输尿管损伤的护理常规【概念】输尿管位于腹膜后方间隙，受到周围组织器官的保护，并且有一定的活动范围，一般不易受外力损伤，损伤原因，手术损伤、外伤性损伤、机械损伤、放疗损伤。
【护理评估】1、询问病人受伤史，观察病人目前身体状况，2、了解患者尿液情况。
3、了解患者疼痛情况。
4、了解患者焦虑程度减轻，积极配合治疗及护理。
5、评估患者及家属了解或掌握肾损伤的相关知识。
【护理诊断/问题】1、焦虑/恐惧与患者对疾病相关知识不了解、担心预后有关。
2、疼痛与疾病、手术切口有关。
3、舒适的改变与疼痛、术后管道留置有关。
4、自理能力下降与安置各种管道及手术伤口有关。
5、有皮肤完整性受损的危险与卧床活动受限有关。
6、排尿异常与排尿型态异常或尿液性状异常（尿外渗、尿瘘、血尿）与输尿管穿孔、断裂等损伤有关。
7、潜在并发症出血、感染、尿瘘、肾积水、肾衰竭等。
【护理措施】1、心理护理：（1）解释手术的必要性、手术方式、注意事项及治疗效果。
（2）鼓励患者表达自身感受，多与患者沟通，安慰疏导患者，介绍手术成功的案例，增强患者信心。
（3）教会患者自我放松的方法。
（4）根据个体情况进行针对性心理护理。
（5）鼓励患者家属及朋友给予患者关心与支持。
2、病情观察：（1）观察并记录患者腹痛情况及腹部体征。
（2）观察排尿情况及尿液的颜色、性质和量。
（3）观察生命体征，是否合并感染等。
3、术前护理：同泌尿外科术前护理。
4、术后护理：同泌尿外科术后护理。
（1）引流管的护理同泌尿外科引流管的护理。
（2）观察患者有无发热、腰痛等肾造瘘管移位或堵塞现象。
（3）观察患者有无水、电解质紊乱或尿少等肾功能异常的表现。
（4）并发症的护理：①出血观察伤口敷料或引流管内引流液由暗红变鲜红，量由少变多，患者脉搏增快、血压降低的休克表现。
②感染可发生肺部、泌尿系统感染。
体温异常、持续升高、伤口疼痛、愈合延迟、分泌物增加、有异味等。
③漏尿伤口敷料持续有淡黄色液体渗出，创腔引流在术后早期有大量淡血性液体，2-3天仍然有淡黄色液体流出，输尿管支架管拔出后出现持续腰不疼痛不适。
