左奥硝唑氯化钠注射液治疗口腔厌氧菌感染的临床研究

左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染效果分析发表时间：2017-07-13T17:13:53.153Z 来源：《世界复合医学》2017年第4期作者：邹杨[导读] 综上所述，左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染，疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。

黑龙江省海员总医院 150000【摘要】目的观察分析左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的临床效果。

方法选择我院2016年2月至2017年2月收治的厌氧菌性盆腔感染患者106例，随机分为观察组和对照组两组，每组53例，对照组采用奥拉唑注射液治疗，观察组采用左奥硝唑氯化钠注射液治疗，两组均治疗7d，比较两组的临床效果及不良反应发生率。

结果观察组治疗有效率92.45%，显著优于对照组的79.25%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组不良反应发生率5.66%，显著低于对照组的20.75%，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论与奥拉唑注射液相比，左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染，疗效显著，安全性高，值得临床推广应用。

【关键词】左奥硝唑氯化钠注射液；奥拉唑注射液；厌氧菌性盆腔感染；临床效果【中图分类号】R97【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2017）04-167-01盆腔感染是指女性生殖器官以及周围的结缔组织等部位，发生由于感染等原因而出现的炎症现象，可能有急性、慢性盆腔炎，输卵管、盆腔及卵巢等部位发生脓肿现象，厌氧菌性盆腔感染不仅对患者的正常生活造成困扰，还对其生殖健康造成影响，严重者影响患者的生育能力[1]。

硝基咪唑类药物是妇科治疗盆腔感染的首选药物，但是传统的该类药物如奥硝唑等在正规的治疗期内往往达不到理想的治疗效果，且易导致消化道、肝脏、神经系统的不良反应。

笔者通过对该院2016年2月至2017年2月收治的53例厌氧菌性盆腔感染患者采用左奥硝唑氯化钠注射液治疗，临床效果较满意，现做如下报告：1资料与方法1.1一般资料选择我院2016年2月至2017年2月收治的厌氧菌性盆腔感染患者106例，同时将对硝基咪唑类药物过敏者排除；随机分为观察组和对照组两组，每组53例，其中对照组年龄21-44岁，平均年龄（32.18±3.12）岁，病程6个月-6年，平均病程（3.12±0.51）年；观察组年龄22-43岁，平均年龄（31.97±3.25）岁，病程5个月-7年，平均病程（3.21±0.66）年；两组患者在年龄、病情等一般资料方面比较，差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

奥硝唑片治疗口腔科厌氧菌感染性疾病的疗效观察
苏淑芝;刘彦勤
【期刊名称】《黑龙江医药》
【年(卷),期】2007(020)002
【摘要】奥硝唑是继甲硝唑，替硝唑后的第三代新型硝基咪唑类衍生物，是新一
代广谱抗厌氧菌的新药，具有抗菌活性高，人体内半衰期长，组织渗透性好等特点，与甲硝唑与替硝唑相比临床疗效更好、不良反应更轻微，在国外已被广泛地应用于临床，本试验通过对比研究，旨在观察和评价奥硝唑片与对照药替硝唑片的生物等效性和安全性。

【总页数】1页(P161)
【作者】苏淑芝;刘彦勤
【作者单位】黑河市口腔医院;黑河市第二人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.颌面部厌氧菌感染应用奥硝唑氯化钠治疗的疗效观察 [J], 徐静
2.奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染112例疗效观察 [J], 李旭
3.奥硝唑片治疗急性厌氧菌感染性疾病及阴道毛滴虫病的临床试验 [J], 汤慧芳;龚培力;周际安;李英茜;郑启昌;戴立人;闵洁;李兴睿;彭志翔;陈茹;丁俊清;罗新;王培良;蒲子敬;杨恒
4.左奥硝唑优化方案治疗腹部厌氧菌感染的疗效观察 [J], 冷冰;刘威;侯宁;邹东娜;
金炎;李乐平;秦成坤
5.奥硝唑治疗厌氧菌性盆腔感染的临床疗效观察 [J], 彭云波
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奥硝唑治疗厌氧菌性盆腔感染的临床疗效观察彭云波【摘要】目的探讨奥硝唑治疗厌氧菌性盆腔感染的临床疗效.方法 300例厌氧菌性盆腔感染患者,随机分为对照组和观察组,每组150例.对照组患者给予替硝唑治疗,观察组患者给予奥硝唑治疗.比较两组患者感染控制总有效率、感染控制时间、实验室检查正常时间及治疗前后患者炎性浸润水平.结果观察组患者感染控制总有效率为98.67％,高于对照组的82.00％,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者炎性浸润水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者炎性浸润水平均优于本组治疗前,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组感染控制时间、实验室检查正常时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论奥硝唑治疗厌氧菌性盆腔感染的临床疗效确切,可有效改善炎症状态,缩短疗程,值得推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2018(013)010【总页数】2页(P95-96)【关键词】奥硝唑;厌氧菌性盆腔感染;临床疗效【作者】彭云波【作者单位】431800 京山县人民医院【正文语种】中文厌氧菌性盆腔感染为女性生殖器官和周围结缔组织感染性疾病之一, 其发病率高,主要有慢性和急性盆腔炎, 患者发病后, 盆腔、卵巢和输卵管等部位可能产生脓肿而影响生育功能, 治疗不及时可导致病情反复发作, 迁延不愈, 带给患者不良身心影响, 还可影响正常工作和生活。

