超声乳化治疗青光眼
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超声乳化联合前房分离治疗原发性急性闭角型青光眼的疗效观察江苏东台市五烈镇广山卫生院沈张凤闭角型青光眼是眼科的急症之一,如得不到有效的治疗,致盲率很高。
传统的治疗方法,药物控制眼压。
角膜恢复透明后,行虹膜根切加小梁切除。
临床上因术后浅前房,滤过泡瘢痕化以及眼压难以有效控制等不良反应,房水代谢障碍晶体混浊加重,加之此类患者老年人偏多,以50至70岁最多。
术后先后不同的时间内均需行白内障手术。
近年来,由于白内障超声乳化吸出,人工晶体植入术的操作技术成熟,加之摘除了晶状体,分离房角的理论支撑。
越来越多的医生倾向于采用白内障超声乳化摘除晶体联合房角分离治疗急性闭角型青光眼。
因此我院2015年至2017年采用超声乳化吸除晶体,以及人工晶体植入联合房角分离治疗闭角型青光眼52例,疗效显著,现报告如下:1临床资料52例闭角型青光眼,病例均来自2015年至2017年我院门急诊,其中32例急性闭角型青光眼,20例慢性闭角型青光眼。
年龄50至80岁,其中男性18例,女34例。
患者视力光感-0.05者12只眼,0.03-0.3者34只眼,0.3-0.5者6只眼。
眼压24~30mmHg者6只眼,31~40mmHg者35只眼,40~60mmHg者11只眼,晶体核硬度II~IV级。
2术前准备急性发作期青光眼,入院后给予药物降眼压,皮质类固醇激素,非甾体消炎药联合治疗,待角膜水肿消退,前房炎症反应减轻,高眼压状态缓解或眼压短暂下降时,前房角膜检查,如全身及局部用药治疗无效者行表面麻醉下前房穿刺减压术,术前把眼压控制在正常范围以内。
并作规范的眼科术前的全面检查,包括视力、泪道、眼压、前房深度、角膜曲率、眼科A/B 超、UBM术前人工晶体度数测量等检查,明确房角粘连范围<180°,采用白内障超声乳化吸除人工晶体植入,房角粘连范围>180°,采用白内障超声乳化吸除后联合房角分离。
3手术治疗本次的研究的所有患者用丙美卡因滴眼液表面麻醉,手术中在术眼11点方位做3.2mm角膜隧道切口,在3点方位透明角膜做辅佐切口,前房注入透明质酸钠,连续环形撕囊,做水分离晶体核和晶体皮质,用超声乳化吸除晶体核后I/A吸除晶体皮质,前房注入透明质酸钠,囊袋内植入人工晶体,用透明质酸钠及虹膜恢复器彻底分离房角,最后将残留的透明质酸钠用I/A抽吸干净,结膜涂典必殊眼膏,纱布包眼。
超声乳化术治疗白内障继发青光眼临床疗效观察摘要:目的:探究超声乳化吸除术用于白内障继发青光眼临床疗效。
方法:随机选取2014年3月至2014年3月间在院就诊的白内障继发青光眼患者48例作为本次研究的观察对象,所有患者均采用超声乳化吸除联合人工晶状体植入治疗,随访观察本组患者治疗效果,分析术后眼压变化、视力矫正及中央前房深度,并观察术后并发症。
结果:本组患者经过治疗后,眼压显著降低,且视力明显好转,较治疗前上述差异存在显著性(P<0.05),同时术后前方深度明显增加,较治疗前相比差异具有统计学意义(P<0.05)。
本组患者术后均未见后囊膜破裂,仅3例角膜内皮出现轻度水肿,1例发生前房纤维素性渗出,发生率为8.33%。
结论:超声乳化吸除术用于白内障继发性青光眼临床治疗效果显著,不仅可有效降低眼压、提高视力,同时安全性也较高,值得推广。
关键词:白内障;继发性青光眼;超声乳化吸除术;疗效观察白内障继发性青光眼的临床治疗是目前困扰眼科医生的一大难题,其主要是由于白内障膨胀期浑浊晶状体突发水裂、体积增大,继而前房变浅,最终诱导青光眼急性发作[1]。
无论是单纯的白内障囊外摘除联合人工晶状体植入,还是采用单纯滤过手术,均存在一定的缺陷。
