老年患者便秘情况及其影响因素研究

老年人便秘原因分析及护理措施论文：老年人便秘原因分析及护理措施[关键词] 老年人; 便秘; 原因; 护理老年人便秘是指排便次数减少，排便困难，且粪便干硬，排便费力，便后无舒畅感，每周少于3次，便秘是老年人的常见症状，约占老年人群的1/3[1]。

随着年龄的增长，老年人对内脏的感觉有减退的趋势，难以察觉每天结肠发出数次的蠕动信号，错过了排便的时机。

有资料统计[2]，老年人便秘总患病率为11.5%，随着年龄的增长而增加，70岁以上患病率为11.7%-19.5%。

在现代社会，老年人便秘也影响着他们的生活质量，由于便秘会引起老年人头晕、腹胀、食欲不振和烦躁不安等症状，因此，必须予以高度重视。

1 老年人便秘的原因分析1.1 年龄因素随着年龄的增长，人到老年，身体的许多功能逐渐衰退，消化系统的功能减退，小肠的吸收功能也降低，食物的消化吸收慢。

而且，老年人的全身肌肉也变得松弛，肠道运动也变迟缓。

因而，食物及食物残渣在胃肠道的滞留时间延长，容易发生便秘。

并且老年人行动不方便，缺少锻炼。

据调查，坚持体育锻炼的中老年人，排便正常的占78.5%以上[3]。

老年人活动量少，缺乏锻炼，有的长期卧床，肠蠕动减慢，部分肌肉萎缩，以致排便无力，大便在肠道中停留的时间过长，使得大便干燥、坚硬、难以排出。

1.2 不良的生活方式和饮食习惯老年人久坐不动，更容易发生便秘。

生活起居没有规律，或者没有养成良好的排便习惯的老年人也容易发生便秘。

还有些人喜欢在排便时常听广播、读书、看报或思考问题，这样往往分散注意力，影响排便，易形成痔疮，而痔疮又会加重老年人便秘。

老年人消化功能低下，常常食欲不振，而便秘一旦形成将会加重食欲不振，吃的就更加少，如此循环，久而久之，便秘愈加严重。

同时，老年人每日的水分摄入不足，使得肠道内水分减少，导致大便干燥。

老年人牙齿松动、脱落，喜欢吃精细的食物或少数老年人图方便省事，饮食简单，缺少粗粮和水果等纤维素含量高的食物。

老年患者便秘的护理干预现状便秘是粪便在肠腔内停滞过久，水分被过多吸收，排便次数减少(3天少于1次)，粪便坚硬，排便困难。

便秘不是一种疾病，而是一种可见于多种疾病的症候群。

可发生在各种不同的人群，以老年人、长期卧床者、孕妇、儿童多见，尤其是老年人和卧床患者是最常见的护理问题。

国内外的调查显示[1]，慢性便秘的发生率约为2%～10%，70岁以上患病率为11.7%～19.5%。

近年来国内外医护人员对便秘问题越来越重视，在治疗和护理干预上也有了较大的进展。

1 便秘的危害长期便秘的老年患者，因担心诱发和加重疾病而害怕排便，以至于造成恶性循环。

便秘时，体内代谢产物不能及时排泄，被吸收入血液，可引起全身中毒症状，如头晕、乏力、精神淡漠、食欲减退等，给老年人带来很大的精神压力和痛苦。

患高血压、动脉硬化、冠心病的老年人，便秘严重时，可因用力屏气排便使血压突然升高，血管破裂，发生急性脑出血、急性心肌梗死等。

便秘可能导致肠内致癌物长时间不能排除而增加患结肠癌的危险。

有资料表明，严重便秘约有10%患结肠癌[2]。

2 便秘的分类根据便秘发生的原因及发病机制不同可分为器质性便秘、功能性便秘、症状性便秘和药物性便秘4种类型。

2.1 器质性便秘(1)肠管闭塞和狭窄性病变：见于大肠癌、肠道炎症性疾患等。

(2)肠道外疾病：肠管粘连、癌性腹膜炎等。

2.2 功能性便秘(1)一时性单纯性便秘：见于紧张、精神心理应激、生活环境及饮食的改变等。

(2)持续性便秘：也称慢性便秘，老年人以此类型最多见，系指便秘持续或间断迁延1～3个月以上者，又分为迟缓性便秘、痉挛性便秘和直肠性便秘。

2.3 症状性便秘 (1)中枢神经系统疾患，如脑血管疾病、脊髓损伤等。

