药房处方点评及公示制度

医院处方点评管理制度第一章总则第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，保障患者用药安全，特制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于医院各科室的处方点评工作。

第三条处方点评是指对医院医生开出的处方进行评估和审核的过程，旨在确保患者合理用药、减少不必要的药物使用。

第四条医院应建立完善的处方点评工作机构，明确相关工作人员的职责和权限。

第五条处方点评应以患者用药安全为核心，坚持科学、合理和规范的原则，确保点评工作的公正性和客观性。

第六条医院应定期对处方点评工作进行评估和改进，不断提高工作质量和效率。

第七条医院应加强与药物监管部门的沟通和合作，共同推动处方点评工作的开展。

第二章处方点评工作机构第八条医院应设立处方点评委员会，负责处方点评的组织和协调工作。

第九条处方点评委员会由医院相关部门负责人、临床科室主任和药剂科相关人员组成，主任由医院院长或副院长担任。

第十条处方点评委员会应定期召开会议，讨论处方点评工作的相关事宜，并提出改进建议。

第十一条医院应设立处方点评数据管理中心，负责处方点评数据的收集、整理和分析工作。

第十二条处方点评数据管理中心应配备专业的技术人员和先进的信息系统，确保数据的准确性和安全性。

第三章处方点评工作程序第十三条处方点评工作应遵循以下程序进行：（一）医生开出处方后，患者在药房或药剂科领取药品。

（二）药房或药剂科将处方信息录入电子系统，并按要求提交处方点评数据管理中心。

（三）处方点评数据管理中心根据事先设定的规则和标准对处方进行点评。

（四）处方点评数据管理中心将点评结果反馈给医生和相应的临床科室，要求医生进行修改或解释，必要时进行讨论和决策。

（五）医生根据点评结果进行处方修改，并将修改后的处方重新提交给药房或药剂科。

（六）药房或药剂科将修改后的处方进行再次审核，并确认患者用药是否合理。

第四章医生处方点评标准第十四条医生在开具处方时应遵循以下标准：（一）严格遵循相关法律法规和医学伦理的规范。

医院处方点评制度和实施细则一、制度目的为了规范医院处方管理，保障患者用药安全，提高医疗质量，根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国医疗机构药事管理办法》等法律法规，结合本院实际情况，制定本制度。

二、制度范围本制度适用于本院所有开具处方的医师、审核处方的药师、执行处方的护士等相关人员。

三、制度内容（一）处方点评的定义处方点评是指药师对医师开具的处方进行专业性、合理性、规范性等方面的评价和建议，以及对执行处方的护士进行操作规范、用药安全等方面的监督和指导。

（二）处方点评的分类1. 前置点评：指药师在处方送达药房前，通过电子信息系统或其他方式对处方进行预先审核，并及时与医师沟通反馈，对不合理或不规范的处方进行调整或撤销。

2. 后置点评：指药师在处方送达药房后，通过电子信息系统或其他方式对已执行的处方进行回顾性审核，并及时与医师沟通反馈，对不合理或不规范的处方进行记录或追责。

3. 实时点评：指药师在护士执行处方时，通过现场观察或其他方式对护士的操作规范、用药安全等进行监督和指导，并及时与护士沟通反馈，对不合理或不规范的操作进行纠正或教育。

（三）处方点评的内容1. 处方是否符合诊断；2. 处方是否符合治疗原则；3. 处方是否符合临床指南或循证医学；4. 处方是否符合国家或地区的基本药物目录；5. 处方是否符合国家或地区的抗菌药物临床应用管理规定；6. 处方是否符合国家或地区的精神药品临床应用管理规定；7. 处方是否符合国家或地区的麻醉药品和第一类精神药品临床应用管理规定；8. 处方是否符合国家或地区的毒性强、副作用大、有特殊用法或禁忌症的药品临床应用管理规定；9. 处方是否符合国家或地区的药物相互作用、药物过敏、药物禁忌症等药物安全管理规定；10. 处方是否符合国家或地区的药物剂量、给药途径、给药频次、给药时间等用药规范管理规定；11. 处方是否符合国家或地区的药物配伍、制剂、保存等药物质量管理规定；12. 处方是否符合国家或地区的处方书写规范管理规定；13. 处方是否符合国家或地区的处方审查、执行、记录等流程管理规定；14. 处方是否符合国家或地区的处方费用控制管理规定；15. 处方是否符合国家或地区的处方监测、评价、反馈等质量管理规定。

处方点评标准及奖惩细则为规范临床用药使用管理行为，促进合理用药，合理治疗，提高医疗质量，根据卫生部《医院处方点评管理规范》《医院处方点评管理实施细则》建立医院处方评价制度，确保处方规范的可持续监管。

