[健康评估]第八章第四节 超声检查[护理学]
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超声检查第一章总论1、超声检查的概念:利用超声波的物理特性及人体组织声学性质上差异,以波形、曲线、图像的方式显示或记录,借以进行疾病诊断的检查方法。
是医学影像重要组成之一,有医学雷达之称。
2、超声检查的优点:(一)无放射性损伤。
(二)对软组织分辨能力强。
(三)获得的信息丰富,图像接近解剖真实结构(四)对活动器官能作动态的实时显示。
(五)能发挥腔道造影功能。
(六)能够观察器官的功能。
(七)能够及时得到结论,并可随意复查。
3、超声检查的缺点:超声检查因受气体、骨骼的干扰性较大,所以超声检查在呼吸系统、消化系统、运动系统受到不同程度的限制,临床应用较少。
第二章超声检查的物理基础和原理1、超声波的定义:是指振动频率在2万赫兹以上的机械波。
2、超声波的发射与接收——压电效应:当压电晶体改变其形态或压力引起电极分化即正压电效应,相反给予通电则产生形态改变或压力现象即逆压电效应。
超声波的发射:是利用逆压电效应即电能转换机械能。
超声波的接收:是利用正压电效应即机械能转换电能。
3、超声检查原理:探头发射超声波——界面——大界面引起反射,小界面引起散射——探头接受——输入主机——处理——以波形、曲线、图像显示——声像图——根据声像图的表现,结合临床表现综合分析——超声印象诊断4、了解(1.波长:在一个振动周期内、振动传播的距离称波长,常用超声波的波长0.5mm~0.15mm。
2.声速:单位时间内超声波在介质中传播的距离称声速。
1)各种频率的超声波在同一介质中声速都相同,即介质中的声速只与介质的性质有关、与频率无关。
2)在同一介质中,波长与频率成反比。
频率越高,波长愈短。
波长与分辨病灶的能力有关。
3)频率相同的超声波在不同的介质中传播时其声速不同,波长不等如3MHz的超声波在人体软组织中的声速为1540m/s,波长为0.5mm,而在空气中的声速为380m/s,波长为0.1lmm。
3.周期:质点完成一次全振动所需的时间即周期,用T 表示。
《健康评估》教学大纲一、课程说明(一)课程性质、地位与任务《健康评估》是护理学专业的一门重要课程,是临床各科护理的基础。
是一门介于基础课程和临床课之间的桥梁课程,要涉及大量的基础医学知识和人文社会知识。
健康评估是研究诊断个体、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科,在学习该课程前应先学习基础课程如解剖学、生理学、病理学、药理学、微生物学、护理学导论、护理伦理学、护理心理学等。
在学习该课程后应继续学习内科护理学、外科护理学、儿科护理学、老年护理学、急救护理学、社区护理学等课程。
学习健康评估的目的是能运用健康评估的理论知识和实践技能,正确地评估病人的健康状况,确立病人的健康问题,为病人制定正确的护理措施和解决病人的健康问题提供保证。
(二)课程教学的基本要求通过本课程的学习,使学生掌握心电图检查及实验室检查的标本采集要求、参考值及临床意义;熟悉其他辅助检查前的准备及检查结果的临床意义。
能独立通过问诊收集病史、独立进行体格检查,并能根据问诊、体格检查及辅助检查的结果,做出初步的护理诊断,书写完整的护理病历。
掌握健康评估的基本理论、基本技能和临床思维方法的学科。
通过对服务对象因一种或多种健康问题或疾病产生的反应进行检查和逻辑分析、得出结论并提出相应的护理诊断或护理问题,确立护理目标,制定护理措施。
(三)课程教学改革本课程建议理论与实践相结合来学习,在全面系统学习基本理论的基础上,必须重视实验课教学,认真进行体格检查、心电图的实践操作,从而更好地理解基本理论知识,并能基本掌握体格检查和心电图基本操作。
同时注意基本理论在具体案例中的运用,能够对具体案例进行正确的护理评估,作出相应的护理诊断。
