神经内镜辅助下经双鼻孔-蝶窦入路切除垂体瘤

积极 处理 后 均 治愈 。术 后 ３个 月随 访 无 死 亡 病 例 及 严 重 后 遗 症 ， 手 术时间为 ３ ０ ｍ ｉ ｎ ￣ １ ８ ０ ｍｉ ｎ 。 平均 约 ８ １ ． ４ ｍｉ ｎ 。
随访 ３个月 ￣ １ ２个月， 平均 ６个月， 原有症状均有不 同程度改善 。结论 Ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ 止血纱布等新 型材料 的应用 ， 其 临床应用必定会越 来越 广泛 。
黄 亿平 何 东升
（ １ 揭阳市人 民医院， 广东 揭 阳 ５ ２ ２ ０ ０ ｏ ）
（ ２ 中山大学附属第 一医院， 广东 广州 ５ １ ０ ０ ８ ０ ）
【 摘要 】目的 研 究神 经 内 镜 下经双鼻孔 一蝶 窦入路切 除垂体 瘤的手术优势。 方法
神经内 镜辅助下经双
鼻孔 一蝶 窦入路 切除垂体 瘤 ５ １例 ，回顾性 分析 患者的临床资料 ，总结手术 疗效。结果 肿瘤全切 除 ３ ８ 例 （ ７ ４ ． ５ ％） ， 近全切除 １ １ 例（ ２ １ ． ５ ％） ， 部 分切 除 ２例（ ３ ． ９ ％） 。 术后 发生脑脊 液漏 ３例（ ５ ． ８ ％） ， 暂时性尿崩症 １ ７例 ， 经
Ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ Ｕ ｎ ｉ ｔ ｅ ｄＳ ｔ ａ ｔ ｅ ｓ ． Ｎ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｎｃ ａ ｅ ｒ Ｉ ｎ ｓ ｔ ｉ ｔ ｕ ｔ ｅｏ ｆ Ｃ ａ ｎ ａ ｄ ａ ［ Ｊ ］ ． Ｎ ａ ｌ ｉ
神经 内镜辅助下经双鼻孔 一蝶窦入路切 除垂体瘤
参考文献
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ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｐ ｏ ｎ ｓ ｅ ｔ ｏ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｉ ｎ ｓ ｏ ｌ ｉ ｄ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｓ ． Ｅｕ ｒ ｏ ｐ ｅ ａ ｎ Ｏｒ ｇ ａ ｎ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ Ｒｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ ａ ｎ ｄ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｃａ ｎｃ ｅ ｒ ， Ｎａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｌ Ｃ ａ ｎｃ ａ ｅ ｒ
■ 噙 园
酶二氢 嘧啶脱 氢酶活性 的昼夜规律起决定 性作用 ， 从 ０ ０ ： ０ ０到 １ ０ ： ０ ｏ其活性较其他时间增加 ４ ０ ％以上 ， 而此时进入 Ｓ 期 的骨
Ｃ ｎｃ ａ ｅ ｒ Ｉ ｎ ｓ ｔ ， ２ ０ ０ ０ ， ９ ２ （ ３ ） ： ２ ０ ５ — ２ １ ６ ．
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（ １ ） ： ９ Ｏ 一 ９ １ ．
髓、 小肠、 皮肤及 口腔黏膜细胞处于低谷 ， 在此 时间段给予氟尿 嘧啶 ， 人体的耐受性最佳［ ６ ３ 。 本研 究通过采用伊 立替康联合 氟尿嘧 啶时辰 输注结合 参 苓 白术散 口服 ， 可明显减少腹 泻 、 白细胞减少等毒 副反应 的发 生率 ， 提高化疗的安全性 ， 改善患者 的 ｐ ｉ ｎ ｇ Ｊ ， Ｈ ｅ Ｄ ｏ ｎ ｇ ｓ ｈ ｅ ｎ ｇ ２ ． Ｊ ． Ｔ ｈ ｅ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＪ ｉ ｅ ｙ ａ ｎ ｇ Ｃ ｉ ｔ ｙ ， Ｊ ｉ ｅ ｙ ａ ｎ ｇ Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ ２ ２ ０ ０ ０ ； ２ ． Ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａ ｆ ｉｌ ｆ ｉ ａ ｔ ｅ ｄＨ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆＳ Ｕ ＭＳ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ， Ｇ ｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ ５ １ ０ ０ ８ ０
神 经 内镜 经双鼻孔 一蝶窦入路 切除垂
体瘤是一种创 伤小、 安全有效 的治疗方法， 随着术者手术技巧的熟练和经验的提 高、 内镜 配套 器械 的完善 ， 以及
【 关键词】垂体瘤 神经内镜
微创手术 鼻 一蝶入路
Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ ｐ ｉ ｔ ｕ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ ａ ｄ ｅ ｎ ｏ ｍａ ｖ ｉ ａ ｄ ｏ ｕ ｂ ｌ ｅ ｎ ｏ ｓ ｔ ｒ ｉ ｌ － ｔ ｒ ａ ｎ ｓ ｓ ｐ ｈ ｅ ｎ ｏ ｉ ｄ ａ ｌ ａ ｐ ｐ ｒ ｏ ａ ｃ ｈ ｂ ｙ ｎ ｅ ｕ ｒ ｏ ｅ ｎ ｄ ｏ ｓ ｃ ｏ ｐ ｙ
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