全身麻醉与睡眠

全身麻醉科普小知识，建议收藏全身麻醉是一种用药物使患者无知觉、无意识、无痛并阻断感觉神经传导的治疗方法，常用于手术、无痛诊疗等医疗场合。

虽然全身麻醉已经成为现代麻醉学的一项基本麻醉技术，但它也会存在一些风险和副作用。

对于大多数人来说，这个过程充满了神秘和陌生。

在这篇文章中，我们将一起探讨关于全身麻醉的一些小知识及相关问题。

一、全身麻醉的作用机制全身麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入患者体内，通过作用于大脑的神经元，产生中枢神经系统的暂时抑制，使患者表演为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛的一种状态，以便于医生为患者开展无痛诊疗、手术和治疗工作。

二、全身麻醉的分类1. 静脉麻醉静脉麻醉是通过将一种或多种全麻药物注入静脉实现的。

药物通过血液循环迅速传递到大脑，作用于中枢神经而达到全身麻醉的状态。

静脉麻醉可以快速安全地使患者进入麻醉状态，并且可以根据需要随时调整剂量。

其优点为诱导快，对呼吸道无刺激，无环境污染，但静脉麻醉最大的缺点是可控性差，麻醉效应的消除依赖于患者的肝肾功能及体内环境状态，如果药物相对或绝对过量，则术后苏醒延迟等麻醉并发症难以避免。

目前常用静脉麻醉药物包括咪达唑仑、依托咪酯、丙泊酚、芬太尼等。

2. 吸入麻醉吸入麻醉是通过吸入具有挥发性的麻醉气体实现的。

这些药物被吸入到肺部，然后通过肺泡毛细血管的血液循环交换作用于到大脑中枢神经，使患者进入全身麻醉的状态。

吸入麻醉可以通过麻醉呼吸机实现，可以根据需要随时调整剂量，精确控制麻醉的深度，以确保患者的呼吸和血氧水平得到充分维护。

缺点是存在废气排放环境污染的问题，以及术后可能使患者的恶心、呕吐等不良反应增加。

目前常用吸入麻醉药物包括七氟烷、笑气、地氟烷等。

3. 静吸复合麻醉静吸复合麻醉是对患者同时或先后实施静脉全麻技术和吸入全麻技术的麻醉方法，称之为静脉-吸入复合麻醉技术，简称静吸复合麻醉。

两种方法结合的方式很多，如静脉麻醉诱导，吸入麻醉维持；或吸入麻醉诱导，静脉麻醉维持；或者静吸复合诱导，静吸复合维持。

全身麻醉到底是怎么回事？发表时间：2019-08-15T09:31:49.413Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第11期作者：李丹[导读] 在我们日常生活中，大部分人都因为大大小小的疾病做过手术，而做手术是必须要麻醉的，攀枝花市第二人民医院，四川省攀枝花市617000在我们日常生活中，大部分人都因为大大小小的疾病做过手术，而做手术是必须要麻醉的，麻醉又分为两种，一种是椎管内麻醉，就是我们俗称的“下半身麻醉”，另一种就是全身麻醉，本篇文章，我们主要是了解一下全身麻醉到底是怎么回事？一、什么是全身麻醉？全身麻醉是指通过使用麻醉药物的方式来暂时抑制中枢神经系统，简单来讲就是暂时使大脑接收不到疼痛的信号，通常使用的方式就是呼吸道吸入或者静脉注射，将药物输入到患者体内，主要的目的是使患者失去痛感，辅以其他的药物使患者的肌肉松弛，降低应激反应，为手术的开展创建良好的条件，医学上将全身麻醉分为诱导、维持、恢复三个阶段。

1.诱导期第一阶段是诱导，主要是将麻醉药物通过吸入或者注射的方式输送到患者体内，其目的是将病人的意识由清醒转变成麻醉，通俗来讲就是“睡着了”，在这一过程中患者全身肌肉会松弛，身体感觉会逐渐丧失，意识也会逐渐消失，全是除了心脏还在跳动以外都不能动，确定患者进入全身麻醉状态后将一根气管导管经过呼吸道插入患者气管内，另一端连接到呼吸机，而且由于很多手术的患者在接受全身麻醉后不能够自主呼吸，这样可以辅助患者进行呼吸，补充氧气，也有一部分患者是不需要呼吸机来辅助呼吸的，比如无痛胃镜、无痛人流等时间短刺激性小的手术就不需要应用呼吸机。