医院医务科，药剂科共同进行监管。

监管部门定期对门诊处方和住院处方进行评价。

将处方点评细则列入医疗质量考核标准，对不合格处方进行通报并处罚。

处罚以一般缺陷和严重缺陷两个标准。

一、一般缺陷处方，每张扣个人____元，主任____元1.处方开具应当日有效，特殊情况需延期有效，需处方医师注明有效期。

有效期不得超过____天。

2.处方字迹统一深蓝的笔迹，字迹应当清晰，不能出现潦草，涂改，有修改处需签字及修改日期。

同张处方不得出现两种笔迹，或不同颜色的笔迹。

3.处方信息填写栏。

信息填写不完整，缺项漏填。

4.不得使用药品的商品名的开具处方。

5.单张处方超过五种药品，或口服药与注射药品同一处方书写，西药与中成药不可同一处方，均属不规范处方6.外用药不得同口服药，静脉用药同一张处方，需单独开具。

7.药品用法用量不准确与常用剂量比较，剂量不足或剂量过大，给药时间不合理。

8.开具处方的空白处，下画斜线，以示处方开具完毕。

二、严重缺陷及不合格处方每张处方个人处罚____元，主任____元1.未经卫生部考核许可通过的医疗工作者不得从事开具处方工作。

2.未在本医疗机构进行注册和名样登记的医务工作者不得从事开具处方工作。

3.按药典要求规定必须做皮试的药品，未注明过敏试验及结果判定的处方。

4.药品的适应症与临床病情诊断明显不符合的处方5.存在有害药物相互作用和配伍禁忌6.抗菌素没有严格按抗菌素合理使用条例的，使用超量，或没有临床依据的滥用抗菌素的处方。