目前对于厌氧菌性盆腔感染多采用抗菌药物进行积极控制［1-3］。

本研究选择2016年2月～2017年5月300例厌氧菌性盆腔感染患者进行分组对照, 分析了奥硝唑治疗厌氧菌性盆腔感染的临床疗效, 现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年2月～2017年5月本院收治的300例厌氧菌性盆腔感染患者作为研究对象, 随机分为观察组和对照组, 每组150例。

一例奥硝唑氯化钠注射液变色的分析探讨发布时间：2021-10-22T07:53:26.430Z 来源：《航空军医》2021年8期作者：胡旺英蒲平许红李国春通讯作者[导读] 输液通路以及奥硝唑氯化钠注射液瓶内均出现粉红色的色泽变化。

（西南医科大学附属中医医院静脉用药调配中心四川省泸州市646000）摘要：目的分析临床诊疗过程中，注射用头孢唑肟钠联合奥硝唑氯化钠注射液输注后，奥硝唑氯化钠注射液瓶内出现色泽变化的原因，以确保临床诊疗安全。

方法依照临床用药方案制定相应的实验方案，将按实验组和对照组进行实验观察色泽变化。

结论注射用头孢唑肟钠输注结束后，连续输注奥硝唑氯化钠注射液存在配伍反应，建议在临床诊疗过程中，若因病情需要两药联用时，则应在注射用头孢唑肟钠输注完后，使用0.9%NS或5%GS50ml冲管后，再输注奥硝唑氯化钠注射液或更换新的输液器材，以确保病人用药安全，提高病人的依从性，从而提高疗效。

关键词：奥硝唑；配伍；头孢唑肟钠；色泽变化引言奥硝唑氯化钠注射液（第三代硝基咪唑类衍生物）性状为无色或几乎无色的澄明液体，可治疗由脆弱拟杆菌、多形拟杆菌、梭状芽胞杆菌、消化链球菌、幽门螺旋杆菌、CO2噬织维菌等敏感厌氧菌所引起的多种感染性疾病。

头孢唑肟钠（第三代头孢菌素类）性状为白色至淡黄色结晶、结晶性或颗粒状粉末，对多种G+、G-均可-产生广谱抗菌活性；可治疗敏感菌所致的下呼吸道感染、腹腔盆腔感染、尿路感染、骨和关节感染、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致脑膜炎和单纯性淋病等；临床常将两种药物联合使用，治疗腹腔、盆腔等多种混合性感染疾病[1]。

西南医科大学附属中医医院（以下简称我院）普外疝与腹壁外科在两药序贯输注过程中发现，输液通路以及奥硝唑氯化钠注射液瓶内均出现粉红色的色泽变化。

1.资料与实验方案1.1临床资料病员女，10岁，因 “转移性右下腹疼痛14小时”于2021年6月6日收入我院普外疝与腹壁外科诊治。

病员1天前吃生冷食物后出现脐周持续性隐痛，无恶心、呕吐、腹泻，无寒战、高热，无头昏、头痛、咯痰等，无肛门停止排气排便，疼痛可以忍受，病员父母未予以重视，自行给予病员口服“助消化药物”（具体药名不详）后疼痛加剧，并逐渐向右下腹转移，伴恶心、呕吐10余次，呕吐物为胃内容物，大便难解，无畏寒、发热、咳嗽、咳痰、胸闷、心累等不适；为求进一步诊治，遂来我院急诊就医，急诊以“急性阑尾炎”收住我院普外疝与腹壁外科。

奥硝唑治疗口腔感染效果佳
口腔感染的常见致病菌包括黑色素类杆菌、消化链球菌、牙龈类杆菌等。

这些细菌均为厌氧菌，感染后可引起牙周炎、根尖周炎、冠周炎、急性牙龈炎等口腔疾病。

这些口腔疾病可造成患者出现牙齿疼痛和口内疼痛等症状，每当遇到冷、热刺激时疼痛就会加重，进食咀嚼时疼痛则更加难忍，并在夜晚由于疼痛加重而干扰睡眠，从而影响患者的生活质量。

口腔感染虽然不是大病，但它给患者带来的痛苦实在不小，需要给予足够重视，积极防治。

由于引起口腔感染的致病菌多为厌氧菌，因而抗厌氧菌药物便成为首选治疗药物。

甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等都是公认的抗厌氧菌药物。

其中，甲硝唑和替硝唑已在临床应用多年，耐药率也越来越高，疗效随之有所下降。

奥硝唑是继甲硝唑、替硝唑之后的第三代硝基咪唑衍生物，抗菌谱及临床应用范围大致与甲硝唑、替硝唑相同，但其耐药性低，抗菌效果更好。

特别是在口腔感染的治疗方面，奥硝唑显示出较甲硝唑、替硝唑更有效的抗菌作用。

医学专家指出，奥硝唑作为治疗口腔感染性疾病
的药物疗效确切，具有症状改善早、不良反应轻、安全可靠等特点。

在常规剂量下，奥硝唑的不良反应轻微，只有少数患者可出现轻度头晕、头痛、嗜睡、胃肠道反应、肌肉无力等不良反应，且多与用药剂量偏大有关。

因此，医学专家强调指出，患者应严格按照医生处方剂量服用奥硝唑，切忌过量，防止增加不良反应。

左氧氟沙星与奥硝唑氯化钠注射液配伍稳定性考察发表时间：2013-02-25T10:36:47.343Z 来源：《医药前沿》2012年第35期供稿作者：赵金晶[导读] 目的考察左氧氟沙星注射液与奥硝唑氯化钠注射液配伍后的稳定性。