(2)内分泌疾患，如糖尿病、甲状腺功能低下等。

2.4 药物性便秘见于应用镇痛剂、麻醉剂、止泻剂、抗胆碱药、降压药物等。

3 便秘发生的原因3.1 疾病因素疾病导致患者不能正常进食及活动减少，食物摄入量不足，经胃肠吸收后剩余的食物残渣对结肠壁产生的压力过小，不能引起排便反射。

老年功能性便秘患者的护理研究进展摘要：近几年以来，随着人口老龄化问题的加重和生活节奏的加快，人们的饮食习惯也发生了相应的改变，其便秘现象也成为了人们日常生活中比较常见的现象，同时也成为直接影响人们生活质量的一项关键因素。

然而引发便秘的原因也有很多种，比如全身疾病、神经源性疾病等，但这种便秘类型也被人们称之为继发性便秘，若便秘不存在器质性病变，则将其称之为功能性便秘。

但是在实际情况中，绝大多数的患者都会出现滥用激活泻的情况，使得结肠黑变病和泻剂性肠病发生，而结肠黑变病与结肠癌的发生有着密切的关联，所以功能性便秘也深受广大群众的重视。

基于此，笔者将引发老年人功能性便秘的原因和护理措施作为切入点，并对其进行详细分析，其具体内容发如下。

关键词：老年；功能性便秘；护理；研究进展引言功能性便秘发生是由人们的生活规律发生较大的改变、情绪压抑、饮食不良因素、没有养成良好的排便习惯以及药物等因素所导致，且还具有持续性的排便困难、排便次数不断减少或者是排便不尽等症状。

但在发展中国家，功能性便秘的发病率为35%-40%左右，其多见于老年群体。

但有关调查表明，65岁以上老年人发生便秘的几率高达35%，经常发生在女性群体中，其女性的发病率为男性的4倍，如果长时间出现便秘现象，这不仅会导致肛肠疾病发生，且还会引起老年人食欲不振、头晕、头痛、四肢乏力、失眠以及焦躁等一系列症状，甚至还会引发心血管疾病、脑卒中疾病以及老年痴呆症等疾病。

所以，详细分析老年群体出现功能性便秘的原因，并积极采取采临床护理措施，还能有效预防和大幅度降低功能性便秘的发生率，从而不断提升老年患者的生活质量。

1、引发老年患者功能性便秘的原因1.1生活习惯不良因老年人的牙齿脱落、牙龈萎缩以及咀嚼功能大幅度下降且还会丧失，所以饮食结构也发生了较大的改变。

而且老年人通常摄入的都是比较精细、残渣少的食物，其中蔬菜和水果的摄入量非常少，膳食纤维缺乏，液体的摄入量也比较少，以上因素都能直接影响老年人正常排便[1]。

老年住院患者便秘的原因分析与护理【摘要】便秘（constipation.），指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。

上述症状同时存在2种以上时，可诊断为症状性便秘。

便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。

我们这里主要是针对功能性便秘（chronic functional constipation）来说的，器质性便秘往往需要借助医疗的手段解决，而功能性便秘往往仅依靠护理手段就可以轻松解决。

便秘是老年人常见并发症，发生率明显高于其他人群。

60岁以上老年人便秘发生率达15%～30%[1] ，可能这与老年人的机体功能减退有很大的关系。

便秘不仅给老年患者带来心里的痛苦，还带来了机体的疾病，成为诱发直肠癌及心脑血管疾病的危险因素，甚至危机患者生命。

近年来，对老年患者便秘的研究有了许多新的进展，现将老年患者便秘产生的原因、预防及治疗护理分析如下。

【关键词】老年；患者；便秘【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0194-011 老年患者便秘发生的原因分析1.1饮食因素进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。

