治疗蛇咬伤的外敷药

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享毒蛇咬伤的紧急处理措施导语：抗胆碱酯酶药能间接使胆碱能神经兴奋，常用药有新斯的明、砒定斯的明、美斯的明，肌注0 5-1mg 次，每4-6h可重复一次。

对眼镜蛇科的神经毒有逆转作用。

(一)局部紧急处理目的为阻止蛇毒扩散吸收1、缚扎咬伤后应立即就地取材，于伤口近心端缚扎，以阻止静脉、淋巴回流。

在局部伤口采取有效排毒或全身应用抗蛇毒血清后可解除缚扎。

咬伤超过12h后则不需要缚扎。

2、扩创排毒毒蛇咬伤12h内可用温、冷开水冲洗伤口，并用1%高锰酸钾、3%过氧化氢溶液等反复冲洗伤口及周围皮肤。

若发现毒牙，应即用镊子取出。

局部冲冼后，常规消毒，以0.5%普鲁卡因作局部封闭。

以牙痕为中心作“X”形切口，深达真皮。

若咬伤超过24h或伤口已坏死，或被五步蛇和蝰蛇咬伤后伤口流血不止，则不作扩创术。

3、早期用抗蛇毒血清由一种毒蛇的蛇毒制成的抗蛇毒血清称为单价血清，只能中和同种蛇毒。

若用数种毒蛇的蛇毒制成的抗蛇毒血清称为多价血清，能治疗其中任何一种毒蛇咬伤，但疗效不及单价血清。

部分病人对抗蛇毒血清可发生过敏反应，应用前必须做过敏试验;以0.1ml抗蛇毒血清加1.9ml生理盐水，然后吸取0.1ml经稀释后的血清在前臂内侧作皮内注射，观察15-20min，注射部位无丘疹隆起，周围无红晕和蜘蛛足者为阴性，才可注射。

有时为争取时间，亦可先静脉推注地塞米松20-30mg后，缓慢滴注稀释后的抗蛇毒血清，以15-20滴/min的速度滴注，观察15-20min，若无反应，即可按常规速度滴入。

如在用药过程中发生过敏性休克反应，速用0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射及地塞米松5-10mg静脉注射。

中药“三莲金黄散”外敷在治疗蝮蛇咬伤中的临床应用【摘要】目的：观察中药“三莲金黄散”外敷在治疗蝮蛇咬伤中临床疗效。

方法：从2011年4月至2012年10月期间，课题组通过选择蝮蛇咬伤住院患者，随机分为治疗组和对照组进行临床观察，选择200例痊愈出院患者。

实验组在临床上采用抗蝮蛇毒血清，糖皮质激素，根据病情适当选用抗生素，中药口服和“三莲金黄散”醋调外敷治疗蝮蛇咬伤病人100例。

对照组：采用抗蝮蛇毒血清，糖皮质激素，根据病情适当选用抗生素，中药口服和用或不用七叶一枝花酊等外敷治疗蝮蛇咬伤病人100例。

对比两组治疗前后的肢体肿胀消退时间、疼痛缓解时间、总疗程等指标。

结果：两组治疗前后的肢体肿胀消退时间、疼痛缓解时间、总疗程等指标均有显著差异。

结论：中药“三莲金黄散”外敷治疗蝮蛇咬伤有显著疗效。

【关键字】三莲金黄散；蝮蛇咬伤；中药外敷；疗效【中图分类号】r282.710.5 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）12-0429-01毒蛇咬伤在我们南方各地夏、秋农忙时节的一种外科急诊，是一种常见急性生物外伤病，它的治疗历史悠久，在我国古代多通过中草药内服外敷治疗，已有不少成功经验。

