不孕不育症权威专家季晓云

孕期女性子宫肌瘤发生因素分析及其对妊娠结局影响邢媛;周雪;季小红;张聪【期刊名称】《中国计划生育学杂志》【年(卷),期】2024(32)1【摘要】目的:分析妊娠期女性子宫肌瘤发生及其对妊娠结局的影响.方法:选取2019年10月-2022年12月本院产科住院分娩的妊娠合并子宫肌瘤患者110例临床资料纳入观察组,同期于本院顺利分娩的正常产妇110例为对照组;收集临床资料,对行剖宫产手术的妊娠期合并子宫肌瘤患者根据具体情况选择单纯剖宫产术或剖宫产联合子宫肌瘤剔除术;统计不良分娩结局;logistic回归多因素分析影响妊娠期合并子宫肌瘤的影响因素;对比两组分娩方式和母婴妊娠结局;Spearman相关分析妊娠期发生子宫肌瘤与不良妊娠结局关系.结果:logistic回归模型分析显示,孕前体质指数高、孕前有妇科疾病和孕前1月内饮酒是妊娠期合并子宫肌瘤发生的危险因素(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率(60.9%)高于对照组(20.9%),剖宫产率(70.0%)高于对照组(17.3%)(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,妊娠期发生子宫肌瘤与不良妊娠结局存在正相关性(r=0.652,P<0.05).结论:妊娠期发生子宫肌瘤影响因素包括孕前体质指数较高、孕前有妇科疾病和孕前1月内饮酒,且患者发生不良妊娠结局和剖宫产率增高,临床应加以防控.【总页数】4页(P146-149)【作者】邢媛;周雪;季小红;张聪【作者单位】南京医科大学附属妇产医院【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.妊娠合并子宫肌瘤孕期处理方式对妊娠结局及胎儿的影响分析2.子宫肌瘤剔除术对不孕女性妊娠的影响及影响术后妊娠的相关因素分析3.合并HBV感染的妊娠期糖尿病患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对孕期病情活动患者妊娠结局的影响4.合并HBV感染的妊娠期糖尿病患者并发症和妊娠结局的影响因素及抗病毒治疗对孕期病情活动患者妊娠结局的影响5.腹腔镜与经腹子宫肌瘤剔除术对有生育要求子宫肌瘤患者妊娠结局的影响及术后妊娠率的影响因素分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

话说不孕症(六)排卵障碍(上)
张颖
【期刊名称】《开卷有益（求医问药）》
【年(卷),期】2008(000)006
【摘要】@@ 排卵障碍的临床表现与诊断rn卵巢有规律地排卵是生育的必要条件,排卵障碍是构成不孕症的重要原因之一,在女性不孕中,排卵障碍约占20%～30%.本期重点介绍排卵障碍的临床表现与诊断.先介绍有关卵巢的生理功能及相关的调节.
【总页数】1页(P39)
【作者】张颖
【作者单位】天津医科大学总医院妇产科遗传室
【正文语种】中文
【相关文献】
1.促排卵颗粒对排卵障碍性不孕症促排卵疗效观察 [J], 刘玉才;高善霞;肖斌;李守村
2.仙桂促排卵汤治疗促排卵后排卵障碍性不孕症35例 [J], 王芝敏;季清云
3.话说不孕症(七)排卵障碍(下) [J], 张颖
4.补肾排卵方辅治排卵障碍性不孕症肾虚型临床观察 [J], 张媛;陈保红
5.自拟排卵汤加促排卵西药联合方案治疗排卵功能障碍性不孕症的效果观察 [J], 潘庆亮
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

名医徐珉，李丽芸患答疑：“送子观音”39解不孕*导读：当不孕不育困扰着越来越多本应幸福的家庭，无数苦苦求子的夫妻最后只能在中放弃本该有的“孕气”，中医药治疗不孕不育有两千多年的悠久历史，早在《黄帝内经》中就有关于不孕不育的记载和治疗。

在治疗不孕不育方面中医有其独特的优势，特别是对一些功能性、内分泌性引起的不孕不育，通过整体调理让自身得到平衡，增加抵抗力，疗效显著。

……*徐珉，李丽芸妇科主任医师查看名医介绍收起名医介绍*:广东省中医院名医介绍：（徐珉）医学博士，硕士生导师，英国牛津大学Nuffield妇产科医学院、英国Bourn Hall Clinic生殖医学中心访问学者。

