多层螺旋CT尿路造影在医源性输尿管损伤诊断中的应用体会

多层螺旋CT尿路成像在输尿管病变中的应用价值王晓梅;边杰;程绍玲;张剑飞;隋鸿锦;刘铁利【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2010(32)3【摘要】[目的]探讨多层螺旋CT尿路成像在输尿管病变中的应用价值.[方法] 为35例拟诊断为输尿管病变的患者行多层螺旋CT尿路成像检查及图像三维重建,CT 扫描包括平扫、皮质期、实质期、排泄期扫描共4期.对皮质期、实质期、排泄期的CT扫描图像分别重建,层厚2 mm,层间距1 mm,进行图像重组肾动脉成像、肾静脉成像、尿路成像.[结果] 35例患者中,先天性输尿管疾病8例,输尿管结石11例,输尿管息肉2例,输尿管癌14例.所有患者均得到满意的肾动脉、肾静脉及尿路图像,图像诊断与其术后病理诊断及临床诊断符合.[结论] 多层螺旋CT尿路成像可以得到优质图像,成为输尿管病变检查的首选方法.【总页数】4页(P274-277)【作者】王晓梅;边杰;程绍玲;张剑飞;隋鸿锦;刘铁利【作者单位】大连医科大学附属第二医院,放射科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院,放射科,辽宁,大连,116027;大连医科大学附属第二医院,放射科,辽宁,大连,116027;大连医科大学,解剖学教研室,辽宁,大连,116042;大连医科大学,解剖学教研室,辽宁,大连,116042;大连医科大学,影像系,辽宁,大连,116042【正文语种】中文【中图分类】R816【相关文献】1.多层螺旋CT重建技术在输尿管病变中的应用价值 [J], 侯海燕;姜建威;王均干2.多层螺旋CT尿路成像(CTU)在输尿管病变中的诊断价值 [J], 段海峰;贾永军;何鸳;贺太平;于勇;杨创博;张喜荣;郭佑民3.多层螺旋CT尿路成像诊断输尿管病变 [J], 于平年;王文甲;苗阳;朱本祥;赵书平;任守君;崔成国;潘绍会4.64排螺旋CT尿路成像对输尿管病变的临床应用价值 [J], 余令萍;徐达琴5.多层螺旋CT三维重建成像技术在输尿管病变中的应用价值 [J], 李雯;李秀红;杨照勇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

多排螺旋CT泌尿系成像在输尿管病变诊断中的应用作者：曾惠良朱新进欧卫谦梁坚豪李佩文【摘要】目的探讨多排螺旋CT泌尿系成像（spiral CT urography,SCTU）对输尿管病变的诊断价值。

方法 35例输尿管病变患者，其中结石18例、肿瘤3例、息肉1例、畸形4例、炎症4例、输尿管瘘2例、腹腔内肿瘤手术后遗症3例。

均作螺旋CT泌尿系检查，先作平扫，然后注射对比剂后10～15min行螺旋CT容积扫描，在工作站进行图像后处理。

其中22例行静脉泌尿系造影。

结果在SCTU图像上，18例，21枚结石（其中2枚阴性结石）可清晰发现结石及扩张的输尿管和肾盂；3例肿瘤可见输尿管腔突然中断及肿块；4例双肾盂并双输尿管畸形均见两个肾盂和两条输尿管；2例输尿管瘘显示瘘口的位置及走行。

结论与普通CT及静脉尿路造影（IVU）相比，螺旋CT及其SCTU技术有明显的优越性，能提高输尿管病变诊断的准确率。

【关键词】 SCTU 输尿管病变评价研究[Abstract] Objective To study the diagnostic value of spiral CT urography(SCTU) in ureteral diseases. Methods Spiral CT urography(SCTU) was performed in 35 cases with ureteral diseases, including 18 cases of ureteral calculus, 3 carcinomas, 1 polyp, 4 malformations,4 inflammations, 2 ureteral fistulas and 3 operating sequelas. In 35 cases, 22 also received intravenous urography(IVU). Results On SCTU, the location anddiameter of 21 ureteral calculus(19 radiopaque, 2 radiolucent) and enlargement of renal pelvis and ureter were displayed local rarefication obstruction of contrast medium in ureter were detected in 3 tumor. 4 malformation with double renel pelvis and urter were demonstrated.The location and direction of 2 ureteral fistulas were notified. Conclusion SCTU is superiord to IVU and conventional CT in improving diagnostic accuracy of ureteral disease.[Key words] SCTU; ureteral diseases; evaluation studies输尿管病变传统的诊断方法有B超、腹部平片、静脉肾盂造影、逆行造影及CT。