2.维持期第二阶段是维持，这时候医生准备开始为患者进行手术了，但是由于手术时间长短不能确定，诱导期的麻醉维持的时间又比较短，所以要不断的为患者补充麻醉药物维持患者的全身麻醉状态，保证患者的麻醉深度，患者在进行麻醉前，医生会为患者建立静脉通道，以便随时补充药物，也可以使用麻醉机持续为患者输送麻醉气体，这时候的麻醉药物用量需要根据患者的麻醉效果和手术时常来调整，手术时间长麻醉维持时间就会长，同时医生会对病人的情况进行监测，时刻注意手术对患者产生的影响，若发生紧急情况及时进行挽救，保护患者的生命安全。

“打一针，睡一觉”，全身麻醉是怎么回事？麻醉学是一种在保证患者安全的条件之下，用于减轻病人痛苦，为手术的顺利完成创造良好条件的一门学科。

在麻醉之前，每一个麻醉医生都需要对病人的身体状况进行一个大致的了解，从而针对不同的个体做出不同的麻醉方案。

医生需要了解的情况包括病人的年龄，身体状况，有无其他疾病史，有无手术史（包括在手术过程中是否有不良反应和并发症等），目前心功能状况，有无过敏史等。

在医生对病人的一般情况做了了解之后，需要对病人的身体进行麻醉查体，判断病人是否满足麻醉的要求。

如果不满足麻醉要求，而对病人进行麻醉，将有可能造成可怕的后果，所以在做手术之前需要对病人进行一个全面的评估，以达到在麻醉过程中，保证病人的安全。

在一般情况下，做手术就需要对病人进行麻醉。

那到底麻醉是怎么回事呢？为什么很多人会说麻醉就是打一针，睡一觉呢？还有许多做过剖宫产的母亲认为麻醉就是下半身没有感觉呢？对于大多数人而言，都只知道麻醉可以划分为“全麻”和“半麻”两种，但事实上，这种划分方法是极其不准确的。

在医学上，其实麻醉方的方式有很多种，例如全身麻醉，椎管内麻醉，神经阻滞麻醉和局部麻醉等。

1.什么是全身麻醉？全身麻醉是指病人将麻醉的药物吸入呼吸道或通过静脉、肌肉等部位注射到人体内后，达到抑制中枢神经系统，使人丧失意识、痛觉，并且抑制人体的反射，使人体的肌肉出现松弛的一种麻醉方式。

全身麻醉可以划分为三种，分别是静脉全身麻醉和吸入全身麻醉，还有静脉-吸入复合全麻等。

这种麻醉的方法可以用于全身的所有部位，并且是一种可以控制的、可逆的方式。

2.全身麻醉后是什么状态？很多人都认为全身麻醉是指打一针，睡一觉，但是这种形容其实还不算准确。

全身麻醉就是指叫不醒+不觉痛+没力气，这三种情况通俗点来讲就是指人的痛觉消失、失去意识并且全身除了心脏之外都不能动，包括不能呼吸，这三个状态事实上是因为三类不同的药物所引起的。

3.全身麻醉一般用什么药物？全身麻醉一般会使用三种药物，镇静剂使得人失去正常的意识，一般情况镇静药有两种，分为气体和液体；镇痛药使得人失去痛觉，我们生活中最常用的镇痛药就是阿片类药物；肌松药使得人的肌肉松弛，让人全身没有力气。

全身麻醉药物对睡眠影响的研究进展
邓达玲;赵帅;陈向东
【期刊名称】《临床麻醉学杂志》
【年(卷),期】2022(38)2
【摘要】全身麻醉和睡眠状态均表现为意识的可逆性丧失,对外界刺激反应性下降,并在行为学和脑电图等方面具有一定的相似性。

全身麻醉过程和睡眠状态的产生可能共享部分分子靶点和神经环路。

全身麻醉药物可通过改变睡眠结构、影响昼夜节律和调控睡眠-觉醒环路等机制对睡眠产生“双面性”和“多维度”的影响。

全身麻醉和睡眠机制至今尚未阐明。

全文将从全身麻醉作用机制、睡眠机制以及全身麻醉药物对睡眠的影响进行综述。

【总页数】4页(P199-202)
【作者】邓达玲;赵帅;陈向东
【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院麻醉科
【正文语种】中文
【中图分类】R61
【相关文献】
1.全身麻醉药物对术后认知功能的影响及可能机制的研究进展
2.常用全身麻醉药物影响学习记忆功能的研究进展
3.全身麻醉药物对小儿及幼年动物中枢神经系统影响的研究进展
4.全身麻醉对患者睡眠节律影响的研究进展
5.全身麻醉药物对脑电信号影响的研究进展
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anesthesia 翻译anesthesia翻译为中文是"麻醉"。