7麻醉药品有书写错误，或为虚假病情开具处方。

8.西药口服药与中药方剂同一处方的，为不合格处方。

以上条例望各科室严格执行，由医务科和药剂科同时监督管理。

有不规范情况可以现场解决并进行处罚。

处方点评制度和实施细则一、背景介绍处方点评制度是指在医疗机构内建立一套评价和监督医生处方行为的制度，旨在提高医生的处方质量，保障患者用药安全。

本文将介绍处方点评制度的目的、适用范围、实施细则以及评估方法等相关内容。

二、目的1. 提高医生的处方质量：通过点评制度，促使医生在处方过程中更加慎重和规范，减少处方错误和不合理用药。

2. 保障患者用药安全：通过点评制度，及时发现和纠正处方中的问题，避免患者因用药不当而引发的不良反应和并发症。

3. 优化医疗资源配置：通过点评制度，发现和纠正医生过度开药或过度用药的行为，合理利用医疗资源。

三、适用范围处方点评制度适用于所有医疗机构内的处方行为，包括门诊、住院和急诊等各个环节。

四、实施细则1. 点评周期：每个季度进行一次处方点评，点评周期为3个月。

2. 点评对象：所有医疗机构内的医生处方都将被纳入点评范围。

3. 点评内容：(1) 处方准确性：对处方中的药品名称、剂量、用法、用量等进行准确性评估。

(2) 合理性评估：对处方中的药品组合、疗程、适应症等进行合理性评估。

(3) 安全性评估：对处方中的药品是否存在潜在的不良反应、禁忌症等进行安全性评估。

4. 点评方法：(1) 点评小组：由医疗机构内的药学专家、临床医生和药剂师组成的点评小组负责处方点评工作。

(2) 点评流程：- 收集处方数据：医疗机构将每个季度的处方数据提供给点评小组。

- 数据分析：点评小组对处方数据进行统计和分析，筛选出需要点评的处方。

- 点评讨论：点评小组对筛选出的处方进行讨论和评估，形成点评报告。

- 反馈和改进：点评报告将反馈给医生，并提出改进建议，医生可根据点评报告进行调整和改进。

5. 点评结果：(1) 合格处方：符合规范和合理用药要求的处方被认定为合格处方。

(2) 不合格处方：存在准确性、合理性或安全性问题的处方被认定为不合格处方。

(3) 处方评级：根据点评结果，对医生的处方行为进行评级，评级结果作为医生职称评定和绩效考核的重要参考依据。

处方点评制度及奖惩制度全处方点评制度是指医生对患者的处方进行严格的点评和评估，以保证患者的用药安全和治疗效果。

奖惩制度是为了激励医生的工作积极性和责任心，对医生的工作表现进行奖励或处罚。

这两个制度在医疗机构中起到了重要的作用，下面将对两个制度进行详细介绍。

一、处方点评制度1.审核制度：医疗机构设立专门的药事部门或药学专家组进行处方的审核，对处方中是否存在用药错误、药物相互作用等进行严格的评估。

2.点评制度：医生在开具处方之后，需要由其他医生对处方进行点评，对药物的种类、用量、使用方法等进行评估和审查，以确保处方的科学性和合理性。

3.追踪制度：医疗机构对每个患者的用药情况进行追踪和记录，对用药效果进行评估和反馈，及时纠正和改进处方，以提高治疗效果。

4.教育培训制度：医疗机构定期组织药学知识培训和交流会，提高医生的药学素养和处方质量，加强医生对药物的认识和了解。

通过以上的处方点评制度，可以有效地提高医生的用药水平和处方质量，减少药物错误和不良反应的发生，保护患者的用药安全和健康。

二、奖惩制度奖惩制度是指医疗机构对医生的工作表现进行奖励或处罚的一种制度，主要包括以下几个方面：1.奖励制度：医疗机构对出色的医生进行表彰和奖励，例如评选优秀医生、发放奖金、提供晋升机会等。

这样可以激励医生积极工作，提高工作质量和效率。

2.处罚制度：对医生的工作不合格或违规行为进行处罚，例如扣减工资、降低职务等。

这样可以促使医生认真工作、规范行为，提高工作纪律和责任心。

3.考核制度：医疗机构对医生进行定期的绩效考核，评估医生的工作能力和工作表现，根据考核结果给予奖励或处罚，以激励医生不断提升自己的专业水平。

通过以上的奖惩制度，可以激励医生的积极性和责任心，提高医生的工作质量和效率，推动医疗机构的良性发展。

综上所述，处方点评制度和奖惩制度在医疗机构中起到了非常重要的作用。

处方点评制度能够保证患者的用药安全和治疗效果，奖惩制度能够激励医生的积极性和责任心，提高医生的工作质量和效率。

医院处方点评管理制度范文____-____百度已有____人收藏为切实加强处方管理，建立和完善我院处方评价制度，提高处方质量，规范医疗行为，促进合理用药，确保医疗安全，根据____部《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等有关规定的要求，制定本办法。

一、评价内容(一)处方书写1、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。

2、每张处方限于一名患者的用药。

3、字迹清楚，不得涂改;如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。

4、药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写;医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号(大液体、维生素可暂时使用缩写，待使用电子处方后再做统一要求);书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

5、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄，必要时要注明体重。

6、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，中药饮片应当单独开具处方。

7、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过____种药品。

8、中药饮片处方的书写，一般应当按照“君、臣、佐、使”的顺序排列;调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括号，如布包、先煎、后下等;对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名称之前写明。

9、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

10、除特殊情况(患者隐私需保密)外，应当注明临床诊断，“取药”不能作为诊断。

11、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕。

12、处方医师的签名式样和专用签章应当与院内药学部门留样备查的式样相一致，不得任意改动，否则应当重新登记留样备案。

(二)医师开具处方使用通用名称1、同一种化合物只有一种规格或产地的，使用药品通用名称开具处方;2、同一种化合物规格不同的，使用药品通用名称开具处方，通过规格的区别在医师处方和药师发药的过程中加以区分;3、同一种化合物规格相同产地不同的，在药品通用名称后加括号，标注商品名以示区别;4、可以使用由____部公布的药品习惯名称、新化合物的专利名称和复方制剂名称开具处方。

处方点评实施细则范本为进一步规范我院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》及《医院处方点评管理规范(试行)》等有关法律、法规及部门规章，结合医院实际情况，特制订本管理办法与实施细则。

一、处方点评管理办法(一)加强____管理。

医院处方点评工作在医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会领导下，由医院医务科和药剂科共同____实施。

并在药事管理与药物治疗学小组下建立处方点评专家组及工作小组，为处方点评工作提供专业技术指导。

(二)健全工作制度与职责。

定期对医院临床科室的门(急)诊处方、住院医嘱进行点评；定期公布处方点评结果，通报不合理处方；根据处方点评结果，对医院在药事管理、处方管理和临床用药方面存在的问题，进行汇总和综合分析评价，提出质量改进建议，并向医院药事管理与药物治疗学小组和医疗质量与安全管理委员会报告；发现可能造成患者损害的，应当及时采取干预措施，防止损害发生。

(三)规范处方点评内容。

根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性(用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等)进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用。

(四)完善保障措施。

将处方点评结果纳入医院医疗质量管理、医师定期考核与绩效考核指标，并与评先树优、职称晋升相挂钩。

对于不合格处方要运用通报、批评、培训、经济处罚等措施及时进行干预，情节严重的要通过脱岗培训、暂停处方权、取消评先树优资格、取消职称晋升资格及诫勉谈话等方式加大处罚力度，因不合理用药导致严重后果的，严格按照有关法律法规处理；对于处方点评成绩优秀的个人与科室要进行全院表扬及经济奖励。