随着我国医疗技术的不断发展,超声乳化吸除术的出现及操作技术和设备的日益完善,促使白内障继发性青光眼临床治疗得到突破[2]。
本研究特针对超声乳化吸除术用于白内障继发青光眼临床疗效进行分析,详细内容如下:1资料与方法1.1一般资料随机选取2014年3月至2014年3月间在院就诊的白内障继发青光眼患者48例作为本次研究的观察对象,回顾性分析本组临床资料,其中男21例,女27例,共53眼,左眼29例,右眼24例,龄在43—76岁,平均(67.43±4.03)岁,发病至入院就诊时间均在1周之内,1-3d有19例,3d以上29例。
纳入标准:存在缓慢进展的无痛性视力下降史,或曾被诊断白内障,且既往无青光眼病史及家族史;突发眼胀、视力下降,可伴恶心、呕吐及头痛等症状;患眼可见结膜混合型充血、瞳孔散大、前房变浅、晶状体乳白色(或接近全浑浊),无法窥视眼底;眼压≥60mmHg;且所有患者均属于自愿参与研究。
临床探索超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼的疗效观察杨赪雯 (保定市第一中心医院眼一科,河北保定 071000)摘要:目的:观察超声乳化白内障吸除术对闭角型青光眼的治疗效果和安全性。
方法:选择2019年2月~2021年2月收治的100例闭角型青光眼患者,根据便利抽样法分为研究组和对照组,各50例。
研究组给予超声乳化白内障吸除术治疗,对照组给予小梁切除术治疗。
对比两组并发症发生情况、治疗前后眼压和视力。
结果:研究组并发症发生率为4%,低于对照组的24%,治疗后研究组视力高于对照组,眼压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:超声乳化白内障吸除术治疗闭角型青光眼有更加显著的安全性和有效性。
关键词:超声乳化白内障吸除术;闭角型青光眼;安全性青光眼是眼科多发病,有闭角型和开角型。
闭角型发生原因为前房角关闭,使眼内房水无法及时排出,进而导致眼压升高,后方房水长时间堆积,对周边虹膜造成推挤、使其迁移,严重情况下可失明[1]。
本研究旨在分析超声乳化白内障吸除术的应用效果和安全性。
现报道如下:1资料与方法1.1 一般资料选取我院收治的100例闭角型青光眼患者,根据便利抽样法分为研究组和对照组,各50例。
研究组男28例,女22例;年龄34~70岁,平均(52.91±14.12)岁;病程11个月~5年,平均(2.98±0.89)年。
对照组男26例,女24例;年龄35~69岁,平均(52.79±14.57)岁;病程10个月~5年,平均(2.92±0.94)年。
两组一般资料均衡可比(P>0.05)。
1.2 治疗方法研究组给予超声乳化白内障吸除术,使用甘露醇控制眼压,于角球角膜右侧取2.5 mm长切口,注入粘弹剂,以增加眼球前房和角膜深度。
对于瞳孔较小患者,可围绕中心基础点(瞳孔)向外牵拉虹膜,快速分离黏连组织,以便后续更轻松地进行环形撕囊。
做环形撕囊时,控制直径不超过5 mm,且撕囊时应保持眼球水分充足,以便晶状体可以随着眼球运动而转动。
白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果【摘要】白内障超声乳化联合房角分离术是治疗白内障合并闭角型青光眼的有效方法。
本研究通过对手术操作及注意事项的详细介绍,观察了临床效果及并发症情况。
结果显示,该手术方法在治疗白内障合并闭角型青光眼方面有良好的临床效果,能够有效缓解患者的症状并提高生活质量。
结论指出,白内障超声乳化联合房角分离术是一种安全有效的治疗方法,值得临床推广应用。
展望未来研究方向包括进一步优化手术技术和探讨手术后长期效果。
该手术方法对治疗白内障合并闭角型青光眼具有重要意义,为患者带来了新的希望和机遇。
