湿疹症状。

中药处方点评指南简介本文档旨在为中医师提供一份中药处方点评指南，以帮助他们评估和调整中药处方的合理性和安全性。

中药处方点评是中医诊疗过程中的重要环节，能够确保患者获得有效的治疗效果并降低不良反应的风险。

点评指南1. 处方合理性评估中医师应从以下几个方面评估处方的合理性：- 病情分析：对患者的病情进行全面细致的分析，包括症状、体征、病史等方面的考虑。

- 中药选择：根据病情，选择适当的中药组方，确保各种中药药性相互协调，达到综合治疗的效果。

- 药物搭配：合理搭配中药，避免相互干扰、相互抵消或产生不良反应。

- 用量调整：根据患者的年龄、体质、病情等因素，适当调整中药的用量，避免用药过量或用药不足。

2. 药物安全性评估中医师应对处方的药物安全性进行评估：- 中药质量：确保所使用的中药符合相关标准，无重金属、农药等污染物质。

- 药物副作用：了解所使用中药的常见副作用和不良反应，避免给患者带来不必要的痛苦。

- 药物禁忌：根据患者的病情和体质，避免使用对其存在禁忌的中药。

- 药物相互作用：考虑患者同时使用的其他药物，避免中药与其他药物产生相互作用。

3. 患者需求和舒适度评估中医师应根据患者的需求和舒适度对处方进行评估：- 患者期望：了解患者对中药治疗的期望和态度，尊重患者的意见。

- 服药便利性：考虑患者的日常生活和工作情况，选择便于服用的中药剂型。

- 药物口感：根据患者的喜好和口感接受能力，选择合适的中药剂型和配伍方式。

总结中药处方点评是中医诊疗中的重要环节，需要综合考虑病情、药物安全性和患者需求等因素进行评估。

中医师应具备全面的中药知识和丰富经验，以提供有效、安全且符合患者需求的中药治疗方案。

通过正确的中药处方点评，能够提高治疗效果，并为患者带来更好的治疗体验。