农村公共卫生的困境及解决措施

试析医院公共卫生事业管理中存在的问题及改进建议

1. 引言

1.1 研究背景

医院公共卫生事业管理是保障人民健康、预防疾病、提高生活质量的重要工作。在实践中，我们也经常发现医院公共卫生事业管理存在诸多问题，如资源不足、人员素质不高、监管不到位等。这些问题直接影响着医院公共卫生事业的效果和质量，甚至会对人民健康造成风险和影响。

随着我国经济的快速发展和医疗事业的逐步完善，各地医院公共卫生事业管理面临的挑战也在不断增加。为了更好地完善医院公共卫生事业管理，提高管理效率和服务质量，有必要对当前存在的问题进行深入分析和探讨，并提出相应的改进建议。本文针对医院公共卫生事业管理中存在的问题，提出一些建设性的改进建议，旨在为促进医院公共卫生事业的发展和提升服务水平提供参考和借鉴。

1.2 研究目的

本文的研究目的旨在分析医院公共卫生事业管理中存在的问题，并提出相应的改进建议，旨在促进医院公共卫生事业管理的持续发展和进步。通过深入探讨资源不足、人员素质不高、监管不到位等问题，旨在为相关部门和决策者提供可行的解决方案，以便提高医院公共卫生事业管理水平，保障公众健康和安全。本研究还将探讨加大投入、加强人才培养、健全监管机制等具体改进建议，以推动医院公共卫生事业管理向更加规范化、高效化、科学化的方向发展。通过本文的研究，旨在为医院公共卫生事业管理提供有益的借鉴和启示，促进我国医疗卫生事业的持续发展和提升。

1.3 研究意义

医院公共卫生事业管理是保障人民健康、防控疾病传播的重要环节，关乎国家、社会和个人的健康安全。而目前我国医院公共卫生事业管理中存在诸多问题，如资源不足、人员素质不高、监管不到位等。这些问题直接影响着公共卫生事业的运作效率和服务质量，也制约着医疗卫生服务水平的提升。

因此，针对医院公共卫生事业管理中存在的问题，进行深入研究和分析，不仅有助于揭示问题的本质和原因，更有助于找到解决问题的有效路径和措施。同时，对医院公共卫生事业管理的探讨，也将为进一步加强公共卫生服务、提升医疗服务质量、促进社会健康发展提供重要的参考和借鉴。

城乡基本公共服务均等化的困境与对策

内容摘要：推进城乡基本公共服务均等化是党的十七届三中全会作出的战略部署。基本公共服务均等化是指一定区域内的全体居民均等享有满意质量的基本公共服务。推进城乡基本公共服务均等化存在着五方面的困境与障碍。政府要改变城乡基本公共服务供给缺失和不均等的现象，推进城乡基本公共服务均等化，必须从五个方面着手设计和实施公共政策。

关键词：基本公共服务 城乡均等化 困境 对策

2008年10月12日中国共产党第十七届中央委员会第三次全体会议通过的《中共中央关于推进农村改革发展若干重大问题的决定》指出，“推进城乡基本公共服务均等化，实现城乡、区域协调发展，使广大农民平等参与现代化进程、共享改革发展成果”，将基本公共服务均等化上升到全国全区域一起统筹的高度上。实现城乡基本公共服务均等化的确意义深远，值得追求。但是，从当前乃至可以看见的未来来看，它又是有相当大的难度，需要审慎地对待其间存在的困难，努力提出可行的对策，以不致使城乡基本公共服务均等化成为一个空泛的口号。

基本公共服务均等化的内涵

当前推进基本公共服务均等化已成为党和政府的共识，应该采取有力措施贯彻这一目标任务。但何谓基本公共服务均等化，在理论上还是有进行明辨的必要。所谓公共服务，是指为维系整个社会良性运行，由社会公众享有的主要由社会公共部门供给的服务。《广东省基本公共服务均等化规划（2009－2020年）》中指出：“公共服务是指建立在一定社会共识基础上，为实现特定公共利益，全体公民不论其种族、性别、居所、收入和地位等方面的差异，都应公平、普遍享有的服务。根据公共服务的内涵，其范围包括：国防、外交、公共教育、公共卫生、社会保障、基础设施、公共安全、生态环境、基础科技、文化娱体、其他公共服务等方面”。与公共服务紧密相关的一个概念是公共产品，影响广泛并至为经典的定义是美国经济学家萨缪尔森所给出的，即公共产品“是指那种不论个人是否愿意购买，都能使整个社会每一成员获益的物品”。萨缪尔森还指出，公共产品具有非排他性和非竞争性两大根本特性。

