国家基本药物处方点评指南

国家基本药物专项处方点评一、引言国家基本药物制度是我国医药卫生事业的重要组成部分，确保基本药物合理使用，对于提高医疗质量、降低医疗费用、保障人民群众健康具有重要意义。

本文将对国家基本药物专项处方进行点评，以期促进基本药物的合理使用。

二、国家基本药物概述国家基本药物是指为满足广大群众基本医疗需求，由国家确定并保障的药品。

基本药物具有疗效确切、价格适中、使用广泛等特点，是保障人民健康的基础。

国家基本药物目录定期调整，以适应临床需求和药品市场变化。

三、专项处方点评目的通过对国家基本药物专项处方进行点评，旨在提高临床医生的合理用药水平，规范医疗行为，降低药品费用支出，提高患者满意度。

同时，也有利于推动医药产业高质量发展，促进医药资源的优化配置。

四、专项处方点评内容1.处方规范性：点评处方是否符合规范书写要求，包括患者信息、诊断、药品名称、用法用量、医师签名等内容是否完整、准确。

2.药物合理性：评价处方中所选药物是否符合患者病情需要，是否遵循基本药物优先使用的原则，是否存在不合理联合用药、超适应症用药等情况。

3.药物经济学：评估处方中药品的价格、用量是否合理，是否符合医保支付政策，是否造成资源浪费。

五、专项处方点评结果通过专项处方点评，发现大部分处方规范、合理用药，体现了临床医生的良好职业素养和医疗水平。

但同时也存在一些问题，如个别处方书写不规范、部分药物选择不合理、少数处方存在超适应症用药现象。

针对这些问题，应加强对临床医生的培训和教育，提高合理用药水平。

同时，医疗机构应建立完善的处方点评制度，定期对处方进行点评和反馈，确保基本药物的合理使用。

六、结论与建议国家基本药物专项处方点评对于促进基本药物的合理使用具有重要意义。

针对点评中发现的问题，提出以下建议：一是加强临床医生合理用药培训，提高医生对基本药物的认知和选用能力；二是医疗机构应建立处方点评长效机制，确保处方点评工作的持续开展；三是加强医保支付政策引导，鼓励患者优先使用基本药物；四是加强药品监管，确保基本药物的质量和安全。

XX医院基本药物处方点评要求
为提高医疗服务水平，保障患者用药安全，根据国家及我院的
相关规定，制定以下基本药物处方点评要求：
1.基本药物的临床应用必须符合国家及我院的相应规定，同时，必须有确切的临床诊断与药物治疗指征；
2.基本药物的剂量、用法、用量应据患者病情、年龄、体质、
药物相互作用及不良反应等因素综合考虑，建立合理的个体化用药
计划；
3.基本药物处方应标明医师姓名、处方日期、药品名称、规格、剂量以及用法、用量、疗程等信息，建议使用电子处方系统书写，
保障信息安全；
4.基本药物处方点评要求包括药师审核和药物监测，药师审核
时需核实处方信息、对患者进行药品知识指导、解答疑问、进行不
良反应监测等，药物监测主要包括药物疗效、安全性、合理性等方面；
5.对于常规使用的基本药物，需指定专人负责点评药品的疗效、安全性、合理性等方面，并建立档案，为持续改善用药管理提供科
学数据支持。

