呼吸系统复习题+参考答案
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呼吸系统复习题+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.诊断慢性支气管炎的主要依据是( )
A、阳性体征
B、心电图改变
C、肺功能检查
D、病史和症状
E、胸部X线检查
正确答案:D
2.病人男性,70岁。肺心病,下肢水肿,呼吸困难严重并呈端坐呼吸,护理人员观察此病人时应重点观察( )
A、尿量
B、体温
C、病人的饮食状况
D、输液滴注情况
E、呼吸、血压、脉搏的变化
正确答案:E
3.病人,男性,60岁,慢性咳嗽,咳痰20年,活动后气促8年,病情加重2周,神志清楚,发绀,桶状胸,剑突下可见心脏搏动,两肺闻及干湿哕音,心率110次/分,肝肋下2.0cm,有压痛,肝颈静脉回流征阳性,两下肢水肿。心电图示房性期前收缩,动脉血气分析: PaO258mmHg, PaCO2 70mmHg。最可能的诊断是( )
A、支气管哮喘继发感染
B、慢性肺心病肺心功能失代偿期
C、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿
D、慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭
E、慢性支气管炎并发冠心病
正确答案:B
4.患者,女性,55岁。因肺气肿人院,患者呼气费力,在护理此患者的过程中,以下做法不妥的是( )
A、测量呼吸时,做好解释,以便配合
B、调节室内空气,保持适宜的温湿度
C、勤巡视,多安慰,满足其安需要
D、协助患者取舒适体位,减少耗氧量 E、需要时给予吸痰和氧气吸入
正确答案:A
5.某呼吸衰竭病人,应用呼吸兴奋剂的过程中,出现恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象应首先考虑( )
A、痰液阻塞
B、通气量不足
C、肺性脑病先兆
D、呼吸兴奋剂过量
E、呼吸性碱中毒
正确答案:D
6.男性,90岁,反复咳嗽、咳痰30多年,活动后气促10年,加重5天,近3天伴嗜睡,既往吸烟史,体检:双肺布满干湿哕音,以湿哕音为主,双下肢水肿,动脉血气PH7.30, Pa0247mmHg,PaCO2 80mmHg。最有可能的诊断是( )
A、急性呼吸窘迫综合征
B、II型呼吸衰竭
C、中毒性脑病
D、型呼吸衰竭
E、支气管哮喘伴肺部感染0
正确答案:B
7.结核病人用过的餐具,最易消灭病菌的方法是( )
A、阴湿处
B、暴露在空气中
C、烈日曝晒
D、煮沸
E、在胃酸中
正确答案:D
8.支气管扩张病人最重要的护理措施是( )
A、保持腔卫生
B、增进营养
C、促进排痰
D、预防窒息
E、增强体质
正确答案:C
9.病人女,40岁。地毯厂玩具车间工人有哮喘史10年,防止哮喘发作最有效的方法是
A、长期治疗
B、药物治疗
C、对症治疗
D、脱离变应原
E、免疫治疗
正确答案:D
10.患者男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31, Pa0252mmHg,
PaCO2 61mmHg,病人目前最可能出现的是( )
A、呼吸衰竭
B、肺炎
C、左心衰
D、肺心病
E、肺癌
正确答案:A
11.病人女,27岁,受凉后出现了咳嗽、咳铁锈色痰,呼吸困难,右侧胸痛及伴有腹胀等,下列哪项护理措施不妥( )
A、痰液黏稠者,协助拍背或超声雾化吸入,稀释痰液,促进排痰
B、胸痛者取健侧卧位
C、呼吸困难者给予鼻导管吸氧
D、胸痛者取患侧卧位
E、腹胀明显者腹部热敷或肛管排气
正确答案:B
12.李某,男,50岁,支气管扩张患者,其有大量痰液而排出不畅,建议采用下列哪种方法促进有效排痰? ( )
A、双手或用枕头轻压伤两侧再咳嗽
B、体位引流
C、胸部叩击与胸壁震荡
D、机械吸痰
E、湿化气道
正确答案:B
13.在冬季天气变化剧烈的时候,预防肺炎发生的重点关注人群是
A、有糖尿病病史的患者 B、有消化性溃疡的患者
C、有哮喘病史的患者
D、有高血压病史的患者
E、有冠心病病史的患者
正确答案:C
14.患者,女性,48岁。因支气管炎住院,T38.8C,P104次分,R22次/分,可采取的最佳降温方式是( )
A、乙醇拭浴
B、冰帽头部冷敷
C、冰袋额部冷敷
D、温水擦浴
E、冷湿敷
正确答案:C
15.关于结核菌素试验检查的意义,不正确的是:( )
A、严重结核病和各种危重病人对结素可无反应