住院后，饮食的改变，使得患者进食发生改变。

1.2环境、生活方式改变患者住院后，原来在家活动范围大，现在住院了活动范围小，使得活动量减低，排便延迟；又如，患者原来在家是蹲式马桶现在住院后改为坐式马桶，这样以来不利于排便，易导致便秘的发生。

研究表明：大便时采取蹲位能造成腹腔的最大压力并可利用重力排便[2]。

1.3精神因素如：住院后陪人较多，房间太小如厕不方便、难为情等干扰了正常的排便习惯。

患者的焦虑亦可以引起便秘[3]。

1.4机体功能因素老年体弱、活动过少，再有自身的腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。

1.5滥用泻药形成药物依赖，造成便秘。

根据调查，很多老年患者入院前常规用开塞露、复方芦荟胶囊等药物协助排便，日久形成药物依赖性。

老年人习惯性便秘的原因分析及预防护理摘要：目的：总结导致老年人习惯性便秘的原因，提出可行的预防护理措施。

方法：选择医院在2022年1月至6月期间肛肠科接待的出现习惯性便秘的老年患者80例，对他们的临床资料进行回顾性分析，总结出现习惯性便秘的原因。

之后针对原因建立起科学的护理措施。

结果：统计老年人习惯性便秘的原因，主要是：。

结论：导致老年人习惯性便秘的原因较多，但都可以预防，需要老年人保持规律的生活习惯，加强运动，科学饮食，形成良好的排便习惯，保持积极的心态，有助于预防此问题的发生。

关键词：老年人习惯性便秘；原因；预防护理1引言便秘是排便次数减少、难度增大、排便干结等的特殊疾病，一般是由于长期卧床，运动量不足，心理压力大等，导致胃肠蠕动减弱，肛肠部位括约肌运动力变差，所以不能顺利排便。

同时饮食不合适对此也有一定影响。

习惯性便秘也就是功能性便秘，个体的胃肠道结构正常，但因为一些因素的影响而出现便秘情况，对于老年人来说，此种情况很普遍，需要临床上加以关注。

对此，文章总结了老年人出现习惯性便秘的原因，以此为基础建立起科学的预防护理措施，具体内容报告如下。

2资料与方法2.1材料选择医院肛肠科在2021年2月-2021年7月期间，进行手术治疗且术后出现便秘的患者80例，随机分成对照组和干预组，各40例。

其中对照组男：女=1：1，28-53岁，平均（46.05±2.52）岁；干预组男：女=21：19，29-52岁，平均（46.77±2.31）岁。

对比患者的一般资料，差异小且P＞0.05。

2.2方法对纳入研究的患者的临床资料进行回顾性分析，总结出现习惯性便秘的原因。

之后针对原因建立起科学的护理措施。

3结果统计发现，80例患者中，导致习惯性便秘出现的原因主要包括以下方面：排便习惯不良32例（40.0%），缺乏运动26例（32.5%），其他疾病影响12例（15.0%），饮食不科学10例（12.5%）。