赵金晶（第二军医大学附属长海医院肿瘤科 200082）【摘要】目的考察左氧氟沙星注射液与奥硝唑氯化钠注射液配伍后的稳定性。

方法采用紫外分光光度法测定盐酸左氧氟沙星注射液与奥硝唑/氯化钠注射液配伍后的浓度变化，同时观察配伍液的外观性状变化，并测定pH值。

结果室温条件下8h内配伍液的外观浊状、pH值及左氧氟沙星与奥硝唑的质量浓度均无明显变化。

结论左氧氟沙星与奥硝唑/氯化钠注射液在临床应用中可配伍使用，护理人员应充分掌握药品的药品性状和配伍禁忌，密切观察患者输液情况。

【关键词】左氧氟沙星奥硝唑稳定性【中图分类号】R96【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）35-0131-02 Study on Stability of Compatibility of Levofloxacin with Ornidazole and Sodimn Chloride Injection 【Abstract】 Objective：To study the stability of levofloxacin injection mixed with ornidazole and sodium chloride injection.Methods：Concentration changes of the mixed solution of levofloxacin hydrochloride with ornidazole and sodium chloride injection were detected by ultraviolet spectrophotometry，then the pH value，the appearance and the insoluble microparticles of the solution were also detected.Results：The contents，external appearance and PH value of the mixed solution showed no significant changes in 8 h.Conclusion：levofloxacin injection mixed with ornidazole and sodium chloride injection could be stable for clinical application.【Key words】 levofloxacin ornidazole stability 左氧氟沙星(Levofloxacin)为第三代喹诺酮类药物，具有抗菌谱广，抗菌作用强的特点，主要用于呼吸系统、泌尿系统、消化系统等细菌感染[1]。

吗啉硝唑、奥硝唑治疗厌氧菌感染的疗效及药物经济学对比摘要：目的：研究吗啉硝唑、奥硝唑治疗厌氧菌感染的的临床疗效以及经济学价值，为临床治疗厌氧菌感染患者提供指导性依据。

方法：随机选取2020年5月-2021年3月我院收治的100例厌氧菌感染患者，随机分为吗啉硝唑组和奥硝唑组，每组50例，吗啉硝唑组使用吗啉硝唑氯化钠注射液静脉滴注进行治疗，奥硝唑组患者使用奥硝唑注射液静脉滴注进行治疗。

观察并记录比较两组患者的治疗效果，通过不同治疗方案治疗前后两组患者治疗效果、不良反应情况等指标。

结果：吗啉硝唑组患者治疗有效率、不良反应发生率均明显优于奥硝唑组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

奥硝唑组经济性明显优于吗啉硝唑组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：吗啉硝唑氯化钠注射液用于治疗厌氧菌感染患者作用积极，治疗效果显著，安全性高，而奥硝唑更具有经济性。

关键词：替米沙坦；瑞舒伐他汀；糖尿病合并冠心病；临床疗效随着经济发展，医疗水平进步，硝基咪唑类抗菌药物近年来得到广泛应用[1]。

此类药物是由咪唑在浓硫酸中发生硝化反应得到的，具有许多显著优点[2]，比如，杀菌效果明显，价格低廉，治疗效果好等[3-4]。

本文研究并对比吗啉硝唑、奥硝唑治疗厌氧菌感染患者的疗效及药物经济学价值，现在将详细研究内容报道如下：1.资料与方法1.一般资料随机选取2020年5月-2021年3月我院收治的100例厌氧菌感染患者作为本次研究对象。

所有患均符合厌氧菌感染患者的诊断标准。

纳入标准：（1）所有患者自愿签署同意协议并参与实验（2）该实验经医院医学伦理委员会获得批准的情况下进行（3）所有患者的认知功能正常；排除标准：（1）肝肾心等功能不全的患者（2）合并癌症等重大疾病患者（3）治疗依从性低，不能配合研究的患者（4）存在其他类型脊柱病症的患者者（5）生命体征不平或者休克的患者（6）对研究药物过敏的患者。

