危重新生儿救治中心设施设备人员配置要求

危重孕产妇和新生儿救治中心建设及管理指南一、建设准备1.目标和定位：明确建设该中心的目标和定位，确定服务对象，并制定相应的管理和救治策略。

2.人员配置：核心团队需要包括有专业背景和丰富经验的医生、护士、助产士和其他相关专业人员。

3.设施和设备：确保医疗设备的齐全，包括监护设备、手术设备、应急药品和物资等。

4.制定工作流程：建立详细的工作流程和操作规范，确保各项工作有序进行。

二、中心设立与运营1.组织架构：建立合理的组织架构，明确各个职责和权限。

2.人员管理：制定人员管理制度和激励机制，建立人员培训和绩效评估机制。

3.资源管理：合理分配和管理医疗资源，确保供给与需求的平衡。

4.设备维护与更新：定期检修和维护设备，保持其正常运行，并及时更新和升级。

5.患者安全和满意度：建立安全管理制度，确保患者的安全和满意度。

6.协调合作：与其他部门和机构建立良好的协作关系，共同推进工作。

三、救治流程与措施1.临床路径：建立系统的临床路径，确保患者能够按照规定的流程得到高质量的救治。

2.诊疗流程：明确各个诊疗环节的流程和标准，确保规范的操作和及时的救治。

3.应急预案：建立完善的应急预案和处理流程，以应对各种突发情况。

4.团队合作：加强团队合作和沟通，确保各个环节的及时衔接和有效协作。

5.技术标准：制定和更新技术操作规范，确保操作的规范性和专业性。

6.质量控制：建立质量控制体系，定期进行自查和评估，确保医疗质量。

四、安全管理与风险控制1.患者安全：建立安全管理制度和培训机制，确保医疗过程中的患者安全。

2.医疗事故管理：建立医疗事故管理机制，及时处理和纠正医疗事故。

3.风险评估与控制：进行全面的风险评估，并采取相应的措施进行风险控制。

4.医疗责任保险：购买医疗责任保险以保障医疗安全和患者权益。

五、科研和教学工作1.科研项目：鼓励开展科研项目，提高医疗水平和科技含量。

2.学术交流：开展学术交流和研讨会，促进专业人员间的学术交流与合作。

附件1危重新生儿救治中心服务能力基本要求一、基本要求危重新生儿救治中心应当具备下列能力：呼吸、心率、血压、凝血、生化、血气、胆红素等重要指标监测，X光和B超床边检查，常频机械通气治疗。

二、县（市、区）级危重新生儿救治中心符合危重新生儿救治中心基本要求，并具备下列服务能力：（一）新生儿复苏；（二）健康新生儿评估及出生后护理；（三）生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新生儿的护理和医学观察；（四）生命体征稳定的出生体重≥1500克的低出生体重儿或胎龄≥32周的早产儿的医疗和护理；（五）生命体征异常但预计不会发展到脏器功能衰竭的病理新生儿的医疗和护理；（六）不短于72小时的持续呼吸道正压给氧(CPAP)或不短于24小时的常频机械通气；（七）需要转运的病理新生儿离院前稳定病情。

三、市（地、州）级危重新生儿救治中心除有县（市、区）级危重新生儿救治中心的服务能力以外，还应具备下列服务能力：（一）出生体重≥1000克的低出生体重新生儿或胎龄≥28周的早产儿的医疗护理；（二）严重脓毒症和各种脏器功能衰竭内科医疗护理；（三）细菌、真菌、TORCH等病原学诊断；（四）持续提供常频机械通气；（五）早产儿视网膜病变筛查；（六）实施脐动、静脉置管以及外周静脉置管和换血治疗等诊疗护理技术。

四、省（区、市）级危重新生儿救治中心除有市（地、州）级危重新生儿救治中心的服务能力之外，还应当具备下列服务能力：（一）出生体重＜1000克的低出生体重新生儿或胎龄＜28周的早产儿的全面医疗护理；（二）磁共振成像（MRI）检查和新生儿遗传代谢病质谱学筛查；（三）儿科各亚专业的诊断治疗，包括：脑功能监护、支气管镜、胃镜、有创循环监测、连续血液净化、早产儿视网膜病变治疗、高频通气、一氧化氮吸入治疗、亚低温治疗等；（四）实施中、大型外科手术。