希望我院医务人员严格按照以上要求进行处方点评，规范用药
行为，提高医疗服务质量，保障患者用药安全。

国家基本药物处方点评指南是一个用于评估和指导基本药物处方使用的规范性文件。

下面是一般性的指南概述：
1.目标：国家基本药物处方点评指南的目标是确保基本药物在医疗实践中的合理、安全、有效和经济使用，提高医疗质量，改善患者的治疗效果。

2.适用范围：指南适用于所有开具、审核和使用国家基本药物的医疗机构和医务人员。

3.基本原则：基本药物的使用应遵循安全、有效、经济、合理的原则。

处方点评应根据患者的病情、年龄、性别等因素，结合临床路径和诊疗规范，
对基本药物的使用进行综合评价。

4.处方点评内容：处方点评内容包括处方药物的品种选择、用法用量、联合用药、重复用药、禁忌症等方面的评价。

同时，还应关注处方药物的相
互作用、不良反应和药代动力学等因素。

5.处方点评方法：处方点评可采用定量和定性方法进行。

定量方法包括药物利用评价、药物经济学评价等；定性方法包括专家咨询、同行评议等。

6.处方点评结果应用：处方点评结果应用于医疗质量管理、临床路径优化、医务人员培训等方面。

对于存在问题的处方，应及时进行干预和改进，
提高基本药物使用的合理性。

7.监督与管理：医疗机构应建立基本药物处方点评制度，明确责任部门和人员，定期对处方点评工作进行监督和检查。

同时，卫生行政部门也应加
强对基本药物处方点评工作的监督和指导，确保指南的有效实施。

需要注意的是，具体的国家基本药物处方点评指南可能会根据不同地区和医疗机构的实际情况有所调整。

因此，在实际应用中，建议参考当地卫生行政部门或医疗机构发布的具体指南和要求。

处方点评指南和评分标准引言处方点评是医疗行业中非常重要的环节，它涉及到对医生开具的处方进行评估和点评。

本文档旨在提供一份处方点评指南和评分标准，帮助医疗专业人士进行准确、独立和简单的处方点评，避免法律复杂性并确保决策的独立性。

处方点评指南下面是一些处方点评的指南，供医疗专业人士参考：1. 了解病情：在进行处方点评之前，医疗专业人士应该充分了解患者的病情，包括症状、疾病诊断和病史等信息。

只有通过全面了解患者的状况，才能对处方进行准确的评估。

了解病情：在进行处方点评之前，医疗专业人士应该充分了解患者的病情，包括症状、疾病诊断和病史等信息。

只有通过全面了解患者的状况，才能对处方进行准确的评估。

2. 审查处方信息：仔细审查处方中的药品名称、剂量、用法和用量等信息。

确保处方中的药物使用符合相关的医疗指南和规定，并且没有超过安全和合理的剂量范围。

审查处方信息：仔细审查处方中的药品名称、剂量、用法和用量等信息。

确保处方中的药物使用符合相关的医疗指南和规定，并且没有超过安全和合理的剂量范围。

3. 评估药物相互作用：对处方中的药物相互作用进行评估。

使用药物相互作用数据库或其他可靠的资源，确保处方中的药物组合不会产生严重的相互作用。

评估药物相互作用：对处方中的药物相互作用进行评估。

使用药物相互作用数据库或其他可靠的资源，确保处方中的药物组合不会产生严重的相互作用。

4. 考虑患者特殊情况：对于特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等）或有特殊病史的患者，要考虑他们的特殊情况。

对于这些患者，处方点评需要更加谨慎和周到。

考虑患者特殊情况：对于特殊人群（如孕妇、儿童、老年人等）或有特殊病史的患者，要考虑他们的特殊情况。

对于这些患者，处方点评需要更加谨慎和周到。

5. 遵循最新的医疗指南：了解并遵循最新的医疗指南和治疗准则。

这些指南和准则会提供关于药物选择、剂量和疗程等方面的建议，有助于进行准确的处方点评。

遵循最新的医疗指南：了解并遵循最新的医疗指南和治疗准则。

处方点评工作方案处方点评填表说明江西省基层医疗卫生机构全面实施处方点评工作方案为巩固国家基本药物制度实施成果，促进基本药物合理应用，规范基层医疗机构医师处方行为，提高临床药物治疗水平，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《处方管理办法》、《关于建立国家基本药物制度的实施意见》、《医院处方点评管理规范（试行）》以及《抗菌药物临床应用管理办法》等有关法律、法规、规章, 结合我省实际，制定本方案。

一、指导思想以科学发展观为指导，深入贯彻落实深化医药卫生体制改革文件精神，按照“保基本、强基层、建机制”的原则，巩固实施国家基本药物制度和基层综合改革成果，完善充实政策、创新体制机制，加强基层医疗卫生机构基本药物合理应用管理，提升基层医疗卫生机构服务能力，推动以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系建设，保障人民群众用药安全。

二、目标任务深入开展《国家基本药物处方集》和《临床应用指南》培训与教育，在全省基层医疗卫生机构建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，加强处方质量和基本药物临床应用管理，依据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性进行评价，规范医生处方行为，落实处方审核、调剂、核对与用药交代等相关规定，提高基层医药卫生人员合理用药水平，保障医疗质量和医疗安全。

