山东省青少年科技创新大赛青少年科技辅导员论文征集申报书【模板】

附件3：
作品编号：评审编号：
扬州市第33届青少年科技创新大赛暨扬州市第11届青少年科
技创新市长奖作品申报书
（C：青少年科技实践活动类）
活动名称：
申报者（团体）：
所在学校：
辅导教师：
组别：☐小学☐初中☐高中
作品首次参加创新大赛：☐是☐否
填写说明：
1、封面顶端的作品编号和评审编号无需填写。

2、“所在学校”请填写全称，高校组作品要具体到学院，获奖证书以此为准。

3、“其他申报者信息”，如果有多名其他申报者，按照顺序用逗号隔开；如果
有多所学校，同样用逗号隔开。

2021.10
A、申报者与辅导教师情况
B、活动基本情况
C、活动简介
活动简介包括但不限于：1.活动目的2.活动开展方式3.活动分析、结论、成果4.活动照片（1000字以内，如有完整的活动报告请另附页）。

青年科技创新奖申报书（年度）专业评审组:代码: 申请类别：口基础研究类口技术研究类一、申报人基本情况声明：本人对申报书及全部附件材料进行了严格审查，确认该申报人符合申报条件, 申报材料全部内容属实，并按要求进行了公示，公示期满无异议，且不存在任何违反科研诚信和有关法律法规的情形。

本人承诺将严格按照2023年度“创新杯”科学技术奖评奖办公室的有关规定和要求，认真履行作为申报人的义务并承担相应的责任。

如产生争议, 保证配合做好调查处理工作。

如有虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。

申报专家签名：申报意见：（限字）声明：我单位对申报书及全部附件材料进行了严格审查，确认该申报单位符合申报条件，申报材料全部内容属实，并按要求进行了公示，公示期满无异议，且不存在任何违反科研诚信和有关法律法规的情形。

我单位承诺将严格按照2023年度“创新杯”科学技术奖评奖办公室的有关规定和要求，认真履行作为申报人工作单位的义务并承担相应的责任。

如产生争议，保证配合做好调查处理工作。

如有虚假或违纪行为，愿意承担相应责任并接受相应处理。

法定代表人签名：单位（盖章）年月日年月日第一完成人声明：本人同意申报者的申报意见。

三、工作简历四、曾获奖情况五、申报人的主要科研成绩（请如实客观地填写申报人为本市科学技术事业发展所做的创造性工作；简明扼要表述以申报人为主完成的科学发现、技术发明或科学创新要点，在学科发展、推动行业技术进步等方面做出的成就；对近5年的主要科研业绩单列成段表述；总字数不超过5000字。

）六、主要证明目录1.申报人发表论文、专著情况（限10篇）注:代表性论文、专著提供需满足发表在国内期刊的论文或国内出版的专著不少于篇（部）。

补充说明（视情填写，不可列代表性论文专著以外的论文专著）：2.知识产权和标准规范目录（限10个）注：本表所填知识产权指在国内外获得的专利、计算机软件著作权和其他知识产权。

对于发明专利以外的其他知识产权，根据实际情况填写相应栏目，发明人一栏可不填。

科技创新大赛申报书范文(通用5篇)这一部分内容的目的是要推动理论创新，看一看你的视野是否处于本学科课题研究的前沿。

打个比方，我们的研究是站在巨人的肩膀上，而不是站在巨人的脚面上，巨人虽高，但你只要站在其肩上肯定比他高。

但前提是你要摸准巨人的肩头在那里，就是说，我们要以前人研究的终点为起点，你再向前跨一步，也会作出贡献。

这一条，就是让你分析前人对于这一问题的研究到了什么程度，解决了什么问题，还有何重要问题需要解决，让你分析这个问题，看你分析的准确与否，有的研究课题可能属于填补空白，但也会有相关情况可以作出分析。