但因中医的家庭手口相传的传统，使很多行之有效的方剂多已不可寻或不能得到广泛传播。

近代随着抗蛇毒血清的研究及应用，使得毒蛇咬伤的治疗在各级医院中均以西医治疗为主。

在治疗过程中，抗蛇毒血清对急性期游离蛇毒的治疗，能起到立竿见影的功效，在毒蛇咬伤的急救取得了突破性的进展，但对已结合的蛇毒排出及清除见效不明显，肿痛消除慢。

然而中草药在这方面却能起到治疗作用，其在毒蛇咬伤并发症、解毒、清除余毒等方面发挥着重要的作用。

尤其是在治疗血循毒及混合毒类蛇伤，以常规抗蛇毒血清、抗菌素、激素和利尿剂治疗时间较久且药品费用高。

自2005年始，我们在总结我院数十年治疗毒蛇咬伤经验和大量查阅相关资料，根据以前我院外用中草药治疗蛇伤及搜寻古方整理出三莲金黄散，治疗蝮蛇咬伤取得了良好的疗效。

毒蛇咬伤毒虫、毒蛇咬伤小方用黄豆大的旱烟油，拿温水调匀，涂到伤处，1日二到三次，（如无旱烟油可用一支香烟的烟丝代替）。

蛇的捕捉方法全介绍一般人由于对蛇类有“谈蛇色变”之感，所以不敢逼近它，更不敢捕捉它。

但是只要在捕蛇前对蛇的栖息环境及活动规律做到心中有数，捕时能“慢步轻脚，眼明手快，胆大心细，动作稳妥”，就能把蛇捕住而不致被咬。

如何在确保安全的前提下能把毒蛇捕住．下面介绍几种行之有效的方法。

一、药物抓蛇法捕蛇前先用云香精配雄黄擦手，然后用云香精、雄黄水向蛇身喷洒，蛇就发软乏力，行动缓慢，此时再用木棍、木杈压住蛇的颈部，用左手按柄，右手捏住蛇的头颈两侧，再抽出按柄的手去捉住蛇的后半身，然后再将蛇装入布袋或铁笼内保存。

此法适合初学捕蛇者用。

但不十分可靠，可以试行。

二、压颈法压颈法是一种最普通的捕蛇法。

当蛇在地面爬行或盘伏时，用一种特制的蛇钩或一般的木棍、竹棍悄悄地从蛇的后面压住蛇的颈部。

若一下子压不住颈部，可先压住蛇体的任何一个部分，使其无法逃脱，这时可用一只脚帮助压住蛇体的任何一部分，使其无法逃脱，再用另一只脚帮忙压住蛇体后部，然后把工具向前移压至头颈部，左手按柄，右手捏住蛇的头颈两侧，再抽出按柄的手捉住蛇的后半身，放入布袋或加盖的竹笼内即可。