二、教学内容与学时分配(一)课程理论教学第一章绪论 1学时知识点:1.健康评估在护理学中的地位与作用2.健康评估的基本内容:健康评估方法、常见症状评估、身体评估、心理评估、社会评估、心电图检查、肺功能及内镜检查、影像检查、实验室检查和护理病历书写。
护理学健康评估引言概述:护理学健康评估是护理工作的重要组成部分,它通过对患者的身体状况、生理功能、心理状态和社会环境等方面进行全面综合的评估,为制定个性化的护理计划和提供有效的护理措施提供依据。
本文将从五个方面详细介绍护理学健康评估的内容和方法。
一、身体状况评估:1.1 体格检查:通过观察、触摸、听诊等方式对患者的身体外观、皮肤状况、呼吸、心脏、腹部等进行检查,了解患者的身体状况。
1.2 生命体征评估:包括体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的测量,通过这些指标可以初步了解患者的生理状况。
1.3 疼痛评估:通过询问患者的疼痛程度、疼痛部位、疼痛特点等,评估患者的疼痛情况,为合理的疼痛管理提供依据。
二、生理功能评估:2.1 呼吸系统评估:包括呼吸频率、呼吸深度、呼吸节律等指标的测量,了解患者的呼吸功能是否正常。
2.2 心血管系统评估:通过观察心率、心律、心音等指标,评估患者的心血管功能是否正常。
2.3 消化系统评估:包括食欲、饮食习惯、排便情况等的评估,了解患者的消化系统功能是否正常。
三、心理状态评估:3.1 精神状态评估:包括患者的意识状态、情绪状态、认知能力等方面的评估,了解患者的心理状态是否稳定。
3.2 焦虑和抑郁评估:通过询问患者的情绪变化、睡眠质量等,评估患者是否存在焦虑和抑郁情绪。
3.3 心理社会支持评估:了解患者的家庭和社会支持系统,评估患者在心理和社会方面的支持情况。
四、社会环境评估:4.1 家庭环境评估:了解患者的居住环境、家庭成员状况等,评估患者在家庭环境中的生活情况。
4.2 社会支持评估:评估患者在社会环境中的支持情况,包括朋友、邻居、社区资源等。
4.3 经济状况评估:了解患者的经济状况和医疗保障情况,为患者提供合适的护理服务和建议。
五、护理诊断和护理计划:5.1 护理诊断:根据护理学健康评估的结果,确定患者的护理诊断,明确护理目标和护理重点。
5.2 护理计划制定:根据护理诊断,制定个性化的护理计划,明确护理措施和实施方法。
很久没有上传文档,最近发现了几个好文档,上传上去,和大家一起分享《健康评估》本科教学大纲一、前言:1、《健康评估》是一门实践性很强的学科是护理基础课程和临床专科护理课程间的衔接课程通过理论与实践教学使学生掌握健康评估的方法、内容培养学生实践能力使学生能正确地对护理对象从病史、症状、体征、心理社会方面、实验室及其辅助检查等方面进行全面评估为学习专科护理打下坚实的理论和实践基础2、教学内容:绪论、健康评估方法、症状评估、身体评估、心理社会评估、心电图、化验诊断、影像学总学时:114h 理论104h、实践10h3、教学方法总体要求:应用现代教学手段:多媒体、CIA课件;采用多种教学方法如:理论讲授与实践操作相结合小组讨论、小讲课、病例介绍等多种方法提高学生创新和自学、实践能力二、具体内容及要求第一章绪论第二章健康评估方法和健康资料目的要求:一、了解健康评估的学习方法与要求二、熟悉健康评估的内容三、掌握健康评估的方法、健康史的收集教学内容:一、健康评估的内容二、健康评估的学习方法与要求三、健康资料的来源四、健康资料的类型五、收集健康资料的方法(一)会谈(二)身体评估视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊的方法与内容六、健康史的内容教学时数:2学时教学方法与手段:理论讲授第三章、常见症状的评估第一节发热目的要求:一、掌握发热的定义、病因