麻醉是一种用于减轻或消除疼痛感的药物或技术。

麻醉可以分为局部麻醉、全身麻醉和睡眠麻醉三种类型。

1. 局部麻醉（Local anesthesia）：局部麻醉是通过将药物直接应用于特定区域，阻断疼痛信号的传递。

例如，牙医会在进行拔牙手术前使用局部麻醉药物来麻醉患者的牙龈。

- The dentist administered local anesthesia before extracting the tooth.（牙医在拔牙前给患者注射了局部麻醉。

）2. 全身麻醉（General anesthesia）：全身麻醉是通过药物使患者失去意识、无痛觉和无记忆，以便进行复杂的手术。

全身麻醉需要由专业麻醉师监控和管理。

- The patient was put under general anesthesia for the surgery.（患者接受手术时被置于全身麻醉状态。

）3. 睡眠麻醉（Sedation anesthesia）：睡眠麻醉是通过药物使患者处于昏迷或半昏迷状态，以便进行一些较小的手术或检查。

患者在睡眠麻醉下通常会保持呼吸和反应能力。

- The patient was given sedation anesthesia during the endoscopy procedure.（患者在内窥镜检查过程中接受了睡眠麻醉。

）麻醉在医学领域中起着至关重要的作用。

除了手术过程中的使用外，麻醉药物还可以用于疼痛管理、急救、产科手术等领域。

在使用麻醉药物时，医生和麻醉师需要根据患者的病情和需要选择合适的麻醉方法和药物剂量。

- The anesthesiologist carefully monitored the patient's vital signs during the surgery.（麻醉师在手术期间仔细监测患者的生命体征。

全身麻醉对患者睡眠节律影响临床研究作者：刘金来源：《中国实用医药》2020年第14期【摘要】目的探讨全身麻醉对患者睡眠节律的影响。

方法 84例需要进行手术的患者作为研究对象，依据随机方式分为对照组和试验组，每组42例。

对照组采用硬膜外麻醉方式，试验组采用全身麻醉方式。

比较两组患者睡眠总时间、浅睡眠时间、慢波睡眠（SWS）时间、快动眼睡眠（REMS）时间;浅睡眠、SWS、REMS时间占睡眠总时间比例;睡眠障碍发生情况。

结果试验组患者睡眠总时间（155.29±16.64）min、浅睡眠时间（110.57±16.32）min、SWS时间（30.52±4.16）min、REMS时间（12.59±3.14）min均明显短于对照组的（217.52±80.43）、（137.72±48.63）、（86.74±10.52）、（33.05±10.07）min，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

试验组患者SWS、REMS时间占睡眠总时间比例分别为（19.75±3.12）、（8.12±2.07）%，均低于对照组的（40.28±10.74）、（10.39±3.45）%，浅睡眠时间占睡眠总时间比例（71.64±5.19）%高于对照组的（49.52±3.38）%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。

试验组患者睡眠障碍发生率为69.05%（29/42），明显高于对照组的26.19%（11/42），差異具有统计学意义（χ2=15.464， P=0.000<0.05）。

结论全身麻醉对患者睡眠节律将会产生较大的不良影响，不仅缩短睡眠时间，并且较易导致患者出现睡眠障碍情况。

【关键词】全身麻醉;硬膜外麻醉;睡眠节律DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2020.14.043目前临床中随着手术技术的不断发展成熟，成为治疗诸多疾病的首选方式[1]。

右美托咪定辅助镇静对全身麻醉患者术后睡眠功能的影响作者：严龙国来源：《世界睡眠医学杂志》2020年第10期摘要目的：探究對全身麻醉患者术后采取右美托咪定辅助镇静对患者术后睡眠功能的影响。

方法：选取2018年5月至2019年5月延边大学附属医院收治的接受全身麻醉手术的患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例，对照组采取常规全麻方式，未镇静;观察组在对照组基础上采取右美托咪定进行镇静。