老年脑卒中患者便秘的影响因素研究及护理对策摘要：便秘是脑卒中常见的并发症之一，严重影响患者的生活质量和康复。

便秘是很多因素的综合结果，脑卒中本身便是引起便秘的因素之一。

在脑卒中的治疗过程中对便秘进行有效的预防和护理将对患者的康复起着至关重要的作用，而这必须建立在阐明引起便秘的因素的基础之上。

本文主要通过对我院51例老年脑卒中患者便秘的影响因素的研究，分析了相对的护理对策。

关键词：脑卒中；便秘；护理引言脑部血管堵塞或是破裂造成大脑局部充血，进一步影响脑部功能，即为脑卒中[1]。

脑卒中严重影响患者的生活质量，如脑卒中的并发症。

便秘作为脑卒中的并发症一般开始于脑卒中半个月之后，90%以上的脑卒中患者都会发生便秘。

便秘给患者带来无尽的痛苦，加重患者病情。

所以对脑卒中患者便秘症状进行有效的预防和护理将对患者的康复有着重要的意义。

根据我院相关的护理经验与体会，本文将对脑卒中患者便秘的影响因素及相关护理措施进行回顾性分析。

1病例资料此次护理对象是我院收治的51例老年脑卒中患者，年龄介于60~71之间，51例患者中15例未发生便秘，36例发生便秘。

此次研究将对51例患者进行为期两周的便秘护理，并分析相关护理对策的护理疗效。

2方法2.1引起脑卒中患者便秘的因素2.1.1饮食因素饮食不当是引起便秘的常见因素之一。

患者所用食物过于油腻、精细会导致肠道蠕动减弱，不利于粪便的排出[2]。

脑卒中患者多伴有吞咽障碍，饮食多以流食或半流质食物为主，饮食结构中缺乏纤维素，导致肠蠕动缓慢，引发便秘。

无节制无规律的饮食习惯也会引起消化系统紊乱，造成便秘。

2.1.2环境因素当患者所处的环境、姿势引起患者不适时都会导致便秘。

一般情况下排便兴奋经神经传出引起一系列反射活动，如腹膈肌收缩、腹内压增高、肛门括约肌松弛，最终进行排便。

然而当环境因素不允许时，排便的一系列反射活动将受到高级神经中枢的抑制，若排便反射长期处于抑制状态将会使直肠对粪便的压力刺激反应迟钝，这也是引起便秘的常见因素之一。

老年功能性便秘患者的护理体会【摘要】便秘是一种常见症状，指排便困难、排便次数减少或排便不尽感，并伴有腹胀、腹痛、恶心、纳差、肛门坠胀、心烦等亚健康症状[1]。

功能性便秘则指非器质性或药物因素所致的便秘。

我国60岁以上老人慢性便秘的发生率高达15～20％，女性是男性的4倍[2]。

便秘可致头痛、头晕以及食欲不振等不适[3]，严重便秘的老年患者可发生粪便嵌顿、痔疮、肛裂，降低生活质量，甚至诱发心、脑血管意外，危及生命安全。

对老年功能性便秘患者，应采用多种综合的护理措施，使患者的症状得到很好的解决。

【关键词】老年人便秘护理中图分类号：r473文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）2-172-021 老年功能性便秘患者的危险因素1.1 饮食不合理食物过于精细和摄入总量不足是老年人患功能性便秘的常见危险因素之一。

研究显示：膳食纤维可影响结肠传输时间、粪便量和肠蠕动次数[4]。

咀嚼功能的减退常使老年人选择缺乏膳食纤维的精细食物，另外，水摄入不足亦可致结肠传输缓慢和粪便排出量减少。

1.2 活动减少老年人因全身肌内张力减退，另外由于骨关节病引起的腰腿痛等致使活动量减少、肠蠕动次数减少，可引发或加重便秘。

1.3 不良情绪精神心理因素尤其抑郁和焦虑是功能性便秘发生的重要原因之一。

抑郁和紧张情绪可影响排便反射，从而促使便秘的发生。

另外，心理障碍尤其焦虑可增加盆底肌群的紧张度，从而使排便时肛门直肠矛盾运动，导致便秘。

1.4 长期应用某些药物或滥用泻药许多类药物长期应用是引起便秘的因素之一，常见药物有止痛药、精神抑制药、抗胆碱药、铁剂及其他重金属、抗酸药、抗惊厥药、钙通道阻滞剂以及利尿药，另外，长期滥用泻剂可降低直肠压力感受器的敏感性，抑制排便反射，从而加重便秘。

1.5 不适宜的排便环境一些环境因素如：如厕环境缺乏隐私性、如厕设备不适宜以及不能独立如厕等均可能与功能性便秘的发生、发展有关。

2 护理干预2.1 充足的水分摄入多饮水，尤其每天清晨空腹饮1杯温开水或蜂蜜水200～400ml(蜂蜜2汤匙)，可有效改善便秘。

老年人便秘的护理进展关键词：老年人便秘护理理论综述老年人由于身体各个器官的老化，组织脏器的功能衰竭导致肠胃蠕动能力减弱，据统计、老年人患便秘的概率约为5%-30%，而且随着年龄增加逐渐提高，长期卧床不起的老人更是有80%的概率患便秘，以至于慢性便秘成了老年人的常见病症，也是社会护理人员常见的问题之一。