选题的理论意义和现实意义也要讲清楚，这要看从宏观角度上，要有全局观念。

项目名称：申报单位：申报日期：XX年年暑期社会实践项目申报书项目名称走进企业锻炼自我申报类别(在申报类别处打“√”)□为新校区建设作贡献□微笑奥运志愿服务□择业就业、创新创业□校园文化、志愿者服务□自选课题实践时间：参加总人数：教师：本科生：硕博生：一、社会实践项目的主题走进企业感知社会锻炼自我增加实践二、社会实践项目的目的、意义为了让同学们树立正确的就业、择业和创业观念，培养敢于吃苦、勇于创新的精神，提高社会的适应能力，学会规划自己的职业生涯。

促进大学生在社会实践中成才三、社会实践项目的独到之处或创新之处能让学生深入社会，了解现在的就业状况，感受挑战，把力量转化为学习动力。

提升毕业后竞争实力。

四、立项课题情况是否有立项课题：□是□否课题名称：完成课题的设想：五、社会实践团的人员组成情况(主要成员)领队：副领队：序号姓名工作/学习单位社会实践活动任务分工六、申报项目所需经费及预算情况经费预算：经费分配情况项：目预算金额：七、活动宣传方案及邀请媒体报道情况八、学院团总支意见单位公章年月日◆说明：本项目申报书一式两份，一份上交校团委，一份自留存档。

1.计划的组成。

计划由学生创新性实验项目和学校创新性实验计划组成。

其中，学生创新性实验项目是本科学生个人或创新团队，在导师的指导下，自主进行研究性学习，自主进行实验方法的设计、组织设备和材料、实施实验、分析处理数据、撰写总结报告等工作。

青少年科技创新大赛报名模板
一、基本信息
1. 项目名称：
2. 项目简介：（包括项目目的、创新点、应用领域等）
3. 团队名称：
4. 团队成员及分工：
成员1：姓名、年级、联系方式、分工
成员2：姓名、年级、联系方式、分工
（可根据实际情况添加或删除成员信息）
二、项目背景与需求
（简要叙述项目背景，阐述项目的科技创新性和实际应用需求）
三、创新性与研究内容
（详细描述项目的创新点和研究内容，包括但不限于理论依据、实验方案、数据分析等）
四、预期成果与应用前景
（明确项目的预期成果，以及对社会、行业或个人的应用前景和影响）
五、项目进展与展望
（简述项目的当前进展情况，并展望未来的研究方向和计划）
六、团队优势与合作意向
（介绍团队成员的背景、技术能力和团队合作优势，以及对合作伙伴或相关资源的需求）
七、参赛说明
1. 申报类别：（根据比赛要求选择合适的类别）
2. 申报方式及材料：（详细说明报名方式，并列出所需提交的申报材料清单）
八、联系方式
（提供团队负责人或联系人的姓名、电话号码、邮箱等联系方式）以上为青少年科技创新大赛报名模板，请根据实际情况填写相关内容。