三、工作内容（一）建立处方点评组织各级卫生行政部门要要成立基层医疗卫生机构处方点评工作专家组（以下简称专家组），负责全省基层医疗卫生机构处方点评工作的组织实施。

省、市级专家组为基层医疗卫生机构处方点评工作提供专业咨询和技术指导，对各县（市、区）基层医疗卫生机构处方点评工作进行督查、评价；县级专家组负责基层医疗卫生机构处方点评工作的具体实施，定期对辖区内基层医疗卫生机构开展处方抽查点评，分析处方点评结果，提出质量改进建议；对行政区域**镇卫生院、社区卫生服务中心（站）合理用药情况进行排名公示，并及时报上级卫生行政部门备案。

国家基本药物使用点评制度
为积极推进国家基本药物制度，规范基本药物使用，减轻费用负担，纠正不合理用药行为，根据《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》等文件要求，结合我院实际情况制定本制度。

一、处方点评工作小组负责国家基本药物使用点评的具体工作。

二、点评内容
根据相关法规、技术规范，对涉及基本药物处方书写的规范性及基本药物临床使用的适宜性进行评价，查找发现问题，制定并实施干预和改进措施，促进基本药物合理应用。

重点加强对质子泵抑制剂、止吐药等以及基本药物使用比例的监测评价。

三、点评程序
根据医务部抽取的“双十”病历，每月对其基本药物使用情况进行点评。

要坚持科学、公正、务实的原则，有完整、准确的书面记录。

定期公布点评结果，提出质量改进建议，督促相关科室及时整改落实。

国家基本药物处方点评指南Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998基本药物处方点评指南一、概述基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。

1975年，世界卫生组织(WHO)开始向其成员国推荐制定基本药物目录，目的在于使其成员国（特别是发展中国家）大部分人口得到基本药物供应。

1977年WHO出版了第1份《世卫组织基本药物标准清单》,此后每两年更新一次，现已发布了17版。

为了响应WHO 的倡导，1982年我国首次颁布了国家基本药物目录,自1992年起结合医疗保险制度的改革,开展了制定国家基本药物的工作。

2009年，为深化医药卫生体制改革，中共中央国务院发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出“建立国家基本药物制度”。

2009年8月18日，国家卫生部、国家发展改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等9部门，根据中共中央国务院相关要求及建议，发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《国家基本药物目录管理办法( 暂行)》，同日，卫生部发布了《国家基本药物目录(基层医疗卫机构配备使用部分)》(2009版)，正式启动了国家基本药物制度建设工作。

国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，通过基本药物零差率销售、全部纳入基本医疗保障药品报销目录，以达到保障群众基本用药、减轻医药费用负担的目的。

《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)收录了化学药品和生物制品205种、中成药102种（中药饮片未列具体品种），由于该目录收录药物品种偏少，不能满足实际临床需要，因此，多个省市在广泛征求意见基础上，确定了纳入基本药物管理的非基本药物目录。

2012年1月30日，卫生部发布了《2012年卫生工作要点》，提出多项完善国家基本药物制度、促进国家基本药物制度实施的措施，如：扩大国家基本药物制度实施范围；完成适用于各级医疗卫生机构的国家基本药物目录（2012年版）的制定工作；规范地方增补非目录药品；制定医疗机构基本药物使用管理办法；开展基本药物临床使用综合评价等。