（五）鼓励具备实施体外循环支持的严重先天性心脏病矫治术、体外膜肺氧合（ECMO）治疗和遗传代谢病诊断和处置的能力。

危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南一、前言二、建设要求1.医疗队伍：具备一支高水平的医疗团队，包括有经验的产科医生、儿科医生、护士等专业人员。

2.設备設施：配置先进的医疗设备，如产科监护仪、呼吸机、婴儿暖箱等，以保障患者的生命安全。

3.空间环境：建设舒适、洁净、安静的病房，为患者提供良好的治疗环境和居住条件。

4.院内制度：建立科学合理的救治制度，确保危重孕产妇和新生儿能够得到及时有效的治疗。

5.协作机制：与相关科室建立紧密合作关系，切实做好患者转诊、转运等工作。

三、管理要求1.领导管理：配备有经验丰富的行政人员，确保医疗质量和人员安全。

2.人员培训：定期进行医疗团队的培训和继续教育，提高专业水平和应急处置能力。

3.质量控制：制定科学合理的医疗质量管理制度，加强对医疗过程和结果的监控与评估。

4.安全管理：建立安全管理制度，加强医疗事故的防范和应急处理能力。

5.患者服务：提供全方位、优质的医疗服务，关注患者的身心健康需求。

四、工作流程1.严格入院评估：对危重孕产妇和新生儿的病情进行全面评估，确定治疗方案。

2.快速救治：采取针对性的治疗措施，确保治疗响应时间在规定时间内。

3.多学科协作：医疗团队之间需要紧密配合，进行多学科的协作，确保患者能够得到全方位的治疗。

4.信息化管理：借助信息化技术，建立病历系统和医疗信息共享平台，提高工作效率和在治疗中的准确性。

五、质量控制1.治疗过程：对危重孕产妇和新生儿进行全程监测，及时纠正治疗中的错误和不适当的处理措施。

2.治疗结果：对患者的生存率、生活质量等进行统计和分析，评估救治效果。

3.医疗记录：做好完整、准确的医疗记录，确保医疗过程可追溯和评估。

六、结语危重孕产妇和新生儿救治中心是提高危重孕产妇和新生儿救治水平的关键环节，建设与管理的规范化将有助于提高救治质量和效果。

本指南为危重孕产妇和新生儿救治中心的建设与管理提供了重要的指导，希望能够对各级医疗单位在此方面的工作提供一定的参考。

国家卫生计生委办公厅关于印发危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2017.12.08•【文号】•【施行日期】2017.12.08•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】妇幼健康正文国家卫生计生委办公厅关于印发危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理指南的通知各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：为加强危重孕产妇和新生儿救治中心建设与管理，建立完善转会诊和救治网络，提高救治能力和服务质量，保障救治服务的及时性和安全性，切实降低孕产妇和新生儿死亡率，根据《国家卫生计生委关于加强母婴安全保障工作的通知》（国卫妇幼发〔2017〕42号）要求，我委制定了《危重孕产妇救治中心建设与管理指南》和《危重新生儿救治中心建设与管理指南》（可从国家卫生计生委网站下载）。

现印发你们，请结合实际认真贯彻执行。

国家卫生计生委办公厅2017年12月8日危重孕产妇救治中心建设与管理指南第一章总则第一条为加强危重孕产妇救治中心建设与管理，建立完善区域性危重孕产妇转会诊和救治网络，提高危重孕产妇救治能力和服务质量，保证救治服务的及时性和安全性，降低孕产妇死亡率，制定本指南。

第二条危重孕产妇救治中心设置应当充分利用现有医疗资源，原则上依托综合救治能力较强的医疗机构，或产科实力突出且与其他医疗机构建立了多学科诊疗协作机制的妇幼保健院或专科医院。

第三条危重孕产妇救治中心承担辖区危重孕产妇的救治、会诊和转诊工作，并对下级救治中心开展技术指导和双向协作。

第二章区域组织管理第四条危重孕产妇救治中心的设置应当遵循统筹规划、择优确定、科学布局的原则。

地方各级卫生计生行政部门应当在符合区域医疗卫生服务体系规划的前提下，根据区域医疗资源情况和危重孕产妇救治需求对区域内危重孕产妇救治中心的数量和布局进行统筹规划，确定本级危重孕产妇救治中心。