祝您的参赛项目取得优异成绩！。

创赛申报书的填写（5篇材料）第一篇：创赛申报书的填写青少年科技创新大赛中学生科技创新成果竞赛项目申报书填写说明一、综体概述1、定性分析与定量分析写结合。

注重定量分析，要把制作作品所需的构件尺寸标注出来或写出来。

2、工程类。

填报该类，要在内容上注重材料、工具、设计和工艺等的描述。

3、要注重展示。

或用flash动画，或用ppt课件，或用实物图片、光盘等，要展示作品的相关内容，比如制作方法；使用方法；作品活动起来等。

图片要精简，突出要点。

4、话不可过，说出要害，要点简练，突出亮点，引出评委思路。

5、成果竞赛类要准备好项目申报表、项目查新、项目论文、调查问卷等原始材料、项目研究活动记录和研究日志等。

二、具体圈点一）项目申报书1、项目摘要。

要简洁，简要的阐述项目如何产生、确立、研究过程和方法以及如何制作等，具有总领和突出亮点的作用。

2、项目确定。

该地方要采用一定的方法，如观察法、调查法和统计法等，具体介绍项目由来。

3、设计思路。

该地方要从结构、方式和位置等角度，突出如何做？详细地说出自己的“试用”方法。

4、研究过程。

该地方要把自己如何确定课题，如何设计制作，如何试用改进等说出。

5、科学原理与方法。

该地方要解放思想，不要刻意去追寻物理或化学上的原理，如杠杆，力学平衡等，其实，你从材料出发，从工艺出发等就体现了科学原理和方法了。

6、创意点。

该处要采用比较法，在列出别人或使用别物时，出项的问题来突出自己的创意来。

7、他人同类研究的情况调查。

该处要到互联网上查找，要把他人同类研究的情况记下，什么人或单位，研究到什么程度，或做了哪些改进等。

8、改进意见。

该处体现自己在本设计中创新思维潜力，要抱着精益求精的科学精神，完善自己的方案设计或作品。

二）项目论文项目论文即简要的作品说明。

作品说明要包含结构（含图）、功能、方法以及创意点等内容。

三）项目查新项目查新。

该项主要通过网上查询，找不到自己的相同作品，以此突出自己的创新价值。

青少年科技创新大赛(2018年优秀科技辅导员申报表)2018年北流市（玉林市）青少年科技创新大赛优秀科技辅导员申报表姓名：___性别：男单位：___先进事迹：一、立足本职，甘为人梯，致力传输学生科技创新新理念，推进我校科技教育工作稳步发展。

我是一名乡村教师，担任学校的科技辅导员已有近十年。

我热爱青少年科技教育工作，怀揣着强烈的事业心和责任感。

我具有良好的道德修养、兢兢业业的工作态度、开拓创新和深入实际的工作作风，还具有一定的青少年科技活动指导能力。

在科技教育工作中，我表现积极，深入研究科技活动的规律，将教育和心理学引入科技活动中，不断吸收科技新理念和新成果，并将其传授给学生。

我忠于自己的职业，引领、夯实和推进我校科技教育工作不断纵深发展。

二、因地制宜，协调各方，努力激发学生对科技的热情，组织我校各种科技活动深入进行。

多年来，我根据上级相关部门的要求，结合我校的实际情况，带领学生进行了丰富多彩的青少年科技教育活动。

由于条件的限制，最初只能选择科技发明作为主要活动项目。

学生们觉得这个项目很高深莫测，难以与之建立关系。

但是，我通过慢慢引导，让学生逐渐发现发明并不那么难，并且与我们的生活息息相关。

在课内和课外，我通过授课、各种科普书籍、相关视频等多种手段，传播有关科技的最新成果和最新理念。

我特别珍惜学生的创造发明成果，每学期都举办一次科技作品大赛，展览、观摩和评选作品。

起初，学生的科技创新水平整体不高，但这一举措极大地调动了广大学生参加创造发明活动的兴趣。

随着调动一切积极因素，协调各方面力量，积极组织学生开展科技教育活动。

我根据青少年身心成长规律，制定教育理念先进、时代特色强的青少年科技教育活动方案，不断创新科技教育方法，提高学生的科学素养和研究探究能力，开展卓有成效的科技教育实践活动。