擅长月经痛、不孕症、辅助生育技术、遗传与优生、子宫内膜异位症、慢性盆腔疼痛、宫腔镜技术（李丽芸）妇科学术带头人，硕士研究生导师，广东省中医药科技专家委员会常委、广东省中医药研究促进会理事，擅长不孕症、带下病、月经病、生殖器官炎症等妇科疑难病症*患者*（女，40岁）：被检测出HPV-A9病毒感染，请问医生该怎摸治疗*徐珉，李丽芸：HPV-A9病毒感染是需要警惕是不是宫颈癌癌前病变的啊，建议是抗病毒药物治疗。

----------------------------*患者*（女，31岁）：你好，李教授，我去年在省中医有做过检查，查输卵管通畅，但右侧输卵管外与盆腔有粘连，我有宫劲炎，以前有做过物理治疗。

当时问医生，她建议我做试管。

我丈夫精子有点弱，而且畸形率94%。

我们去年做了试管，但植入了两次都不着床。

因为我们同居的时间比较长，从没有怀过小孩。

所以医生建议我做一下封闭抗体。

我身体比较怕冷，一到冬天就手脚冰冷，我好迷茫，不知怎么办，李教授你能够能帮帮我呢？想得到怎样的帮助：李教授，你的号很难挂，我一直都挂不上。

怎么办，我想找你帮我看看，你能不能帮帮我呢。

*徐珉，李丽芸：根据您的情况，估计不孕时间也比较长，我个人观点在做试管之前可以做一个宫腹腔镜检查宫腔和盆腔的情况，松解粘连，术后配合中医中药治疗，具体的用药法则要医生进行一个辩证用药。

不为良相，但为好医：不孕症患者燕子和中医谢帆的故事燕子抱着孩子到北京华博医院找谢帆主任报喜的时候，谢帆主任刚刚送走了一对报喜的夫妇。

抱着燕子的大胖儿子，谢主任高兴的亲了亲宝宝的小脸儿。

谢帆是谁？谢帆，北京华博医院不孕症专家组成员，“阻断氧化应激技术”研发者之一。

出身于中医世家，师从著名中医名家梁文珍大师。

从事不孕症临床研究及治疗近二十年，熟读中医的经典著作，博览医籍，纵各家所长，结合自己的临床实践，揣摩出一整套自己独特的不孕不育辨证治疗规律，拥有非常深厚的中医理论基础以及丰富的临床经验。

擅长运用中西医结合的辨证理论治疗不孕不育症，把中医辨证施治、理法方药、中医特色治疗等灵活地运用于临床，在治疗男女不孕不育症等病症方面有显著的治疗效果。

尤其对胚胎停育、盆腔粘连、胎停育、妇科炎症、子宫肌瘤、内分泌失调等引起的不孕有着独到的见解。

不孕症患者燕子和中医谢帆的故事燕子一直是一个爱说爱笑的女人，刚结婚那会儿，家里和乐融融的，燕子说，那时候，觉得特别幸福，就像是生活在蜜里一样。

两年，燕子怀了两个，但都是在胚胎的时候，就停育了。

家里的气氛，一下子凝住了。

燕子和老公一连去了几家医院，都查不出什么问题，可是，再怀，怕又胎停育。

怎么办？CCTV的一次新闻，报道了北京华博医院的“孕育微环境多元诊疗体系”，其中的“阻断氧化应激技术”的短短几句介绍，让燕子觉得十分有道理。

到华博医院，接诊的是谢帆主任。

谢主任为燕子把了脉，详细了解了燕子的病情后，给她制定了适合燕子的治疗方案。

通过对燕子孕育微环境的调理，运用阻断氧化应激技术，为燕子进行治疗。

三个月后，燕子开始备孕。

一个月后，燕子怀孕。

足月，燕子生下了一个大胖儿子。

燕子说，她这一辈子，最大的恩人，就是谢主任。

不为良相，但为好医进则救世，退则救民；不能为良相，亦当为良医。

谢主任博览广识，在不孕不育的治疗过程中，深知书不熟则理不明，理不明则识不精的道理，博览广识，同时从诸多的临床实践中积累了大量的治疗经验，实乃为国为民，“医”之大者。