如表1所示，P>0.05，两组的性别、平均年龄、BMI等一般资料差异不具有统计学意义。

厌氧菌感染及其治疗策略
盛家琦;袁立;廖俐雅;余登琼;熊中政
【期刊名称】《西部医学》
【年(卷),期】2016(28)1
【摘要】目的悉生生物工程(gnotobiotics)学科的创立,为开展厌氧菌的研究提供了丰富的理论和实验技术,从而解开了临床诊断和治疗中的诸多“疑难杂症”.本文着重对厌氧菌感染的发病机理、临床特点、诊断依据及治疗策略进行评述,以供临床医生和实验室工作人员共同参考.并呼吁在有条件的医疗机构尽快开展厌氧培养技术,以期减少漏诊和误诊,提高感染性疾病的诊疗水平.
【总页数】7页(P8-14)
【作者】盛家琦;袁立;廖俐雅;余登琼;熊中政
【作者单位】重庆医科大学附属第一医院感染科,重庆400016;垫江县人民医院感染科,重庆408300;垫江县人民医院检验科,重庆408300;垫江县人民医院检验科,重庆408300;垫江县人民医院检验科,重庆408300
【正文语种】中文
【中图分类】R37
【相关文献】
1.口腔厌氧菌感染的菌群分布及奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的疗效 [J], 曾军
2.奥硝唑注射液治疗妇科厌氧菌感染患者的临床效果 [J], 王慧
3.左奥硝唑氯化钠注射液治疗腹腔厌氧菌感染效果观察 [J], 张德志; 刘猛; 朱少功;
季节
4.左奥硝唑氯化钠注射液治疗口腔、盆腔及腹腔厌氧菌感染的临床研究 [J], 谢胜新; 王志强; 顾盐炎; 孙旦萍; 张明华; 许园园
5.奥硝唑联合自拟清香合剂治疗口腔厌氧菌感染的效果分析 [J], 吴杏娟;裴昶;石静娟;吴文辉;戴兰芬;郭辰
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奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的临床效果目的：评析对口腔厌氧菌感染患者在医治过程中使用奥硝唑的临床用药可行性。

方法：此研究的90例口腔厌氧菌感染患者选取时间为18/1/1-19/10/30，分为使用替硝唑的对照组（n=45）和采取奥硝唑的观察组（n=45），探讨疗效与厌氧菌清除情况。

结果：采取奥硝唑的观察组患者比使用替硝唑的对照组厌氧菌清除率更高（P＜0.05），观察组治疗有效率显著（P＜0.05）。

结论：对口腔厌氧菌感染患者采用奥硝唑可显著改善患者口腔状况，能够有效清除厌氧菌，疗效高。

标签：奥硝唑;口腔厌氧菌;感染;临床效果牙周炎、冠周炎等是较为常见的口腔感染性疾病，这类疾病存在反复发作可能性，会对患者生存质量造成影响。

患有该类疾病的主要原因与患者感染厌氧菌存在一定关系，临床多通过服用抗厌氧菌药物治疗[1]。

属于硝基咪唑类衍生物的奥硝唑是第三代药物，临床抗菌效果优于第二代药物替硝唑。

本文对口腔厌氧菌感染患者使用替硝唑与奥硝唑的临床厌氧菌清除效果进行探究。

1 资料与方法1.1 一般资料在18/1/1-19/10/30于我院诊断为口腔厌氧菌感染的患者中选取90例，按用药方式分为2组（n=45）。

纳入标准：所有患者病历齐全且因感染厌氧菌而患有口腔炎症疾病;所选患者近期未服用过相关抗菌药物且无明显全身性疾病或对药物代谢存在异常的疾病。

排除标准：排除对替硝唑或甲硝唑过敏患者;排除合并器官功能障碍及全身性炎症疾病患者;排除近期服用药物存在药效干扰情况的患者。

观察组年龄27-61岁，平均（39.3±6.35）岁，男23例，女22例;对照组年龄24-60岁，平均（40.25±5.75）岁，男21例，女24例。

资料无差异（P>0.05）。

1.2方法对照组口腔厌氧菌感染患者使用替硝唑片（山东鲁抗医药集团赛特有限责任公司，规格：0.5g，生产批号：国药准字H20033090）治疗，每次1.0g，每日1次。

左奥硝唑氯化钠注射液治疗口腔、盆腔及腹腔厌氧菌感染的临床研究谢胜新; 王志强; 顾盐炎; 孙旦萍; 张明华; 许园园【期刊名称】《《西北药学杂志》》【年(卷),期】2019(034)005【总页数】4页(P677-680)【关键词】左奥硝唑氯化钠注射液; 甲硝唑氯化钠注射液; 厌氧菌感染; 口腔感染;盆腔感染; 腹腔感染【作者】谢胜新; 王志强; 顾盐炎; 孙旦萍; 张明华; 许园园【作者单位】无锡市锡山人民医院无锡 214000; 南京圣和药业股份有限公司南京211100【正文语种】中文【中图分类】R978厌氧菌可引起不同部位感染，占口腔感染、腹腔感染、盆腔感染和胸腔感染等感染的70%～93%。

目前临床多采用抗厌氧菌药物治疗，广泛应用的药物包括替硝唑、甲硝唑和奥硝唑等[1]。

据报道，幽门螺旋杆菌对甲硝唑的耐药率美国为39%，中国北京为37%，上海为55.3%。

甲硝唑不良反应多且严重，会降低患者依从性、影响临床疗效。

为分析左奥硝唑氯化钠注射液对厌氧菌感染性疾病的疗效，收集了308例厌氧菌感染患者的临床资料进行研究。

1 资料与方法1.1 资料来源将收治的308例厌氧菌感染引起的口腔感染、盆腔感染及腹腔感染性疾病患者，采用随机、阳性药物平行对照研究法分为左奥硝唑氯化钠注射液1组(n=103)、左奥硝唑氯化钠注射液2组(n=103)和甲硝唑氯化钠注射液组(n=102)。