采取PSQI量表、Ramsay 量表对2组患者的睡眠质量和镇静效果进行评估，同时对2组不良反应进行分析。

结果：2组患者在术前、术日的睡眠质量评分差异无统计学意义（P>0.05），术后4d与出院前1d进行测验，2组睡眠质量均较术日有一定改善，但观察组患者术后4d与出院前1d的睡眠质量均优于对照组患者（P<0.05）。

患者在术中T1、T2、T3、T44个阶段对患者进行Ramasy评分测定，结果提示，T1阶段2组患者评分差异无统计学意义（P>0.05），T2、T3、T43个阶段，观察组患者评分显著优于对照组（P<0.05）。

患者主要不良反应有心动过缓、恶心呕吐、呼吸抑制、低血压。

观察组患者不良反反应发生率（10.00%）显著低于对照组（22.00%）（P<0.05）。

结论：采取右美托咪定辅助镇静能够显著改善患者术后睡眠功能，提升镇静效果，减少不良反应，值得临床推广。

关键词全身麻醉;术后睡眠功能;右美托咪定;镇静;临床效果AbstractObjective：Toexploretheeffectofdexmedetomidineassistedsedationonsleepfunctionofpatientsaftergeneralanesthesi a.Methods：Atotalof100patientsundergoinggeneralanesthesiainourhospitalfromMay2018tomay2019wereselectedfo rstudy.Allpatientsweredividedintocontrolgroup（n=50，routinegeneralanesthesia，nosedation）andobservationgroup（n=50，rightmetomidinesedationonthebasisofcontrolgroup）.PSQIscaleandRamsayscalewereusedforsleepqual ityandThesedativeeffectwasevaluatedandtheadversereactionswereanalyzed.Results：Therewasnosignificantdifferenceinsleepqualityscorebetweenthetwogroups（P>0.05）.Thesleepqualityofthetwogroupswasbetterthanthatofthecontrolgroup（P<0.05）.TheresultsshowedthattherewasnosignificantdifferencebetweenthetwogroupsinT1stage （P>0.05）.Thepatientsintheobservationgroupscoredsignificantlybetterthanthoseinthecontrolgroup （P<0.05）.Themainadversereactionswerebradycardia，nauseaandvomiting，respiratorydepressionandhypotension.Theincidenceofadversereactionsintheobservationgroup（10.00%）wassignificantlylowerthanthatinthecontrolgroup（22.00%）.Conclusion：Dexmedetomidinecansignificantlyimprovepostoperativesleepfunction，improvesedationeffectandreduceadversereactions.KeywordsGeneralanesthesia;Postoperativesleepfunction;Dexmedetomidine;Sedation;Clinicaleffe ct中图分类号：R614.2;R338.63文献标识码：Adoi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.10.014睡眠-觉醒中表现出来的各种功能障碍即为睡眠障碍，许多接受全麻手术的患者在术后可伴有不同程度的睡眠障碍，部分患者可出现严重的抑郁和焦虑[1]。

