医学美学修复在口腔修复中的临床应用

Clinical medicine│临床医学

- 27 -口腔修复美学在临床中的应用研究 刘曼丽 闫琳琳 （汉中职业技术学院 陕西省汉中市 723000） 【摘要】目的 观察与探讨医学美学在口腔修复中的临床应用。方法 选择2014年4月～2015年4月来我院治疗的牙齿烤瓷冠修复患者100例，随后对相关的临床资料展开回顾性分析，并将所有患者划分为两个小组。即对照组与观察组，每组的人数分别为五十、五十。这两组患者都将使用相同的烤瓷冠对牙齿展开修复。随后对照组的患者将使用较为普通的修复方式，而观察组的患者将使用本文研究的空腔修复美学展开修复，在修复完成以后，相关人员对这一百名病人进行随访，对比两组之间的差异。结果 根据随访得到的结果能够知道：从功能的角度上来说，两组之间没有较为明显的差异（P＞0.05），但从美观的角度来说，观察组明显好于对照组，两组之间有较为明显的差异，即具有统计学意义（P＜0.05）。结论 口腔修复美学不仅要医治患者的口腔疾病，还要根据患者的基本情况，满足审美需求。因此口腔修复美学不同于一般口腔治疗，更强调修复成果的美观性，对手术医师的修复技术要求更高。 【关键词】医学美乐；口腔修复；美观 在这几年时间中，患者对口腔美观方面的需求越开越高，这使得口腔修复美学有了极大的进步。从患者的角度上来说，口腔美观在一定程度上能够提升患者的容貌，因此，口腔医美学是集人体美学、口腔修复技术、医学美学于一体的一门学科。在现实生活中口腔修复人员将口腔医美学的科研成果应用在临床治疗中，通过大量的实地经验，不断的修复和完善各项口腔美学修复技术。口腔美学修复手术针对的是在口颌系统下方1/3的位置存在疾病的患者，除此之外还要通过手术了解患者的审美需求，提升修复人员的审美能力并于技术相结合。深入了解现今口腔修复美学应用现状，了解应用过程中还存在的缺陷，下文将针对50例牙齿烤瓷牙修复患者的修复过程以及修复成果展开研究，并将结果展示出来。 1资料和方法 1.1一般资料 口腔医学美学涉及到的治疗范围较广，不仅涉及到口腔内部治疗，还能修复牙齿，能给患者提供不同于平常的治疗效果。90%的人类牙齿或多或少都存在一些问题，轻者牙齿不整齐泛黄，重着牙齿外翻、牙齿裂缝，而牙齿神经与脑部神经也有关联，修复人员技术不到位都有可能造成患者死亡。金属烤瓷牙的优点在于与人类牙齿结构相似，患者在使用时能够保障其咀嚼和发音功能与生理牙齿一致。因此，除了提高自身修复技术之外，作为修复人员应当根据患者口腔现状，结合审美知识，选择出功能性强，外观颜色形状合理的义齿。笔者选择了2014年4月～2015年4月来我院治疗的牙齿烤瓷冠修复患者100例（42男例，女58例），年龄19～75岁。本文中所选患者在年龄、性别以及其他相关因素方面存在的差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。 1.2方法 本文为分析美学在口腔治疗中的具体影响与作用，将使用随机抽取的方式，将所有案例划分为观察组与对照组，每个组共五十个案例，随后分别对两个小组展开不同的修复技术。在本文中对照组将使用较为普通的修复技术，而观察组则使用研究的口腔美学修复技术。治疗结束后随机走访患者，了解治疗后的功能性，观察其美观性并记录相应数据。 1.3统计学方法 本文中所有的研究数据都是通过统计学软件包SPSS15.0进行处理，而两个不同小组之间的数据则是使用χ2进行检验。最后则可以通过P值具体大小来展开判断工作。 2结果 2.1观察指标 对100名患者进行走访，每年走访一次，了解患者使用义齿的舒适性、功能性和美观性，并深入了解患者牙齿使用习惯，使用不当也会造成牙齿的附着力差，容易松动，患者感觉不舒适或者不美观，因此了解患者用牙习惯，以免对后期数据处理造成影响。对患者的义齿现状进行拍照记录，着重记录患者是否产生龋和变色，以及患者口腔恢复程度，在表格上直接以功能性和美观性记录。 2.2评估结果 根据评估结果来看，100例患者义齿功能均无差异（即P＞0.05），相关数据无实际研究意义。但站在美学的角度上来说，观察组最后得到的效果要更好，同时两组之间还存在着极为明显的数字差异。 表 1 观察组与对照组的美观度和治疗功能比较 组别例数功能性 美观度 舒适尚可不舒适 美观 尚可不美观观察组50 46 4 0 48 2 0 对照组50 44 4 2 38 8 2 X2 3.0411.9542.301 16.804 30.2211.047P 0.050.050.05 0.05 0.050.05 3讨论 在患者进行口腔美容治疗的时候，不单单只具备临床修复治疗中的各种原则还应该保证牙体预备中的普遍原则。为避免不必要的问题牙体预备工作应该遵守较为严格的临床修复治疗原则以及牙体预备原则，进而使患者能够得到最好的恢复效果。在这几年的时间中，口腔修复美学渐渐兴起，也越来越多被使用到大量颌面部修复手术之中。两个不同患者各自器官本身的功能与形态，尤其是整个容貌的和谐都是人体自身和谐中的一部分。众所周知，牙齿的位置正处于整个面部的正中心，对展现自身魅力有着至关重要的作用。所以在对牙齿进行修复的时候，应该极为注重形态、颜色等各种特征与面部的统一。相关修复者在为患者选择合适人工牙的时候，必须与两个不同患者的天然牙展开比较，并选择最为贴近患者真实牙的颜色。但在选择颜色的时候不应该只考虑真实牙的颜色，还应该考虑皮肤颜色、对颌牙、同名牙以及和邻牙等各种不同因素。 众所周知，当前人类主要研究的审美形式实质上即可以视作为视觉过程。由此就必须要求各个医生在对患者口腔展开修复的过程中，不论牙齿的数量与固定与否都应该尽最大可能做到带给别人最后的视觉效果。最后得到的效果不单单要与患者的性格、年龄与气质等各种特征相符合，同时还要拉近与正常情况产生的区别。于此同时医生在修复的时候还应该注意患者唇形，尽可能突出患者唇部的优点，做到与整个脸部面貌相协调。根据上述所说的内容，本文主要研究的口腔修复美学是因为社会不断发展而得到的成果。相关修复者在展开修复的时候，不仅要具备水平极高的医学技术，还必须要有较为扎实的审美观，进而消除患者的口腔问题同时给患者一种美的感觉。 【参考文献】 [1]钟智红,付强,马蓉.隐形义齿在口腔修复中的临床应用及体会[J].口腔医学研究,2010,04:611. [2]宋建设,陈颖.美学基本法则在口腔修复中的临床应用[J].现代口腔医学杂志,2013,04:222. [3]郑娟.医学美学在口腔修复临床治疗中的研究[J].当代医学,2012,26:17-18. [4]张蕾,胡杨.口腔美学知识在口腔修复学教学中的应用[J].江苏科技信息,2014,15:65+67. 作者简介：刘曼丽，女，1980.01.陕西省汉中市人，本科，助教，研究方向，口腔修复学