随着我国社会人员老龄化的加剧，将会有更多的老龄人士需要社区医护人员的协助。

但我国的社会护理服务并未跟上人口老龄化的变化，社会护理服务并未形成一套专业的体系，在对老年人便秘护理的问题上认识不够。

在因此，现有老龄人口护理需求加剧的情况下，必然要加强对老龄人口护理服务的专业性。

本文对老年人便秘护理历史进行总结，结合老年人便秘护理的现状，对其未来发展形势予以讨论并总结提出自己的建议，以便为便秘护理的研究提供理论借鉴。

一、历史研究背景世界护理学是19世纪南丁格尔为降低病人在用药和治疗中误用概率而首次提出的，而我国的现代护理学是20世纪后受西方医学的影响而建立的，经过多年的发展，具有了一定基础。

但社区护理是近年来才出现的概念，社会护理是建立在老年化加剧的基础上，为了保障社区老人的安全而出现的，无论是理论研究还是各项社会实践都较为稚嫩。

便秘作为老年人的常见病症，是社区护理研究的重要课题之一。

赵庆琳和姚金兰（2013）认为实现对老年人便秘的护理，首先必须要了解和认识老年人便秘的原因.他们从生理、饮食习惯、生活方式、心理及药物病历五个因素对老年人便秘的原因展开分析[1]。

在分析得出各项因素的影响效果后在探究对便秘的具体护理方式，这种由内而外的研究方法是目前便秘护理采用的主要依据。

首先针对不同因素对老人的各项习惯进行调理。

但是吴晓露（2013）则是采取的是另一条道路，吴晓露首先对老年人便秘的定义和类别进行分类，探究不同便秘的产生原因，是一种由外而内的研究方向[2]。

通过对便秘进行分类分析以便找出其发病原因，进而进行调理。

关于老年慢性功能性便秘的相关因素分析摘要：目的分析老年慢性便秘患者采用全科治疗的疗效。

方法选取2018年10月～2020年10月医院收治的100例老年慢性便秘患者为研究对象，根据患者治疗方式不同将患者分为试验组和对照组，每组50例。

试验组患者采用全科治疗，对照组患者实施常规治疗。

观察两组患者临床疗效及治疗指标（腹痛、腹胀及排便积分）的差异。

结果两组患者临床疗效对比，试验组患者的总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者治疗指标对比，试验组患者的腹痛、腹胀积分以及排便积分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论经本研究分析发现，老年慢性便秘患者治疗过程中，给予患者全科治疗可取得更好的临床疗效，便秘症状的改善更明显，治疗指标改善更好，能够更好地满足患者的治疗需求，更好地得到患者认可，更适合慢性病的临床治疗。

关键词：老年慢性便秘；全科治疗；疗效分析前言慢性功能性便秘（CFC）是老年人最常见的便秘类型，患病率随年龄增长而升高，与老年人活动减少及衰老引起的肠道和盆底功能的生理变化有关。

便秘会导致老年人发生腹胀、腹痛、粪便嵌塞等生理不适，还可引发焦虑、抑郁等心理不适，严重影响老年患者生活质量，甚至导致结直肠癌或结肠粪性穿孔诱发患者死亡。

功能性便秘是指经排除无明显器质性病变，以排便困难、排便次数减少或排便不尽感为主要临床症状的功能性疾病。

功能性胃肠疾病为肠-脑相互作用疾病，表明功能性胃肠病是多种病理生理机制共同作用下产生的脑-肠相互作用障碍。

目前，老年功能性便秘的诊断主要依据罗马Ⅳ诊断标准和患者主诉进行，诊断功能性便秘必须包括以下两种及以上症状：排便费力感占至少25%、干燥球状便或硬便至少占25%、排便不尽感至少占25%、肛门直肠梗阻感和（或）堵塞感至少占25%，和需人工辅助排便至少占25%，每周排便次数＜3次。