小孩全麻手术后1天了不睡觉胡言乱语如何帮助小孩应对全麻手术后的不睡觉和胡言乱语问题1.引言全麻手术对于小孩来说是一次较为特殊且有风险的经历。

手术后，一些小孩可能出现不睡觉和胡言乱语的情况，这不仅让家长焦虑，也给小孩带来不适。

帮助小孩应对这些问题，尤为重要。

本文将从临床经验和理论知识出发，就小孩全麻手术后不睡觉和胡言乱语的原因、应对方法以及家长的角色进行探讨，旨在帮助家长更好地应对这一问题。

2.小孩全麻手术后不睡觉的原因2.1 身体不适在手术后，小孩可能会感到身体疼痛、不适，导致睡眠障碍。

2.2 精神紧张经历全麻手术的过程可能会给小孩带来一定的心理压力，导致他们无法入睡。

3.小孩全麻手术后胡言乱语的原因3.1 麻醉药物的影响全麻手术中使用的麻醉药物可能会导致小孩在醒来后出现胡言乱语的情况。

3.2 术后创伤手术本身对小孩的生理和心理造成了一定程度的创伤，可能会导致胡言乱语的表现。

4.如何帮助小孩应对不睡觉和胡言乱语问题4.1 给予关心和安慰家长需要给予小孩充分的关心和安慰，帮助他们缓解紧张情绪，从而有利于入睡。

4.2 营造舒适的睡眠环境室内的光线、温度、噪音等环境都会影响小孩的睡眠质量，家长需要注意营造一个舒适的睡眠环境。

4.3 定期按时给药如果小孩因手术而需要药物，家长应该按时给药，确保小孩在术后得到有效的疼痛缓解和舒适。

5.家长的角色5.1 坚定的陪伴家长应该在小孩手术后给予坚定的陪伴，让小孩感到安心和安全。

5.2 细心的观察家长需要仔细观察小孩的表现，及时发现问题，有针对性地进行应对。

5.3 积极的沟通家长需要与医护人员积极沟通，及时了解小孩的情况，获得专业的建议和指导。

6.总结与展望通过本文对小孩全麻手术后不睡觉和胡言乱语问题的探讨，我们不难发现，这一问题的出现在很大程度上是合理可预期的，因此家长们在应对这一问题时，首先要做到不过分焦虑，理性地对待小孩的表现，同时要注重创造一个良好的康复环境，给予小孩充分的关爱和呵护。

全身麻醉对身体有危害吗?随着我国临床医学技术整体水平连年攀升，诸多疾病可以被有效治愈，但因疾病种类多样性的影响下，部分疾病需通过手术治愈。

那说到手术就不得不提起麻醉了，麻醉一方面可以在手术的治疗过程中减少患者的痛感，另一方面可以辅助手术的顺利进行。

现阶段我们所使用的麻醉剂是由我国古代华佗所发明的麻沸散，经过临床技术不断成熟，所形成现阶段被广泛应用的麻醉剂。

一般来说，麻醉有局部麻醉和全身麻醉，很多人都担心，全身麻醉对人体是否有什么负面影响，下面就来聊一聊，全身麻醉对身体到底有没有害。

一、全身麻醉的反应一般来说，在必要的手术之前，医生都会告知患者以及患者家属，麻醉的相关事宜，并签署“麻醉告知同意书”，但是不是所有人都适用于麻醉剂，一般对麻醉成分过敏的患者来说，不能使用麻醉剂，所以说使用麻醉是非常考究的。

通常情况下，对需要进行麻醉的患者进行麻醉时，患者的中枢神经会被短暂“抑制”这一“抑制”的表现为痛觉全失、神志消失，意识也逐渐模糊，但因个人体质的不同，有些患者会认为麻醉就是睡了一觉，也有部分患者的意识是清醒的，仿佛灵魂出窍一般。

也有相关医学者表示：“全身麻醉主要是使患者陷入到深度睡眠的一种状态，就像是平时睡觉一般。

”严谨地来说，无论是全身麻醉还是局部麻醉，都会对人身体造成一定的影响，尤其是对于老人和小孩来说，这类影响也较为凸显。

此外思维、记忆等，也会和全身麻醉存在一定的联系。

对于绝大部分患者来说，全身麻醉在手术之前注射即可，但是整个全身麻醉的过程十分复杂。

如果是全身麻醉的话，患者在全身麻醉期间，身体就会出现运转缓慢的情况，这个时候就要保证患者的吸氧。

此外，全身麻醉也非常考验麻醉师的专业技术，麻醉量少，极有可能导致无法支持完成此次手术。

麻醉量大，则很有可能导致患者出现其他副作用。

其实全身麻醉是一件非常神奇的事情，上一秒还在说话，下一秒就已经进入到无意识的状态中，尤其对于全身麻醉过程中没有任何感觉的人来说，认为自己“死了一次”，其实不然，尽管全身麻醉后没有意识什么，但是身体的各项器官依旧在协调运作，只是速度较平时来说放缓了一些而已，所以需要吸氧，这也并不代表全身麻醉后“死过一次”。