、临床表现、分度、评估二、熟悉发热的发生机制、分型教学内容:一、正常体温二、发生机制三、病因四、临床表现(一)临床过程(二)发热的分度和热期(三)热型五、护理评估要点六、相关护理诊断教学时数:2学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第二节水肿目的要求:一、熟悉水肿的发病机制、相关护理诊断二、掌握水肿的病因与临床表现教学内容:一、发生机制二、病因与临床表现(一)全身性水肿(二)局部性水肿三、护理评估要点三、相关护理诊断教学时数:2学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第三节咳嗽与咳痰目的要求:一、了解咳嗽、咳痰的发病机制二、熟悉咳嗽、咳痰的病因三、掌握咳嗽、咳痰的临床表现、评估要点教学内容:一、发生机制二、病因三、临床表现四、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第四节咯血目的要求:一、熟悉咯血的病因与发生机制二、掌握咯血的临床表现与评估要点教学内容:一、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第五节发绀目的要求:一、掌握发绀的定义、病因与临床表现、评估要点二、熟悉发绀的发生机制教学内容:一、定义、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第六节呼吸困难目的要求:一、了解呼吸困难的病因二、熟悉呼吸困难的五种发病机制三、掌握呼吸困难的临床表现、评估要点教学内容:一、病因二、临床表现与发生机制三、护理评估要点五、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授和病例介绍第七节心悸目的要求:一、了解心悸病因、发生机制二、熟悉心悸的临床表现、定义教学内容:一、定义、发生机制二、病因三、临床表现四、护理评估要点五、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第八节恶心与呕吐目的要求:一、掌握恶心与呕吐的病因、评估二、了解恶心与呕吐的发病机制教学内容:一、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第九节呕血与黑便目的要求:一、熟悉呕血与黑粪的病因、临床表现二、掌握呕血与黑粪的病因、评估要点教学内容:一、病因二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第十节便血目的要求:一、了解便血的发病机制二、熟悉便血的病因三、掌握便血的临床表现、评估要点教学内容:一、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第十一节腹泻目的要求:一、熟悉腹泻的发生机制、病因二、掌握腹泻的临床表现、评估要点教学内容:一、定义、发生机制二、病因三、临床表现四、护理评估要点五、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第十二节便秘目的要求:一、了解便秘的发生机制二、熟悉便秘的病因三、掌握便秘的临床表现与评估要点教学内容:一、定义、病因与发生机制(一)病因(二)发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第十三节黄疸目的要求:一、熟悉黄疸的定义、发生机制二、掌握黄疸的病因与临床表现、评估要点教学内容:一病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊教学时数:2学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