如果蛇处于高低不平的地面或位置不适于压颈，也可用蛇钩将蛇钩至适当的地方，然后按压颈法捕捉。

要是从蛇笼、蛇箱、蛇窝或蛇洞中捕捉蛇，可先用蛇钩把蛇钩出来，或用饵料引蛇出洞。

蛇饵配方如下：咖啡50克，胡椒15克，鸡蛋清3个，面粉30克，混合搅匀成粘团，放在洞口等地方引蛇出洞。

当蛇闻到芳香气味后就会出来寻食，然后再按上法进行捕捉。

三、夹蛇法为了避免直接用手接触毒蛇，确保生命安全，可设计一种特制的蛇夹，柄较长，夹口向内略呈弧形，从蛇的后面向颈部夹起。

将蛇身先放人容器内，再把头颈连同蛇夹一起放入容器底部，准备好盖子，当松开蛇夹并从容器取出时，立即把盖子盖好。

用此夹蛇，蛇夹口的大小应与蛇体大小相适应，太大或太小都不易控制。

治毒蛇咬伤的草药
草药治疗毒蛇咬伤是传统的治疗方法之一，以下是几种常用的草药：
1. 印度马钱子草：具有抗毒性和止血作用，可以减少毒液的扩散。

将印度马钱子草叶片捣碎，敷在咬伤处。

2. 三七：有清热、解毒、止血的作用。

将三七鲜品研磨成粉末，加入适量的清水调成糊状，敷在伤口上。

3. 紫珠草：有清热解毒、消肿止痛的作用。

将紫珠草叶片捣碎，加入适量的热水调匀，用棉布沾取药液，敷在伤口上。

4. 板蓝根：具有抗病毒、抗炎和消肿的作用。

将板蓝根研磨成粉末，加入适量的温水调成糊状，外敷于伤口。

5. 龙胆草：有清热解毒、消肿止痛的作用。

将龙胆草鲜叶洗净捣烂，敷在伤口上。

需要注意的是，草药治疗毒蛇咬伤只适用于轻微的咬伤，对于严重的咬伤还是要尽快就医，并按医生的指导进行治疗。

专利名称：治疗蛇咬伤的外敷药专利类型：发明专利
发明人：秦淑萍
申请号：CN201310433069.9申请日：20130923
公开号：CN103463291A
公开日：
20131225
专利内容由知识产权出版社提供
摘要：本发明涉及一种治疗蛇咬伤的外敷药，由半边莲、凤仙花、黄连、山豆根、刺五加、大青叶、生地黄及黄柏按重量份数比制备而成，具有清热解毒，止痛消肿的作用。