心理护理对辅助生殖技术治疗不孕症患者负性情绪及生活质量的影响分析【摘要】目的：分析心理护理对辅助生殖技术治疗不孕症患者负性情绪及生活质量的影响。

方法：选2019年10月~2020年10月108例不孕症患者进行研究，所有患者均采用随机数表法分为观察组（54例，心理护理）与对照组（54例，常规护理）。

对比心理健康情绪、生活质量。

结果：治疗前，两组患者评分差异较小，（P＞0.05），治疗后，观察组患者SAS、SDS评分显著低于对照组，（P＜0.05）；观察组患者生活质量显著高于对照组，（P＜0.05）。

结论：心理护理可有效改善不孕症患者不良情绪反应，提高患者生活质量，值得广泛推广使用。

【关键词】心理护理；辅助生殖技术；负性情绪；生活质量辅助生殖技术是临床中较为常用的人工授精等各项衍生技术，其主要目的在于采用医疗辅助手段帮助不孕患者成功妊娠，对不孕症患者具有重要的作用。

但临床研究发现，在实施辅助生殖技术的患者中，约有大部分女性患者存在焦虑、抑郁等不良情绪，对患者心理健康与生活造成了严重的影响[1]。

本次研究针对心理护理对辅助生殖技术患者的护理效果进行分析，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选2019年10月~2020年10月108例不孕症患者进行研究，所有患者均采用随机数表法分为观察组与对照组，各54例。

观察组年龄27~36岁，平均年龄（31.42±3.15）岁；对照组年龄26~37岁，平均年龄（31.38±3.04）岁。

两组对比，（P＞0.05），有可比性。

纳入标准：①于我院行辅助生殖技术治疗患者。

排除标准：①有抗精神病药物服用史；②精神异常或人格障碍。

本次研究患者及家属均签字同意，经我院伦理委员会批准。

1.2方法对照组采用常规护理。

包括手机患者相关资料、观察患者临床特征及生命体征，加强对患者饮食与活动指导，安排患者出院等。

观察组联合心理护理。

①情感支持：护理人员需要从医院、家庭以及社会等三方面入手，对患者构件情感支持系统，护理人员需要对患者开展情感疏导，通过和蔼的语气增进与患者之间的护患关系，鼓励患者讲出内心的担忧，对患者心理状态进行详细了解，并给予患者针对性的指导，尽可能对导致患者不良情绪的心理因素进行消除。

中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症40例临床观察陈瑞红;具春花
【期刊名称】《国医论坛》
【年(卷),期】2000(15)2
【总页数】1页(P44-44)
【关键词】中西医结合治疗;排卵功能障碍性不孕症;临床观察;诊断标准;辨证论治【作者】陈瑞红;具春花
【作者单位】南京中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R711.6
【相关文献】
1.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症50例临床观察 [J], 黄丽娟
2.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症45例临床疗效观察 [J], 王蓓
3.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症72例临床观察 [J], 鲁冰;孙广宁
4.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床效果观察 [J], 井建波
5.中西医结合治疗排卵功能障碍性不孕症的临床观察 [J], 孔彦芳
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

季晓云副主任医师
北京华博医院副主任医师
北京华博医院不孕症微创手术专家
【个人简历】
毕业后一直从事不孕不育微创手术临床工作，在中华医学杂志上发表针对不孕不育、妇科疾病及临床产科相关论文20余篇。

曾赴美国进修助孕技术，并经常受邀出席国际性生殖学术的高峰论坛，在不孕不育方面有扎实的临床经验，成功治愈数万例不孕不育患者，得到业界、患者的一致好评。

【专业擅长】
子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症等内环境改变引起的不孕症的腹腔镜手术治疗，如：宫腔镜插管通夜术、输卵管疏通术、宫腔内病变、畸形所致不孕的宫腔镜手术、输卵管性不孕的腹腔镜检查及手术、盆腔炎导致不孕的腹腔镜粘连松解术、输卵管再通整形术等。

【医德医风】
季主任极富耐心，在华博是出了名的“好脾气”，不仅对患者是一视同仁、耐心细致，对待周围同事亦是如此。

对特别需要帮助的弱势患者，季主任更是倾囊相助，成为患者心目中的名副其实的“好医生”。

【患者点评】
我跟老公结婚五年来一直没能怀上宝宝，医院检查确诊为输卵管堵塞，于2013年12月做了手术，术后各项检查都没有问题，可还是没能怀上宝宝。

从去年8月份我开始接受季主任内坏境修复治疗，终于，在前几天的检查发现我怀孕了，真的是太感谢季主任了，是您让我的人生不再有残缺！
——河南郑州金水区王华
女人不能怀孕，在我们那就是比别人矮了一截，家里婆婆挤兑，外面被人指指点点。

