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中医八项护理技能操作一、耳穴埋豆（耳针法）（一）、定义耳穴埋豆是将王不留行籽用胶布固定在耳部一定穴位上，通过间断刺激以达到疏通经络，调节脏腑气血为目的一种技术操作。
（二）、目标遵照医嘱选择穴位，解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络，调整脏腑气血功能，促进机体的阴阳平衡，以达到防病治病的目的。
（三）、禁忌证耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用（四）护理及注意事项1 在压豆及留豆刺激期间，患者感到局部酸、麻、胀、痛为“得气”，应密切观察有无头疼、头晕等不适情况。
2 执行无菌操作，预防感染。
如留豆期间局部皮肤发红，应及时处理中医护理技术操作考核表耳针法（耳穴埋豆）操作评分标准检查时间：年月日二、艾条灸法（一）、定义艾条灸法是将纯净的艾绒卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
（二）、目标1 遵医嘱选择穴位，解除或缓解各种虚寒性病证的临床症状。
2 通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，达到防病保健、治病强身的目的。
（三）、禁忌证．1 凡属实热证或阴虚发热者，不宜施灸。
2 颜面部、大血管处、孕妇腹部及腰骶部不宜施灸。
（四）护理及注意事项1 采用艾柱灸时，针柄上的艾绒团必须捻紧，防止艾灰脱落灼伤皮肤或烧毁衣物。
2 施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。
如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。
如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
中医护理技术操作考核表艾条灸法操作评分标准检查时间：年月日三、拔火罐法（一）、定义拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。
（二）、目标1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。
2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。
（三）、禁忌证1 高热抽搐及凝血机制障碍者。
.目录一、针刺法二、拔罐法三、穴位按摩法四、刮痧法五、湿敷法六、灸法七、电针法八、耳针疗法九、小针刀十、穴位注射疗法一、毫针法毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。
1、评估〔1 当前主要症状、临床表现及既往史。
〔2 针刺取穴部位的局部皮肤情况。
〔3 对疼痛的耐受程度。
〔4 心理状况。
2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或者缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3、禁忌证〔1 疲惫、饥饿或者精神高度紧张时。
〔2 皮肤有感染、瘢痕或者肿痛部位。
〔3 出血倾向及高度水肿。
〔4 小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。
4、告知〔1 针刺过程中浮现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象,及时通知医师。
〔2 针刺时可能浮现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况,患者不必紧张,医护人员会妥善处理。
如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉,属正常针感。
5、物品准备治疗盘、毫针盒<内备各种毫针>、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘,必要时备毛毯、屏风等。
6、操作程序〔1 备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
〔2 协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。
〔3 遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位,并问询患者的感觉。
〔4 消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针；同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩；术者消毒手指。
〔5 根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。
〔6 当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或者向远处传导,即为"得气"。
得气后调节针感,留针。
〔7 起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出。
随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。
检查针数,以防遗漏。
〔8 操作完毕,协助患者穿衣,安置舒适卧位。
整理床铺,清理用物,做好记录并签名。
7、护理及注意事项〔1 操作前检查用物是否齐备,严格执行无菌技术操作。
目录一、针刺法二、拔罐法三、穴位按摩法四、刮痧法五、湿敷法六、灸法七、电针法八、耳针疗法九、小针刀十、穴位注射疗法一、针刺法一、毫针法毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。
1、评估（1）当前主要症状、临床表现及既往史。
（2）针刺取穴部位的局部皮肤情况。
（3）对疼痛的耐受程度。
（4）心理状况。
2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3、禁忌证（1）疲乏、饥饿或精神高度紧张时。
（2）皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。
（3）出血倾向及高度水肿。
（4）小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。
4、告知（1）针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象，及时通知医师。
（2）针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况，患者不必紧张，医护人员会妥善处理。
如有酸麻、胀痛、沉、紧、涩等感觉，属正常针感。
5、物品准备治疗盘、毫针盒(内备各种毫针)、皮肤消毒液、棉签、棉球、镊子、弯盘，必要时备毛毯、屏风等。
6、操作程序（1）备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
（2）协助患者松开衣着,按针刺部位,取合理体位。
（3）遵医嘱选择腧穴,先用拇指按压穴位,并询问患者的感觉。
（4）消毒进针部位后,按腧穴深浅和患者胖瘦,选取合适的毫针；同时检查针柄是否松动、针身和针尖是否弯曲带钩；术者消毒手指。
（5）根据针刺部位,选择相应进针方法,正确进针。
（6）当刺入一定深度时,患者局部产生酸、麻、胀、重等感觉或向远处传导,即为“得气”。
得气后调节针感,留针。
（7）起针时一手按压针刺周围皮肤处,一手持针柄慢慢捻动将针尖退至皮下,迅速拔出。
随即用无菌干棉球轻压针孔片刻,防止出血。