二、中药饮片处方点评实施细则(一)为了进一步加强中药处方管理，提升中药饮片处方质量，促进合理用药，防止中药材资源浪费和中药饮片费用不合理增长，根据____部《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》和《医院处方点评管理规范(试行)》等有关规定，特制定本细则。

医院处方点评制度和实施细则一、制度目的为了规范医院处方管理，提高处方质量，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》《中华人民共和国医疗机构药事管理办法》等法律法规，结合本院实际情况，制定本制度。

二、制度范围本制度适用于本院所有开具处方的医师、审核处方的药师、执行处方的护士等相关人员。

三、制度内容（一）处方点评的定义处方点评是指药师对医师开具的处方进行专业性、合理性、规范性等方面的评价和建议，以及对执行处方的护士进行操作规范性、安全性等方面的监督和指导。

（二）处方点评的分类1.前置点评：指药师在医师开具处方后，患者领取药品前，对处方进行现场或电子化的点评，并及时与医师沟通反馈，协助医师修改或优化处方。

2.后置点评：指药师在患者领取药品后，对已执行的处方进行定期或不定期的回顾性点评，并将点评结果报告给相关部门或人员，提出改进意见或措施。

3.随机点评：指药师在任何时间和地点，对任何处方进行随机抽查式的点评，并将点评结果记录在案，用于统计分析或质量考核。

（三）处方点评的内容1.处方基本信息：包括患者姓名、年龄、性别、体重、诊断、科室、医师、日期等信息是否完整、准确、清晰。

2.处方合理性：包括用药适应证、剂型选择、给药途径、剂量调整、用药频次、疗程设置、联合用药等是否符合临床指南或循证医学。

3.处方规范性：包括药品名称、规格、数量、单位等是否按照国家或院内统一规范书写，是否存在超范围或超权限开具处方的情况。

4.处方安全性：包括是否存在过敏史或禁忌证，是否存在相互作用、重复用药、不良反应等潜在风险，是否采取了必要的预防或监测措施。

5.处方经济性：包括是否遵循基本药物制度，是否选择最低价或最优价药品，是否存在浪费或滥用药品的情况。

（四）处方点评的方法1.前置点评：药师在药房或电脑终端对处方进行实时或近实时的点评，发现问题后及时与医师沟通，协助医师修改或优化处方，确保患者领取正确的药品。

前置点评应覆盖本院所有处方，每个处方至少进行一次前置点评。

处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评价和点评的一项管理制度。

通过对处方的点评，可以提高医疗质量，减少医疗事故的发生，保障患者的用药安全。

本文将详细介绍处方点评制度的目的、范围、流程和实施细则。

二、目的1. 提高医疗质量：通过对处方进行点评，发现医疗过程中存在的问题和不足，促进医生规范开具处方，减少错误用药和不合理用药的情况。

2. 保障患者用药安全：通过对处方的点评，及时发现和纠正患者用药中的问题，避免不良反应和药物相互作用的发生，保障患者的用药安全。

3. 强化医生管理：通过对处方的点评，可以对医生的开方行为进行监督和管理，提高医生的责任意识和专业水平。

三、范围1. 适用对象：处方点评制度适用于所有医疗机构内的医生，包括住院医生、门诊医生、药师等。

2. 适用内容：处方点评制度主要对医生开具的处方进行点评，包括药品的种类、剂量、用法用量等方面的评价。

四、流程1. 提交处方：医生开具处方后，将处方提交给药师。

2. 处方审核：药师对处方进行审核，包括核对患者信息、药品种类和用法用量等是否符合规定。

3. 处方点评：药师对审核通过的处方进行点评，主要包括对处方的合理性、准确性和安全性进行评价。

4. 点评结果反馈：药师将点评结果反馈给医生，包括对处方的优点和不足之处进行说明和建议。

5. 医生反馈：医生根据点评结果进行反馈，对不足之处进行改进，并向药师说明具体的改进措施。

6. 处方追踪：药师对医生的改进措施进行追踪，确保问题得到解决和改进。

五、实施细则1. 处方点评标准：制定具体的处方点评标准，包括药品的选择、剂量的合理性、用法用量的准确性等方面的要求。

2. 点评结果记录：对每一次处方点评的结果进行记录，包括医生姓名、点评时间、点评内容等信息，以便后续的追踪和管理。

3. 点评结果反馈机制：建立医生和药师之间的点评结果反馈机制，确保点评结果得到及时的反馈和回复。

4. 奖惩机制：对医生的处方点评结果进行评价，建立奖惩机制，对优秀的医生给予奖励，对存在问题的医生进行批评和纠正。

2024年处方点评标准及奖惩细则对于提供的内容，我将保持其含义不变，并以严谨、稳重、理性、官方的语言风格进行改写：一、处方管理规定1. 急诊患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方限定为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过七日日常用量；其他剂型，每张处方亦不得超过七日日常用量。