多层螺旋CT泌尿系统成像的技术及临床应用价值摘要目的：探讨多层螺旋CT尿路成像技术（CTU）在泌尿系统疾病诊断中的应用价值，比较CTU和静脉肾盂造影（IVP）检查诊断泌尿系统疾病的准确率，探讨临床上CTU取代IVP的可能性。

方法：整理3年来完整的泌尿系疾病患者146例临床资料，其中肾输尿管结石69例、膀胱癌15例、肾盂旁囊肿和肾盂源性囊肿10例、双侧巨输尿管症6例、肾盂输尿管肿瘤43例、肾盂输尿管连接处畸形3例。

全部行CTU和IVP检查。

结果：146例患者中CTU和lVP检查诊断准确率分别为979%（143/146）、692%（101/146）。

CTU、IVP检查时间分别为176±82分钟、672±258分钟，两者比较差异有统计学意义（P＜005）。

结论：CTU检查在诊断泌尿系统疾病准确率、了解病变周围组织情况以及对梗阻远端尿路显示率方面明显优于lVP检查，在大部分情况下可以取代IVP检查成为常规方法。

关键词泌尿系疾病诊断X线计算机静脉肾盂造影体层摄影术螺旋计算机泌尿系统疾病特别是结石、肿瘤等疾病的发病率有逐年上升的趋势，加之输尿管走行于腹膜后迂回弯曲，很容易造成诊断上的困難，传统的泌尿系平片（KUB）和静脉肾盂造影（IVP）技术由于检查前准备过程复杂、检查需要时间长等原因使其应用稍受限制，并且对于泌尿系统内部结构无法很好的显示容易导致漏诊和误诊[1]。

近年来随着多层螺旋CT的发展，螺旋CT尿路成像技术（CTU）在很大程度上弥补了上述检查的不足，甚至有文献认为CTU有代替传统的IVP 的趋势[2]。

本文回顾性分析我医院146例经手术或（和）其他临床综合措施确诊的，泌尿系统疾病患者的CTU和IVP检查资料，旨在总结临床诊断经验，提高对CTU技术临床应用价值的再认识。

资料与方法2010～2012年行CTU和IVP检查的146例泌尿系疾病患者的影像学资料，进行回顾性总结分析，其中男84例，女62例，年龄18～72岁，平均52岁。

多层螺旋CT尿路造影对输尿管梗阻性疾病的诊断价值陈瑛;郭剑明;刘敏;李慧峰【期刊名称】《中国临床医学》【年(卷),期】2010(017)002【摘要】目的:探讨多层螺旋CT尿路成像(MSCTU)对输尿管梗阻性疾病的诊断价值.方法:回顾分析47例输尿管梗阻性疾病患者的MSCTU检查结果,并与B超、静脉肾盂造影(IVU)、逆行尿路造影(RGP)及手术病理结果进行对照.47例中,输尿管结石24例,肾盂输尿管连接部狭窄4例,膀胱癌累及输尿管开口4例,输尿管肿瘤4例,输尿管炎性狭窄3例,腹腔内病变累及输尿管3例,重复肾盂输尿管畸形2例,肾输尿管结核2例,前列腺癌1例.结果:MSCTU对于输尿管梗阻的诊断准确率达到100.0%,B超的诊断准确率为78.7%,IVU诊断准确率为75%,RGP诊断准确率为66.7%.MSCTU诊断准确率明显高于其他诊断方法. 结论:MSCTU可以多角度三维重建尿路,对输尿管梗阻性疾病的诊治提供重要帮助.【总页数】2页(P231-232)【作者】陈瑛;郭剑明;刘敏;李慧峰【作者单位】复旦大学附属中山医院青浦分院泌尿外科,上海,201700;复旦大学附属中山医院泌尿外科,上海,200032;复旦大学附属中山医院青浦分院泌尿外科,上海,201700;复旦大学附属中山医院青浦分院泌尿外科,上海,201700【正文语种】中文【中图分类】R691.2【相关文献】1.多层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病中的诊断价值 [J], 阿斯木江·阿不拉;徐向;斯坎达尔;张立东2.肾盂输尿管连接部梗阻术前多层螺旋CT尿路造影的应用价值 [J], 顾钱峰;夏文评3.多层螺旋CT尿路造影在尿路梗阻性疾病诊断中的应用价值 [J], 杨健4.多层螺旋CT尿路造影对上尿路梗阻性疾病的诊断价值 [J], 杨旗;张在人;刘白鹭;王淑红;隋滨滨5.多层螺旋CT曲面重组技术对输尿管梗阻性疾病的诊断价值 [J], 张菁;冯志清;舒红格;漆剑频;余虓因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