在当地医院也看了好几次，中药吃了大半年也不见效。

后来邻村有人在北京看完三个月后就怀上了，我就马上联系，前来北京治疗。

果然经过季主任的治疗，我也有了自己的宝宝，家里人对我好极了！
——山东青岛市平度县郝苗。

苏州老中医季光简介【苏州老中医季光简介】一、个人背景季光，江苏苏州人，是当地备受尊敬的老中医。

他于1940年出生于一个家族世代从事中医的家庭，并自小受到父亲的深刻影响。

季光自幼聪慧好学，热爱中医，对传统医学有着深厚的理论功底和实践经验。

二、医术特点季光以其卓越的医术在苏州乃至全国范围内享有盛誉。

他虚心好学，勇于探索创新，独辟蹊径地结合传统和现代医学知识，形成了自己独特的诊疗方法。

他扎实的医学基础使他对各种疑难疾病都能够深入研究，并给予病人科学、合理、有效的治疗方案。

三、丰富临床经验季光从医几十年，积累了丰富的临床经验，在中医内科和妇科方面尤为擅长。

他擅长辨证施治，熟练运用针灸、草药、推拿等中医疗法，以及现代医学的辅助手段，有效治疗各类疾病，如内科常见病、多发病、妇科疾病、男性疾病等。

四、治疗案例季光曾成功治疗了许多疑难杂症，赢得了广大患者的赞誉和信赖。

其中，他在治疗妇科疾病方面尤为突出，如月经不调、痛经、不孕不育、更年期综合征等。

他的临床经验丰富，善于辨证施治，用药精确，常常能给患者带来意想不到的疗效。

五、荣誉与社会影响季光出色的医术得到了广泛的认可和赞扬，他多次被评为省级、市级的名医，荣获过多个奖项。

他曾受邀参加各种学术交流会议，并在国内外医学刊物上发表过多篇有影响力的论文。

他还积极参与慈善活动，关心社会弱势群体，为广大患者提供免费或低价的医疗服务。

六、传承与培养季光重视中医的传承和发展，他积极参与培养后继人才，多次担任师徒制的中医传承项目的教师。

他将自己的丰富经验和知识不吝传授给年轻一代中医学子，培养了众多优秀的中医人才，为中医事业的传承做出了贡献。

七、未来展望季光并未因年纪增长而停下脚步，他仍然积极投身于医疗实践和学术研究中。

他希望能够继续为广大患者提供更好的医疗服务，并继续推动中医事业的发展和创新。

他相信中医的独特价值，希望以自己的努力为中医的发展和传承贡献力量。

转帖子：先说一下我在坛子里了解到的一些中医，简要写一下哦，以免坛主认为我有广告嫌疑，帖子发不出去！具体这个医生怎么挂号，口碑怎么样，要靠MM们自己上网去了解哦！一、福建的林老，林浩然，专治管子，详情可以参考完美主义的贴，或网上搜一下。