【关键词】白内障超声乳化、房角分离术、闭角型青光眼、临床效果、并发症、未来研究方向。
1. 引言1.1 背景介绍白内障是眼部常见疾病,是指眼睛的晶状体结构发生病理性改变,导致视物模糊或失明的眼疾。
随着人口老龄化加剧,白内障患者数量逐渐增多。
闭角型青光眼是一种常见的青光眼亚型,特点是前房角狭窄或闭合,导致房水排出受阻,眼压升高,可能造成视神经损害和视力下降。
本研究旨在探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果,为临床诊疗提供新的思路和方向。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果,评估手术的安全性和有效性。
通过观察患者术后视力恢复情况、眼压控制情况以及可能出现的并发症,分析并总结手术的优势和局限性,为临床医生提供更有效的治疗方案和决策参考。
通过本研究的结果,为进一步探讨该手术方法在治疗白内障合并闭角型青光眼中的应用提供依据,为临床实践和未来研究方向提供参考。
通过本研究,我们希望能够提高手术治疗效果,减少患者术后并发症的发生率,改善患者生活质量,为临床实践和疾病管理提供更科学的依据。
2. 正文2.1 白内障超声乳化联合房角分离术简介白内障超声乳化联合房角分离术(CatSUIP)是一种针对白内障合并闭角型青光眼的治疗方法,通过超声乳化技术将白内障晶状体溶解并抽出,同时进行房角分离术来改善患者的眼压控制和视力恢复。
白内障超声乳化联合房角分离术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果白内障超声乳化联合房角分离术(Phacoemulsification combined with goniosynechialysis,简称PSG)是一种将白内障超声乳化术与房角分离联合进行的手术治疗方法。
白内障超声乳化术是通过超声振荡将晶状体组织乳化并抽吸出体外,从而恢复患者的视力。
而房角分离是指通过手术将患者前房角的粘连组织进行分离,以减轻患者眼压,从而缓解闭角型青光眼的症状。
PSG手术的关键在于将两种手术相结合,以达到治疗白内障合并闭角型青光眼的效果。
在临床实践中,PSG治疗方案已经被广泛应用,并取得了较好的临床效果。
PSG手术可以同时治疗患者的白内障和闭角型青光眼,避免了患者多次手术的痛苦。
PSG手术创伤小,恢复快,可以在较短的时间内恢复患者的视力。
PSG手术对于改善患者囊下房角细胞堵塞、虹膜植物体增生、前房角粘连等并发症也有良好的效果。
PSG手术还可以降低患者的术后并发症发生率,提高手术的安全性和可预测性。
PSG治疗方案在治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果方面表现出了明显的优势。
除了临床效果外,PSG手术还有一些其他值得注意的特点。
PSG手术需要经验丰富的眼科医生进行操作,对于手术技术和设备要求较高。
患者在选择进行PSG手术时,应该选择正规的医院和有经验的医生进行手术。
PSG手术后患者需要定期复查和随访,以确保手术效果和患者恢复情况。
PSG手术的费用相对较高,需要患者在进行手术前充分了解相关情况并做好经济准备。
在总结PSG手术治疗白内障合并闭角型青光眼的临床效果时,我们不得不提到一些局限性和问题。
PSG手术对于慢性闭角型青光眼的治疗效果尚待进一步观察和研究。
在一些特殊情况下,如伴有复杂的合并症的患者,PSG手术的治疗效果可能会受到影响。
PSG手术虽然在治疗方案上取得了较好的效果,但在一些临床实践中也存在术后并发症的发生和手术失败的情况。
超声乳化术对青光眼术后白内障患者的治疗作用研究
青光眼是一种眼内压升高的疾病,常常需要通过手术治疗来控制眼压。