在电镜下观察，该药能直接破坏分解蛇毒的酶类蛋白质，致使失去毒力，治疗毒蛇咬伤疗效优，且无毒副作用。

申请人：秦淑萍
地址：110043 辽宁省沈阳市大东区东北大马路154号骨科医院
国籍：CN
代理机构：辽宁沈阳国兴专利代理有限公司
代理人：姜婷婷
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文章编号:1001-6910(2021)02-0034-03㊃临床研究㊃改良三黄散外敷治疗竹叶青蛇咬伤肢体肿胀128例施婉玲,王世军,李文豪,杨银华(福建中医药大学附属人民医院外五科,福建福州350000)摘要㊀目的:观察改良三黄散外敷治疗竹叶青蛇咬伤肢体肿胀的临床疗效㊂方法:选取福建中医药大学附属人民医院外五科收治的206例竹叶青蛇咬伤肢体肿胀患者分为治疗组128例,对照组78例㊂两组均采用福建中医药大学附属人民医院外五科治疗毒蛇咬伤的常规系统治疗方案㊂①局部清创,八风八邪穴切开排毒㊂对于血疱或水疱,针刺,将疱内的液体放出,但要保留疱皮㊂②预防破伤风㊂马破伤风免疫球蛋白注射液1500IU肌内注射㊂③抗生素治疗㊂注射用头孢唑肟钠2g加入生理盐水100mL中,每12小时1次,静脉滴注㊂④糖皮质激素治疗㊂地塞米松10mg加入50g/L葡萄糖注射液100mL中,每12小时1次,静脉滴注㊂⑤中药治疗㊂蛇伤胶囊(院内制剂,批准文号为闽药制字Z06106044),5粒/次,每6小时1次,口服㊂三草汤(鬼针草㊁车前草㊁白茅根),水煎,代茶饮㊂蛇伤十三味(川牛膝㊁紫花地丁㊁金银花㊁连翘㊁当归㊁赤芍㊁僵蚕㊁蝉蜕㊁徐长卿㊁大黄㊁甘草片㊁白芷㊁皂角刺),水煎,取汁300mL,分早㊁午饭后温服㊂在此治疗基础,对照组给以三黄散(黄芩㊁黄柏㊁大黄的比例为1ʒ1ʒ1,院内制剂,批准文字为闽药制字Z06106062)外敷,用蜂蜜和温水(各半)调成糊状,涂敷于受伤的肢体,避开咬伤口,用纱布包扎固定,每天用凉开水喷洒2~3次以保持湿润㊂治疗组给以改良三黄散外敷,将三黄散加入冰片10~20g,用紫草油调成糊状,涂敷,其余操作同对照组㊂1次/d,7d为1个疗程,治疗1个疗程㊂观察两组疗效㊁疼痛评分㊁肢体周径差㊁肿胀消退时间和过敏反应发生情况㊂结果:治疗组显效74例,有效47例,无效7例,有效率为94.53%(121/128);对照组显效24例,有效47例,无效7例,有效率为91.02%(71/78)㊂两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)㊂治疗组的疼痛改善㊁肿胀消退明显优于对照组(P<0.05),且无局部过敏反应发生㊂结论:改良三黄散外敷对竹叶青蛇咬伤肢体肿胀治疗有很好的疗效,减少了过敏反应的发生㊂关键词:蛇咬伤;肢体肿胀;改良三黄散;周径差;肿胀消退时间中图分类号:R268㊀㊀文献标志码:Adoi:10.3969/j.issn.1001-6910.2021.02.11㊀㊀福建省为亚热带气候地区,丘陵及低山区较多,十分适宜蛇类的生长繁殖㊂有数据调查显示,福建省蛇类有83种,其中有毒蛇类31种,是我国毒蛇种类最多的省份之一[1]㊂福建中医药大学附属人民医院是福建省蛇伤急救中心,收治的蛇伤患者以竹叶青蛇㊁烙铁头蛇㊁五步蛇㊁眼镜蛇咬伤为主㊂竹叶青蛇咬伤患者主要临床表现为患肢的肿胀㊁疼痛,且肿胀的持续时间较长[2]㊂三黄散为院内中药制剂(批准文号为闽药制字Z06106062),细粉,主要成分是黄芩㊁黄柏和大黄(三者比例为1ʒ1ʒ1),长期以来被用于毒蛇咬伤后肢体肿胀的治疗㊂鉴于近年来三黄散在使用过程中有一定的过敏反应发生,笔者对三黄散原水蜜外敷法进行了改良㊂2017年4月 