二、1、湖北荆州的刘云鹏老先生，专治滑胎，详情可以参考茶花满路的贴，百名老中医之一。

2、武汉：徐升阳教授。

张京梅。

3、武汉中华医疗协会的乔其诚两个月治好了她的通而不旸4、湖北宜昌的闫永钰老中医,一把脉就知道是什么病情,三、天津中医一附属国医堂看的张吉金四、1、昆明陈本善。

把脉很准。

2、昆明的谭志超医生，专攻多囊，管子,看得非常好，就是药比较贵,但是很见疗效，而且把脉超准五、上海朱南荪，蔡小荪，百名老中医之一。

上海市浦东北蔡芳沁路闵建平六、1、河北沧州的孙光周，听说他那很贵。

姐妹们可以上网了解一下。

2、石家庄的秦满，中医学院的教授，妇科不孕不育十五、1、河南郑州，门成福，治疗输卵管的。

在好几个地方坐诊呢。

搞不清楚具体在哪里。

我见过被他治好的人。

据说还行，就是药方保密。

2、庞玉琴：她老爸超级厉害，可惜已经不在人世了，庞玉琴现在据说也还行，但是主要还是她老爸的名气，我觉得。

治疗妇科的，祖传。

中医学院的，金水路热舞对面。

3、储玉霞：也很厉害，主要治疗多囊，我有次月经不调去找她结果前后十几个排队的都是多囊，据说她治疗多囊很厉害。

东风路上那个中医院，要注意的是，挂她的号要凌晨4点去排队。

4、卫爱武：据说很厉害，专门保胎的，也治管子。

人民路丹尼斯对面那个中医院的。

5、庞春生，在鑫苑名家三期步行街开了一家国医堂，他是储玉霞的同班同学，是庞玉琴老爸的学生，是庞玉琴的老师。

虽说他是内科，但是我老是发现去找他看妇科的人最多，光我见到的，最近就有两个怀孕的了，都是内分泌不调好像。

6、河南开封儿童医院隔壁的马老五看输卵管不通及不孕不育不错!我有一个朋友的亲戚在那里看好孕了!儿童医院西隔壁有条街，叫复兴街，一直往里走大概一百米，复兴街幼儿园附近七、1、许润三，现任中日友好医院主任医师，北京中医药大学教授，百名老中医之一。

心理护理在孕期痔疮患者应用价值季姝岐【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2021(8)15【摘要】目的探究孕期痔疮患者接受心理护理干预的效果。

方法研究时间起始于2018年12月,终止于2020年12月,针对该阶段我院收治的孕期痔疮患者,研究例数定于80例。

依据单双住院标号进行小组区分,施治期间予以常规干预的40例单号患者纳入常规组,予以精细化护理干预的40例双号患者纳入研究组。

研究重点为两种护理模式下SAS评分、SDS评分、SF-36评分、护理满意情况比较。

结果护理前,组间未见明显差异,(P>0.05);经护理后,研究组SAS评分、SDS评分,明显比常规组低,组间明显差异可见,(P<0.05);护理前,组间SF-36评分对比无显著差异(P>0.05),护理后,研究组SF-36评分明显高于常规组,组间可见明显差异(P<0.05);研究组患者的护理满意度为97.50%,明显高于常规组85.00%,(P<0.05)组间差异明显可见。

结论孕期痔疮患者接受心理护理干预,不但能够保持患者情绪稳定,使其更主动接受治疗与护理,获得良好的治疗效果,而且能够全面改善患者的症状,保持患者的生活质量,获得更多患者及家属满意,应在临床实践中大力推广和运用。

【总页数】3页(P139-141)【作者】季姝岐【作者单位】吉林省人民医院【正文语种】中文【中图分类】R47【相关文献】1.人性化护理对痔疮手术患者围术期的应用价值分析2.中医护理在痔疮手术后便秘患者中的应用价值分析3.个性化心理护理在痔疮围手术期患者中的应用效果体会4.痔疮患者围手术期采用舒适护理联合心理疏导的干预价值5.糖尿病合并痔疮患者接受手术治疗期间辅以优质护理干预的应用价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

不孕症诊治指南不孕症是指夫妻一年内正常性生活未采取避孕措施却未能成功妊娠的情况。

这是一个常见的问题，影响了至少10-15%的育龄夫妇。

不孕症可分为男性不孕和女性不孕两种类型。

不孕症可分为原发不孕和继发不孕两种类型。

原发不孕是指从未受孕，而继发不孕则是指曾经怀孕后又未能成功妊娠。

全球原发不孕的发病率在2-32%之间，受到环境、经济、文化程度和医疗设备等多种条件的影响。

在发达国家中，不孕女性因素占37%，男性因素占8%，双方因素占35%，原因不明性不孕占5%。

引起不孕的原因分为男性和女性两种。

在发达国家中，排卵障碍、异常、输卵管异常、原因不明性不孕、子宫内膜异位症和免疫学不孕是最常见的病因。

女性不孕的主要原因是排卵障碍、输卵管因素和子宫内膜容受性异常，而男性不孕主要是生精异常和排精障碍。

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因，感染和手术操作是导致输卵管性不孕的主要因素。

子宫内膜异位症也是一种常见的原因，可导致腹膜粘连带形成，影响输卵管的拾卵和运送功能。

输卵管结核是生殖器结核中最常见的类型之一，其表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭。

部分患者可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。

此外，大约一半的输卵管结核患者同时伴有子宫内膜结核。

输卵管绝育术后常常会导致输卵管积水，成为影响输卵管复通术后功能的重要因素。

绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关，因此，绝育术后时间越长，复通成功率越低。

慢性排卵障碍是许多内分泌疾病的共同表现，约占妇女的20-25%。

其临床表现主要为月经不规则甚至闭经，周期短于26天或长于32天提示有排卵异常。

此外，患者的病史还可反映多毛症、男性化、溢乳与雌激素过少等内分泌病紊乱的信号。

1993年，世界卫生组织制定了无排卵的分类标准，共分为三大类。

WHOⅠ型包括下丘脑闭经、Kallmann综合征和促性腺激素缺陷等。

WHOⅡ型是临床上碰到的大部分患者，即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊乱，伴有不同程度的无排卵或月经稀发。