而青光眼手术后,患者可能会出现白内障的情况,需要进一步的治疗。
超声乳化术是一种常用的白内障手术方法,可以有效地治疗青光眼术后白内障患者。
超声乳化术是通过使用超声波振动将白内障晶体分解乳化,并通过吸引器将其吸出眼部的手术。
该手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,被广泛应用于白内障的治疗。
近年来,越来越多的研究表明,超声乳化术对青光眼术后白内障患者有显著的治疗效果。
一项研究发现,超声乳化术后的青光眼术后白内障患者眼压明显下降,且眼压的控制时间较长。
另一项研究观察到,超声乳化术可显著改善患者的视力,提高其生活质量。
超声乳化术对青光眼术后白内障患者还有其他一些治疗作用。
一项研究发现,超声乳化术后患者的角膜形态有所改善,角膜曲率明显减小,这对于改善患者的视力有积极的影响。
超声乳化术还可以清除白内障中的浑浊物质,避免其对视觉的干扰。
超声乳化术也存在一些潜在的风险和并发症。
术中可能会对眼部组织造成损伤,导致视力损害。
术后可能会出现术眼炎、眼前段感染等并发症。
在进行超声乳化术治疗时,医生需要仔细评估患者的眼部情况,并选择适当的手术方案。
超声乳化术是一种有效的治疗青光眼术后白内障患者的方法。
它可以显著降低眼压,改善视力,提高生活质量。
术前术后的评估和管理仍然是很重要的,以最大限度地降低手术风险,并提高治疗效果。
超声乳化联合房角分离及青光眼白内障联合手术治疗白内障继发青光眼疗效对比白内障是一种常见的眼部疾病,一般需要进行手术治疗。
而有些白内障患者同时还伴有青光眼的发生,这就需要进行联合手术治疗。
目前常见的联合手术方式有超声乳化联合房角分离和青光眼白内障联合手术。
那么这两种手术方式在治疗白内障继发青光眼的疗效上有何不同呢?本文将对这两种手术方式进行详细的对比分析,以期为患者选择合适的治疗方式提供参考。
超声乳化联合房角分离手术是通过超声乳化机进行乳化白内障晶体,然后在原位摘除,并通过小切口将人工晶体植入眼内,同时房角分离是将眼睛内的新生物切除,以减少房水排液受阻。
这种手术方式因操作方法简单、创伤小、恢复快、复发率低等优点,越来越受到医生和患者的重视。
通过超声乳化联合房角分离手术治疗白内障继发青光眼,患者在手术后白内障得到了有效的治疗,同时也能有效地减少房水排液受阻,从而提高了眼压的稳定性。
而且这种手术方式对于术后青光眼的治疗效果也非常显著,可以有效地缓解患者的症状。
二、青光眼白内障联合手术治疗白内障继发青光眼青光眼白内障联合手术是将白内障摘除的将房水排液受阻的部位进行相应的矫正,以便达到降低眼压的目的。
这种手术方式在术中需要医生对患者的眼压进行准确的测量,以便及时调整手术方案。
三、超声乳化联合房角分离手术与青光眼白内障联合手术的区别1. 手术操作方式不同:超声乳化联合房角分离手术主要是通过超声乳化机进行白内障晶体的乳化和摘除,再进行房角分离术;而青光眼白内障联合手术则是在白内障摘除的将房水排液受阻的部位进行矫正。
4. 适应症不同:超声乳化联合房角分离手术更适用于白内障患者,而青光眼白内障联合手术更适用于白内障继发青光眼患者。
从上述对比可以看出,这两种手术方式都有各自的特点和优势,不同的患者可以根据自身的情况选择适合自己的手术方式。
而在手术选择上则需要患者仔细咨询医生的建议,结合自身的情况进行综合考量,选择最适合自己的治疗方式。
超声乳化术对青光眼术后白内障患者的治疗作用研究1. 引言1.1 背景青光眼是一种常见的眼部疾病,其特点是眼内压升高,导致视神经受损和视野缺损。
而白内障是老年人群中常见的眼病,其主要症状是晶状体混浊导致视力下降。
青光眼手术和白内障手术是治疗这两种眼病的主要方法,但是青光眼手术后合并白内障是较为常见的并发症。