第十四节抽搐与惊厥目的要求:一、掌握抽搐与惊厥的定义、临床表现、评估要点二、了解抽搐与惊厥的病因教学内容:一、病因与发生机制二、临床表现三、护理评估要点四、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第十五节意识障碍目的要求:一、了解意识障碍的发生机制二、熟悉意识障碍的病因三、掌握意识障碍的定义、临床表现、评估要点教学内容:一、发生机制二、病因三、临床表现四、护理评估要点五、相关护理诊断教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第四章身体评估第一节全身状态目的要求:一、掌握全身状态的评估内容与方法二、掌握全身状态异常的临床意义教学内容:一、性别二、年龄三、生命体征四、发育与体型五、营养状态六、意识状态七、面容与表情八、体位九、步态教学时数:1学时教学方法和手段:理论讲授、CAI课件、录像等第二节皮肤第三节浅表淋巴结目的要求:一、掌握皮肤的评估内容、方法及异常的临床意义二、掌握浅表淋巴结的评估方法、浅表淋巴结肿大的临床意义教学内容:一、皮肤评估(一)颜色(二)湿度(三)温度(四)弹性(五)皮疹(六)压疮(七)皮肤、粘膜出血(八)蜘蛛痣(九)水肿二、浅表淋巴结评估(一)淋巴结分布(二)评估方法(三)淋巴结肿大的临床意义教学时数:2学时教学方法和手段:理论讲授、CAI课件、录像等第四节头面部和颈部评估目的要求:一、掌握头面部、颈部的检查内容与检查异常的临床意义教学内容:一、头部二、面部(一)眼:眼睑、结膜、巩膜、角膜、眼球、瞳孔、视力的检查方法及病理意义(二)耳(三)鼻(四)口:口唇、口腔粘膜、牙齿及牙龈、舌的检查、扁桃体肿大的检查三、颈部(一)颈部外形与活动(二)颈部血管(三)甲状腺(四)气管教学时数:3学时教学方法和手段:理论讲授、CAI课件、录像等第五节胸部评估目的要求:一、了解胸部的体表标志一、熟悉胸壁、胸廓与乳房的检查内容与方法、临床意义二、掌握肺和心脏检查的内容与方法、临床意义教学内容:一、胸部的体表标志(一)骨骼标志(二)自然陷窝(三)人工划线和分区二、胸壁、胸廓与乳房(一)胸壁(二)胸廓:桶状胸、佝偻病胸的概念(三)乳房:乳房检查的方法:视诊、触诊的内容异常情况的临床意义三、肺和胸膜(一)视诊:呼吸运动的类型、呼吸困难的类型、呼吸频率和深度、呼吸节律改变的类型(二)触诊:1、胸廓扩张度、2、触觉语颤的形成机制、3、评估方法、生理变异及异常4、胸膜摩擦感(三)叩诊:叩诊方法、影响叩诊音的因素、胸部叩诊音的分类、正常肺部叩诊音的分类、异常肺部叩诊音的分类及意义(四)听诊:正常肺部呼吸音的分类、异常肺部呼吸音的分类、啰音的分类及意义、语音共振、胸膜摩擦感四、心脏评估(一)视诊:心前区外形、正常心尖搏动及改变、心前区异常搏动(二)触诊:心前区搏动、震颤及意义、心包摩擦感(三)叩诊:心脏叩诊方法、正常心浊音界、浊音界改变的临床意义(四)听诊:1、心脏瓣膜听诊区、2、听诊内容:心率、异常心律、正常心音及心音改变的意义3、额外心音、心脏杂音产生的原因及意义五、周围血管检查(一)视诊:肝颈静脉回流征、毛细血管搏动征(二)触诊:异常脉搏及意义(三)听诊:动脉杂音、射枪音等教学时数:6学时教学方法和手段:理论讲授、CAI课件、录像等第六节腹部评估目的要求:一、了解腹部的体表标志与分区二、掌握腹部评估的内容与方法、临床意义教学内容:一、腹部的体表标志与分区二、腹部评估方法(一)视诊:1、腹部外形异常的意义2、呼吸运动3、腹壁静脉曲张的类型及原因4、胃肠蠕动波(二)触诊1、腹部紧张度增加和减低的意义2、常见的压痛点、反跳痛的临床意义3、肝脏触诊的方法、注意事项、常见疾病肝脏触诊的特征4、脾脏触诊的方法、脾肿大的测量方法、脾大的分度及临床意义5、胆囊触诊的方法胆囊压痛点的触诊6、膀胱触诊(三)叩诊1