２０１６年１２月　

医学美学在口腔修复中的应用分析　＿临床医学Ｉ　

马鸿　

（城固县雅康口腔门诊部，陕西汉中，７２３２００）　

摘要：目的研究医学美学手段应用于口腔修复工作中的临床效果。方法选择２０１５年２月至２０１６年２月本院８６例接受１２＂　腔修复的患者，根据治疗方法的不同将其分为常规组和医学美学组，每组４３例。常规组通过常规修复方法进行治疗，医学美　学组借助医学美学手段进行修复，观察两种治疗方法的应用效果。结果随访期间，医学美学组牙体折裂发生率为４．７％，明显　低于常规组的１４．０％（Ｐ＜０．０５）；炎症及疼痛发生率为７．０％，显著低于常规组的２０．９％（Ｐ＜０．０５）；口腔修复效果明显优于常规　组（Ｐ＜Ｏ．０５）；美观度明显优于常规组（Ｐ＜０．０５）；患者对颜色、功能和形态的满意度显著优于常规组（Ｐ＜０．０５）。结论针对口腔　疾病患者，选择医学美学修复方法进行修复可以大大改善患者口腔修复效果，提高患者满意度，同时保证良好的美观度以及　功能性，建议在今后的口腔修复工作中推广应用。　关键词：医学美学；口腔修复；美观度；满意度　中图分类号：Ｒ７８３　文献标志码：Ａ　文章编号：２０９６—１４１３（２０１６）２７—００７１—０２　

市场经济高度发展的今天，人们生活水平日渐提高，大　

家对口腔健康的关注度也越来越高。近年来，我国的口腔医　

学美学得到了飞速发展，相关技术不断走向成熟，口腔修复　也慢慢发展成为一门关键的分支科学。口腔修复美学以人体　

口颌系统下方三分之一处作为主要研究对象，该研究范围与　

人的容貌美观息息相关。口腔修复美学要求借助美学基本原　

理及相关基础知识，依托构成人体美相关法则以及容貌美法　

则等，充分发挥口腔修复美学以及医学美学相关成果在口腔　

修复工作中的积极意义，满足患者在功能性以及美观性上的　

需求，从而改善患者满意度［１１。目前，口腔修复美学在口腔修复　

领域的应用已经越来越普遍，并取得了较显著的应用成果田。　

根管治疗与牙体的美学修复

（徳阳市旌阳洁诺牙科诊所：四川徳阳618000）

近年来根管治疗和牙体的美学修复在临床上逐渐受到重视，下而我们就来对这两种口 腔科的常见领域进行简单的介绍。

一、 根管治疗

根管治疗是牙髓并和根尖周病治疗最有效的措施，不过很多人对此还是一知半解的，为此， 今天简单给大家说说根管治疗。根管治疗，就是彻底清除牙齿内部的腐坏物，然后用材料封闭 根管,不让口腔中的细菌再次进入牙齿内部引起感染。主要的步骤,如下：