64层螺旋CT成像在泌尿系统疾病诊断中的应用效果目的：分析研究多层螺旋CT成像在泌尿系统疾病诊断中的应用。

方法：特检科近年来收治进行CT检查的128例泌尿系统疾病患者的临床资料进行分析。

结果：所有患者在经过多层螺旋CT检查扫描的三维成像后，均能够得到清晰图像。

结论：多层螺旋CT在加三维处理后可以得到清晰的泌尿系统疾病诊断图像，对准确诊断治疗泌尿疾病有重要意义。

标签：多层摄影术；泌尿系统疾病；影像学检查近年来，多层螺旋CT造影技术以及三维重建软件都得到了极大的进步和完善，在泌尿系统疾病的检查和诊断中逐渐得到了广泛的应用。

在64层螺旋CT 成像技术出现以来，其超快速度扫描成像的特点允许多层螺旋CT扫描能够在三维重建模型的时候也将肾集合系统、肾实质、膀胱以及输尿管显示出来，形成清晰的立体图像。

该项技术成为快速推广使用的非侵入性检查手段。

本文中笔者结合所在科室近年来128例泌尿系统疾病患者临床数据，做出了分析研究，探讨成像技术的医学诊断价值。

现在做出如下报告：1 资料与方法1.1 临床资料收治的患者共有128例，其中男性患者有86例，女性患者有42例；年龄分布为18岁～73岁，平均年龄为（46.2±3.3）岁。

患者表现的临床症状主要为尿急、尿痛、尿频、血尿以及腹痛等。

所有的患者在接受多层螺旋CT检查后经过病理分析、手术治疗、激光碎石以及护理随访证实。

病例中有肾盂结石患者42例，输尿管结核患者16例，输尿管结石患者29例，膀胱癌患者9例，迷走血管压迫输尿管5例，前列腺增生肥大有13例，前列腺癌患者6例，先天性发育异常患者6例。

1.2 检查方法在进行扫描中使用的设备为Philips公司成产的BRILLIANCE多层螺旋CT，操作范围是从患者肾脏上部到耻骨的水平联合扫描，开始前要叮嘱患者进行一次屏气，扫描时间长度控制在20s以内。

扫描前1h给予患者清水1000ml，同时产生憋尿行为。

所有病例均进行平扫、肾实质期、肾动脉期、排泄期的全尿路增强扫描。

CT尿路造影与静脉尿路造影临床应用效果探讨（附40例分析）摘要】目的：探讨CT尿路造影（CTU）与静脉尿路造影(IVP)在尿路病变诊断中的应用效果。

方法：回顾性分析我院泌尿外科2011年1月—2013年1月期间收治的40例患者的相关造影资料，利用随机数字法将其均分为观察组与对照组，观察组的所有患者均接受CT尿路造影检查，在对其进行平扫、多期增强扫描加延时扫描后，再对重建后的泌尿系统以及CT横断面的影像进行分析。

对照组的患者均行静脉尿路造影检查，将两组患者的双侧尿路系统的显影分为5段，即肾盂肾盏、膀胱、下段输尿管、中段输尿管、上段输尿管，对各段的显影程度进行比较、分析。

结果：经过对比，两组患者的显影程度有明显的差异， p＜0.05，具有统计学意义。

结论：在进行诊断尿路病变患者的过程中，CT尿路造影的显影效果明显优于静脉尿路造影，且具有创伤小、憋气时间短、扫描速度快等优点，同时它还可以立体、多方位、多平面地对患者的泌尿系统病变进行显示，有很高的临床应用价值，值得推广普及使用。

【关键词】泌尿系统疾病静脉尿路造影 CT尿路造影【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0070-02泌尿系统疾病是常见病、多发病，其位于腹膜后，且与周围组织缺乏天然的对比。

传统的X线检查多以腹部平片（KUB）、静脉尿路造影（IVP）为主，要求条件高，腹部影响因素多，不易显示完整的泌尿系统，限制了疾病的诊断。

随着多层螺旋CT的广泛应用，CT尿路造影在泌尿系统病变诊断过程中的临床应用也越来越突出，大大提高阳性率及诊断率。

1 一般资料与方法1.1 一般资料收集我院泌尿外科2012年11月—2013年11月期间收治的40例患者作为研究对象，其中有13例女性，27例男性，所有患者的年龄为30—75岁，平均年龄为52岁。