基本药物处方点评制度基本药物处方点评制度是指对基本药物处方进行评估和点评的规定和措施。

该制度旨在确保处方药的使用安全有效，提高医疗质量和药物卫生管理水平。

本文将从基本药物处方点评的背景和意义、点评的内容和流程、点评结果的应用和影响等方面进行论述，以展现基本药物处方点评制度的重要性和作用。

1. 基本药物处方点评的背景和意义近年来，处方药的使用频率不断增加，而药物滥用、超量用药、药物相互作用等问题也在日益突出。

基本药物处方点评制度的出台，正是为了解决这些问题。

点评制度的实施有助于优化药物使用，规范处方行为，减少滥用和不合理用药现象的发生。

通过点评，医生可以得到指导和反馈，提高处方准确性，更好地服务患者。

2. 点评的内容和流程基本药物处方点评主要包括处方准确性、合理性和安全性等方面的评估。

具体而言，点评的内容包括用药适应症、药物剂量和用法等。

点评流程一般分为医师填写处方、药师审核和点评专家评估等环节。

医师填写处方后，药师会对处方进行初步审核，并根据需要提出修改建议。

之后，点评专家会对药师审核通过的处方进行最终评估，给出点评结果。

3. 点评结果的应用和影响基本药物处方点评的结果将对医生的处方行为和患者的用药情况产生重要的影响。

点评结果将以书面形式反馈给医生，以便其了解自身处方行为的优缺点，并作出改进。

同时，点评结果也可以作为医院药物管理和质量控制的重要参考。

通过点评结果的分析和总结，可以发现和解决潜在的用药风险和问题，提高医疗质量和患者满意度。

4. 相关政策和措施为了进一步推动基本药物处方点评制度的实施，相关部门和机构制定了一系列政策和措施。

例如，鼓励医疗机构建立完善的处方点评制度，并为医生提供培训和指导；加强对点评结果的监测和分析，及时发现和解决问题；加强药学团队的建设，提高药师的审核和点评能力等。

5. 国内外案例分析国内外许多医疗机构和学术研究机构已经开始实施基本药物处方点评制度，并取得了积极的成效。

基本药物处方点评指南一、概述基本药物是适应基本医疗卫生需求，剂型适宜，价格合理，能够保障供应，公众可公平获得的药品。

1975年，世界卫生组织(WHO)开始向其成员国推荐制定基本药物目录，目的在于使其成员国（特别是发展中国家）大部分人口得到基本药物供应。

1977年WHO出版了第1份《世卫组织基本药物标准清单》,此后每两年更新一次，现已发布了17版。

为了响应WHO 的倡导，1982年我国首次颁布了国家基本药物目录,自1992年起结合医疗保险制度的改革,开展了制定国家基本药物的工作。

2009年，为深化医药卫生体制改革，中共中央国务院发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，提出“建立国家基本药物制度”。

2009年8月18日，国家卫生部、国家发展改革委员会、工业和信息化部、监察部、财政部、人力资源社会保障部、商务部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局等9部门，根据中共中央国务院相关要求及建议，发布了《关于建立国家基本药物制度的实施意见》和《国家基本药物目录管理办法( 暂行)》，同日，卫生部发布了《国家基本药物目录(基层医疗卫机构配备使用部分)》(2009版)，正式启动了国家基本药物制度建设工作。

国家基本药物制度是对基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度，通过基本药物零差率销售、全部纳入基本医疗保障药品报销目录，以达到保障群众基本用药、减轻医药费用负担的目的。

《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)收录了化学药品和生物制品205种、中成药102种（中药饮片未列具体品种），由于该目录收录药物品种偏少，不能满足实际临床需要，因此，多个省市在广泛征求意见基础上，确定了纳入基本药物管理的非基本药物目录。

2012年1月30日，卫生部发布了《2012年卫生工作要点》，提出多项完善国家基本药物制度、促进国家基本药物制度实施的措施，如：扩大国家基本药物制度实施范围；完成适用于各级医疗卫生机构的国家基本药物目录（2012年版）的制定工作；规范地方增补非目录药品；制定医疗机构基本药物使用管理办法；开展基本药物临床使用综合评价等。