【最新整理，下载后即可编辑】危重新生儿救治中心建设与管理指南第一章总则第一条为指导和加强危重新生儿救治中心建设与管理，构建区域性危重新生儿救治体系，提高新生儿疾病救治能力和水平，保证医疗质量和安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，制定本指南。

第二条危重新生儿救治中心是指医疗机构内独立设置的，以新生儿病房和新生儿重症监护病房为依托实体，具有危重新生儿监护诊疗能力，承担区域内危重新生儿救治、转运、会诊和新生儿专科技术培训、指导任务的临床单位。

第三条各级卫生计生行政部门应当加强对医疗机构危重新生儿救治中心建设、管理的指导和检查，促进危重新生儿救治中心工作标准化、规范化和科学化。

第二章区域组织管理第四条危重新生儿救治中心按照服务能力基本要求（附件1）分为省（区、市）、市（地、州）、县（市、区）三级。

各级危重新生儿救治中心的认定由本级卫生计生行政部门组织，建立由上级专家参加的评审委员会，采用材料审核和现场评估的方式确认。

第五条危重新生儿救治中心的设置应当符合区域医疗卫生服务体系规划，遵循择优确定、科学布局、分级诊疗的原则。

（一）地方各级卫生计生行政部门应当根据医疗机构设置规划和新生儿诊疗需求，对区域内危重新生儿救治中心的数量和布局进行统筹规划。

（二）医疗机构可以根据区域医疗服务需求、区域卫生规划和医疗机构设置规划，结合自身功能定位确定危重新生儿救治中心服务能力的层级目标。

（三）原则上所有的省（区、市）、市（地、州）、县（市、区）行政区域应当至少设立1个服务能力不低于相应层级的危重新生儿救治中心。

第六条各级行政区域应依托危重新生儿救治中心建立健全危重新生儿救治协作网，参照新生儿转运工作指南开展转运工作。

所有开展危重新生儿医疗服务的机构，超出技术能力范围或床位满员时，应当及时将患儿转运至适宜的危重新生儿救治中心，以保证区域内每个新生儿均能及时获得适当的医疗与护理服务。

危重新生儿救治中心建设任务分解一、床位设置危重孕产妇救治中心设立文件及组织机构：要求≥35张床位；NICU≥10张床位，按要求配置的救治中心人员组成（医务科协调院办发文）二、建立组织架构1、危重新生儿救治领导小组成立文件：分管院长任组长，按相关要求配置成员。

（医务科协调院办发文）2、危重孕产妇救治中心组织机构（医务科协调院办发文）3、救治中心专家组：分管院长任组长，按要求配置成员。

（医务科协调院办发文）4、救治中心质量控制小组（儿科）三、规章制度1、各类人员工作职责：临床、医技和职能部门职责（医务科）2、各类诊疗规范（儿科）3、危重孕产妇管理相关制度：（1）危重新生儿管理制度、疑难危重病例讨论制度、死亡病例讨论制度、急救药品管理制度、危重新生儿抢救制度、危重新生儿会诊制度、危重新生儿信息登记报告制度、危重新生儿救治中心业务培训制度\危重新生儿评审制度（要求每季度一次）、危重新生儿急救演练制度。

（儿科）（2）危重新生儿抢救用血管理制度、危重孕产妇输血保障机制。

（输血科）（3）危重新生儿服务管理和临床救治分工协作机制、危重新生儿急救绿色通道管理制度。

（医务科）四、流程1、危重新生儿急救转运流程、危重新生儿会诊流程、危重新生儿转运流程、产科儿科协作流程。

（医务科、产科、儿科）2、新生儿复苏流程（儿科、产科）五、设施设备：儿科（理出清单）六、急救药品：重点儿科专科用药如何备？（儿科、药学部）七、管理资料：1、中心基本情况（包含组织机构成立文件、设施设备清单）、职责制度流程汇编、中心会议记录、危重新生儿疑难危重病例讨论记录、危重新生儿死亡病例讨论记录、业务培训及急救演练记录（儿科）2、危重新生儿评审记录、危重新生儿转运交接记录、危重新生儿救治病例登记记录（儿科）。