功能性便秘除符合上述诊断要点外，诊断前症状已存在6个月，近3个月症状符合上述诊断标准，还需排除肠道或全身器质性病因及药物因素所致的便秘。

住院老年患者便秘原因分析及护理摘要】目的避免或减轻住院老年患者便秘造成的痛苦，改变个体行为，使每周自发排便次数增多，排便费力和胶胀均减轻等。

方法对住院老年患者便秘分析原因，进行一系列健康宣教，实施有效预防便秘，加强心理护理。

结果通过运用心理护理、改变饮食结构、改变饮水方法、温水足浴疗法、养成定时大便习惯、加强运动等护理措施，避免或减轻患者便秘的痛苦。

结论帮助住院老年患者便秘发生后，要正确认识疾病的重要性，重点加强健康知识的宣教，改变因便秘造成的病痛，促使其重新获得康复的信心。

【关键词】住院老年患者便秘护理便秘是临床住院老年患者常见的一种病症。

随着饮食结构的变化及社会心理因素的影响，便秘的发病率逐年增高，已成为严重影响老年住院患者生活质量的重要因素之一。

在临床护理工作中，对住院老年患者便秘发生实施有效的预防，解除患者便秘造成的痛苦，对于护理工作来说尤为重要，现将其总结如下：1 临床资料2007年1月至2008年10月，在我科住院老年患者共240例，其中男性200例，年龄65-93岁，便秘135例，占67.5%。

女性40例，年龄67-95岁，便秘29例，占72.5%。

便秘发生率为68.3%。

2 原因分析2.1 饮水少，年龄大，牙齿脱落，进食过细食物，偏食，粗纤维食物摄入缺乏，使粪便少，大肠的蠕动变慢，诱发便秘[1]。

2.2 嗜多辛辣的食物诱发便秘。

2.3 老年患者使用某些药物，导致机体脱水，肠蠕动缓慢，从而诱发便秘。

2.4 精神紧张，焦虑不安，使全身受到神经系统的影响，也可诱发便秘。

2.5 便秘患者常有头痛、乏力、食欲不佳、胃胀、消化不良、嗜睡等症状，一般在排便后，上述症状即可消失[2]。

3 护理3.1 心理护理(1）耐心听取患者的倾诉，在取得信任与合作的基础上，鼓励、疏导患者，增强患者的信心。

（2）家庭支持：向家属说明发生便秘的机制和危害，指导患者与家属参与制定饮食计划和锻炼计划，及时反馈个体的体验。

老年慢性便秘患者的心理因素调查陈慎季冬霞（上海市杨浦区殷行社区卫生服务中心，上海200438）〔关键词〕老年慢性便秘；心理因素〔中图分类号〕R574.62〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202（2012）07-1506-02；doi ：10.3969/j.issn.1005-9202.2012.07.091成年人慢性便秘（CC ）患病率约为11.5%，老年人和妇女最多见。

30% 40%的社区老年人、＞50%敬老院老年人均存在CC ，且患病率随年龄升高而增加〔1〕。

社会心理因素在老年人CC 发病中的作用越来越受到重视。

本文就老年CC 患者的心理因素进行调查分析以为制订干预措施提供依据。

1对象与方法1.1研究对象2009年1 12月我社区卫生服务中心就诊的CC 患者98例，男29例，女69例，年龄65 86〔平均（76.4ʃ9.1）〕岁。

另设正常对照组，根据年龄、性别、文化程度等选择社区身体健康者76例，年龄60 82〔平均（74.3ʃ6.9）〕岁，排除全身性疾病及影响人格和智力的其他疾病。

1.2CC 的诊断根据罗马Ⅲ的标准〔2〕：①排便困难，硬便，排便频率减少或排便不尽感；②每周全排便＜3次，每天排便量＜35g ；③全胃肠或结肠通过时间延长。

且病程≥6个月。

1.3问卷调查及心理量表心理状况测评工具：采用90项症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD ）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA ）。

1.4评价方法SCL-90心理测试量表共90个评定项目，包含有比较广泛的精神疾病症状学、从感觉、情感、思维、意识、行为，直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均被涉及。

每一个项目均采取5级评分制，按症状严重程度分为5级，凡是自评者认为没有该症状的，均可给予1分。

SCL 统计指标有两项：总分和因子分。

将90个项目的各单项得分相加，便得出总分。

所有90个项目可分为10大类，包括①躯体化：共12项，主要反映主观的身体不适感。