2018年12月,笔者采用改良三黄散外敷治疗竹叶青蛇咬伤肢体肿胀128例,总结报道如下㊂1㊀一般资料选择福建中医药大学附属人民医院外五科收治的竹叶青蛇咬伤肢体肿胀患者221例,剔除观察过程中发生局部过敏反应者15例,对206例患者进行回顾性分析㊂治疗组128例中,男67例,女61例;年龄20~56岁,平均(37.10ʃ1.31)岁;咬伤部位于上肢者56例,于下肢者72例;肿胀分度[3]为轻度肿胀者75例,中度肿胀者49例,重度肿胀者4例㊂对照组78例中,男45例,女33例;年龄19~55岁,平均(36.68ʃ1.27)岁;咬伤部位于上肢者35例,于下肢者43例;轻度肿胀者44例,中度肿胀者32例,重度肿胀者2例㊂两组患者一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性㊂2㊀诊断标准按照‘中医病证诊断疗效标准“[4]中的相关标准㊂①有毒蛇咬伤病史;②患者确定是竹叶青蛇或医务人员通过患者的描述判定为竹叶青蛇;③局部伤口表现符合毒蛇咬伤火毒证的特点㊂3㊀试验病例标准3.1㊀纳入病例标准①竹叶青蛇咬伤患者;②咬伤部位为四肢者㊂3.2㊀排除病例标准①其他蛇种咬伤者;②根据‘毒蛇咬伤的临床分型及严重程度评分标准“评分>2分,属危重型者;③患肢绑扎时间>5h,出现肢体明显坏死者;④有㊃43㊃㊀㊀中医研究㊀2021年2月㊀第34卷㊀第2期㊀TCM Res.February2021Vol.34No.2㊀㊀心㊁肝㊁肾等疾病或其他严重疾病者㊂4㊀治疗方法两组均采用本科室治疗毒蛇咬伤的常规系统治疗方案:①局部清创,八风八邪穴切开排毒㊂对于血疱或水疱,以针刺的方式将疱内的液体排出,保留疱皮㊂②预防破伤风㊂马破伤风免疫球蛋白注射液1500IU肌内注射㊂③抗生素治疗㊂注射用头孢唑肟钠2g加入生理盐水100mL中,每12小时1次,静脉滴注㊂④糖皮质激素治疗㊂地塞米松10mg加入50g/L葡萄糖注射液100mL中,每12小时1次,静脉滴注㊂⑤中药治疗㊂蛇伤胶囊(院内制剂,闽药制字Z06106044),5粒/次,每6小时1次,口服㊂三草汤,水煎,代茶饮㊂三草汤药物组成:鬼针草60g,车前草30g,白茅根30g㊂蛇伤十三味,水煎,取汁300mL,分早㊁午饭后温服㊂蛇伤十三味药物组成:川牛膝10g,紫花地丁15g,金银花10g,连翘15g,当归10g,赤芍10g,僵蚕10g,蝉蜕6g,徐长卿10g,大黄6g,甘草片5g,白芷10g,皂角刺10g㊂此外,对照组和治疗组分别进行以下处理㊂对照组:将三黄散用蜂蜜和温水(各半)调成糊状,涂敷于受伤的肢体,厚度2~3cm,范围以超出肿胀处1~2cm为宜,避开咬伤口,用纱布包扎固定,每天用凉开水喷洒2~3次以保持湿润[5],1次/d㊂治疗组:将三黄散加入冰片10~20g,用紫草油(院内制剂,批准文号为闽药制字Z06106033)调成糊状,涂敷于受伤的肢体,其余操作同对照组,1次/d㊂两组均以7d为1个疗程,均治疗1个疗程㊂5㊀观测指标5.1㊀疼痛评分于入院当天㊁第3天㊁第5天㊁第7天采用视觉模拟评分量表(VAS)[6]评估患者疼痛程度㊂无痛用 0分 代表,最痛用 10分 代表㊂1~3分为轻度疼痛,4~6分为中度疼痛,7~10分为重度疼痛㊂5.2㊀患肢与健肢周径差㊁肿胀消退时间于入院当天㊁第3天㊁第5天㊁第7天测量患肢与健肢周径,计算周径差㊂患者取平卧位,测量患肢与健肢同一水平处的周径㊂上肢取肘窝横纹下8cm处周径,下肢取腘窝横纹下10cm处周径,采用同一皮尺进行测量㊂记录两组肢体肿胀完全消退时间㊂5.3㊀过敏反应观察患者在外敷药物后,局部皮肤是否出现发红㊁皮疹和瘙痒㊂6㊀疗效评定标准按照参考文献[7]中的相关标准㊂显效:有效指数>90%㊂有效:10%ɤ有效指数ɤ90%㊂无效:有效指数<10%㊂有效指数=(治疗前患肢周径-治疗后患肢周径)/(治疗