赣州市农村公共卫生投入问题与对策

杨瑞浪;朱羽

【期刊名称】《卫生经济研究》

【年(卷),期】2002(000)011

【摘 要】@@ 为进一步了解赣州市农村公共卫生投入现状,找出存在的问题,探索农村公共卫生投入的新政策,市卫生局对2001年全市农村公共卫生投入情况进行了专项调查,现就有关问题与对策简述如下:

【总页数】1页(P28-28)

【作 者】杨瑞浪;朱羽

【作者单位】江西省赣州市卫生局,江西,赣州,341000;江西省赣州市卫生局,江西,赣州,341000

【正文语种】中 文

【中图分类】R197.62

【相关文献】

1.农村公共卫生项目投入标准测算研究课题概述 [J], 张朝阳;励晓红;苌风水;王雪涛;朱红彪;王辉;蔡正茅;王建;郝模;王颖;朱道立;汤善建;林尚立;崔欣;李程跃;王汉松;孙梅

2.加大投入 做强基础 做大产业——对赣州市投入情况的调查 [J], 王昭悠

3.农村公共卫生问题与对策思考——湖北省黄石市农村公共卫生调查报告 [J], 王阿兰

4.从农村合作医疗的筹资困境论政府在农村公共卫生服务中的投入责任 [J], 王燕玲

5.从农村合作医疗的筹资困境论政府在农村公共卫生服务中的投入责任 [J],

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第２３卷第１期　２００９年２月　卫生软科学　Ｓｏｆｔ　Ｓｃｉｅｎｃｅ　ｏｆ　Ｈｅａｌｔｈ　Ｖ＿ｏ１．２３　ＮＯ．１　Ｆｅｂ．．２００９　

用“公共选择理论＂摆脱乡镇卫生院的利益困境　

李军，张雪溪　

（首都卫生管理与政策研究基地首都医科大学卫生管理与教育学院，北京１０００６９）　

摘要：乡镇卫生院是我国基层卫生服务及医疗方面的主力军，近年来随着改革开放的深入，出现　了一些农村医疗卫生政策执行困难的状况。笔者借助“公共选择理论”，基于文献研究与个人深入访　

谈，通过对乡镇卫生院“经济交易能力”以及“政治交易能力”的分析，了解乡镇卫生院的利益输　入、输出，推测其对农村医疗卫生政策的影响，强调乡镇卫生院在新时期农村卫生改革中应得到的　地位，呼吁尊重乡镇卫生院作为利益相关者的“经济人”属性，为我国社会主义新农村建设作贡献。　关键词：乡镇卫生院；公共选择理论；利益　

中图分类号：Ｒ１　９７．１　文献标识码：Ａ　文章编号：１００３－２８００（２００９）０１－００１８－０２　

乡镇卫生院在我国农村卫生服务体系中历来居于　“三级网”的中心环节和枢纽地位，在为广大农村居　民提供基本医疗服务和公共卫生服务方面发挥了重要　作用【１　。但是近些年来，诸如“体制不顺，机制不活，　

投入不足，设备陈旧，认知偏差，人员素质偏低，外　环境差”等问题，已成为困扰农村乡镇卫生院发展的　

刚性因素，不少乡镇卫生院因此陷入困境，有的资不　低债，面临解体，甚至名存实亡，导致所担负的农村　医疗卫生服务不能落实，一些农村医疗卫生政策执行　

困难，农村卫生事业出现止步不前，甚至倒退的状况。　面对这种现状，不少人打起了乡镇卫生院改制的主意，　

乡镇卫生院转让或变卖甚至成为一些地方政府“解救”　乡镇卫生院的“灵丹妙药”。如何充分发挥乡镇卫生院　的功能和作用，成为各级卫生管理者面临的重要课题。　

笔者认为乡镇卫生院的利益问题是根本，借助“公共　选择理论”，分析乡镇卫生院的深层次利益，并探讨解