国家基本药物处方点评指南首先，指南对于国家基本药物的定义和组成进行了明确的规定。

国家基本药物是基于疾病的临床需求、疾病的优先级和药物的有效性、安全性、经济性等多个因素综合考量而确定的一组必需药物。

指南重点介绍了国家基本药物的组成和分类，并详细列出了每一类药物的具体药品。

其次，指南对于国家基本药物的使用原则进行了详细阐述。

指南倡导医生在处方国家基本药物时，应根据患者的疾病病情、临床需要以及药物的疗效、安全性和经济性等方面的因素进行综合考虑。

指南明确指出，医生在处方药物时应尽量选择国家基本药物，同时遵守国内外治疗指南和药物使用指南，确保用药的合理性和安全性。

再次，指南根据不同疾病的特点和治疗方案，对国家基本药物的使用进行了具体点评。

指南详细介绍了各类药物在不同疾病的应用原则和使用方法，并提供了临床实例和专家建议，以帮助医生在处方药物时更准确地选择和使用国家基本药物。

此外，指南还对药物的禁忌症、不良反应和药物相互作用等方面进行了具体的说明。

医生在处方药物时要特别注意患者的过敏史和相关病史，同时了解药物的副作用和不良反应，以及与其他药物的相互作用情况，以避免潜在的不良后果。

最后，指南还对于国家基本药物的处方审核和监管进行了重点强调。

指南呼吁医生在处方国家基本药物时要严格按照规定进行操作，并要求医疗机构建立科学规范的处方审核制度，加强对于处方的监管和评价，确保国家基本药物的合理使用。

总之，国家基本药物处方点评指南是一份非常重要的文件，对于规范医生在处方药物时的行为，保障国家基本药物的合理使用具有重要意义。

指南内容详实，给予医生临床上的指导，帮助医生更好地选择和使用国家基本药物，促进医疗质量的提高。

同时，该指南也对医疗机构的监管和审核提出了要求，强化了对处方行为的管理，确保了社会公众的用药安全。

国家基本药物评价国家基本药物评价是指国家卫生健康委员会根据特定的评价指标和评价体系，对药物进行全面、客观、科学的评价，以便为公众提供安全有效、合理经济的基本药物供给。