、腹部叩诊音2、肝脏叩诊、病理改变、肝区叩击痛3、移动性浊音的检查方法及临床意义4、肋脊角叩击痛5、膀胱叩诊(四)听诊1、肠鸣音异常的意义2、振水音3、血管杂音教学时数:4学时教学方法和手段:理论讲授、CAI课件、录像等第六节、神经系统评估目的要求:一、熟悉12对脑神经的评估二、掌握运动功能、感觉功能、神经反射的评估内容与方法、临床意义教学内容:一、12对脑神经的评估二、运动功能评估1、瘫痪的概念及分类、肌力的概念及分级、肌张力的概念及异常的分类2、不随意运动的概念及分类3、共济运动的评估方法三、感觉功能评估:浅感觉、深感觉、复合感觉检查的内容及方法四、神经反射评估:浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征的检查内容与方法五、自主神经功能评估(自学)1、一般检查的内容2、自主神经反射检查的内容及方法教学时数:2学时教学方法和手段:理论讲授、CAI课件、录像、自学等第五章心理评估目的要求:一、掌握心理评估的内容、方法和要求教学内容:一、心理评估的内容、方法、注意事项二、自我概念评估认知评估情绪和情感评估个性评估压力与压力应对评估教学时数:6学时教学方法和手段:理论讲授、小组讨论等第六章社会评估目的要求:一、掌握社会评估的内容、方法教学内容:一、社会评估的内容、目的、方法二、角色与角色适应评估三、文化评估四、家庭评估五、环境评估教学时数:6学时教学方法:理论讲授、小组讨论等第七章心电图目的要求:一、了解心电图导联体系并能正确应用二、正常心电图各种波形状况三、描述常见异常心电图的特征四、会对心电图进行诊断教学内容:一、心电图的导联二、正常心电图三、异常心电图四、心电图诊断步骤教学时数:20学时教学方法和手段:理论讲授、病例介绍第八章影像学检查目的要求:一、了解影像学检查原理二、熟悉X线检查前的有关护理三、掌握各系统常见X线表现教学内容:一、放射学检查二、核医学检查三、超声检查教学时数16学时教学方法和手段:理论讲授、多媒体第九章实验室检查目的要求:一、熟悉实验室检查的内容二、掌握各项检查的内容与临床意义三、掌握各种化验检查前的有关护理教学内容:一、血液检查二、尿液检查三、粪便检查四、肾功能检查五、肝脏病常用检查六、脑脊液及浆膜腔积液检查七、临床常用血生化检查教学时数18学时教学方法和手段:理论讲授、多媒体实验课教学内容及要求实验一、一般状况的评估目的要求:掌握身体评估的基本检查方法学会皮肤、粘膜、淋巴结的检查内容和方法及其临床意义教学内容:基本检查方法:望诊、触诊、叩诊、听诊及皮肤、粘膜、淋巴结的检查教学时数:1学时教学方法和手段:在实验室由教师先示教学生相互练习二.头颈部检查目的要求:学会头颈部检查的方法、内容和临床意义教学内容:一、头部检查:头颅、眼睛、耳、鼻、口腔、腮腺二、颈部检查:外形、颈部活动、颈部血管、甲状腺、气管教学时数:1学时教学方法和手段:在实验室由教师先示教学生相互练习三.肺部检查目的要求掌握肺部检查的方法、内容和临床意义教学内容:肺部的视诊、触诊、叩诊、听诊教学时数:2学时教学方法和手段:在实验室由教师先示教学生相互练习四.心脏检查目的要求:掌握心脏检查的方法、内容、临床意义教学内容:心脏的视诊、触诊、叩诊、听诊教学时数:2学时教学方法和手段:在实验室由教师先示教学生相互练习五.腹部检查目的要求掌握腹部检查的方法、内容和临床意义教学内容腹部的视诊、触诊、叩诊、听诊教学时数:2学时教学方法和手段:在实验室由教师先示教学生相互练习六.