这些有声有色的活动和学生科技创新水平的提升，得到了学校领导和老师的高度评价。

三、秉持创新，笃于实践，倾力指导学生参加各类比赛，斩获各项科技比赛新硕果。

青少年科技创新大赛优秀科技实践活动申报书【完整版】(文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用,可编辑放心下载）青少年科技创新大赛优秀科技实践活动申报书活动名称：_ 变废为宝科技实践活动申报者：__申报者所在学校：__ 嘉峪关路小学申报者开展活动所依靠的校外青少年活动机构〔没有可不填〕：_____________________________________________________活动所属学科：请在确认的学科上划“√〞√□AEV〔环境科学〕□AZO〔动物学〕□ABO〔植物学〕□AES〔地球与空间科学〕□AMI〔微生物学〕□AOT〔其它〕A、活动实施者情况及活动简介活动名称；变废为宝科技实践活动活动开展时间；自2021 年4月至2021 年 6 月活动实施者情况活动集体名称；嘉峪关路小学年级范围；小学一至六年级参加人数1000余学生活动方案活动简介〔限300字以内〕本活动涉及共1000余学生,是通过他们在校学习生活产生的废物回收、学校家庭节约利用等活动为切入点开展实施的科技实践活动。

目的是培养学生的“公民意识〞、“节俭意识〞、“环保意识〞和“可持续开展思想〞，通过学校科技创新活动的开展，营造浓厚的学科学、爱科学、用科学的气氛。

并力求通过个人影响全班带动全校，进而影响到家庭、社会形成合力，到达节约的良好的环境效益、经济效益和社会效益。

本活动分为“宣传与发动〔2021年3月〕〞、“熏陶与铺垫〔2021年4月〕〞、“实践与推广〔2021年5月-2021年6月〕〞三个阶段进行。

活动内容是“变废为宝制作竞赛〞注：1. 此申报书须与科技实践活动报告一并报送，原始数据记录可提交复印件。

2. 本表未列出的其他需要说明的情况，请在备注栏内说明。

“变废为宝〞科技实践活动总结报告一：活动内容在现实生活中，人们只要一提起玩具，就会想到商场里那琳琅满目、五颜六色的玩具。

很多学生家里已堆放了一箱一箱的从小玩到现在的玩具，他们对很多玩具如数家珍，见惯不怪，而对爷爷奶奶辈自制玩具充满了好奇，抓住这一契机，就让学生参与一次变废为宝自制玩具的活动吧。

省青少年科技创新大赛
科技辅导员创新成果竞赛项目申报书
第一部分：申报者确认事宜
我（们）确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。

我（们）确认所有申报资料属实。

我（们）授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。

同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。

我（们）服从大赛评委会的决议。

所有参赛选手必须同意遵守以上要求，并签名确认以后才能参赛.
申报者签名：
年月日
省青少年科技创新大赛组织委员会制
第二部分：参赛信息
项目名称：
申报者：
申报者所在单位：
项目学科类别：
项目类别：请在确认的类别上划“√”，只能选择一项
如属科技发明类：请在确认的类别上划“√”
□发明
□实用新型
□外观设计
如属科教制作类：请在确认的类别上划“√”
□数学教学类
□物理教学类
□化学教学类
□生物教学类
□其他教学类
如属科技教育方案类：请在确认的类别上划“√”
□科技教育教学类
□科技教育活动类
项目适用人群：请在确认的类别上划“√”
□小学项目
□初中项目
□高中项目
□其他
A、申报者情况
B、项目情况
C、项目申报材料
D、省级组织机构审查以及推荐意见。

编号：
山东省青少年教育科学规划课题
大学生学术课题申报书
类别：
□自然科学类学术论文
□社会科学类学术论文
□新技术、新产品、新工艺的研究和制作类
□其他并注明：
课题名称：________________________
申报单位：________________________
申报者姓名：________________________
指导老师姓名：________________________
山东省青少年教育科学研究院
说明：
1、申报者应在认真阅读说明各项内容后按要求详细填写。