1例静脉滴注缩宫素致低钠血症患者的抢救护理朴　丽　于秀丽　丛云凤doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2015.01.089 缩宫素是妇产科常用药物,临床上用于引产、催产、产后及流产后因宫缩乏力或缩复不良而引起的子宫出血,其不良反应较少[1],其由于安全和疗效确切,在临床广泛使用。

我科收治1例异位妊娠患者,术后应用缩宫素,出现低钠血症,经积极抢救,痊愈出院。

现将护理方法报道如下。

1　病例介绍患者,女,35岁,因停经63d,阴道流血1d,于2013年12月12日入院。

月经史:平素月经规律,周期30d,经期3~4d,量适中,无痛经。

生育史:G3P1,2002年曾行剖宫产术。

2012年曾行人工流产术。

入院彩超提示:子宫前位,子宫体大小54mm×44mm×34mm,子宫形态正常,肌壁回声均匀,宫腔线不清晰,内膜厚14mm,回声不均匀,左侧宫角旁见34mm×24mm杂乱回声光团,周边可见血流信号。

双卵巢大小及回声正常。

血HCG10088.0mIU/ml。

临床诊断异位妊娠。

入院后完善各项术前检查(包括血常规、尿常规、凝血常规、生化全套、外科综合、心电、胸片),无明显手术禁忌。

12月12日急诊在全麻下行左侧宫角异位妊娠病灶及左侧输卵管切除术,术程顺利。

术后当日及术后第1天,给予5%葡萄糖溶液500ml,缩宫素20U缓慢持续静点,缩宫素总作者单位:130021　长春市　吉林省长春市吉林大学白求恩第一医院妇科朴丽:女,硕士,主管护师,副护士长通信作者:丛云凤量80U。

同时给予预防感染、保护胃黏膜、化痰、补液等对症支持治疗。

术后第1天嘱患者进半流质饮食,早7∶00拔除尿管,10∶15患者出现恶心、呕吐,呕吐物为清水样,量少。

一直未进食,已自行排尿。

鼓励患者少量进食后症状缓解。

16∶00患者呕吐1次,表情淡漠,反应迟钝,不应答,给予胃复安止吐,鼓励患者少量进食。

16∶55查房,患者表情淡漠、问话不答,随后头歪向一侧,四肢抽搐,牙关紧闭,咬舌,尿失禁,口唇发绀,立即给予开口器分开牙齿,去枕平卧,吸氧,多功能心电监护。

中华中医药学刊复发性流产孕前中医药诊治概述盛晓园1,周菲菲1,傅　萍2(1.浙江中医药大学2003级中医学7年制,浙江杭州310053;2.浙江中医药大学附属广兴医院,浙江杭州310007) 摘　要:目前复发性流产的发生率日趋增高,是患者和医生共同面临的一个难题。

中医药治疗复发性流产有一定的优势,尤其在孕前治疗中有其独特的思路和方法,因此就近年来中医药对复发性流产的病因病机研究及孕前临床诊治情况进行归纳综述,为临床治疗复发性流产提供一些信息和思路。