左奥硝唑氯化钠注射液1组男性42例，女性61例，年龄23～58岁，平均43.76±1.34岁；口腔感染20例，盆腔感染41例，腹腔感染42例。

左奥硝唑氯化钠注射液2组男性43例，女性60例，年龄24～58岁，平均43.72±1.33岁；口腔感染21例，盆腔感染42例，腹腔感染40例。

甲硝唑氯化钠注射液组男性40例，女性62例，年龄22～59岁，平均43.19±1.32岁；口腔感染20例，盆腔感染39例，腹腔感染43例。

奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的治疗效果【摘要】目的观察分析使用奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的治疗效果及临床意义。

方法从我院收治的口腔厌氧菌感染患者中抽取120例，随机分为观察组与对照组，观察组患者使用奥硝唑治疗，对照组患者使用替硝唑治疗，对比观察两组患者的临床疗效。

结果观察组患者治疗总有效率及细菌清除率明显高于对照组，差异有统计学意义（p﹤0.05）。

结论对口腔厌氧菌感染患者使用奥硝唑治疗，能够有效清除厌氧菌，改善患者临床症状，具有更为显著的临床疗效，值得进一步推广应用。

【关键词】奥硝唑；替硝唑；口腔厌氧菌感染；临床效果doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.520文章编号：1004-7484（2013）-07-3934-01牙龈炎与牙周炎是临床上常见的口腔感染性疾病，以厌氧菌感染居多，同时合并有杆菌、链球菌的混合型感染。

牙菌斑是这类疾病的始动因素，病情受口腔环境影响较大，临床治疗效果不显著，常反复发作，病程迁延不愈，给患者带来了极大的痛苦，严重降低了患者的生活质量[1]。

奥硝唑是新一代的硝基咪唑类衍生物，作为替硝唑的替代药物，能够更为有效的抑制厌氧菌感染。

本文作者通过对我院部分口腔厌氧菌感染患者使用奥硝唑进行治疗，对比观察其临床疗效，以作参考，现报道如下。

1资料与方法1.1临床资料从我院2008年3月——2012年3月收治的口腔厌氧菌感染患者中抽取120例，其中男63例、女57例，年龄26-65岁，平均年龄45.86±6.17岁，牙龈炎69例、牙周炎51例。

所有病例经临床综合检查符合口腔厌氧菌感染诊断标准，且经致病菌培养均已确诊；排除肝、肾等主要器官严重受损或功能障碍患者，全身性感染未得到控制患者，血液性疾病患者，近期服用相关药物或药物过敏史患者，严重外伤或意识障碍患者及妊娠期、哺乳期妇女。