利用随机数字法将其均分为观察组与对照组，观察组的患者给予CT尿路造影检查，对照组的患者给予静脉尿路造影检查。

多层螺旋CT尿路成像在泌尿系统疾病中的诊断价值发表时间：2019-11-14T09:15:22.017Z 来源：《中国结合医学杂志》2019年11期作者：赵小梅李刚杜大赟周玉波[导读] 本文的最终目的是分析多层螺旋ct尿路造影（ctu）可用于泌尿系统其他疾病的诊断。

三台县人民医院四川绵阳 621100【摘要】本文的最终目的是分析多层螺旋ct尿路造影（ctu）可用于泌尿系统其他疾病的诊断。

目前最多有两种方法：排泄性静脉尿路造影（ivu）和多层螺旋ct尿路造影（ctu）。

两种方法用于比较201例泌尿系统动静脉感染的检出率以及敏感度。

结果表明，201例ctu和ivu的准确检测非常敏感，为98.0%和69.2%，特异度为98.3%和87.0%。

差异具有统计学意义，ctu和ivu综合检查所需时间为（17．6±9．0）min和（69．3±21．8）min，有显著性差异。

结论多层螺旋ct尿路造影对泌尿生殖系统疾病的诊断具有较高的敏感性和时间性明显优于ivu检查的优点。

【关键词】多层螺旋CT；泌尿系统；诊断；准确性引言泌尿系统疾病在临床上较为常见，早期对患者进行诊断，利于患者后期治疗。

在临床中，由于传统静脉尿路造影检查具有操作简便等特点，在传统诊断过程中较为常用，但是由于其检查时间较长、腹带加压易造成患者迷走神经兴奋产生痛苦而导致检查效果不佳及失败。

而近年来多层螺旋CT尿路成像技术（MSCTU）检查在临床中被广泛应用，多层螺旋CT尿路成像技术能显示患者肾实质、输尿管、膀胱及尿道的功能。

形态及病变组织和周围组织的关系检查方式，集合了常规CT和传统静脉尿路造影检查的优点，能替代腹部平片和IVP造影技术，为了探讨该项诊断方式的效果，我院对多层螺旋CT尿路成像技术（MSCTU）在泌尿系统疾病中的扫描技术应用价值进行研究，见本文描述。

1对象与方法1．1对象本组201例患者，年龄（48．4±9．6）岁，其中男140例、女性61例。

多层螺旋CT在泌尿系统疾病诊断中的应用价值摘要】目的探讨多层螺旋CT在泌尿系统疾病诊断中的作用。

方法对临床有泌尿系症状的55例患者，行泌尿系常规CT平扫、双期增强扫描及排泄期尿路造影，将原始数据传输至工作站进行图像后处理，获得多种泌尿系重建图像。

结果肾脏、输尿管、膀胱全部显示为39例，仅肾脏显示为4例，双侧肾脏和一侧输尿管及膀胱显示为12例。

泌尿系结石病变为41例，泌尿系肿瘤性病变为10例，泌尿系先天性病变为2例，肾结核1例，肾梗死1例，其诊断与手术病理及临床诊断符合率为100％。

结论多层螺旋CT对泌尿系统疾病具有很高临床诊断价值，在临床诊断中有很大的应用价值。

【关键词】泌尿系疾病体层摄影术多层螺旋CT【Abstract】 objective: to study the MDCT in the urinary tract disease diagnosis in the role. Methods: clinical have urinary tract symptoms of the 55 patients，line urinary tract conventionalCT flat，double period and enhance scanning and excretion of urinary imaging，the original data transmission to the workstation image post-processing，get a variety of urinary tract reconstruction images. Results: the kidney，ureteral，bladder show for all 39 cases，only the show for kidney 4 cases，bilateral kidneys and side and bladder show for ureteral 12 cases. Urinary calculi lesions for 41 cases，urinary tract tumor venereal into 10 cases，urinary tract congenital lesions for 2 cases，renal tuberculosis in 1，renal infarction in 1，and its diagnosis and surgical pathology and clinical diagnosis was 100%. Conclusion: MDCT the urinary system disease with high value of clinical diagnosis，in clinical diagnosis in a large application value.【key words】 urinary diseases Tomography MDCT近年来随着螺旋CT技术的成熟，特别是多层螺旋CT在临床检查中广泛应用，其检查技术不断完善及图像重建软件对扫描原始图像后处理，多层螺旋CT在泌尿系统疾病影像诊断中已成为一项重要非侵入性检查方法，为临床明确诊断及治疗提供很大帮助。