2. 第一类精神药品注射剂，每张处方同样为一次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过七日日常用量；其他剂型，亦不得超过七日日常用量。

当哌醋甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过十五日日常用量。

3. 第二类精神药品的处方一般不得超过七日日常用量；对于患有慢性病或处于某些特殊情况的患者，处方用量可适当延长，但医师需明确注明延长理由。

4. 为门诊（急诊）癌症疼痛患者及中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过三日日常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过十五日日常用量；其他剂型，每张处方亦不得超过十五日日常用量。

5. 为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方需逐日开具，每张处方限定为一日日常用量。

6. 对于需特别加强管制的麻醉药品，如盐酸二氢埃托啡，其处方为一次常用量，且仅限于在二级以上医院内使用；盐酸哌替啶的处方同样为一次常用量，并仅限于在医疗机构内部使用。

7. 当癌痛患者确需使用吗啡制剂时，医师应根据患者的具体病情和耐受情况来决定其使用剂量。

二、抗菌药物处方管理1. 若医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方，或未按照抗菌药物分级管理办法及权限履行规定程序，存在越权使用抗菌药物的情况，将被视为违规行为。

2. 医师在病程记录中必须详细描述药物的使用、变更及停止原因，以确保治疗原则的合理性及药物使用的透明性。

三、用药不适宜处方判定标准1. 适应证不适宜：处方开具的药品适应症、功能主治、作用与用途与临床诊断或病情不符。

2. 遴选的药品不适宜：包括选用的药物对特殊人群及肝、肾功能不全患者存在潜在的不良反应或安全隐患；处方药品为特殊人群禁忌使用；药品选择与患者性别、年龄不符；处方药品与患者疾病轻重程度不符；药品浓度和溶媒选择不适宜等。

2024年处方点评实施细则范文二、中药处方点评机制与细则（二）中药处方点评工作由药剂科（药房）全面负责，医务科则承担协助与监督的职责。

（三）处方评价细则的制定与执行1. 处方书写规范(1) 中药处方涵盖中药饮片处方及中成药处方，两者需独立开具，不得混同。

(2) 中成药的选用应严格依据中医诊断结果（包括病名与证型），遵循辨证或辨证辨病相结合的原则。

(3) 中成药名称必须采用药品监督管理部门批准并公布的通用名称。

(4) 药品的用法用量应遵循药品说明书中的常规指导，特殊情况下需超剂量使用时，必须明确标注原因并再次签名确认。

(5) 各类剂型（如片剂、丸剂、胶囊剂等）的处方应明确标注单位及剂量，确保用药准确。

(6) 每张中成药处方所含药品种类不得超过限定数量，每种药品应分行顶格书写，避免药性峻烈或含毒性成分的药物重复使用，同时功能相近的中成药不宜叠加使用。

(7) 中药注射剂需单独开具处方，以确保用药安全。

(8) 中草药处方应体现中医“君、臣、佐、使”的配伍原则。

(9) 药品名称应严格按照医院中药饮片处方用名与调剂给付规定书写。

(10) 剂量单位应使用法定单位，如克（g），并紧随数值后标注。

(11) 调剂、煎煮等特殊要求应在药品右上方注明，并加括号说明。

(12) 对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应在药品名称前明确标注。

(13) 处方书写应整齐划一，根据药味数量合理安排每行排列。

(14) 中药饮片的用法用量应符合《中华人民共和国药典》规定，避免配伍禁忌，超剂量使用时需再次签名确认。

(15) 中药饮片剂数以“剂”为单位标注。

(16) 处方用法用量应详细注明，包括每日剂量、剂型、服用次数、用药方法及服用要求等。

(17) 毒麻药品管理应严格遵守相关法律法规及规章制度。

2. 药品用法用量管理处方一般不得超过规定日用量；急诊处方用量可适当缩短；对于慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但需医师注明理由。

3. 特殊药品使用评价依据《处方管理办法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》、《毒性药品管理办法》及《贵重药品管理办法》等相关法规，对麻醉药品、毒性药品和贵重药品的使用情况进行严格评价。

处方制度及处方点评制度为规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，根据XXX颁布《处方管理办法》及省卫生计生委关于处方评分标准，特制定医院处方及处方点评制度。

