工程款支付申请表

工程款支付申请表样本及范例
项目名称：XXX工程
合同编号：XXX-XXXX-XXX
款项申请日期：20XX年XX月XX日
申请单位：（单位名称）
联系人：（联系人姓名）
联系电话：（联系人电话）
邮箱：（联系人邮箱）
收款单位：（单位名称）
联系人：（联系人姓名）
联系电话：（联系人电话）
开户行及账号：（收款单位开户行及账号）
款项支付方式：银行电汇/转账
付款事由：（简要描述付款事由，例如工程进度款、材料采购款等）付款金额：（大写）XXX元（小写）￥XXX
付款备注：（如有特殊要求或附加说明，请在此备注）
申请单位盖章（盖章位置）：
备注：
1. 申请人须确保填写内容真实准确，若信息错误导致款项支付延迟
或错误，责任自负。

2. 请申请人务必提供与收款单位一致的开户行及账号信息，确保款
项支付准确到账。

3. 本申请表仅用于工程款支付申请，请勿用于其他付款事项。

4. 如有特殊要求或附加文件，请在本申请表后附上，以供核查参考。

申请人签名：日期：（年/月/日）。

工程款支付申请表申请单位：_____________________工程名称：_____________________合同编号：_____________________项目经理：_____________________联系电话：_____________________开户银行：_____________________账户名称：_____________________银行账号：_____________________申请支付的款项：1. 工程进度款申请金额：_____________________款项用途：_____________________2. 材料采购款申请金额：_____________________材料名称：_____________________数量：_____________________单价：_____________________总金额：_____________________ 3. 机械设备款申请金额：_____________________设备名称：_____________________数量：_____________________单价：_____________________总金额：_____________________ 4. 人工费用款申请金额：_____________________人员姓名：_____________________工作内容：_____________________工时：_____________________单价：_____________________总金额：_____________________ 5. 其他款项申请金额：_____________________款项用途：_____________________申请支付原因及说明：_____________________请审批单位核实上述款项是否符合合同约定，如无问题，请及时批准支付。

贵德县河阴小学、第二幼儿园（城东片区）、第三幼儿园（城西片区）、第四幼儿园（郭拉片区）工程量报表建设单位：贵德县教育局监理单位：上海柯恒管理信息咨询有限公司青海分公司施工单位：青海省华厦建筑工程有限责任公司2014年6月11日工程价款报支单项目名称：贵德县河阴小学、第二幼儿园（城东片区）、第三幼儿园（城西片区）、第四幼儿园（郭拉片区）建设单位：贵德县教育局施工单位：青海省华厦建筑工程有限责任公司工程形象进度：已按合同要求完成了全部施工内容合同价款：（小写）：30087272.35元（大写）：叁仟零捌万柒仟贰佰柒拾贰元叁角伍分已拨付价款：（大写）：贰仟伍佰肆拾叁万玖仟贰佰捌拾伍元玖角肆元，占总投资： 84.55%应拨付价款：（大写）：肆佰陆拾肆万柒仟玖佰捌拾陆元肆角壹分，占总投资：15.45%本次拨付：（大写）：贰肆佰陆拾肆万柒仟玖佰捌拾陆元肆角壹分（小写）： 4647986.41元上报时间：2014年6月11日工程款支付申请表工程名称：贵德县河阴小学、第二、三、四幼儿园（城东、城西、郭拉片区）编号：本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后,建设、承包、监理单位各存一份工程款支付证书编号：本表一式三份，由监理单位填写，经监理审批后。

建设、承包、监理单位各存一份同德县秀麻乡豆后索寄宿制小学锅炉房及配套设施工程工程量报表建设单位：同德县教育文化体育广播电视局监理单位：青海力天建筑监理有限责任公司施工单位：青海省华厦建筑工程有限责任公司2014年11月11日工程价款报支单项目名称：同德县秀麻乡豆后索寄宿制小学锅炉房及配套设施工程建设单位：同德县教育文化体育广播电视局施工单位：青海省华厦建筑工程有限责任公司工程形象进度：已按合同要求完成了80%合同价款：（小写）：1623193.00元（大写）：壹佰陆拾贰万叁仟壹佰玖拾叁元整已拨付价款：（大写）：零元整，占总投资： 0应拨付价款：（大写）：壹佰叁拾万元整，占总投资： 80% 本次拨付：（大写）：壹佰叁拾万元整（小写）： 1300000.00万元上报时间：2014年11月11日工程款支付申请表工程名称：同德县秀麻乡豆后索寄宿制小学锅炉房及配套设施工程编号：本表一式三份,由承包单位填写,经监理审批后,建设、承包、监理单位各存一份工程款支付证书编号：本表一式三份，由监理单位填写，经监理审批后。

工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园一标区
工程履约保证金的退还申请表工程名称：枞阳县瑞景花园二标区
工程项目经理保证金的退还申请表工程名称：枞阳县瑞景花园二标区
工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园二标区
工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园二标区
工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园二标区
工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园一标区
工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园一标区
工程履约保证金的退还申请表工程名称：枞阳县瑞景花园一标区、二标段
工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园二标区
工程履约保证金的退还申请表工程名称：枞阳县瑞景花园二标区
工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园一标区
工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园一标区
工程履约保证金的退还申请表工程名称：枞阳县瑞景花园一标区、二标段
工程项目经理保证金的退还申请表工程名称：枞阳县瑞景花园二标区
工程款支付申请表工程名称：枞阳县瑞景花园一标区。

工程款支付申请表 The document was finally revised on 2021浙建监A6工程款支付申请表工程名称：梧桐蓝山花苑10#-16#楼及地下室工程西区块编号：A6 002本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 05本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 06本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 07本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 08本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 13本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 14本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 15本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

浙建监A6工程款支付申请表工程名称：星光社区一区块农民多（高）层公寓二标段编号：A6 17本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

建筑工程（预）算书工程名称梧桐蓝山花苑10#-16#楼及地下室工程西区块建筑面积工程总价元单方造价编制（盖章）复核（盖章）证书号证书号编制单位建筑（施工）单位（公章）（公章）审查单位（公章）编制日期：2010年12月20日星期一浙建监A6工程款支付申请表工程名称：编号：A6本表一式三份，经项目监理机构审核后，建设单位、监理单位、承包单位各存一份。

工程款进度支付申请表申请单位：______________________工程名称：______________________工程地点：______________________申请人：______________________联系方式：______________________申请日期：______________________一、施工进度说明（请在下方详细描述施工进度情况，包括但不限于以下内容）1. 施工期限：______________________2. 施工工作描述：______________________3. 施工进度计划：______________________4. 前期工作完成情况：______________________5. 目前工程进度：______________________6. 存在的问题与解决方案：______________________二、款项支付要求1. 预计支付金额：______________________2. 已完成工程的费用：______________________3. 资金来源：______________________4. 资金拨付方式及时间节点：______________________5. 申请支付款项用途详细说明：______________________三、相关附件清单1. 施工进度计划表：______________________2. 前期工作完成情况报告：______________________3. 工程进度照片：______________________4. 其他相关文件：______________________四、申请人声明本人保证以上申请内容的真实性和准确性，如有虚假陈述，愿意承担相应的法律责任。

申请人签名：______________________ 日期：______________________五、审批意见（审批部门使用，无特别要求可不填写）六、支付审批（财务部门使用，无特别要求可不填写）七、资金支付（财务部门使用，无特别要求可不填写）以上为《工程款进度支付申请表》内容，请各相关部门按照相关流程进行处理。