B、核菌素感染的4-8周内,结核菌素试验可阴性
C、结核菌素试验阴性提示肯定没有结核菌感结
D、结核菌素试验阳性仅表示结核感染,并不一定患病
E、应用免疫抑制剂患者,结核菌素试验可阴性
正确答案:C
16.病人男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD。为防止发生呼吸衰竭,应指导病人( )
A、少盐饮食
B、卧床休息
C、低脂饮食
D、戒酒
E、避免肺部感染
正确答案:E
17.对肺结核咯血的病人的病情观察,要密切注意( )
A、体温变化
B、有无休克早期表现
C、血压变化
D、脉搏变化
E、有无窒息先兆表现 正确答案:E
18.与支气管扩张发病关系较小的疾病是( )
A、肺结核
B、支气管肺炎
C、麻疹
D、百日咳
E、肺癌
正确答案:E
19.吸气性呼吸困难严重者可出现三凹征,三凹征是指(
A、胸骨.上窝、锁骨.上窝和肋间隙在呼气时明显下陷
B、胸骨上窝、锁骨下窝和肋间隙在呼气时明显下陷
C、胸骨.上窝、锁骨_上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
D、胸骨.上窝、锁骨下窝和肋间隙在吸气时明显下陷
E、胸骨下窝、锁骨.上窝和肋间隙在吸气时明显下陷
正确答案:C
20.病人男,89岁,患慢性支气管炎17年,近两周来急性发作人院,病人人院后出现频繁咳嗽咳痰,痰稠不易咳出,2分钟前夜班护土发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,两手乱抓此时病人最恰当的处理是( )
A、给予氧气吸人
B、立即通知医师
C、立即清除呼吸道痰液
D、应用呼吸兴奋剂
E、立即配合医生行气管插管
正确答案:C
21.病人男,60岁,今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml,拟“支气管扩张”入院。该病人的咯血程度属于( )
A、大量咯血
B、中等量咯血
C、微小量咯血
D、小量咯血
E、痰中带血丝
正确答案:A
22.张女士,65岁,慢性咳嗽10年,近3年出现气喘,且逐渐加重。双肺散在哮鸣音。最可能的诊断是( )
A、单纯型慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、支气管肺癌
D、慢性阻塞性肺气肿
E、喘息型慢性支气管炎
正确答案:D
23.患者男性,68岁,近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出而就诊,体温36.7°C,胸部听诊可闻及湿性哕音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。既往有慢支病史10年。该病人目前最主要的护理诊断是( )
A、气体交换受损
B、有感染的危险
C、体液过多
D、体温过高
E、清理呼吸道无效
正确答案:E
24.病人,男性,65岁,因“反复呼吸困难10年,加重3天”入院,现咳嗽、咳痰,伴有呼吸困难、嗜睡,诊断为慢性阻塞性肺疾病并右心衰。该病人的首优护理诊断是( )
A、知识缺乏
B、气体交换受损
C、体温过高
D、清理呼吸道无效
E、低效性呼吸型态
正确答案:B
25.带金属音的刺激性咳嗽应考虑( )
A、左心衰竭
B、胸膜炎
C、肺炎
D、支气管扩张
E、支气管肺癌
正确答案:E
26.肺心病失代偿期最突出的临床表现是( )
A、咳嗽、咳痰 B、呼吸衰竭
C、左心衰竭
D、气急或伴哮喘
E、右心衰竭
正确答案:B
27.判断结核菌素试验为阴性,则皮肤硬结直径为( )
A、10-19mm
B、5-9mm
C、小于5mm
D、20mm以上
E、不足20mm,但出现水泡
正确答案:C
28.下列哪项是COPD发生和加重的主要原因( )
A、吸烟
B、寒冷
C、粉尘刺激
D、感染
E、免疫功能减退
正确答案:D
29.马先生,30岁,有哮喘病史10年。每次发作时自行反复使用β2肾上腺素受体激动剂,症状稍有缓解即停药,医生建议病人能避免过敏原,并坚持治疗,马先生末予重视。2天前病人发病后使用粉雾剂未能缓解。 结合病人的发病经过,提示用药过程中最可能存在的问题是
A、使用方法不当
B、药物过期
C、药物剂量不足
D、药物剂量不合适
E、药物吸收不良
正确答案:A
30.肺性脑病不宜吸入高浓度氧的重要原因是( )
A、缺氧不是主要原因
B、诱发代谢性碱中毒
C、解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排出过快