1、处方应由合格的执业医师在诊疗活动中为患者开具，应遵循安全、有效、经济的原则，并注意保护患者的隐私。

医师在处方开具过程中应遵循诊疗常规、药品使用要求等。

医师书写处方、药师调剂处方等过程均应符合XXX颁布《处方管理办法》及省卫生计生委的相关要求，同时需符合下面第4条处方评价标准的要求。

2、处方评价的形式：对处方格式、书写规范的评价和对处方用药合理性的评价。

不合格处方数为格式、书写规范有误的处方数和非合理用药的处方数的总和。

3、处方用药合理性的评价依据：各种文献资料及药品说明书，如遇到文献资料与药品说明书不符，以药品说明书为准。

如遇特殊情况需要超剂量使用时，应根据患者病情并经相关专家评价其合理性。

4、处方评价的标准。

处方开具中凡存在下列问题之一者，为不合格处方。

（1）处方格式1）前记中“医疗、预防、保健机构名称，处方或医嘱领药单印刷按次号，费别，患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病室和床位号，临床诊断（暂不克不及下诊断时为写上初步印象），开具处方日期”等栏目出缺项。

麻醉的药品和第一类精神药品处方除以上栏目外，缺少必须的患者身份证件编号和代办人姓名、性别、年龄、身份证件编号；2）正文无Rp或R标示，或未分列药品名称、规格、数目、用法用量等栏目；3）后记中“医师签名或加盖专用签章，药品金额以及审核、调配、核对、发药的药师双人签名或加盖专用签章”等栏目有缺项；4）处方用纸颜色不符合要求（急诊处方、普通处方、麻醉的药品、第一类精神药品处方、第二类精神药品处方的印刷用纸应分别为淡黄色、白色、淡红色、淡红色、白色，并在处方右上角以文字标注）。

（2）处方书写规范1）开具处方时，处方前记、正文、后记规定的各项目中有缺项，或与病历记载不相一致；2）开具处方时使用了规定外的红笔、铅笔和易褪色的笔；3）每张处方未限于一名患者的用药；4）处方誊写笔迹难以识别，或修改处缺签名或加盖签章及未注明修改日期；5）处方药品名称用不规范的中文或英文书写或自行编制药品缩写名或用代号；6）药品剂型、规格、数量、用法、用量书写欠准确、规范或不清楚，如使用“遵医嘱”、“自用”、“备用”等含糊不清字句；7）年龄未写实足年龄，婴幼儿未写日、月龄；8）中药饮片未单独开具处方，与西药或中成药混开；9）开具西药、中成药处方，每一种药品未另起一行；10）中药饮片处方的书写，未按君、臣、佐、使的顺序排列；饮片调剂与煎煮的特殊要求未注明在处方所列药品之右上方，及加括号，如布包、先煎、后下等；对中药饮片的产地、炮制有特殊要求的，未在药名之前写明；11）开具处方后的空白处未划斜线，以标处方完毕；12）处方医师的签名式样和专用签章与在药学部门留样备查的式样不相一致或任意改动而未重新登记留样备案。