神经反射检查目的要求掌握神经反射检查的方法、内容和临床意义教学内容:浅反射、深反射、病理反射、脑膜刺激征教学时数:2学时教学方法和手段:在实验室由教师先示教学生相互练习三、教学时数分配序号内容理论课实验课合计1 第一章11 2 第二章3 第三章4 第四章5 第五章6 第六章7 第七章8 第八章9 第九章合计健康评估常见症状的评估身体评估心理评估社会评估心电图影像检查实验室检查11818662016181041010 1182866201618104四、实验内容实验名称内容学时实验一一般状况的评估 1实验二头颈部评估 1实验三肺部评估 2实验四心脏评估 2实验五腹部评估 2实验六神经系统评估 2五、考试、考核内容、方式及要求理论考试:试卷考试占70%实验课考试:在实验室学生随机抽取一项教师按照操作标准进行考核该成绩占总成绩的30%考试内容为身体评估部分包括:一、皮肤黏膜淋巴结的检查二、头部评估三、颈部评估四、肺部评估五心脏评估六、腹部评估七、神经系统评估1。
超声检查第一章绪论超声检查是指运用超声波的特性和人体组织对超声反射的原理及人体、内脏的形态结构、物理特性和功能状态等病变情况,作出诊断的一种非创伤性的检查方法,它是将雷达技术“它对空中运动的物体进行定向、定位、定距离的方法”。
声学原理“根据频率的不同能分辨出人体内各种组织的特点”与医学结合“各脏器的实性病变和含液性脏器和病变”的一门独立科学。
它与X 线、放射性核素扫描、CT、磁共振共同组成现代医学影像诊断的五项检查方法。
但超声具有简便、无创伤、无痛苦、可反复检查而且应用广泛的优先特点,是现代临床的医学中不可缺少的诊断方法之一。
本课教学主要介绍几本理论、基础知识、基本技能的技能传授,同时结合基层医疗单位的需要在我们的教材内部分章节内做了些删改,如“超声工作站的操作等内容”。
根据为培养实用性人才的临床需要,如“胃肠超声诊断”“胸部小器官”仪器的分类安装,简单的检修等理论知识做一些补充,另外还有院内条件所限,有些教学如实践操作,我们要联系到条件好的医院进行。
医学影像学超声技师的培养目标是基层医疗单位的实用性人才,那么就要达到四会,会实用仪器,会做B超,会认识图像,会诊断疾病。
第一节超声诊断学的三大特点及超声发展过程中的四大突破A、脏器病变的形态诊断B、功能性检测诊断C、介入性超声的研究及超声技术的独特性能和临床应用的优点。
超声的发展早在40-50年代初期,A型超声应用于临床,主要以波的振幅高低及稀密来用于诊断,而B型,M型和D型诊断方法相继问世,70年中B超快速成像法的兴起,80年代初期脉冲及彩色超声适用成功。
90年代三维超声,介入性超声在推广,本世纪四维在广泛应用于临床,真是突飞猛进的不断发展。
第二节超声诊断学研究的内容与特点及其在临床医学影像诊断中的地位超声诊断学是一门边缘科学,它吸收了当今电子学和工程学上最新成就以解剖学,病理学等形态学为基础并与临床医学密切结合,发展成为一门比较成熟的医学影像诊断学科。
《健康评估》课程教案5.护理评估要点任务二放射性核素治疗一、放射性131I治疗分化型甲状腺癌1.基本原理2.适应证与禁忌证3.治疗过程及相应准备4.所用放射性药物名称、剂量与给药途径5.治疗可能带来的不良反应6.放射防护二、放射性131I治疗甲状腺功能亢进症1.基本原理2.适应证与禁忌证3.治疗前准备4.所用放射性药物名称、剂量与给药途径5.放射防护及健康宣教6.护理评估要点项目五超声检查任务一概述一、超声设备与成像原理1.超声检查设备一般包括换能器、信号处理系统和显示器。
2.成像原理探头发射一定频率的超声波,超声波在人体组织中传播,可穿透由于人体组织密度不同所形成的多层界面,在每一层界面上均可发生反射、折射、散射等。
二、超声检查方法1.二维超声即B超,辉度调制型,将回收信息以光点形式组成切面图像,能直观地显示脏器的形态、结构并测量大小。
2.M型超声又称M型超声心动图,主要用于心脏及大血管的检查。
3.多普勒超声为彩色多普勒和频谱多普勒两种显像,临床多用于检测心脏、血管和组织器官的血流情况。
任务二超声检查的临床应用及患者准备一、超声的特点1.优点2.局限性二、超声检查的临床应用1消化系统和泌尿系统2.妇产科3.心脏4.血管5.甲状腺和乳腺说明:1.每项页面大小可自行添减,可按节或课设计填写。