危重新生儿救治中心建设与管理指南（征求意见稿）第一章总则第一条为指导和加强危重新生儿救治中心的建设和管理，构建区域性危重新生儿救治技术体系，实现新生儿医疗护理服务的可及性，提升新生儿疾病诊治能力和水平，保证医疗质量和医疗安全，达到降低我国新生儿死亡率的目的，根据《母婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，制定本指南。

第二条危重新生儿救治中心是指医疗机构内独立设置的，以新生儿病房为依托实体，具有危重新生儿监护诊疗能力，承担区域内危重新生儿救治、转运、会诊和新生儿专科技术培训、指导任务的临床单位。

第三条各级卫生计生行政部门应当加强对医疗机构危重新生儿救治中心建设、管理的指导和检查，促进危重新生儿救治中心工作标准化、规范化和科学化。

第二章区域性组织管理第四条危重新生儿救治中心按服务能力基本要求（附件1）分为省、市（地）、县（区）三级。

各级危重新生儿救治中心的认定由本级卫生计生行政部门组织，建立有上级专家参加的评审委员会，采用材料审核和现场评估的方式，确认符合条件的医院予以挂牌公示。

第五条危重新生儿救治中心的设置应当遵循择优确定、科学布局、分级医疗的原则。

（一）地方各级卫生计生行政部门应当根据医疗机构设置规划和新生儿诊疗需求，对区域内危重新生儿救治中心的数量和布局进行统筹规划。

（二）医疗机构可以根据区域医疗服务需求、区域卫生规划和医疗机构设置规划，结合自身功能定位确定危重新生儿救治中心服务能力的层级目标。

（三）原则上所有的省、市（地）、县（区）行政区域各应至少设立一家服务能力不低于相应层级的危重新生儿救治中心。

第六条各级行政区域应依托危重新生儿救治中心建立健全危重新生儿救治协作网，参照《中国新生儿转运指南》开展转运工作。

所有开展新生儿医疗服务的机构，超出技术能力范围或床位满员时，应当及时将患儿转运至适宜的危重新生儿救治中心，以保证区域内每个新生儿均能获得适当的医疗与护理服务。

《危重新生儿救治中心建设与管理指南》解读
《危重新生儿救治中心建设与管理指南》是指导和规范危重新生儿救治中心建设和管理工作的一份指南。

下面是对该指南的解读：
1. 目的和意义：指南的目的是为了提高危重新生儿的救治质量，降低新生儿死亡率，保障危重新生儿的生存权和健康权。

指南对危重新生儿救治中心的建设和管理进行了规范，提供了具体的操作指导。

2. 建设标准和要求：指南明确了危重新生儿救治中心的标准和要求，包括设备、人员、制度等方面。

要求危重新生儿救治中心具备一定的资源和能力，同时要有专业的医疗团队和科学的管理制度。

3. 医疗团队：指南对危重新生儿救治中心的医疗团队提出了要求，包括专业技术人员的数量、培训和考核等方面。

医疗团队需要具备一定的专业知识和技能，能够及时有效地对危重新生儿进行救治和护理。

4. 设备和设施：指南规定了危重新生儿救治中心需要具备的设备和设施，包括监护设备、呼吸机、细菌培养室等。

这些设备和设施的配置要满足危重新生儿的救治需求，并要进行定期的维护和检修。

5. 护理管理：指南还对危重新生儿的护理管理进行了规范，包括护理流程、危险因素评估、营养支持等方面。

护理人员需要
严格按照指南的要求进行危重新生儿的护理工作，提供全面而周到的护理服务。

通过遵循《危重新生儿救治中心建设与管理指南》，可以确保危重新生儿得到及时、有效的救治，提高其生存率和生活质量。

同时，该指南对危重新生儿救治中心的建设和管理提出了具体要求，可以为相关单位和人员提供指导，促进危重新生儿救治工作的标准化和规范化。

《危重新生儿救治中心建设与管理指南》（国家卫生计生委办公厅2017年12月8日)第一章总则第一条为指导和加强危重新生儿救治中心建设与管理，构建区域性危重新生儿救治体系，提高新生儿疾病救治能力和水平，保证医疗质量和安全，根据《中华人民共和国母婴保健法》、《中国儿童发展纲要（2011-2020年）》、《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《护士条例》等有关法律、法规，制定本指南。