麻醉药物的种类和作用机制麻醉药物在医疗领域中具有重要的作用，可以用于手术过程中的疼痛缓解、意识抑制以及肌肉松弛等特定目的。

不同的麻醉药物具有不同的作用机制和特点，下面将介绍一些常见的麻醉药物的种类和其作用机制。

一、全身麻醉药物1.巴比妥类药物巴比妥类药物主要通过增强麻醉药中γ-氨基丁酸（GABA）的抑制作用来发挥作用。

它们能够减缓中枢神经系统的兴奋，达到镇静、睡眠和抑制惊厥的效果。

2.苯二氮䓬类药物苯二氮䓬类药物作用于中枢神经系统的苯二氮䓬-受体，通过增加GABA的抑制效应来产生麻醉效果。

常见的苯二氮䓬类药物有咪达唑仑、劳拉西泮等。

3.吸入性麻醉药物吸入性麻醉药物主要通过呼吸道吸入后进入血液循环，从而产生麻醉效果。

常用的吸入性麻醉药物有氟烷、七氟醚等，它们具有起效迅速、可控性好、药物浓度易调节等特点。

二、局部麻醉药物局部麻醉药物主要用于局部区域的麻醉，能够阻断局部神经的传导功能，从而实现疼痛缓解的目的。

常见的局部麻醉药物有利多卡因、布比卡因等。

局部麻醉药物主要通过抑制神经细胞的电活动来发挥作用。

它们能够阻断钠离子通道，防止神经冲动的传播，从而产生局部麻醉效果。

三、神经阻滞药物神经阻滞药物主要用于麻醉一定区域的神经，达到疼痛缓解的效果。

常见的神经阻滞药物有利多卡因、罗哌卡因等。

神经阻滞药物通过阻断神经纤维的传导功能来产生麻醉效果。

它们能够抑制神经纤维上的钠离子通道，防止神经冲动的传播，从而实现局部麻醉的目的。

四、肌肉松弛药物肌肉松弛药物主要用于手术过程中的肌肉松弛，从而增加手术的顺利进行。

常见的肌肉松弛药物有琥珀胆碱、酮库里溴胆碱等。

肌肉松弛药物通过干扰肌肉的神经传导来产生作用。

它们能够阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱的作用，从而导致肌肉无法收缩，达到肌肉松弛的效果。

总结：麻醉药物的种类和作用机制多种多样，不同的麻醉药物在临床应用中有着不可替代的作用。

根据患者的具体情况和手术需求，医生会选择合适的麻醉药物，以确保手术的安全和成功进行。

医生解密全麻手术：会不会永远醒不过来？每个即将全麻手术治疗的患者都会好奇全麻是个啥体验?手术室长什么样子呢?今天就让我为您一一揭秘麻醉那些事儿.一.'手术前一天,为啥那么多大夫要找我?'手术前一天，病人会很忙碌，病房的医生要找病人及家属签署手术同意书，麻醉医生也会来访视,这是为什么呢?因为麻醉医生在与患者聊天过程中，了解病史，简单查体，增加熟悉感。

不要小看这“见一面”的事，这是第二天进手术室很好的铺垫。

麻醉医生不仅能在专业上了解患者，设计适合他的麻醉方法与方案。

更重要的是，患者第二天见到的医生全是熟悉的感觉，这对于消除紧张，增加信任感很重要。

麻醉方法全身麻醉占大多数，麻醉医生访视时可能会让您张嘴，伸舌头，不要以为这是在看您的舌苔，其实他们是在评估您的气道，为啥还需要评估它呢?因为全身麻醉并不是简单的“打一针”，睡着后，医生需要在患者的嘴里放一根管，通过呼吸机维持呼吸。

所以肥胖、小下颌、假牙或义齿、患有睡眠呼吸暂停疾患可能存在放置管子的困难，术前很好的评估术前才能做好万全的准备。

二.'大夫,我的手术能排前面吗,手术室啥模样?'经过漫长的等待，终于等到这一天，几天的不安还有前一晚的禁食水，使患者多少有些疲倦。

而且有些患者还会安排在第二台或第三台手术，因为将一些年岁大的，基础疾病多的病人安排在第一台，确保每个患者的手术麻醉风险降到最低。

病房的医生会在这时给患者补液治疗，手术室的人也会推着车第一时间来接。

当手术室的人来接时，患者接下来要做的就是彻底的放松，等待做一个美梦。

门禁系统打开，这扇神秘的大门打开了，经过几扇门和长廊，患者会被推到手术等候区或者直接进入术间，而进入术间后，患者就进入了百级净化区，顾名思义，这个区域要比外面的环境干净数百倍，护士定期对每个手术术间进行细菌培养，确保无菌的手术环境，最大限度的降低手术感染率。

手术室内类似军事化管理，每个工作人员都各司其职，无菌器械包，器械车，药车，输液车，麻醉机，电子系统都摆放的井井有条。

一例全麻术后合并睡眠呼吸暂停综合征患者抢救成功案例分享案例介绍患者张书霞，女，66岁，身高：152cm，体重：65kg，住院号201839920，患者2018.11.24系右上腹疼痛2年再发加重8小时入院，2018年11月24日我院急诊B超提示:胆囊结石、胆囊壁结晶，血常规示:WBC9.31x109/L,NE74.2%，血淀粉酶82U/L,既往史:剖宫产、全髋置换术后。