2.课次为授课次序,填1、2、3……。
3.授课方式主要包括理论课、实验课、讨论课、习题课等。
4.方法及手段如:举例讲解、多媒体讲解、模型讲解、实物讲解、挂图讲解、音像讲解等。
5.其他内容要求结构完整,逻辑清晰,具体详细。
健康评估试卷(八)一、选择题【A1型题】1.陈述护理诊断的三个要素是A.问题、相关因素、症状与体征B.诊断、主诉、现病史C.诊断、主诉、相关因素D.症状、体征、问题E.主诉、诊断、症状与体征2.下列哪一项不符合典型心绞痛的疼痛特点A.情绪激动时易发生B.疼痛位于胸骨后C.疼痛性质呈刀割样D.疼痛可放射至左肩E.疼痛常伴窒息感3.灯光下不适宜辨认哪种症状A.出血点B.环行红斑C.黄疸D.耳道疖肿E.眼球结膜充血4.每天咯血量为多少时属于大量咯血A.>100ml B.>500ml C.100ml~500ml D.>300ml E.>1000ml5.患者吴某突感胸闷心悸,护士为其测脉时发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动, 此现象称为A.早搏B.二联律C.三联律D.间歇脉E.缓脉6.出现肉眼可见的黄疸,血液中胆红素浓度应是:A.>1.7μmol/L B.>17.1μmol/L C.>34.2μmol/LD.>68μmol/L E.>136μmol/L7.患者费某,糖尿病,需留尿作尿糖定量检查,采集标本方法哪项合适A.留清晨第一次尿约100毫升 B.随时留尿100毫升 C.饭前留尿100mlD.留24小时尿E.用留中段尿法留尿5ml8.心包积液的患者常有哪种脉搏A.水冲脉B.绌脉C.奇脉D.交替脉E.不整脉9.行路时躯体重心不稳,步子紊乱且不准确称为A.醉酒步态B.蹒跚步态C.慌张步态D.鸭步E.跛行10.急性胃穿孔患者触摸腹部常有如下感觉A.剑下明显肌紧张B.舟状腹C.板状腹D.腹部揉面感E.蛙腹11.颅内占位性病变头痛的时间特点A.晨间加剧,呈进行性B.晨起明显,午后减轻C.周期性反复发作D.持续数小时或数天E.不间断,具波动性和易变性12.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于:A.直肠癌B.胃癌C.溃疡性结肠炎D.门脉高压症E.胆管癌13.肺部正常叩诊音为:A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音14.下列哪项可引起混合性呼吸困难:A.气管异物B.喉痉挛C.气胸D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿15.胆道完全梗阻的病人,大便是:A.黄褐色B.暗红色C.黄绿色D.陶土色E.淡黄色16.特别护理记录单的书写,下列哪项不妥:A.内容准确、简要,用医学术语B.必须用钢笔填写C.定时记录生命体征和病情动态D.要记录病人的心理变化E.夜班护士总结24小时出入液量17.正确的主诉记录是:A.恶心呕吐.腹痛腹泻B.柏油样便2天,晕厥C.咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰D.近一周来有里急后重感E.活动后心悸、气促2年,全身水肿3天18.引导交谈,下列哪项属于开放式提问:A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛E.您今天的感觉怎么样?【A2型题】19.病人饱餐后不久感到胸闷、大汗,查体:BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