它是保障公众合理用药和提高公众医疗保健水平的重要手段。

国家基本药物评价的目的是为了确保基本药物的质量和疗效，并推动合理的药物使用，完善国家基本药物供应，保障全民基本医疗需求。

评价内容主要包括药物的临床疗效、安全性、经济性以及合理用药指导等方面。

1. 临床疗效评价：主要评估药物的治疗效果、疗效持续时间、副作用和不良反应等方面。

评价方法包括药物临床试验、实际使用中的观察以及系统综述等。

对于同一种疾病的多种药物，需要进行比较疗效评价，确定药物的相对疗效。

2. 药物安全性评价：评估药物使用过程中的安全性和不良反应情况。

主要通过药物的毒理学研究、临床试验数据分析和实际使用中的监测等方面进行评价。

评价结果可以作为公众选择药物时的重要参考。

3. 药物经济性评价：评估药物的价格、用药费用和经济效益。

通过分析药物的成本、疗效和用药效果，来判断其经济性。

经济性评价可以为政府采购药品提供科学依据，提高药物的采购效益和使用效果。

4. 合理用药指导评价：评估药物的适应症、禁忌症和用药指导等方面内容。

通过制定药物的适应症和用药指南，为医生和公众提供合理用药的指导。

评价结果可以对公众进行药品知识普及，提高合理用药意识。

国家基本药物评价的参考内容还包括社会经济因素、药物研发创新情况、临床实践指南等方面。

评价结果将被用来确定国家基本药物目录，并作为国家基本药物政策和决策的重要参考依据。

综上所述，国家基本药物评价是一项综合性、系统性的工作，旨在保障公众用药安全和提高医疗保健水平。

通过对药物的疗效、安全性、经济性和合理用药指导等方面进行评价，为公众提供权威的药物选择指南。

国家基本药物评价结果将对国家基本药物政策和药品供给有重要的指导作用。

基本药物处方点评指南一、目的与原则基本药物处方点评的目的是促进合理用药，提高药物治疗效果，保障患者权益。

本指南遵循公开、公平、公正的原则，通过对基本药物处方的评价和分析，为医疗机构、医务人员和患者提供参考和指导。

二、处方点评内容基本药物处方点评主要包括以下内容：1.处方格式：处方的基本信息是否完整、准确，是否符合规范要求。

2.用药适宜性：药物的选择、用法、用量、给药途径等是否合理，是否存在不规范用药情况。

3.联合用药：是否存在不合理的联合用药情况，是否增加了药物不良反应的风险。

4.抗生素使用：抗生素的使用是否合理，是否符合抗菌药物临床应用指导原则。

5.处方签名：处方医师是否签署了姓名和签名，签名是否合法有效。

三、处方点评方法基本药物处方点评可以采用以下方法：1.抽样调查：按照一定的抽样方法抽取一定数量的处方进行点评。

2.专题点评：针对某种特定药物或某种特定疾病进行专项点评。

3.定期点评：定期对一定时间内的处方进行全面点评。

4.计算机辅助点评：利用计算机软件对处方进行自动分析，提高点评效率和准确性。

四、处方点评标准基本药物处方点评的标准包括：1.合理用药标准：药物选择、用法、用量等是否符合药物治疗规范和临床指南。

2.安全性标准：是否存在药物不良反应的情况，是否存在过度使用抗生素的情况。

3.有效性标准：药物治疗效果是否符合预期，是否能够有效地缓解患者症状。

4.经济性标准：药物治疗成本是否合理，是否符合卫生经济学原则。

五、处方点评结果应用基本药物处方点评的结果可以应用于以下方面：1.反馈给处方医师，帮助他们改进处方习惯和提升药物治疗水平。

2.提供给医疗机构管理层，帮助他们评估和改进医疗质量和安全水平。

3.作为患者教育和健康宣传的参考材料，提高公众对合理用药的认识和理解。

4.为相关政策制定提供参考依据，推动基本药物制度的完善和发展。

基本药物处方点评制度基本药物处方点评制度，是指医疗机构通过对医师开具处方中基本药物的合理性、规范性、经济性等进行审核评价，以提升基本药物使用管理水平，促进合理用药的一项制度。

基本药物是指由国家明确确定的、用于保障人民基本用药需求、安全有效、价格适中的药物。

基本药物处方点评制度的实施，对于提高患者用药质量、降低用药风险、减轻患者用药负担具有积极意义。

一、基本药物处方点评的重要性基本药物处方点评制度的实施，有利于规范医务人员的诊疗行为，避免滥用抗生素、激素等药物，减少用药误区，保障患者用药安全。

通过对基本药物处方进行点评，可以及时发现医师用药不合理的问题，促使医师调整用药方案，提高用药经济性，避免患者因用药不当而产生不良后果。

二、基本药物处方点评的实施方式基本药物处方点评应当由医疗机构的药学部门或者药事管理部门负责，通过对医师开具处方的基本药物进行审核评价。

评价主要包括基本药物的准确性、规范性、剂量合理性等方面。

如果发现处方存在问题，应当及时反馈给开具处方的医师，并要求调整处方内容。

另外，医疗机构还应当建立和健全基本药物使用管理制度，加强对医师的用药培训和指导，提高医师用药水平。

三、基本药物处方点评的效果评估基本药物处方点评的实施效果应当定期进行评估。

评估内容主要包括医师用药行为的规范程度、基本药物使用的合理性和经济性等方面。

通过效果评估，可以了解基本药物处方点评制度的实施效果，发现问题并及时改进，确保基本药物的合理使用。

四、基本药物处方点评的意义与展望基本药物处方点评制度的实施，有助于提高基本药物的合理使用率，减少医疗费用浪费，改善医疗质量，保障患者的用药安全。

未来，应当不断完善基本药物处方点评制度，加强医师用药管理，推动合理用药理念的普及，为人民群众提供更加优质高效的医疗服务。

基本药物处方点评制度，是一项重要的医疗管理制度，对于提高基本药物使用管理水平、促进合理用药、降低医疗费用具有重要作用。

希望各医疗机构能够重视基本药物处方点评制度的实施，共同为提升医疗服务质量而努力。

基本药物处方点评方案及工作细则一、背景介绍：为了提高基本药物的合理使用水平，根据《基本药物制度》的要求，我们制定了基本药物处方点评方案及工作细则，以保障患者获得优质的医疗服务。

二、基本药物处方点评方案：1.界定责任：确定良好的事前点评和事后点评机制，明确各个环节的责任与任务，建立医生、药剂师、临床药师、医务人员、医药管理人员的协作关系，共同推动基本药物的合理使用。