2、表内项目填写时一律用钢笔或打印，字迹要端正、清楚，此申报书可复制。

一、课题研究人员基本情况
二、课题设计论证
三、完成课题的条件和保证
四、研究计划
五、经费预算
六、审查意见。

青少年科技创新比赛申请书尊敬的比赛组委会：您好！我叫_____，是一名对科技创新充满热情的青少年。

非常荣幸能够有机会向您提交这份参加青少年科技创新比赛的申请书。

科技的飞速发展，让我们的生活发生了翻天覆地的变化。

作为新时代的青少年，我深切地感受到科技创新的力量和魅力。

我渴望能够在这个充满挑战和机遇的领域中展现自己的才能，探索未知，为社会的进步贡献一份微薄之力。

在日常的学习和生活中，我一直对科学技术保持着浓厚的兴趣。

我喜欢阅读各类科普书籍，观看科技纪录片，了解最新的科技动态和前沿研究成果。

每当看到那些令人惊叹的科技创新成果时，我的内心都会涌起一股强烈的冲动，想要亲自去尝试和探索。

为了提高自己的科技创新能力，我积极参加学校的科技社团和兴趣小组，学习各种科学知识和实验技能。

在老师的指导下，我参与了多个科技项目的研究和实践，积累了一定的经验。

通过这些活动，我不仅学会了如何独立思考和解决问题，还培养了团队合作精神和沟通能力。

我曾经参与过一个关于“智能垃圾分类系统”的研究项目。

在这个项目中，我们通过对不同类型垃圾的特点和分类要求进行深入分析，结合传感器技术和人工智能算法，设计了一套能够自动识别和分类垃圾的系统。

这个系统可以大大提高垃圾分类的效率和准确性，减少人工操作的工作量和错误率。

通过这个项目，我深刻地体会到科技创新对于解决实际问题的重要性和价值。

此外，我还对“可再生能源的利用”这一领域进行了初步的研究。

随着全球能源危机的日益严重，开发和利用可再生能源已经成为当务之急。

我通过查阅大量的资料和文献，了解了太阳能、风能、水能等可再生能源的特点和应用前景，并尝试设计了一些简单的可再生能源利用装置。

虽然这些设计还不够完善，但它们让我对可再生能源的利用有了更深入的理解和思考。

我认为，科技创新不仅仅是为了追求新的技术和产品，更重要的是要能够解决实际问题，改善人们的生活。

因此，在我的科技创新实践中，我始终以解决实际问题为导向，努力寻找那些具有实际应用价值的创新点。

特别说明：请将申报书第二部分填写完毕以后复印贴在装项目材料的档案袋正面。

附件3-5
郑州市青少年科技创新大赛
科技辅导员创新项目及优秀科技教师申报书
第一部分：申报者确认事宜
我（们）确认已认真阅读大赛规则并且同意遵守规则。

我（们）确认所有申报资料属实。

我（们）授权主办单位比赛结束后无偿合理使用相关申报材料（包括公开出版等，不要求退还）。

同时本人亦享有公开发表该项目资料的权利。

我（们）服从大赛评委会的决议。

所有参赛选手必须同意遵守以上要求，并签名确认以后才能参赛.
申报者签名（手写）：
年月日
郑州市青少年科技创新大赛组织委员会制
第二部分：参赛信息项目名称：
申报者：
申报者所在单位（盖章）：
项目类别：请在确认的类别上划“√”，只能选择一项
科技发明类科教制作类□发明项目□数学教学类□实用新型项目□物理教学类□外观设计项目□化学教学类
□生物教学类
□其他教学类科技教育方案类
□科技教育教学类
□科技教育活动类
项目适用人群：请在确认的类别上划“√”
□小学项目
□初中项目
□高中项目
□其他
A、申报者情况说明：仅限个人
申报
B、项目情况
C、推荐意见
D、省级优秀科技教师推荐表。

青少年科技创意作品申报书实例1. 作品名称智能节水花盆2. 创意简介智能节水花盆是一款结合了物联网技术和智能控制系统的花盆，能够根据植物的生长需求和环境条件自动调节浇水量，从而达到节水、节能的效果。