处方点评制度及实施细则一、背景介绍随着医疗技术的不断发展和医疗资源的日益紧张，合理使用处方药成为了当前医疗领域亟待解决的问题之一。

为了规范药品处方行为，提高处方质量，保障患者用药安全，制定处方点评制度及实施细则成为了必要的举措。

二、处方点评制度的目的1. 提高药品处方的规范性和科学性，减少不合理用药现象。

2. 促进医生合理用药意识的培养，提高医生的处方水平。

3. 提高患者用药的安全性和疗效，减少药物不良反应和药物相互作用。

三、处方点评制度的内容1. 处方点评的范围：所有处方药品均纳入点评范围。

2. 处方点评的方式：通过建立处方点评系统，医院药学部门对每一份处方进行点评。

3. 处方点评的指标：包括药品的适应症、用药剂量、用药时间、药物相互作用等指标。

4. 处方点评的标准：根据国家相关法规和医疗行业的标准，制定相应的处方点评标准。

5. 处方点评的周期：每份处方在开具后的24小时内完成点评，并向开具处方的医生提供反馈意见。

6. 处方点评的结果：对于不合理的处方，药学部门将提出修改意见，并与医生进行沟通，寻求共识。

四、处方点评实施细则1. 建立处方点评团队：医院药学部门组建专业的处方点评团队，包括药师、临床医生等。

2. 系统建设：建立处方点评系统，实现处方的电子化管理和点评。

3. 药师参与处方点评：药师参与处方点评，对处方进行审核和点评，提出合理化建议。

4. 医生反馈意见：药学部门将处方点评结果及时反馈给开具处方的医生，与其进行沟通和讨论。

5. 处方点评的统计和分析：药学部门定期对处方点评的结果进行统计和分析，发现问题并提出改进措施。

6. 培训和宣传：医院药学部门定期开展处方点评相关的培训和宣传活动，提高医生的合理用药意识和处方水平。

五、处方点评制度的效果评估1. 通过对处方点评制度实施前后的比较，评估其对医生用药行为的影响。

2. 通过对患者用药安全事件的统计和分析，评估处方点评制度对患者用药安全的影响。

处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评估和审核的一项制度。

该制度的实施旨在提高医疗质量、规范用药行为、防止滥用药物和减少不良反应的发生。

本文将详细介绍处方点评制度的相关内容和实施细则。

二、处方点评制度的目标1. 提高医疗质量：通过对处方的评估和审核，减少错误和不合理的处方，提高患者的治疗效果。

2. 规范用药行为：制定统一的用药准则，引导医生合理用药，减少滥用药物和药物过度使用的情况。

3. 防止滥用药物：对易滥用的药物进行严格控制和监管，避免药物滥用引发的问题。

4. 减少不良反应：通过对处方的点评，及时发现和纠正可能导致不良反应的用药行为，保障患者的安全。

三、处方点评制度的实施细则1. 点评机构的设立：建立专门的处方点评机构或委托第三方机构进行处方点评工作。

该机构应由具备相关专业知识和经验的医生、药师和临床药学专家组成。

2. 点评标准的制定：制定统一的点评标准，包括用药指南、临床路径、用药指标等，以便对处方进行评估和审核。

点评标准应根据不同疾病、不同药物和不同患者群体进行分类和细化。

3. 处方点评的流程：处方点评应在医生开具处方后尽快进行。

点评机构应设立专门的接收渠道，接收医生提交的处方，并按照点评标准进行评估和审核。

点评结果应及时反馈给医生，并提供相应的改进建议。

4. 点评结果的处理：根据点评结果，医生应及时调整处方，遵循点评机构的建议。

对于严重违反用药准则的处方，点评机构应及时向相关监管部门报告，并追究医生的责任。

5. 点评结果的反馈：点评机构应定期向医生和医疗机构反馈点评结果，包括处方合格率、用药合理性等指标。

医生和医疗机构应根据反馈结果进行自我评估和改进。

6. 点评数据的统计和分析：点评机构应对点评数据进行统计和分析，发现用药趋势和问题，并提出相应的改进建议。

相关数据应定期向监管部门和公众公开，增加透明度和监督力度。

四、处方点评制度的效果评估为了评估处方点评制度的效果，可以从以下几个方面进行评估：1. 医疗质量指标：比较点评前后的医疗质量指标，如患者的治疗效果、不良反应的发生率等。

处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评价和点评的一种制度，旨在提高医疗质量和服务水平，保障患者权益。