入院时血压180/110mmHg,否认高血压病史，无不适主诉，遵医嘱予苯磺酸氨氯地平分散片5mg口服，复测血压128/100mmHg。

2018.11.27患者在全麻腹腔镜下行胆囊切除术，11:30返回病房，术后携胆囊窝引流管-根，12:48 出现张口呼吸、眼球固定、呼喊无应答，责任护士立即予口咽通气管道开放气道，通知医生及麻醉科，予口鼻吸痰，12:53 患者HR:35次/分BP:90/53mmHg SpO2:62%,且出现心跳、血压、血氧迅速下降，大动脉触及不到，予CPR, 12:54遵医嘱予盐酸肾上腺1支静脉推注，12：58 患者自主呼吸、心跳及大动脉搏动恢复，13:05 麻醉科予气管插管并气管内给氧，13:07患者HR:86次/分R:15次/分BP:103/73mmHg SpO2:95%，13:17 患者HR:81次/分 R:16次/分 BP:81/51mmHg SpO2:96%,遵医嘱予NS20ml+多巴胺20mg静脉推注，13:50 患者浅昏迷状态，HR:82次/分R:16次/分 BP:82/55mmHg SpO2:96%，由床位医生、责任护士将患者转入ICU进一步高级生命支持及治疗。

11.28 患者在ICU各生命体征及各项症状良好，09:40返回病房，入科时HR:80次/分R:18次/分 BP:110/68mmHg SpO2:96%，氧气持续低流量吸入，携带尿管、胆窝引流管各一根，均引流通畅。

12.4 呼吸科会诊:患者有打鼾病史40年，夜间反复憋醒20余年，白天精神欠佳，嗜睡明显，无多梦，夜间有无意识肢体活动查体:下颌后缩明显，舌体正常，咽腔明显狭窄，改良马氏分级4级。

当你全身麻醉时，你的身体会经历什么？全麻就是人死过一回？全身麻醉是临床常用麻醉方法，那么当你全身麻醉时，你的身体会经历什么？为什么说“全麻就是人死过一回”？一、什么是全身麻醉？全身麻醉主要是指通过肌肉注射、静脉注射、呼吸道吸入等将麻醉药物引入患者体内，进而抑制患者神经系统、中枢系统，使其肌肉与骨骼保持松弛状态，同时丧失身体反射、痛感、知觉。

临床将全身麻醉分为诱导、维持、苏醒三个步骤，其中麻醉诱导主要是凭借麻醉药物使患者从清醒状态转为睡眠状态；麻醉维持是依据手术情况持续用药，维持麻醉平面与深度；麻醉苏醒是患者转为苏醒状态。

二、当你全身麻醉时，你的身体会经历什么？当我们接受全身麻醉干预时，我们的身体通常会经历下列情况：第一，病房探视。

在手术前一天，麻醉医生会到病房探视，重在进行术前评估，降低围手术期死亡率，预防麻醉、手术相关并发症。

第二，环境改变。

在进行全身麻醉前，医护人员会先行调节手术室温湿度，通常湿度在45%-55%范围内，温度在24℃-26℃范围内，同时会减少大声喧哗及参观人员，主要是为了营造安静的麻醉环境。

而之所以注重环境因素，主要是考虑到接受全身麻醉的患者往往有恐惧、焦虑等心理反应，当通过积极的干预措施改善麻醉环境，可以减轻环境对患者心理、生理的消极影响，减少血液流变学波动，确保手术顺利实施。

第三，麻醉配合。

在麻醉医生实施麻醉操作时，需患者进行有效配合，例如行气管插管、硬膜外穿刺、动脉穿刺时调节合适体位等，之后我们的身体也会经历药物注射、供氧、血压监测、心率监测等干预。

第四，麻醉监测。

当进行全身麻醉操作后，麻醉医生会监测患者的身体变化，包括有无恶化趋势、评估病情严重程度、判定治疗反应（如毒性、有效性等），也会加强管道管理，避免管道脱落，同时亦会监测呼吸力学、气体、尿量、血流动力学、麻醉深度、体温等。

另外，在麻醉剂手术结束后，医护人员会将患者摆为合适体位，包括头部偏向一侧、去枕平卧等，同时会观察患者有无窒息、心跳骤停、呼吸道梗阻、呼吸道出血等并发症，若有会及时处理。