关键词:复发性流产;孕前;中医药诊治中图分类号:R714.21 文献标识码:A 文章编号:1673-7717(2010)03-0586-03S umm a riza ti o n i n the P re-p re gnancy D i a gno s is and Tre a t m e n to f R ecu rren t Spo n ta neo u s Abo rti o n w ith TCMSHE NG Xiao2yuan1,Z HOU Fei2fei1,F U Ping2(1.Zhejiang Chinese Medical University,Hangzhou310053,Zhejiang,China;2.The Guangxing Affiliated Hos p ital of Zhejiang University of TC M,Hangzhou310007,Zhejiang,China)Ab s trac t:A t p resent,the increasing incidence rate of recurrent s pontaneous aborti on(RS A)has been becom ing a seri ous p r oblem for patients and doct ors.The Chinese medicine treat m ent f or RS A has certain advantages,es pecially in the p re-p regnancy treat m ent has its own ideas and methods.I n this case,the research of RS A currently is su mmarized in analyzing the eti opathogenisis,the pathogenesis and the p re-p regnancy diagnosis and treat m ent.It is hoped that the treatise will be able t o p r ovide more inf or mati on and raise a ne w issue as well f or the treat m ent of RS A.Ke y wo rd s:recurrent s pontaneous aborti on;p re-p regnancy;diagnosis and treat m ent with T C M收稿日期:2009-10-11基金项目:浙江省中医药管理局基金资助项目(2009WA011)作者简介:盛晓园(1984-),女,浙江杭州人,硕士研究生,研究方向:中医妇科。

锦旗背后的故事之四
走进枣庄市山亭区人民医院医院妇产科办公室，映入眼帘的是挂在墙上一幅幅红艳艳的锦旗，这每一面锦旗背后都隐藏着一段艰辛而又感人的故事，背后都饱含了枣庄市山亭区人民医院妇产科工作者扎实的医疗技术以及高尚的医德医风。

在枣庄市山亭区人民医院妇产科工作多年的季霞主任见证了这许多生命的奇迹，12年9月家住市中区，在枣庄学院上班的生物系教师金女士夫妇俩又给季主任送来了锦旗。

金女士结婚五六年不孕，在这之前，到多家医院进行过检查治疗，可是每家医院的诊断结果都不同，有的说是月经不调，有的说是输卵管问题，让她感觉到一头雾水，为了能顺利怀上宝宝，每次诊疗后都开了很多药回去吃，可是几年的时间过去了，一点起色也没有，药物的副作用让金女士难以忍受，因此也就没能坚持。

2011年6月，一个偶然的机会金女士了解到枣庄市山亭区人民医院季霞主任治疗不孕疗效很好，很多不孕的女性经过季主任的治疗都成功怀孕了。

于是她决定到枣庄市山亭区人民医院妇产科试试，在老公的陪同下金女士来到医院，找到了季霞主任。

季主任了解了金女士的情况后，为她进行了细致的检查。

并根据检查结果，季主任给金女士制定了详细的诊疗方案，经过几个月的对症治疗后，已经30多岁的金女士顺利怀上了宝宝，宝宝于2012年9月出生。

自枣庄市山亭区人民医院合并成立以来，医院始终坚持秉承“以人为本，以病人为中心”的服务理念，重医技，保质量，讲服务，赢得了社会各界的高度认可，病人送来的每一封感谢信、每一面锦旗背后，都凝聚着医院医护人员的心血和汗水。

正是这一面面锦旗和一封封感谢信，见证了枣庄市山亭区人民医院从小到大、从弱到强的成长历程。

枣庄市山亭区人民医院张承。

非免疫性胎儿水肿的临床特点与妊娠结局分析申洁;季小红;刘岚【期刊名称】《医学研究与战创伤救治》【年(卷),期】2024(37)1【摘要】目的探讨非免疫性胎儿水肿的一般临床资料、超声特点、妊娠合并症及新生儿结局。

方法收集2016年1月至2022年12月在南京医科大学附属妇产医院产科分娩的50例非免疫性胎儿水肿(NIHF)患者(胎儿水肿组)。

并依据孕妇年龄、孕周等基本信息1∶2随机匹配的100例非胎儿水肿患者(对照组)。

对非免疫性胎儿水肿的危险因素、妊娠并发症、母儿结局等进行回顾性分析。

结果与对照组相比,胎儿水肿组的孕妇妊娠次数≥3、既往不良孕产史、初产妇比率显著高于对照组(P<0.01)。

典型胎儿水肿综合征16例;皮肤水肿占58.00%,全身水肿、脐带水肿占16%,胸腔积液占14.00%,腹腔积液占12.00%。

胎儿水肿组的孕妇合并早产、妊娠期高血压疾病、羊水过多、脐带扭转、胎儿窘迫以及脐血流异常的发生率高于对照组(P<0.05)。

胎儿水肿组新生儿窒息发生率(包括轻度和重度)、新生儿分娩孕周以及出生体重小于对照组(P<0.001);但胎儿水肿组剖宫产率高于对照组(P<0.001)。

结论对孕次≥3、既往不良孕产史等高危人群要加强监测,及时干预治疗。

完善产前指导,提高产检质量,从而降低胎儿水肿的发生率,对提高人口出生质量具有重要意义。

【总页数】4页(P49-52)【作者】申洁;季小红;刘岚【作者单位】南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)产科【正文语种】中文【中图分类】R714【相关文献】1.33例非免疫性胎儿水肿临床特点与妊娠结局2.非免疫性胎儿水肿30例临床分析3.非免疫性胎儿水肿临床特点与妊娠结局分析4.53例早孕期胎儿水肿超声特点及妊娠结局分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