青光眼手术后白内障患者的治疗一直是临床上一个较为棘手的问题,因为传统手术方法存在一定风险和局限性,对患者来说也是一种负担。
1.2 研究目的本研究旨在探讨超声乳化术对青光眼术后白内障患者的治疗作用,具体目的包括:1. 评估超声乳化术在青光眼术后白内障患者中的治疗效果,包括手术操作的便捷性、手术时间、术后复视率等方面的表现。
2. 探讨超声乳化术对青光眼术后白内障患者视功能的影响,如视力恢复情况、眼压稳定性等指标的改善情况。
3. 比较超声乳化术与传统手术在治疗青光眼术后白内障患者方面的差异,以确定超声乳化术的优势所在。
通过对上述研究目的的实现,我们将更全面地了解超声乳化术在治疗青光眼术后白内障患者中的作用,为临床提供有效的治疗方案和指导,同时为相关研究领域提供实质性的研究数据支持。
1.3 研究意义青光眼是一种常见的眼部疾病,患者在接受青光眼手术后常常会出现白内障的情况。
白内障对患者的生活质量和视力健康造成了不可忽视的影响,因此如何有效治疗青光眼术后白内障患者成为了临床上亟待解决的问题。
本研究旨在探讨超声乳化术对青光眼术后白内障患者的治疗作用,旨在为临床医生提供更有效的治疗方案和指导,提高青光眼术后白内障患者的治疗效果,减少手术并发症,促进患者的康复和生活质量。
通过本研究,可以为临床实践提供更有力的科学依据,拓展眼科手术领域的研究和应用,为患者带来更好的医疗服务和效果。
2. 正文2.1 青光眼术后白内障患者的治疗方法青光眼术后白内障患者的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和保守治疗三个方面。
药物治疗是青光眼术后白内障患者治疗的首选方法之一,常用的药物包括降眼压药物和消炎药物。
超声乳化术对青光眼术后白内障患者的治疗作用研究
青光眼是一种常见的眼科疾病,其特点是眼压升高,导致视神经损伤,严重时可引起
视力丧失。
目前,青光眼的主要治疗方法包括药物治疗、激光治疗以及手术治疗等。
在一
些青光眼患者中,术后白内障的发生率较高,这给青光眼的治疗带来一定的困难。
研究超
声乳化术对青光眼术后白内障患者的治疗作用具有重要意义。
超声乳化术是一种通过超声振动将白内障碎片乳化并吸除出眼内的手术方法。
与传统
手术相比,超声乳化术具有创伤小、视力恢复快等优点。
研究超声乳化术对青光眼术后白
内障的治疗作用可以为临床治疗提供更有效的选择。
一项研究通过回顾性分析青光眼术后白内障患者的临床资料,比较了超声乳化术和传
统手术治疗后的效果。
结果显示,在超声乳化术组中,患者的手术时间更短,术后视力恢
复时间更短,且并发症发生率较低。
超声乳化术组的眼压控制也较好,患者的视力和生活
质量显著提高。
这些结果表明,超声乳化术可以作为治疗青光眼术后白内障的有效方法。
研究还发现,超声乳化术对不同类型的青光眼术后白内障患者都具有良好的治疗效果。
青光眼术后白内障一般可分为开角型、闭角型和混合型等不同类型,而超声乳化术在这些
患者中均表现出较好的疗效。
这可能与超声乳化术具有较少的组织创伤和较高的手术精度
有关。
虽然超声乳化术在青光眼术后白内障患者中表现出良好的治疗效果,但仍需要注意其
风险和并发症。
超声乳化术可能会导致眼内组织损伤和眼压升高等并发症,因此在手术过
程中需要精细操作和密切监测。
超声乳化手术治疗白内障青光眼的疗效【摘要】目的探讨使用超声乳化手术治疗白内障青光眼的疗效。
方法对30例(33眼)白内障青光眼的患者进行超声乳化手术,观察手术前和手术后的视力、房角、前房深度以及眼压,随访3-6个月。
结果 30例患者在手术后眼压明显下降,视力得到明显的提高,房角有所增宽并重新开放,前房深度与手术前相比明显加深。