前患肢周径-治疗前健肢周径)ˑ100%㊂7㊀统计学方法采用SPSS25.0统计分析软件处理㊂计量资料数据以均数(x)ʃ标准差(s)表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ2检验;等级资料组间比较采用Ridit分析㊂检验水准α=0.05㊂8㊀结㊀果8.1㊀两组疗效对比两组对比,经Ridit分析,u=3.64,P<0.05,差别有统计学意义㊂见表1㊂㊀表1㊀两组竹叶青蛇咬伤肢体肿胀患者疗效对比㊀例组㊀别例数显效有效无效有效率/%治疗组1287447794.53∗∗对照组782447791.02㊀注:与对照组对比,∗∗P<0.05㊂8.2㊀两组疼痛评分对比与同一时间对照组对比,治疗组第3天㊁第5天㊁第7天的疼痛评分降低,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表2㊂表2㊀两组竹叶青蛇咬伤肢体肿胀患者疼痛评分对比㊀分,xʃs 组㊀别例数入院当天第3天第5天第7天治疗组1288.11ʃ0.78# 5.01ʃ1.31## 3.01ʃ0.92## 1.32ʃ0.76##对照组787.92ʃ0.75 5.45ʃ1.05 4.31ʃ1.22 2.56ʃ0.93㊀注:与同一时间对照组对比,#P>0.05,##P<0.05㊂8.3㊀两组患肢与健肢周径差㊁肿胀消退时间对比与同一时间对照组对比,治疗组第5天㊁第7天的患肢与健肢周径差减少,肿胀消退时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05)㊂见表3㊂表3㊀两组竹叶青蛇咬伤肢体肿胀患者患肢与健肢周径差㊁肿胀消退时间对比㊀xʃs组㊀别例数患肢与健肢周径差/cm入院当天第3天第5天第7天肿胀消退时间/h治疗组128 4.11ʃ0.78# 2.71ʃ0.80#0.95ʃ0.47##0.24ʃ0.27## 6.18ʃ1.13##对照组78 4.08ʃ0.86 2.73ʃ0.83 1.43ʃ0.550.78ʃ0.518.05ʃ1.34㊀注:与同一时间对照组对比,#P>0.05,##P<0.05㊂㊃53㊃㊀㊀中医研究㊀2021年2月㊀第34卷㊀第2期㊀TCM Res.February2021Vol.34No.2㊀㊀8.4㊀两组过敏反应发生情况对比治疗组无过敏反应发生㊂对照组有15例发生局部过敏反应,均表现为局部皮肤发红和瘙痒㊂9㊀讨㊀论我国每年的蛇伤发生率约为0.03%,其中有5%的伤者因治疗不及时而死亡,因此,蛇伤的救治十分重要㊂竹叶青蛇咬伤后的主要临床症状是疼痛和肿胀㊂对此西医学认为,蛇伤致局部肿胀是由于蛇毒含有溶血素㊁出血毒素[8]185㊁心脏毒素[8]204㊁透明质酸酶㊁磷脂酶A及蛋白酶等,会损伤血管内皮细胞,使血管通透性增加,从而引起组织水肿,导致咬伤肢体肿胀㊂此外,蛇毒作用于机体还会释放激肽㊁组胺和5-羟色胺等物质,而这些物质也会引发肿胀,甚至导致局部组织溃烂㊁肌肉坏死㊂对于毒蛇咬伤,西医最常用的治疗方式是注射抗毒素血清,同时加用协同药物以减少抗蛇毒血清的用量,在提高疗效的同时减少伤者的不良反应[9]㊂中医学对毒蛇咬伤的认识历史悠久,早在‘淮南子“中就有关于毒蛇咬伤的记载,中医中药治疗毒蛇咬伤具有丰富的经验㊂福建中医药大学附属人民医院蛇伤科系由著名蛇医黄守林创立,在毒蛇咬伤治疗上以中医药治疗为主,其中对于蛇伤所致肢体肿胀常用中药三黄散外敷治疗㊂三黄散中的黄芩味苦,性寒,归肺经,具有清热燥湿㊁泻火解毒的功效㊂现代药理学研究显示:黄芩含黄芩苷㊁黄芩新素及多种黄酮类化合物,具有抗菌㊁抗病毒㊁抗炎㊁抗过敏作用㊂对于急性炎症反应可通过黄酮类化合物较强的抑制作用来抑制炎性介质的产生及释放[10]㊂黄柏味苦,性寒,归