所有患者均了解治疗给药方案并已签署知情同意书，自愿服从治疗安排，符合伦理学要求。

ʌ临床医学ɔ左奥硝唑氯化钠注射液和奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的效果对比李宇生ꎬ黄㊀东(第二妇幼保健院药剂科ꎬ广东惠州５１６０００)[摘㊀要]㊀目的:对比左奥硝唑氯化钠注射液和奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的效果ꎮ方法:选取２０１４年７月至２０１７年６月收治的厌氧菌性盆腔感染患者１８０例进行分组研究ꎬ随机分为对照组(９０例ꎬ给予奥硝唑氯化钠注射液治疗)和观察组(９０例ꎬ给予左奥硝唑氯化钠注射液治疗)ꎬ对比两组患者临床治疗效果和杀菌效果的差异ꎮ结果:观察组患者总有效率优于对照组(Ｐ<０.０５)ꎻ观察组患者真杆菌㊁梭状杆菌㊁黑色消化球菌㊁韦荣球菌㊁消化道链球菌的清除率与对照组比较ꎬ差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎮ结论:左奥硝唑氯化钠注射液对厌氧菌性盆腔感染的临床疗效比奥硝唑氯化钠注射液优势明显ꎬ可作为首选治疗方案推广ꎮ[关键词]㊀厌氧菌性盆腔感染ꎻ奥硝唑氯化钠注射液ꎻ左奥硝唑氯化钠注射液ꎻＤＯＩ:１０.１６８３３/ｊ.ｃｎｋｉ.ｊｂｍｃ.２０１８.０６.０１８ＥｆｆｅｃｔｏｆｌｅｖｏｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎａｎｄｏｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｎａｅｒｏｂｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓＬＩＹｕｓｈｅｎｇꎬＨＵＡＮＧＤｏｎｇ(ＰｈａｒｍａｃｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆｔｈｅＳｅｃｏｎｄＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨｕｉｚｈｏｕＣｉｔｙꎬＨｕｉｚｈｏｕ５１６０００ꎬＣｈｉｎａ)ＡＢＳＴＲＡＣＴ㊀Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ:Ｔｏｃｏｍｐａｒｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｌｅｖｏｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎａｎｄｏｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｎａｅｒｏｂｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓ.Ｍｅｔｈｏｄｓ:１８０ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎａｅｒｏｂｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓｆｒｏｍＪｕｌｙ２０１４ｔｏＪｕｎｅ２０１７ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ(９０ｃａｓｅｓꎬｏｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔｒｅａｔｍｅｎｔ)ａｎｄｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐ(９０ｃａｓｅｓꎬｌｅｖｏｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏ￣ｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎ).Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔａｎｄｔｈｅｓｔｅｒｉｌｉｚａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｗｅｒｅｃｏｍｐａｒｅｄｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ.Ｒｅｓｕｌｔｓ:Ｔｈｅｔｏｔａｌｅｆｆｉｃｉｅｎｃｙｉｎｔｈｅｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌｇｒｏｕｐｗａｓｓｕｐｅｒｉｏｒｔｏｔｈａｔｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ(Ｐ<０.０５)ꎻｔｈｅｒｅｗａｓｎｏｓｔａｔｉｓｔｉｃｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｏｆｔｈｅｃｌｅａｒａｎｃｅｒａｔｅｓｏｆｅｕｂａｃｔｅｒｉｕｍꎬｃｌｏｓｔｒｉｄｉｕｍꎬｐｅｐｔｏｃｏｃｃｕｓｎｉｇｅｒꎬｖｅｉｌｌｏｎｅｌｌａａｎｄｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｅｐｔｏｃｏｃｃｉｉｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ(Ｐ>０.０５).Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ:Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｌｅｖｏｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｓｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｔｈａｔｏｆｏｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｎａｅｒｏｂｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｅｃ￣ｔｉｏｎｓ.Ｉｔｃａｎｂｅｕｓｅｄａｓｔｈｅｐｒｅｆｅｒｒｅｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒｔｈｅｃｏｍｐｒｅｈｅｎｓｉｖｅｐｒｏｍｏｔｉｏｎ.ＫＥＹＷＯＲＤＳ㊀ＡｎａｅｒｏｂｉｃｐｅｌｖｉｃｉｎｆｅｃｔｉｏｎｓꎻＯｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎꎻＬｅｖｏｒｎｉｄａｚｏｌｅａｎｄｓｏｄｉｕｍｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｊｅｃｔｉｏｎ㊀㊀盆腔感染是临床妇科常见病ꎬ其主要包括盆腔腹膜炎㊁输卵管炎㊁子宫内膜炎㊁输卵管卵巢囊肿等各种类型ꎮ通常炎症多在一处出现ꎬ最为常见的是输卵管卵巢炎㊁输卵管炎ꎮ如果不及时进行彻底性的治疗ꎬ不仅会导致炎症反复出现ꎬ且会引起慢性盆腔痛㊁输卵管妊娠㊁不孕等不良情况ꎻ且盆腔感染存在扩散至周围器官的危险ꎬ大大增加患者的痛苦和生活不便[１]ꎮ传统奥硝唑等硝基咪唑类抗炎药物ꎬ效果不理想ꎬ且易出现不良反应ꎮ而左奥硝唑作为奥硝唑的一种左旋体ꎬ其不仅杀菌作用明显ꎬ且安全性高ꎮ本文选取我院收治的厌氧菌性盆腔感染患者１８０例进行分组研究ꎬ现对治疗效果报告如下ꎮ１㊀对象与方法１.