结论对白内障青光眼患者进行超声乳化手术治疗具有很好的疗效,能够使前房加深、眼压下降、视力提高、房角增宽。
【关键词】白内障;青光眼;超声乳化手术白内障青光眼多在50岁以上的人群中具有较高的发病率,随着年龄的增长,人眼中的晶状体会逐渐膨胀,使房角变的更加狭窄以致关闭,从而导致青光眼的发作。
超声乳化术在恢复视力的同时可以有效降低眼压,解除瞳孔的阻滞[1]。
本研究观察超声乳化术治疗白内障青光眼的疗效,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择我院在2005年1月至2009年6月白内障青光眼患者30例共33眼,年龄为50岁到70岁之间;其中发作期11眼,急性青光眼临床前期6眼,慢性青光眼16眼。
术前视力:≤0.1者8眼,0.11至0.26者12眼,0.3至0.4者9眼,≧0.5者4眼。
眼压为22至55mmhg之间。
1.2 治疗方法1.2.1 手术前准备首先对患者的眼压、房角镜、视力、人工晶状体硬度、中央前房深度等项目进行检查。
根据患者不同的眼压情况采用不同的降眼压方法。
主要用药包括β-受体阻滞剂、缩瞳剂、碳酸甘酶抑制剂、甘露醇注射液等。
1.2.2 手术方法整个手术过程均在表面麻醉情况下完成,首先沿着11-13点的角膜缘将球结膜剪开,在12点角膜缘后做3mm宽的巩膜隧道切口,并在前房位置注入粘弹剂,如果遇到有虹膜后粘连者,要使用截囊针进行钝性分离粘连,在囊袋内植入人工晶体,然后置换粘弹剂,并对皮质碎屑进行冲吸,从而使部分粘连的房角得以重新开放。
最后将庆大霉素注射到结膜下,并使用无菌的敷料遮蔽眼睛。
超声乳化治疗老年急性闭角型青光眼目的观察单纯超声乳化及后房型人工晶体植入术对老年急性闭角型青光眼的治疗效果。
方法采用表麻透明角膜隧道切开,对34例(37只眼)老年急性闭角型青光眼施行超声乳化及后房型人工晶体植入术,术后观察眼压、视力、房角开放等情况。
结论经透明角膜切口的超声乳化及后房型人工晶体植入术是治疗老年急性闭角型青光眼的一种有效方法。
标签:老年;急性闭角型青光眼;超声乳化术急性闭角型青光眼为临床常见病、多发病,而老年患者常常合并不同程度的白内障,有初期不影响视力的楔状混浊,有后囊下混浊,也有视力仅存光感的膨胀期白内障。
用传统的方法是先行周边虹膜切除术或小梁切除术,待白内障影响视力后再行白内障手术或采用联合手术。
前者两次手术给患者造成巨大的精神、心理压力及不必要的手术创伤,后者则有许多并发症的可能。
本院自2000年开展超声乳化人工晶体植入术以来,共收住62~85岁老年急性闭角型青光眼患者34例(37只眼),采用单纯超声乳化及后房型人工晶体植入术治疗均取的满意的效果。
现报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料本院2000年5月至2009年9月开展超声乳化白内障手术以来,共采用该手术治疗确诊为急性闭角型青光眼34例(37只眼),男性14例(15只眼),女性20例(22只眼),年龄为62~85岁老年患者,术前视力:光感~0.6:术前均用药物降眼压,28例降至正常泛围;6例眼压为28 mm Hg左右,术前1 h 20%甘露醇250 ml 静脉快速点滴。
1.2 手术方法超声乳化仪参数设定为:流量30 ml/min,负压300 mm Hg,能量60%,术前按内眼手术常规准备,复方托吡卡胺散瞳;0.4%信诺喜液表面麻醉。
采用侧卧颞侧透明角膜隧道切口2点位做1 mm辅助角膜切口,前房注入粘弹剂后做连续环形撕囊术,然后用平衡液做晶体核水分离后行超声乳化术,植入后房型 5.5 mm直径PMM人工晶体,其中2例植入6.0 mmACrycof折叠式人工晶体于囊袋内,注意要冲尽粘弹剂,手术顺利,术中无后囊破裂。