本文将详细介绍处方点评制度的目的、适用范围、实施细则以及预期效果等方面的内容。

二、目的1. 提高医生开具处方的准确性和规范性，避免药品滥用和误用的发生。

2. 促进医生对药品的选择和使用进行科学、合理的评估，提高药物治疗效果。

3. 加强医患沟通，提高患者对药物治疗的理解和依从性。

4. 优化药物使用结构，降低医疗费用负担。

三、适用范围处方点评制度适用于所有医疗机构和医生，包括综合医院、社区卫生服务中心、诊所等。

所有开具处方的医生都应遵守该制度，并接受处方点评的监督和指导。

四、实施细则1. 处方点评的主体：医疗机构应设立专门的处方点评小组，由具有丰富临床经验和药学知识的专家组成。

该小组负责对医生开具的处方进行点评和评估。

2. 处方点评的内容：处方点评主要包括药物选择的合理性、剂量的准确性、用药时机的恰当性、疗程的合理性等方面的评估。

3. 处方点评的方式：处方点评可以采用线上或线下的方式进行。

线上点评可以通过电子处方系统进行，医生提交处方后，系统会自动进行点评并给出评价结果和建议。

线下点评可以通过定期召开点评会议的方式进行，由专家小组对医生的处方进行集中评估和点评。

4. 处方点评的频率：医生的处方应定期进行点评，具体频率根据医疗机构的规定而定，一般为每月或每季度一次。

对于特定的药品或疾病，可以增加点评的频率。

5. 处方点评的结果和建议：医生的处方点评结果应及时反馈给医生本人，并提供相应的改进建议。

医生应根据点评结果和建议进行自我反思和改进，并在下次处方中予以应用。

6. 处方点评的数据统计和分析：医疗机构应对处方点评的数据进行统计和分析，以评估医生的开方水平和药物使用情况，并及时采取相应的措施进行改进。

7. 处方点评的奖惩机制：医疗机构可以根据医生的处方点评结果，对其进行奖励或处罚。

医院处方点评制度模板模版第一章总则第一条为了规范医院处方点评工作，提高处方质量，保障患者用药安全，制定本制度。

第二条医院处方点评制度是指对医院医生开具的处方进行点评，并及时给予医生反馈和指导的工作制度。

第三条医院处方点评制度适用于本医院内所有临床科室的处方审核工作。

第二章工作流程第四条医院应当设立处方点评工作小组，由医务部门负责组织相关人员，包括临床药师、临床专家等。

第五条处方点评小组应当定期召开会议，对医院内各临床科室的处方进行点评。

第六条处方点评工作应当包括对处方的合理性、准确性、安全性等方面进行评价。

第七条处方点评小组应当对点评结果形成书面报告，报告内容应当包括点评结果、存在的问题、建议改进措施等。

第八条处方点评小组应当将点评结果及时反馈给开具处方的医生，并进行指导和培训。

第三章职责义务第九条处方点评小组负责对医院内各临床科室开具的处方进行点评工作，包括对处方的合理性、准确性、安全性等方面进行评价，并给予医生及时的反馈和指导。

第十条处方点评小组应当按照制定流程进行处方点评工作，严格按照标准操作，确保点评结果的客观公正。

第十一条处方点评小组应当保守处方和患者个人信息，严格遵守医疗保密法的相关规定。

第十二条处方点评小组应当定期总结工作，提出改进建议，并向医务部门报告工作进展。

第十三条临床科室负责配合处方点评工作，积极参与处方审核及反馈，及时整改存在的问题。

第十四条医务部门负责统筹协调处方点评工作，确保工作的顺利开展，并定期对工作进行督导和检查。

第四章处方点评标准第十五条处方点评应当根据以下标准进行评价：1. 合理性：开具处方是否符合相关临床指南和规范，是否遵循科学的用药原则。

2. 准确性：处方中所含药品是否准确无误，用药剂量是否正确。

3. 安全性：处方中所含药品是否有禁忌、过敏等风险因素，是否与患者病情相符。

4. 经济性：开具处方时是否考虑患者的经济承受能力，是否选择价格合理的药品。

第十六条处方点评标准应当根据国家、行业及医院的相关规定进行制定，并根据医学进展和临床实践的最新发展进行动态更新。

处方点评制度及实施细则一、背景介绍处方点评制度是指对医生开具的处方进行评价和审核的一项制度。

该制度的实施旨在提高医疗质量，规范医生开药行为，保障患者的用药安全。

本文将详细介绍处方点评制度的目的、实施细则以及相关数据分析。

二、目的1. 提高医疗质量：通过对处方进行点评，及时发现和纠正医生开药中存在的问题，确保患者获得合理、安全的药物治疗。

2. 规范医生开药行为：建立科学、规范的开药流程，减少医疗纠纷的发生，提高医生的开药水平和专业素质。

3. 保障患者用药安全：通过点评制度，及时发现患者用药过程中可能存在的问题，提供合理的用药建议，避免不必要的药物风险。

三、实施细则1. 点评对象：所有开具处方的医生均纳入点评范围。

2. 点评时间：对每一个医生的处方进行定期点评，普通为每月一次。

3. 点评内容：(1) 处方合理性评估：对处方中药物的种类、剂量、用法等进行评估，确保合理、科学的用药。

(2) 药物相互作用评估：检查处方中药物之间的相互作用，避免不良反应和药物不良事件的发生。

(3) 用药指导和建议：根据患者的具体情况，提供用药指导和建议，确保患者正确使用药物。

4. 点评方式：(1) 人工点评：由专业的医药人员对处方进行逐一点评，确保点评的准确性和专业性。

(2) 系统点评：利用医疗信息系统，对处方进行自动化点评，提高点评效率和准确性。

5. 点评结果：(1) 合格处方：符合药物使用规范和患者实际情况的处方。

(2) 不合格处方：存在用药不合理、药物相互作用等问题的处方。

(3) 处方改进建议：对不合格处方提出改进意见和建议，引导医生提高开药水平。

6. 处方点评数据分析：(1) 统计合格和不合格处方的比例，评估点评效果和医生开药水平。

(2) 分析不合格处方中存在的问题，制定相应的培训和改进计划。

(3) 监测患者用药安全情况，及时发现和解决潜在的药物安全问题。

四、数据分析结果根据对过去一年的处方进行点评和数据分析，得出以下结论：1. 点评覆盖率：全院医生处方覆盖率达到100%，所有处方均得到了点评和分析。