3. 创作目的随着环境的日益恶化，水资源越来越紧张，如何在保证植物正常生长的前提下节约水资源，成为了一个值得研究的问题。

本作品的创作目的就是为了解决这一问题，通过智能化控制，使浇水的量和频率更加科学、合理，从而达到节水的目的。

4. 技术实现土壤湿度传感器：用于监测土壤的湿度，将数据传输到微控制器。

微控制器：接收土壤湿度传感器的数据，根据预设的算法判断是否需要浇水。

电磁阀：在微控制器的控制下，根据需要打开或关闭，控制浇水的量。

无线网络：将花盆连接到家庭无线网络，方便远程监控和控制。

5. 创新点采用了智能化的控制系统，可以根据植物的生长需求和环境条件自动调节浇水量。

通过无线网络连接，用户可以远程监控和控制花盆，方便实用。

使用了电磁阀，可以精确控制浇水的量，避免了水资源的浪费。

6. 应用前景随着物联网技术的不断发展，智能家居的概念越来越受到人们的关注。

智能节水花盆作为一种智能家居产品，不仅具有节水的功能，还可以通过远程监控和控制，方便用户随时了解植物的生长情况。

未来，智能节水花盆有望成为家庭园艺领域的一种重要产品，具有广阔的市场前景。

7. 制作过程选购所需的硬件设备：土壤湿度传感器、微控制器、电磁阀、无线网络模块等。

设计花盆的外观和内部结构，确保传感器、控制器等设备的安装和布局合理。

连接硬件设备，编写控制程序，并进行测试和调试。

对花盆进行外观美化处理，使其更加符合家居环境的要求。

8. 结论本作品通过智能化控制和远程监控等功能，实现了节水的目的，同时具有方便实用的优点。

未来，随着智能家居市场的不断扩大，智能节水花盆有望成为一种普及化的产品，为家庭园艺领域带来新的发展机遇。

科技创新大赛报名申请书尊敬的科技创新大赛组委会：您好！我怀着无比激动和期待的心情，向您提交这份科技创新大赛的报名申请书。

我叫_____，来自_____，目前就读于_____学校/就职于_____单位。

我一直对科技创新充满了浓厚的兴趣和热情。

在日常生活中，我善于观察周围的事物，总是在思考如何通过创新的方法来解决实际问题，提高生活的质量和效率。

这种对未知的探索欲望和对创新的执着追求，促使我积极参与到各类科技活动中，不断积累经验和知识。

回顾我的成长历程，从小我就对各种新奇的科技产品和发明充满了好奇。

我会拆解玩具来研究其内部结构，尝试自己动手制作一些简单的小玩意儿。

随着年龄的增长，我开始系统地学习科学知识，参加学校的科技社团和兴趣小组。

在这个过程中，我不仅掌握了扎实的理论基础，还培养了自己的动手能力和创新思维。

在学习和工作中，我也始终保持着对科技创新的关注和投入。

我积极参加各种科技竞赛和项目，不断挑战自己的能力极限。

通过这些经历，我深刻地认识到科技创新的重要性和影响力。

它不仅能够推动社会的进步和发展，还能够为人们的生活带来便利和改善。

我此次报名参加科技创新大赛，主要是基于以下几个方面的考虑：首先，我希望能够借助这个平台，展示自己的科技创新成果和想法。

我相信，通过与其他优秀的参赛者交流和竞争，我能够不断完善自己的作品，提升自己的创新能力和水平。

其次，我渴望能够结识更多志同道合的朋友和伙伴。

科技创新需要团队的协作和合作，我希望能够在大赛中找到与我有共同理想和追求的人，一起组建团队，共同开展科技创新项目，为实现我们的科技梦想而努力奋斗。

最后，我希望能够为推动科技创新事业的发展贡献自己的一份力量。

科技创新是国家发展的核心动力，也是社会进步的重要标志。

我希望通过自己的努力和付出，能够为科技创新事业注入新的活力和创意，为社会的发展做出积极的贡献。

为了参加此次科技创新大赛，我做了充分的准备工作。

我经过长时间的思考和研究，确定了参赛的项目主题——＿____。

科技创新大赛参赛申请书尊敬的科技创新大赛组委会：您好！我怀着无比激动和期待的心情，向您提交这份参赛申请书，希望能够有机会参与到这场充满挑战与机遇的科技创新大赛之中。