肾经,不仅能清热燥湿㊁泻火解毒,还能解毒疗疮㊂研究发现:黄柏具有清热㊁消肿㊁止痛的作用,常被广泛用于皮肤疾病的治疗㊂黄柏含黄柏碱㊁木兰花碱等多种生物碱,以及黄柏酮㊁黄柏内酯㊁β-谷甾醇等物质,具有抗菌㊁抗过敏㊁抗氧化的作用,对迟发型超敏反应具有显著抑制作用,通过抑制免疫反应减轻炎症损伤㊂此外,还具有抗炎㊁镇静㊁镇痛作用[11]㊂大黄味苦,性寒,归胃㊁脾㊁大肠㊁肝㊁心包经,含有苷类衍生物㊁蒽醌类衍生物㊁有机酸类物质和挥发油类物质,具有通腑泻火㊁清热解毒凉血㊁逐瘀通经的功效,可以改善机体的微循环,降低血管通透性[12]㊂此三药合用,具有抗菌㊁抗炎㊁改善血液循环㊁减轻肢体肿胀㊁止痛的作用,但临床使用时发现过敏发生率较高㊂改良三黄散是在三黄散的基础上加入了冰片㊁紫草油㊂冰片味辛㊁苦,性微寒,具有清热止痛㊁开窍醒神的功效[13]㊂冰片是龙脑科植物的挥发油和树脂的结晶,可明显促进药物透皮吸收,常被广泛用于外用药物㊂紫草油由紫草㊁黄连㊁茶油组成,具有清热解毒㊁收敛凉血作用,常用于疮疡㊁烫伤㊁湿疹之血热证㊂制剂中紫草能清热凉血,活血,解毒透疹;黄连清热燥湿,泻火解毒,可增强外敷药物清热解毒㊁凉血化瘀的作用;茶油除能滋润皮肤外,还能解毒消肿,止痛消炎,用其调药可增强药效并防止外敷药过于干燥㊂本研究结果显示:治疗组有效率为94.53%,高于对照组的91.02%,差异有统计学意义(P<0.05);此外,治疗组患肢与健肢周径差减小㊁肿胀消退时间缩短㊂结果表明:改良三黄散外敷对竹叶青蛇咬伤肢体肿胀治疗有很好的治疗效果㊂综上所述,改良三黄散外敷治疗竹叶青蛇咬伤肢体肿胀,与传统三黄散水蜜外敷相比,消肿化瘀㊁清热解毒的功效更优,无过敏反应发生,患者依从性高,具有一定的临床推广价值㊂参考文献:[1]施婉玲,黄小宾.300例蛇伤患者流行特征分析[J].福建中医学院学报,2007,17(1):14-15.[2]施婉玲,黄小宾,王世军.中药蛇伤熏洗剂治疗蛇伤肢体肿胀的临床研究[J].蛇伤,2012,24(3):247-248. [3]王永炎,王沛.今日中医外科[M].北京:人民卫生出版社,2000:901.[4]国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:148.[5]赵佐云,池樱,徐翠钦.三黄散湿敷治疗毒蛇咬伤局部肿痛的效果观察和护理[J].光明中医,2013,28(6):1255-1256.[6]孙兵,车晓明.视觉模拟评分法(VAS)[J].中华神经外科杂志,2012,28(6):645.[7]蒋笑怡,黄琪,周丽,等.针刺拔罐配合贴敷如意金黄散治疗烙铁头蛇伤肢体肿胀疗效观察[J].蛇志,2016,28 (2):139-140.[8]蓝海,陈远聪.中国毒蛇及蛇伤救治[M].上海:上海科学技术出版社,2008:185,204.[9]蓝海.我国蛇伤治疗研究中的现状分析与探讨[J].中国现代医生,2008,46(15):1-3.[10]李津津.中药黄芩药理作用的研究进展[J].内蒙古中医药,2018,37(10):117-118.[11]李嘉诚,吴岚,蔡同凯,等.黄柏化学成分及其药理作用研究进展[J].药学实践杂志,2018,36(5):389-391,398.[12]邬博,刘彦晶,连丽.大黄的药理作用研究进展[J].中国中医药现代远程教育,2015,13(20):152-154. [13]黄碧仙,黄孟龙.三黄散合冰片芒硝外敷治疗急性痛风性关节炎45例[J].福建中医药,2015,46(4):50,57.收稿日期:2019-04-18;修回日期:2020-07-06(编辑㊀陶㊀珠)㊃63㊃㊀㊀中医研究㊀2021年2月㊀第34卷㊀第2期㊀TCM Res.February2021Vol.34No.2㊀㊀。

