系统解剖学—消化系统之咽

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系统解剖学—消化系统之咽

一、头颈部

二、咽的分部

按照咽的前方毗邻,将咽分为鼻咽、口咽和喉咽3部。

(一)鼻咽

鼻咽:位于鼻腔后方,介于颅底和腭帆游离缘平面之间,向前经鼻后孔通鼻腔。

鼻咽的两侧壁,下鼻甲后方约1cm处,有左、右各一的咽鼓管咽口,咽腔经此口通过咽鼓管与中耳的鼓室相通。咽鼓管咽口平时是关闭的,当吞咽或用力张口时,空气通过咽鼓管进入鼓室,以维持鼓膜两侧的气压平衡。咽鼓管咽口的前、上、后方的弧形隆起称咽鼓管圆枕,它是寻找咽鼓管咽口的标志。咽鼓管圆枕后方与咽后壁之间的纵行深窝称咽隐窝,是鼻咽癌的好发部位。

(二)口咽

口咽位于腭帆游离缘与会厌上缘平面之间,向前经咽峡与口腔相通。

口咽的前壁主要为舌根后部,此处有一呈矢状位的黏膜皱褒称舌会厌正中襞,连于舌根后部正中与会厌之间。舌会厌正中襞两侧的深窝称会厌谷,为异物易停留处。口咽的侧壁上有腭扁桃体。

腭扁桃体呈椭圆形,其内侧面朝向咽腔,表面覆以黏膜,并有许多深陷的小凹称扁桃体小窝。

咽后上方的咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体和舌扁桃体,共同构成咽淋巴环,对消化道和呼吸道具有防御功能。

(三)喉咽

喉咽是咽的最下部,稍狭窄,上起自会厌上缘平面,下至第6颈椎体下缘平面。喉咽部的前壁上份有喉口通入喉腔。在喉口的两侧各有一深窝称梨状隐窝,为异物常滞留之处。