我叫_____，来自_____，目前就读于/就职于_____。

一直以来，我对科技创新都充满了浓厚的兴趣和热情。

科技的力量让我深感震撼，它不仅改变了我们的生活方式，还为社会的发展带来了巨大的推动力。

正是这份对科技的热爱，促使我不断探索和学习，积极寻求在科技创新领域展现自己的机会。

在日常的学习和工作中，我积累了丰富的知识和实践经验。

我深入研究了相关领域的前沿技术，通过阅读大量的学术文献、参加专业讲座和培训课程，不断拓宽自己的知识面和视野。

同时，我也积极参与各类实践项目，将理论知识应用到实际中，提高自己的动手能力和解决问题的能力。

我此次参赛的项目名称是“＿____”。

这个项目的灵感来源于我对现实生活中存在问题的观察和思考。

在当今社会，＿____问题日益凸显，给人们的生活和工作带来了诸多不便。

为了解决这个问题，我经过长时间的研究和尝试，提出了一种创新的解决方案。

我的项目主要基于_____技术，通过_____的方式，实现了_____的功能。

与现有的相关技术和产品相比，我的项目具有以下几个显著的创新点和优势：首先，在技术方面，我们采用了_____的先进技术，大大提高了系统的性能和稳定性。

通过_____的优化算法，有效地降低了系统的能耗和运行成本。

其次，在功能方面，我们的项目具有_____的独特功能，能够满足用户在_____方面的需求。

与传统的解决方案相比，我们的项目更加智能化、个性化和便捷化，能够为用户提供更好的使用体验。

此外，在应用场景方面，我们的项目具有广泛的适用性。

它不仅可以应用于_____领域，还可以在_____等领域发挥重要作用，具有巨大的市场潜力和社会价值。

为了实现这个项目，我付出了大量的努力和心血。

从最初的构思到方案的设计，再到实验的验证和产品的开发，每一个环节都充满了挑战和困难。

中国青少年科技辅导员协会青少年科技辅导员专业水平认证申报书认证级别：高级申请人：所在地区：______省（自治区、直辖市）______市_______县所在单位：中国青少年科技辅导员协会制2021年A、申请人基本情况B、认证资格材料每个项目可以上传1个附件，附件统一使用PDF格式，文件大小不超过5M。

表格中每一栏文字描述不超过100个字符。

1.近5年内，本人作为第一指导教师指导学生参加国家级、省部级以上青少年科技竞赛获奖情况。

（不超过3条）请选上述条目中的1条，简述您如何指导学生完成项目研究或参赛获奖。

（300字以内）2.近5年内，本人参加国家级、省部级以上科技教育相关专业评比活动获奖情况。

（不超过3条）参加国家级、省部级以上科技教育方面的专业评比活动，如校内外科技教育活动方案或项目、教具研发论文评比等；获得省部级以上（含）优秀科技辅导员或科技教师表彰奖励等。

3.近5年内，本人参加青少年科技教育的研究成果情况。

（不超过3条）本人作为课题负责人或者核心研究者参与省部级以上青少年科技教育研究成果；作为第一、第二作者在国家级期刊上发表与青少年科技教育相关论文或专著。

C 、认证业绩材料每个项目均需提供对应的证明材料作为附件。

每个条目均需提供对应的证明材料作为附件。

每个条目可以上传1个附件，附件统一使用PDF 格式，文件大小不超过5M 。

表格中每一栏文字描述不超过200个字符。

4.近五年内，本人在科技辅导员培训工作方面的主要业绩。

（不超过3条）5.近五年内，本人参与科技教育课程开发工作的主要成果。

（不超过3条）6.近五年内，本人在策划、组织开展区域性青少年科技教育活动的主要成果。

（不超过3条）D、申报确认。