检查针数,以防遗漏。
（8）操作完毕,协助患者穿衣,安置舒适卧位。
整理床铺，清理用物，做好记录并签名。
7、护理及注意事项（1）操作前检查用物是否齐备,严格执行无菌技术操作。
目录（二）ZYYXH/T1.15 2006 中医护理常规技术操作规程中医分级护理1.特级护理2.一级护理3.二级护理4.三级护理ZYYXH/T1.16 2006 中医护理常规技术操作规程中医护理技术操作规程1.针刺法1.1 毫针法1.2 电针法1.3 皮内针法1.4 水针法1.5 皮肤针法1.6 耳针法2.灸法2.1 艾条灸2.2 艾炷灸2.3 温针灸3.拔罐法4.穴位按摩法5.刮痧法6.熏洗法7.全身药浴法8.湿敷法9.换药法10.涂药法11.敷药法12.贴药法13.药熨法14.坐药法15.中药煎煮法ZYYXH/T1.17 2006 中医护理常规技术操作规程中医护理文件书写规范1.护理文件书写要求1.1 一般要求1.2 体温单书写要求及内容1.3 医嘱单书写要求及内容1.4 长期医嘱执行单1.5 护理记录单书写要求及内容附表1.体温单(注:电子版从略）附表2.长期医嘱(注:电子版从略）附表3.临时医嘱(注:电子版从略）附表4.长期医嘱执行单(注:电子版从略）附表5.危重患者护理记录单(注:电子版从略）附表6.护理记录单(注:电子版从略）附表7.手术护理记录单(注:电子版从略）2.中医护理病历书写规范附表8.入院评估表(注:电子版从略）附表9.护理诊断/问题项目表(注:电子版从略）附表10.出院评估表(注:电子版从略）ZYYXH/T1.18 2006 中医护理常规技术操作规程中医护理人员职责、工作制度及质量要求1.护士职业基本要求2.护理人员岗位职责2.1 护理副院长职责2.2 护理部主任（总护士长）职责2.3 科护士长职责2.4 护士长职责2.5 主任（副主任）护师职责2.6 主管护师职责2.7 护师职责2.8 护士职责3.护理工作制度3.1 护理部工作制度3.2 中医护理研究室工作制度3.3 急诊科护理工作制度3.4 门诊护理工作制度3.5 手术室护理工作制度3.6 供应室工作制度3.7 查对工作制度3.8 交接班工作制度3.9 抢救工作制度3.10 消毒隔离工作制度3.11 病区护理文件管理工作制度3.12 物品、药品、器材管理工作制度3.13 血液净化中心（室）护理工作制度3.14 重症监护室护理工作制度4.护理工作质量要求4.1 护理部工作质量要求4.2 病区护理工作质量要求4.3 急诊科（室）护理工作质量要求4.4 门诊护理工作质量要求4.5 手术室护理工作质量要求4.6 供应室工作质量要求4.7 血液净化中心（室）护理工作质量要求4.8 重症监护室护理工作质量要求2006中医护理常规技术操作规程中医分级护理要求分级护理是指根据患者住院期间疾病不同、病情轻重不一而采取不同的护理级别。
中医适宜技术操作规程目录一、针刺法二、拔罐法三、穴位按摩法四、刮痧法五、湿敷法六、灸法七、电针法八、耳针疗法九、小针刀十、穴位注射疗法1一、针刺法一、毫针法毫针法是临床上应用最广泛的一种针刺技术。
1、评估（1）当前主要症状、临床表现及既往史。
（2）针刺取穴部位的局部皮肤情况。
（3）对疼痛的耐受程度。
（4）心理状况。
2、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
3、禁忌证（1）疲乏、饥饿或精神高度紧张时。
（2）皮肤有感染、瘢痕或肿痛部位。
（3）出血倾向及高度水肿。
（4）小儿囟门未闭合时的头顶腧穴部位。
4、告知（1）针刺过程中出现头晕、目眩、面色苍白、胸闷、欲呕等属于晕针现象，及时通知医师。
（2）针刺时可能出现疼痛、血肿、滞针、弯针等情况，11111）护理对惧针者，应先与患者交谈，分散其注意力；遵医嘱在滞针腧穴附近,进行循按、轻弹针柄后再起针。
2）预防对精神紧张者，应先做好解释，消除顾虑。
操作时捻针幅度不宜过大，避免单向连续捻转。
整理针具时，对不符合质量要求者，应剔去。
（5）折针即断针，指针刺过程中，针身折断在患者体内。
1）护理发现折针，嘱患者不要移动体位,以防断针向深处陷入。
2）预防针具需定期严格检查。
针刺时，勿将针身全部刺入,应留部分在体表。
（6）气胸指针刺时误伤肺脏,空气进入胸腔,发生气胸。
1）护理出现气胸时，立即报告医师，绝对卧床休息，通常采取半坐位,避免咳嗽;重症者应及时配合医师行胸腔穿刺减压术、给氧、抗休克等抢救措施。
2）预防1凡对胸背部及锁骨附近部位的穴位进行针刺治疗时，应严格掌握进针角度，深度留针时间不宜过长。
二、拔罐法拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。
一、评估1、患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。
耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等)刺激耳廓上的穴位或反应点，通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。
一、评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2、耳针部位的皮肤情况。
3、女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。
4、对疼痛的耐受程度。
5、心理状况。
二、目标遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。
通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的。
三、禁忌证：耳部炎症、冻伤的部位，以及习惯性流产史的孕妇禁用。
四、告知：耳针局部有热、麻、胀、痛感。
五、物品准备：治疗盘、针盒(短毫针等)或菜籽等;碘酒、酒精、棉球、棉签、镊子、探棒、胶布、弯盘等。
六、操作程序1、备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。
2、遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。
3、体位合理舒适，严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。
4、一手固定耳廓,另一手进针，其深度以刺入软骨,但不透过对侧皮肤为度、留针。
5、为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定，俗称“埋豆”。
留埋期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激，以加强疗效。
6、起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。
涂以碘酒或酒精消毒,预防感染。
7、操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。
8、清理用物，做好记录并签名。
七、护理及注意事项1、在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循经络放射传导为“得气”,应密切观察有无晕针等不适情况。
2、执行无菌操作，预防感染。
起针后如针孔发红，应及时处理。
3、使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者，埋针后待耳廓充血具有发热感觉时，嘱患者适当活动患部，并配合患部按摩、艾条灸等，以提高疗效。
用纯净的艾绒(或加入中药)卷成圆柱形的艾卷，点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作。
一、评估1、当前主要症状、临床表现及既往史。
2、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况。
3、对疼痛的耐受程度。