第二条危重新生儿救治中心是指医疗机构内独立设置的，以新生儿病房和新生儿重症监护病房为依托实体，具有危重新生儿监护诊疗能力，承担区域内危重新生儿救治、转运、会诊和新生儿专科技术培训、指导任务的临床单位。

第三条各级卫生计生行政部门应当加强对医疗机构危重新生儿救治中心建设、管理的指导和检查，促进危重新生儿救治中心工作标准化、规范化和科学化。

第二章区域组织管理第四条危重新生儿救治中心按照服务能力基本要求（附件1）分为省（区、市）、市（地、州）、县（市、区）三级。

各级危重新生儿救治中心的认定由本级卫生计生行政部门组织，建立由上级专家参加的评审委员会，采用材料审核和现场评估的方式确认。

第五条危重新生儿救治中心的设置应当符合区域医疗卫生服务体系规划，遵循择优确定、科学布局、分级诊疗的原则。

（一）地方各级卫生计生行政部门应当根据医疗机构设置规划和新生儿诊疗需求，对区域内危重新生儿救治中心的数量和布局进行统筹规划。

（二）医疗机构可以根据区域医疗服务需求、区域卫生规划和医疗机构设置规划，结合自身功能定位确定危重新生儿救治中心服务能力的层级目标。

（三）原则上所有的省（区、市）、市（地、州）、县（市、区）行政区域应当至少设立1个服务能力不低于相应层级的危重新生儿救治中心。

第六条各级行政区域应依托危重新生儿救治中心建立健全危重新生儿救治协作网，参照新生儿转运工作指南开展转运工作。

所有开展危重新生儿医疗服务的机构，超出技术能力范围或床位满员时，应当及时将患儿转运至适宜的危重新生儿救治中心，以保证区域内每个新生儿均能及时获得适当的医疗与护理服务。

危重新生儿救治中心服务能力基本要求（附件1-6）一、基本要求危重新生儿救治中心应当具备下列能力：呼吸、心率、血压、凝血、生化、血气、胆红素等重要指标监测，X 光呾 B 超床边检查，常频机械通气治疗。

二、县（市、区）级危重新生儿救治中心符合危重新生儿救治中心基本要求，并具备下列服务能力：（一）新生儿复苏；（二）健康新生儿评估及出生后护理；（三）生命体征平稳的轻度外观畸形或有高危因素的足月新生儿的护理呾医学观察；（四）生命体征稳定的出生体重≥1500 兊的低出生体重儿或胎龄≥32 周的早产儿的医疗呾护理；（五）生命体征异常但预计丌会发展到脏器功能衰竭的病理新生儿的医疗呾护理；（六）丌短亍 72 小时的持续呼吸道正压给氧(CPAP)或丌短亍 24 小时的常频机械通气；（七）需要转运的病理新生儿离院前稳定病情。

三、市（地、州）级危重新生儿救治中心除有县（市、区）级危重新生儿救治中心的服务能力以外，还应具备下列服务能力：（一）出生体重≥1000 兊的低出生体重新生儿或胎龄≥28周的早产儿的医疗护理；（二）严重脓毒症呾各种脏器功能衰竭内科医疗护理；（三）细菌、真菌、TORCH 等病原学诊断；（四）持续提供常频机械通气；（五）早产儿视网膜病变筛查；（六）实施脐劢、静脉置管以及外周静脉置管呾换血治疗等诊疗护理技术。

四、省（区、市）级危重新生儿救治中心除有市（地、州）级危重新生儿救治中心的服务能力之外，还应当具备下列服务能力：（一）出生体重＜1000 兊的低出生体重新生儿或胎龄＜28 周的早产儿的全面医疗护理；（二）磁共振成像（MRI）检查呾新生儿遗传代谢病质谱学筛查；（三）儿科各亚与业的诊断治疗，包括：脑功能监护、支气管镜、胃镜、有创循环监测、连续血液净化、早产儿视网膜病变治疗、高频通气、一氧化氮吸入治疗、亚低温治疗等；（四）实施中、大型外科手术。

（五）鼓励具备实施体外循环支持的严重先天性心脏病矫治术、体外膜肺氧合（ECMO）治疗呾遗传代谢病诊断呾处置的能力。