1, 根管评估阶段

在进行根管治疗前,需要进行术前评估。每个人的牙髓感染程度不同，要淸除掉牙髓内感染的 部分，就只需要到医院进行准确的诊断，判断出患者的具体情况，例如頻坏的部位.根尖周［丙的 病变等等。然后医生会根据患者的具体情况，给予相应的治疗方案，从而准备好相应的手术器 械以及手术所需要的材料。

2, 根管局麻阶段

在进行手术前，先进行局部麻醉。有些人担心局麻会对大脑产生不良的影响，这个大家可以放 心，在局麻的过程中会不会疼痛的，也不会对大脑造成影响的。

3, 根管预备阶段

在局麻的情况下钻开牙齿，淸理干净内部的腐坏物和坏死的牙髄接着用根管，再使用消毒液 对根管内进行冲洗消毒。

4, 根管填充阶段

当牙齿没有疼痛、内部根管淸除F•净后，就可以使用专门的材料对根管进行填充，以防止感染 以及炎症的发生。有些患者则需要安装牙冠。做完根管治疗后，大家不能掉以轻心，要做好术 后的口腔护理:有必要的话，建议病人再做一个牙套,来保护牙齿。

根管治疗后几天内，可能会出现轻微的不适，这是正常的现象，可以自行恢复的。避免进 食刺激性的食物，尽量不要咀嚼硬物，防止牙齿折裂的情况发生。做好口腔淸洁护理工作，早晚 刷牙,勤漱口，怎期洗牙■及时发现口腔疾病并进行治疗和防护。按时复查，一次根管治疗并不意 味着万事大吉，在治疗后按时复查，才能确保治疗后更好恢复治疗的效果。以上就是根管治疗 的全过程了，今天给大家讲那么多，还是希望大家能够更加全而了解根管治疗，牙齿出现问题了， 要及时去治疗，只有尽早治疗才能得到好的效果。

口腔美学修复中比色方法的分析

摘要：口腔修复比色是美学修复中一个非常关键的步骤，修复体与天然牙颜色的协调程度直接关系到修复体是否成功。口腔修复比色涉及到天然牙颜色、照明条件、比色方法、周围环境和观察者等诸多因素。掌握口腔色彩学的基础知识，并且运用

到临床工作中，有助于提高临床比色的准确性。

关键词：美学修复；比色板；比色仪；数码照片

1比色应用现状

随着人们对口腔修复的要求越来越高，患者对牙齿颜色的美观提出了更高要求，理想的修复体应该与天然牙齿的颜色及外形协调，让人难以发现修复体的存在。但在临床工作中常存在选择颜色、匹配颜色不恰当，导致完成的修复体与邻牙、同名牙或对牙合颜色不一致，存在肉眼可感知或可察觉的“色差”，导致修复体的修复效果不理想。因此减少色差的基础和关键是修复过程中的比色步骤。对现阶段几种常用的比色方法，针对比色版比色、仪器比色及数码照片比色的优缺点及发展现状进行探讨，为提高临床比色的准确性提供参考。

2 比色板比色

2.1比色版比色方法

比色板比色法用牙科比色板上的色标与患者的余留健康牙进行比较,选取巴彩与患者健康牙最接近的色标来记录描述修复体色彩的方法，用色标的名称将牙体色彩信息传递给技师，是最早采用的牙体色彩表述方法。比色板比色所用的工具是牙科比色板，牙科比色板其实是一种应用于牙体比色的特殊色卡,色卡是将某种材质(如:纸、面料、塑胶及牙等)上自然存在的颜色按-定的规律制作成用于色彩选择、比对、沟通的标准工具，色卡上的各种颜色称为色标。牙科比色板根据其发展过程可以分为两类:传统比色板及三维比色板。 2.2比色版比色注意事项

为了提高视觉比色的准确度，比色时应注意以下方面：视觉比色应该在周围环境是中性颜色中进行；最好在牙体预备前，即医生的眼睛还未感到疲劳时为患者比色； 医生的眼睛与患者的拟比色牙齿位于同一水平面；第一印象比较准确，最好迅速比色；如果颜色接近，难以挑选时，可以凝视一下蓝色卡片或中性色的比色板，待眼睛放松后，再进行比色；掌握牙齿在牙列中颜色的变化，通常上前牙亮度的变化规律是：中切牙最亮，侧切牙次之，尖牙最暗在不能确切地选出某一天然牙颜色时，优先选择亮度稍高而饱和度稍低的颜色。