上海交通大学网络教育学院医学院分院健康评估(本)课程练习册(已修正填空题中的排版错误,字体全部加红色)第一章 绪论一、选择题一、选择题1.护理程序划分为四个部分是:.护理程序划分为四个部分是: A .评估(诊断)、计划、实施、评价B .检查、评估(诊断)、计划、实施、计划、实施 C .评估、检查、诊断、实施D .检查、诊断、实施、评估.检查、诊断、实施、评估E .诊断、实施、检查、评价.诊断、实施、检查、评价2.护理评估的重点在于:.护理评估的重点在于:A .评估辨认和检测疾病过程的需要B .评估建立和实施护理程序的需要.评估建立和实施护理程序的需要C .评估病人的需要D .评估患者、环境、社会的需要.评估患者、环境、社会的需要E .以上都包括.以上都包括3.以下为功能性健康型态评估的各个方面,但一般除外:A .生理健康B .身体功能C .心理健康D .病因病理E .社会适应.社会适应4.健康资料中主观资料的获取办法为:.健康资料中主观资料的获取办法为:A .体格检查.体格检查B .实验室检查.实验室检查C .影像学检查.影像学检查D .电生理检查.电生理检查E .询问病史5.护理对象最重要的主观资料应是.护理对象最重要的主观资料应是A.A.身体评估身体评估身体评估B. B. B.实验室检查实验室检查实验室检查C. C. C.护理病历护理病历护理病历D. D. D.超声检查超声检查超声检查E.症状6.获取护理诊断依据最重要的手段是.获取护理诊断依据最重要的手段是A.A.交谈交谈交谈B.身体评估C. C.症状症状症状D. D. D.社会评估社会评估社会评估E. E. E.放射线检查放射线检查放射线检查二、填空题二、填空题1.1.收集健康资料最常用、最基本的方法是收集健康资料最常用、最基本的方法是问诊、和体格检查。
2.2.护理诊断是护士针对个体、护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的、潜在的和健康问题或生命过程的反应所做的临床判断。
护理学健康评估护理学健康评估是护理学中的一个重要环节,它是指通过系统地收集、分析和解释个体或群体的健康数据,以评估其健康状况、识别健康问题和制定护理计划的过程。
健康评估是护理实践中的基础工作,对于提供个性化、全面和有效的护理非常关键。
一、健康评估的目的和意义健康评估的目的是为了了解个体或群体的健康状况,包括生理、心理、社会和环境方面的因素,以便为其提供适当的护理和干预措施。
通过健康评估,护士可以发现潜在的健康问题,预防疾病的发生或恶化,提高个体或群体的健康水平。
二、健康评估的内容和方法1. 健康史采集:包括个人健康史、家族健康史、社会健康史等方面的信息。
通过询问个体或群体的健康史,可以了解其过去的健康状况、疾病史、手术史、用药史等信息,为后续的健康评估提供基础数据。
2. 生理评估:包括身高、体重、体温、血压、脉搏、呼吸等生理指标的测量。
通过测量这些指标,可以评估个体或群体的生理状况,发现异常情况并及时采取相应的护理措施。
3. 心理评估:包括个体或群体的心理状态、情绪、认知能力等方面的评估。
通过观察和与个体或群体的交流,可以了解其心理健康状况,发现可能存在的心理问题,并提供相应的心理支持和干预。
4. 社会评估:包括个体或群体的社会关系、社会支持系统、生活环境等方面的评估。
通过了解个体或群体的社会情况,可以评估其社会支持系统的健康程度,发现可能存在的社会问题,并提供相应的社会支持和帮助。
5. 环境评估:包括个体或群体所处环境的评估,如家庭环境、工作环境、社区环境等。
通过评估环境因素对个体或群体健康的影响,可以发现可能存在的健康风险,并采取相应的预防措施。
三、健康评估的工具和标准在进行健康评估时,护士可以使用各种评估工具和标准,以提高评估的客观性和准确性。
常用的健康评估工具包括健康问卷、身体检查表、心理评估量表等。
而评估标准则是根据相关的医学和护理知识,制定出的评估指标和参考值。
护士在进行健康评估时,可以根据具体的评估对象和目的,选择合适的工具和标准进行评估。