１㊀对象㊀选取２０１４年７月至２０１７年６月我院收治的厌氧菌性盆腔感染患者１８０例进行分组研究ꎬ随机分为对照组(９０例)和观察组(９０例)ꎮ对照组患者年龄２０~４１岁㊁平均年龄２４.６岁ꎻ病程５个月~４年㊁平均病程２.５年ꎻ其中盆腔腹膜炎１０例㊁输卵管炎３５例㊁输卵管卵巢囊肿３０例㊁子宫内膜炎１５例ꎻ观察组患者年龄２２~４２岁㊁平均年龄２５.７岁ꎻ病程４个月~５年㊁平均病程２.７年ꎻ其中盆腔腹膜炎１２例㊁输卵管炎３６例㊁输卵管卵巢囊肿３２例㊁子宫内膜炎１０例ꎮ两组患者一般资料比较差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎬ具有可比性ꎮ本研究经伦理委员会批准ꎬ患者均签署知情同意书ꎮ１.２㊀方法㊀治疗前确定两组患者主要或完全是由厌氧菌引起的ꎬ病原学依据明确ꎮ对照组患者给予奥硝唑氯化钠注射液(国药准字Ｈ２００４０３２５ꎬ西安万隆制药股份有限公司ꎬ药品规格:化学药品ꎬ１００ｍＬ:奥硝唑０.５ｇ与氯化钠０.９ｇ)治疗ꎬ０.８ｇ/次ꎬ１次/ｄꎬ针对病原学确定存在其他病原体感染或合并需氧菌的患者ꎬ可选择氨基糖苷类㊁３代头孢与其他敏感药物进行联合治疗ꎮ观察组患者给予左奥硝唑氯化钠注射液(国药准字Ｈ２００９０２９５ꎬ南京圣和药业有限公司ꎬ药品规４４包头医学院学报２０１８年６月第３４卷第６期㊀ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢａｏｔｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅꎬＪｕｎꎬ２０１８ꎬＶｏｌ.３４ꎬＮｏ.６格:化学药品ꎬ１００ｍＬ:左奥硝唑０.５ｇ与氯化钠０.８３ｇ)治疗ꎬ行静脉滴注ꎬ１.０ｇ/次ꎬ１次/ｄꎻ后将剂量调整为０.５ｇ/次ꎬ２次/ｄꎬ行静脉滴注ꎮ１.３㊀杀菌效果与疗效评价㊀(１)杀菌效果评价:将常见的易导致盆腔感染的厌氧菌包括真杆菌㊁黑色消化球菌㊁消化道链球菌㊁韦荣球菌㊁梭状杆菌为例ꎬ以清除率评价其杀菌效果ꎮ(２)疗效评价标准:治愈标准:临床症状㊁体征在治疗后彻底消失ꎬ血常规㊁病原学检查结果均显示为正常ꎻ显效标准:临床症状㊁体征在治疗后较治疗前好转ꎬ病原学检查结果显示厌氧菌数量较治疗前明显减少ꎬ但尚未恢复正常标准ꎬ其他病原体基本消失或数量明显减少ꎬ血常规检查结果显示好转明显ꎻ有效标准:临床症状㊁体征在治疗后有所缓解ꎬ病原体检查结果显示厌氧菌与其他合并病原体数量均较治疗前减少ꎬ血常规检查结果显示较治疗前有所好转ꎻ无效标准:临床症状㊁体征㊁病原学检查结果㊁血常规检查结果均无任何变化ꎬ治疗总有效率为治愈率㊁显效率㊁有效率之和[２]ꎮ１.４㊀统计学方法㊀数据通过ＳＰＳＳ２１.０软件进行处理ꎬ计数资料以％表示ꎬ采用χ２检验ꎬ以Ｐ<０.０５表示差异有统计学意义ꎮ２㊀结果２.１㊀两组患者治疗效果比较㊀观察组治疗总有效率高于对照组(χ２＝８.８８９ꎬＰ＝０.００３)ꎬ详见表１ꎮ表１㊀两组患者治疗效果比较组别Ｎ治愈ｎ率(％)显效ｎ率(％)有效ｎ率(％)无效ｎ率(％)总有效ｎ率(％)对照组９０３２３５.６２５２７.８１８２０.０１５１６.７７５８３.３观察组９０３８４２.２３２３５.６１７１８.９３３.３８７９６.７２.２㊀两组患者杀菌效果比较㊀观察组患者真杆菌㊁梭状杆菌㊁黑色消化球菌㊁韦荣球菌㊁消化道链球菌的清除率与对照组比较ꎬ差异无统计学意义(Ｐ>０.０５)ꎬ见表２ꎮ表２㊀两组患者杀菌效果比较组别Ｎ韦荣球菌ｎ率(％)黑色消化球菌ｎ率(％)梭状杆菌ｎ率(％)真杆菌ｎ率(％)消化道链球菌ｎ率(％)对照组９０８５９４.４８４９３.３８５９４.４８６９５.６８７９６.７观察组９０８７９６.７８６９５.６８８９７.８８７９６.７８９９８.９χ２－０.５２３３０.４２３５１.３３７７０.１４８６１.０２２７Ｐ－０.４６９５０.５１５２０.２４７４０.６９９８０.３１１９３㊀讨论㊀㊀盆腔感染主要指的是盆腔炎性疾病ꎬ其发病原因比较复杂ꎬ通常情况下ꎬ下生殖道感染㊁性卫生不良㊁性生活活跃及临近气管出现直接蔓延的炎性感染等是导致本病的常见原因ꎮ以真杆菌㊁梭状杆菌㊁黑色消化球菌㊁韦荣球菌㊁消化道链球菌为主的厌氧菌是造成盆腔感染的首要因素ꎬ其中发生率较高的是真杆菌感染ꎬ其主要通过淋巴细胞完成传染和蔓延ꎬ其不仅可对盆腔环境造成感染ꎬ还会向全身扩散ꎬ患者所表现出的症状和体征也各有差异[３]ꎮ㊀㊀硝基咪唑类药物属于临床治疗厌氧菌感染性疾病的第一选择ꎬ常用药种类包括奥硝唑㊁甲硝唑㊁替硝唑等类型ꎮ虽然其具有良好的抗菌效果ꎬ但治疗过程中会导致患者出现恶心呕吐㊁头晕头痛等不良反应ꎬ甚至损伤肝功能ꎬ引起神经系统症状ꎬ其所造成的痛苦会直接对患者遵医用药行为产生不良影响ꎬ进而影响临床治疗效果[４]ꎮ研究发现ꎬ盆腔感染患者在服用硝基咪唑类药物时之所以会出现不良反应ꎬ主要是因为药物中的左旋体造成的[５]ꎮ左奥硝唑是经过定向技术合成的ꎬ其是属于奥硝唑左旋单一对应体ꎬ理论上可有效预防右旋体引起的不良反应ꎬ帮助患者减轻服药过程中的不良反应和痛苦ꎬ促使其可与医护人员保持良好配合ꎬ提高治疗总有效率ꎮ随着近年来左奥硝唑的发展与应用ꎬ其已成为临床治疗厌氧菌感染性疾病的理想选择ꎮ由此次研究得到的结果可知ꎬ观察组与对照组患者在杀菌效果上比较ꎬ差异无统计学意义ꎻ在治疗总有效率上比较ꎬ观察组患者高于对照组ꎮ㊀㊀综合上述分析ꎬ左奥硝唑氯化钠注射液对厌氧菌性盆腔感染的临床疗效比奥硝唑氯化钠注射液优势明显ꎬ可作为首选治疗方案推广ꎮ参考文献[１]㊀周芳.左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的临床疗效观察[Ｊ].山西医药杂志ꎬ２０１５ꎬ４４(２０):２４２２－２４２４.[２]㊀马玲ꎬ张元珍ꎬ郑漪霖ꎬ等.左奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的多中心临床研究[Ｊ].中华妇产科杂志ꎬ２０１０ꎬ４５(１０):７５４－７５６.[３]㊀纵艳艳ꎬ陈衍秋ꎬ胡赛玲.中西医结合治疗慢性盆腔炎合并盆腔积液的临床分析[Ｊ].中华全科医学ꎬ２０１６ꎬ１４(６):１０５９－１０６０.[４]㊀樊健伟.奥硝唑氯化钠注射液治疗厌氧菌性盆腔感染的临床效果分析[Ｊ].临床医学研究与实践ꎬ２０１６ꎬ１(１０):１９.[５]㊀黄华ꎬ魏振玲ꎬ郭瑞霞ꎬ等.奥硝唑治疗妇科肿瘤患者术后厌氧菌盆腔感染的临床研究[Ｊ].中华医院感染学杂志ꎬ２０１６ꎬ２６(１):１７２－１７４.(收稿日期:２０１７￣１０￣３０)５４包头医学院学报２０１８年６月第３４卷第６期㊀ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢａｏｔｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅꎬＪｕｎꎬ２０１８ꎬＶｏｌ.３４ꎬＮｏ.６。