2.编制标准：根据国家标准和药典的要求，制定基本药物的使用标准，明确病情适应症、用药剂量、用药途径、疗程、不良反应等方面的要求。

3.配置清单：根据药物疗效、安全性、可获得性和经济性，制定基本药物的配置清单，明确基本药物的种类和规格，并与医保目录进行匹配，以确保医保基金的有效利用。

4.处方点评：在医生开具处方后，药剂师进行处方点评，检查处方的规范性、合理性和安全性，针对不合理的用药进行指导和调整，确保患者获得合理的治疗方案。

6.不良反应监测：建立不良反应监测系统，鼓励医生和患者主动报告药物的不良反应，及时采取措施进行监测和处理，以降低患者的风险。

三、工作细则：1.培训教育：定期开展关于基本药物的培训，提高医生和药剂师的专业水平和用药知识，确保其在基本药物处方点评中具备足够的能力。

2.科学评价：药剂师和临床药师对基本药物的临床效果进行评估，制定基本药物使用指南，推动医生遵循指南进行用药，提高基本药物的疗效和安全性。

3.信息共享：建立线上和线下的信息共享平台，医生、药剂师、临床药师和医务人员之间可以及时交流基本药物的使用情况和经验，推动合理用药的共识形成。

4.监管检查：建立医药管理人员对基本药物处方点评的监管检查机制，对工作流程进行监督和检查，确保各个环节的落实和执行。

5.追溯评估：定期对基本药物处方点评工作进行追溯评估，分析基本药物使用的效果和不足，为改进工作提供依据和参考。

通过制定基本药物处方点评方案及工作细则，我们可以规范基本药物的使用，提高医疗服务的质量，同时保障患者的权益和利益最大化。

中药注射剂处方点评指南一、概述中药注射剂是指药材经提取、纯化后制成的供注入体内的溶液、乳状液及供临用前配制成溶液的粉末或浓溶液的无菌制剂。

其药效迅速，便于昏迷、急症、重症、不能吞咽或消化系统障碍患者使用,在心脑血管疾病、呼吸系统疾病和肿瘤等疾病的治疗方面有着独特的治疗优势。

自抗战时期第一种中药注射剂（柴胡注射液）问世以来，已有多种中药注射剂被开发应用于临床，为国家多个药品目录所收载（见附件）。

然而，在中药注射剂的开发和临床应用范围不断扩增的同时，“葛根素注射液”、“鱼腥草注射液”、“刺五加注射液"、“茵栀黄注射液”、“双黄连注射液"等中药注射剂所引起的严重不良反应/事件，使得中药注射剂的安全性问题逐渐成为社会广泛关注的话题。

2011年4月25日，国家食品药品监督管理局发布的《2010年国家药品不良反应监测年度报告》指出，2010年全年,中药注射剂引起的不良反应/事件、严重不良反应/事件在中成药中的占比分别为50.9%、87.2%，在引起不良反应/事件、严重不良反应/事件排名前20位的中成药中，中药注射剂分别占据17位、20位。

由此可见，中药注射剂的安全性问题已不能忽视.为警示社会关注中药注射剂的使用，自2001年11月起，国家药品不良反应监测中心不断以发布《药品不良反应信息通报》的形式,将中药注射剂的不良反应情况告知社会，以促进中药注射剂的合理使用（《药品不良反应信息通报》相关中药注射剂信息见附件）。

纵观中药注射剂生产、流通、使用过程，导致不良反应/事件产生的原因，可归纳为:1。

药物自身问题，如：原料药材、制备工艺、组成成分、质量控制标准、运输和存储等不符合相关要求，未能保证药品质量；2. 安全性研究与风险管理缺乏，如临床前动物试验、临床试验、上市后临床研究等不足或不完整，未能充分证实药品的安全；3。

个体差异，如患者年龄、性别、生理状态、伴随治疗、合并用药、中医证候或体质等的不同，导致机体对药品的反应不同；4。

基本药物处方点评制度第一章总则第一条为规范医院处方点评工作，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，根据《药品管理法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《处方管理办法》等有关法律、法规、规章，制定本制度。

第二条处方点评是根据相关法规、技术规范，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价，发现存在或潜在的问题，制定并实施干预和改进措施，促进临床药物合理应用的过程。

第三条处方点评是医院持续医疗质量改进和药品临床应用管理的重要组成部分，是提高临床药物治疗学水平的重要手段。

我院按照卫生部《医院处方点评管理规范（试行）》文件，建立健全系统化、标准化和持续改进的处方点评制度，开展处方点评工作，并在实践工作中不断完善。

第四条加强处方质量和药物临床应用管理，规范医师处方行为，落实处方审核、发药、核对与用药交待等相关规定；定期对医务人员进行合理用药知识培训与教育；制定并落实持续质量改进措施。

第五条处方点评结果分为合理处方和不合理处方。

第六条不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

第七条有下列情况之一的，应当判定为不规范处方：（一）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的；（二）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的；（三）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；（四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的；（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的；（六）未使用药品规范名称开具处方的；（七）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的；（八）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的；（九）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的；（十）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的；（十一）单张门急诊处方超过五种药品的；（十二）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的；（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的；（十四）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的;第八条有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方：（一）适应证不适宜的；（二）遴选的药品不适宜的；（三）药品剂型或给药途径不适宜的；（四）无正当理由不首选国家基本药物的；（五）用法、用量不适宜的；（六）联合用药不适宜的；（七）重复给药的；（八）有配伍禁忌或者不良相互作用的；（九）其它用药不适宜情况的。