治疗毒蛇咬伤的药方
治疗毒蛇咬伤的药方包括：
1. 抗蛇毒粉：具有中和蛇毒作用，包括黄连、蒲地蓝等药物。

2. 消肿散：内含黄柏、黄连、冰片等成分，具有消肿、止血的作用，可以缓解受伤部位的肿胀和疼痛。

3. 补气血药物：毒蛇咬伤后可能会引起虚脱、贫血等症状，可以使用补气血的中药如黄芪、当归等以促进机体康复。

4. 清热解毒药物：可以使用藿香正气水、连翘败毒散等清热解毒的药物，有助于清除体内的毒素。

5. 抗过敏药物：咬伤后可能引起过敏反应，可以使用抗过敏药物如苯海拉明、氯雷他定等以减轻过敏症状。

需要注意的是，在专业医疗机构中进行治疗是最安全和有效的方式，以上药方应在医生指导下使用。

蛇黄膏的功能主治1. 蛇黄膏的简介蛇黄膏是一种古老的中药制剂，由蛇黄等原材料经过一系列的研磨、混合和加工工艺制成。

它具有多种功效，常被用于中医药领域。

2. 蛇黄膏的功效2.1 清热解毒蛇黄膏具有清热解毒的功效。

它可以有效清除体内的热毒和毒素，帮助治疗疮疖溃烂、痈肿疮疡等症状。

2.2 散结消肿蛇黄膏具有散结消肿的作用。

它可以促进体内淤血和积聚物的消散，减轻炎症反应，对于肿瘤、淋巴结肿大、结节等症状有良好的疗效。

2.3 润燥通便蛇黄膏具有润燥通便的效果。

它可以增加肠道的润滑度，缓解便秘问题，帮助排出体内的废物和毒素。

2.4 杀虫驱蛇蛇黄膏还具有杀虫驱蛇的作用。

它可以有效消灭体内的寄生虫和驱散毒蛇，对蛇咬伤和寄生虫感染有一定的治疗效果。

3. 蛇黄膏的主要应用3.1 皮肤病蛇黄膏对于皮肤病的治疗有着显著的效果。

它可以用于治疗湿疹、皮肤瘙痒、脓疮、疖肿等问题，具有清热解毒、消肿散结的作用。

3.2 结节问题蛇黄膏对于结节问题也有良好的疗效。

它对淋巴结肿大、囊肿等结节问题有一定的治疗作用，可以消散结节，减轻症状。

3.3 便秘蛇黄膏可以作为一种润燥通便的药物，用于治疗便秘问题。

它可以增加肠道润滑度，改善肠蠕动，缓解便秘，并清理体内积聚的毒素和废物。

3.4 寄生虫感染蛇黄膏在中医药领域也被广泛用于治疗寄生虫感染。

它可以杀虫驱蛇，对虫咬伤和寄生虫感染有一定的疗效。

4. 蛇黄膏的使用方法蛇黄膏一般为外用药，常见的使用方法有以下几种：•可以直接涂抹在患处，并轻轻按摩，每天多次重复使用；•可以将蛇黄膏药膏涂抹在纱布上，用于包扎患处；•可以将蛇黄膏药膏溶解在清水中，用于洗患处。

在使用蛇黄膏时，应遵循医生的指导，并注意以下事项：•避免与破损皮肤接触，避免使用在黏膜和眼睛周围；•使用过程中要保持干燥，避免汗水等液体进入患处；•避免过量使用，超过剂量可能引起不良反应。

5. 注意事项•孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用蛇黄膏；•对蜂蜇、药物过敏者禁用蛇黄膏；•使用蛇黄膏时如出现皮肤瘙痒、红肿等不适症状，应立即停止使用并就医咨询。