优诺安(左奥硝唑氯化钠注射液)【药品名称】商品名称：优诺安通用名称：左奥硝唑氯化钠注射液英文名称：Fat Emulsion Injection【成份】本品主要成份为左奥硝唑【适应症】本品用于治疗由脆弱拟杆菌、狄氏拟杆菌、卵园拟杆菌、多形拟杆菌、普通拟杆菌、梭状芽胞杆菌、真杆菌、消化球菌和消化链球菌、幽门螺杆菌、黑色素拟杆菌、梭杆菌...【用法用量】静脉滴注，滴注时间为每瓶（100ml，浓度为5mg/ml）0.5-1小时内滴完，用量如下：1.术前术后预防用药：成人手术前1-2小时静滴1g左奥硝唑，术后12小时静滴0.5g，术后24小时静滴0.5g。

2.治疗厌氧菌引起的感染：成人起始剂量为0.5-1g，然后每12小时静滴0.5g，连用5-10天。

如患者的症状改善，可以改为口服给药，每次0.5g，每12小时1次。

3.儿童剂量为每日20-30mg/kg体重，每12小时静滴一次。

如果患者的肝脏功能严重受损，建议给药间期延长一倍。

【不良反应】消化系统包括轻度胃部不适、胃痛口腔异味等(1) 神经系统包括头痛及困倦眩晕颤抖四肢麻木痉挛和精神错乱等(2) 过敏反应如皮疹瘙痒等(3) 局部反应包括刺感疼痛等(4) 其他白细胞减少等【注意事项】1.肝损伤患者用药每次剂量与正常用量相同，但用药间隔时间要加倍以免药物蓄积；2.使用过程中如有异常神经症状反应即停药并进一步观察治疗；3.优诺安为奥硝唑的拆分药物，目前仅进行了治疗抗厌氧菌感染（具体病种为盆腔炎3附件炎子宫内膜炎牙周炎冠周炎根尖周炎）的临床试验，尚未进行预防厌氧菌感染治疗贾弟虫病及阿米巴感染等的临床试验。

【贮藏】密封保存【批准文号】国药准字H【生产企业】企业名称：南京圣和药业有限公司生产地址：江苏省南京市珠江路222号长发科技大厦16楼联系电话：如有问题可与生产企业联系。

奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染的临床与实验研究
程鹏
【期刊名称】《中国卫生标准管理》
【年(卷),期】2016(007)019
【摘要】目的探讨采用奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染患者的临床疗效与实验研究.方法本次研究对象选取本院在2015年5月～2016年6月收治的70例口腔厌氧菌感染患者,按照患者的入院顺序将其随机分成两组,治疗组与对照组各35例.其中对照组采用替硝唑进行治疗,治疗组采用奥硝唑进行治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果治疗组牙周炎治疗总有效率为95.0%,冠周炎治疗总有效率为100.0%;对照组牙周炎治疗总有效率为95.5%,冠周炎治疗总有效率为92.3%.治疗组患者厌氧菌清除率为91.4%,对照组厌氧菌清除率为88.6%.两组患者治疗效果与细菌清除率差异无统计学意义(P>0.05).结论采用奥硝唑治疗口腔厌氧菌感染患者具有较好的治疗效果,能够有效地清除患者口腔内厌氧菌,促进患者尽早康复.
【总页数】2页(P71-72)
【作者】程鹏
【作者单位】吉林省人民医院口腔科,吉林长春 130000
【正文语种】中文
【中图分类】R988.2
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5.左奥硝唑氯化钠注射液治疗口腔、盆腔及腹腔厌氧菌感染的临床研究 [J], 谢胜新; 王志强; 顾盐炎; 孙旦萍; 张明华; 许园园
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