益气活血消癥方联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的疗效及对孕酮水平的影响曾兰兰曾兰兰，，樊健伟樊健伟，，柴晓燕昆山市中西医结合医院妇产科，江苏昆山 215332摘要 目的 探讨异位妊娠患者应用甲氨蝶呤联合益气活血消癥方的疗效及对孕酮水平的影响。

方法 随机选取2021年6月—2023年2月昆山市中西医结合医院收治90例的异位妊娠患者为研究对象，采用随机数表法分为两组，对照组45例，予以甲氨蝶呤治疗，观察组45例予以甲氨蝶呤联合益气活血消癥方治疗。

观察两组治疗效果，症状改善时间，治疗前后血清相关指标水平变化以及不良反应发生情况并比较。

结果 观察组治疗有效率为95.56%，高于对照组的77.78%，差异有统计学意义（χ2=6.154，P <0.05）。

与对照组相比，观察组的阴道止血时间、β-人绒毛膜促性腺激素（β-human chorionic gonadotropin ， β-HCG ）复常时间、包块消失时间、月经复常时间短，差异有统计学意义（P <0.05）。

相比治疗前，治疗后两组孕酮（progesterone ， P ）、促黄体生成素（luteinizing hormone ， LH ）、糖类抗原-125（carbohydrate antigen-125， CA-125）下降，且观察组比对照组更低，差异有统计学意义（P <0.05）。

两组不良反应发生率相比，差异无统计学意义（P >0.05）。

结论 益气活血消癥方联合甲氨蝶呤在异位妊娠治疗中的应用效果突出，可以改善P 、LH 、CA-125水平，促进预后恢复，且安全性较好。

关键词 益气活血消癥方；甲氨蝶呤；异位妊娠；临床疗效；孕酮中图分类号 R 711 文献标志码 Adoi10.11966/j.issn.2095-994X.2023.09.11.30Effect of Yiqi Huoxue Xiaozheng Prescription Combined with Methotrexate on Ecto⁃pic Pregnancy and Its Influence on Progesterone LevelZENG Lanlan, FAN Jianwei, CHAI Xiaoyan Department of Obstetrics and Gynecology, Kunshan Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Kunshan, JiangsuProvince, 215332 ChinaAbstract Objective To investigate the effect of methotrexate combined with Yiqi Huoxue Xiaozheng prescription on the level of progesterone in ectopic pregnancy. Methods 90 patients with ectopic pregnancy admitted to Kunshan Hospital of Integrated Traditional Chinese and West⁃ern Medicine from June 2021 to February 2023 were randomly selected as the study subjects and divided into two groups by random numbertable method. The control group (45 cases) were treated with methotrexate, and the observation group (45 cases) were treated with methotrex⁃ate and Yiqi Huoxue Xiaozheng. The therapeutic effect, symptom improvement time, changes of serum related indexes before and after treat⁃ment and the occurrence of adverse reactions were observed and compared between the two groups. Results The effective rate of the observa⁃tion group was 95.56%, which was higher than 77.78% of the control group, the difference was statistically significant ( χ2=6.154, P <0.05). Compared with the control group, the time of vaginal hemostasis, the time of β-human chorionic gonadotropin (β-HCG) renormalization, the time of mass disappearance and the time of menstruation renormalization were shorter in the observation group, the differences were statisti⁃cally significant (P <0.05). Compared with before treatment, progesterone (P), luteinizing hormone (LH) and carbohydrate antigen-125 (CA-125) in the two groups after treatment were decreased, and the observation group were lower than the control group, the differences were statis⁃tically significant (P <0.05). There was no statistically significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (P >* 中西医结合研究 *收稿日期：2023-09-03；修回日期：2023-09-23作者简介：曾兰兰（1985-），女，本科，主治医师，研究方向为妇科。